Ангина у ребенка лечение в домашних условиях. Растворы для полоскания, которые можно приготовить дома. Особенности ангины у годовалых малышей

Ангина или острый тонзиллит относится к инфекционному заболеванию, при котором воспаляются миндалины и задняя стенка глотки. Вызывают ее патогенные микроорганизмы, чаще всего – это стафилококк и стрептококк. Ангина у ребенка чаще всего появляется в осенне-зимний период. Лечение ангины у детей зависит от возраста, тяжести воспалительного процесса и от возбудителя заболевания.

Миндалины – это лимфоидная ткань, защищающая организм от вторжения инфекций. Она фильтрует лимфу, протекающую во всех тканях и органах. Лимфа обезвреживает и удаляет из организма вирусы и болезнетворные микроорганизмы. При большом количестве таких патогенных бактерий и вирусов лимфатическая ткань усиливает свою работу, из-за чего и возникает ее воспаление. Болезнетворные микроорганизмы начинают вытеснять лимфоциты. Организм присылает им новые, до тех пор, пока лимфоузел не очистится от болезнетворных микроорганизмов.

Процесс этот длится 3-4 дня, но что касается ангины, в это время сильно воспаляются и отекают миндалины, что провоцирует у ребенка затрудненное дыхание и даже удушье. Поэтому иногда лечение острого тонзиллита может осуществляться только хирургическим путем, то есть удалением миндалин.

Чаще всего ангиной болеют дети в возрасте от 3 до 10 лет. У новорожденных и грудничков она наблюдается редко, так как у них сохраняется мамин антимикробный и антитоксический иммунитет.

Причины ангины у детей

Ангина у ребенка возникает по причине благоприятного развития патогенных микроорганизмов. Они начинают размножаться в горле, вызывая ангину. До этого они могут находиться в глотке и никак себя не проявлять. Ангина у ребенка появляется на фоне таких факторов:

• переохлаждение;
• сниженный иммунитет;
• переутомление;
• авитаминоз;
• смена климата;
• вирусные заболевания;
• неполноценное питание.

Основной же источник заражения – это больной человек либо в стадии выздоровления. В этом случае болезнетворные микроорганизмы передаются воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

Также ангину провоцируют некоторые воспалительные процессы:

1. синусит;
2. кариес;
3. гайморит;
4. гастроэнтерит.

Ангина у детей провоцируется β-гемолитическим стрептококком. Он обладает одной особенностью, которая провоцирует сложные изменения в лимфатической ткани и большое количество осложнений. Дело в том, что β-гемолитический стрептококк вырабатывает стрептокиназу – фермент, расплавляющий ткани, который защищает его от поглощения фагоцитами. Клетки иммунитета не могут подступиться к нему.

Виды ангины у детей

Ангина у детей бывает двух видов: острая и хроническая. При острой форме ангины симптомы развиваются на протяжении 3-4 дней. В это время миндалины воспаляются и на них возникают патологические высыпания, от типа которых и определяется вид ангины.

При хронической ангине нет ярко выраженных изменений миндалин, поэтому часто доктор считает его проявлением ОРЗ. Иногда острая ангина незаметно перетекает в хроническую.

В зависимости от причин возникновения, ангина у ребенка может быть первичной и вторичной. При первичной ангине заболевание начинается сразу в миндалинах, а при вторичной – она становится следствием других инфекций. Чаще всего это: дифтерия, корь, мононуклеоз, скарлатина, туберкулез.

По типу изменения в миндалинах выделяют следующие формы ангины у детей:

• катаральная;
• фолликулярная;
• вирусная (герпетическая, энтеровирусная);
• лакунарная;
• флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс);
• фибринозная;
• грибковая;
• гангренозная (язвенно-некротическая);
• смешанная.

Каждый из видов ангины отличается симптомами, а также необходимым лечением.

Симптомы ангины у детей

Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Течение начинается остро, при этом проявляются следующие симптомы:

1. высокая температура;
2. головная боль;
3. затрудненное глотание;
4. озноб;
5. отсутствие аппетита;
6. осиплость голоса;
7. храп из-за отека слизистой;
8. боль в горле;
9. ломота в суставах;
10. вялость или, наоборот, повышенная возбудимость;
11. воспаление и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

У малышей к вышеперечисленным симптомам могут добавляться боли в ушах, жидкий стул, отказ от еды. Повышение температуры длится, как правило, от 3 до 5 суток. У грудничков могут наблюдаться фебрильные судороги. У каждой из форм ангины есть еще свои характерные признаки:

• Катаральная ангина у ребенка считается самым легким видом и встречается наиболее часто. При этом воспаляются только миндалины и края небных дужек, температура поднимается до 38 градусов. Ощущается сухость во рту, болезненность глотания, вялое состояние больного. Лимфатические узлы увеличиваются незначительно. В анализе крови часто нет изменений. При несвоевременном лечении может перетекать в более опасные формы. Длится катаральная ангина 3-5 дней.
• Фолликулярная или гнойная ангина у ребенка – нагноение фолликул миндалин, при этом видны налеты в виде точек или пупырышек 1-2 мм в диаметре. Они просвечиваются через слизистую оболочку миндалин и могут вскрываться в глотку. Течение болезни острое с поднятием температуры до 39 градусов. Боль в горле отдает в ухо, увеличиваются лимфоузлы, появляются признаки интоксикации.
• Герпесная ангина у детей. Ее возбудитель – вирус герпеса. Начинается болезнь остро, при этом температура может подниматься до 40 градусов. На миндалинах появляются небольшие красные пузырьки, после прорыва которых образуются язвочки. При этом у ребенка возникают боли в животе, рвота и диарея.
• Лакунарная ангина у детей – налет образуется в лакунах миндалин в виде островков. Он имеет желтовато-белый оттенок и легко снимается шпателем, а затем появляется в том же месте. Этот вид ангины также относится к гнойной. Симптомы аналогичны фолликулярному острому тонзиллиту. Иногда налет можно спутать с признаками дифтерии, поэтому нужен мазок из зева.
• Флегмонозная ангина у ребенка – формируется абсцесс на отдельных гнойных участках миндалин.
• Фибринозная ангина у ребенка – миндалины покрываются полупрозрачным белым налетом в виде пленки.
• Грибковая ангина часто появляется у грудничков, характеризуется она белым творожистым налетом на немного воспаленных миндалинах. Температура может подниматься до 38 градусов. Налет снимается легко, исчезает он полностью за 5-7 дней. Осложнения после нее бывают редко.
• Гангренозная ангина у детей характеризуется омертвевшими участками на миндалинах темно-серого цвета. После их отслоения на слизистой остается глубокий бугристый дефект (язвы).
• Смешанная форма ангины самая опасная, так как ее вызывает сразу несколько возбудителей. После нее могут развиваться серьезные осложнения.

Диагностика ангины у ребенка

Определить диагноз и назначить лечение может педиатр или отоларинголог. Форма ангины определяется по визуальному осмотру (фарингоскопии) и пальпации лимфатических узлов. Также существуют следующие способы диагностики:

1. Анализ крови. При ангине увеличивается СОЭ, сдвигается влево лейкоцитарная формула, обнаруживается лейкоцитоз.
2. По мазку из глотки можно определить возбудителя заболевания. Проблема этого метода в том, что обычно несколько дней нужно ждать его результат.
3. Метод ИФА устанавливается наличие антител к вирусу герпеса, грибам кандидам, микоплазме, хламидиям. Это важно при атипичных формах острого тонзиллита.

Гемолитический стрептококк определяется по АСЛ-О в крови.

Когда нужно обращаться к врачу

При подозрении на ангину у ребенка нужно в обязательном порядке сообщить об этом врачу. Некоторые формы заболевания требуют госпитализации и лечения в стационаре. Своевременное обращение за медицинской помощью максимально снизит риск развития осложнений после ангины.

Если лечение можно проводить дома, то нужно следовать всем рекомендациям врача.

Как и чем лечить ангину у ребенка

Ангина у детей длится, как правило, не более 10 дней. Результативность лечения зависит от верной постановки диагноза и своевременного начала приема антибиотиков. Сначала врач определяет тип ангины и только потом назначает соответствующее лечение.

Как правило, оно состоит из следующих процедур:

• обильное теплое питье;
• прием антибиотиков;
• соблюдение постельного режима;
• полоскание горла или орошение миндалин спреями;
• при необходимости, прием жаропонижающих средств;
• прием антигистаминных препаратов;
• витаминотерапия.

Любая форма ангины за исключением вирусной должна лечиться антибиотиками.

Для более старших детей назначаются полоскания горла, а для малышей – обработка спреями. Но они относятся к вспомогательным процедурам, основная – это прием антибиотиков.

Полоскать горло можно следующими средствами:

1. раствором мирамистина;
2. слабым раствором марганцовки;
3. фурацилиновым раствором (в стакане воды развести 2 таблетки);
4. перекисью водорода (2 ст. ложки на стакан воды);
5. раствором Йодинола (1 ст. ложка на стакан воды).

Учить малыша полоскать горло можно с 2-летнего возраста.

Полоскание помогает механически очистить миндалины от скопления гноя и некротических тканей. Также такие средства обладают антисептическим и противомикробным действием, что помогает снизить воспаление.

Спреи нельзя применять детям до 3 лет, но у многих из них безопасный состав для более раннего возраста ребенка. Ограничивается их назначение из-за того, что малыш не может задерживать дыхание при впрыскивании, в результате чего может возникнуть ларингоспазм. Поэтому младенцу можно наносить спрей на соску или впрыскивать на небо или за щеку. Вместе со слюной препарат достигнет миндалин.

Наиболее известные спреи для лечения ангины:

• Ингаллипт;
• Хлорофиллипт;
• Люголь;
• Гексорал;
• Тантум Верде;
• Гескаспрей.

Рассасывающие таблетки не рекомендуется использовать детям до 5 лет. Это связано с тем, что малыши не способны держать их в ротовой полости долгое время, а также есть риск асфиксии чужеродным телом. К таким препаратам для детей относятся:

1. Фарингосепт;
2. Гексорал табс;
3. Стопангин;
4. Граммидин;
5. Стрепсилс.

При использовании любого средства от ангины для лечения ребенка нужно прочитать предварительно инструкцию. Важно применять препараты по возрасту и согласно назначениям врача. Многие из лекарственных средств могут спровоцировать аллергию, поэтому важно следить за реакцией малыша.

Любой препарат для местного лечения должен использоваться после еды. После обработки на протяжении 30 минут нельзя пить и кушать. Частота применения таких средств – через каждые 3 часа. Наиболее раздражающие слизистую препараты местного действия – Люголь и Йодинол, ими не рекомендуется лечить острый тонзиллит у грудничков.

Нельзя использовать при лечении ангины разогревающие компрессы, мази, ингаляции паром.

Для местного лечения следует выбирать не более 2 препаратов разного действия. Благодаря этому организм не перегружается лекарствами, а также оценивается их результативность.

Ангина у ребенка, вызванная стрептококками, лечится антибиотиками пенициллинового ряда. К ним относятся: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс и другие. При тяжелом течении заболевания, развитии осложнений или непереносимости пенициллинов назначаются антибиотики из других рядов. Это могут быть Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефриаксон) и Макролиды (Азитромицин, Зитролил).

Схема лечения антибиотиком подбирается индивидуально врачом в зависимости от возраста ребенка и сложности течения заболевания. Терапия может длиться 5-10 дней. Улучшение состояния малыша на фоне приема антибиотика отмечается на 2-3 сутки. Это не становится поводом отменять препарат, так как нужно обязательно закончить назначенный курс. Если же в течение этого времени ребенку не становится лучше, то необходимо проконсультироваться с врачом о замене антибиотика.

Нельзя самостоятельно назначать ребенку антибиотик без рекомендаций врача.

Дополнительно к общей терапии антибиотиком может назначаться местная в виде спрея. К таким препаратам относится Биопарокс и Фузафунгин.

При ангине вирусного происхождения назначаются противовирусные лекарственные средства, а также орошение горла интерфероном.

Прием жаропонижающих средств при ангине у ребенка

При ангине, вызванной патогенными бактериями, высокая температура держится на протяжении нескольких суток, пока не купируется гнойный налет на миндалинах. Принимать жаропонижающие средства можно не более 3 дней. Обычно для детей используются суспензии на основе Парацетамола или Ибупрофена.

При температуре выше 38 градусов начинается максимальная выработка антител против возбудителей острого тонзиллита. При этом организм пытается сам справиться с заболеванием и нужно постараться ему не мешать. Если ребенок хорошо переносит температуру 38,5 градуса, то ее лучше не сбивать.

Новорожденным и грудничкам рекомендуется давать жаропонижающее при температуре 38 градусов. При этом лучше всего использовать ректальные свечи. Ребенку старше года нужно постараться не давать жаропонижающее при температуре до 39 градусов. При склонности к судорогам на фоне высокой температуры нельзя допускать ее поднятие выше 37,5 градуса.

Кроме лекарств для избавления от жара можно воспользоваться народными методами:

• раздеть малыша и обтереть влажным полотенцем;
• ребенка после года можно растереть смесью водки и воды;
• обильное теплое питье, повышающее потоотделение, а также укрепляющее иммунитет (со смородиной, малиной, клюквой, вишней, брусникой).

Нельзя давать большое количество напитков, повышающих потоотделение, детям до года, так как у них высокий риск развития обезвоживания.

Ангина не может протекать без температуры. Красное горло без лихорадки свидетельствует о другом заболевании.

Лечение ангины у детей проходит с обязательным назначением антибиотиков. Заболевание опасно своими непредсказуемыми осложнениями на внутренние органы. Запущенные стадии воспалительного процесса или неправильное лечение провоцируют опасные состояния вплоть до образования инвалидности. Чтобы избежать последствий, посещают врача и следуют всем пунктам выбранной терапии. Принимать лекарство продолжают еще месяц после исчезновения симптомов.

Против сильной ангины проводится лечение в домашних условиях, быстро убирают симптомы у маленького ребенка по ранее назначаемой терапии. Если уже были случаи вспышек воспаления горла с посещением клиники. Врач уже выписывал оптимальные препараты и методы устранения симптомов. Самостоятельно без участия специалиста справиться с болезнью можно, но повышаются риски появления осложнений. Лучше пройти тщательное обследование со сдачей анализов.

Источниками покраснения гортани становятся бактерии, от них нужно избавиться доступными методами. Внутреннюю инфекцию добивают антибиотиками. Если взрослый организм способен подавить воспаление собственными силами, то ребенок практически всегда получает распространение инфекции с кровотоком или через пищевод.

Выбирая подходящий метод лечения для ребенка, обращают внимание на следующие факторы:

• Хронические заболевания, особенно тонзиллит и гайморит оказывают негативное влияние на горло.
• Как проходит питание молодого организма. Родители вместе с врачом оценивают рацион ребенка.
• Вид бактерий. От установленных лабораторным путем микроорганизмов зависит тип и тяжесть ангины. Провокаторами покраснения горла становятся: стафилококки (фолликулярная), стрептококки, аденовирусы, грибки, спирохеты.
• Провоцирующие факторы: холодные напитки, продукты, переохлаждение, перегрев в летнее время, снижение иммунитета по ряду причин.
• Возраст ребенка.
• Вид заболевания: массовый, внутрисемейный. Ведь передача ангины происходит контактным или воздушно-капельным путем.

При обнаружении источника недомогания стараются исключить его последующее влияние на организм ребенка. Способствует распространению бактерий высокая влажность окружающей среды и холод, поэтому пик заболеваемости происходит поздней осенью. Однако при ослаблении иммунитета часто образуется покраснение горла. Микробы находятся вокруг человека постоянно, оседая на слизистой рта и носа. Здоровая микрофлора способна ликвидировать их и остановить дальнейший рост.

Пораженный же организм не может сопротивляться заразе, начинается заселение микроорганизмов в гортани. Задачи лекарственных препаратов:

• Убить активные формы инфекций.
• Восстановить нехватку полезных элементов, требуемых для построения защитного барьера от бактерий.
• Снизить жар тела.
• Убрать сторонние симптомы.
• Оказать противовоспалительное действие.

Когда не допускается заниматься самостоятельной помощью?

Если наблюдается острая и длительная ангина у детей, то врачи строго не рекомендуют искать собственные рецепты лечения ребенка. Врачебная помощь часто просто необходима в случаях следующих состояний:

• Нарушение сердцебиения.
• Стабильно высокий жар тела выше 38 градусов.
• Нарушения вывода воды из организма, когда расстройство связано с почечной недостаточностью.
• При сахарном диабете.
• Заболевания крови.
• При образовании абсцесса.
• Если проводится терапия антибиотиками от другой болезни.
• При лихорадочных состояниях ребенка, сопровождающихся бредом, спутанностью сознания, тошнотой рекомендуется вызвать скорую помощь.

Лечащий врач устанавливает вид болезни, при не осложненной ангине он может разрешить лечиться в домашних условиях. Тяжелые случаи медики обязывают устранять в стационаре. Критическими состояниями признаются отечности шеи, острая не проходящая боль, сужение просвета гортани, эрозии на слизистой горла.

Как справиться с воспалением самостоятельно?

Имеются свои плюсы, если лечить ангину у ребенка в домашних условиях:

• Контакт с больными людьми исключен, чем можно избежать осложнений.
• Дома ребенок не будет испытывать психологическое напряжение. Это положительно сказывается на результатах лечения.
• Родители более внимательны и проследят за соблюдением полноценного питания и режима приема лекарств.

При первых симптомах у детей лечение начинают натуральными средствами: травами, настоями, полосканием. Препараты принимают при следующих признаках:

• Покраснение горла.
• Налет и нагноение в ротовой полости.
• Повышенная температура сбивается таблетками или растиранием.
• При появлении кашля посещают клинику.

Ангина у ребенка начинается общим недомоганием, уже на первых этапах ухудшения самочувствия можно применять интерфероны для стимуляции иммунитета. Ротовую полость очищают травяными лекарствами, солью и содой. Лечение проводится в лежачем режиме. Никогда не нужно переносить болезнь на ногах, негативное влияние оказывается на внутренние органы: сердце, почки, печень, легкие. Как правило, такие меры помогают избежать развития острых симптомов.

Препараты

Выделяют несколько видов мер, помогающих поднять ребенка за короткое время. К таким относят восстановление иммунитета, исключение источника заражения, активная борьба с микробами, создание дружелюбной атмосферы вокруг малыша. Как вылечить ангину в домашних условиях должна знать каждая мама. Препараты выбирают только по назначению врача, однако существует ряд натуральных лекарств, применение которых не требует разрешения специалиста.

Ангина у ребенка часто бывает ошибочной, не все родители в состоянии отличить грибковую инфекцию от вирусной, также спутать с ней просто дифтерию.

В таком случае лечение будет ошибочным, чем ситуация усугубится. Рассмотрим наиболее популярные аптечные препараты:

• Классический Люголь сжигает слизистую, ему на замену пришли более щадящие средства. Йодинол, Стопангин обладают аналогичным действием и не подходят для лечения очень маленьких детей. Лучше применять Ингалипт, Хлорофилипт масляный, Фарингосепт, Гексорал, Тантум Верде.
• При гнойниках начинают принимать антибиотики. Часто врачи назначают пенициллины - флемоксин или апициллин. Тяжелые формы воспалений требуют более мощных препаратов, но дома начинают пить, только после обследования ребенка. К таким относят Азитромицины, Сумамед, Хемомицин. В виде спрея - Фузафунгин.
• Полоскать горло можно Ротоканом, настойкой Прополиса ещё и смазывают миндалины ватным тампоном, Фурациллин оказывает антимикробное действие. Также выбирают раствор Мирамистин, Ингафитол или Эвкар.
• В тяжелых осложненных формах болезни переходят к сильнодействующим препаратам: Цефиксим - Супракс, Аксетин, Цефалексин, Зиннат.
• Положительное действие наблюдается при использовании сиропов.
• Болевые ощущения снимают средствами в виде пластинок и таблеток для рассасывания. Их используют в периоды между полосканием. Хорошо помогают препараты: Стрепсилс, Фарингосепт, Граммидин.

Гнойные образования в глотке устраняют антибиотиками без использования компрессов или других согревающих средств.

Дополнительные средства

Как лечить ангину в домашних условиях, если поблизости нет аптек? Отвечая на этот вопрос можно выделить несколько способов:

• Удаление микробов пищевой содой сопровождается неприятным последствием - сухостью слизистой. Поэтому лечение совмещают с масляными растворами.
• Морская соль создает среду в носу и глотке, в которой не могут жить вредоносные микроорганизмы.
• Полоскание раствором Перекиси Водорода помогает оказать антисептическое действие.

Важно знать, чем лечить ангину до посещения клиники, чтобы облегчить состояние малыша. Рекомендуется полоскать горло средствами чаще раза в 3 часа. Важно не пересушить слизистую, что может привести к обратному эффекту. После полоскания горла должно пройти более 20 минут до приема пищи или напитков.

Полоскание совмещается с обработкой миндалин ватными тампонами со средством. Настойка прополиса относится к щадящим и безвредным препаратам, широко применяемым при лечении детской ангины. Но ею также не пользуются чаще двух раз в день.

Лечить ангину у ребенка можно противовирусными средствами, обладающими свойством стимулирующим иммунитет. Лучше когда они выполнены в виде свечей. К таким относят Виферон. Ректально еще ставят жаропонижающие средства: Ибупрофен, Панадол. Рекомендуется выбирать лекарственные препараты с защитной оболочкой либо в виде суспензии, чтобы не нанести вред слизистой желудка.

Совмещая перечисленные способы лечения, руководствуются правилами лечения бактериальных заболеваний у детей:

• Поддерживают водный баланс, давая ребенку напитки из ягод, фруктов. Магазинные соки полезны не всегда, лучше заменить их компотами собственного приготовления из клюквы, смородины, малины.
• Температуру сбивают жаропонижающими препаратами только после превышения 38 градусов. До этой планки организм борется с заразой собственными силами, и мешать ему не следует. Однако при лихорадочных проявлениях или болях прибегают к лекарствам и при температуре в 37 градусов.
• Обезболивающие препараты лучше применять в случаях необходимости. Если ребенок может перетерпеть, стоит попробовать заменить их натуральными средствами: отварами трав, горячим молоком с медом.
• Каждый новый препарат может вызвать аллергию, поэтому после первого приема тщательно осматривают тело ребенка. Кожа или другие симптомы могут сразу отреагировать на действующее вещество.

Домашняя терапия помогает в 50% случаев ангины, не требуется посещение клиники. Грамотный подход к терапии натуральными веществами помогает осуществлять периодическую профилактику и полностью избежать болезненных симптомов.

Да Нет

Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.

Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития - разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.

К немаловажным причинам относят:

• переохлаждение организма;
• вирусы;
• неблагоприятная экология;
• внезапная перемена климатических условий;
• нахождение постоянно в сыром помещении;
• отравление;
• плохое питание;
• переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
• сниженный иммунитет;
• частые воспаления в ротовой полости, носе.

Признаки

Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.

К основным симптомам относят:

• болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
• отказ от пищи;
• малыш плохо спит;
• головная боль;
• ухудшается общее состояние организма;
• повышение температуры до 40 градусов;
• температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
• бледная кожа;
• лихорадка;
• холодный пот;
• миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
• укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.

Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.

Как вылечить недуг?

Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:

• обильно употреблять жидкость;
• принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
• полоскать горло;
• употреблять витамины;
• принимать эубиотики.

Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:

• компрессы;
• крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
• ингаляции.

Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.

Чем полоскать горло ребенку?

Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.

К спреям относят:

• орасепт;
• люголь;
• гексорал;
• мирамистин;
• стопапангин;
• хлорофилипт;
• антиангин;
• тантумверде;
• каметон.

Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.

Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.

Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.

1. Ромашка.
2. Шалфей.
3. Календула.

Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.

Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.

Для ополаскивания применяют такие растворы:

• 3% раствор перекиси водорода;
• 1% раствор йодинола;
• марганцовка;
• 2% раствор борной кислоты;
• ротокан;
• стоматофит;
• раствор из таблетки фурацилина;
• раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.

Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.

1. Септолете.
2. Фарингосепт.
3. Граммидин.
4. Стрепсилс.
5. Стрепфен.
6. Доктор Мом.
7. Кармолис.

Лекарственные препараты

Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.

Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.

1. Центрум.
2. Мультитабс.
3. Пиковит.
4. Алфавит.

Антибиотики

Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.

1. Аугментин.
2. Амоксиклав.
3. Экоклав.
4. Флемоклав.
5. Солютаб.

Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.

1. Сумамед.
2. Херомицин.
3. Азитрокс.
4. Макропен.

Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей - ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.

При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.

1. Аципол.
2. Бифидумбактерин Форте.
3. Линекс.
4. Лактобактерин.
5. Биобактон.
6. Бифилиз.
7. Ацилакт.
8. Бифиформ.

Препараты для снижения температуры

Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• калпол;
• эффералган;
• мефенаминовая кислота;
• нурофен.

Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.

Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.

Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.

Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:

Народные способы

Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.

В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:

• с применением малины;
• меда;
• лимона;
• мяты;
• шиповника;
• липы;
• чабреца;
• с тмином.

Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:

• хорошо питаться;
• заниматься спортом;
• гулять на улице;
• полноценно отдыхать;
• закаляться;
• соблюдать режим дня;
• вести здоровый образ жизни.

Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.

При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.

Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.

Да Нет

Гнойная ангина – инфекционное воспаление лимфаденоидной ткани миндалин у ребенка. Различные виды ангины у детей возникают вследствие воздействия бактерий, вирусов, грибков. Чем лечить гнойную ангину обусловлено её видом, степенью тяжести и возрастом малыша.

Чтобы понять причины ангины у ребенка, надо знать механизм этого заболевания. Миндалины – это лимфатические узлы, расположенные в горле, также называются гландами. Миндалины выполняют функцию фильтров, убивают посторонние вирусы и бактерии, проникающие в организм.

Главные причины возникновения ангины – бактериальный фактор. Когда микроорганизмов очень много, гланды не могут с ними совладать. Тогда их размеры увеличиваются, начинается воспалительный процесс.

Причины ангины довольно просты:

• Малыш плохо питается;
• Редко прогуливается на улице;
• Не дышит свежим воздухом;
• Не делает физические упражнения;
• В рационе нет достаточного количества витаминов.

Факторы, которые вызывают ангину:

• Ослабленный иммунитет;
• Предшествующие вирусные заболевания, ;
• Воспаление носоглотки, ;
• Переохлаждение.

Причины частых заболеваний гнойной ангиной состоят в быстрой передаче возбудителя воздушно-капельным путём. Вирус попадает в организм во время разговора, чихания, через общие предметы быта. Неверное лечение ангины у детей приводит к , а возбудитель болезни стрептококк вызывает аллергию, патологии почек, сосудистой системы и сердца.

Виды

То, насколько поражены миндалины, говорит о виде ангины. Ангина у детей может быть острой и хронической. Острая гнойная ангина развивается стремительно на протяжении нескольких дней. На воспаленных миндалинах появляется налет, гной или высыпания, по типу которых определяют виды ангины у ребенка.

При хронической ангине не происходит серьезных изменений в миндалинах, поэтому болезнь можно спутать с ОРВИ. В редких случаях острая ангина незаметно принимает хроническую форму. Такое заболевание называют первично-хроническим.

Катаральная

Катаральный вид ангины возникает очень редко. Вначале болезнь протекает остро: горло становится сухим, ощущается жжение, затем появляются болевые ощущения во время глотания и высокая . Миндалины увеличиваются, их поверхность покрывает белый налет. Нёбо становится красным, болит голова, нарастает интоксикация. Симптомы исчезают после 5-ти дней с начала заболевания.

Фолликулярная

протекает в острой форме. Первые симптомы возникают уже через пару часов после заражения. Держится высокая температура свыше 38 градусов. Боль в горле отдает в ухо, наблюдается сильное слюноотделение.

Помимо основным симптомов у ребенка бывает рвотный процесс, признаки, потеря сознания. Становятся большими и болезненными лимфоузлы на шее. Миндалины покрыты желтыми или серыми точечками.

Через пару дней гнойники вскрываются, образуются эрозии, которые быстро заживают. После вскрытия гнойников температура приходит в норму и фолликулярная ангина проходит в течение 1-й недели.

Лакунарная

возникает после проникновения в организм , по симптомам схожа с фолликулярной. Признаки сильнее выражены – начало острое, температура увеличивается и держится длительный период.

Вся поверхность миндалин укрыта . Когда налет отделяется, температура не уменьшается. Пока лимфоузлы не станут прежнего размера, малыш будет слаб, у него держится температура и наблюдается интоксикация. Если нет осложнений, то лакунарная ангина проходит за 5 дней. При осложнениях срок протекания болезни значительно увеличивается.

Фибринозная

Фибринозная ангина по симптомам схожа с фолликулярной и лакунарной. Существенное отличие в том, что миндалины обволакиваются белой прозрачной гнойной плёнкой. Такое проявление похоже на и многие специалисты путают эти болезни. Для установления правильного диагноза проводят специальные исследования мазка с гланд. Пациент болеет в течение 7 дней после того как обнаружены первые признаки фибринозной ангины у ребенка.

Флегмонозная

Флегмонозная форма развивается в результате осложнения лакунарной и фолликулярной ангины. Ткани гланд наполняются гноем, как при лакунарной ангине. Наблюдается высокая температура, которая долго держится, сильная , пропадает аппетит.

У малыша хриплый голос, речь непонятная. Самочувствие становится лучше, когда прорывается абсцесс. Может случится прорыв гнойных масс в горло. В результате образуется гнойный затек. Зачастую флегмонозная ангина поражает одну сторону миндалин. Малыш болеет на протяжении 12 дней.

Атипичная

При атипичной ангине на миндалины воздействуют различные бактерии, вирусы, грибки, которые в нормальных условиях не являются болезнетворными. Симптомы похожи на вышеперечисленные виды. Болезнь быстро развивается. Горло воспаляется и болит, повышается температура. Атипичная ангина проходит через неделю с начала заражения.

Симановского

Ангина Симановского-Плаута-Венсанса – самая тяжелая. Развивается по причине деятельности естественной микрофлоры полости рта, которая в норме не является болезнетворной. Обычно болезнь формируется, когда организм ослаблен, плохое питание, и прочее. Возникает некроз небных миндалин. Держится значительная температура, присутствует гнилой запах изо рта.

Грибковая

протекает на фоне кандидоза полости рта у ребенка. Температура держится до 38 градусов, слизистая рта и гланды покрыты белым налётом творожной консистенции. Протекает быстро, в легкой форме и исчезает в течение недели.

Герпесная

У детей характеризуется длительным скрытым периодом, около 5 дней. с легкостью передается окружающим через кашель и прикосновения. Присутствует лихорадочное состояние и температура до 40 градусов. Горло болит, появляется понос и рвота. На гландах видны пузырьки красного цвета, которые через время лопаются и образуют язвы. Когда язвы заживают, состояние больного нормализуется.

Смешанная

Во время смешанной ангины лимфоидную ткань сразу атакует несколько возбудителей. В некоторых случаях прикрепляется вторичная бактериальная инфекция. К бактериям, которые спровоцировали недуг прикрепляются грибки. Смешанная ангина у детей опасна тяжелыми осложнениями.

Симптомы

Общие симптомы, которые характерны для всех видов ангины:

• Повышенная температура;
• Слабость всего организма;
• Бледная кожа;
• Плохой аппетит;
• Лихорадка;
• Воспаленные миндалины;
• Интоксикация;
• Выделение слюны.

Если вы обнаружили симптомы ангины у ребенка обязательно нужно записаться на прием к доктору. Диагноз устанавливается после медицинского осмотра. Назначают с целью определения возбудителя болезни. Лечить ангину нужно немедленно, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Ангина, довольно опасное заболевание и вылечить его бывает сложно. Лечение может проходить даже хирургическим путем.

Вылечить бактериальную ангину без применения антибиотиков невозможно, а при ангине вирусного типа антибактериальные средства наоборот бесполезны.

Результативным способом вылечить ангину считается применение несколько методов терапии одновременно – местной и общей.

Антибиотики

используются, чтобы уничтожить стрептококковую инфекцию. Необходимо останавливаться на антибиотиках пенициллинового ряда, они хорошо переносятся и принимать их можно независимо от еды. Запрещается давать антибиотики ребенку без рекомендации специалиста.

Эффективно применение таких антибиотиков как:

• Ампиокса;
• Флуклоксациллина.

Если у ребенка выявлена пенициллины, то применяются препараты других групп:

• Азитрокс;
• Зитролил.

Редко назначают Цефалоспорины:

Курс лечения антибиотиками составляет 7-10 дней. Для Сумамеда курс лечения равен 5-ти дням. Действие антибиотиков оценивают через несколько суток. Улучшение видно по общему состоянию пациента. Температура снижается, горло перестает болеть, гланды уменьшаются в размерах.

Употребление антибиотиков губит полезную микрофлору организма. У ребенка может появится дисбактериоз.

Другие препараты

Операция

Удаление гланд при ангине назначают в самой критической ситуации, но только после ликвидации острого воспаления. Исключению подлежит обширное поражение тканей гланд во время гнойной ангины.

Тонзиллэктомия назначается во время:

• Рецидивирующего тонзиллита, возникающего около 5-7 раз в год в течение 2-х лет;
• Декомпенсированной форме хронической ангины;
• , который дает осложнения на сердце и почки;
• Сбои в дыхательной системе по причине сильного поражения гланд;
• Гнойные осложнения тонзиллита.

Народные средства

Когда ребенок болеет легкой формой ангины, можно применять народные средства и проводить лечение в домашних условиях.

Компрессы

Хорошее народное средство – . Можно листья свежей капусты поместить на область горла и утеплить теплым свитером или шарфом. Действенным средством считают компресс из меда, горчицы, спирта, масла, муки и воды. Все составляющие хорошенько перемешать. Массу, которая получилась немного подогреть, потом поместить в марлевую ткань и приложить к горлу. По желанию можно укутать, держать около двух часов.

Полоскания

Полоскания легко осуществлять в домашних условиях. Для процедуры взять несколько зубчиков чеснока, хорошо измельчить и залить стаканом кипяченой воды. Полоскать горло ребенку каждый час.

Для лечения гнойной ангины хорошо подходят полоскания с использованием травяных настоев: ромашки, календулы, шалфея. Можно использовать для полосканий соль и соду. Полоскания проводить около 6 раз в сутки. Во время процедуры миндалины очищаются от гноя и отмерших тканей.

• Интересно почитать:

Ингаляции

Проводить можно, когда отсутствует высокая температура. Народное средство для ингаляций – отвар из почек сосны. Для приготовления раствора развести 20 г измельчённых почек на стакан кипятка. Можно делать ингаляции из чабреца. Взять 2 чайные ложки чабреца и залить горячей водой, оставить на час. Горячий отвар или настойку залить в емкость, накрыть малыша полотенцем и дать подышать 5-10 минут.

Профилактика

Профилактика ангины у детей состоит из закалки организма и соблюдения правил личной гигиены. Прежде всего, надо правильно чистить зубы, не забывать про язык и щеки. Приучайте ребенка делать зарядку по утрам и увлекаться подвижными играми.

Следует проветривать помещение, в котором находится малыш, минимум 2 раза в день. Проводить влажную уборку, применять увлажнители для воздуха. Увлажнение нужно, чтобы не допускать пересыхания слизистой оболочки. Когда слизистые оболочки сухие, быстрее распространяются вирусы, которые провоцируют ангину.

Ангина - острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы - стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения - переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка - эта статья.

Оглавление [Показать]

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона - это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток - провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

• ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией - от переутомления, нерационального, недостаточного питания
• перенесенные вирусные инфекции - ОРВИ, грипп, парагрипп
• еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
• общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины - стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

• Сопутствующие заболевания - почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
• Осложненные ангины - флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
• Выраженная интоксикация у ребенка - спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
• При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

• катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
• лакунарная ангина
• фолликулярная ангина
• язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

• Первичная ангина - ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
• Вторичная ангина - возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний - скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови - агранулоцитоз, лейкоз и пр.
• Специфическая ангина - грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

• бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
• грибковую
• вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом - это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре - ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей - постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине - бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант - сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда - пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда - макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно - внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи - всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций - мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

• Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
• А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
• Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
• А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
• У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?

• Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
• Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
• Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

• Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
• Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
• Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
• Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
• Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

Когда следует сбивать температуру?

• При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
• У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
• Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
• Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

• Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
• При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
• Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб.) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
• Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
  • Цефалексин (суспензия 60 руб)
  • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
  • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

• Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

• Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

• Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

• Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

• Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

• Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

• ларингит, острый отит у ребенка
• регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
• попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
• вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

• Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
• Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
• Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
• Геморрагический васкулит
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

• аденовирусы;
• герпес-вирусы;
• цитомегаловирусы;
• вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
• респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

• переохлаждение;
• переутомление;
• нерациональное питание;
• употребление холодных напитков;
• наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
• перенесенные накануне вирусные инфекции;
• снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

• первичную – самостоятельное заболевание;
• вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• язвенно-некротическая.

Симптомы

Полость рта: слева - здоровая, справа - при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

• высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
• боли в горле (при глотании, затем постоянные);
• симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
• покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

• опрос родителей и ребенка;
• осмотр зева гортанным зеркалом;
• мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
• мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу . Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

• воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
• антигистаминные (противоаллергические) средства;
• жаропонижающие препараты;
• пробиотики;
• местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
• щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Вовремя начатое адекватное комплексное лечение - залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя .

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

• острый отит;
• подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
• паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
• ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
• поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
• геморрагический васкулит;
• ревматоидный артрит;
• переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

• закаливание ребенка;
• гигиеническое содержание помещений;
• исключение переохлаждений;
• своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
• рациональное питание;
• соблюдение режима дня;
• назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Ангина - Школа доктора Комаровского

Ангина или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

Причины и признаки развития ангины

Ангина – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление слизистой оболочки зева

Возбудители заболевания - гемолитический стрептококк группы А, стафилококки и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

• Переохлаждение организма.
• Снижение иммунитета.
• Перенесенные инфекционные заболевания.
• Авитаминоз.
• Заболевания носоглотки.
• Заболевания полости рта.
• Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

Первые симптомы ангины появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются лимфоузлы, и отмечается болезненность при пальпации.

На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• Резкое снижение температуры тела.
• Побледнение кожи.
• Интенсивные боли в горле.
• Появление судорог.
• Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
• Нехватка воздуха.
• Боль в боку, за грудиной или пояснице.

Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

Виды ангины

После определения формы ангины и тяжести заболевания назначается лечение

Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

• Катаральная ангина. Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
• Фолликулярная ангина. Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
• Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
• Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
• Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.

Заразна ли ангина?

Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, кашле. Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

Принципы медикаментозного лечения

Лечение назначает врач в зависимости от формы ангины и общего состояния здоровья ребенка

При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: Биопарокс, Гексорал, Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

Полезно выполнять полоскания раствором Фурацилина, борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

Когда нужно применять антибиотики

Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Флемоксил Солютаб, Аугментин, Сумамед, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде отита, синусита, гломерулонефрита, энцефалита и др.

Проведение ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером – безопасный и эффективный метод лечения ангины у детей

Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, физраствор, Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин и др.

По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

Повышенная температура при ангине: как сбить

Чаще всего температура нормализуется через несколько дней после начала лечения ангины

Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

Виды препаратов:

• Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
• Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

Народные методы лечения

Самые лучшие народные рецепты для лечения ангины у детей

Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

Популярные народные рецепты для лечения ангины:

• Прополис. Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
• Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
• Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
• Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
• Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
• Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
• Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.

Компрессы при ангине: можно или нет

Водочный компресс – один из самых эффективных компрессов при ангине

Компрессы считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

Наиболее распространенные компрессы при ангине:

• Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
• Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
• Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
• Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
• Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Как и чем полоскать горло

При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется полоскать горло. Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, шалфея, календулы, коры дуба, череды и др.

Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

• Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
• Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
• Свекольный сок. В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
• Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
• Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Ангина у детей – частое явление. Наиболее подвержены ей дети в возрасте 3 – 10 лет. У грудничков болезнь встречается реже. Ангина имеет множество разновидностей. Симптомы каждого вида имеют типичные признаки и специфику лечения.

Чтобы распознать ту или иную форму недуга, родителям важно знать, как проявляется ангина.

Что делать, если малыш заболел, рассмотрим подробнее в статье.

Что такое ангина?

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное воспалением тканей ротоглотки. Воспаление чаще всего локализуется на задней стенке глотки и миндалинах. Типичными признаками болезни являются лихорадка, лимфаденопатия, интоксикация и боль в горле.

Причины ангины у детей

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывает β-гемолитический стрептококк. Реже возбудителями болезни оказываются золотистые стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы, грибы, микоплазма, хламидии, гемофильная палочка. По этиологическому фактору характерна некоторая закономерность – бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет.

Груднички и дети в 1 год болеют крайне редко, так как у годовалого ребенка достаточно сильный антимикробный и антитоксический иммунитет от матери.

Заболевание может передаваться несколькими путями:

1. Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы:

• тесный контакт с бактерионосителем или больным, который заразен с первого дня заболевания, чихание, кашель больного;
• использование общей посуды и игрушек;
• употребление зараженных пищевых продуктов;
• травмы миндалин, операции в области ротоглотки.

1. Эндогенным, когда причины болезни кроются непосредственно в организме: при хроническом тонзиллите, кариесе, синусите, гастроэнтерите.

Эндогенные факторы являются причинами частых ангин у детей.

Заболевание может возникать самостоятельно или становиться осложнением

Что часто бывает в детском возрасте. Всплески заболеваемости приходятся на холодную пору года, что обусловлено более тесным и длительным контактом детей друг с другом.

Развитию болезни сопутствуют:

• аномалии конституции;
• авитаминоз;
• резкая смена климата;
• переохлаждение;
• ослабление иммунной защиты.

Виды ангин

Учитывая причины воспаления миндалин ангины подразделяются на:

1. Первичные – воспалительный процесс развивается в миндалинах изначально.
2. Вторичные – воспаление миндалин является следствием других инфекционных болезней (скарлатины, дифтерии, кори, мононуклеоза).
3. Специфические – воспаление обусловлено воздействием специфической микрофлоры (хламидий, грибка, гонококка, микоплазмы).

В зависимости от возбудителя различают вирусные (энтеровирусные, герпетические), бактериальные, грибковые ангины.

Заболевание может протекать:

• остро;
• с частыми рецидивами;
• хронически.

Клинические формы ангины и их краткая характеристика

Катаральная	Миндалины и небные дужки увеличены, гиперемированы. Эпителий миндалин десквамирован, присутствует тонкий серозный налет.
Лакунарная	Гиперемия и отек миндалин. Гнойный налет желтого цвета в виде полос.
Фолликулярная	Наличие точечных гнойных фолликул, которые просвечиваются через эпителий. Миндалины отекшие и увеличенные.
Флегмонозная	Гнойное расплавление отдельных участков миндалин, формирование абсцесса.
Фибринозная	Миндалины покрыты пленчатым полупрозрачным белым налетом.
Гангренозная	Язвенно-некротическое изменение тканей миндалин. Сначала миндалины покрыты бело-серым налетом. После его отслоения образуются язвы с неровными краями.

Симптомы и признаки ангины

Первые признаки ангины могут быть спутаны с симптомами ОРВИ, но чаще всего заболевание начинается остро. Инкубационный период мал, максимально выраженная симптоматика наблюдается в первый день:

• температура до 39 - 40С;
• озноб;
• головная боль;
• трудности при глотании;
• потеря аппетита;
• возбуждение;
• рвота, понос;
• храп во сне, вследствие отека слизистой ротоглотки.

У грудничков могут возникать фебрильные судороги.

Кашель и насморк не характерны для острого тонзиллита. Такие симптомы могут свидетельствовать о распространении инфекции на верхние дыхательные пути или наслоении острого тонзиллита на ОРВИ.

К первым симптомам недуга у детей, которые могут описать свое состояние, и у подростков могут присоединяться:

• сильная боль в горле, иррадиирующая в ухо на стороне поражения;
• общая слабость;
• бредовые состояния.

Типичный внешний вид больного ребенка

• кожа сухая, горячая;
• лицо и губы красные, на щеках румянец;
• заеды в уголках рта;
• болезненный блеск глаз.

При некоторых формах заболевания у ребенка может появляться сыпь на коже.

Как выглядит горло при остром тонзиллите

• ротоглотка гиперемированная, миндалины, задняя стенка глотки, небо красные;
• миндалины увеличены и отечны;
• при лакунарной форме болезни на миндалинах виден гнойный налет, который легко удаляется;
• при фолликулярной форме гной расположен точечно и не снимается шпателем;
• при некротической ангине миндалины рыхлые, обильно покрытые серо-белым налетом, при снятии которого поверхность начинает кровоточить.

Лимфатические узлы:

• увеличены;
• болезненны при пальпации.

Сколько длится ангина

В большинстве случаев болезнь заканчивается благоприятно. При правильном лечении признаки интоксикации и изменения в ротоглотке исчезают меньше, чем через 7 дней. Самая легкая форма ангины – катаральная, длится в среднем 3 дня. Лакунарная и фолликулярная ангина продолжается от 5 до 7 дней. Дольше всего организм борется с некротической, гнойной, язвенной ангиной – их симптомы могут присутствовать до 10 дней.

Как протекает болезнь у маленьких детей

Ангина у детей до 3 лет чаще всего является следствием ОРВИ. Длительное время присутствуют катаральные явления (кашель, насморк). Изменения ротоглотки соответствуют разновидности заболевания. Миндалины медленно очищаются, длительное время сохраняется лимфаденопатия, отечность и гиперемия горла. Часто возникают осложнения.

Чем опасна ангина

Несвоевременно диагностированный или острый тонзиллит, который неправильно лечили, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системе. Осложнения могут возникать во время болезни или после нее. Частые последствия:

• ларингит;
• отит;
• абсцесс или флегмона миндалин;
• сепсис;
• менингит;
• ревматизм;
• нефриты;
• энцефалит;
• геморрагический васкулит;
• миокардит;
• тромбоцитопеническая пурпура.

Как определить ангину?

Диагностикой и лечением острого тонзиллита занимается педиатр или детский отоларинголог. Дифференцировать различные формы недуга доктор может уже после осмотра зева и пальпации лимфоузлов.

Анализы при ангине:

1. Клинический анализ крови: увеличение СОЭ, сдвиг лейкограммы влево, лейкоцитоз.
2. Мазок из глотки: выявление возбудителя бактериологическим методом.
3. ИФА: выявление антител к кандидам, герпесу, микоплазме, хламидиям.
4. Определение АСЛ-О: выявление гемолитического стрептококка.
5. Фарингоскопия: разлитая гиперемия дужек и миндалин, инфильтрация, налет.

Как лечить ангину

Лечение легкой формы болезни осуществляется в домашних условиях. Дети до 3 лет и малыши с тяжелым течением острого тонзиллита нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение. Чтобы быстро вылечить ангину нужно придерживаться комплексного подхода, соблюдать диету, режим дня и подключить медикаментозные средства.

Чем можно кормить ребенка при ангине и особенности режима дня

На период лихорадки малыш должен соблюдать постельный режим. По мере улучшения состояния режим смягчается, но подвижные игры лучше исключить до полного выздоровления. Гулять и купать малыша можно после падения температуры.

Принципы питания во время болезни:

• больше витаминов;
• теплая, но негорячая пища;
• легкоусвояемые, пюрированные продукты и блюда;
• обильное питье.

Чем лечить ангину: медикаменты

1. Противовирусные препараты – используются для лечения вирусных ангин (Виферон, Гриппферон, Арбидол, Кагоцел). Иногда противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом применяют в комплексном лечении бактериальных тонзиллитов у малышей с ослабленным иммунитетом и грудничков. К таким средствам относятся – Виферон, Генферон-лайт. Ацикловир применяется при поражениях кожи.
2. Сульфаниламиды – для лечения бактериальных ангин и профилактики осложнений. Препараты выпускаются в форме суспензий или таблеток – Сульфазин, Бактрим.
3. Антибиотики – самое эффективное лекарство от бактериальной ангины. Средства выпускают в форме суспензии, таблеток, спреев для местного применения и раствора для инъекций. Применяют Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Макропен, Клацид, Вильпрафен, Сумамед, Биопарокс. Какой антибиотик лучше при ангине для ребенка, решает лечащий врач.
4. Жаропонижающие средства – применяют при температуре выше 38С. Маленьким детям дают Нурофен, Эффералган, Парацетамол. Подросткам можно снижать температуру Аспирином и Ибуклином.
5. Антигистаминные препараты – применяют для смягчения симптомов болезни и профилактики медикаментозной аллергии. Можно применять Фенистил, Супрастин, Зиртек.
6. Местное лечение – эффективно при всех видах заболевания. Для обработки миндалин используют:

• спреи – Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол, Йокс.
• таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс, Ангин хель;
• полоскания – сода с перекисью водорода, Фурациллин, Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс;
• аппликации – раствор Люголя, Стрептоцид;
• ингаляции – проводятся для местного воздействия на горло и предотвращают переход инфекции на дыхательные пути; ингаляции можно проводить раствором Хлоргексидина, соды и отваров трав через небулайзер.

1. Витамины – Мульти-табс, Пиковит.
2. Пробиотики – для защиты кишечной микрофлоры (Лактобактерин, Линекс).

Препараты применяются в возрастных дозировках и согласно инструкции.

Как правильно обрабатывать горло

Средства местного действия используют за 30 минут до или после еды. Миндалины нужно обрабатывать каждые 3 – 4 часа, лучше сочетать и чередовать несколько препаратов.

Спреи нельзя применять для лечения ангины у ребенка младше 2 лет, так как они способны спровоцировать спазм гортани. Если спрей применяется, его струю нужно направлять на внутреннюю сторону щеки или небо. Маленьким детям антисептики наносят на миндалины преимущественно пальцем, обернутым марлей. Грудничкам спреем можно обрабатывать пустышку.

Как помочь малышу и облегчить боль в горле?

Нередко в качестве симптоматического лечения применяют антибактериальные гели с местным анестезирующим действием. Они же предназначены для облегчения боли в период прорезывания зубов. Гель можно наносить за 5 – 10 минут перед едой, чтобы ребенок мог безболезненно принять пищу. К таким препаратам относятся Камистад, Калгель, Холисал.

Чем еще можно полоскать горло при ангине

В случае противопоказаний к применению местных антисептиков или других причин невозможности их применения, хорошей альтернативой являются народные средства.

1. Эффективным лекарством в борьбе с недугом является морская вода. Для ее приготовления понадобится стакан воды, чайная ложка соли, столько же соды и 5 капель йода.
2. Полоскания можно осуществлять отваром ромашки, календулы, зверобоя, имеющим мощное антибактериальное действие.
3. Грибковую ангину можно вылечить, регулируя кислотный баланс во рту, к примеру, применяя полоскания с уксусом или лимонным соком.
4. Воспаленные миндалины можно смазывать настойкой прополиса.
5. Полоскать горло можно настойкой из ореховой кожуры.

Сколько лечится ангина?

Длительность лечения зависит от формы и тяжести течения заболевания. Антибактериальные средства применяют курсами 3, 5, 7, 10, 14 дней. Курс нельзя прерывать даже при наступлении улучшений. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов болезни, очищения ротоглотки и нормализации результатов анализов. В среднем неосложненная ангина лечится 5 – 7 дней.

Профилактика ангины

Полностью исключить риск заражения практически невозможно, но снизить его можно, придерживаясь некоторых рекомендаций:

1. Соблюдать гигиенические правила.
2. Рационально питаться.
3. Своевременно санировать очаги инфекции в организме.
4. Проводить закаливающие процедуры (обтирание, контрастный душ, плавание, обливание, хождение босиком, прохладные полоскания горла).
5. Укреплять иммунитет.
6. Избегать переохлаждений.
7. Рационально использовать антибиотики и другие медикаменты.

Если один из членов семьи болен ангиной, чтобы не заразить ребенка, нужно ограничить контакт с ним. Больному предоставляют отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если больной человек принимает антибиотики, он не является источником инфекции для других.

Доктор обращает внимание

1. Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно, только они могут обезвредить возбудителя. В некоторых случаях системный прием антибактериальных средств заменяют их местным применением. Такой подход часто практикуется при лечении грудных детей.
2. Ангины без температуры не бывает. Если у ребенка красное горло, но лихорадки нет, скорее всего, это не ангина, а другое заболевание.
3. Не следует усердствовать с народными методами лечения. Некоторые из них не только не эффективны, но и опасны. К примеру, согревающие компрессы или применение керосина способны усилить воспаление и привести к необратимым изменениям тканей ротоглотки.

Родителям не стоит бояться ангины, нужно бояться ее осложнений. Важно обратиться к врачу с появлением первых симптомов. Своевременное этиотропное лечение является залогом скорейшего выздоровления без последствий для здоровья. Определить разновидность болезни и подобрать адекватное лечение способен только специалист.

Видео к статье

Вы еще не лайкнули?