5 стол по певзнеру. Соки и компоты. Примерное дневное меню

В ХХ веке в России профессор гастроэнтеролог Мануил Певзнер изучал влияние рациона питания человека для облегчения течения и лечения различных заболеваний. Результатом многолетней кропотливой работы стало создание цикла лечебных диет, состоящих из специально разработанных 15-ти столов. Каждый из рационов предназначен для лечебного питания пациента в зависимости от заболевания и помогает быстрее восстанавливать работу организма.

Пятую диету прописывают при заболеваниях печени, нарушенной секреции пищеварительных желез, проблемах с желчевыводящими путями. На разных стадиях заболеваний и осложнений состав рациона питания может меняться. Подробнее о вариантах диеты №5, способах их соблюдения, списке разрешенных и запрещенных продуктов поговорим ниже.

Стол номер 5

Пятый стол – система питания, которая состоит из списка блюд, режима, правил обработки продуктов. Может использоваться как у взрослых, так у детей. Основная его цель направлена на улучшение и восстановление работы печени и желчевыводящих путей. В связи с этим показаниями к назначению диеты №5 являются: хронический холецистит, цирроз печени (без декомпенсации), хронический гепатит, стеатоз печени. Помимо этого, ее прописывают на 14-17 день после удаления желчного пузыря. Также стол №5 может быть использован при не тяжелых явлениях токсикоза во время беременности.

Диета 5 применима только в случаях хронических заболеваний вне обострения и в периоды восстановления. Противопоказано назначении этого лечебного стола в период обострения заболеваний и при имеющихся осложнениях, а также при сопутствующим гастрите или язве.

Рацион прописывается на длительное время. Сначала его назначают примерно на неделю с постоянным наблюдением за пациентом. Если система питания переносится нормально, курс продлевают. Длительность лечебной программы питания чаще всего составляет полтора года и зависит от динамики течения заболевания. Также, предписанная диета №5 в течении этого периода может быть заменена или скорректирована.

Рацион питания, который предусматривает 5 стол чаще всего прописывается пациентам с нарушением функции печени и желчного пузыря. Такое питание улучшает функции этих органов, а также нормализует обмен веществ и процесс пищеварения. Программа благотворно влияет практически на все внутренние органы и может послужить профилактикой других заболеваний.

Основное терапевтическое влияние на печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути обеспечивают три фактора щажения. То есть принимаемая пища должна быть щадящей по химическому составу и механической обработке. Также важна температура принимаемой еды.

Химический состав. Основная задача диеты №5 – обеспечить больному полноценное питание, при этом исключить те продукты питания, которые ухудшают работу печени и желчного пузыря. При гепатите, циррозе и холецистите запрещено употреблять пищу с высоким содержанием , эфирных масел. Важно следить, чтобы каждый день больной употреблял все необходимые компоненты: , жиры в небольшом количестве. ограничивают до 10 г в сутки. Стол №5 полностью сбалансирован, предполагает употребление 2500 ккал в сутки. Для беременных суточная должна быть не менее 2800 ккал.

Диета №5 требует соблюдение температурного режима употребляемой ищи в диапазоне от 20 до 60 градусов. Холодные и слишком горячие блюда нежелательны при заболеваниях печении желчных путей.

Механическая обработка – это измельчение пищи, которое необходимо для облегчения процесса пищеварения. Для пятого стола не обязательно все измельчать или перетирать, многое можно есть цельными кусочками. Овощи с большим содержанием необходимо измельчить: мелко порезать, натереть на терке, вареные – перетереть через марлю. То же самое касается жилистого мяса.

Диетические блюда можно запекать, варить в молоке или , готовить на пару. Два раза в неделю можно съесть тушеное: овощное рагу, жаркое из измельченного мяса, диетический кокот. Запрещается есть жареное, так как такая еда содержит продукты окисления жиров, которые затрудняют выработку желчи, тем самым ухудшая работу печени. Есть нужно часто – минимум 5 раз в день, средними порциями.

Подробнее рассмотрим, из чего может состоять рацион для больного на пятой диете.

Лечебный рацион

Список разрешенных продуктов достаточно широкий. Ограничения касаются только жирных, острых, соленых и квашенных продуктов питания, потому что такая еда усиливает секрецию пищеварительных соков поджелудочной железы и раздражает слизистую оболочку желудка. Ниже приведен список блюд, которые нужно ограничить или полностью исключить.

Рацион стола №5

Группа	Разрешено	Запрещено
Первое	овощные супы с разрешенными ингредиентами (без мяса); первое с крупами или вермишелью; молочные супы; фруктовый суп из разрешенных компонентов; вегетарианский борщ, щи, свекольник.	мясные и рыбные бульоны; бульоны из грибов; холодные супы; любая окрошка; первое с ; супы со и .
Овощи	вареные, запеченные и протертые: , ; и , ; стручковая фасоль; ограничено: , листовые салаты;	, и ; лук и ; , шпинат, щавель; , (максимум для аромата и очень редко); консервы из овощей (в том числе зеленый горошек и кукуруза); (можно минимум в готовом виде).
Мясо	без кожи: , ; нежирное: , ; домашние и голубцы (немного, без лука и чеснока) сосиски молочные.	субпродукты: , почки, ; колбаса; в любом виде; жирное мясо; , дичь, ; мясные консервы.
Рыба и морепродукты	в натуральном виде; ограничено: , ; 1-2 раза в неделю , как закуска.	жирная рыба: , севрюга, и другие; крабовые палочки, рыбные субпродукты; икра; консервы и соленая рыба; суши.
Мучное	диетические ; сухари без добавок; отрубной, и пшеничный хлеб (1 и 2 сорт); галеты; сухое печенье и бисквит; ограничено: хорошо выпеченные пирожки с разрешенными продуктами (вчерашние).	свежий и выпечка; и сдобное тесто (в любом виде); сухари со вкусовыми добавками или из сдобного теста; жареное тесто: пончики, пирожки, беляши, блины.
Крупы	хорошо разваренные: , ; плов с сухофруктами и вареным мясом; мюсли и овсяные хлопья; булгур, кус-кус;	, (кроме стручковой); ограничиваются: , и ;
Молочная продукция	в чистом виде, не более 200 г в день; низкой жирности: , ; нежирный в натуральном виде или в блюдах: пудинги, запеканки; ограничено: , твердый сыр без добавок (орехи, травы, специи).	и другие соленые сыры; жирные виды молочной продукции.
Яйца	омлеты из белков; вареные белки; половинка желтка в день.	глазунья; блюда из целых яиц.
Ягоды и фрукты	спелые и некислые в запеченном виде, пюре из вареных или тертые; и (1 в день); сухофрукты: , сушеная дыня; и отвары из ягод (плоды не есть); (ограничено).	любые орехи и семечки (кроме льна); ягоды в сыром виде; сырые фрукты; цитрусы.
Десерты	домашние пудинги и желе из ягод и фруктов; зефир и меренги; , некислое варенье (лучше в ); сухой бисквит и печенье; мармелад; нуга и рахат-лукум (без консервантов и орехов); леденцы и конфеты без какао и ; немного (заменители).	изделия с кремом и шоколадом; жвачки; халва, козинаки; десерты с семечками, миндальными хлопьями, кунжутом, орехами; гематоген; шоколадки и батончики с мюслями.
Напитки	чай черный (некрепкий, иногда с молоком); некислые компоты, и ; отвары , и .	алкоголь в любом виде; газированные напитки; какао; чай с травой спорыш и стевией; магазинные соки; холодные напитки.

Имея список допустимых блюд и продуктов, можно составлять лечебное питание. Рекомендуется составлять меню заранее, хотя бы на 2 дня вперед. Так можно будет запастись необходимыми продуктами и подобрать рецепты, а приготовление блюд займет меньше времени. Точное выполнение всех правил диеты обезопасит от обострения болезни и ускорит выздоровление.

Чтобы проще было составить свой рацион, можно рассмотреть готовое примерное меню и рецепты к нему.

День первый

Завтрак: молочная овсяная каша с протертыми сухофруктами, чай.

Ланч: протертый обезжиренный творог, чай.

Обед: свекольник, 10 г сметаны, гречка с мясными тефтелями, хлеб.

Ужин: запеченные кабачковые оладьи, немного сметаны 10% жирности.

День второй

Завтрак: пудинг из , чай с молоком.

Ланч: тосты из пшеничного хлеба, некислое варенье или джем, черный чай.

Обед: диетические щи, хлеб.

Ужин: гречневый крупеник, ягодный компот.

Гречневый крупеник: хорошо разварить в большом количестве воды 200 г гречихи. Протереть 200 г творога, добавить к нему столовую ложку сахара, 100 мл молока и одно яйцо (все смешать). Соединить кашу и творожную массу и запекать под фольгой до полной готовности.

День третий

Завтрак: морковные оладьи на пару, чай.

Ланч: сухое печенье, компот из сухофруктов.

Обед: суп с перловой крупой, немного сметаны, хлеб.

Ужин: куриные кнели на пару, цветная капуста вареная.

День четвертый

Завтрак: запеканка из манки, некрепкий черный чай.

Запеканка: сварить вязкую манную кашу и остудить ее (200 г крупы). Добавить в манку полтора яйца, сахар, можно или измельченный чернослив. Все хорошо взбить и выпекать в смазанной маслом форме до готовности.

Ланч: сухой бисквит, фруктовый компот.

Обед: суп с рисом и овощами, отдельно вареная курица.

Ужин: разваренный кус-кус с изюмом, отвар ромашки или шиповника.

День пятый

Завтрак: хлопья овсяные на молоке, чай.

Ланч: салат из огурцов, и моркови.

Обед: диетический борщ, сметана, хлеб.

Ужин: овощное рагу, кусочек вареной нежирной говядины.

День шестой

Завтрак: печеные груши с медом, чай.

Ланч: пшеничные тосты с протертым творогом.

Обед: молочный суп с лапшой.

Ужин: пюре из картофеля, тушеные в сметане тефтели, отвар из шиповника.

День седьмой

Завтрак: белковый омлет с вареной стручковой фасолью, чай.

Ланч: салат из кураги и тертой моркови.

Обед: суп с овсяными хлопьями, морковью и картошкой, хлеб.

Ужин: мясное суфле, тосты из ржаного хлеба, отвар ромашки.

Мясное суфле: 200 г вареной говядины 2 раза пропустить через мясорубку и смешать с 1 желтком. В фарш влить 100 мл молока и перемешать. Взбить в густую пену 2 яичных белка и аккуратно перемешать их с мясом. Готовить суфле на пару.

Ориентируясь на аппетит, можно добавлять перекусы, второй завтрак и полдник. Это примерное меню на неделю, в него можно вносить свои коррективы или придумывать личные рецепты. Главное не отступать от правил: есть дробно только теплую пищу из разрешенных компонентов.

Стол номер 5а

Диета 5а по Певзнеру прописывается в периоды обострений при панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни. Ее применяют в случае сочетания указанных заболеваний с гастритом и язвенной болезнью. Диета обеспечивает максимальный покой печени и желчному пузырю, щадит желудочно-кишечный тракт, облегчает работу желчевыводящих путей.

Этот вариант диеты отличается от пятого стола еще большим механическим и химическим щажением. Все блюда должны быть мягкими, протертыми, слизистыми и кашеобразными. Список продуктов остается таким же только с большими ограничениями.

Супы должны быть легкими, с мелко нарезанными или натертыми овощами и протертыми крупами. Можно добавлять в них разваренную вермишель и немного молока. С фруктов и овощей исключаются виды с высоким содержанием клетчатки, не рекомендуется употребление и , а также всех сортов капусты.

Из круп запрещается пшено. Не рекомендуется также употреблять телятину и молодых . Из хлебобулочных изделий предпочтительно съедать не более трех кусочков в день подсушенного хлеба из муки второго сорта. Десерты и напитки остаются такими же, как в предыдущем варианте.

Меню для стола 5а будет состоять из каш, вареных овощей, пюре (картофельное, мясное) и вегетарианских супов. Можно готовить суфле, кисели, желе, пудинги, паровые котлеты и тефтели. Важно употреблять каждый день необходимые . Запрещается голодать или есть слишком много.

Стол 5а назначают до наступления улучшения, затем переходят на другой рацион. Самостоятельно корректировать диету при обострениях болезней категорически не рекомендуется.

Стол номер 5б

В лечении хронического панкреатита на фоне медикаментозной терапии применяется диета №5б (или 5 п31). Этот вариант применяется у пациентов на стадии выздоровления после приступа острого панкреатита или в фазе ремиссии после обострения хронического. Список продуктов остается таким же, как для стола 5а. Подаваемые блюда должны быть теплыми и хорошо измельченными. Основные ограничения касаются жирной пищи и сахара, который заменяют сахарозаменителями, предпочтительно стевией.

Категорически запрещены: алкогольные и газированные напитки, сладости, мучное (кроме пшеничного подсушенного хлеба), копчености, жареное, соленья, сырые фрукты и овощи. Молочную нежирную продукцию добавляют в блюда, творог допускается протертый (лучше кальцинированный).

Режим питания состоит из 6-7 приемов пищи, небольшими порциями. Больной должен съедать немного пищи каждые 3-3,5 часа. В день – примерно 1500 ккал. Все вареное, на пару или печеное без корки в теплом виде. Ограничивается соль (8 г в сутки).

Остальные правила остаются прежними, как в предыдущих вариантах стола №5. Основное отличие в более частом приеме пищи и усиленным механическим щажением. Этот вариант может применяться для пациентов с сопутствующим хроническим гастритом.

Стол номер 5п

После обострения хронического панкреатита назначается следующий этап стола №5 – диета 5п (или 5п №2). Поэтому начинать вводить этот рацион нужно не ранее чем на 7-8 день от начала приступа. Рацион и список продуктов остается точно таким же, как в для 5б. Различие в количестве потребляемой пищи, в день должно быть не менее 2500 ккал.

Большую часть меню должна составлять белковая пища: паровые омлеты, мясные котлеты, кнели, фрикадельки, протертый творог, вязкие каши. Из белковых исключаются орехи и бобы, яичных желтков должно быть максимум один в день.

Обязательно на каждый обед подавать диетические супы без мяса. Можно есть немного белых сухарей или подсушенного вчерашнего хлеба. Молочные продукты могут добавляться в блюда (редко). Из десертов – только домашние желе, кисели, пудинги из манки, ягод и овощей. Растительная пища должна употребляться только после термической обработки (сырые овощи, ягоды, фрукты запрещены).

После улучшения пациенту назначают пятый стол или другую диету. Нарушать правила рациона крайне не рекомендуется, так как это может привести к повторному обострению болезни. При заболеваниях поджелудочной железы, в частности при панкреатите, первое место в лечении занимает именно диетотерапия. Очень часто, даже при соблюдении медикаментозного лечения, при погрешности в питании у больного вновь возникает обострение.

Итак, диета №5 по Певзнеру имеет несколько вариантов и направлена на восстановление работы печени и поджелудочной железы. Поэтому при заболеваниях этих органов важно соблюдать правила стола №5. Важно полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые и консервированные блюда, а также свежие мучные изделия, свежие овощи и фрукты, продукты обогащенные пряностями и вкусовые добавки. Еда должна быть протертой, вязкой или хорошо разваренной. Есть нужно часто и понемногу.

Правила диеты №5 могут пригодиться и практически здоровым людям после праздничных застолий, употребления в пищу блюд с высоким содержанием животных жиров и маринадов. Самостоятельно можно использовать диету номер 5 с периодическими перерывами. При нарушениях стула, постоянных болях в пояснице и желудке, частых вздутиях живота и изменении цвета кожи – обязательно следует пройти консультацию у гастроэнтеролога.

Диета по Певзнеру 5п необходима для снижения нагрузок на пищеварительную систему, а конкретно для улучшения работы и состояния поджелудочной и желчного. За счет правильного рациона снижается раздражение ЖКТ. Основной причиной назначения диетического стола является панкреатит в хронической форме. При остром течении болезни изначально показана , после чего используется диета 5п.

Целью диетического стола считается:

Нормализация функций поджелудочной.
Облегчение работы пищеварительной системы.
Снижение возбудимости желчного.
Исключение жировой инфильтрации печенки и поджелудочной.

Питание при панкреатите включает много белковых продуктов в меню при сокращении жиров и углеводов. Важно увеличить количество потребляемых витаминов, липотропных элементов. Лучше всего готовить перетертые или тщательно измельченные блюда, все ингредиенты делаются на пару или варятся в воде, допускается запекание в духовке. Питание не должно содержать жареные продукты, а также холодную или горячую еду. Принимать пищу по 5-6 раз в сутки.

В период обострения, а также устранения воспалительных процессов, врачом может назначаться , которая исключает раздражение органов ЖКТ.

Общие правила и принципы

При панкреатите имеет 2 основные вида:

В первом случае рацион устраняет симптоматику острой фазы. Корректировка питания начинается со 2-4 дня обострений. Это позволяет сделать плавный переход после голодания к нормальному питанию, давая покой воспаленной части.
Второй вариант рациона рекомендуется при хроническом панкреатите. Разные ингредиенты надо добавлять в меню постепенно, наблюдая за реакцией. Суть заключается в нормализации работы пищеварительной системы.

В обоих случаях, питание проводится , учитывая нужное количество белков, углеводов и жиров в день и калорийность блюд. Нельзя пользоваться накопительным эффектом, к примеру, 5 дней кушать меньше жирных продуктов, чтобы на шестой употребить их больше, чем предполагает суточная норма.

Меню рассчитывается на неделю с разнообразием блюд. Это важно не только для лечения болезни, но и с психологической точки зрения. Диетолог может порекомендовать основные блюда и ингредиенты, которые можно использовать. Это облегчает задачу счета калорий и питательных веществ. Для диетического стола 5п характерны общие правила приготовления блюд при любых болезнях ЖКТ.

Химический состав и энергетическая ценность

Основной химический состав, которого надо придерживаться при столе 5п:

Белки – 100-120 грамм (большая часть животного происхождения).
Жиры – 70-80 грамм (порядка 20% из растительных продуктов).
Углеводы – 300-350 грамм (примерно 40 грамм из сахара).
10 грамм соли в день.

Важно контролировать питьевой режим, пациентам надо употреблять по 1,5 л жидкости на протяжении дня. Энергетическая ценность рациона равна 2600 ккал.

Показания к применению

Диетический стол 5п помогает сбалансировать питание и насытить организм нужными питательными веществами. Основное показание – панкреатит. При его остром течении, что дополняется болями и рвотными позывами, от приема пищи надо отказаться. Это легко, поскольку организм не воспринимает продукты и может потреблять только жидкость. После нормализации состояния можно вводить легкие супы и каши. Через некоторое время добавляются продукты с жирами.

Диета 5п показана для устранения острого течения панкреатита. Рацион можно использовать:

Пациентам с болями в животе после еды. Подобный признак характерен для многих болезней ЖКТ.
При колите.
При склонности к задержке дефекации.

Рацион не имеет противопоказаний, он сбалансирован и полезен, а также нормализует массу тела. Использовать диету можно как женщинам, так и мужчинам.

Меню – таблица

Используя диету 5п, меню на неделю при панкреатите должно включать фрукты с предварительно пройденной термической обработкой, омлеты на пару, каши и диетическое мясо для приготовления различных блюд. Рекомендуется включать овощи, что варятся, а потом измельчаются в пюре. Допускается запеченный картофель с кожицей или обычное пюре.

Из напитков можно использовать морковный, яблочный соки, но их нужно сильно разводить в равных частях. Также разрешаются компоты, узвары, или настой из мяты, листов смородины. Врач может рекомендовать пить отвар шиповника в малых дозах по 3 раза в сутки.

Для понимания всей картины питания, можно пользоваться меню на неделю из таблицы. По желанию его можно разнообразить, заменить блюда:

День	Прием пищи	Меню
Понедельник	Завтрак	Рисовая каша на молоке, 120 г творога, легкий чай без сахара
	Второй завтрак	Компот с горстью сухарей, что делаются из обычного хлеба самостоятельно
	Обед	Суп-пюре из овощей, 1 паровая котлета, вареные макароны
	Полдник	Клубничное желе или пюре из фруктов
	Ужин	Картофельное пюре, вареная рыба, легкий чай
Вторник	Завтрак	Морковное пюре с яблоками и медом, гречка
	Второй завтрак	Стакан 1% кефира с галетным печеньем
	Обед	Суп-пюре, тушеная капуста с куриным вареным филе, компот
	Полдник	Печеное яблоко
	Ужин	Творожная запеканка из обезжиренного продукта, чай
Среда	Завтрак	Жидкая манка, чай, ломтик 2-дневного хлеба, мармелад
	Второй завтрак	Морковное пюре с йогуртом
	Обед	Вторичный бульон из куриного филе с добавлением макарон, компот
	Полдник	Нежирный творог со сметаной
	Ужин	Печеная тыква, стакан минеральной воды без газа, кефир
Четверг	Завтрак	Рисовая каша на молоке с чаем и 1 ч. л. меда, печеное яблоко
	Второй завтрак	Овощной салат со сметаной
	Обед	Овощной слизистый суп, котлета из телятины на пару, хлеб 2-дневний
	Полдник	Тефтели
	Ужин	Рыба с овощами, приготовленная на пару
Пятница	Завтрак	Молочная гречка, галетное печенье
	Второй завтрак	Кисель из ягод, сухари
	Обед	Легкий рисовый суп, макароны с кусочком отварной телятины, компот
	Полдник	Паровой омлет и овощной салат
	Ужин	Запеканка из овощей с котлетой на пару
Суббота	Завтрак	Гречка с кусочком сливочного масла и ломтиком хлеба
	Второй завтрак	Паровой омлет
	Обед	Картофельный суп-пюре, плов
	Полдник	Запеканка из творога
	Ужин	Вареное филе курицы, чай
Воскресенье	Завтрак	Овсянка с кусочком сливочного масла, клюквенный компот
	Второй завтрак	100 грамм творога с чаем
	Обед	Кисель из овсянки, рис, 150 грамм вареного кролика или мяса птицы, стакан минеральной воды без газа
	Полдник	Вареная перетертая свекла со сметаной
	Ужин	250 грамм вареной рыбы

Чтобы понимать, как дополнить рацион или заменить описанные в меню блюда, надо знать основной список разрешенных и запрещенных продуктов.

Что можно на диете

Среди разрешенных продуктов выделяют:

Хлеб можно кушать только вчерашний или позавчерашний. Разрешается употреблять печенье, оно должно быть сухим и без подсластителей.
Для супов лучше использовать овощи и крупы. Они делаются перетертыми. Среди разрешенных круп выделяют гречку, рис, манку, овсянку. Также можно готовить макароны. Из овощей рекомендуется брать кабачок, тыкву, морковь и картошку.
Для салатов и других закусок можно употреблять до 100 грамм в день спелых помидоров и свежую морковь.
Мясо используется диетическое, нежирное, без сухожилий. Готовить его надо на пару, в духовке или варить. Лучше всего подойдет курица, кролик и телятина.
Рыба делается только на пару или варится. Употреблять диетические виды.
Разрешаются яйца всмятку или омлеты на пару, без использования желтка.
Молочная продукция должна быть в рационе обезжиренной.
Каши надо делать вязкими на воде или молоке. Из них получаются вкусные крупеники, пудинги и запеканки.
Полезны в отварном или печеном виде. Их потреблять только в перетертом виде. Капуста ограничивается. Для разнообразия рациона делать картофель с горошком, морковку со свеклой, кабачки с тыквой.
использовать сладкие, спелые лучше после термообработки. Если употреблять свежие ингредиенты, то обязательно перетирать.
Из сладостей можно только домашнее фруктовое желе, разнообразные компоты, муссы.
Допускается приготовление соусов, которые сделаны на отваре из овощей или фруктов. Во время приготовления мука не пассируется.
Сливочное масло до 30 грамм в день, растительное до 15 грамм на блюдо.
Среди напитков легкий чай с лимоном, или используется в два раза меньше привычной нормы. По желанию делать напиток с молоком. Соки без добавления сахара с равным соотношением воды.

Установив разрешенный перечень продуктов, пациентам намного проще подобрать меню на каждый день, которое будет разнообразным, вкусным и полезным.

Что нельзя на диете

В перечне запрещенных людям с панкреатитом продуктов окажутся:

Любой вид сдобы, свежий хлеб.
Пирожки, лепешки и другие жареные блюда на основе теста.
Из мяса убирается свинина, баранина, утка и гусь.
Полуфабрикаты, колбасные изделия.
Печенка, почки и другие субпродукты.
Жирные виды рыбы.
Наваристые первые блюда или супы с множеством компонентов.
Исключается полностью спиртное, кофе, какао, крепкие чаи и газировки. Нельзя употреблять сок винограда, поскольку он может приводить к сбраживанию в желудке.
Среди сырых овощей нельзя капусту и другие ингредиенты с грубыми волокнами, исключается баклажан. Не использовать редиску, чеснок, шпинат, перец.
Грибы и бобовые.
Пряности, специи, уксус и магазинные соусы.
Шоколад, варенье и мороженое, а также другие виды сладостей, кроме тех, что разрешены.

Рецепты блюд

У диеты 5п при панкреатите, рецепты блюд могут быть самыми разнообразными. Чаще всего пациенты стараются использовать рыбу и различные пюре, но не всегда получается сделать блюда вкусными. Ниже представлены два полезных и вкусных рецепта из диеты 5п:

Рыба с овощами тушеная отлично подходит для блюда на обед или ужин. Рыба и овощи быстро готовятся, для этого не нужные кулинарные навыки. В основной перечень ингредиентов входят только рыбное филе и овощи, которые больше нравятся и разрешены при заболевании. Процесс приготовления:

Рыбу необходимо промыть под проточной водой и нарезать кусочками;
Порезать овощи, рекомендуется использовать кабачок, морковку, цветную капусту;
В сотейник добавляется 1 ст. л. растительного масла, которое нужно раскалить. Через несколько минут укладывается рыба и добавляется немного воды;
Добавить морковку и тушить все четверть часа, постоянно мешая;
Через 15 минут добавляются остальные овощи. По желанию перечень можно дополнить, а для разнообразия менять рыбу, если блюдо используется несколько дней в неделю;
Все составляющие должны тушиться под крышкой еще 15 минут. Если нужно, в ходе приготовления можно добавлять воду.

Перед подачей готовое блюдо присыпается укропом для придания аромата.

Тыквенное пюре – можно использовать при диетическом питании в качестве основного блюда, а также в виде десерта. Если добавить в состав цветную капусту, то получится отличный суп-пюре. Процесс приготовления:

Тыква очищается от кожицы и нарезается кубиками, складывается в кастрюлю;
Добавляется воды и варится все 25 минут. После приготовления воду применять для разбавления блюда или приготовления из отвара супа;
После варки измельчить при помощи блендера приготовленный продукт, чтобы получилось пюре. Если блюдо густое, добавляется немного отвара.

Для десерта добавить немного ягод и меда. При подаче блюда в качестве основного гарнира добавляется немного соли и укропа.

Основатель лечебной диеты №5, был терапевт, профессор, заслуженный деятель РСФСР Певзнер М. И. Который был основоположником диетологии и гастроэнтерологии.

Современный ритм жизни, нерациональное питание и другие неблагоприятные факторы окружающей среды, способны вызывать различные заболевания гепатобилиарной системы. Болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков ставят под удар весь организм, так как при некорректном функционировании перечисленных структур, нарушается вся цепочка пищеварения, что отражается на состоянии здоровья и самочувствии человека.

Диетический стол № 5 по Певзнеру является неотъемлемой частью комплексного лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, так как эти пищевые рекомендации позволяют минимизировать нагрузку на гепатобилиарную систему и ускорить ее структурно-функциональное восстановление.

Показания диеты-стола 5

Существует отдельный перечень показаний, которыми руководствуются медицинские специалисты перед назначением диетического стола № 5. К таким показаниям относят:

Такие патологии воспалительного генеза, как холангит, гепатит и холецистит на этапе выздоровления.
Острая фаза воспалительного поражения структур гепатобилиарной системы в комбинации с другими патологиями ЖКТ.
Цирротическое поражение печени, без признаков печеночной недостаточности.
Хронические структурно-функциональные патологии печени и желчевыводящих путей.
Диагностированные конкременты в области желчного пузыря.
Хроническое воспалительное поражение поджелудочной железы, а также панкреатит в стадии реконвалесценции.

Заболевания гепатобилиарной системы относятся к числу наиболее распространённых патологий внутренних органов. Привести к развитию острых и хронических заболеваний упомянутых органов, могут не только внешние неблагоприятные факторы, но и злоупотребление некоторыми группами лекарственных медикаментов, интоксикации токсическими соединениями и ядами, а также пагубное воздействие болезнетворных микроорганизмов вирусной и бактериальной природы. Независимо от причины возникновения болезни, происходит стойкое нарушение функционального состояния одного из перечисленных органов. Для того чтобы восстановить работу печени, желчного пузыря и его протоков, потребуется не только комплексное медикаментозное лечение, но и соблюдение диеты.

Общие характеристики диетического стола

Основной целью диеты, стола № 5 по Певзнеру , является нормализация тех пищеварительных функций, которые несут в себе структуры гепатобилиарной системы. К таким функциям относится регуляция липидного обмена, нормализация уровня холестерина, а также выработка желчи, без которой не могут усваиваться жиры. Кроме того, стол № 5 позволяет минимизировать нагрузку на печеночную ткань и обогатить организм человека жизненно важными биологическими компонентами. Диета благотворно влияет не только на состояние печени и желчного пузыря, но и на поджелудочную железу, снижая интенсивность воспаления и защищая ее ткань от повреждающего воздействия протеолитических ферментов.

Согласно рекомендациям диетического стола № 5, употреблять пищу рекомендовано не реже 5 раз в день, соблюдая при этом одинаковые временные промежутки. Вечерний прием пищи должен осуществляться за 3 часа до сна. Рекомендуемый объем выпиваемой жидкости составляет 1,5-2 л в сутки. Усилить эффект диетического питания помогает ежедневный прием никотиновой кислоты, ретинола, рибофлавина витамина C (аскорбиновой кислоты) и тиамина (витамин B1). Снизить углеводную нагрузку на организм помогает замена обычного сахара на такие сахарозаменители, как сорбит или ксилит. Под категорический запрет попадает тяжёлая и жирная пища, а также алкоголь в любых дозировках.

Категорически запрещено самостоятельно корректировать диетические рекомендации, так как подобные эксперименты сведут к нулю весь эффект, который предусмотрен лечебным питанием.

Перечень разрешенных пищевых ингредиентов

Одним из основоположников диетологии Певзнером М.И. Был разработан список продуктов питания, которые оказывают щадящее воздействие на гепатобилиарную систему, а также нормализуют функциональное состояние печени.

В список разрешенных ингредиентов входят такие продукты:

Некрепкий чёрный и зелёный чай, желе из натуральных фруктово-ягодных компонентов, компот из сухофруктов, напиток из плодов шиповника, разбавленные свежевыжатые соки, отвар из цветков ромашки.
Супы с добавлением домашней лапши или молока, свекольник, суп из перловой крупы, первые блюда с добавлением протертых кабачков, картофельных корнеплодов, моркови, тыквы, вегетарианские щи.
Мясные диетические ингредиенты, в ограниченном количестве сосиски, не подвергнутые копчению, бефстроганов, рубленые котлеты и биточки, кнели, плов и голубцы.
Рыбная продукция с минимальным процентом содержания жира (хек, треска, минтай, судак, тунец, мидии в ограниченном количестве, кальмары, креветки, лосось).
Слизистые каши из гречневой, манной, рисовой, овсяной крупы, плов с добавлением сухофруктов, булгур, хлопья Геркулес, а также мюсли, не содержащие запрещенные ингредиенты.
Хлебобулочные изделия из пшеничной муки 1 и 2 сорта, пшеничные сухари, хлеб с добавлением отрубей, пшеничные слайсы, хлебцы без добавления консервантов, не сдобная выпечка с яблочными, творожными, рыбными и мясными начинками.
Измельчённые до консистенции пасты или пюре овощи (цукини, тыква, картофельные корнеплоды, цветная капуста, морковь, огурцы, авокадо, сладкий перец, стручковая фасоль, сельдерей, в ограниченном количестве томаты).
В малом количестве твёрдый сыр, сметана 15% жирности, домашний йогурт без добавок, кефир, творог 0% жирности, запеканки и суфле из творожной массы, йогурт без добавления консервантов.
Измельчённые на тёрке или запечённые яблоки, бананы, сухофрукты.
Масло из молочных сливок без добавления соли, оливковое и рафинированное подсолнечное масло.
Паровые яичные омлеты (не более 1-2 штук в сутки).
Зелень в свежем виде, ваниль, корица, поваренная соль в количестве не более 10 г в сутки, неострые соусы на основе сметаны и молока, фруктовые подливы.
Кисели и натуральное желе из фруктово-ягодных соков, нуга, в малом количестве свекольный или тросниковый сахар, не кислое домашнее варенье, натуральный мармелад, зефир или домашний бисквит.

Перечень запрещенных ингредиентов

Диетический стол № 5 ставит под категорический запрет употребление таких пищевых ингредиентов в любом виде:

Напитки из цикория, кофе, какао, чай каркаде, чай из листьев стевии, спиртосодержащие напитки в любой дозировке, напитки с добавлением красителей, ароматизаторов и углекислого газа.
Овощная окрошка, супы с добавлением фасоли, чечевицы, гороха, грибов, шпината и щавеля.
Макаронные изделия, заправленные острым томатным или сливочным соусом.
Чечевица, кукурузная, перловая, пшенная и ячневая крупы.
Любые виды колбасных изделий, говяжий и свиной язык, субпродукты всех видов, бараний и говяжий жир.
Сорта рыбы с высоким содержанием жира, красная икра, крабовое мясо.
Острые твердые сыры, сыворотка из молока, творог с высоким процентом жирности, молочные сливки.
Свежий хлеб из пшеничной муки, изделия из сдобного теста и ржаной муки, жареные и духовые пирожки, блины.
Такие овощные ингредиенты, как репчатый лук, редька, все виды грибов, щавель, шпинат, редис, баклажаны, спаржа, чеснок, листья рукколы, белокочанная капуста, не прошедшая термическую обработку, зелёный лук, консервированный зелёный горошек.
Любые виды фруктово-ягодных компонентов в сыром виде.
Кулинарный жир, маргарин, неочищенное растительное масло.
Яичная продукция в жареном виде.
Аджика, соус из корня хрена, горчица, майонез и кетчуп, уксус и любые варианты приправ в сухом виде.
Из сладостей запрещено употреблять сгущённое молоко, попкорн, шоколадные батончики, торты и пирожные с кремом, халву, мороженое.

Особенности столов 5А, 5Б, 5П

Лечебная диета. Стол 5А по Певзнеру

Пятый стол диетического питания назначается пациентам в период обострения болезней печени и желчевыводящих путей. А также в сочетаниями с болезнями ЖКТ в острой форме. Диета пятого стола необходима для максимального щажения и восстановления больных органов.

Особенность рациона в приготовлении блюд и их консистенции. Все ингредиенты должны быть мягкие, измельчённые, протёртые, лёгкие в усваивании. Отварные или приготовленные на пару. Перечень разрешённых и запрещённых продуктов совпадает со столом №5. Кроме того, все изменения лечебной диеты 5А стола, должен корректировать только врач. Рацион не меняется до улучшения состояния здоровья пациента.

Лечебная диета. Стол 5Б по Певзнеру

Данный рацион вводится при улучшении состояния здоровья после острой фазы протекания болезней печени и желчевыводящих путей и при обострении хронического протекания вышеперечисленных недугов. Особенностью данного стола является возможность применения с обострениями гастрита. Диета не имеет таких строгих ограничений, как диета 5А. Предусмотрены частые приёмы пищи в небольшом количестве. Калорийность в сутки не может превышать 1500 ккал. Ингредиенты должны быть мягкими, измельчёнными, протёртыми. Приготовленными на пару, отварными. Нельзя вносить в меню изменения не проконсультировавшись с врачом.

Лечебная диета. Стол 5П по Певзнеру

Следующий восстанавливающий этап сопровождается диетическим столом 5П. Особенность его в увеличении белковых продуктов и повышении количества ккал до 2500. Необходимо это для скорейшего восстановления всего организма после серьёзных ограничений в получении питательных веществ и калорий. Вся растительная пища, данного рациона, должна проходить термическую обработку. Меню составляется из списка разрешённых продуктов. Возможно внесение изменений с учётом разрешённых и запрещённых ингредиентов, после консультации со специалистом.

Завершающий этап восстановления сопровождается пятой диетой. Которую можно назвать менее строгой из всех рассмотренных рационов. В лечебно-профилактической 5 диете допускаются самостоятельные изменения меню, при соблюдении всех рекомендаций и правил.

Примерное меню на неделю

С ознакомительной целью, специалисты диетологи предлагают вариант недельного меню, который сможет облегчить понимание особенностей диетического стола № 5 по Певзнеру. Примерное меню на семь дней следующий вид:

	Завтрак. Паровые тефтели из говяжьего или куриного фарша, некрепкий черный чай, каша из манной крупы, сваренная на воде. Второй завтрак. 1 сладкое яблоко (запеченное), небольшая горсть предварительно размоченных сухофруктов. Обед. Суп из разрешенных овощей, рулет из мяса с низким процентом жирности, компот из сухофруктов. Полдник. Домашние сухарики из пшеничного хлеба, узвар из плодов шиповника или черники. Ужин. Свекольные котлеты, диетическое печенье и некрепкий черный чай. На ночь можно употребить 1 стакан обезжиренного домашнего йогурта.
	Завтрак. Банановый смузи, манная каша на воде. Второй завтрак. Протёртый нежирный творог с добавлением сметаны. Обед. Запечённые говяжьи котлеты, рисово-овощной суп, компот из разрешённых фруктов. Полдник. Салат из тёртой моркови, заправленный оливковым маслом. Ужин. Отварной куриный желток, салат из отварной моркови и свёклы, заправленный оливковым или подсолнечным маслом, чёрный чай.
	Завтрак. Овсяная каша на молоке с добавлением разрешённых фруктов. Второй завтрак. Два запечённых яблока без кожуры. Обед. Отварная телятина в рубленном виде, огуречно-капустный салат, суп с добавлением гречневой крупы, зелёный чай. Полдник. Банановое или яблочное пюре. Ужин. Запечённое или отварное филе судака, пюре и отварного картофеля, кефир или ряженка.
	Завтрак. Напиток из шиповника с добавлением мёда, паровые сырники без изюма. Второй завтрак. Протёртый обезжиренный творог. Обед. Голубцы с куриным или говяжьим фаршем, суп с добавлением овсяных хлопьев, чёрный чай. Полдник. Галетное печенье, морковный сок. Ужин. Отварные макароны с добавлением тёртого рассольного или твёрдого сыра, кефир.
	Завтрак. Два перепелиных яйца всмятку, рисовая каша с молоком. Второй завтрак. Творожное суфле. Обед. Отварная курица, огуречный салат, картофельное пюре. Полдник. Вареники с творогом, морковно-тыквенный сок. Ужин. Отварное филе хека, кефир или простокваша.
	Завтрак. Протёртый творог с добавлением фруктов или варенья. Второй завтрак. Фруктовый салат из сладких яблок, бананов и предварительно замоченного изюма. Обед. Вегетарианский борщ, отварная индейка, салат из моркови. Полдник. Диетическое печенье, чёрный чай. Ужин. Запеканка из овощей, отварная говядина, зелёный чай.
	Завтрак. Паровое яичное суфле, порция разрешённых фруктов, зелёный чай. Второй завтрак. Банановое пюре или запечённые яблоки. Обед. Молочный суп с добавлением вермишели, отварная телятина, чёрный чай с лимоном. Полдник. Банановый мусс, тыквенный сок. Ужин. Мясо кролика, запечённое с картофелем, овощной винегрет, напиток из шиповника.

Рецепты блюд

Готовить блюда для ежедневного употребления разрешено только с использованием тех пищевых ингредиентов, которые предусмотрены лечебным рационом для диеты 5-го стола. Любые кулинарные эксперименты с запрещенными продуктами приведут к нежелательным последствиям и полностью обнулят эффект диетического рациона.

Желе из шиповника

Перед тем как готовить натуральный и полезный десерт, необходимо запастись такими ингредиентами:

50 г высушенных плодов шиповника;
2 столовые ложки свекольного или тросникового сахара;
1 чайная ложка порошка желатина;
500 мл кипяченой воды.

Процесс приготовления:

Измельченные сухие плоды шиповника заливают указанным объёмом кипячёной воды, доводят до кипения и выдерживают в течение 2-3 минут, после чего настаивают в закрытом виде в течение 5 часов.
Готовый плодовый отвар процеживают через мелкое сито или несколько слоёв марли.
Далее необходимо растворить желатин в 2-3 столовых ложках готового отвара шиповника, и дождаться пока он набухнет.
На этот процесс может уйти от 20 до 30 минут.
В течение этого времени, необходимо добавить сахарный песок в готовый плодовый отвар, и поставить смесь на медленный огонь.

Когда отвар начнет закипать, огонь уменьшают до минимума и добавляют растворенный желатин. До момента полного растворения желатинового порошка, рекомендовано помешивать отвар, не позволяя ему закипать. Готовую сладкую смесь разливают в предварительно заготовленные формы и оставляют до застывания. Десерт готов к употреблению через 10-12 часов после разлития отвара по формам.

Куриные тефтели

Это второе блюдо придётся одинаково по вкусу всем членам семьи. Для того чтобы приготовить данное блюдо понадобятся такие ингредиенты:

500 г куриного фарша;
250г рисовой крупы;
зелень укропа и петрушки;
1 куриное яйцо;
соль по вкусу.

Для приготовления соуса к тефтелям, понадобится 1 чайная ложка натурального томатного сока и 3 столовые ложки сметаны 15% жирности.

Как готовить:

Рисовую крупу тщательно промывают под проточной водой и отваривают в течение 10-15 минут.
Сваренный до полуготовности рис необходимо повторно промыть, после чего добавить в него куриное яйцо, фарш, нарезанную зелень укропа и петрушки и соль.
Из полученного фарша необходимо сформировать круглые шарики, которые следует обвалять в сухарях для панировки.
Для приготовления соуса необходимо растворить томатный сок в 100 мл кипяченой воды, добавить сметану и перемешать до образования однородной массы.
Эмалированную кастрюлю или сковороду смазывают маслом и выкладывают тефтели, равномерно поливают их соусом и тушат на медленном огне в течение 20 минут.

Ингредиенты в упомянутых рецептах допустимо менять в соответствии с вкусовыми предпочтениями, но использовать для приготовления блюд разрешено только продукты из ранее предложенного списка.

Плюсы и минусы диеты

Из положительных свойств пятой диеты можно отметить:

Быстрое восстановление больных органов (печени, желчного пузыря и протоков);
Уменьшение болевых синдромов в правом боку;
Положительная динамика со стороны ЖКТ;
Общее улучшение здоровья;
Предупреждение нового обострения болезней;
Недорогие продукты, которые с легкость можно найти круглый год.

К минусам можно отнести:

Длительное ограничение полноценного привычного рациона;
Сложность приготовления некоторых блюд.

При добросовестном соблюдении диетических рекомендаций, можно ощутить положительное влияние лечебно-профилактического питания уже спустя 2-3 недели.

Специально разработанное питание, или диета, являет собой главную составляющую излечения от многих заболеваний. Особенно это важно при недугах печени и желчеобразующих органов. Для таких пациентов разработан стол номер 5. Именно это питание обеспечивает полноценное поступление в щадящем режиме для печени всех важных веществ.

Историческое описание

Почти столетие назад терапевтом Певзнером было замечено, что правильное питание способно облегчить страдания пациентов при многих болезнях. В 1920 году он представил миру удивительную разработку из 15 лечебных столов. Прошло немало времени, однако и сегодня больным назначаются такие диеты. Они позволяют достигнуть благоприятных результатов.

Показания к назначению

острый гепатит, хронический (без обострения);
холецистит (при выздоровлении);
цирроз печени (при отсутствии недостаточности);
(вне обострения);
желчнокаменная болезнь (если отсутствует острая стадия).

Следует запомнить, что стол номер 5 разрешен лишь тем больным, у которых не страдает желудочно-кишечный тракт от различных заболеваний.

Цель диеты

При вышеназванных недугах возникает потребность обеспечить щадящее питание для печени. При этом, как любой человек, больной нуждается в полноценном поступлении в организм всех полезных веществ. Такая цель заложена в разработанный стол номер 5. Диета обеспечивает нормальное функционирование печени, а также желчевыводящих путей.

Характеристика лечебного питания

Диетический стол номер 5 отличается сбалансированным содержанием углеводов и белков. Употребление жиров (особенно это касается животных) сводится к минимуму. Питание подразумевает исключение продуктов, содержащих пурины, холестерин, эфирные масла. Рекомендуется отказаться от жареного. Следует избегать продуктов с высоким процентом азотистых экстрактов.

В лечебное питание входят запеченные, отварные и тушеные блюда. Перетиранию подлежат только обогащенные клетчаткой овощи или жилистое мясо. Пассеровку при данной диете необходимо исключить. Противопоказано употребление очень холодных блюд.

Рацион предусматривает принимать еду 5-6 раз в день.

Пищевой состав

белков рекомендуется употреблять 80 г (из них 55% - животные);
жиры составляют 80 г (30% отводится на растительные);
углеводов употребляется 350-400 г (сахара допустимо 70-80 г).

Стол номер 5 не запрещает использование поваренной соли. Однако суточное количество ее не должно превышать 10 г. Употребление жидкости варьируется от 1,5 л до 2 л. Допустимо включение ксилита, сорбита. Но не более 25-40 г.

Суточный рацион по калорийности составляет 2800-2900 ккал.

Как любая диета, стол номер 5 основан на необходимости употреблять определенную пищу. Лечебное питание содержит:

Пшеничный (1, 2 сорт), ржаной хлеб исключительно вчерашней выпечки. Разрешены несдобные изделия с вареной рыбой, мясом, яблоками, творогом. Включаются в рацион сухие бисквиты, затяжное печенье.
Супы. Овощные, крупяные, фруктовые, молочные с макаронами. Свекольник, щи и борщ вегетарианские. Заправку из овощей и муки только подсушивают, а не поджаривают.
Птица, мясо. Нежирное, без сухожилий и фасций. Птица без шкуры. Говядина, кролик, мясная свинина, нежирная баранина, индейка, курица. Сосиски молочные, плов с мясом (отварным), голубцы.
Рыба. Допустимы исключительно нежирные сорта. В запеченном или отварном виде.
Молокопродукты. Кефир, простокваша, ацидофилин, молоко. Сметана в качестве приправы. Полужирный творог. Неострый сыр.
Яйца. Белковые запеченные омлеты. Один желток в день. Допустимо яйцо всмятку.
Крупы. Любые. Особенно полезны овсяная и гречневая. Отварные макароны.
Овощи. Разнообразные. Как в сыром виде, так и в отварном, тушеном. Квашеная не кислая капуста.
Сладости. Разнообразные ягоды (исключают кислые), фрукты в сыром виде. А также запеченные, вареные. Кисели, компоты, муссы, желе, самбуки. Сухофрукты. Мармелад, варенье, мед, пастила, нешоколадные конфеты.
Напитки. Соки. Кофе с молоком. Отвары шиповника. Чай.

Пища, подлежащая исключению

Необходимо отказаться от питания, способного нанести организму вред. Из диеты исключаются:

Мучные изделия. Откажитесь от свежего хлеба. Запрещены жареные пирожки. Сдоба, слоеное тесто.
Бульоны. Противопоказаны рыбные, мясные, грибные супы. Зеленые щи, окрошка.
Птица и мясо. Жирные сорта. Исключается гусь, утка. Почки, печень, мозг. Консервы, колбасы, копчености.
Рыба. Жирные виды. Консервы. Не следует употреблять копченую, соленую рыбу.
Молокопродукты. Жирное молоко (6%), сливки. Острый сыр. Жирный творог, сметана.
Яйца. Запрещены жареные и сваренные вкрутую.
Крупы. Бобовые.
Овощи. Щавель, редька, шпинат, лук зеленый, редис, грибы, чеснок. Исключаются маринованные овощи.
Сладости. Мороженое, изделия, содержащие крем, шоколад.
Напитки. Какао. Противопоказан черный кофе. Исключены холодные напитки.

Примеры меню

Из вышеизложенного видно, что достаточно разнообразен стол номер 5. Примерное меню может выглядеть так:

День 1

Первый завтрак. Приготовьте белковый омлет. Дополнить можно молочной рисовой кашей. Немного сливочного масла и чай с кусочком лимона.
Второй завтрак. Подкрепитесь творожной запеканкой со сметаной.
Обед. Щи (обязательно вегетарианские), отварное мясо с тушеной морковью. Компот (сваренный из сухофруктов).
Полдник. Чай (лимонный), печенье.
Ужин. Приготовьте Кусочек сыра и масла. Минеральная вода.
Перед сном. Стакан кефира.

День 2

Первый завтрак. Яблочно-морковный салат. Молочный соус с котлетами (на пару). Молочный кофе.
Второй завтрак. Одно яблочко в свежем виде.
Обед. Придаст сил картофельный суп-пюре. Отварите рыбу и натушите капусту. Кисель фруктовый или ягодный.
Ужин. Побалуйте себя гречневым крупеником. Запейте минеральной водой.
Перед сном. Стакан кефира.

День 3

Первый завтрак. Полезен творог (сладкий) с добавлением сметаны. Молочная каша из овсянки.
Второй завтрак. Запеките яблоко.
Обед. Рекомендуется овощной суп. Рис и отварная курица. Сочетается с молочным соусом. Компот из фруктов.
Полдник. Сок.
Ужин. Приготовьте картофельное пюре. Белый соус. Отварная рыба. Компот из шиповника.
Перед сном. Кефир.

День 4

Первый завтрак. Придадут сил макароны с добавлением мяса. Сливочное масло.
Второй завтрак. Побалуйте себя ленивыми варениками со сметаной.
Обед. Полезен будет картофельный суп из «Геркулеса». Голубцы. Запить можно киселем.
Полдник. Яблоки и сливы в свежем виде.
Ужин. Приготовьте молочную кашу (рисовую). Сыр. Сливочное масло. Запейте чаем.
Перед сном. Кефир.

День 5

Первый завтрак. Рекомендована гречневая каша. Творог. Сливочное масло. Молочный кофе.
Второй завтрак. Яблочко запеките в духовке.
Обед. Приготовьте вегетарианский борщ. Мясной лапшевник со сметаной. Запейте ягодным киселем.
Полдник. Выпейте чай. Дополните печеньем.
Ужин. Полезно будет картофельное пюре. Салат овощной. Рыба отварная.
Перед сном. Стакан кефира.

День 6

Первый завтрак. Сварите гречневую кашу. Мясные котлеты (паровые). Запейте лимонным чаем.
Второй завтрак. Приготовьте Побалуйте себя яблочным джемом.
Обед. Суп молочный (лучше с макаронами). со сметаной. Компотом запейте.
Полдник. Кисель фруктовый.
Ужин. Придаст силы каша манная с добавлением чернослива. Минеральная вода.
Перед сном. Кефир.

День 7

Первый завтрак. Картофель отварной. Сельдь. Завершите трапезу лимонным чаем.
Второй завтрак. Запеченное яблоко в духовке.
Обед. Щи. Вермишель с молочным соусом. Котлеты (паровые). Стакан компота.
Полдник. Шиповниковый отвар с печеньем.
Ужин. Приготовьте сырники. Сметана. Омлет (белковый). Минеральная вода.
Перед сном. Выпейте стакан кефира.

Следует понимать, что это лишь приблизительная диета. Стол номер 5, меню, рекомендации по приему пищи, варианты тепловой обработки продуктов может назначить только доктор.

Диета для детей

В период острого гепатита ребенку, как правило, назначают стол номер 5. Для детей с таким заболеванием более подходит диета 5а. Она позволяет обеспечить полноценное питание при ярко выраженных воспалениях в печени и желчных путях.

Такой диеты следует придерживаться во время всей острой стадии недуга. В среднем такой период длится около месяца-полтора. В дальнейшем рацион значительно расширяется. Со временем ребенок сможет вернуться к обычной еде.

При необходимости соблюдать такое питание из рациона исключаются сырые фрукты, овощи (непротертые). Мясную пищу готовят в рубленом виде. В остальном рацион напоминает стол номер 5. Меню после внесения корректировок диетологом может быть сходно с представленным выше. Обязательно проконсультируйтесь у доктора.

Стол номер 5 характеризуется не только подбором определенных продуктов. Важен способ приготовления. Следует уделить внимание температуре подаваемого блюда. Такие нюансы зависят от конкретного недуга. Поэтому лучше всего обсудить с врачом рекомендованный стол номер 5. Диета, подобранная опытным специалистом, полностью будет соответствовать индивидуальным особенностям организма.

Картофельный суп

Компоненты:

рис - около 100 г;
картофель - 2 шт.;
маленькая луковица;
брокколи - приблизительно 50 г;
морковка - 1 шт.;
соль.

Приготовление:

В кастрюлю, заполненную 2 литрами холодной воды, кладется нарезанный картофель.
Туда же добавляется рис, измельченный лук. Все ставится на огонь.
Натертая мелко морковь и соцветия брокколи кладутся в процессе готовки.
Суп варится на маленьком огне. Готовность определяется по овощам и рису. Перед самым выключением суп необходимо посолить.
Перед подачей в тарелку следует добавить зелень, растительное масло (достаточно 1 ч. л.).

Морковные сырники

Ингредиенты:

морковка - 50 г;
творог (жирностью 9%) - 150 г;
манная крупа - 5 г;
сливочное масло - около 20 г;
1 яйцо;
пшеничная мука - 30 г;
сахар (около 20 г), соль (щепотка).

Приготовление:

Морковку тщательно измельчают. В воду добавляют сливочное масло. В такой смеси в течение минут 20 припускают подготовленную морковь. После этого добавляют манную крупу и продолжают варить. Обязательно помешивают.
Массу следует охладить. Затем к составу добавляют творог, сахар, соль, яйцо и большую часть муки.
Из вымешанной смеси формируют сырники. Панировать их следует в остатке муки. Поджариваются сырники на сливочном масле.
До полной готовности их доводят в духовке.

Кавказские тефтели

Компоненты:

говядина (мякоть) - 150 г;
чернослив (или урюк) - около 10 г;
молоко - около 2 ст. ложек;
сметана - достаточно 20 г;
масло сливочное - 1 ч. ложка;
1 яйцо, соль.

Приготовление:

Мясо освобождается от жира и сухожилий. Через мясорубку рекомендуется пропустить дважды.
Чернослив (урюк) припускается в воде. Вынув из него косточки, следует нарезать тонкими полосками в виде лапши.
В мясной фарш вводится молоко, яйцо, масло, приготовленные полоски чернослива. Масса солится и тщательно вымешивается.
Полученную смесь следует разделить на небольшие шарики. До готовности запекаются в духовке. Сверху необходимо полить сметаной и тщательно прогреть.

Фруктовый салат

Ингредиенты:

клубника, мандарин, банан, киви - по 30 г;
яблоки - 50 г;
сметана - около 20 г.

Приготовление:

Вымытые фрукты необходимо очистить.
Бананы и мандарины нарезаются кусочками. А яблоки и киви - соломкой.
Приготовленные фрукты украшаются клубникой по собственному усмотрению и заправляются сметаной. Фруктовый салат готов.

Такая диета (стол номер 5), рецепты которой были приведены выше, назначается врачом вместе с медикаментозным и терапевтическим лечением. При длительном соблюдении рекомендаций по питанию удается избавиться от обострения, достигнуть стадии стойкой ремиссии.

Кроме этого, пациентами, придерживающимися диеты, были отмечены удивительные воздействия на организм. Большинство из них избавились от лишних килограммов. При этом больные заметили энергетический подъем наряду со значительным улучшением самочувствия.

Пациентам, у которых диагностированы недуги печени, желчных путей, необходимо прислушаться к рекомендациям по питанию. Особы, которые прекратили придерживаться диеты, должны избегать злоупотребления запрещенной пищей. Не следует увлекаться крепким спиртным или же необходимо свести его прием к минимуму.

Игнорирование рациона способно привести к сильнейшей нагрузке на печень и органы, отвечающие за выработку желчи. Это спровоцирует обострение недуга. И процесс лечения необходимо будет начинать сначала.

При выявлении некоторых заболеваний врачи назначают определенную диету. Например, при заболевании желчного пузыря и печени, остром или хроническом гепатите, холецистите пациентам рекомендуют пересмотреть свой рацион и придерживаться лечебной диеты стол № 5.

Лечебный стол 5 по Певзнеру помогает облегчить и улучшить состояние больного, а также снижает риск дальнейшего развития заболевания. Меню человек может изменять и корректировать сам, однако, прислушиваясь к советам лечащего врача.

Важные особенности

Основной целью всех лечебных диет является восстановление нарушенных функций органов и улучшение состояния организма. Особое внимание при лечении органов пищеварения уделяется именно правильно подобранному питанию. Советским диетологом Певзнером было разработано 15 лечебно-оздоровительных диет, которые были направлены на лечение определенных заболеваний.

В соответствии с этой методикой, диета стол № 5 назначается в следующих случаях:

нарушенная работа печени, цирроз печени;
острый холецистит;
гепатит хронический или острый;
желчнокаменная болезнь, если болезнь не находится в стадии обострения;
гастрит, колит.

Стоит отметить, что данная диета может быть рекомендована, только если пациент не страдает от ярко выраженных заболеваний печени и желудка. Соблюдать ее можно даже пациентам с удаленным желчным пузырем. Данная программа питания направлена на:

стимуляцию отделения желчи;
нормализацию функций печени;
нормализацию метаболизма;
регулировку холестеринового и жирового обмена.

Суть диеты стол номер 5: обогащение организма клетчаткой, углеводами, белками и жидкостью и исключение продуктов, содержащих холестерин, пурины, эфирные масла, щавелевую кислоту, экстрактивные вещества, азот.

Программа подразумевает следующие особенности:

калорийность в сутки должна составлять 2 000 – 2 500 килокалорий;
разрешено употреблять до 10 грамм соли и до 80 грамм сахара в день;
питание делится на 5 - 6 раз, при этом объемы порций должны быть одинаковыми и небольшими;
в день необходимо употреблять от 2-х литров жидкости;
блюда должны быть теплыми, запрещено употребление слишком горячих либо холодных блюд;
соблюдение графика приема пища;
рекомендовано приготовление блюд на пару, также можно запекать или варить. Категорически запрещено употреблять жареную пищу;
нельзя есть грубую пищу. Если продукты жилистые, то их нужно измельчить на терке либо с помощью блендера.

Помимо этих правил, существует еще список разрешенных и запрещенных продуктов при лечебной диете № 5. Итак, рассмотрим что можно, а что нельзя употреблять в пищу людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря.

Диета 5 п

Основное правило при выборе продуктов: насколько они полезны для организма при данных заболеваниях? Врачи советуют отдавать предпочтения следующим продуктам:

вчерашний хлеб, бисквит, галетное печенье, несдобная выпечка, возможно с начинкой;
диетический творог, обезжиренная сметана, молоко, кефир, простокваша;
сыр твердых сортов, неострый;
постный борщ и щи. Супы овощные, с макаронными изделиями, крупами и молочные;
гречневая и овсяная каша;
рыба нежирных сортов, например, щука, хек, судак, сазан и так далее;
мясо, например, курица или нежирная говядина;
куриное яйцо 1 раз в день, но только как добавка к блюду или в виде омлета;
растительное и сливочное масло. Сливочное масло можно только в ограниченном количестве;
горошек консервированный, квашеная капуста некислая;
овощи и зелень, можно употреблять и томат;
свежие и консервированные ягоды;
сладкие фрукты;
салаты из овощей;
варенье, мед в пределах ограничений сахара.

отвар шиповника,
компот;
кисель;
кофе с молоком;
томатный сок без перца и соли;
некислые фруктовые и ягодные соки или отвары.

Диета 1а меню на неделю с рецептами

Запрещенные продукты

При заболеваниях печени, гепатите, гастрите и заболеваниях желчного пузыря можно выделить продукты, употребление которых запрещено или категорически не рекомендуется.

Таблица продуктов, которых следует исключить при диете стол №5

Мучные продукты	Свежий хлеб, торты, сдобная выпечка, жареные пирожки и так далее, блюда из слоеного теста;
Первые блюда	Мясные, грибные и рыбные бульоны, а также супы на их основе;
Молочная продукция	Жирное молоко, ряженка, сливки, жирная сметана, мягкие сыры;
Мясо	Жирная баранина, свинина, говядина, мясо гуся и утки
Рыбы	Рабы жирных сортов, например, белуга, сом, осетр, севрюга. Копченая или соленая рыба, рыбные консервы;
Прочие жиры	Маргарин, сало, кулинарные жиры;
Яйца	Яичные желток и приготовленные яйца вкрутую;
Овощи	Шпинат, щавель, редька, редис, зеленый лук;
Фрукты и ягоды	Клюква, апельсины, лимоны и другие цитрусовые и кислые фрукты или ягоды
Сладости	Мороженое, изделия с кремом, шоколад;
Приправы, соусы	Острые соусы, горчица, хрен, черный перец и так далее.

Относительно употребления напитков, то врачи рекомендуют убрать из рациона следующие:

крепкий чай;
чистый черный кофе;
какао;
алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные и все напитки и коктейли, в которых содержится хоть немного алкоголя;
холодные напитки.

Важным моментом является употребление соли, ее можно использовать исключительно в минимальных дозах до 10 граммов в сутки.

Диета при гепатите с

Примерное меню на неделю

Примерное меню на неделю больной может составить самостоятельно, используя разрешенные продукты и сочетая их между собой на свое усмотрение. При этом, разумеется, необходимо полностью исключить жирную, жареную пищу.

Следует учитывать медицинский совет, что придерживаться такой диеты необходимо от одной недели до пяти, в зависимости от протекания болезни.

При соблюдении диеты №5 ориентировочное меню на каждый день по Певзнеру будет включать следующие блюда, рецепты которых знают все:

Понедельник:

Гречневая каша со сливочным маслом, обезжиренный творог с молоком;
Сочная груша;
Овощной суп, рыбные тефтели и компот;
Несдобная булка или печенье и чай;
Картофельное пюре с мясом и овощной салат;
Кефир.

Вторник:

Манная каша, можно подсластить вареньем, смузи с бананом и мюслями;
Обезжиренный творог со сметаной;
Рисовый суп, рулет из мясного фарша и компот;
Салат из тертой моркови;
Винегрет, отварной желток и чай;
Кефир.

Среда:

Молочная овсяная каша с кусочками фруктов;
Яблоко;
Гречневый суп, рубленная отварная говядина и салат из огурцов и капусты, чай;
Фруктовое пюре;
Картофельное пюре и запеченный судак в сметанном соусе;
Кефир.

Четверг:

Сырники со сметаной и отвар шиповника;
0 % творог со сметаной;
Овсяный суп, голубцы и чай;
Бисквитное печенье и сок;
Макароны с твердым сыром;
Кефир.

Пятница:

Молочная рисовая каша и яйцо всмятку;
Творожная запеканка;
Картофельный суп-пюре и салат;
Фруктовый сок;
Вареники с творогом;
Кефир.

Суббота:

Обезжиренный творог со сметаной и кусочками фруктов или ягод (можно использовать варенье);
Фруктовый салат (банан, сладкие яблоки, распаренный изюм и так далее), заправленный диетическим йогуртом;
Постный борщ, тушеная капуста и отварное мясо;
Печенье и чай;
Овощная запеканка с филе курицы, небольшой кусок зефира и чай;
Кефир.

Воскресенье:

Белковый омлет, фрукты и чай;
Печеное яблоко;
Молочный суп из макарон;
Несдобная булка и чай;
Овощной салат и отварная нежирная рыба;
Кефир.

Стоит отметить, что представленное меню является просто образцом, и каждый может корректировать его в соответствии со своими пожеланиями и предпочтениями. Единственное, что необходимо запомнить дневной рацион необходимо правильно разделять и питаться понемногу, но часто.

Таким образом, меню диеты №5 по Певзнеру является довольно разнообразным и предполагает множество различных блюд и их сочетание. Свое название диета пятый стол получила благодаря врачу Певзнеру, который составил несколько лечебно-оздоровительных программ питания. Каждая программа рассчитана на лечение определенного заболевания. Например, программа стол № 5 назначается людям страдающим холециститом, гастритом, гепатитом, а также болезнями желчного пузыря и печени.

Диета рассчитана на употребление клетчатки, белков и углеводов и полный отказ от холестерина, щавельной кислоты, пуринов, азота и так далее. Также рекомендуется обильное питье. Соблюдение этой программы питания поможет максимально быстро восстановить работу печени, наладить жировой и холестериновый обмен, снизить риск возникновения различных осложнений и так далее. В целом данный вариант питания подходит большинству людей, ведь продукты в нем полезные и вкусные и при этом данный вариант питания помогает избавиться от лишнего веса, улучшает внешний вид и поднимает настроение.