Болезни языка: симптомы и лечение. Язык здорового человека: индикатор состояния организма

Глоссит – поражение языка воспалительного характера, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней.

Язык, как и другие слизистые оболочки и кожа – это индикатор того, что происходит в организме. Иногда изменения цвета, поверхности и размеров языка является единственным видимым проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и системы крови, нарушений обмена веществ и других состояний.

Поэтому очень важно обращать внимание на состояние своего языка.

Немного статистики!

Точной статистики самого заболевания глоссит не ведется, но известно, что в четверти случаев всех болевых синдромов в области лица приходится на глоссит.

Также известно, что глосситом страдают чаще пациенты возрастом старше 40 лет и дети.

Изолированное воспаление языка встречается не так часто, но в сочетании с другими заболеваниями глоссит – частое явление:

при атопических (аллергическими) заболеваниях глоссит встречается в 60-65% случаев,
в случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта глоссит выявляется у 50-60% пациентов,
при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит , коллагенозы и другие) – в 20-40% случаев,
при стоматите (герпетическом, кандидозе полости рта) язык поражается более 50% случаев,
в случаях анемий и заболеваний крови – в среднем у 20% пациентов,
при отравлении солями тяжелых металлов глоссит является классическим симптомом.

Интересные факты!

Часто, когда люди бояться «наврочить что-то плохое», говорят: «Типун тебе на язык» . Типун – это и есть глоссит. И желают его для того, что бы человек больше не мог говорить о плохом из-за боли в языке.
Десквамативный глоссит называют «географическим языком» из-за того, что рисунок на поверхности языка часто напоминает географическую карту.
Иногда глоссит у детей не является следствием травмы, болезни или инфекции, а передается по наследству от родителей .
Злоупотребление алкоголем и курение являются мощными факторами в развитии глоссита.
Неприятный запах изо рта может быть симптомом глоссита.
Во рту могут вырасти грибы в прямом смысле, как в русской поговорке: «Если бы да кабы, во рту выросли грибы…». Это может произойти при кандидозе полости рта с поражением языка, так называемый «волосатый язык» или ворсинчатый глоссит . Это состояние довольно часто встречается у людей больных СПИДом и другими видами иммунодефицитов.

Анатомия языка

Язык находится в ротовой полости, занимая большую ее часть, и представляет собой мышечный орган.

Части языка:

тело языка – основная его часть,
верхушка языка – передний кончик языка,
корень языка – часть языка, которая прикрепляется к подъязычной кости и нижней челюсти.

Поверхности языка:

спинка языка – верхняя выпуклая поверхность языка,
нижняя поверхность языка – короткая, обращена к нижней челюсти,
края языка .

Спинка и нижняя поверхность языка делится на передние и задние части. Передние части мы видим, когда смотрим в зеркало, а задние части обращены к глотке.

По срединной продольной линии спинки язык разделен с помощью пограничной борозды на две части. Такая же пограничная бороздка разделяет передние и задние отделы спинки языка.

Слои языка:

Язычная мышца – представляет собой произвольные исчерченные мышечные волокна. Покрыта язычной фасцией (оболочка из соединительной ткани).
Слизистый слой очень плотно сращен непосредственно с язычной фасцией, без подслизистого слоя. Слизистая языка покрыта однослойным эпителием. На нижней поверхности языка по срединной линии слизистая оболочка переходит в уздечку языка, а по сторонам от нее бахромчатые складки, которые с возрастом человека сглаживаются. На спинке слизистая образует три складки, соединяющие язык с гортанью (язычно-надгортанные складки).
Сосочки языка – разрастания слизистой оболочки языка, которые являются анализаторами вкуса и осязания. Сосочки расположены по краям и спинке языка, больше в его передних отделах.
Язычная миндалина – образование лимфатической системы, которая расположена в задних отделах спинки языка от пограничной бороздки и до надгортанника. У человека одна или две таких миндлины. Эти миндалины выполняют защитную функцию от патогенных микроорганизмов в то время, когда нет приема пищи.

Рис. Схематическое изображение участка языка.

Виды сосочков языка

Нитевидные сосочки – составляет основную часть от всех сосочков. Именно они формируют бархатность слизистой языка. Они длинные и тонкие (длина – 0,6- 2,5мм, толщина – 0,1-0,6мм). Эти сосочки покрыты многослойным ороговевающим эпителием. Этот эпителий подвергается постепенному слущиванию (по типу эпидермиса кожи), при этом язык становится белесоватым или розовым. При нарушениях пищеварения язык может иметь белый налет (обложенный), за счет преждевременного отслоения эпителия нитевидных сосочков. Основная роль этих сосочков – осязание и образование шереховатости для первичной обработки пищи.

Конусовидные сосочки – схожи по строению и функции с нитевидными сосочками, однако, кроме осязания, они также играют незначительную роль в определении вкуса пищи.

Грибовидные сосочки – более крупные сосочки (0,5-1 мм на 0,5 – 1,0 мм). Их немного, располагаются они по всей спинке языка, видны человеческому глазу. Эти сосочки покрыты многослойным неороговевающим эпителием. Основная их роль – вкусовой анализатор, в их толще находятся вкусовые почки.
Чечевицевидные сосочки – разновидность грибовидных сосочков, меньшие по размеру и имеют идентичное строение и функцию.

Желобовидные сосочки – крупнейшие сосочки на языке, в небольшом количестве (от 7 до 18 штук) они располагаются вдоль поперечной пограничной борозды. Желобовидные сосочки содержат в себе отдельные сосочки. В области этих сосочков слизистая оболочка языка образует валик (желоб), в котором находится большое количество вкусовых почек. Вокруг желоба находятся некрупные серозные железы, участвующие в образовании слюны.

Листовидные сосочки – также довольно крупные сосочки, находятся по краям языка, немного кпереди от желобовидных сосочков. Их немного – от 30 до 40 штук. Они визуализируются как складки на краях языка. Эти сосочки содержат в себе вкусовые почки. Данный вид сосочков находится помимо языка на задней поверхности глотки, в надгортаннике и в верхнем небе. Этим сосочкам относят наибольшую роль в анализе вкуса пищи.

Схематическое изображение областей вкусовых рецепторных зон языка.

Соответственно каждый вкус определяется определенным участком языка. На кончике языка определяется кислое и сладкое, по краям языка – кислое, на спинке языка – горькое, а также смешанные вкусы.

Функции языка

Пережевывание пищи – первый этап пищеварения. Язык как мышечный орган способствует перемешиванию пищи в ротовой полости, ее размягчению, а совместно с зубами и челюстями пережевыванию и измельчению еды. Это важный этап качественного пищеварения. Если акт жевания пищи исключить или нетщательно пережевывать, идет большая нагрузка на желудок и кишечник, и как результат – развитие заболеваний пищеварительной системы. Также язык способствует проталкиванию пищи в глотку, а далее в пищевод.
Вкусовой анализатор – язык распознает вкус пищи, при передаче импульсов в центральную нервную систему, вырабатываются гормоны удовольствия: дофамин, серетонин, эндорфины. Эти же биологически активные вещества способствуют появлению первичного чувства насыщения и первичного утоления голода. Это также необходимо для анализа качества пищи, чтобы в организм попадала только качественная, безопасная для пищеварения и организма в целом еда.
Речеобразование – язык играет важную роль в образовании звуков. Речь – очень сложный процесс, который регулируется, главным образом, многими центрами головного мозга. Формирование речи происходит годами (ребенок учится правильно говорить до 6 лет, а далее в течение всей жизни пополняет свой словарный запас). С помощью движения языка, при участии комплекса других структур аппарата речеобразования, выдыхаемый воздух преобразовывается в звук.

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

Воспалительные глосситы – глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
- поверхностный,
- глубокий,
- катаральный,
В зависимости от причины, воспалительные глосситы делятся на:
- вирусный,
- герпетический,
- кандидозный (микотический),
- бактериальный (гнойный).
Невоспалительные глосситы – глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
- десквамативный,
- срединный ромбовидный,
- атрофический,
- гунтеровский,
- складчатый,
- интерстициальный,
- ворсинчатый.

Развитие каждого вида глоссита имеет свою причину и патогенез, а также видимо разнятся своей клинической картиной и внешним видом языка.

Причины и патогенез развития глосситов

Причина глосситов	Патогенез развития глосситов	Как может выглядеть язык?
Инфекционные процессы ротовой полости: стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен): Грибковая инфекция	При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента.	Кандидозный (микотический глоссит). Катаральный глоссит Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии.
Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие.	Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек , болезненность или неприятные ощущения. В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита: Поверхностный глоссит – воспаление слизистой оболочки языка, Катаральный глоссит – появление отека языка, и поражение слизистого слоя. Глубокий глоссит – характеризуется появлением абсцессов в языке, Язвенный глоссит – появление налетов, на месте которых образуется рана, Флегмонозный глоссит – поражение всего языка, часто распространяется на челюсти и шею. В языке формируются множественные гнойники.
Вирусная инфекция, особенно герепетическая.
Инфекционные заболевания: туберкулез, сифилис, ВИЧ / СПИД, лишайные поражения кожи и другие заболевания.	Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов. Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит , за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения. При сифилисе , его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит , при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях.	Язык при скарлатине Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе
Травмы языка: укус зубами, протезами, повреждение слизистой языка твердой пищей, костями из мяса рыбы, птиц, употребление в пищу острой, пряной, горячей пищи, заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорожным синдромом и параличами мышц лица.	Различают травмы: механические, химические, физические. В результате травмы слизистой языка, возможно присоединение вторичного инфекционного процесса, а как результат – глоссит.	Механическая травма нижней поверхности языка
Аномалии развития языка или врожденная патология	Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка	Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка.
Аллергические заболевания: атопический дерматит или другие диатезы, контактная аллергия (на зубную пасту, крашеные конфеты, жевательные резинки, лекарственные препараты для рассасывания в ротовой полости, ополаскиватели для полости рта), предрасположенность к аллергиям ;	При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит . При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит . Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим».	Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями.
Заболевания крови: железодефицитная анемия, тяжелая геморрагическая анемия (развивается при хронической или значительной потере крови).	При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит . При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит . При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»).	Атрофический глоссит Бледность языка при анемии.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, глистные инвазии и так далее.	При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит. Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка. Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого). При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита .	Ромбовидный глоссит
Аутоиммунные заболевания: узелковый периартрит и другие.	При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае.	Системная красная волчанка (коллагеноз)
Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты.	При остром недостатке витамина С , особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит. При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения. При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита. При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита.	Гунтеровский глоссит
Беременность и кормление грудью	Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка.

Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.

Здоровый язык

Симптомы глоссита

Глоссит может протекать бессимптомно, и только внешний вид языка может указать на его поражение.

Симптом	Механизм развития	Как проявляется?
Изменения внешнего вида языка соответственно причине глоссита и его вида: Изменение цвета языка	Факторы, от которых зависит цвет языка: Состояние однослойного эпителия нитевидных сосочков : при его отслоении, появляются сначала белые, пятна, а затем и красные, а если происходит атрофия этих сосочков – то и ярко красный или малиновый. Пример: десквамативный, атрофический глосситы . Состояние кровообращения языка : при анемии язык становится бледным, при эритремии (повышение уровня эритроцитов и гемоглобина) – ярко красным. Наличие налетов различных цветов, от белого и серого, до коричневого и синего : например, при ромбовидном глоссите и воспалительном инфекционном поражении языка (язвы, грибы и другое), обложенный язык при заболеваниях пищеварительной системы и так далее.	Варианты изменения цвета языка: бледно-розовый, ярко красный или малиновый, пятнистый, розовый язык с синим или темно красным пятном на спинке языка, обложенный язык – большая часть языка белого цвета.
Изменение размера языка (отек)	При глоссите часто наблюдается увеличение размеров языка за счет отека слизистой оболочки. Отек языка происходит за счет воспалительных процессов, при котором локально усиливается кровообращение и повышается проницаемость сосудов и как результат – увеличение количества жидкости в слизистой оболочке языка. Наиболее выраженный отек при аллергической причине глоссита. Также отек наблюдается при инфекционных формах глоссита, гормональных нарушениях (дисбаланс глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы)	Пациент может ощущать «вспухание языка», чувство распирания в языке. При длительном отеке, язык может мешать, дополнительно травмироваться зубами или коронками. При осмотре, язык увеличен в размере, при надавливании на слизистую оболочку спинки языка образуется ямка, которая расправляется не сразу.
Деформация формы языка	Этот симптом развивается при хронической травме языка. Также деформация языка возможна при флегмонозном глоссите, когда в толще языка образовываются абсцессы. Значительная деформация языка наблюдается при интерстициальном глоссите в случае третичного сифилиса.	При осмотре язык ассиметричный, края языка неровные, исчерченные. На языке могут выявляться следы от зубов, повреждение слизистой вследствие травмы.
Наличие язв (афты), налетов, высыпаний на слизистой языка	Язвы наблюдаются при бактериальных гнойных воспалительных процессах языка (при глубоком, язвенном и флегмонозном глосситах ). Язва – нагноение и разрушение мягких тканей языка. Белые налеты наблюдаются при поверхностном, катаральном и десквамативном глосситах . Эти налет образуются в результате слущивания эпителия нитевидных сосочков. При кандидозном глоссите налет является разрастанием грибков.	Язва проявляется бело-серым налетом, при снятии которого открывается рана, которая может кровоточить. Высыпания на языке могут быть множественными (при распространенных вирусных и бактериальных инфекциях) или единичными (например, при герпесе). Виды элементов сыпи также могут быть разнообразными: пятна различного цвета, обычно красные, папулы (уплотнения), пустулы (гнойнички), везикулы (пузырьки), бляшки (слияние элементов сыпи).
Сглаживание поверхности языка	Сглаживание поверхности указывает на атрофию сосочков. Атрофия сосочков происходит из-за недостаточного питания тканей языка в результате плохого кровообращения и гипоксии. Этот симптом ярко выражен при атрофическом и гунтеровском глосситах .	Язык приобретает ярко красный цвет и абсолютно гладкую поверхность. Иногда язык может выглядеть «отполированным» или «лакированным». При этом могут плохо дифференцироваться желобовидные и листовидные сосочки.
Наличие складок на языке	Складки определяются при складчатом глоссите , их появление связывают с врожденной патологией. Эти складки сопровождают человека всю жизнь, и при отсутствии воспалительных изменений не беспокоят человека вовсе.	Складки располагаются на спинке языка, вдоль срединной линии. Самая длинная складка в середине. При надавливании на такие складки пациент не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений.
Волосатый язык	Увеличение нитевидных сосочков в размере происходит при ворсинчатом глоссите , развивается при кандидозе. При этом однослойный эпителий нитевидных сосочков ороговевает, напоминая волосяной покров.	Ворсинчатый глоссит или «волосатый язык» выглядит в виде разрастаний на спинке языка. Разрастания плотные, темные, от коричневого до черного цвета. При этом болезненных ощущений может и не быть.
Ощущение жжения, зуда, дискомфорта и болезненности в языке	Неприятные ощущения в языке развиваются из-за воспаления мягких тканей (боль – обязательный признак инфекционного воспаления), а также при поражении нервных окончаний языка (например, при герпесе). Жжение, зуд и болезненность сопровождает катаральный, поверхностный, глубокий, язвенный, флегмонозный, герпетический глосситы.	Чувство боли в языке больной может ощущать в период покоя и эти ощущения могут усиливаться при движении языка во время разговора и еды.
Нарушение речи	При глоссите нарушение речи носит не центральный неврологический характер, может возникнуть из-за изменения формы языка и при его отеке. А также при нарушении иннервации языка (например, сдавливание нервных окончаний при флегмонозном глоссите , выраженном отеке языка, при поражении нервных окончаний при герпесе).	Речь у такого пациента становится невнятной, замедленной, человек может перестать выговаривать некоторые звуки.
Изменения вкусовых ощущений	Нарушение вкусового анализа связано с поражением сосочков и вкусовых почек. Часто этот симптом развивается при атрофических глосситах , а также при катаральном или глубоком глоссите инфекционной патологии.	Пациент перестает частично или полностью распознавать все вкусы, еда кажется безвкусной.
Нарушение осязания языка	За осязание языка отвечают нитевидные сосочки. При их атрофии или ороговении возможно нарушение этой функции языка. Может развиться при атрофическом и ворсинчатом глосситах.	Больной перестает языком ощущать температуру пищи.
Повышение слюноотделения	Повышение слюноотделения связано с нарастанием отека слизистой оболочки языка.	Больной ощущает постоянную выработку слюны (текут слюни), при этом ему приходится часто ее проглатывать.
Неприятный запах изо рта	Неприятный запах развивается вследствие гнойного поражения слизистой и мягких тканей языка.	Запах зловонный, гнойный. Могут ощущать люди вокруг, пациент также его чувствует, обычная чистка зубов и ротовой полости не приносит облегчения.
Повышение температуры тела и/или нарушение общего самочувствия	Симптомы интоксикации развиваются при язвенном и флегмонозном глосситах, а также при глосситах, связанных с распространенными инфекционными заболеваниями. Это связано с попаданием токсинов микроорганизмов, вызвавших заболевание, в кровь. Инфекционный глоссит может стать причиной сепсиса. Поэтому ухудшение общего состояния может указывать и на его развитие, нужно быть очень бдительным, так как сепсис – очень тяжелое состояние, которое может привести к смерти больного.	Повышение температуры от 37 до 40С. Глоссит может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью недомоганием, снижением аппетита и так далее.

Каждая форма глоссита может иметь и другие симптомы, связанные с заболеваниями, которые спровоцировали развитие глоссита.

Диагностика глоссита

Если беспокоит изменения в языке необходимо обратиться к врачу стоматологу. Если также есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, лучше посетить врача гастроэнтеролога.

Но очень часто, имея воспаление языка, пациент не предъявляет никаких жалоб. Изменения языка могут увидеть при медицинском осмотре или при наличии других проблем со здоровьем врачи педиатры, терапевты, семейные врачи, оториноларингологи (ЛОР – врачи).

Жалобы, анамнез (история) болезни и жизни

Любой осмотр врач начинает с опроса пациента и с уточнения жалоб и симптомов болезни. На некоторые симптомы пациент может не обращать внимания, поэтому доктор может задать наводящие вопросы по поводу возможных изменений.
Также важно оценить общее состояние пациента и наличия у него факторов риска заболевания.

Какие симптомы глоссита определяются в зависимости от формы?

Форма глоссита

Изме
не
ние цве
та

Отек

Нали
чие язв, нале
тов, высы
паний

Сгла
жен
ная поверх
ность языка

Нали
чие скла
док

Нали
чие дефор
мации формы языка

Жжение, зуд, боле
знен
ность в языке

Нару
шение речи

Нару
шение вку
совых ощуще
ний

Нару
шение осяза
ния языка

Непри
ятный запах изо рта

Симп
томы инто
ксика
ции

Катаральный глоссит

+/-

+\-

+/-

Глубокий глоссит

+/-

Язвенный глоссит

+/-

+\-

Флегмонозный глоссит

+/-

Кандидозный глоссит

+/-

Ворсинчатый глоссит

+/-

Складчатый глоссит

Атрофический глоссит

Десквамативный глоссит

+/-

Ромбовидный глоссит

+/-

*«+» - характерный симптом для данной формы глоссита.
«-» - нехарактерный симптом для данной формы глоссита.
«+/-» - симптом может присутствовать, но не является обязательным.

Факты истории жизни и болезни, которые могут указывать на глоссит и его форму:

Как давно появились симптомы, как изменялся их характер?
Очередность появления симптомов;
Факторы, которые, по мнению пациента, могли привести к развитию данного заболевания;
Наличие сопутствующих заболеваний:
- Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ/СПИД,
- заболевания крови (все виды анемий, лейкоз и так далее),
- аутоиммунные болезни (коллагенозы и другие),
- перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, корь, краснуха, сифилис, туберкулез и другие),
- частые заболевания верхних дыхательных путей,
- хронические кожные заболевания,
- аллергические (атопические) реакции на пищевые, животные, растительные, бытовые, химические, лекарственные и другие аллергены,
- заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
Прием любых лекарственных препаратов , особенно гормонов и цитостатиков (включая ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые при бронхиальной астме);
Беременность, лактация;
Наличие хронических TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие),
Факторы хронической травмы языка:
- наличие коронок, протезов,
- заболевания нервной системы, сопровождающие контрактурами (скованность) мышц и судорожным синдромом – детский центральный паралич, эпилепсия , парезы (параличи), гидроцефалия и другие состояния,
- привычка употребления горячей, острой, пряной, кислой пищи;
Вредность условий труда и жизни;
Явления дисбиоза (изменение нормальной микрофлоры) кишечника, влагалища;
Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
Средства гигиены ротовой полоти, которые использует пациент.

Объективный осмотр

Стоматолог тщательно при помощи специальных зеркал осматривает ротовую полость, включая все поверхности языка. Очень часто стоматологу достаточно оценить только вешний вид языка для определения наличия глоссита и его формы.

Что стоматолог может выявить:

Изменение цвета языка, его размеров и формы,
Укусы и другие травмы языка, наличие в нем инородных тел (кости рыб и другие),
Отек языка – при нажатии зеркалом на слизистую спинки языка, остается ямка, которая выравнивается не сразу,
Определение чувствительности, болезненности при нажатии на отдельные области языка,
Наличие на языке налетов, гнойников, высыпаний, абсцессов, язв, афт и других образований,
Состояние зубов: наличие кариеса, пульпитов, флегмоны, наличие разрушенных, полуразрушенных зубов и другие патологии,
Кровоточивость при снятии налетов на языке,
Кровоточивость десен,
Гнойники, налеты, грибковые разрастания, высыпания и другие элементы на деснах, небе, внутренней поверхности щек, задней стенке глотки,
Состояние всех миндалин, включая язычных, наличие в них гнойного или другого воспаления,
Состояние периферических лимфатических узлов шеи.

Данные изменения стоматолог может выявить только при инфекционных формах глоссита, а если проблем со стороны ротовой полости нет, и причиной развития глоссита не является стоматит, то такого пациента стоматолог направит на консультацию к другим узким специалистам или терапевту.

Если глоссит имеет инфекционную этиологию, то стоматолог назначает дополнительные методы исследования, для определения дальнейшей тактики лечения.

Дополнительные методы исследования

Все дополнительные методы исследования языка, кроме бактериологических, направлены на оценку общего состояния организма, а также определения и лечения заболеваний и состояний, которые стали причиной развития глоссита.

Бактериологическое исследование мазка из измененной поверхности языка, десен, неба, внутренней поверхности щек. Это необходимо для определения вида возбудителя, вызвавшего глоссит, и дальнейшей тактики терапии.
Мазок исследуется с помощью посева на питательные среды, результат посева обычно готов через трое суток, однако данный материал подвергают дальнейшему исследованию на чувствительность к антибиотикам, который готов через 5-7 дней от момента взятия мазка.
С широким использованием антибиотиков бактериальная флора часто привыкает к ним, то есть развивается устойчивость (резистентность) к антибактериальным препаратам. Тест медикаментозной чувствительности является обязательным исследованием, так как при неэффективном лечении гнойных бактериальных и грибковых заболеваний препаратами первого ряда, второй антибиотик выбора подбирается на основании данного теста.
Гистологическое исследование тканей, полученных в результате вскрытия абсцесса языка (глубокий глоссит). Этот метод используется нечасто.
Общий анализ крови – обязательное исследование при любой форме глоссита. Это исследование необходимо для оценки иммунитета, стадии и вида воспалительного процесса в языке, наличие или отсутствие анемии, и предположительно ее вид.
Биохимическое исследование крови необходимо для оценки состояния печени, почек, наличия аутоиммунных процессов и некоторых других состояний, которые могут привести к развитию глоссита.
Исследование крови на ВИЧ, сифилис и TORCH – инфекции.
Консультация ЛОР – при наличии воспалительных изменений верхних дыхательных путей:
- наличие насморка , заложенности носа ,
- боли в горле,
- изменения на миндалинах и задней поверхности глотки,
- наличие увеличенных шейных лимфатических узлов.
Консультация гастроэнтеролога – при наличии симптомов со стороны пищеварительной системы:
- периодические боли в животе,
- изжога , тошнота , периодическая рвота после еды, отрыжка ,
- нарушение стула (запор , понос),
- желтушность видимых слизистых оболочек и кожи, обложенный язык,
- потеря массы тела,
- повышенное газообразование и так далее.
Исследование кала на гельминты (глисты) и дисбактериоз,
Консультация аллерголога – при наличии десквамативного глоссита, и отягощенного аллергического статуса,
Иммунограмма и консультация иммунолога – при наличии кандидозного, ворсинчатого глоссита.
Консультация гематолога:
- При наличии выраженной бледности кожи и видимых слизистых,
- При низком уровне гемоглобина,
- При выявлении атрофических форм глоссита и так далее.
Консультация терапевта или ревматолога при наличии симптомов коллагенозов:
- боли в суставах,
- длительная лихорадка,
- характерные узелковые высыпания на коже и так далее.
Консультация инфекциониста и/или дерматолога при наличии высыпаний на кожных покровах.

Лечение глоссита

Прогноз излечения глоссита благоприятный практически во всех случаях. В большинстве случаев, глоссит не требует госпитализации в больницу.

Если глоссит является симптомом других заболеваний, то специального лечения языка не требуется.

Достаточно устранить, если возможно, конкретную причину, вызвавшую глоссит:

Пройти курс лечения по поводу заболеваний пищеварительной системы.
Откорректировать иммунитет при иммунодефицитах.
Назначение антиретровирусной терапии при ВИЧ/СПИД (пожизненная противовирусная терапия, направленная на поддержание иммунитета, не излечивает ВИЧ, но улучшает качество жизни и продлевает ее).
Восстановление гормонального баланса путем назначения необходимых гормональных препаратов.
Восполнение витаминов и микроэлементов в случае их дефицита.
Лечение анемии и устранение причин ее развития.
Лечение аллергии и устранение контакта с аллергенами (если это возможно).
Курс противовирусной терапии или антибиотикотерапии при распространенных инфекционных заболеваниях, TORCH-инфекций.
Лечение кожных заболеваний.
Противоглистная терапия.
Санация полости рта, подбор подходящих зубных коронок и протезов,
Восстановление микрофлоры кишечника и так далее.

При локальных формах глоссита, причиной которого является конкретный возбудитель, требует общего и местного медикаментозного лечения, специальной диеты, подбора особой гигиены полости рта.

Медикаментозное лечение глоссита

Группа препаратов	Препарат	Механизм действия	Как применяется
Антисептики для обработки полости рта	Хлоргексидин	Эти средства обладают противомикробным действием при местном лечении в ротовой полости. Антисептики эффективны в отношении большинства бактерий, а также умеренно в отношении грибков.	Для полоскания можно использовать 0,2% или 0,5% водный раствор. Полоскать в течение 1 минуты, 2 раза в сутки*.
	Фурацилин		Используют водный раствор из расчета 1 таб. на 100,0 мл теплой воды. Полоскать рот в течение 1 минуты 2-3 раза в сутки.
	Хлорофиллипт		Для полоскания рекомендован спиртовой раствор. Для этого 1 столовую ложку раствора разводят в 200,0 мл теплой воды. Полоскать на протяжении нескольких минут 2-3 раза в сутки. Возможно использование масляного раствора. Для этого с помощью ватного тампона препарат наносят на пораженные участки. Необходимо обработать и здоровые участки, предварительно сменив тампон.
	Метиленовый синий, водный раствор	Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. Возможно использование и в детской практике. При этом надо учитывать, что ротовая полость окрашивается в синий цвет.	С помощью тампона обрабатывают всю ротовую полость 1-2 раза в сутки.
	Тетраборат натрия на глицерине (раствор Бура)	Обладает хорошим противогрибковым действием благодаря нарушению процесса прикрепления грибка к слизистой, также тормозит их размножение. Используют при кандидозном глоссите, стоматите.	С помощью ватного тампона препарат наносится на слизистую оболочку ротовой полости и языка. С помощью раствора Бура хорошо удалять грибковые налеты со слизистой. Процедуру необходимо проводить 2-3 раза в сутки. Осторожно! Препарат очень токсичен, глотать в большом количестве нельзя!
	Гексетидин: Стоматидин, Гексорал, Стопангин.	Антисептическое средство против многих бактерий и грибов. Также обладает умеренным обезболивающим эффектом, снижает слюноотделение за счет вяжущего эффекта.	Используют для полоскания неразведенный раствор (полоскать 2-3 минуты), также можно наносить препарат с помощью ватного тампона. Процедуру проводят от 2 до 5 раз в сутки.
	Гексализ и гексаспрей	Обладает антисептическим действием в отношении бактерий, в меньшей степени действует на вирусы и грибки. Также препарат располагает слабовыраженным обезболивающим эффектом.	По 1 таб. рассасывать или по 1-2 впрыскиванию спреем каждые 2-3 часа, не более 8 раз в сутки.
	Метрогил дента (гель)	Обладает антисептическим действием. Включает в себя антибиотик (метронидазол) и антисептик (хлоргексидин).	Обрабатывать слизистую языка 2 раза в сутки, каждые 12 часов.
	Натрия карбонат (пищевая сода)	Обладает противогрибковым и антисептическим свойством за счет способности разрушать клеточную оболочку микроорганизмов.	0,5 чайной ложки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Травяные препараты для обработки полости рта	Ромашка, Рекутан (настойка), камидент (паста),	Травы обладают противовоспалительным, умеренным антисептическим, противогрибковым, заживляющим (регенерирующим), умеренным обезболивающим эффектом. Также оказывают дубящий эффект, уменьшая слюноотделение. Все травы лучше применять в комплексе с антисептическими средствами.	1 столовую ложку цветков ромашки залить 200,0 мл воды и дать настоять 30 минут. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки.**
	Шалфей		1 чайную ложку листьев шалфея настаивают в течение 20 минут в 200,0 мл кипятка. Полоскать ротовую полость 5-6 раз в сутки с интервалом не более 2-х часов.
	Кора дуба		2 столовые ложки коры дуба залить 200,0 мл кипятка и поставить на водяную баню (над паром) на полчаса. Полоскать полученным настоем 6-7 раз в сутки.
	Календула		1 столовую ложку цветков календулы залить 200,0 мл кипятка и настаивать 30 минут или 10 минут на водяной бане. Возможно использование настойки календулы (спиртовая) – 1 чайную ложку на 200,0 мл теплой воды. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки.
	Масло эвкалипта		15-30 капель на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
	Масло чайного дерева	Эти растительные масла обладают регенерирующей способностью (заживление) благодаря восстановлению поврежденного эпителия, оказывают умеренный обезболивающий эффект. Их используют в комбинации с антисептическими, растительными и антибактериальными препаратами.
	Масло шиповника
	Масло облепихи
Комбинированные травяные настойки	Ротокан	Содержит ромашку, календулу и тысячелистник. Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и регенерирующим эффектами.	1-3 чайных ложки настойки на 200,0 мл теплой воды. Полоскать 2-3 раза в сутки.
Комбинированные травяные настойки	Стоматофит	Содержит ромашку, шалфей, кору дуба.	10 мл раствора разводят в 50 мл воды. Полоскать 3-4 раза в сутки.
Местные анестетики	Лидокаин 2%, Новокаин 2%	Анестетики блокируют прохождение нервного импульса от обработанного участка, что препятствует болевому синдрому.	Применяют в виде аппликаций или специальных гелей. Наносят в небольшом количестве на болезненные участки слизистой языка. Эффект обезболивания наступает в среднем через 5 минут. Анестетики применяют только в случае сильных болей в языке не более 3 раз в сутки и не более 5 дней подряд, так как вырабатывается привыкание. Осторожно! Эти препараты можно использовать только после аллергической пробы, так как нередки случаи анафилактического шока на введение анестетиков.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Имудон	Содержит лизаты (частички микроорганизмов) некоторых бактерий, которые стимулируют фагоцитоз собственных иммунных клеток в отношении определенного возбудителя.	Рассасывать по 1 таб. каждые 2-3 часа не более 8 раз в сутки.
Иммуностимулирующие препараты для местного применения	Лизоцим	Противомикробный (в отношении бактерий), противовоспалительный, регенерирующий (восстанавливает эпителий) и иммунокорректирующий эффекты. В организме человека в норме также выделяется лизоцим, это вещество способствует фагоцитозу чужеродных агентов иммунными клетками.	Используют 0,1% раствор для обработки полости рта с помощью ватных тампонов – 2-3 раза в сутки.
Заживляющие средства	Солкосерил (гель)	Используют при наличии язв, афт при гнойном язвенном, а также при герпетическом глоссите и травмах языка. Солкосерил – препарат животного происхождения, получают из крови телят. Улучшает регенерацию поврежденного эпителия за счет стимуляции выработки коллагена.	Гель наносят в небольшом количестве на поврежденные участки 2 раза в сутки.
Антибиотики	Цефалоспорины (цефтриаксон, цефодокс, цефотаксим и многие другие), Пеницилины с клавулоновой кислотой (аугменитин, амоксиклав и так далее), Макролиды (азитромицин, ровамицин, кларитромицин и так далее) и другие группы антибиотиков в зависимости от возбудителя и его чувствительности.	Применяются только при тяжелых воспалительных процессах в языке (гнойный, флегмонозный госситы). Антибиотики направлены на устранение бактериального агента, вызвавшего глоссит.	Вид и дозу антибиотиков подбирает только доктор, индивидуально. При назначении антибиотиков принимают во внимание возраст, сопутствующие заболевания, наличие чувствительности к антибиотикам, согласно тесту медикаментозной чувствительности.
Противогрибковые средства	Флуконазол: Фуцис, Дифлюкан, Микосист и многие другие аналоги	Применяются только при тяжелом кандидозном глоссите, если местное лечение антисептиками не помогает. Обладают высокоспецифичным действием в отношении большинства видов грибов, в том числе, и рода Candida (Кандида).	Применяют по 200-400 мг в сутки в один прием. Доза и длительность лечения зависит от тяжести процесса.
Противогрибковые средства	Нистатин		Нистатин можно применять внутрь по 500 тыс. единиц 3-4 раза в сутки после еды. Можно обрабатывать полость рта измельченными в порошок таблетками 3-4 раза в сутки.
Противовирусные препараты	Ацикловир	Препараты активны в отношение герпетической инфекции. Применяют при герпетическом глоссите.	По 1 таб. 200 мг 3-4 раза в сутки.
	Герпевир		По 1 таб. 200 мг 5 раз в сутки.
	Циклоферон	Стимулирует выработку интерферона, благодаря чему обладает противовирусной активностью.	По 2-4 таб. (300-600) мг за 30 минут до еды или по 1 инъекции (внутримышечной или внутривенной) 1 раз в сутки первый и второй день, а далее через день до 29 дней (всего 15 приемов).
	Протефлазид	Растительный безопасный противовирусный и иммуностимулирующий препарат, эффективный в отношении герпетической инфекции и других TORCH-инфекций. Препарат влияет на генетический материал вирусов, разрушая его.	1-7-й день: по 7 капель 2 раза в сутки за 30 минут до еды или через час после. 8-21-й день: по 15 капель 2 раза в сутки. 21-28-й день – по 12 капель 2 раза в сутки.
Витамины	Витамины А и Е (ретинол и токоферол)	Являются антиоксидантами, способствуют быстрому заживлению слизистых оболочек, повышают иммунитет.	Возможно наружное применение. Втирают малое количество (1-2 капли) в слизистую языка и ротовой полости. Внутрь принимают витамин А по 50-100 тысяч единиц, витамин Е – по 10 мг 1 раз в сутки.
	Комплекс витаминов группы В (нейровитан, нейрорубин и так далее). Витамин В12 (раствор)	Комплекс витаминов группы В может быть назначен при любом виде глосситов, так как они восстанавливают нормальную трофику языка, улучшая его иннервацию и кровообращение. Витамин В12 часто используют отдельно для местного лечения глоссита и стоматита, так как он улучшает кровообращение языка, укрепляет стенку сосудов, корректирует уровня гемоглобина при дефицитной анемии.	По 1 таб. 2-4 раза в сутки после еды в течение 2-4 недель.
	Витамин С (аскорбиновая кислота)	Витамин С является антиоксидантом, укрепляет стенку сосудов, способствует улучшению иммунных сил слизистой оболочки ротовой полости.	По 250-500 мг в сутки после еды в течение 1-2 недель.

* Перед обработкой пораженных участков антисептическими препаратами, необходимо удалить с языка все налеты.

После обработки полости рта нельзя пить и есть на протяжении 2-х часов. Антисептические препараты для полоскания нельзя глотать. Перед применением антисептиков в полости рта необходимо убедиться, что нет аллергической реакции на его компоненты. Лучше проконсультироваться с врачом для подбора препарата с учетом показаний и возможных противопоказаний.

** Все травы необходимо перед применением остудить до температуры тела и процедить.

Интересно! Многие специалисты рекомендуют использование препаратов активного йода (раствор Люголя, Йогс, Люкс и так далее) для лечения стоматитов , глосситов, но их необходимо использовать крайне осторожно, потому что йод может травмировать слизистую оболочку (химический ожог), приводя к ее большему воспалению, а как результат – дополнительному инфицированию поврежденных участков.

Оперативное лечение

К хирургическому лечению глоссита прибегают крайне редко.

Показания к хирургическому лечению:

Ворсинчатый глоссит – удаление ороговевшей части сосочков;
Глубокий и флегмонозный глоссит – вскрытие абсцессов с последующей санацией.

Питание при глоссите

Еда при глоссите должна быть щадящей по отношению к слизистой оболочки ротовой полости.

Характеристика диеты при поражениях языка:

еда должна быть натуральной, свежеприготовленной, термически обработанной,
температура еды и жидкости должна быть теплой, в пределах 36-40С,
еда должна быть мягкой, лучше перетертой, однородной,
не употреблять газированные и кислые напитки,
воздержаться от кофе и крепкого чая,
исключить травмы косточками от рыбы и птицы,
не употреблять пряную, острую, соленую и кислую пищу (специи, уксусные заправки, все виды перцев, горчица и так далее),
воздержаться от сладкого (особенно, леденцов, химических конфет), так как глюкоза – хорошее питание для многих микроорганизмов,
не употреблять алкоголь, воздержаться от табакокурения,
воздержаться от приема кислых фруктов (особенно цитрусовых) и ягод,
не употреблять консервированные продукты, соления,
исключить из рациона копчения.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые стали причиной глоссита, соблюдаются соответствующие лечебные диеты :

Стол №1, №2, №3, №4 – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
Стол №5 – при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
Стол №12 – при заболеваниях нервной системы,
Стол №13 – при острых инфекционных заболеваниях и так далее.

Профилактика глоссита

Как всегда профилактикой всех болезней является здоровый образ жизни и питания, а при профилактике глосситов – еще и ежедневные гигиенические процедуры полости рта.

Меры профилактики глоссита:

Гигиена полости рта:
- двукратная чистка зубов и ротовой полости зубными пастами или порошком гелем и другими рекомендованными стоматологами средствами,
- использование зубных нитей,
- использование ополаскивателей для ротовой полости,
- регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра, снятия зубного камня, санации полости рта,
- замена зубных протезов и коронок на удобные,
- использование жевательных резинок не более 5 минут.
Правильное питание:
- минимальное употребление слишком горячей и холодной еды и жидкости, острой, кислой, пряной и соленой пищи,
- рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов,
- питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и аминокислот и так далее.
Гигиена рук, обработка посуды и пищи с целью предотвращения заражения слизистой оболочки рта болезнетворными бактериями, вирусами и грибками.
Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков.
Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.
Прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны.
Закаливание.
Своевременные регулярные медицинские осмотры для выявления различных заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита.
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис и другие), так как они, в первую очередь, влияют на иммунитет.
Лечение аллергии и исключения контактов с аллергенами, когда это возможно.
Для профилактики глоссита у грудных детей: предпочтение грудного вскармливания над искусственным, дезинфицирующая обработка игрушек, сосок, бутылок, пустышек и других средств по уходу за младенцами.
При парезах и параличах мышц лица – использование специальных кап для профилактики травм языка, а при судорожном синдроме – придерживать язык во время судорог салфеткой.
Вакцинация от особо опасных инфекций (туберкулез, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и так далее) согласно календарю прививок и вируса гриппа перед сезоном эпидемии.
Самолечение любыми лекарственными препаратами может привести к развитию побочных эффектов, в том числе и глоссита. Поэтому прием любого лекарства должен быть согласован с доктором.

Будьте здоровы!

Когда на языке возникает покраснение, отечность, язвочки, появляется чувство опухоли и пощипывания, тут уж не до шуток. Это симптомы заболевания под названием глоссит. Первопричиной такой симптоматики является бактериальная или вирусная микрофлора слизистой оболочки, которая способствует быстрому распространению инфекции по ротовой полости. Часто воспаление языка связано с перенесенным одновременно стоматитом. Узнайте, как распознать симптомы, какие предпринять профилактические, лечебные меры, чтобы избежать неприятной болезни.

Что такое глоссит

Воспаление тканей языка, которое сопровождается изменением его цвета, структуры и является глосситом. Ощущения, которыми глоссит сопровождается:

жжение;
распухание;
кровоточивость языка;
повышенное слюноотделение;
потеря вкуса;
боль при приемах пищи;
затруднение работы речевого аппарата.

Язва на языке, эрозии, гнойный процесс начинаются, если болезнь обретает хронический характер. Иногда при болезни языка на его поверхности появляются мелкие образования:

папилломы;
бородавочки;
сосочки и другие.

Виды заболевания

Существуют такие виды воспаления языка:

Глубокий глоссит. Расположение очага болезни – основание ротовой полости, поэтому могут воспалиться области шеи, подбородка.
Десквамативный глоссит. В литературе часто появляется описание «географический», потому как заболеванию сопутствуют рыхлость, воспаленные неправильные линии, которые рисуют очертания материков на языке. Сопровождается болью, жжением, часто появляется у будущих мам, людей, которые страдают нарушенной работой ЖКТ, болезнями печени, желудка, крови и глистными инвазиями. Если не получать должного лечения, то эпителиальный слой языка разрушается, появляются объемные пятна.
Ромбовидное воспаление. Появляется зачастую у людей, болеющих гастритом, пониженной кислотностью желудка. Язык в этом случае утолщается у корня, образуя ромбовидный участок. Могут появляться бугорки, бородавки. Плоский глоссит такого вида не является опасным.
Ворсинчатое воспаление языка. На поверхности разрастаются сосочки, похожие на язвочки, которые спустя время ороговеют и становятся похожими на ворсинки. Причинами «волосатой» поверхности могут стать кандидоз ротовой полости, курение, прием лекарственных средств или постоянное травмирование тканей языка.
Складчатый глоссит. Скорее эстетическая проблема, потому как функции, здоровье ротовой полости при таком виде болезни не нарушаются. На спинке языка образуются глубокие складки, которые при помощи хирургии можно исправить.
Гунтеровский тип болезни. Язык теряет свою шероховатость, становится гладким, блестящим. Такое случается, если человеку не хватает в организме витаминов.
Интерстициальный вид. Осложнение инфицирования сифилисом, которое в случае запущенности, при отказе от лечения, может привести к превращению глоссита в новообразование злокачественного типа. При этом язык весь стягивается, покрывается шрамами.

Глоссит у детей

Виды глоссита, которые чаще остальных появляются у детей:

десквамативный;
катаральный;
кандидозный.

Ребенок часто не ощущает никаких симптомов, замечает пятна или измененный рельеф языка внимательный взрослый член семьи. Самые основные симптомы – это боль, чувство жжения, у малышей щиплет язык. Заболевания полости рта часто появляются у маленьких пациентов, причиной тому:

употребление слишком горячей пищи;
неправильно установленные пломбы;
травмирование, прикусывание языка сбоку;
глистные инвазии;
атопический дерматит;
заболевания ЖКТ;
нарушенный обмен веществ, уровень сахара в крови;
заболевания эндокринных желез;
слабый иммунитет.

Глоссит при беременности

Воспаления языка у беременных женщин могут проявляться в любом виде, но самым распространенным типом глоссита является десквамативный. Связано это с изменением гормонального фона, повышенной чувствительностью организма и недостаточности поступления витаминов, микроэлементов с пищей. Часто при снижении иммунитета и приеме лекарств (особенно антибиотиков) проявляется кандидоз.

Причины воспаления

Узнать, почему чешется язык и как поскорее от этого избавиться будет проще, определив причины появления патологии. К таким относятся:

Вирус герпеса и другие вирусные поражения.
Употребление слишком горячей еды и жидкости.
Травмы языка и ротовой полости от неправильного прикуса, некорректно установленных ортодонтических конструкций и пломб.
Курение и употребление алкоголя.
Аллергическая реакция на специи, средства очищения ротовой полости и зубов.
Отравление тяжелыми металлами.
Неправильная гигиена рта.
Ослабленный иммунитет.

Симптомы глоссита

Как понять, что воспаление связано с глосситом? Существует ряд симптомов, по которым можно распознать болезнь самостоятельно:

Жжение, раздражение и боль.
Ощущение инородности, из-за того, что язык может отекать, потрескаться.
Дополнительно опухает небо, усложняя глотание.
Изменение цвета: белый налет, серые «ворсинки», красная, ярко-алая поверхность, вплоть до бордового оттенка.
Другая рельефность поверхности («географический язык», выпуклые пятна, наросты, ворсинки, рваный или напротив, гладкий без шероховатостей язык).
Отсутствие или изменение вкусовой характеристики.
Увеличение языка, последствия: начинает щипать небо, горло, болезненный прием пищи и напитков.
Нарушение работы речевого аппарата.
Язвочки могут кровоточить.
Нарушенная подвижность языка.
Возникновение гнойных процессов.
Воспаление шеи, подбородка. Процесс может обложить лимфатические узлы.
Усиленное выделение слюны.
Потеря чувствительности языка на спинке и кончике.

Лечение воспаления

При появлении первых признаков глоссита следует обратиться к стоматологу, который сможет поставить диагноз уже при первичном осмотре. Вид воспалительного заболевания определяется дополнительными анализами и исследованиями. Чтобы успешно и быстро провести терапию патологии, нужно установить, местное ли заболевание или вызвано какими-то дополнительными патогенными процессами. Пациентам рекомендовано кушать пищу, которая не вызывает болезненных, неприятных ощущений, желательно в перетертом виде.

Обязательно назначается полоскание ротовой полости раствором марганцовки, фурацилина и других антисептиков до и после еды. Если человек ощущает сильную боль, ему назначают обезбаливающие (анестетики: лидокаин, пиромекаин, тримекаин). Налет на языке снимают марлевым тампоном, пропитанным трипсином (химотрипсином), а сухость снимают глицерином или анестезином. Язвочки нужно заживлять витамином А, различными маслами, а для подкрепления иммунитета назначаются другие виды витаминов, иммуномодуляторы, микроэлементы.

Медицинское

Виды лекарственных препаратов и методов, которые применяются в зависимости от формы протекания болезни:

Гнойный глоссит – хирургическое вмешательство по удалению абсцесса с последующим лечением антибиотиками.
Десквамативный – терапия болезни, которая спровоцировала воспаление.
Ромбовидный – хирургическое удаление воспаленной области, чтобы предупредить рак.
Гунтеровский – назначение фолиевой кислоты, витамина B12 и нормализация питания.
Ворсинчатый – удаление специалистом ворсинок при помощи пинцета, обработка салициловым спиртом.
Кандидозный – противогрибковые медикаменты.

Народными средствами

Восстановить целостность поверхности языка и снять ощущение боли, заживить язвенный глоссит помогут народные средства. Чтобы приготовить травяной настой от неприятной болячки, нужно необходимые травы залить кипятком (500 мл), настоять в течение до 1,5-2 часа, процедить и использовать. Нельзя полоскать рот горячим отваром или настоем, жидкость не должна печь, а быть еле теплой. Сборы, которые подойдут для обработки ротовой полости:

Мать-и-мачеха (25 г), просвирник (20 г), листья малины (20 г), листья шалфея (35 г).
Цветки ромашки (30 г), листья шалфея (20 г), лавровый лист (30 г), засушенный чистотел (30 г).
Цветы календулы (30 г), трава горца и сурепки (по 25 г), листья эвкалипта (20 г).
Цветки ромашки (3 столовые ложки), листья шалфея (2 столовые ложки).

Профилактические меры

Чтобы избежать неприятного заболевания, нужно придержаться некоторых правил:

Соблюдайте ежедневную гигиену ротовой полости.
Регулярно посещайте стоматолога и не затягивайте с лечением кариеса и нарушением зубов.
Не кушайте слишком соленую, острую пищу.
Не употребляйте алкоголь.
При первых симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта, повреждениях языка, наличии инфекций обращайтесь к врачу, который назначит вам корректное лечение. Помните, что если не лечить первопричины, то глоссит будет возобновляться.

Видео

По состоянию спинки языка, к примеру, если на ее поверхности имеется потемнение или порез, можно диагностировать разные заболевания. Описание и определение заболеваний языка и их фото помогут вам начать лечить какую-либо болезнь, к примеру, глоссит как можно раньше, не допустив появления осложнений. Предположить множество патологических процессов, которые протекают как в полости рта, так и во всем организме, можно по характеру налета, запаху, цвету и ощущениям.

Болезни языка человека

Выявить заболевания языка у человека для того, чтобы найти корень проблемы и своевременно избавиться от инфекции, не так уж сложно, как это может показаться изначально. Сам язык является мышечным органом с большим количеством кровеносных сосудов и обильной иннервацией. На спинке и сбоку его расположены нитевидные, листовидные, грибовидные и желобоватые сосочки. Он поражается практически при всех тех болезнях полости рта, которые вызываются разной микрофлорой, к примеру, стрептококком, стафилококком и т.д. Все болезни классифицируются на:

острые воспалительные;
хронические;
инфекционные.

Что касается лечения, то для поврежденного места применяются специальные обезболивающие мази, ранозаживляющие средства, растворы антисептиков. Если причиной поражения органа чувства и осязания у больного является вирус, то требуется общее лечение. Отличить бактериальное/вирусное заболевание от грибкового может только знающий специалист. Заниматься самолечением даже взрослому пациенту не следует, иначе течение болезни может усугубиться, т.к. оно характеризуются быстрым развитием.

Острые воспалительные

Воспаления органа вкуса и осязания называют таким медицинским термином, как глоссит. Одним из часто встречающихся острых поражений языка является катаральный глоссит, при котором мышечный орган приобретает ярко-красный цвет и становится блестящим, гладким. На спинке при этом формируется плотный налет, а сам орган у человека начинает болеть, жечь. При отеке мягких тканей становится трудно глотать. Еще один симптом – это потеря вкусовых ощущений. Другие острые поражения:

Язвенный глоссит – сопутствующий симптом язвенно-некротического стоматита. На фоне резкого снижения иммунитета на мышечном органе появляются язвы, эрозии, грязно-серый налет.
– симптом нарушения обмена веществ, дисбактериоза и других системных нарушений в организме. Проявляется в виде утолщения сосочков, ярко-красных полированных пятен.

Хронические

Если вы заметили, что язык обложен белым налетом или он успел потрескаться, то срочно обратитесь к врачу. Одним из хронических поражений мышечного органа является т.н. географический глоссит. Это заболевание нередко длится долго, а начинается оно с появления сероватого пятнышка на спинке. В центре очагов эпителий полностью восстанавливается, а по краям появляется серый ободок. Другие болезни этой категории:

Ромбовидный глоссит – заболевание, которое определяется по ромбовидному очагу, выступающему над поверхностью спинки органа с размером не больше 1 см в длину. Поверхность красная, гладкая, четко ограниченная.
«Черный волосатый» – поражение без явных признаков воспаления. При истинной форме нитевидные сосочки могут потемнеть, разрастись, а при ложной – наблюдается изменение цвета спинки органа, появление налета. Человек нередко жалуется на шершавость, потемнение.

Инфекционные

Язык может опухнуть, приобрести лакированный/лаковый оттенок и т.д. по разным причинам, к примеру, из-за грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Если помазать пораженную область тем или иным медикаментом, то не стоит думать, что нездоровый орган в скором времени вылечится: обязательно понадобится диагностика, сдача анализов и консультация врач. Воспалиться мышечный орган может из-за таких болезней, как:

Герпетические глоссит. Он представляет собой вирусное заболевание, причиной которого является переохлаждение, менструальный период, ОРЗ, стресс. При этом могут вскочить пузырьки, которые имеют свойство лопаться, в результате чего формируются болезненные эрозии.
Кандидоз. Вызывается дрожжевыми грибами. В развитии немалую роль играет хроническая травма языка, снижение иммунитета, прием антибиотиков. При кандидозе в форме атрофии наблюдается сильная болезненность, покраснение слизистой, сухость.

Бактерии, попадающие в ранку, образуются т.н. типун (мозоль) – глоссит. Очень часто появление болезни провоцируется ОРЗ или гриппом. Глоссит свидетельствует о появлении дифтерии, туберкулеза, гельминтоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта. При поверхностном проявлении формируется отечность, налет. При осложнении воспаление можете перекинуться на горло. Можно проводить комплексное лечение медикаментозными/народными средствами. При этом:

нужно воздержаться от курения, употребления алкоголя;
позаботиться об укреплении иммунитета;
отказаться от газированной воды;
употреблять больше фруктов, овощей, ягод.

Налет на языке

Здоровый орган должен иметь ровный легкий белесый налет, подвижный, без бородок с пятнами, т.е. как у ребенка. Если это не так, то найдите фото языка при различных заболеваниях, чтобы обнаружить признаки тех или иных проблем. Если в работе организма происходит некоторые сбой, то характер налета меняется – это свидетельствует, что человек начал болеть. Налет различают по толщине, цвету, форме, локализации, легкости отделения.

Черный

Увеличение темного налета, его разрастание и почернение наблюдается при ацидозе в результате сильного обезвоживания организма. Кроме того, язык может почернеть, если наблюдается тяжелое течение лихорадочных эпидемических болезней, при длительной температуре при простудных заболеваниях. Если черный налет на языке имеет желтый оттенок, то первым признаком являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Лечение черноты направлено на устранение основных факторов, к примеру, могут быть назначены противодисбактериозные препараты.

Коричневый

Появление тонкого налета такого цвета говорит о злоупотреблении человеком черным чаем, кофе, шоколадом и другими продуктами с химическими красителями. Причиной является и курение. Светло-коричневый цвет говорит о воспалении в суставах, нарушении оттока лимфы. Если налет стал выглядеть темнее, то причинами считаются болезни почек, печени, проблемы с желчным пузырем и др. Чтобы убрать бурый/коричневый налет на языке, регулярно чистите зубы, полощите рот. Если коричневатый оттенок останется, то прибегните к медицинской помощи.

Белый

Плотный толстый налет такого цвета может означать наличии нехронических проблем в кишечнике, которые ведут к запорам. Другие причины белизны: недостаточная гигиена полости рта, ухудшение кровообращения, наличие пародонта, кандидоза и т.д. Определить точный диагноз и назначить лечение способен только специалист. Постарайтесь очистить поверхность органа вкуса и осязания от бактерий специальной щеткой, после чего выполните более мягкое очищение подушечками пальцев.

Болезненная трещина на языке посередине и по краю официально называются глоссалгией. К симптомам относятся болезненность, отечность, зуд, жжение, сухость. Причины появления заключаются в нехватке железа, витаминов группы B, анемии, механических повреждениях, хронической усталости и др. Лечение в зависимости от причины включает в себя медикаментозную и физиотерапевтические процедуры. Для этого назначают витамин С, Трентал, Кавинтон, никотиновую кислоту.

Отпечатки зубов на языке по бокам

Причины того, что следы зубов стали отпечатываться по бокам мышечного органа, оставляя глубокие следы, могут заключаться в нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Другими причинам является отек языка, стрессовые ситуации, неправильный прикус. Для устранения проблемы в зависимости от причины потребуется наладить работу кишечника, исправив рацион, быть спокойным, исправить прикус.

Обложенный язык

Если язык и основание обложены налетом, то это может говорить о заболевании печении, инфекционных заболеваниях, ишемии, избытке желчи, истощении, анемии и т.д. Причин очень много. Белый налет создается большим скоплением бактерий в полости рта – такое образование с утра считается обыденным явлением. Для лечения следите за гигиеной полости рта, пройдите осмотр у врача и проконсультируйтесь.

Воспаление сосочков

При глоссите на языке могут появиться наросты в виде грибов, т.е. папилломы. Часто воспаление появляется на фоне системных заболеваний: хронического эритема, сифилиса и т.д. Другими факторами могут стать алкоголь, никотин, острые и горячие блюда. При этом выделяют воспаление неясного происхождения. Диагностика проводится врачом-стоматологом. В лечении применяются разные лекарственные препараты, к примеру, антибактериальные, повышающие иммунитет.

Если язык сухой с наличием красной полосы посередине, то вероятной причиной является тяжелое воспаление кишечника, которое сопровождается поносом, вздутием живота. Лечение должно непременно начаться с приема у врача, который отправит пациента на сдачу анализов с обследованием внутренних органов. В тяжелых случаях больного могут госпитализировать.

Рваный язык

Некоторые люди обладают складчатым языком, который является врожденной особенностью развития языка. Он не требует лечения, но исключением могут стать красные трещинки на дне складок, способные причинять боль пациенту. Больше внимание необходимо уделять санации ротовой полости. Кроме того, рваный язык и трещины могут говорить о ношении неудобного зубного протеза, нервного покусывания, пожевывания, гастрите, гепатите и других проблемах. Лечение выбирается в соответствии с причиной, но при сильной болезненности могут назначаться местные обезболивающие средства.

Полированный язык

Если мышечный орган стал полированным или лакированным, то это свидетельствует о В12-дефицитной и железодефецитной анемиях. Еще один фактор – это недостаточность витаминов PP, В2. Эти факторы влияют даже на слизистую кишечника, желудка, поэтому необходимо своевременно приступить к лечению, которое проводится с использованием препаратов – без похода к специалисту не обойтись.

Видео

Болячки на языке - это заболевания, которые могут быть как самостоятельными, так и являться симптомами других болезней. Чаще всего данные патологии не представляют серьезной угрозы для здоровья, однако иногда, они могут быть первыми симптомами тяжелых заболеваний.

Болячки на языке - это понятие, обозначающее совокупность заболеваний, которые могут поражать язык.

Болячки могут иметь вид язв, волдырей, пузырьков, кист и др.

Патологические образования на языке могут приносить боль и дискомфорт, которые приводят к затруднению приема пищи. Но даже если болячка не беспокоит, не стоит ее игнорировать.

Причины появления

Стоматиты

Стоматит - это воспалительное заболевание ротовой полости, распространенное среди детей и взрослых.

Характеризуется появлением язвочек и пузырьков не только на языке, но и на деснах, губах, слизистой оболочке.

Стоматиты бывают:

катаральные;
афтозные;
язвенные;
инфекционные;
бактериальные;
травматические;
аллергические;
кандидозные;
герпетические.

Фото: Стоматиты - герпетический и афтозный

Наиболее распространенными причинами развития стоматитов являются:

вирусы;
бактерии;
снижение иммунитета;
радиационная терапия;
аллергии;
патологии в работе внутренних органов;
повреждение языка прикусыванием, надколотыми зубами, неправильно установленными протезами;
травматизация языка химическим, термическим, лучевым воздействием;
занесение инфекции во время стоматологических манипуляций;
нарушение обмена веществ;
несоблюдение гигиены полости рта.

Стоматит имеет местные и общие проявления. В ротовой полости образуется патологический очаг в виде язвочки, пузырька или налета, который сопровождается болью и жжением.

При локализации белой болячки под языком, пациенту больно разговаривать, ощущается дискомфорт в ротовой полости. Сбоку на языке болячка мешает нормальному приему пищи, жеванию, разговору.

Общие симптомы проявляются слабостью, снижением аппетита, повышением температуры тела.

Видео: стоматит

Травмы

Язык постоянно подвержен воздействию раздражителей. Но так как слизистая оболочка полости рта склонна к быстрой регенерации, незначительные повреждения быстро заживают.

Травмы языка бывают механические, физические и химические.

Механические возникают вследствие:

прикусывания языка;
повреждения зубными протезами;
стоматологических манипуляций;
удара по лицу;
повреждением костью, вилкой, ножом.

От механического повреждения языка чаще всего образуется механическая язва или поверхностная эрозия.

Фото: Болячка на языке травматического характера

Химические повреждения образуются в результате попадания в ротовую полость агрессивных химических веществ, которые разъедают слизистую оболочку.

Глубокие химические ожоги сопровождаются появлением пузырей и изъязвлений, с последующим рубцовым процессом, который приводит к нарушению функций языка.

Физические травмы возникают при воздействии на язык горячей пищи, пара, электрического тока, огня, ионизирующей радиации.

Глубокие повреждения языка опасны заражением с последующим развитием абсцессов и флегмон. Клиническим проявлением травмы языка является боль и отек. В тяжелых случаях боль усиливается при питье, приеме пищи, во время разговора.

Кисты

Кисты языка встречаются довольно редко. Они бывают врожденные и приобретенные.

Врожденные кисты возникают вследствие атрезии поднижнечелюстного протока слюнной железы. Приобретенным кистам часто предшествуют острые и хронические травмы, воспалительные заболевания языка.

Киста имеет вид круглого или овального образования, мягкая, безболезненная при пальпации, диаметром от нескольких миллиметров до3х и более сантиметров. Слизистая оболочка над ними истончена.

Маленьким детям объемные кисты затрудняют сосание, глотание, редко дыхание. У детей старшего возраста и у взрослых кисты могут нарушать речь.

Туберкулез

Туберкулез языка встречается нечасто, заболевают очень ослабленные люди.

Первичное поражение языка туберкулезом возможно при контакте с больным открытой формой заболевания (через посуду, поцелуй). Более распространен вторичный туберкулез языка, который развивается на фоне туберкулеза легких и других органов.

Поражению языка способствует нарушение целостности слизистой, травмы языка. Кроме того, инфекция может распространяться гематогенным и лимфогенным путем.

Поражение языка туберкулезом может быть симметричное и одностороннее, единичное и множественное. Патологический очаг имеет вид округлой язвы с подрытыми краями. Дно язвы покрыто грануляциями, которые легко кровоточат при прикосновении.

Клинически туберкулезная язва проявляется болью, которая усиливается во время разговора и при приеме пищи.

Видео: туберкулез

Сифилис

Твердый шанкр (первичная сифилома) возникает в месте внедрения инфекции и представляет собой эрозию или язвочку округлой формы с приподнятыми краями.Язва безболезненная, имеет ровные края, гладкую блестящую поверхность.

Диаметр шанкра в среднем 5–10 мм, однако, бывают карликовые шанкры, диаметром от 1 до 3мм, и гигантские шанкры с диаметром 1.5–2 и более см. В основании язвы пальпируется плотный хрящеподобный инфильтрат.

Наиболее часто сифилома локализуется на спинке языка. Реже на кончике языка и на боковых поверхностях. Может быть единичной и множественной.
Через 5–7 дней после появления первичного сифилиса возникает регионарный лимфаденит.

Видео: сифилис

Рак

Рак языка - это злокачественное образование из клеток плоского эпителия.

У мужчин заболевание возникает чаще в 6–7 раз, чем у женщин. Провоцирующими факторами заболевания являются курение, употребление алкоголя, хроническая механическая травма языка, носительство вируса герпеса и вируса папилломы человека.

Различают 3 клинические формы рака языка:

инфильтративную;
язвенную;
папиллярную.

При инфильтративной форме на первое место выступает болевой синдром. На языке пальпируется плотный, без четких границ, бугристый инфильтрат. Для язвенной формы характерно образование язвы, с неровными и кровоточащими краями.

При папиллярной форме рака образование выступает над поверхностью слизистой.

Наиболее часто рак поражает боковые поверхности языка. Реже поражается корень, нижняя поверхность и спинка.

Первыми симптомами раковой опухоли является чувство дискомфорта во рту, наличие язвы или образования. Далее появляется боль, зуд, жжение, присоединяется отек лица, шеи, неприятный запах изо рта. В запущенных стадиях пациентам сложно говорить, глотать слюну и пищу, из языка наблюдаются кровотечения.

Для рака языка характерен быстрый рост и метастазирование.

Видео: рак в полости рта

Как лечить

Если на языке вскочила болячка, она требует внимания, даже если не болит. Некоторые образования могут оказаться предраком, и если их запустить, может развиться рак - смертельно опасное заболевание.

Лечение патологий языка должно быть комплексным и направленнным на борьбу с этиологическим фактором, симптоматическими проявлениями, а также на повышение иммунитета.

Большинство болячек лечатся с применением антисептиков, которые назначаются в виде полосканий, мазей, спреев.

В лечении некоторых заболеваний полости рта не обойтись без хирургического вмешательства. К таким заболеваниям относятся кисты, флегмоны, рак и другие новообразования.

Лечение туберкулезной язвы языка заключается в комплексной противотуберкулезной химиотерапии, соблюдении санитарно-гигиенического режима, витаминотерапии. Сифилитический шанкр лечится медикаментозно.

Народные средства

Народные рецепты в некоторых случаях помогут облегчить симптомы до приема врача, но никак не заменят лечение у специалиста. Наиболее действенные средства народной медицины - это настои, примочки и отвары из целебных трав, растений, цветков.

Мощными антисептиками являются: ромашка, шалфей, зверобой, тысячелистник, плоды калины.

Фото: Отвары тысячелистника и зверобоя

Заживляющие свойства имеют: календула, сок алое, масло облепихи и шиповника.

Также целебными эффектами в лечении заболеваний полости рта обладают кора дуба, цвет чайной розы, прополис, мед, лук.

Широко распространены в народной медицине полоскания рта йодным, содовым и солевым растворами.

Медикаментозное лечение

Из медикаментов для лечения болячек языка применяются разные группы препаратов, в зависимости от причин и возбудителей заболевания.

В первую очередь это антисептики и антибактериальные препараты местного действия. Выпускаются в виде растворов для полоскания, леденцов и спреев. Популярны препараты Хепилор, Мирамистин, Ротокан, Хлогекседин, Хлорфиллипт, Фурацилин, Риванол, Стрепсилс, Гивалекс, Ангилекс, Орасепт.

Фото: Антисептические препараты Хлоргексидин и Мирамистин

В более тяжелых случаях, когда болячки вызваны бактериями, применяются антибактериальные препараты общего действия. Это антибиотики - Пенициллины, Эритромицин, Фторхинолоны, Тетрациклины, Макролиды.

Фото: Антибиотик группы фторхинолонов - Ципролет и группы пенницилинов - Амоксициллин

С герпетическими болячками справятся противовирусные препараты. К ним относятся Ацикловир и Зовиракс.

Снять раздражение помогают нестероидные противовоспалительные средства - Вольтарен, Кетопрофен, Холисал, Лорноксикам.

Избавиться от боли можно с помощью анестезирующиех препаратов, например, Стрепсилс плюс, Лидокаин, Камистад.

Фото: Препараты для обезболивания Лидокаин Асепт и Камистад

Повысить сопротивляемость организма лучше с помощью иммуностимуляторов -Метилурацила, Пирогенала, Тималида, и комплексных витаминных препаратов.

Для лечения туберкулезного поражения языка применяются препараты специфической химиотерапии - рифампицин, стрептомицин, изониазид, пиразинамид.

Когда следует пойти к врачу

Обратиться за медицинской помощью нужно сразу после обнаружения образования на языке, или при появлении неизвестного чувства дискомфорта во рту. Как вылечить болячку в конкретном случае, знает только врач.

Лечение назначается с учетом многих факторов, таких как: возраст пациента, этиология заболевания, сопутствующие патологии, запущенность процесса, осложнения.

Лечение у ребенка

Из множества болячек языка, дети наиболее подвержены стоматитам и механическим травмам. Для их лечения назначают полоскания или обработку ранок антисептическими растворами, отварами целебных трав.

Распространены так же кисты подъязычной железы. Эти кисты исчезают самостоятельно к концу 1-го года жизни ребенка и содержимое кисты рассасывается.

При наличии кист больших размеров, которые мешают сосанию и дыханию, при нагноении кист, рекомендуется проведение операции путем рассечения, иссечения или вылущивания.

Видео: как лечить стоматит у ребенка

Диета

Питание больных с болячками на языке должно быть сбалансированно по качественному и количественному составу. Рацион должен быть богат овощами, фруктами, молочными и кисломолочными продуктами. Стоит воздержаться от употребления сладостей, алкоголя, твердой грубой пищи.

Профилактика

Профилактика заболеваний языка и полости рта подразумевает:

регулярный профилактический осмотр у стоматолога и других специалистов;
регулярное обследование на флюорографе;
поддерживание гигиены полости рта;
своевременное лечение кариеса, травм языка, образований;
отказ от курения и приема алкоголя;
сбалансированное, богатое витаминами питание;
поддерживание иммунитета на высоком уровне.

Фото болячек на языке

Болячек языка существует множество видов, соответственно, у них разные причины возникновения и внешний вид. Локализоваться патологический очаг может в любой части языка: на спинке, на кончике, на боковых поверхностях, под языком.

Не стоит затягивать с визитом к врачу. Успех излечивания некоторых заболеваний прямо пропорционален скорости начала терапии. Рекомендации врача нужно строго соблюдать, проходя полный курс лечения.

Язык является индикатором многих болезней. Любые изменения, происходящие с этим органом, сигнализируют о развитии каких-то заболеваний. Одно из самых опасных состояний - увеличение языка. При таком состоянии человек испытывает дискомфорт и боль. Орган может быть увеличен частично или во всем объеме, имеет разбухший и раздутый вид. Такие признаки могут сигнализировать о развитии опасного заболевания - макроглоссии.

Увеличенный язык у ребенка от рождения

Многие мужчины и женщины игнорируют данную проблему и считают, что все пройдет самостоятельно, даже не подозревая, какие негативные последствия может повлечь за собой увеличение речевого органа. Иногда увеличение объема языка является результатом чрезмерного развития мышц. В этом случае будет не только большой язык, но и увеличены все остальные челюстно-лицевые мышцы.

Действительно, если язык увеличен из-за небольшой травмы (был прикушен или травмирован частичками еды), то для жизни человека угрозы нет.

Но, если изменение размеров речевого органа, является признаком развития заболевания, то у человека может возникнуть удушье и он умрет.

Макроглоссия у женщины — язык увеличивался всю жизнь

Что такое макроглоссия

Макроглоссия представляет собой аномальное увеличение орана ротовой полости. Встречается достаточно редко, но у человека, столкнувшегося с этой болезнью, существенно ухудшается качество жизни. Возникнуть болезнь может внезапно, при развитии другого заболевания речевого органа. При макроглоссии может быть:

увеличена часть языка;
изменение размера во всем объеме;
может наблюдаться уплотнение языка.

Специалисты выделяют понятие истинной и ложной макроглоссии. Иногда пациенту могут поставить ошибочный диагноз, когда язык имеет нормальные размеры, а верхняя или нижняя челюсть меньшего размера, чем положено.

Отпечатки зубов на увеличенном органе

Виды макроглоссии

Увеличенный и толстый язык может появиться на любом этапе жизни человека в результате приобретенных патологий. На основании этого определяют два характера развития макроглоссии: врожденная и приобретенная. Изменение объема языка может появиться у любого человека независимо от возраста и половой принадлежности. Столкнуться с этой проблемой могут и мужчины, и женщины, и даже дети.

Новорожденный с увеличенным языком

Врожденная макроглоссия возникает в результате нарушений в развитии плода.

А также болезнь может появиться при воздействии на беременную женщину негативных факторов: радиационного излучения, инфекций, интоксикации алкоголем и химическими веществами. Важно диагностировать болезнь сразу после рождения. Это поможет предотвратить развитие хронической формы болезни.

Приобретенная макроглоссия может возникнуть на фоне много других заболеваний (аллергии, венерических заболеваний, глоссита и других).

Выделяют три вида этого заболевания: локальную, острую и хроническую макроглоссию:

Причина развития локальной макроглоссии может быть в образовании кисты или злокачественной опухоли на речевом органе или в полости рта. А также болезнь может развиться, когда происходит скопления крови или гноя в слизистых тканях. Болезнь может спровоцировать нарушение кровообращения в речевом органе.
Острая макроглоссия является результатом кровоизлияния, инфекционного заболевания и аллергической реакции. У пациента может наблюдаться резкое увеличение речевого органа (примерно в 2 раза).
Хроническая макроглоссия является сопутствующей проблемой других заболеваний: венерические заболевания, синдром Дауна, амилоидоз, туберкулез и другие.

Частичная макроглоссия на половине органа

Симптомы заболевания

При легкой форме заболевания человек практически не замечает никаких изменений и признаков проблемы. Иногда человек может испытывать дискомфорт. При тяжелых формах болезни речевой орган увеличивается в несколько раз, и он перестает помещаться во рту. Из-за этого человек не может закрыть рот и у него усиливается слюноотделение. На слизистых тканях появляются ранки и шрамы от зубов. Ограничивается подвижность языка, а его поверхность становится шершавой, сухой и покрывается трещинами. Иногда могут появляться водянистые пузырьки.

Трещины и сухой язык при макроглоссии

Последствия макроглоссии

Макроглоссия может иметь непредсказуемые последствия. Изменение объема языка является неприятным и даже опасным заболеванием. Наибольшую опасность, которую представляет собой увеличение органа ротовой полости - отек Квинке. Появляются проблемы с работой дыхательной системы, и человек постепенно начинает дышать ртом. При развитии этой болезни у детей, может неправильно сформироваться прикус, и деформироваться ткани пародонта. Людям с протезами приходится отказываться от них, потому что они могут поранить речевой орган.

Локальная макроглоссия у ребенка из-за лимфангиомы

Человек с такой болезнью не может нормально пережевывать и глотать пищу, и как результат появляются проблемы с работой пищеварительных органов. Пациент постепенно теряет контакт с внешним миром: нарушается дикция, появляются проблемы с произношением свистящих и шипящих звуков. Обильное слюноотделение провоцирует раздражение в уголках рта и на подбородке. У мужчин появляется проблема с бритьем из-за воспаления кожи вокруг рта.

Но это далеко не все проблемы, с которыми сталкиваются пациенты с макроглоссией.

Также они сталкиваются с проблемой социальной адаптации.

Человек с открытым ртом, вываливающимся из него воспаленным языком, и капающей слюной представляет собой малопривлекательное зрелище. Им приходится терпеть издевательства и насмешки окружающих людей. Все стараются обходить их стороной и держаться от них как можно дальше. В результате у человека появляются комплексы, неуверенность в себе и депрессия.

Лечение макроглоссии

При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью к специалистам. Лечение болезни зависит от характера и вида макроглоссии. Для того чтобы установить что спровоцировало болезнь, пациенту назначают сдать анализы крови и мочи, мужчинам пройти осмотр у врача уролога, а женщинам у гинеколога. В том случае если проблема является побочным проявлением другого заболевания, то лечение будет заключаться на устранении основного недуга. Параллельно терапия будет направлена на то, чтобы облегчить состояние больного. Пациенту назначат делать полоскания рта и обработку слизистых тканей антисептическими и заживляющими средствами.

Сегодня наиболее эффективный способ лечения болезни - радикальный.

Пациенту делают общий наркоз, и врач хирург во время операции восстанавливает нормальный размер языка путем удаления его клиновидной части. Проводят операцию не при всех формах болезни. Показанием для оперативного вмешательства является: невозможность поставить правильную дикцию с помощью логопедических методов, затрудненное жевание продуктов и глотание. Но операция решает проблему только внешних признаков болезни. Потребуется также медикаментозная терапия.

В случае врожденной формы заболевания для лечения может использоваться перевязка артерии на языке. Это замедляет рост языка, и орган постепенно принимает нормальные размеры. Если проблема связана с развитием злокачественных опухолей, то лечение будет комплексным. Кроме оперативного вмешательства, применяют комплекс мер, направленных на предотвращение повторного развития опухолей.

Врожденный гипертиреоз с увеличением языка успешно лечится

Практически все заболевания, которые вызывают увеличение объема языка, развиваются на фоне снижения иммунитета, поэтому пациентам назначают витаминотерапию и прием препаратов для повышения иммунитета.

Стоит помнить, что никто не застрахован от этой проблемы ни мужчины, ни женщины, ни даже дети. Увеличение речевого органа может произойти по разным причинам, которые необходимо установить для обеспечения эффективного лечения. Проводить лечение начинают только после полного обследования организма. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что терапия выбрана правильно.