Боль в нижних конечностях при ходьбе или физической активности (бег, езда на велосипеде) - не только результат перенапряжения мышц, но еще может быть свидетельствовать, что возникла закупорка сосудов на ногах как артерий, так вен. Перемежающаяся хромота - это основной ранний симптом постепенной окклюзии артерий ног, причиной которой является чаще всего атеросклероз. Более тяжелое проявление этого заболевания - появление незаживающих язв или, крайний случай, гангрена. Закупорка артериального русла нижних конечностей может наступить остро, причиной чего является - полная и внезапная окклюзия просвета сосуда оторвавшимся тромбом.

Образование тромбов может происходить как в поверхностных, так в глубоких венах нижних конечностей. Тромбоз в первых не так опасен, потому что он редко приводит к тромбоэмболии легочной артерии, в отличие от второй ситуации. Стоит разобраться в причинах и последствиях патологий.

Читайте в этой статье

Основная причина закупорки — образование сгустков крови

Свертывание крови - очень важный для человеческого организма физиологический процесс, при котором тромбоциты, фибрин и другие компоненты склеиваются друг с другом, чтобы образовать сгусток (тромб). Эта реакция позволяет остановить кровотечение при повреждении кожных покровов или внутренних органов. Сгусток формирует защитную пленку, которая спасает организм от обильного кровотечения. При отсутствии этой реакция на повреждение любой незначительный порез может закончиться плачевно.

Существует два вида тромбов. Одни образуются в зоне быстрого кровотока (артериях), изначально состоят из тромбоцитов, имеют серый цвет. Другие возникают в сосудах с относительно медленным кровотоком (венах), красного цвета, и появляются в результате склеивания фибрина с эритроцитами.

Образование сгустков может происходить непосредственно внутри сосуда, когда отсутствует «открытое» повреждение (кровь не контактируют с окружающей средой). Такая ситуация называется патологическим тромбообразованием.

В венах это происходит чаще, чем в артериях, так как там кровь течет медленнее. Другие механизмы развития венозного тромбоза: повреждение эндотелия (внутренний слой стенки сосуда), гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).

В артериальное русло нижних конечностей тромбы чаще всего попадают из вышерасположенных отделов большого круга кровообращения. Такая ситуация называется тромбоэмболия, подразумевающая, что сгусток сформировался не в области закупорки сосуда, а переместился туда из сердца, брюшной аорты, подвздошной артерии. Поэтому артериальная эмболия на ногах часто возникает на фоне кардиальной аритмии, аневризмы, атеросклеротического поражения сосудов, расположенных выше бедренной артерии (на атеросклеротической бляшке формируются тромботические массы, которые могут оторваться, после чего с током крови переместиться на периферию).

Метод исследования	Как проводится
Ультразвуковой	Применяются звуковые волны, с помощью которых можно увидеть, как кровь движется по артериям.
Артериография	Один из методов контрастной рентгенографии, при котором предварительно в сосудистое русло вводится контраст (вещество, не пропускающее рентген лучи). После делается снимок необходимого участка ноги, где предполагаемо находится препятствие движению крови. Этот метод применяется в случае выраженного стеноза, когда имеется серьезная закупорка сосудов на ногах, лечение при которой требует только хирургического вмешательства.

Как лечатся патологии сосудов ног

Если заметить первые признаки тромба, можно предотвратить катастрофу. Какие симптомы, если тромб в руке, ноге, голове, сердце? Какие признаки образования, оторвавшегося?

В нижних конечностях тромбофлебит поверхностных вен возникает чаще всего. Он имеет разные формы - острый, поверхностный, восходящий, подострый, подкожных вен. Только своевременное выявление и лечение убережет от печальных последствий.

Зачастую тромбоз глубоких вен несет серьезную угрозу жизни. Острый тромбоз требует немедленного лечения. Симптомы на нижних конечностях, особенно голени, могут диагностироваться не сразу. Операция требуется также не всегда.

Оторвавшийся тромб несет смертельную угрозу для человека. Профилактика тромбозов вен и сосудов способна снизить риск фатальной угрозы. Как предотвратить появление тромбоза? Какие средства против него самые эффективные?

Практически все заболевания сердечно-сосудистой системы прямо или косвенно связаны с нездоровым питанием. Основные «ошибки», которые допускают пациенты с подобными болезнями – это включение в рацион чрезмерно большого количества белковой и богатой на животные жиры пищи.

Чаще всего это приводит к тому, что уже в 40 – 50 лет в сосудистой системе образовываются атеросклеротические бляшки. Они, в свою очередь, ухудшают скорость кровотока, увеличивают шанс развития инсульта или инфаркта, варикозного расширения вен, тромбоза.

2. Алкоголь

Вот только большая часть полезных микроэлементов при термической и механической обработке разрушаются. Именно поэтому разного рода колбасы или сосиски практической пользы не приносят – они лишь дают килокалории и чувство насыщения. Необходимо употреблять только .

А переработанный животный жир становится ещё и вредным – в нем образовываются канцерогенные соединения , которые в будущем могут спровоцировать развитие онкологического заболевания.

А еще негативное влияние этих вредных веществ на сосуды сердца и головного мозга подтверждено исследованиями. Так что, от такого мяса лучше отказаться, отдавая предпочтению домашней кухне.

4. Майонез и подобные соусы

Домашний майонез достаточно полезный продукт, хоть и содержит немалое количество холестерина (он имеется в куриных и перепелиных яйцах).

А тот, который предлагают на полках магазинов, часто в своем составе имеет пальмовое масло, насыщенные транс-жиры. Все эти вещества в избытке провоцируют накопление липидов низкой плотности , которые крайне охотно оседают на стенках сосудов.

А полезных микроэлементов в таких соусах практически нет – тот же майонез перед продажей пастеризуется для возможности длительного хранения.

Кетчупы, соусы, заправки для борщей – все эти продукты сейчас производятся по схожей технологии. От них лучше вообще отказаться и научиться готовить их в домашних условиях из натуральных компонентов (учитывая, что срок годности таких «блюд» составит всего несколько дней).

5. Маргарин

Классический маргарин изготавливается с применением топленного и сливочного масла (их производных). Такой продукт в умеренном количестве полезен для организма человека.

Но тот маргарин, который сейчас выпускают, вообще никакой пользы не несет организму. От него можно смело отказываться полностью. Его основу составляет пальмовый жир – растительное масло, 90% которого практически не усваивается организмом. И в дополнение к нему – туда же добавляют транс-жиры , увеличивающие вероятность возникновения онкологических заболеваний.

Как показала практика, ежедневное употребления хотя бы 50 грамм маргарина (в любом виде, то есть, в том числе в качестве готовой выпечки) в 12 раз увеличивает вероятность атеросклероза.

6. Газированные напитки

Содержат огромное количество натриевых комбинаций (которые при избытке в организме действуют как токсины), а также подсластителей – углеводов, которые при большой концентрации трансформируются до липидных соединений.

Смотрите тут.

Частое употребление сладких газированных напитков (в том числе и минеральной воды с газом) увеличивает риск образования холестериновых бляшек даже в том случае, если уровень того самого холестерина достаточно низкий (менее 4 ммоль/л).

7. Курица механической обвалки

Чаще всего включается как дополнительный компонент к колбасам, сосискам. Основа такого мяса – это куриная кожа, в которой содержится огромное количество холестерина.

Даже при приготовлении домашних супов от неё рекомендуется избавляться. Причем, в ней холестерина содержится даже больше, нежели в куриных желтках.

Противоречивая пища

Есть категория продуктов, которые косвенно оказывают положительное действие на сердечно-сосудистую систему, но вместе с этим увеличивают риск развития некоторых хронических заболеваний. К таковым, к примеру, относят соль, красное вино. Почему их присутствие в рационе следует ограничивать?

Красное сухое вино

С одной стороны – улучшает кроветворение, оптимизирует баланс эритроцитов. С другой стороны – содержит большое количество углеводов.

А ещё современные технологии производства такого вина приводят к избыточному содержанию в таких напитках сивушных масел – они являются самыми сильными токсинами, производных от этилового спирта.

Если уж и употреблять такое вино, то редко и малыми порциями до 30 миллилитров.

Кофе

Кофе содержит в большом количестве антиоксиданты – они препятствуют окислению здоровых клеток. А ещё кофеин незначительно расширяет сосуды головного мозга. Но вместе с этим – повышает артериальное давление, увеличивая тем самым нагрузку на сердце.

Кофеин сам по себе относится к наркотическим веществам с мощным соматическим действием. Его ежедневное употребление
в болших дозировках может увеличить риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. А за счет кратковременного расширения сосудов может спровоцировать движение сформированных тромбов и закупорку питающих сосудов.

В тоже время, умеренное употребление , что подтверждается многочисленными исследованиями.

Особенно опасно употреблять кофе в сочетании с никотином – оба эти компонента способствуют расширению кровеносных сосудов. Со временем это приводит к истончению стенок вен, капилляров, которые станут податливы на разрыв.

Соль

Соль является крупнейшим источником хлора и натрия. Первый преимущественно используется в синтезе желудочного сока, натрий – регулирует солевой обмен, и чем больше его скапливается в организме – тем более активно работают почки и «вымывается» калий.

Смотрите тут.

И не следует забывать, что соль не несет никакой пищевой ценности для человека, но в небольшом количестве она все же необходима (для нормальной работы желудочно-кишечного тракта).

Полезное видео

Для более детального ознакомления с темой, советуем просмотреть такие видео:

Заключение

Итого, здоровое питание – это залог крепкого здоровья и нормальной работы сердечно-сосудистой системы и чистых сосудов. И от некоторых продуктов все же следует отказаться. В первую очередь – это магазинный майонез, маргарин, основу которых составляют вредные жиры. То же самое касается и разного рода колбас, сосисок – в них питательных веществ практически нет, а вот холестерина – очень много. А самое главное – соблюдать сбалансированный рацион, где не преобладает каких-либо продуктов или блюд.

Лечение закупорки сосудов ног, сердца и головного мозга

Закупорка сосудов (эмболия) – это очень опасное состояние магистральных сосудов сердечно-сосудистой системы. В зависимости от природы эмболы (вещества, которое полностью или частично перекрывает просвет вены или артерии) заболевание бывает:

• эндогенного характера. Виновниками нарушения кровообращения становятся вещества самого организма. Это чаще всего кусочки жировой ткани, тромбы, части кровеносных вен или артерий, опухоли или метастазы при злокачественных недугах, околоплодные воды, гнойные массы при воспалительных процессах разной природы. Ситуация может возникнуть вследствие оперативного вмешательства, травмы или заболевания;
• экзогенного вида. Эмболом становятся пузырьки воздуха, которые попадают при неправильно проведенных медицинских манипуляциях или травмах, ранениях.

Закупорка сосудов

Лечение патологического состояния головного мозга, сердца или других органов всегда требует неотложного медицинского вмешательства.

Серьезность ситуации заключается в том, что некротизация тканей, которая возникает при кислородном голодании и нарушении трофики, вызывает интоксикацию организма и довольно часто приводит к летальному исходу.

Тромбоэмболия легочной артерии

Симптомы нарушения кровообращения

В зависимости от локализации перекрытого магистрального сосуда, эмболия характеризуется очень разными проявлениями. Рассмотрим основные симптомы прекращения кровообращения следующих органов:

• в ногах. Возникает резкая потеря чувствительности конечности. Нога стремительно увеличивается в размерах. Кожные покровы или бледны, или синюшно-красные. Закупорка сосудов вызывает нарушение трофики глубоких слоев ткани конечности. За счет этого начинается интоксикация, локальное повышение температуры, на более поздних стадиях – лихорадка. Эмболия в ногах часто сопровождается болевыми ощущениями и судорогами даже в состоянии покоя. Могут возникать отеки и тяжесть в ногах. Иногда такие симптомы путают с варикозом и другими нарушениями кровообращения, при этом назначают неэффективное лечение;
• головного мозга. Больной начинает страдать потерей речи или ее неясностью. Главными симптомами нарушения кровообращения являются головокружения и боли. Без достаточного количества кислорода и питательных веществ чувствительные ткани головного мозга просто начинают отмирать, происходят необратимые дегенеративные изменения в структуре органа. В зависимости от локализации поражения иногда возникает полная или частичная потеря чувствительности или функциональных способностей конечности, снижение остроты слуха и зрения. Лечение эмболии сосудов головного мозга предусматривает неотложное оперативное вмешательство;
• сердца. Прекращение кровообращения в этом органе характеризуется чаще всего остановкой сердечной деятельности, серьезными нарушениями ритма и другими функциональными проблемами. Больной может пожаловаться на мгновенную острую боль в районе сердца. Такую симптоматику эмболии часто путают с инфарктами. Поэтому, чтобы подобрать адекватное лечение, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Закупорка сосудов сердца

Факторы, провоцирующие развитие недуга

Эмболию вен или артерий чаще всего вызывает определенная предрасположенность или сопутствующие заболевания. Спровоцировать закупорку сосудов на ногах могут:

• нарушение целостности соединительной ткани вен или артерий. Состояние вызывают: гнойно-воспалительные процессы разной этиологии, инфекционные заболевания вен, травмы и неудачные оперативные вмешательства. Роды считаются колоссальным испытанием для прочности сосудов на ногах. Схватки и длительная родовая деятельность очень ослабляют мышечный каркас вен и артерий;
• заболевания кровеносных сосудов. Тромбофлебиты, варикозы, лимфостазы, трофические язвы часто являются виновниками нарушения или прекращения кровоснабжения определенного участка тела или органа. В запущенных стадиях это может выступать причиной эмболии головного мозга, сердца, вен на ногах с летальным последствием;
• врожденные патологии. Могут иметь разное проявление и очень редко диагностируются;
• увеличение густоты крови. Наблюдается подобная симптоматика при обезвоживании, интоксикации, заболеваниях эндокринной системы. Высокая плотность сыворотки крови вызывает определенные трудности в ее циркуляции в ногах, является причиной эмболии сердца, головного мозга;
• повышенное свертывание крови. Состояние вызывают изменения обмена микроэлементов и минералов, онкологические заболевания, генетические врожденные патологии (гемофилия). Медикаментозное лечение легко борется с этой причиной. Для адекватной коррекции необходимо обратиться за консультацией к специалисту флебологу, пройти комплексное исследование, биохимический анализ крови и т. д.

После того как будет установлена точная причина закупорки вен на ногах или других частях тела, можно начинать лечить проблему современными методами.

Способы корректировки состояния

Все терапевтические методы ликвидации закупорки сосудов на ногах делятся на:

• медикаментозное лечение. Фармакология предлагает для восстановления проходимости вен и артерий использовать различные антикоагулянты и тромболитики. Первые лекарства способствуют снижению показателя плотности сыворотки крови. В зависимости от состояния больного, локализации закупорки, циркуляции крови в пораженном участке, диаметра кровеносного сосуда препараты вводятся непосредственно в место поражения (инъекции) или принимаются таблетки. Следует помнить, что прием лекарств может спровоцировать начало кровотечения или сильные выделения во время менструации у женщин. Тромболитики обладают способностью быстрого разрушения сгустков крови внутри вен или артерий. Выделяют тромболитики искусственного происхождения (синтезированы в лабораторных условиях) или натурального (например, гирудин – секрет слюнных желез медицинских пиявок);

Медикаментозное лечение закупорки сосудов на ногах

• хирургическое лечение. Срочная помощь в виде операции необходима при эмболиях сосудов головного мозга, сердца и других жизненно важных органов. Для восстановления нормального кровообращения в ногах и других органах используют различные виды шунтирования и других манипуляций, которые расширяют просвет, восстанавливают циркуляцию крови и лимфы. В зависимости от локализации операции проводятся под местным или общим наркозом. Длительность операции зависит от локализации проблемы.

Существуют также методы нетрадиционной медицины, народные рецепты и гомеопатические снадобья. Но их использование без одобрения лечащего врача часто приводит к летальному исходу. Проблемы, связанные с закупоркой сосудов, особенно магистральных, всегда приводят к непоправимым последствиям без надлежащей медицинской помощи.

Профилактика тревожного состояния

Чтобы эмболия головного мозга, сердца и других органов никогда не беспокоила, стоит придерживаться самых простых профилактических мероприятий:

• постоянно следить за артериальным давлением. Если существуют проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, то стоит делать замеры несколько раз в день. Скорректировать показатели, привести их в норму можно медикаментозными средствами, рекомендованными кардиологом. Стоит напомнить, что положительная динамика и результативное лечение гипертонии, гипотонии настанут только тогда, когда пациент придерживается всех рекомендаций специалиста;

Контроль артериального давления - профилактика эмболии

• контролировать массу тела и не допускать резкого набора веса. Ожирение оказывает колоссальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Чтобы уберечь органы от нарушения кровообращения, необходимо не допускать увеличение процента жира в теле;
• правильно и сбалансировано питаться. Здоровая диета, богатая витаминами, микроминералами, пищевыми волокнами, надежно убережет сосуды головного мозга и сердца от патологического нарушения кровоснабжения, сужения основных магистральных кровеносных сосудов;
• заниматься физической активностью. Пешие или велосипедные прогулки позволят восстановить нормальное кровообращение, способствуют восстановлению прочности и эластичность вен и артерий;
• употреблять ненасыщенные жирные кислот. Их источником служат орехи разных видов, морская рыба жирных сортов, молокопродукты, оливковое или льняное растительное масло холодного отжима;
• принимать контрастный душ. Такая элементарная и доступная процедура обладает высокой эффективностью. Контрастные перепады температур создают отличную тренировку сосудов и повышают эластичность, прочность их стенок.

Работоспособность, интеллектуальный потенциал и умственные способности человека во многом зависят от насыщения сосудов головного мозга полезными питательными веществами и кислородом, которые человеческий мозг получает через кровеносные сосуды. Здоровые сосуды обладают эластичностью и хорошей пропускной способностью крови к участкам головного мозга.

Клиническая картина заболевания сосудов головного мозга

При возникновении закупорки сосудов, вызванной неблагоприятными факторами, возникает патология при которой пропускная способность сосудов снижается, тем самым снижается поступление питательных веществ необходимых для нормальной работы мозга.
У человека кровеносные сосуды состоят из трех слоев, каждый из которых выполняет определенные функции.

Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, которые обеспечивают свободное прохождение крови внутри сосуда. Средний слой состоит из эластичных клеток и мышечных волокон, не дают крови распространяться за пределы сосуда. За разделение сосудов от окружающих тканей отвечает третий слой — наружный.

Закупорка сосудов головного мозга происходит из-за накопления во внутреннем слое бляшек холестерина , постепенно их количество увеличивается и начинает мешать свободному прохождению потока крови, циркуляция крови уменьшается, а сосуд теряет свою эластичную подвижность из-за снижения упругости внутреннего слоя, что способствует разрушению целостности кровеносного сосуда и образованию тромбов.

Длительная закупорка сосудов головного мозга может вызвать развитие , или привести к не приавильному кровоснабжению, которое чревато или инсультом.

Людей с диагнозом закупорка сосудов головного мозга с каждым годом становится все больше, к причинам проявления этого недуга приводит употребление жирной пищи, злоупотребление алкоголем никотина и неправильное питание. Накопление холестериновых бляшек или Атеросклероз затрагивает самые крупные сосуды отвечающее за кровоснабжение отделов мозга.

Также к деформации и закупорки сосудов мозга приводит хроническая . Во многих случаях — это два основных фактора сужения сосудов головного мозга.

Симптомы закупорки сосудов мозга

Заболевание протекает по двум сценариям, острому, к ней относится возникновение инсульта, который без оказания своевременной помощи, приводит к смерти пациента, и по сценарию хронического течения заболевания, которая длится на протяжении нескольких лет. К симптомам хронической формы человек может привыкнуть и со временем перестает их замечать.

Хроническое течение заболевания закупорки сосудов головного мозга имеет три стадии:

1. При первой начинается снижение эластичности стенок сосудов, что вызывает головные боли, появляется раздражительность, снижается концентрация внимания и возрастает утомляемость.
2. На второй стадии симптомы недуга усиливаются, часто к ним добавляется шум в ушах и нарушение сна или бессоница. Все вместе это приводит к нарушению памяти, к появлению обмороков, к нарушению опорно двигательного аппарата, возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Иногда у пациента с закупоркой сосудов головного мозга регистрируется нарушения зрения и чувствительности в конечностях.
3. Третья стадия самая отчетливая по симптоматике, при ее развитие пациенту становится трудно передвигаться, теряется координация движений и затормаживается умственная способность. Из-за нарушений активности мозга у человека могут происходить бесконтрольные акты мочеиспускания и дефекации.

При третьей стадии больному необходима постоянная помощь, так, как он почти полностью утрачивает трудоспособность и не может контролировать свои действия. Часта неоказание помощи на этой стадии заболевания приводит к обездвиженности больного.

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания необходимо производить по нескольким направлениям. Врач невролог проводит обследование неврологической симптоматики, оценивая степень умственной деятельности пациента и рефлексы. Чтобы оценить тяжесть заболевания и точность определения диагноза, врачу необходима помощь родственников, которые наблюдают поведение больного в домашних условиях.

ЭКГ и компьютерная томограмма мозга, на ряду с допплерографией и компьютерной антиографией — являются одними из самых важных инструментов при выявлении заболевания. Они позволяют узнать скорость кровотока, наличие тромбов, аневризма и атеросклеротических бляшек в сосудах.

Методы лечения закупорки сосудов головного мозга

При лечении закупорки сосудов головного мозга надо исходить из клинической картины (стадии заболевания). Острая форма болезни требует немедленного вмешательства специалистов и назначения медикаментозных препаратов, которые снижают или устраняют симптомы заболевания. При этой форме возможна быстрая закупорка сосудов , которая приведет к необратимым последствиям в головном мозге человека.

Выявление болезни в хронической стадии требует назначение терапии и комплексного лечения у врачей кардиологов, терапевтов, ангионеврологов. При этой стадии излечение больного зависит от соблюдения всех процедур самим больным и от правильно подобранной лекарственной терапии. В особо сложных случаях медикаментозное лечение может длиться всю жизнь.

При отсутствии положительного эффекта после приема медикаментов, необходимо хирургическое вмешательство . Целью операционного вмешательства является восстановление здорового поступления крови в сосуд, для этого проводят шунтирование или эндартерэктомию.

При шунтировании в сосуд пациента вставляют специальный стент, который и открывает нормальное поступление крови в сосуды головного мозга. А при эндартерэктомии проводят удаления атеросклеротических бляшек.

Профилактика болезни

Для профилактики закупорки сосудов мозга, рекомендуется здоровое питание, следует исключить из своего ежедневного рациона пищу с большим содержанием жиров, соли. Чаще есть овощи и фрукты, ведь кислоты содержащиеся в них способствуют расщеплению жиров.Обеспечивать свой организм постоянной физической активность, отказаться от табакокурения, и снизить потребления крепкого алкоголя. А так же избегать стрессов или снизить их воздействие на свою нервную систему.

Эмболия — это патология, которая возникает из-за формирования сгустка и перекрытия им просвета сосуда. Ведет к частичному или полному нарушению кровотока и ухудшению питания тканей. Сформировавшийся эмбол может некоторое время мигрировать по сосудам, блокируя кровоток в месте сужения. Данное патологическое состояние крайне опасно, т.к. нарушение питания тканей кислородом может в короткие сроки спровоцировать некроз, привести к летальному исходу или тяжелой инвалидности.

Причины и факторы риска

Существует немало причин эмболии. Наиболее часто закупорка сосудов происходит формирующимися тромбами. Спровоцировать появление патологии могут такие состояния:

• сахарный диабет;
• эндокардит;
• инфаркт миокарда;
• мерцательная аритмия;
• нарушения сердечного ритма;
• патологии легких;
• повышенная свертываемость крови;
• гиперхолестеринемия;
• гипертония;
• операции на органах таза;
• воспалительные заболевания венозной системы ног и малого таза;
• ампутация конечностей.

Диагностируется намного реже, но данное патологическое состояние представляет большую угрозу жизни пострадавшего. К состояниям, на фоне которых часто формируются жировые эмболы в сосудах, относятся:

• тяжелый панкреонекроз;
• переломы костей;
• жировая дистрофия печени;
• обширные ожоги;
• остеомиелит;
• длительное лечение кортикостероидами;
• биопсия костного мозга;
• травмы мягких тканей и т.д.

Газовая и встречается редко. Наиболее часто она возникает как осложнение других патологий. К состояниям, способным спровоцировать развитие данного нарушения, относятся:

• газовая гангрена;
• повреждение крупных сосудов;
• кессонная болезнь;
• нарушения работы легких;
• повреждение тканей во время гинекологических операций;
• родовые травмы;
• нарушения при проведении инфузионной терапии.

Когда речь идет о таком патологическом состоянии, как эмболия, причины ее развития могут крыться в длительном обездвиживании человека из-за болезни или травмы.

Виды и симптомы

В зависимости от особенностей формирования и структуры сгустка, закупоривающего сосуд, выделяются следующие виды эмболий:

• закупорка околоплодными водами;
• газовая;
• эмболия тромбом;
• бактериальная;
• воздушная.

Клинические проявления данного патологического состояния во многом зависят от вида сгустка, а также расположения пораженного участка сосуда.

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия — это наиболее распространенный вид данной патологии. Инородным телом, перекрывающим просвет сосуда, выступает тромб, т.е. сгусток крови. В большинстве случаев он отрывается от места своего формирования и мигрирует по кровеносному руслу. Наиболее часто тромбы образуются в глубоких венах ног и в сердце.

Существует немало причин формирования тромбов. Сгустки крови могут застревать в сосудах ног. В этом случае из-за блокирования кровотока наблюдается похолодание конечности. Она становится бледной, а затем синеет. Пульс в конечности перестает прощупываться. По мере отмирания тканей формируются очаги некроза и трофические язвы. Кроме того, тромбы часто мигрируют в легочную артерию, приводя к развитию ТЭЛА. Для непроходимости артерий в легких характерно появление следующих симптомов:

• ощущение нехватки воздуха:
• нарушения сердечного ритма;
• одышка;
• боли в груди;
• повышенная потливость;
• кашель с пеной или кровью.

Нередко данное состояние приводит к острой легочно-сердечной недостаточности и летальному исходу. В другие части тела тромбы с кровотоком заносятся реже. Однако эмболия сосудов в мозге и кишечнике может приводить к крайне неблагоприятным последствиям.

Газовая закупорка

При газовой эмболии симптомы зависят от объема поступивших в кровоток пузырьков воздуха и их движения по кровотоку. Наиболее часто данное нарушение сопровождается появлением следующих признаков:

• артериальная гипотензия;
• боли в груди;
• набухание шейных вен;
• бронхоспазм;
• одышка;
• нарушения сознания;
• тахикардия.

Данное состояние может стать причиной внезапной смерти, если сформировавшийся пузырек перекрыл сосуд в легких или нарушил работу сердца.

Закупорка жидкостями

Признаки закупорки сосудов могут возникать из-за проникновения в кровоток капелек жира или околоплодных вод. диагностируется крайне редко, но в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. В околоплодных водах содержится много токсических веществ, волоски, капельки жира и другие элементы. Данное патологическое состояние сопровождается появлением следующих симптомов:

• нарушения сознания;
• сильнейшая головная боль;
• бред;
• пирамидальная недостаточность;
• делирий;
• паралич;
• коматозное состояние;
• боли в груди;
• одышка;
• повышение температуры тела;
• дыхательная недостаточность;
• петехиальные высыпания.

Схожие клинические проявления наблюдаются и при проникновении капелек жира или костного мозга в общий кровоток.

Сгустки бактерий или грибков могут проникать в кровоток при расплавлении стенки сосуда гноем из абсцесса. Такие образования могут проникать в мозг, легкие, сердце, кишечник и другие органы, вызывая нарушения их работы. Нередко при бактериальной эмболии проявляются симптомы легочной и сердечной недостаточности.

Реже наблюдается отмирание тканей печени из-за блокирования притока крови к ее тканям. При нарушении кровотока, питающего отдельный участок кишечника, возникает очаг некроза, что может привести к разрыву стенки и развитию перитонита. Симптоматические проявления зависят от локализации сгустка. К характерным признакам бактериальной эмболии относится стремительное повышение температуры тела и ухудшение общего состояния пациента.

Диагностика

При появлении подозрений на наличие эмболии больного необходимо доставить в медицинское учреждение для проведения комплексного обследования. После осмотра и сбора анамнеза назначаются следующие исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• сцинтиграфия;
• ультрасонография;
• ангиография;
• трансэзофагеальная допплерография;
• чреспищеводная эхокардиография;
• исследование газов крови;
• капнограмма.

Данные исследования позволяют определить не только структуру эмбола, но и его расположение. Кроме того, комплексная диагностика помогает оценить степень вреда, который был нанесен сгустком, заблокировавшим кровоток.

Лечение

Закупорка сосудов эмболом угрожает жизни пациента, поэтому требует комплексного лечения. Терапия подбирается с учетом вида сгустка и причин, спровоцировавших развитие патологии.

При подтверждении тромбоэмболии назначаются препараты для поддержания респираторной и гемодинамической функции. Часто для этих целей применяются сердечные гликозиды, мочегонные средства, глюкокортикоиды, церебропротекторы. Пациенту дают кислород через катетер или маску. Для растворения тромба назначаются антикоагулянты. Может быть рекомендован экстренный фибролиз. Кроме того, может потребоваться хирургическое удаление сгустка.

При жировой эмболии пациенту требуются срочные реанимационные мероприятия. Часто больных подключают к аппарату ИВЛ. Для снижения вреда от закупорки сосуда эмболом проводятся инсталляции кислорода. Для устранения жировых эмболов назначается литическая терапия. Дополнительно применяются антикоагулянты, глюкокортикоиды и сердечные гликозиды.

При воздушной эмболии назначаются экстренные мероприятия по удалению пузырька. Аспирация нередко выполняется катетером. При необходимости пациенту проводят реанимационные мероприятия. Кроме того, может потребоваться подключение к аппарату ИВЛ. Положительный эффект дает терапия в условиях барокамеры. Для коррекции артериального давления применяются вазопрессоры. Дополнительно подбираются лекарственные препараты, необходимые для коррекции гемодинамики.

Возможные осложнения и последствия

Формирование эмбола сопряжено с высоким риском развития осложнений. Последствия во многом зависят от локализации закупоренного участка кровотока. К наиболее опасным осложнениям можно отнести:

• ишемическое поражение миокарда;
• инсульт;
• острую легочную недостаточность;
• пневмонию;
• острую почечную недостаточность;
• нарушения функции печени;
• гангрену конечностей;
• перитонит.

Эмболия околоплодными водами нередко заканчивается гибелью ребенка и матери. Осложнения, возникающие на фоне закупорки кровотока в жизненно важных органах, также нередко становятся причиной летального исхода.

Профилактика

Учитывая, что закупорка сосудов нередко возникает на фоне хронических патологий сердечно-сосудистой системы, для недопущения формирования эмболов рекомендуется своевременно лечить данные заболевания. Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно заниматься спортом. Это снизит риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Для снижения риска развития эмболии необходимо правильно проводить иммобилизацию конечностей во время травм, сопровождающихся переломами. Для недопущения газовой эмболии нужно соблюдать правила подъема с глубины. Кроме того, нужно следить за правильностью выполнения инфузий и своевременно выполнять обработку поврежденных сосудов.