Любые нарушения работы мочеиспускательной системы определяют по результатам лабораторных исследований. Образование без боли может говорить о серьезных нарушениях. При их наличии нужно пройти полное обследование.
Если эритроциты присутствуют в урине в небольшом количестве, причиной их появления может быть «пропускание» клубочковым аппаратом почек при фильтрации и это норма. Но медицине известны и другие причины кровяных образований в моче.
Кровь при мочеиспускании у женщин – чаще всего это первый признак патологических изменений. Если, кроме небольшого содержания эритроцитов, других симптомов нет, это говорит о микрогематурии. В таком состоянии определить присутствие эритроцитов можно только по результатам лабораторных данных.
При этом визуально кровь не видна, возможно лишь изменение оттенка урины на более темный. Моча окрашивается в красноватый цвет, содержатся прожилки или сгустки.
Симптоматика
- частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
- при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
- в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
- в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
- спазмы, беспокоящие в ночное время;
- могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
- повышенная температура тела;
- признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
- во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
- повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.
Выделяется кровь на разных стадиях мочеиспускания у женщин. При выделении эритроцитов в первые секунды мочеиспускания диагностируют начальную гематурию, в середине процесса – тотальную, в конце – конечную.
Выявить такие особенности можно при помощи специальных исследований, которые помогают установить причину развития недуга. Начальный вид гематурии говорит о нарушениях работы мочеиспускательного канала, конечный – о нарушении работы мочевого пузыря, тотальный – при нарушениях работы почек и мочеточника.
Если кровяные образования в виде сгустков, скорее всего, речь идет о повреждении сосудов. При удлиненных и тонких кровяных образованиях возможны кровотечения в почках, лоханках и мочеточниках. Такая форма сгустков обусловлена свертываемостью крови при движении по мочевым путям.
Основные причины
Провоцирующими факторами появления крови в моче после мочеиспускания являются патологии мочеполовой системы, но существуют и другие процессы, провоцирующие такое состояние.
Воспалительные процессы
Инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в различных органах мочевыделительной системы. Если очаг воспаления находится в почках (пиелонефрит), больная жалуется на боли со стороны поражения, повышенную температуру тела, перемену цвета мочи.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризуется учащенной деуринизацией, в процессе мочеотделения чувствуется резкая боль и жжение, объем выделяемой урины небольшой. При уретрите – воспалении мочевыводящего канала, образуются выделения из просвета.
МКБ
Моча с кровью у женщин при МКБ выделяется в результате движения камней и песка по мочеиспускательному каналу, которые во время движения повреждают слизистую.
При МКБ характерным симптомом является почечная колика, при которой женщина испытывает нестерпимую боль. Возможны боли меньшей интенсивности ноющего характера в области поясницы.
Травмирование органов мочевыделительной системы
При проведении цистоскопии, уретроскопии и катетеризации возможны травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В таких случаях гематурия является кратковременной.
Огромную опасность несут подобные травмы, как размозжение и разрывы мочевыводящих органов. В таких случаях больной требуется срочная медицинская помощь, в частности, оперативное вмешательство.
Онкологические заболевания
При появлении крови в моче женщины наблюдающий врач должен провести обследования на предмет онкологических образований. Особо актуальны такие исследования, если женщина старше среднего возраста, в анамнезе которой нет хронических заболеваний мочеполовой системы.
При развитии онкологических образований гематурия может быть единственным симптомом, на первых этапах процесс не сопровождается болями.
Поэтому женщинам после 40 лет следует проходить периодические обследования профилактического характера.
При развитии онкологических заболеваний симптомы неспецифичны и могут остаться незамеченными. Женщины жалуются на быструю утомляемость, снижение веса и повышенную потливость. Первые болезненные ощущения появляются в процессе роста опухоли.
Эндометриоз
Такое заболевание является частым «спутником» женщин, способных к деторождению. Он возникает в результате снижения иммунитета и наследственности.
При таком заболевании клетки эндометрия выходят за границы матки и перемещаются на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь. Поэтому и образуется кровь в моче. Больные жалуются на сбой менструального цикла и частые боли.
При беременности происходит гормональная перестройка организма и определенные физиологические процессы. При этом организм женщины работает на пределе возможностей, увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом.
Причины гематурии у беременных:
- обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы;
- гормональный сбой;
- стремительное увеличение матки, давление на органы.
При появлении кровянистых вкраплений в моче у беременной нужно немедленно пройти обследование и приступить к лечению.
Действие антикоагулянтов
Прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, может спровоцировать увеличенную кровоточивость. Чаще всего такая реакция является результатом бесконтрольного приема данных препаратов, превышение установленной дозировки.
При этом возможно появление крови в моче, выделения кровянистого характера из матки, носа и ЖКТ. На поверхности кожи образуются большие синяки, также кровь накапливается в полости плевры и суставов.
Принцип диагностики
Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:
- Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
- Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
- Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
- Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
- Рентген почек и мочевыводящей системы.
- УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
- Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
- МРТ и КТ.
Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.
Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:
- брать стерильную емкость для сбора мочи;
- перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
- слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
- емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.
Лечение
При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.
Выбор лечения осуществляется после прохождения лабораторных исследований и установления диагноза. Гематурия всего лишь симптом заболевания, поэтому лечить нужно причину.
В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.
В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.
Заключение
Образование крови в моче женщины оставлять без внимания нельзя. Такой признак может свидетельствовать о тяжелых болезнях. Самолечение способно привести к ухудшению состояния женщины.
Гематурия является симптомом многих заболеваний почек и половых органов, поэтому поставить точный диагноз только лишь по наличию крови в моче невозможно. Чтобы понять, чем именно вызвана кровь при мочеиспускании у женщин с болью и дискомфортом, потребуется пройти необходимые обследования. Только тогда можно диагностировать конкретную болезнь и назначить правильное лечение.
Факторы, провоцирующие недуг
По статистике, хотя бы раз в жизни с появлением крови в моче сталкивались около 20% женщин и мужчин разных возрастов. Крайне редко гематурия является особенностью организма человека и не является симптомом патологии. Чаще всего появление крови и боли при мочеиспускании провоцируют:
- болезни почек;
- воспалительные процессы;
- повреждения мочевого пузыря;
- воздействие радиации;
- алкоголизм;
- переизбыток физических нагрузок.
К сожалению, в силу строения половых органов, женщины чаще сталкиваются с воспалительными процессами, которые и приводят к появлению кровяных сгустков в моче.
Гематурия бывает разной степени интенсивности - от нескольких кровяных клеток до полного окрашивания урины в красный цвет. Сама кровь может появляться в начале мочеиспускания, только в конце или полностью окрашивать урину во время всего процесса.
Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин
Боль при мочеиспускании и кровь, в большинстве случаев, связана у женщин с:
Чаще всего гематурия появляется из-за цистита. В этом случае он дополняется частыми и болезненными походами в туалет, резью.
Важно. Не всегда моча красного цвета связана с недугами, иногда возможна ложная гематурия. Ряд пищевых красителей, содержащихся в продуктах (например, в свекле), могут придать красноватый оттенок. Также некоторые антибиотики меняют цвет мочи на более яркий.
При беременности
У беременных сильно меняется гормональный фон, в некоторых случаях это может привести к появлению мочи красного цвета. Чаще всего такое случается, когда плод значительно увеличивается в размерах, в результате, из-за давления матки воспаляются ткани мочевого пузыря. Это и становится главной причиной появления в урине кровяных сгустков.
Как правило, это явление проходит после родов и оно безопасно для здоровья женщины. Но все-таки, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, при появлении даже небольшого количества крови необходимо обратиться к врачу.
Болезненное мочеиспускание с кровью у мужчин
Кровь при мочеиспускании у мужчин с болью часто возникает на фоне заболеваний предстательной железы:
- наличие доброкачественной опухоли (крайне редко приводит к появлению крови в моче);
- простатит.
Также причиной гематурии, как и у женщин, является цистит в острой форме. Более точно диагноз можно установить исходя из оттенка мочи с кровью, ее объема и дополнительных исследований. Чтобы исключить онкологические причины, проводится биопсия.
Диагностика и анализы
Чтобы выявить точную причину гематурии, потребуются лабораторные анализы, а также инструментальные обследования:
Инструментальное обследование позволяет выявить травмы внутренних органов или изменения в структуре тканей. Современные методы диагностики помогают отследить малейшие патологические изменения в мочеполовой системе.
Причины
Итак, боль и кровь при мочеиспускании появляются по большому количеству причин. Их можно разделить на две группы:
- заболевания почек и мочевого пузыря;
- иные возможные недуги (чаще всего связанные с гинекологией).
Болезни мочевого пузыря и почек
Наиболее распространены следующие недуги:
Возникает на фоне инфекций, к гематурии приводит повреждение сосудов, как результат - в моче появляется небольшое количество крови. Помимо этого, для цистита характерны жжение и резь.
Уретрит . Если при цистите воспаляется оболочка мочевого пузыря, то в этом случае воспаление локализуется в мочеиспускательном канале, при этом мочиться очень больно. Причиной уретрита становятся бактериальные инфекции, а также некоторые ЗППП (хламидиоз). При уретрите кровь можно обнаружить только после мочеиспускания.
Мочекаменная болезнь . Кровь появляется из-за повреждения слизистых камнями. Кроме гематурии и болей, при данном заболевании характерны приступы тяжести в области поясницы.
Онкология . В этом случае гематурия проявляется далеко не всегда, опухоли часто протекают бессимптомно, чем и опасны.
Также к гематурии могут привести травмы почек или мочевого пузыря - удары, сильные ушибы.
Возможные заболевания
Кроме перечисленных заболеваний, причинами гематурии у женщин бывают:
- повреждение влагалища или уретры;
- бактериальные инфекции;
- заболевания матки;
- тяжелый физический труд;
- вагинит;
- эрозия слизистой матки или влагалища.
Если при мочеиспускании чувствуется резь, необходимо обратиться к гинекологу. Это может быть признаком различных инфекций. В случае же с эрозией к гематурии приводит запущенная форма этого заболевания, поэтому при обнаружении отклонений их необходимо лечить сразу.
Симптомы патологии
О проблемах с внутренними половыми органами, мочевым пузырем или почками, можно понять по следующим признакам:
- боль в конце мочеиспускания или непосредственно во время;
- болевые ощущения в области лобка и выше;
- на первых порах гематурия у ребенка или взрослого человека проявляется в конце мочеиспускания, но постепенно крови становится больше;
- режущая боль при походе в туалет;
- частые позывы или недержание;
- высокая температура;
- вялость;
- лихорадка;
- быстрая утомляемость;
- бледность;
- боли в спине.
Важно. Гематурия всегда сопровождается иными симптомами. Если же кровь появилась в моче без других очевидных признаков, это говорит об онкологии.
Также по количеству крови и цвету мочи можно определить причину:
Моча со сгустками крови
- Если кровь равномерно растворена в урине, то гематурия связана с почечными заболеваниями.
- Красная или коричневая моча с кровяными сгустками нередко является следствием тяжелых отравлений, заболеваний крови, инфекций, а также серьезных травм почек.
- Если гематурия сопровождается острыми болезненными ощущениями (резью), это может говорить о наличии камней. При этом цвет урины ярко-красный.
- Небольшое количество крови в конце мочеиспускания говорит о патологии мочевого пузыря.
- Травмы уретры или стенок мочевыводящих путей могут приводить к кровянистым выделениям вне похода в туалет.
- Гломерулонефрит сопровождается окрашиванием урины в темно-коричневый цвет. Также возникают отеки, повышается давление.
При появлении гематурии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Если запустить ситуацию, возникнут серьезные осложнения.
Лечение
Определение препаратов возможно только после установления точного диагноза. После прохождения всех необходимых обследований, назначают:
При обнаружении опухоли, лечение зависит от стадии заболевания. Чаще всего образование полностью удаляют хирургическим путем. Вместе с этим используется химиотерапия с радиооблучением. Камни в почках или мочеточниках измельчаются до состояния мелкой крошки с помощью лазера. В таком виде песчинки свободно выводятся вместе с мочой, в результате, воспаление и боль исчезают.
Если гематурия является следствием травмы внутренних органов, терапия, в первую очередь, направлена на восстановление и заживление травмированных тканей. Также проводятся профилактические меры во избежание осложнений. Если вовремя обнаружить болезнь и начать лечение, от гематурии и ее причин можно избавиться относительно легко и быстро. Важно не медлить и обращаться за помощью к врачу при первых же симптомах, а вот пытаться самостоятельно поставить себе диагноз не стоит.
Народные методы лечения
Болезненное мочеиспускание можно победить народными способами, но стоит понимать, что отвары могут быть только дополнением к основному лечению. Самостоятельно принимать внутрь неизвестные травы нельзя, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом во избежание отравления или аллергических реакций.
Народные рецепты:
. Для приготовления отвара потребуется кора или корень растения, которые необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка и дать настояться около 20 минут. Когда смесь остынет, ее можно пить по 3 ложки, 3 раза в день.
Ежевика . Корни (20 г) нужно залить 1⁄2 стакана красного вина и потомить на небольшом огне около 15 минут. Полученное средство нужно пить трижды в день по 2 столовые ложки.
Толокнянка . Листья этого растения помогут избавиться от гематурии, для этого Толокнянку (порошок) нужно смешать с сахарной пудрой в равных количествах. Смесь принимают каждые 4 часа в течение дня, достаточно 1 чайной ложки.
Также полезны травяные чаи из Ромашки, Зверобоя, Крапивы, Календулы, эти травы известны своими противовоспалительными свойствами. Важно следить и за питанием, вот несколько советов:
- не есть копченое и жареное;
- пить больше воды;
- избегать слишком жирных блюд;
- не употреблять специи;
- отказаться от алкоголя.
Профилактика болезненного мочеиспускания
Жжение и кровь при походе в туалет «по-маленькому» мало кого обрадует, поэтому лучше не допускать такого состояния, чем лечить последствия. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы необходимо следовать рекомендациям врачей:
- Чтобы не занести в уретру или влагалище бактерии, нужно правильно подтираться - по направлению к анусу, а не наоборот.
- Прокладки и тампоны необходимо менять регулярно.
- Соблюдать личную гигиену и постоянно подмываться.
- Лучше всего носить белье из натуральных тканей, чтобы кожа дышала.
- Резинки от трусов не должны давить или жать.
- В туалет желательно ходить сразу, как только захотелось.
- Во избежание ЗППП необходимо использовать барьерные контрацептивы.
- Переохлаждение поясницы и таза категорически запрещено.
- Важно регулярно осматриваться у гинеколога и уролога в любом возрасте.
Если же все-таки начали проявляться первые симптомы болезни, особенно гематурия и боль при мочеиспускании, это повод не откладывать поход к врачу на потом. Своевременное лечение в будущем спасет от опасных осложнений, да и потребует меньше времени и финансовых затрат.
Содержание статьи:Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.
Причины
Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.
Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.
Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.
Сопутствующая симптоматика
Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.
Заболевания, вызывающие примесь крови в урине
Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:
Переохлаждение;
Воспалительные процессы в органах малого таза;
Несоблюдение правил гигиены;
Урологические или гинекологические заболевания;
Инфекции в мочеполовых путях;
Недостаток витаминов;
Потеря девственности;
Неправильное питание.
Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.
Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.
Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.
У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.
Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:
Гипоксией;
Нарушением функциональности плаценты;
Самопроизвольным абортом;
Преждевременным началом родовой деятельности;
Отсутствием родовых сил;
Трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;
Кровотечения после родоразрешения.
Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.
В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.
Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.
Диагностика
Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:
Цвет – в норме прозрачный, без осадка;
Плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;
Белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;
Уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.
Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;
Для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;
Предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;
Для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;
Сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.
Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:
Катетеризация;
Пальпация;
Эндоскопия;
Рентген;
Цистоскопия;
МРТ или УЗИ.
Лечение крови в моче у женщин
К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.
Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.
Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка , зверобой или календула .
Профилактика крови в моче
Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.
Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.
В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.
Существует немало заболеваний, при которых у женщин наблюдается , а причины для этого бывают самые разные. Не обязательно это связано с какой-либо патологией, но разобраться и выяснить причину, надо обязательно.
Кровь в моче (гематурия) может свидетельствовать о развитии многих опасных болезней, таких как хроническое воспаление или онкология.
Что это такое за патология?
Одним из важнейших анализов, которые необходимо сдавать регулярно, является . С его помощью можно оценить общее состояние организма и выявить нарушения в работе мочеполовой системы на раннем этапе. Существует три показателя, по которым оценивают мочу:
- цвет;
- прозрачность;
- запах.
В норме, моча имеет светло-желтый цвет, а его изменение может свидетельствовать о поражении желчного пузыря, почек или печени. и изменение запаха мочи указывает на наличие бактериальной инфекции.
Кровь может выделяться уже после похода в туалет из-за повреждения уретры, а крупные кровяные сгустки являются свидетельством повреждения сосудов или мочевого пузыря, а длинные и тонкие кровяные нити – о почечном кровотечении.
В любом случае, при появлении подобных симптомов, не стоит затягивать и откладывать визит к врачу.
Выделяют всего три разновидности патологии :
- Начальная гематурия, при которой кровь выделяется только в самом начале мочеиспускания. Причиной служит поражение нижнего отдела уретры.
- Конечная – кровянистые выделения выходят в мочу в конце мочеиспускания, из-за воспаления мочевого пузыря.
- Тотальная гематурия, для которой характерно выделение крови на протяжении всего процесса мочеиспускания. Происходит это при тяжелых почечных заболеваниях.
Почему при мочеиспускании идет кровь, какие могут быть причины?
Мочеиспускание с кровью может возникнуть по следующим причинам :
- или желчнокаменная болезнь;
- онкология;
- травма почек;
- цистит, туберкулез почек и уретрит;
- эндометриоз мочевого пузыря;
- некоторые препараты, в том числе оральные контрацептивы.
Кроме того, кровь в моче может появиться в период менструации . Это обычный физиологический процесс, не дающий поводов для беспокойства. Но если при этом, из уретры выделяется слизь и гной, то можно говорить о сильнейшем воспалительном процессе и присоединении бактериальной инфекции.
Чуть реже, встречаются примеси крови в моче при внематочной беременности, опухолях матки и мочеточников, инфаркте почки, волчаночном нефрите. Любое из этих заболеваний, сопровождается сильными болевыми ощущениями, повышением температуры.
Может возникнуть кровотечение из мочеиспускательного канала независимо от выделения мочи из мочевого пузыря. Причиной нередко становиться , сопровождающийся резкими болевыми ощущениями в конце мочеиспускания.
Еще одной причиной, является кандидозный уретрит или травмирование передней стенки уретры. Кроме того, кровотечение появляется при хламидиозе, инфекциях мочевого пузыря, поликистозе и туберкулезе почек.
Какие симптомы у туберкулеза почек читайте в нашей статье .
Важно учитывать тот факт, что кровянистые выделения из мочевого пузыря могут стать следствием гормональных изменений в период климакса или при беременности . В последнем случае, рост матки провоцирует воспалительные процессы в мочевыделительной системе, повреждение мелких сосудов, что и вызывает выделение крови в мочу.
Подобное состояние требует лечения, иначе может нарушиться поступление кислорода в плаценту, появиться риск преждевременных родов. Нередко, гематурия начинается в последнем триместре, и проходит самостоятельно, после родов.
Сопутствующие симптомы
Повышенное внимание стоит уделить сопутствующим симптомам , сопровождающим кровянистые выделения. К ним относят:
Если кровь в моче наблюдается длительное время, и своевременно не лечится, то возможно развитие анемии . Существует вероятность того, что кровь из уретры не сопровождается болезненным мочеиспусканием, но присутствует отечность, боль в пояснице, высокое давление.
Отсутствие боли, свидетельствует о серьезных онкологических проблемах.
Есть и риск развития опасных осложнений при цистите с кровью в моче. Может произойти закупорка мочеточника или уретры кровяным сгустком, в результате чего, мочевой пузырь растягивается и .
Диагностика заболеваний
Кровь в моче возникает по разным причинам, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу , для точного установления диагноза.
В-первую очередь, доктор должен назначить анализ мочи
. По его результатам можно увидеть наличие воспалительного процесса. Так, большое количество лейкоцитов в моче, говорит о инфекционной природе заболевания. Наличие белка в моче является свидетельством поражения почек.
Чтобы анализ был более информативным, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. Моча собирается ранним утром, после пробуждения, только в стерильную посуду, с предварительным проведением гигиенических процедур.
Анализ крови показывает наличие или отсутствие бактериальной инфекции. Определить ее можно по высоким показателям лейкоцитов, цилиндрических тел и эритроцитов.
Дополнительно, назначают УЗИ , для обследования стенок и тканей мочевого пузыря, почек и мочеточников, определения их размеров и местоположения.
Чтобы точнее поставить диагноз, проводят МРТ или КТ , позволяющие увидеть мельчайшие изменения в мочеполовой системе. Подобная диагностика является наиболее информативной для назначения правильной терапии.
Для определения состояния и мочевого пузыря, применяется цистоскопия . Так называется специальный метод исследования, с помощью тонкого эндоскопа, вводимого в уретру.
Процедура довольно неприятная, но позволяющая в деталях рассмотреть причину кровоточивости в мочеточнике или пузыре и поставить диагноз. Применяется в случае сильного воспаления, с повышением температуры и лихорадкой, сильным отеком и нарушением мочеиспускания. Иногда, может понадобиться проведение рентгена.
Проводимая терапия
В случае, если кровь в моче явилась следствием воспалительного процесса в мочеполовой системе, то применяется лечение антибиотиками . Они нужны для лечения инфекции и восстановления нормальной работы почек и мочевого пузыря.
При сильных спазмах и болях, врач может назначить прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков , мочегонных лекарств. Если поставлен диагноз мочекаменная болезнь, то назначают не только антибиотики (Цефтазидим, Офлоксацим), но и нестероидные средства (Диклофенак, Кетопрофен), антисептические растительные препараты (Цистон, Канефрон).
Такие лекарства, как Ависан и Артемизол предназначены для скорейшего выведения камней, и продвижения по мочеточникам. В крайнем случае, может понадобиться лазерная операция по дроблению и измельчению камней.
Бывает и такое, что анализы выявили наличие раковых клеток. В этом случае, понадобится оперативное удаление опухоли и близлежащих тканей, на которые распространились метастазы. А также последующая химиотерапия и облучение.
Если кровь в моче вызвана повреждениями и травмами внутренних органов, то лечение будет направлено на их скорейшее заживление. Назначаются некоторые кровоостанавливающие средства .
При беременности, первым делом исключают тяжелые поражения почек и назначают адекватное лечение мочеполовой сферы.
Диагностику и дальнейшее наблюдение за беременной женщиной должен проводить гинеколог.
О причинах появления крови в моче у женщин расскажет врач-уролог:
Наличие в выделяемой порции урины фракций крови, называется гематурией и связано это с попаданием в мочу форменных элементов крови – эритроцитов. Увидеть наличие крови в моче можно при мочеиспускании или же при диагностике при помощи микроскопа.
Концентрация плазмы в моче
Гематурия один из самых распространенных симптомов, присущий для болезней мочеполовой системы у мужчин. В медицинских источниках указывается более 165 причин возможного появления крови в урине. Некоторые патологические состояния требуют немедленного медицинского вмешательства, а другие характерны для проявлений недугов хронического характера, что должно указывать на изменение схемы лечения или же образа жизни.
Появление фракций крови в моче у мужчин, может быть по причине патологических состояний органов человеческого тела, длительных физических нагрузок, различных травм, инфекционных поражений, плохой сворачиваемости крови и некоторыми другими.
Важно! Кровь в моче, сама по себе не является недугом, а только следствием неполадок в организме
При своевременном обращении к специалисту, большая часть болезней, при которых присутствует частое мочеиспускание с кровью, поддаются лечению.
Причины появления крови в моче
Самыми распространенными причинами, которые могут послужить появлению крови в выделяемой моче, являются:
Мочеполовая система
- травмы уретрального канала;
- инородное тело;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- эмболия простаты;
- стадии сахарного диабета;
- закупорка тромбом почечной вены.
Для того чтобы выяснить причину данного патологического состояния, специалисты назначают ряд лабораторных исследований. Это поможет в дальнейшем выявить причину и назначить адекватное лечение. Что примечательно, диагностирование и последующая терапия затрудняются, по причине природной скованности мужского населения. Обнаружив у себя кровь в моче они не посчитают нужным обратиться к специалисту за помощью, считая проблему интимной, не желая делиться ею с остальными.
Самые распространенные причины
Одной из самых безопасных причин появления мочеиспускания с возможной кровью, могут быть силовые физические тренировки. По причине сильного утомления, давление в артериях и венах повышается, что в свою очередь становиться причиной усиления кровотока в системе чашечек и лоханок почек.Проходит такое патологическое явление после длительного покоя.
Самой опасной же причиной появления гематурии, является злокачественное новообразование. Статистика медицинских источников гласит, что в 20% случаев у мужчин, обнаруживших в моче кровь, диагностируется рак.
Важно! Риск развития раковых опухолей возрастает с течением времени и возрастом, а также при неправильном образе жизни
Важной проблемой, которая может проявиться появлением гематурии, является наличие конкрементов в почечных структурах. Конкременты в почках образовываются по причине откладывания солей. Когда камень достигает больших размеров, он может закупорить протоки мочевыводящих путей и травмировать их. В такие моменты может наступать почечная колика, а в моче появляются вкрапления крови.
Травмы почек – причина, которая может поспособствовать появлению крови в моче у мужчины. Такие травмы могут быть открытыми или же закрытыми. При обоих повреждениях, происходит нарушение слизистой поверхности почечной паренхимы, что приводит к кровотечению в почках, а оттуда в уретральный канал.
Симптоматика и возможные болезни
Есть целый ряд симптомокомплексов, которые появляются в следствии патологических нарушений в области мочевыделительной системы у мужчин.
Боли в паховой области
- В случае, если кровь обнаружена на белье в виде пятен, после мочеиспускания, возможно отсутствие любых симптомов. Но это может быть тревожным признаком, так как обычно проявляются бессимптомностью злокачественные новообразования.
- Если урина приобрела коричневый или же насыщенный красный цвет, это свидетельствует о нарушениях в почечных структурах.
- При появлении яркой алой крови в порции выделяемой мочи, можно судить о наличии недугов в нижней части мочевыделительной и половой системы.
- Пациент может испытывать проблемы и трудности при акте мочеиспускания, а также возможно присутствие острых и сильных приступов боли, что свидетельствует в первую очередь о наличии процессов воспалительного и инфекционного характера.
- В случае появления дискомфортного ощущения, что мочевой пузырь не до конца освободился, появляется недержание мочи, возможно наличие патологических изменений в предстательной железе, почечных структурах или же при наличии недугов инфекционного характера. Возможно появление вторичной симптоматики, сопровождающейся повышением температуры тела и озноба.
- При обнаружении вытекающих капель крови, без процесса мочеиспускания, возможно повреждение стенки уретрального канала. Такой вид проявления симптоматики требует немедленного обращения к специалисту.
- При наличии в урине сгустков крови, предполагается наличие сильного внутреннего кровотечения или же присутствие новообразований.
- Бывает и так, что кроме гематурии, наблюдаются сильные болевые ощущения, пульсирующего характера, отдающие в спину и живот, а иногда и в бок. Это свидетельствует о наличии конкрементов в мочках.
Важно! Если боль постоянная, а не наступающая периодами, то в таком случае возможной причиной появления является аутоиммунное заболевание почечных структур
Боли при мочеиспускании
Одной из распространенных причин появления крови в моче, может быть цистит. Это воспаление мочевого пузыря, которое сопровождено режущими болями в нижней части живота, учащенные позывы к мочеиспусканию и кровь в урине. не придается должного внимания, так как заболевание считают исконного женским. Это не совсем верно, ведь связано воспаление мочевого пузыря только отчасти с переохлаждением. Да, мужчины болеют циститом реже, тем не менее вероятность развития данного недуга у мужчин высока.
Причиной цистита, как правило, становиться эшерихия – кишечная палочка, попадающая в мочеиспускательный канал и продвигающаяся по восходящему пути к мочевому пузырю, провоцируя воспалительные явления на слизистой оболочке. При ненадлежащем уходе и отсутствии медикаментозного лечения, стенки кровеносных сосудов подвергаются повреждению, что становиться причиной появления крови в моче.
Диагностирование
Первым делом при наличии гематурии, пациенту измеряют артериальное давление, а также определяют наличие отеком, и объемных образований в области брюшины. Проводиться термометрия тела и прослушивание сердечных ритмов. У мужчин, при возможных подозрениях, используют метод ректального исследования предстательной железы.
Методами лабораторной диагностики являются:
Сдача анализов
- общий анализ урины;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- биохимический анализ крови – изменения форменных элементов;
- исследование почечных структур;
- бактериальный посев урины;
- анализ на глюкозу в крови;
- анализ на креатинин в крови;
- ультразвуковая диагностика;
- рентгенография почек обзорного типа;
- рентгенография с применением контрастного вещества;
- ангиография;
- забор биологического материала из почечных структур;
- исследование на тромбоцитарный и коагуляционный гемостаз.
Подготовка к сдаче анализов включает в себя отказ от спиртных напитков, физических и психологических нагрузок. Также, не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут окрашивать мочу. Строго запрещается принимать мочегонные препараты.
Методы терапии
Рекомендации доктора
Самым главным при назначении соответствующего лечения, является учитывание факторов, повлиявших на возникновения крови в моче. И лечение специалист будет составлять исходя из диагностированных недугов.Формы проявления гематурии легкого характера, не требуют госпитализации. Если возникновение крови связано с физической активностью, то больному рекомендован покой и воздержание от интенсивных тренировок.
Более сложные случаи требуют медикаментозного лечения, включающее в себя прием противомикробных препаратов, промывание полости мочевого пузыря при помощи специального характера.
Также, после установки истинной причины, возможно назначение хирургического вмешательства, при возникновении конкрементов в почках, аденоме простаты и злокачественных новообразованиях.
Первым делом должна быть устранена причина гематурии и только потом назначена симптоматическая терапия, направленная на устранение проявлений недуга.
Профилактики
Избежать появления такого опасного симптома, как кровь после мочеиспускания, вполне возможно. Так, необычайно полезно будет пересмотреть свой образ жизни, начать питаться правильно, занимать умеренными физическими нагрузками при отсутствии противопоказаний.
Хорошие результаты показывает профилактическая диагностика, подразумевающая посещение специалиста один раз в год, для своевременного обнаружения патологических состояний и возможных недугов.