Альвеолы выстланы. Альвеолиты легких, лечение, симптомы, признаки, причины. Причины альвеолита легких

Альвеолит – это болезнь легких, для которой характерно поражение терминальных отделов. Воспалительный процесс ведет к образованию фиброза соединительной ткани. Такое расстройство препятствует правильному дыханию и довольно часто становится причиной кислородной недостаточности. Альвеолит легких может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением иных патологий: хронического гепатита, аутоиммунного тиреоидита, саркоидоза, синдрома Шегрена, первичного билиарного цирроза печени и т. д.

В соответствии с этиологическими факторами болезнь делится на следующие виды:

  1. Фиброзирующий идиопатический – вызывается самыми различными причинами, основной из которых является генетическая предрасположенность;
  2. Экзогенный аллергический – возникающий в результате попадания антигенов через дыхательные органы;
  3. Токсический альвеолит является следствием контакта с химическими компонентами.

Недуг также классифицируется в зависимости от протекания.

Острая форма

Первые симптомы болезни обнаруживаются в течение 4–12 часов. Характерными признаками являются лихорадка, сухой кашель, озноб. Форма экзогенного аллергического альвеолита обусловлена реактивностью организма, дозой попавшего раздражающего вещества и частотой контакта с этим продуктом. Анализ крови больного указывает на увеличенный уровень лейкоцитов, повышенную СОЭ. Прослушивание легких выявляет крепитацию (хрустящий звук или хрипы).

Начальная фаза идиопатического фиброзирующего альвеолита напоминает острое респираторное вирусное заболевание. Первые симптомы проявляются в виде:

  • лихорадки;
  • быстро нарастающей одышки;
  • мокрого кашля.

Лихорадка указывает на начинающуюся бактериальную пневмонию или становится признаком осложнения альвеолита. В других случаях развитие симптомов замедленное: отмечаются кашель со скудной мокротой, одышка, чувство стеснения в груди.

В начале токсического альвеолита появляются такие признаки, как:

  • сухой кашель;
  • повышение температуры тела.

Подобную разновидность заболевания легко устранить. Необходимо прекратить контакт с химическими веществами-провокаторами.

Хроническая форма

Дальнейшее развитие фиброзирующего альвеолита ведет к дыхательной недостаточности, повышенному давлению в малом круге кровообращения, образованию цианоза. Частым клиническим проявлением болезни у пациентов является утолщение пальцев рук. Ногти по виду напоминают стекла часов.

При несвоевременном лечении одышка обычно усиливается. Отмечаются быстрая утомляемость, резкое похудание, повышенное потоотделение, возможно кровохарканье. Альвеолит чреват развитием легочного сердца, отеком легких. Запущенная форма патологии часто приводит к неутешительному прогнозу, в том числе и к летальному исходу.

Причины альвеолита

Факторы, лежащие в основе возникновения заболевания, до конца не изучены. Предполагается, что зарождение недуга связано с попаданием в организм вируса. Аллергические реакции или токсические отравления провоцируются химическими веществами. Патологический механизм чаще всего запускается в результате:

  • интоксикации медикаментами или иными химическими препаратами;
  • курения и других пагубных привычек;
  • наличия такой болезни, как гепатит;
  • вирусных патологий;
  • нарушений в работе иммунной системы;
  • воспаления пищевода;
  • грибковой инфекции.

Установление причин появления болезни – дело непростое. Однако для альвеолита легких это важно, поскольку от определения механизма и точного начала заболевания зависит эффективность лечения. Чем скорее установлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход болезни.

Методы диагностики

Часто пациенты не обращают внимания на симптомы альвеолита или принимают их за признаки иных заболеваний. Поэтому в число диагностических мероприятий включаются самые разные способы выявления патологии:

  • анализ жалоб больного, изучение условий труда и быта;
  • установление времени возникновения первых симптомов;
  • анализ клинической истории пациента;
  • определение подлинных причин заболевания.

В процессе диагностики врач осматривает кожные покровы человека, прослушивает дыхание на предмет шумов. Требуется исследование общего, биохимического и газового состава крови, а также лабораторное изучение мокроты, отходящей при кашле.

Аппаратные исследования включают:

  • рентген грудной клетки, позволяющий обнаружить нарушения в органах дыхания;
  • ВРКТ – проводится для более точного определения нарушений в легких, изменения размера альвеол;
  • спирометрию, оценивающую дыхательные функции больного;
  • бронхоскопию – способ, позволяющий изучить структуру органов изнутри;
  • биопсию – изъятие частички пораженной материи для проведения микроскопического анализа.

Дополнительно больного должен проконсультировать терапевт. Результаты диагностики позволяют врачу назначить индивидуальное лечение и разработать необходимые методические рекомендации для борьбы с недугом в домашних условиях.

Лечение

Терапия альвеолита легких полностью зависит от его вида. Медицинские процедуры желательно проводить в условиях стационара, чтобы врач мог непрерывно контролировать состояние больного. Лечение патологии должно осуществляться комплексно с включением в него правильного питания.

Препараты

Медикаментозные лекарственные средства подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента. Для лечения идиопатического фиброзирующего альвеолита показаны глюкокортикоиды. Своевременная терапия такими лекарствами предотвращает разрастание соединительной ткани, иначе летальный исход неизбежен. Если посредством указанных медикаментов положительный результат не достигается, то их заменяют на иммунодепрессанты или «Пеницилламин». Следует отметить, что применение антибиотиков и средств народной медицины в данной ситуации абсолютно неэффективно. В любом случае лечению фиброзирующего альвеолита следует уделить максимум внимания, поскольку заболевание коварно и требует длительной терапии. Однако если начать лечебные мероприятия своевременно, то недуг можно победить.

Аналогичным образом борются с аллергическим и токсическим альвеолитом – с применением глюкокортикостероидов. Следует иметь в виду, что такие медикаменты используются лишь после исключения из жизни пациента причины заболевания. Дополнительно применяют противовоспалительный и антигистаминный препарат «Дексаметазон». Для облегчения процесса дыхания больному дают «Аминофиллин». Для поддержания всех систем организма во время лечения рекомендуется принимать витамины группы В6.

Народные методы

В терапии заболевания успешно используются препараты, приготовленные на основе рецептов, содержащих полезные травы и растения. Примером известных народных средств, предназначенных для лечения альвеолита, считаются следующие:

  • Тыквенный сок - не только вкусный, но и полезный напиток, предотвращающий отек легких. Употреблять его нужно по пол-литра в день. Сок снабжает организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов, обеспечивающих укрепление иммунной системы.
  • Березовые почки или листья дерева. 40 г сырья заливается полулитром кипятка. Напиток настаивается в течение часа, затем выпивается в равных дозах перед едой.
  • Листья брусники используются в качестве антисептического средства, останавливают воспалительный процесс. 20 г сухого продукта следует измельчить, залить 300 мл кипятка. Настаивать примерно 30 минут, процедить. Полученный настой рекомендуется употребить в течение дня малыми порциями.

Лечение альвеолита дома не должно становиться приоритетным, поскольку стационарные условия отличаются высоким уровнем медицинского наблюдения, а также безопасны для больных, состояние которых может неожиданно ухудшиться.

Продолжительность жизни

Альвеолит легких - болезнь, опасная для жизни человека. Вылечить больного возможно лишь в случае, если он обратится за профессиональной врачебной помощью сразу, как только проявились первые симптомы. Прогноз не может быть утешительным, если болезнь находится на последней стадии развития. Особенно это актуально, когда речь идет об идиопатической фиброзирующей форме. При адекватном лечении люди живут с такой патологией еще примерно 4–6 лет.

– это патологический процесс, в основе которого лежит обширное поражение интерстициальной ткани легких, приводящее к развитию фиброзных изменений и дыхательной недостаточности. Прогрессирование фиброзирующего альвеолита сопровождается неуклонным нарастанием слабости, похудания, одышки, малопродуктивного кашля, болей в грудной клетке, цианоза. Диагностика основывается на данных рентгенографии и компьютерной томографии легких, спирометрии, биопсии легких. Лечение фиброзирующего альвеолита включает противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию, оксигенотерапию; по показаниям – трансплантацию легких.

МКБ-10

J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе

Общие сведения

Альвеолит фиброзирующий идиопатический (синонимы: фиброз легочный идиопатический, синдром Хаммена-Рича) – прогрессирующее диффузное двухстороннее поражение альвеол и интерстициальной легочной ткани, сопровождающееся развитием диффузного фиброза и нарастающей дыхательной недостаточности. Фиброзирующий альвеолит имеет исключительно легочную локализацию, плохо поддается терапии, часто оканчивается летальным исходом. Фиброзирующий альвеолит – относительно редкое заболевание неясной этиологии, однако имеет тенденцию к возрастанию. Фиброзирующий альвеолит чаще поражает мужчин старше 50 лет (20 случаев из 100 тыс.), чем женщин (13 случаев из 100 тыс.). Летальность при фиброзирующем альвеолите достигает 3,3 случая на 100 тыс. населения.

Причины

Причины возникновения фиброзирующего альвеолита неясны. Существуют предположения об аутоиммунном характере заболевания, вирусной природе (герпесвирус , вирус гепатита С , аденовирусы, цитомегаловирус), наследственной предрасположенности.

В распространённости фиброзирующего альвеолита имеют значение профессиональные, экологические, бытовые и географические факторы. Так, замечено, что развитию идиопатического фиброзирующего альвеолита в наибольшей степени подвержены фермеры, разводящие птиц, рабочие, контактирующие с древесной, асбестовой, металлической и силикатной пылью, курящие пациенты. Воспалительные явления в альвеолах вызывают необратимое утолщение их стенок и снижение проницаемости для газообмена. Развитие идиопатического фиброзирующего альвеолита характеризуется тремя взаимосвязанными процессами: интерстициальным отеком, интерстициальным воспалением (альвеолитом) и интерстициальным фиброзом.

Патогенез

В острой стадии интерстициального отека происходит поражение альвеолярных капилляров и эпителия, их отек и формирование гиалиново-мембранных комплексов, препятствующих расширению альвеолярной ткани при дыхании. На этой стадии возможен регресс процесса либо развитие интерстициальной пневмонии . Хроническая стадия интерстициального воспаления характеризуется дальнейшим прогрессированием процесса, отложением в альвеолах коллагена и развитием распространенного фиброза с обширным повреждение легочной ткани.

В терминальной стадии интерстициального фиброза происходит полное замещение капиллярной сети и альвеолярной ткани фиброзной с формированием полостных расширений. Ткань легкого напоминает по внешнему виду пчелиные соты. Необратимые изменения в альвеолярно-капилярной системе легких при фиброзирующем альвеолите приводят к рестриктивным изменениям, расстройству газообмена, прогрессированию дыхательной недостаточности и к гибели пациента.

Классификация

Осложнения

В терминальной стадии фиброзирующего альвеолита усиливаются признаки дыхательной недостаточности и развития легочного сердца : серо-пепельный диффузный цианоз, набухание вен шеи, отеки, развитие кахексии. Течение фиброзирующего альвеолита вызывает прогрессирующую дыхательную недостаточность, развитие легочного сердца, может осложниться отеком легких .

Диагностика

При фиброзирующем альвеолите в легких выслушивается жесткое дыхание, крепитация (симптом "треска целлофана") и сухие хрипы; перкуторный звук укорочен. Изменения со стороны сердца характеризуются тахикардией и приглушенностью тонов.

Показатели функции внешнего дыхания (спирометрия , пикфлоуметрия) при фиброзирующем альвеолите свидетельствуют о вентиляционных нарушениях и снижении диффузной способности легких. Лабораторные показатели крови характеризуются лейкоцитозом и ускорением СОЭ, повышением гемоглобина и гематокрита; повышением уровня фибрина, сиаловых кислот, иммуноглобулинов , определением ревматоидного фактора . На ЭКГ – признаки гипертрофии и перегрузки правых отделов сердца.

Для достижения состояния ремиссии в медикаментозную терапию фиброзирующего альвеолита включают противовоспалительные (глюкокортикостероиды) и антифиброзные (пеницилламин, колхицин) препараты, иммунодепрессанты (азатиоприн), а также их комбинацию. Одновременно назначаются верошпирон, препараты калия, пиридоксин, бронхолитики. Медикаментозная терапия дает эффект лишь в случаях отсутствия выраженного пневмофиброза .

Радикальное лечение фиброзирующего альвеолита предусматривает трансплантацию легких, дающую высокий процент 5-летней выживаемости – до 50-60%. Показаниями к пересадке легких служат выраженные гипоксемия, диспноэ, снижение ЖЕЛ ниже 70%, снижение диффузной способности легких.

Прогноз и профилактика

В течении идиопатического фиброзирующего альвеолита после проведения лекарственной терапии наблюдаются периоды ремиссии, однако заболевание все равно постепенно прогрессирует. Средний процент выживаемости при диагностике нелеченных фиброзирующих альвеолитов составляет 3-4 года. Более благоприятным течением отличаются аллергические и токсические альвеолиты, которые при устранении провоцирующего фактора на ранних стадиях могут регрессировать.

Меры профилактики идиопатического фиброзирующего альвеолита включают предупреждение инфекций, исключении вредных профессиональных, экологических и бытовых факторов. Пациенты с фиброзирующим альвеолитом должны находиться на диспансерном учете у пульмонолога, аллерголога и

Альвеолитом легких называют заболевание воспалительного характера, которое происходит в респираторных отделах (альвеолах легких) с дальнейшим замещением легочной ткани на соединительную.

Данное заболевание может быть как самостоятельно развивающейся болезнью, так и следствием другой болезни:

  1. Хронической формой гепатита;
  2. Саркоидоза;
  3. Тиреоидита;
  4. Синдрома Шенгера;
  5. Болезнью соединительной ткани;
  6. СПИДа;
  7. Артрита;
  8. Красной волчанки;
  9. Системной склеродермии и т. д.

Часто им болеют люди после 50 лет. В большинстве своем это – мужчины, а также представители, увлекающиеся табакокурением.

Что такое альвеолит легких?

Альвеолит легких – что это такое? Это диффузное заболевание альвеол воспалительного характера с последующим образованием фиброза – разрастанием соединительной ткани. Альвеолы содержат в своих стенках соединительную ткань, что позволяет им сохранять свою эластичность.

При альвеолите они утолщаются, что не позволяет нормально функционировать. Вскоре это приводит к дыхательной недостаточности, другие органы организма недополучают достаточное количество кислорода, что нарушает клеточный обмен веществ.

Альвеолит легких как самостоятельное заболевание называют первичным.

Виды

Он бывает трех видов:

  1. Токсический – попадание в легкие токсинов, химических веществ, лекарств;
  2. Аллергический – попадание аллергенов в легкие. Часто встречается у взрослых и детей, в доме которых держат рыбок и животных;
  3. Идиопатический фиброзирующий – болезнь, передающаяся генетическим путем.

Альвеолит легких, образующийся на фоне других заболеваний, называют вторичным. Сюда относятся различные болезни:

  1. Болезни соединительной ткани;
  2. Аутоиммунные болезни: аутоиммунный гепатит хронического типа, тиреоидит Хашимото, васкулит и т. д.;
  3. Грибковые инфекции системы бронхов: кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и т. д.

Симптомы

В зависимости от формы течения, наблюдают определенные симптомы альвеолита легких.

Острая форма

Симптомы болезни при острой форме:

  • Повышение температуры,
  • Влажный кашель,
  • Насморк,
  • Одышка.

При правильном лечении в начале болезни может привести к полному выздоровлению.

Хроническая форма

При постепенной хронической форме наблюдаются симптомы:

  • Кашель сухой,
  • Медленно нарастающая одышка,
  • Кровохарканье,
  • Дискомфорт во время дыхания,

При отсутствии должного лечения одышка усиливается, что приводит к высокому давлению в малом круге, дыхательной недостаточности и, как итог, гибели больного. Схожесть симптомов с проявлениями других респираторных заболеваний (ОРВИ) может ввести в заблуждение больного, который будет предпринимать попытки вылечиться самостоятельно.

Также наблюдается быстрая утомляемость, резкое снижение веса, бледность кожи выпуклость ногтевой пластины, утолщение кончиков пальцев, потоотделение, появление «мурашек» по всему телу, сдавливание в груди, хрипы и боли в груди, отставание в росте.

Фиброзная форма альвеолита проявляет яркие симптомы заболевания, поскольку она является осложненной стадией развития.

Причины альвеолита

В зависимости от вида альвеолита легких, выделяют те или иные причины. По большому счету ученые точно пока не установили явные факторы, провоцирующие возникновение болезни. Считается, что в зарождении болезни принимает участие вирус.

При аллергической реакции или токсичном отравлении провоцирующими факторами становятся химические вещества. Существуют способствующие причины:

  1. Курение;
  2. Гепатит С;
  3. Нарушения иммунной системы;
  4. Вирус Эпштейна-Барра;
  5. Долгое пребывание в загрязненной среде;
  6. Рефлюкс – воспаление слизистой пищевода;
  7. Наследственная предрасположенность.

Диагностика

Прежде чем лечить, нужно выявить болезнь. Все начинается с имеющихся клинических симптомов, которые часто провоцируют человека обратиться за помощью к врачу.

Он проводит рентгенографию и функциональные, иммунологические и цитологические обследования легких.

Лечение

Как лечить альвеолит легких? Все зависит от его вида. Проводится оно в стационаре, что позволит врачу постоянно обследовать больного. В основном лечение происходит в двух направлениях: устранение самого заболевания и подавление разрастания соединительной ткани.

  • При токсическом и аллергическом альвеолите больного ограждают от контактов с тем веществом, которое вызвало болезнь. Назначаются глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций и внутрь и муколитики. Цитостатики назначаются при запущенных формах – направлены на подавление размножения клеток;
  • При идиопатическом фиброзирующем альвеолите тотчас же назначаются глюкокортикоидные гормоны. В случае их неэффективности назначаются цитостатики.

При любом виде альвеолита назначаются следующие препараты:

  • Разжижающие и выводящие слизь;
  • Комплексы витаминов и минералов;
  • Средства, подавляющие симптоматику;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Низкие дозы преднизолона для устранения воспалительного процесса, которые принимаются длительное время;
  • Пенициллин;
  • Использование кислородного концентратора;
  • Иммунодепрессанты при идиопатической фиброзной форме;
  • Плазмаферез.

Народные методы

Лечение народными методами можно проводить дома, но оно является малоэффективным без медикаментозной терапии. Здесь следует соблюдать диету, которая включает:

  • обильное питье;
  • молочные продукты: кефир, молоко, обезжиренную сметану;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • манную кашу;
  • овощи и фрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • сухофрукты: курага, чернослив, изюм и т. д.;
  • пищу, сваренную на пару или вареную.

Используются ингаляции на травяной основе – мята и ромашка.

Излечение от данной болезни на более поздних стадиях развития становится трудным, что должно заставить каждого своевременно приступать к лечению. Отказ от курения, прекращение контактов с раздражителями, излечение от болезней, на основе которых развился альвеолит, входят в программу профилактики и лечения.

Продолжительность жизни

Какова продолжительность жизни человека при альвеолите легких? Продолжительность жизни человека при альвеолите легких зависит от своевременности выявления и лечения болезни. Прогноз жизни становится неутешительным, если заболевание находится на последней стадии своего развития.

К летальным исходам приводит форма идиопатическая фиброзирующая. Сколько живут пациенты? При наличии лечения они либо живут еще несколько лет с пораженными легкими (при этом постоянно проходят медосморт и профилактическую терапию), либо полностью излечиваются.

Альвеолит – тяжелая болезнь, прогрессирующая в легких. Воспалительный процесс альвеол может произойти как самостоятельно, так и быть осложнением какого-то заболевания.

Причинами неприятности являются вирусы (герпес, аденовирус, гепатит С), загрязнённая экология, частый контакт с источниками аллергии и курение.

Болезнь прогрессирует при постоянном раздражении альвеолярных тканей. Воспаление становится хроническим, после чего альвеолы не могут принимать участие в дыхательных процессах.

Это заболевание распространяется на 2-20 случаев при 100 000 населении. С частотой 10% альвеолит обнаруживается у фермеров, птицеводов, работников промышленности и лиц, получающих химиотерапию.

Общеизвестными симптомами являются одышка, кашель, усложненное дыхание, цианоз и гнойные отложения в легких. Появляется сильная боль в легких, и в грудной области, точнее под лопатками (часто двусторонняя).

У пациента болят суставы и наблюдается увеличение конечностей в области ногтей. В начальном этапе одышка появляется после нагрузок, во время ходьбы по ступенькам и принятия пищи. В дальнейшем она случается даже в спокойном состоянии.

При альвеолите может наблюдаться повышение температуры, озноб, сильная боль в голове и мышцах, лихорадка, обструкция дыхательных проходов. Кашель присутствует всегда, и чаще всего – сухой. Повышается уровень выделение пота.

Только при аллергическом типе альвеолита кашель никогда не бывает сухим .

Человеку сложно дышать, повышается давление, слышно сильные хрипы внутри. Это относится к токсическому альвеолиту : у пациентов при вдохах и выдохе возникают болевые ощущения.

Лечение альвеолита

Чтобы перейти к лечению, сначала необходимо определить причины. Если начнете лечение сразу, то вам удастся избавиться от него.

Когда же вы затянули его на полгода и дольше, то не сможете остановить фиброзные процессы. Легочную ткань привести в норму шансов почти нет. Разве что врачи могут посоветовать пересадку легкого.

При остром альвеолите человек может прожить от 2-ух до 6 лет.

Альвеолит не часто становится хроническим заболеванием. После того, как вы его вылечили, симптомы и кашель будут присутствовать ещё около 3-ех лет.

Чтобы избежать развития подобной болезни, делайте профилактику .

1) Не контактируйте с аллергенами и токсическими веществами на работе.
2) Пневмотическими лекарствами пользуйтесь с осторожностью и, применяя их, следите за состоянием легких.
3) Необходима регулярная дыхательная гимнастика.
4) Те, кто переболел альвеолитом, в продолжение всей жизни должны наблюдаться у пульмонолога и ревматолога.
5) Рекомендуется исключить «неполезные» привычки, после чего отверстие парциального вида улучшится. В результате работа легких ускорится.
6) Для нормализации структуры клеток выходите на прогулки, делайте по утрам зарядку.
7) Введите в рацион продукты, в которых находятся натуральные белки, животные жиры и глюкоза. Сезонные плоды влияют на нормализацию объема легочной структуры.

Если не начнете лечение сразу, у вас есть риск получить развитие опасных осложнений в виде легочного сердца, отека легкого, сердечной недостаточности и эмфиземы легких .

Для лечения врач может назначить применение гормональных препаратов, симптоматических веществ, анальгетиков и мощных обезболивающих.

Чтобы получить 100%-ое выздоровление делайте упражнения ежедневно. Они посодействуют выделению мокроты, оптимизации метаболизма, укрепят паренхиму и все органы. Также приведут в норму количество поступления кислорода.

Упражняться требуется активно и плавно, чтобы грудная клетка могла развиваться. Настоятельно рекомендуется заняться плаванием. Чтобы не допустить проблемного отверстия, занятия дома следует делать под присмотром пульмонолога.

Лечение без вмешательства врачей требуется сочетать с приемом целительных компонентов. Это поможет выздоровлению, улучшит жизнедеятельность, обновит структуру легких.

Народные средства лечения альвеолита легких

Можно лечиться народными способами, но только при начальном этапе альвеолита.

1. Смешайте сбор таких трав в одинаковых частях: мать-и-мачеха, календула, черная бузина, подорожник, крапива, березовые листочки, тополиные и сосновые почки, плоды аниса и кориандра, корень солодки, имбирь, алтей и стручки гледичии.

Из всей смеси возьмите только ложку и залейте жидкостью, а после вскипения пусть томится еще 10 минут. Полученный настой должен поместиться в термосе.

После 8-часового отстаивания он фильтруется, затем нужно досыпать календулу, солодки и девясил (по 20 г). Принимать перед сном и обедом (за 30 мин) по 100 г полученного снадобья.

2. Измельчите 10-15 г листочков брусники , залейте стаканом жидкости и доведите до кипения. Подождав 15 мин, можете пить, но сначала профильтруйте.

3. Настой из березовых листьев и почек . Для этого необходимо 40 гр зелени залить литром кипятка. Отстаивается час, затем фильтруется. Разделите снадобье на 4 порции и принимайте перед едой, не кушая до этого 20 минут.

4. Отвар из ромашки, боярышника красного, топяной сушеницы и пустырника. В случае припадков удушья снадобье благоприятно повлияет на внутренние органы больного.

20 г сбора залейте 250 мл жидкости и пару минут прокипятите. Пусть 15 мин отстаивается, а затем фильтруется. Принимайте после трапезы по 75 г.

5. Чтобы освободить лёгкие от воды приготовьте такое лекарство: 2 ложки семечек льна залейте 1000 мл жидкости. Вскипятите и отстаивайте примерно час. Отфильтровав отвар, можете пить по 125 г в тёплом виде каждые 3 ч, но не более 6 раз за сутки.

6. Очень популярны настои из шалфея, душицы, можжевельника, цветков липы, спорыша и мать-и-мачехи.

Питание больного должно быть качественным и эффективным. Если человек сильно исхудал, всё же не заставляйте его кушать через силу. В случае поднятия температуры, много пейте, особенно жидкость с лимоном или настой из шиповника.

Обратите внимание на пищу, способную увеличивать уровень иммунитета. Жареную пищу есть воспрещается, но если хочется вкусного, то лучше ешьте тушеные продукты. Продукты молочного типа должны быть обезжиренными.

Полезно будет питаться молочными кашами, особенно манной. Свежие плоды должны быть в рационе обязательно. Их нужно употреблять в натёртом виде, чтобы ослабленный человек не терял силы, пережёвывая еду.

Соки из моркови, свёкла, клюквы, яблок или апельсин должны подаваться больному ежедневно. Оздоровляет мёд, сухофрукты такие как слива и абрикос, компоты из чёрной смородины и облепихи.

Стенки альвеол - это та поверхность, на которой происходит газообмен. В легких человека имеется до 700 миллионов альвеол с обшей площадью поверхности 70-90 кв. м. Толщина альвеолярной стенки составляет всего лишь около 0,0001 мм (0,1 мкм). Наружная сторона альвеолярной стенки покрыта густой сетью кровеносных капилляров; все они берут начало от легочной артерии и в конце концов объединяются, образуя легочную вену. Каждая альвеола выстлана влажным плоским эпителием.

Клетки его уплошены, что делает еще более тонким барьер, через который диффундируют газы . В альвеолярной стенке присутствуют также коллаген и эластические волокна, придающие ей гибкость и позволяющие альвеолам изменять свой объем при вдохе и выдохе.

Особые клетки в альвеолярной стенке выделяют на внутреннюю ее поверхность вещество, обладающее свойствами детергента, так называемый сурфактаит. Это вещество снижает поверхностное натяжение слоя влаги на выстилающем альвеолы эпителии, благодаря чему на расширение легких при вдохе затрачивается меньше усилий. Сурфактант ускоряет также транспорт кислорода и СО2 через этот слой влаги. Кроме того, он помогает еще и убивать бактерий, которым удалось проникнуть в альвеолы. В здоровых легких сурфактант непрерывно секретируется и реабсорбируется. У плода человека он появляется впервые примерно на 23-й неделе. Это одна из главных причин, из-за которых плод до 24-й недели считается неспособным к самостоятельному существованию. Этим же определяется и срок, ранее которого стимуляция преждевременных родов запрещена законом в Великобритании. Предполагается, что у младенцев, рожденных ранее указанного срока, может отсутствовать сурфактант. Следствием этого явится синдром нарушения дыхания - одна из главных причин смерти недоношенных младенцев. Без сурфактанта поверхностное натяжение жидкости в альвеолах в 10 раз превышает норму и альвеолы после каждого выдоха спадаются. А для того чтобы они вновь расширились при вдохе, требуется затратить значительно больше усилий.

Газообмен в альвеолах

Кислород в альвеолах диффундирует через тонкий барьер, состоящий из эпителия альвеолярной стенки и эндотелия капилляров. Сначала он поступает в плазму крови и соединяется с гемоглобином эритроцитов, который в результате этого превращается в оксигемоглобин. Углекислый газ (диоксид углерода) диффундирует в обратном направлении - из крови в полость альвеол.

Эффективной диффузии способствуют:
1) большая площадь поверхности альвеол;
2) короткое расстояние, которое требуется преодолеть диффундирующим газам;
3) крутой диффузионный градиент, обеспечиваемый вентиляцией, постоянным притоком крови и участием переносчика кислорода - гемоглобина;
4) присутствие сурфактанта.

Диаметр альвеолярных капилляров меньше диаметра эритроцитов и эритроциты протискиваются через них под напором крови. При этом они деформируются и большая доля их поверхности приходит в контакт с поверхностью альвеол, благодаря чему они могут поглотить больше кислорода. Кроме того, эритроциты движутся по капилляру относительно медленно, так что обмен может происходить дольше. Когда кровь покидает альвеолы, парциальное давление кислорода и СО 2 в ней то же, что и в альвеолярном воздухе.