Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота. Почему возникает боль в правом паху у женщин и как с ней бороться

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

    Показать всё

    Причины болевых ощущений

    Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

    Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

    Классификация патологий

    Патологии перечисленных причин могут быть такими:

    1. 1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
    2. 2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
    3. 3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
    4. 4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.

    Наиболее частые болезни и их симптомы

    Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.

    Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

    При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

    Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

    Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

    Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

    Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

    При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

    Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

    Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

    Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

    Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.

    Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

    Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

    При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

    Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

    Что еще может быть?

    Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.

    Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

    Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

    Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

    Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

    Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.

    Кишечные нарушения

    Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.

    При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

    Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

    Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

    При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

    При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

    Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

    Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

    При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.

    При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

    Этиология, связанная с селезенкой

    Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

    1. 1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
    2. 2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
    3. 3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.

    Урологические проблемы

    В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.

    МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

    Боли при беременности

    Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.

    Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

    Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

    Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.

    Еще несколько причин

    Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

    Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.

    Диагностические мероприятия

    Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

    Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.

Часто пациенты на приеме у врача жалуются, что их тревожит дискомфорт, когда начинают болеть тазовые кости. Причин возникновения такого симптома существует множество. Ниже рассмотрены самые распространенные, а также особенности диагностики и лечения заболеваний, при которых возникают боли в области таза.

Причины
Боль у женщин и пожилых
Какой врач поможет
Первая помощь, лечение

Боль в костях таза

Тазом называется участок человеческого скелета, расположенный у основания позвоночного столба. Он состоит из двух костей, соединенных суставом, а также крестца и копчика. Таз выполняет важнейшую функцию в жизнедеятельности организма. При помощи него к туловищу крепятся конечности, в нем расположены некоторые органы.

Тазобедренный сустав – самый крупный в человеческом теле. Ежедневно он выдерживает серьезные нагрузки, поскольку на него приходится вес всего туловища. Этот сустав отвечает за способность людей стоять и ходить прямо.

Тазовая область очень часто подвергается различным повреждениям, основным симптомом которых является боль. Такие ощущения бывают разного характера: ноющего, тянущего, острого; постоянного или периодического. Они могут появляться внезапно или нарастать постепенно. Их возникновение может быть вызвано:

  • перегрузками;
  • травмами;
  • инфекционными или аутоиммунными заболеваниями;
  • онкологическими опухолями и т.д.

Наличие боли в области таза обычно говорит о том, что имеет место какая-то дисфункция. Однако она не всегда она связана именно с данным участком. Например, тазовая кость справа может болеть при патологиях органов, расположенных с этой же стороны тела. Боль отдает туда при гепатите, пиелонефрите правой почки, аппендиците.

При недугах самого таза симптом будет выражен сильнее у людей, для которых правая нога является опорной. Тазовая кость слева иногда болит при патологии левой почки, яичника у женщин с соответствующей стороны, при дисфункциях поджелудочной. Негативные ощущения в этой части выражены ярче, если левая нога для человека – «толчковая».

Если симптом возникает при повышенной нагрузке, а после отдыха проходит, можно особо не переживать. Скорее всего, имело место перенапряжение, но рассказать о ситуации своему терапевту на всякий случай стоит. Когда боль возникает при ходьбе и любых других обычных движениях, причина ее кроется в какой-то патологии.

Основные симптомы и причины

Боли в области таза могут серьезно отражаться на качестве жизни человека. Даже если они не слишком выраженные, он не может долго стоять, ходить, сидеть. Инстинктивно принимает положение тела, при котором будет наиболее комфортно.

Зачастую боль провоцирует хромоту (одностороннюю или двустороннюю), человек может «волочить» ногу. Данный симптом обычно сопровождается другими. Сопутствующие признаки зависят от того, каким недугом вызвана боль. Самые распространенные рассмотрены ниже.

Артрит

Болеть тазовые кости могут и по этой причине. Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе, при котором иммунная система воспринимает здоровые ткани как больные и уничтожает их. Чаще всего встречается ревматоидная форма недуга. Большинство пациентов – люди пожилого возраста.

Симптомами ревматоидного артрита являются болевые ощущения в паху и конечностях. Они усиливаются при ходьбе, после сна. Человека настигает стреляющая боль, когда он пытается встать. Среди сопутствующих симптомов – отек сустава, скованность движений, повышение температуры. Выраженность проявлений зависит от стадии заболевания.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут вирусные инфекции (краснуха, корь, венерические заболевания). Иногда толчком к развитию патологии становятся сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев, а также длительный прием некоторых медицинских препаратов.

Поставить точный диагноз при артрите не так уж просто. Зачастую пациенты месяцами оббивают пороги кабинетов врачей и пьют кучу ненужных таблеток. При диагностике эффективны рентген и анализы крови – общий и биохимический.

С деформирующим артрозом чаще всего сталкиваются люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Хотя иногда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. В отличие от артрита, который обычно появляется внезапно, артроз развивается медленно.

Среди основных его причин – возрастные изменения в тканях хряща головки бедренной кости. Они истончаются, а на поздних стадиях стираются совсем. Хрящ перестает выполнять свои основные функции, кости трутся друг о друга и тоже подвергаются деформации.

Симптомы артроза схожи с признаками артрита. Самый основной из них – боль. На начальных стадиях она возникает только при физических нагрузках и проходит после отдыха. На поздних беспокоит даже ночью, в состоянии полного покоя. Пораженная область не расслабляется, круглосуточно оставаясь напряженной.

Большинство пациентов с запущенным артрозом начинают хромать и не могут ходить без трости. Выявить данное заболевание легко. Иногда бывает достаточно одних только жалоб. Для подтверждения врачебного вердикта делается рентген.

Бурсит

Бурсит – это воспалительный процесс в одной из жидкостных сумок тазобедренного сустава. Как правило, ему подвергается вертельная сумка, которая расположена над выступом кости бедра. Воспаление развивается из-за проникновения инфекции в полость. Это может произойти вследствие механического повреждения после травмы или посредством занесения патогенных бактерий с током крови.

Бурсит считается одной из самых безобидных причин болей в тазовых и бедренных костях. Хотя они почти всегда сильно выражены. Разливаются от ягодичной области до колена. Нарастают стремительно.

От появления первых признаков до сильнейших болей зачастую проходит меньше суток. Нередко пораженное бедро увеличивается. Это можно выявить в ходе визуального осмотра. При диагностике бурсита сначала исключают все другие заболевания, способные вызвать боли в области таза.

Под термином «тендинит» в медицине подразумевают воспалительные процессы в сухожилиях. Другие названия – тендиноз, тендинопатия. Воспаление зачастую доходит до мышцы. Может спровоцировать защемление седалищного нерва. Среди основных причин заболевания – повышенные физические нагрузки и возрастные изменения, которые делают сухожилия менее эластичными и приводят к их разрыву.

Боль – основной симптом тендинита. Она обычно тупая. Возникает после активной физической деятельности. Среди сопутствующих признаков – покраснение кожи в пораженной области, повышение местной температуры, хруст сустава. Для постановки диагноза бывает достаточно визуального осмотра и УЗИ.

Вирусные заболевания

Болеть тазовые кости могут также вследствие инфекционных поражений, которые провоцируют гнойный артрит. Так происходит при вирусах стафилококка, гриппа, стрептококка. Патология характеризуется стремительным развитием. У пациента повышается температура тела, пораженный участок опухает, кожа над ним краснеет. Помимо боли наблюдается скованность движений.

Особняком среди инфекционных артритов стоит туберкулез. Этот недуг развивается медленно. Боли сначала очень слабые, нарастают постепенно. На поздних стадиях неприятные ощущения ярко выражены. Зона поражения отекает, совершать любые движения человеку больно. Диагностика вирусных заболеваний предполагает применение лабораторных анализов крови, а также рентген.

Травмы

Травмы – это очевидная причина боли в области таза. Речь может идти о таких ситуациях:

Лечение вывихов и переломов бедра – стационарное. Прогноз зависит от возраста больного и общего состояния его организма. Возможны осложнения из-за длительной обездвиженности (пролежни, застойные явления и т.д.). Реабилитация после таких травм обычно продолжительная.

Опухоли

Новообразования в костной или мышечной ткани бедра закономерным образом вызывают боль. Симптомы во многом зависят от того, имеет ли место рак или речь идет о доброкачественной опухоли. Далеко не всегда они проявляются сразу.

Зачастую болезнь развивается очень медленно, и до первых выраженных признаков проходят месяцы, а то и годы. Человек долгое время может ощущать лишь слабый дискомфорт, потом его начинают беспокоить незначительные боли по ночам, которые вызывают бессонницу. Люди обращаются к врачу часто уже на поздних стадиях.

Самые распространенные злокачественные опухоли рассматриваемой области – фибросаркома и гистиоцинома. Костная ткань при них становится рыхлой, мягкой, хрупкой, теряет эластичность. Серьезно повышается риск переломов. Среди сопутствующих боли симптомов:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенное потоотделение по ночам;
  • похудение.

При первых же тревожных признаках следует обратиться к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Заболевания кровеносной системы

Онкологические заболевания кровеносной системы тоже могут провоцировать боли в области таза. К ним относятся:

Все перечисленные недуги являются очень серьезными и несут угрозу жизни. Важно вовремя выявить их и начать лечение.

Генетические заболевания

Самой распространенной патологией, вызывающей боль в тазовых костях, является болезнь Легга Кальве Петерса. Она поражает преимущественно детей мужского пола в младенческом возрасте. При этом недуге болит обычно одна конечность. В некоторых случаях боль изначально возникает в колене, а затем перебрасывается на тазобедренный сустав.

Другие причины

Среди других причин боли в области поясницы, ягодиц и бедер следующие:

  • метаболические патологии (развивающиеся вследствие нарушения обмена веществ);
  • болезнь Педжета (или деформирующий остит, при котором поражается тот или иной участок скелета);
  • асептический некроз (развивается из-за плохого притока крови к головке тазобедренной кости. Поражает в основном молодых мужчин. Становится следствием приема кортикостероидов в течение длительного времени или алкоголизма).

Данные заболевания являются относительно редкими, и их в ходе диагностики исключают в последнюю очередь.

Появление тазовых болей у женщин

Помимо уже описанных выше переломов шейки бедра, от которых страдают в основном женщины пожилого возраста, есть и другие причины, вызывающие боль в области таза у представительниц слабого пола. Среди них:

Также болезненные ощущения нередко беспокоят женщин после родов. Если они не проходят долго, о них нужно сообщить врачу.

Почему тазовые кости болят у пожилых людей

Боли в области таза у пожилых людей не всегда связаны с какими-либо заболеваниями. Зачастую причиной становится старение организма. Гормональный дисбаланс замедляет метаболизм, ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

В результате связки становятся менее эластичными, суставы теряют свою былую подвижность. Развиваются остеохондроз и остеопороз. Чтобы замедлить дегенеративные процессы, пожилым людям рекомендуют принимать витамины, хорошо питаться, больше гулять на свежем воздухе. Также показана специальная гимнастика.

В каком случае немедленно к врачу

Практически все причины болей в области таза требуют медицинской помощи. Однако есть случаи, когда к врачу нужно обратиться срочно:

  • боль сопровождается высокой температурой;
  • болевой синдром настолько выражен, что его сложно терпеть;
  • человек не способен двигаться.

В таких ситуациях речь может идти о жизни и смерти, поэтому помощь медиков требуется незамедлительно.

К какому врачу обратиться

Выбор врача при болях в области таза зависит от того, чем именно вызван симптом. Изначально следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр, соберет анамнез и при необходимости направит к узкому специалисту. Лечением заболеваний, проявляющихся болевыми ощущениями в тазовых костях, занимаются:

Учитывая то, что боль в области таза может быть вызвана заболеваниями печени, почек и других органов, данный список полным назвать нельзя.

Первая помощь

Первой помощью при сильно выраженной боли станет прием анальгетиков. Если имела место травма, и подозреваются вывих или перелом, необходимо зафиксировать пострадавшую конечность в естественном положении, наложив шину.

Больного нужно уложить так, чтобы он не испытывал дискомфорта, и вызвать скорую помощь. Самостоятельно пытаться устранить причину боли бесполезно и даже опасно. Речь в большинстве случаев идет о серьезных недугах, требующих длительного лечения.

Методы обследования

Если человек жалуется на боль в тазовых костях, доктор сначала проводит визуальный осмотр и собирает анамнез (выясняет, какие недуги имели место в прошлом или есть сейчас, чем болели ближайшие родственники, каковы особенности образа жизни пациента и т.д.). Дальнейшие методы диагностики зависят от результатов этого первичного осмотра. Чаще всего применяются:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентген;

Иногда могут быть показаны магнитно-резонансная томография или артроскопия (хирургический метод, считающийся самым точным при определении причины дисфункции суставов).

Лечение

Способы решения проблемы напрямую зависят от того, почему тазовые кости болят. Ведь боль – это просто симптом, а лечение должно быть направлено на устранение проблемы.

Терапия при разных дисфункциях имеет свои особенности:

О какой бы патологии ни шла речь, при болях в тазовых костях лечение начинают с устранения главного симптома. Здесь хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как:

  • «Найз»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Трамадол»;
  • «Анальгин»;
  • «Спазмалгон».

Когда состояние пациента стабилизировано, приступают к реализации основной схемы терапии.

Специалисты настоятельно не рекомендуют терпеть боль, если она долго не проходит. Даже если речь идет о не слишком выраженном симптоме. Наличие болевых ощущений любой степени говорит о том, что присутствует какая-то дисфункция и причину выяснить нужно обязательно.

Неправильно также «глушить» симптом анальгетиками. С их помощью удастся забыть о проблеме лишь на определенное время. Болезнь не «рассосется» сама собой, и будет прогрессировать, если ее не лечить.

Боль в тазовых костях способны вызвать многие недуги. Некоторые из них несут угрозу жизни. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше прогноз. Поэтому обращаться за помощью к доктору нужно обязательно.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований. Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха. В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии. Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них. Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения. С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно. Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

Мышцы паха

В области внутренней поверхности бедра находится группа мускулов, участвующих практически в любом движении в тазобедренном суставе, кроме разгибания. Их основная задача – осуществлять приведение и вращение бедра. Среди них выделяются три группы, отличающиеся по месту начала мышечных волокон:

  1. Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
  2. От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
  3. От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Боль в паху

Сначала следует рассмотреть состояния, которые приводят к возникновению источника боли непосредственно в мышечных волокнах. В таком случае реализуются следующие патологические механизмы:

  • Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
  • Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
  • Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
  • Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
  • В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
  • При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

Переутомление

В этом случае причиной боли становится неадекватная нагрузка, которая легла на неподготовленные мышцы области промежности. Такое явление обычно наблюдается у людей, которые раньше не занимались тяжёлой работой или спортом:

  • Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
  • Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
  • Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
  • Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
  • Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
  • Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
  • Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

Травма

При неудачных падениях или сильных ударах по ноге, которые сопровождаются её избыточным отведением, могут развиваться растяжения и разрывы мышц паха. В этом случае симптомы будут иметь кардинальные отличия от обычного переутомления:

  • Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
  • Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
  • Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
  • Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
  • В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Синдром запирательного отверстия

Заболевание не связано с поражением собственно мышц паха, а вызвано поражением запирательного нерва, обеспечивающего работу этой группы мускулов. Поэтому болевые ощущения при нём сильно напоминают признаки травмы:

  • Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
  • Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
  • Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
  • Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
  • Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Боль в спине и паху

Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы. При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности. К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков. Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности. Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

Остеохондроз

При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным. Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника. При этом реализуются следующие патологические механизмы:

  1. Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
  2. Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
  3. В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
  4. Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

Мужчина сразу расценивает эти признаки, как проявления совершенно другого заболевания, что заставляет его обратиться к врачу. Но правильная диагностика и лечение позволяют устранить сразу оба симптома, избавляя пациента от постоянных неудобств.

Межпозвоночная грыжа

Типичным осложнением этого заболевания, которое локализуется в области верхних поясничных позвонков, является прострел в область паха. Это связано с отхождением в этой части запирательного нерва, на который осуществляет давление межпозвоночная грыжа:

  1. В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
  2. Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
  3. «Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
  4. Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение. С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует. Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Причины защемления

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина - заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Как распознать симптомы

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Лечебные мероприятия

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

Женский организм имеет свои особенности . Когда болит в паху у женщин, то первоначально возникают мысли о какой-либо патологии мочеполовой системы. В большинстве случаев такие предположения соответствуют действительности, но не всегда. В медицинской практике известны клинические случаи, когда болевые ощущения проявляются в удаленных от пораженного органа участках тела.

Женщина может чувствовать резкую боль, тупую, ноющую , которая возникла внезапно или в менее интенсивной форме продолжается какое-то время.

Характер и причины боли в паху у женщин отличаются, в зависимости от заболевания, патогенеза и локализации патологического процесса.

Патологии мочевыделительной системы

Все органы мочевого аппарата предназначены для формирования, накапливания и выведения биологической жидкости, называемой мочой. Этот жидкий продукт жизнедеятельности образуется после прохождения крови процесса фильтрации, секреции и реабсорбции в почках. После чего полезные компоненты возвращаются в кровоток и разносятся по организму.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

А вредные и ненужные вещества выводятся путем мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Нефролитиаз обусловлен образованием твердых элементов (конкрементов) в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Болевой синдром при МКБ

Тупая и ноющая боль, как правило, появляется в нижней части поясницы ― это, если твердые образования находятся в почках. О том, что конкременты присутствуют в мочеточнике либо мочевом пузыре, свидетельствуют боли в паху, промежности, половых органах, внутренней области бедер. Камни, проникшие в нижнюю зону мочеточника, могу провоцировать частые позывы к мочеиспусканию.

А при полном перекрытии канала для выделения мочи, человек чувствует колики в почках, и вдобавок тянущие или распирающие боли в паху.

Диагностика МКБ:

  • УЗИ органов мочевыделительной системы.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Компьютерная томография почек.
  • Экскреторная рентгеноконтрастная урография почек.

Лечение МКБ

Диагностикой и лечением нефролитиаза занимается нефролог, если камни в почках, или уролог, когда камни в мочевыводящих путях. Терапия МКБ отличается в зависимости от стадии патологического процесса и типа камней. На этапе, когда только начинает скапливаться песок в почках, достаточно будет пациенту пропить курс или несколько мочегонных препаратов. С учетом строгого соблюдения ежедневного питьевого режима (1,5-2 литра чистой воды) и диеты (растительная и злаковая пища). Когда песчаные примеси уже сформировались в камни, тогда лечение будет направлено на растворение и выведение конкрементов посредством употребления специальных минеральных вод.

В запущенных случаях, когда сформировались большие камни, уже вряд ли удастся избежать хирургического вмешательства.

Уретрит

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который может быть специфическим при попадании в уретру конкретного возбудителя (бактерий, вирусов, грибков). Или не специфическим, ввиду несоблюдения гигиены, когда воспаление провоцируют бактерии, которые в определенном количестве присутствуют на коже и слизистой поверхности гениталий каждого человека.

А также в результате аллергии либо раздражения (мочевых солей, песка, пыли и тому подобных инородных тел).

Болевой синдром при уретрите

При начальном проникновении инфекции женщина может ощущать зуд и жжение . Если игнорировать первые симптомы проникновения инфекции в уретру, то к первоначальным признакам, добавляются еще выделения слизистой или гнойной консистенции. В зависимости от нарастания воспалительного процесса, выделения становятся обильными с неприятным запахом, женщина может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании (ощущение «битого стекла» в уретре) и боли в паху.

Диагностирование уретрита:

  • Забор мочи и крови на исследование.
  • Взятие мазков из мочеиспускательного канала.
  • УЗИ органов в паху у женщины, дабы исключить распространение инфекционного процесса на соседствующие органы.

Терапия уретрита

Постановкой диагноза и лечением уретрита занимается врач уролог. Лечение сводится главным образом к антибиотикотерапии. Дополнительно могут быть назначены уроантисептики для местного обеззараживания области мочеиспускательного канала. А еще урологические травяные сборы для восстановления процесса выделения мочи.

При боли в паху у женщин врач может прописать обезболивающие или спазмолитические препараты.

Рак мочевого пузыря

Злокачественное заболевание , выражающееся в разрастании патогенных клеток внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.

Боли при раке мочевого пузыря

Острая боль может ощущаться при мочеиспускании. А после процесса выделения мочи, может тянуть в паху. К тому же в моче появляется кровь, а половые органы опухают. Если вовремя не принять меры, тогда опухоль способна перекрыть мочевыводящий канал.

При этом выделение мочи становиться затруднительным.

Диагностирование онкологии мочевого пузыря:

  • Взятие мочи на предмет обнаружения следов крови.
  • Исследование мочи на цитологию.
  • Анализы ПЦР и ИФА на онкомаркеры.
  • Процедура цитоскопии.
  • УЗИ или КТ, урография.

Лечение рака мочевого пузыря

При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к урологу . Для ликвидации поверхностной опухоли мочевого пузыря (не инвазивный рак) хирургом производится резекция трансуретральная (ТУР) с последующей коагуляцией, то есть прижиганием кровеносных сосудов. В ситуации, когда онкологический процесс уже проник в мышечную ткань (инвазивный рак), тогда производят цистэктомию тотальную.

В некоторых случаях, особенно при обнаружении или риске распространения метастазов, онколог может назначить внутривенное введение цитостатических препаратов.

Онкология уретры

Злокачественный процесс, обусловленный патологическим разрастанием клеток слизистых покровов мочеиспускательного канала.

Характер болевого синдрома при раке уретры

Симптомы рака мочеиспускательного канала во многом похожи с циститом ― пациентка может ощущать жжение и рези в момент выхода мочи. Позже к этому присовокупляется боль в уретре, которая отдает на соседние органы в паху у женщины. Кровь заметна не только при мочеиспускании, но и в промежутках между этим процессом.

Злокачественное новообразование может обнаруживаться в виде увеличения лимфатических узлов в паховой области женщины.

Диагностика онкологического процесса уретры:

  • Сбор анамнеза.
  • Пальпаторное и визуальное обследование.
  • Уретроскопия.
  • Анализы крови на онкомаркеры.
  • Исследование мочи.
  • Уретрография и цистография.
  • Морфологическое исследование.
  • Биопсия пункционным способом.
  • Цистоскопия либо цистография.
  • Экскреторная урография.
  • УЗИ паховой области у женщины.

Лечение рака уретры

Первоначально нужно обратиться к урологу, который после осмотра при подозрении на раковый процесс перенаправит пациентку в онкологию. Женщинам при поверхностном злокачественном новообразовании показана трансуретральная резекция, фульгурация опухоли, а также деструкция Nd:YAG либо лазерным аппаратом CO2.

Цистит

Заболевание, при котором воспаляется внутренняя полость мочевого пузыря.

Воспалительный процесс в основном имеет инфекционную природу.


Характер болевых ощущений, локализация и симптомы при цистите

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря проявляет себя режущими и болевыми ощущениями при мочеиспускании в области уретры. При частых и сильных позывах к мочеиспусканию выделения мочи очень скудные , а в запущенных стадиях могут наблюдаться примеси крови в жидких экскрементах, а боли распространяются в паховую область женщины. Практически каждое мочеиспускание сопровождается чувством недостаточного опорожнения.

Методы диагностики цистита:

  • Визуальный осмотр
  • Исследование мочи по методу Нечипоренко
  • Взятие мазка из уретры
  • Общий анализ кровотока
  • УЗИ органов малого таза
  • Цитоскопия

Терапевтические процедуры для исцеления цистита

В зависимости от возбудителя инфекционного воспаления, уролог назначает определенный антибиотик. В совокупности со спазмолитическими и болеутоляющими препаратами, которые уже с первых часов применения, устраняют болевой синдром при мочеиспускании и в паховой области женщины. Показан прием урологических и почечных травяных комплексов для более полноценного отхождения мочи.

Наружно используются паровые ванночки с целебными травами (ромашка, зверобой и другие).

Травмы мочевого пузыря

Относятся к тяжелой степени поражения органов полости таза.

Характеристика боли при травме мочевого пузыря

При открытых и закрытых, а также брюшинных и внебрюшинных повреждениях мочевого пузыря, чувствуются боли в паховой области женщины, в частности, в зоне лобка. Характер боли зависит от степени поражения, но чаще наблюдаются резкая боль, иррадиирующая в соседние органы паха женщины. О повреждении целостности мочевого пузыря также свидетельствует появление крови в моче.

Возможна гипертермия, бледность кожных покровов, возникновение гематомы.

Способы диагностики травм мочевого пузыря:

  • Первоначальный осмотр и пальпация.
  • Общее исследование крови.
  • Анализ мочи.
  • Ретроградная цистография.
  • КТ либо рентгенография.

Лечение травмы мочевого пузыря

Оказание медицинской помощи проводится в условиях стационара . Может понадобиться выполнение оперативного вмешательства хирургом, если произошел разрыв стенок мочевого пузыря.

В случае ушиба этого органа проводится катетеризация.

Заболевания половой сферы

Женская половая система предназначена природой для продолжения рода. Репродуктивные органы, расположенные в паху у женщины, подразделяются на наружные и внутренние. Женские половые органы наружные ― это железы бартолиновые, преддверие влагалища, клитор, малые и большие половые губы. К внутренним органам половой сферы женщины относятся яичники, фаллопиевы трубы, матка, влагалище. При любых сбоях в функционировании репродуктивной системы появляется боль в паху у женщин.

Спаечная болезнь


Пластический пельвиоперитонит обусловлен формированием между внутренними органами женской половой системы соединительных тяжей (спаек).

Боли при спайках

На первоначальной стадии болезненность может отсутствовать , этот факт становится причиной несвоевременного начала лечебного процесса. При прогрессировании спаечного процесса может наблюдаться интенсивный болевой симптом в паху у женщины, а при хроническом течении, ― тянущие и ноющие ощущения.

В острой фазе болевые сигналы нередко сопровождаются увеличением температуры тела, болезненным состоянием, тошнотой либо рвотой.

Способы диагностики спаек:

  • Мазок на влагалищную флору.
  • ПЦР крови на урогенитальные инфекции.
  • УЗИ или МРТ.

Лечение спаечной болезни

При выявлении на начальной стадии спаечной болезни или при ее протекании в хронической форме, гинеколог может назначить консервативную методику при помощи медикаментозных препаратов. Медицинская помощь в острой или запущенной фазе предполагает хирургическое вмешательство (лапароскопия).

При отсутствии острого воспаления значительный эффект показывают физиотерапевтические процедуры: наружно ― магнитно-лазерная терапия, внутренне ― лазерная.

Киста яичника

Полость, заполненная жидким содержимым, являет собой доброкачественное образование, формирующееся в тканях яичника по причине гормонального дисбаланса.


Болевой синдром при кисте яичника

На начальной стадии киста яичника проявляется болевым синдромом тянущего свойства в паховой области женщины . По мере прогрессирования доброкачественного образования происходит расстройство менструального цикла, последствием чего является невозможность зачать ребенка.

Методы диагностики кист:

  • Визуальный осмотр и пальпация.
  • Общий анализ кровотока.
  • Лапароскопия яичников.
  • КТ или МРТ.

Терапия кисты яичника

После полного обследования и установления типа и масштаба кисты яичника, гинеколог подбирает индивидуальную схему терапии.

Виды кист яичников: функциональные ― рассасываются самостоятельно, органические ― требуют консервативного лечения либо оперативного вмешательства.

Эндометриоз


Патология, при которой клетки внутреннего слоя матки разрастаются за ее границы . Эндометриоз подразделяется на генитальный, когда в патологический процесс вовлекаются половые органы (наиболее распространенный вариант). И экстрагенитальный, когда повреждаются близлежащие органы (единичные случаи).

Характер боли при эндометриозе

При генитальном эндометриозе женщина чувствует сильную боль в паху и вдобавок отмечается сбои менструального цикла.

Сами месячные становятся обильными и болезненными.


Диагностические мероприятия эндометриоза:

  • Колькоскопия.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лапароскопия.
  • Гистероскопия.

Лечение эндометриоза

Сбор анамнеза и постановку диагноза проводит гинеколог. В дальнейшем для устранения разросшегося слоя эндометрия понадобится содействие хирурга. Оперативное вмешательство обычно производится при помощи лазера или криовоздействия.

Миома матки

Доброкачественная патология, развивающаяся чаще всего вследствие гормонального дисбаланса в мышечном слое маточной полости.

Маточные узлы могут быть: подбрюшные, межмышечные, подслизистые.

Болевой симптокомплекс

Характер и интенсивность болезненности в паху у женщин непосредственно зависит от локализации миоматозных узлов и стадии патологического процесса. Болевые ощущения в основном распирающего свойства. Пациентка может отмечать у себя длительные, обильные и болезненные менструации.

Диагностирование миомы матки:

  • Анализирование собранного анамнеза.
  • Гинекологический осмотр.
  • Пальпации нижней части живота.
  • УЗИ при помощи трансабдоминального и трансвагинального датчика.
  • Эхография трехмерная или доплерография.
  • КТ либо МРТ.
  • Рентген, эндоскопия.
  • Диагностическая лапароскопия.

Врачебные меры при миоме матки

Миомэктомия, то есть хирургическая процедура удаления миоматозных узлов, результативна, но не является гарантией отсутствия рецидива. Гормональные препараты эффективны только при раннем выявлении миомы матки. Поэтому врачи гинекологи чаще назначают эмболизацию маточных артерий (ЭМА).

Суть метода в закупоривании сосудов, питающих миоматозный узел, специальным веществом, в результате чего доброкачественное образование прекращает жизнедеятельность и заменяется соединительной тканью.

Эндометрит

Острый или хронический воспалительный процесс инфекционного происхождения, который протекает в глубоких слоях эндометрия, таких как миометрий либо базальный слой эндометрия.

Характеристика боли при эндометрите

В острой фазе эндометрит обнаруживает себя выделениями из половых путей слизи с примесями гноя, повышением температуры тела, а также болями в паху женщины.

В хронической стадии симптомы менее выражены, но к ним еще добавляется расстройство менструации и тянущая болезненность в паховой области женщины.

Диагностика эндометрита:

  • Изучение анамнеза.
  • Анализы крови.
  • Бактериоскопическое исследование мазков.
  • УЗИ, гистероскопия.

Лечение эндометрита

При острой фазе лечение эндометрита проводят в стационаре. Лечение хронического воспаления эндометрия проводится при помощи, назначенных гинекологом препаратов, таких как антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапевтические мероприятия.

Параметрит

Воспаление параметрия (околоматочной клетчатки), вызванное проникновением некоторых микроорганизмов в маточную полость, называется параметритом.

Болевой синдромокомплекс при параметрите

Характеризуется тянущими болями в паховой области женщины, которая распространяется в районе крестца и поясницы.

Неприятные ощущения сопровождаются лихорадочным состоянием (температура, озноб, слабость).

Диагностические меры при параметрите:

  • Анализирование анамнеза.
  • Пальпация нижней части живота.
  • Вагинальное обследование.
  • Анализы крови.
  • Исследование мазков.

Лечение параметрита

Гинеколог назначает антибиотик, согласно типу возбудителя, инфузионную терапию, иммуномодуляторы, десенсибилизирующие средства, а в фазе рассасывания инфильтрата рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Пельвиоперитонит

Вторичный воспалительный процесс, вызванный проникновением патологических микроорганизмов в область малого таза.

Классифицируется две формы воспаления брюшины: гнойная и серозно-фиброзная.

Боли при пельвиоперитоните

Патологический процесс протекает остро с гиперемией, достигающей 39 градусов, сильными болями в паху женщины, распространяющимися на область промежности и поясницы.

Способы диагностики:

  • Осмотр и опрос пациентки.
  • Анализы периферической крови.
  • Физикальное и гинекологическое исследование.
  • Инструментальное обследование.

Терапия пельвиоперитонита

Лечение проводится в стационаре и первостепенно направлено на установление и уничтожение возбудителя инфекционного воспаления.

Гинекологом назначаются также антигистаминные и иммуностимулирующие препараты, облучение УФ лучами крови и другие методы.

Цервицит


Воспалительный процесс слизистого слоя маточной шейки. Подразделяется на воспаление влагалищной части шейки матки (экзоцервицит) и на воспаление слизистого покрова канала маточной шейки (эндоцервицит).

Болевые ощущения при цервиците

Болезненность имеет тянущее проявление в паховой области женщины с иррадиированием в район крестца и поясницы. При отсутствии своевременного лечения появляются гнойные выделения из половых путей.

Диагностические приемы при цервиците:

  • Гинекологический осмотр посредством зеркал.
  • Колькоскопия, эктопия.
  • Анализ крови ПЦР.
  • Микроскопия бакпасева и мазка.

Врачевание цервицита

Проводится гинекологом с учетом типа возбудителя патологии. В зависимости от природы инфекционного агента, назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

В запущенных случаях может применяться криотерапия, диатермокоагуляция, лазеротерапия.

Сальпингоофорит (аднексит)

Воспалительная патология маточных труб и яичников микробного свойства. Проникновение микроорганизмов может происходить: восходящим, нисходящим либо гематогенным путем.

Болевые проявления при аднексите

В острой стадии аднексита болезненность интенсивная и схваткообразная может возникать с левой стороны либо правой.

Сопровождается увеличением температуры, лихорадкой, частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию.

Меры диагностики аднексита:

  • ОАК, на СОЭ, ПЦР.
  • Исследования выделений влагалища, мочеиспускательного и цервикального канала.
  • Аппаратная диагностика.
  • Лапароскопия.

Лечение сальпингоофорита

При аднексите гинекологи используют антибиотики широкого спектра действия и вдобавок противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Для купирования сильной болезненности назначаются анальгетики и .

Кольпит

Вагинит ― это инфекционно-воспалительный процесс влагалища.

Болевые симптомы кольпита

Болезненные ощущения в паху женщины носят периодичный характер и усиливаются в момент мочеиспускания и дефекации.

Может возникать зуд и жжение во влагалище, а вдобавок выделения серозно-гнойные.

Диагностирование вагинита

  • Гинекологический осмотр зеркалом.
  • Исследования крови и мазков.

Исцеление кольпита

Происходит при условии своевременно проведенного гинекологом курса терапии антибиотиками, противовоспалительными, иммуностимулирующими средствами.

Стеноз цервикального канала


Заболевание, при котором обнаруживается врожденное либо приобретенное сужение цервикального канала.

Боли при стенозе цервикального канала

Для патологии характерно нарушение менструального цикла, болезненность в паховой области у женщин в период месячных и между циклами.

Диагностирование стеноза цервикального канала:

  • Зондирование зева маточного канала.
  • Исследование эндоцервикальных клеток.
  • Цервикальная цитология.
  • Биопсия эндометрия.

Лечение стеноза цервикального канала

Если сужение цервикального канала провоцирует расстройства менструации или репродуктивной функции, тогда прибегают к оперативному вмешательству с целью расширения зева.

Генитальный пролапс

Вследствие снижения тонуса мышц таза, может развиться патология, выраженная выпадением либо опущением матки, влагалища.

Болевое проявление генитального пролапса

Длительный патологический процесс на первых этапах не имеет симптоматики, но с развитием патологии, проявляется болевыми ощущениями в паху женщины со стороны поясницы и промежности.

Диагностические меры генитального пролапса:

  • Измерительные процедуры смещения половых органов.
  • Осмотр посредством зонда или корнцанга.
  • КУДИ.

Врачевание генитального пролапса

Осуществляется гинекологом при помощи заместительной гормональной терапии.

При существенном смещении женских органов проводится операция.

Внематочная беременность


Может возникнуть, если плодное яйцо прикрепляется и начинает свое развитие вне матки. Внематочная беременность классифицируется: на брюшную, трубную, яичниковую.

Боли в паху у женщины при внематочной беременности

В зависимости от области прикрепления плодного яйца, боли в паху у женщин могут иметь разную область локализации, а также интенсивность. При беременности внематочной, произошедшей в трубе или яичниках, болит в паху у женщины слева либо справа.

А когда плодное яйцо имплантируется в сальнике и маточной связке, то болезненность может охватить всю нижнюю часть живота.

Диагностирование внематочной беременности:

  • Анализ крови или мочи на ХГЧ.
  • Пункция.

Оказание медицинской помощи

При внематочной беременности хирургом проводится операция по удалению плодного яйца.

Синдром остаточного яичника

Может выражаться в патологическом состоянии вследствие неполного удаления одного либо обоих яичников.

Боль при синдроме остаточного яичника

Беспокоит правый или левый бок, иногда сильная болезненность охватывает всю паховую область женщины.

Меры диагностики синдрома:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Анализы ПЦР, ИФА.
  • Биопсия остаточных тканей.

Медицинская помощь

В хирургическом отделении гинекологии производится повторная операция по удалению оставшихся патологически измененных тканей.

Апоплексия яичника


Патология, выражающаяся нарушением целостности ткани яичника, которое провоцирует кровоизлияние в брюшную полость.

Болевой синдром при апоплексии яичника

Зависит от стадии патологического процесса и степени интенсивности внутреннего кровотечения. Обычно боль в паху женщины резкая с иррадиацией в область пупка, промежности.

Способы диагностики:

  • Анализ крови на лейкоцитоз, уровень гемоглобина и ХГЧ.
  • Пункция заднего свода влагалища.
  • УЗИ органов малого таза.

Терапия апоплексии яичника

Патологическое состояние, характеризующееся как «Острый живот», лечится в гинекологическом стационаре путем проведения хирургом лапароскопии либо чревосечения.

После прекращения кровотечения показана консервативная терапия и физиотерапевтические процедуры.

Альгодисменорея

Расстройство функционирования менструальной деятельности. Альгодисменорея подразделяется на эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную).

Характер болевых ощущений при альгодисменорее

Болезненность в период начала менструальной фазы острая, схваткообразная либо ноющая.

Кроме болей в паху, женщина может чувствовать общее недомогание.

Методы диагностирования альгодисменореи

  • Исследование биологических сред (кровь, моча, влагалищный мазок, и образцы флоры из цервикального канала).
  • ПЦР, ИФА на ИППП.
  • УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение альгодисменореи

В зависимости от конкретного клинического случая, пациентке проводят гормонозаместительную терапию. В тяжелом состоянии возможно диагностическое выскабливание, гистероскопия.

Заболевания пищеварительной системы

Желудочно-кищечный тракт представляет собой систему органов, осуществляющих физическую и химическую переработку продуктов питания, и извлечения из нее питательных микроэлементов для всех структур организма.

Аппендицит


Воспаление аппендикса по причине его закупорки.

Характерные для аппендицита боли

Притупленная болезненность в правом боку, распространяющаяся на область пупка и паха.

Диагностические процедуры:

  • Рентген.
  • Общий анализ крови и мочи.

Врачебная помощь

При аппендиците хирургом проводится операция, именуемая лапароскопией.

Синдром раздраженного кишечника

Обуславливается расстройством перистальтики кишечника.

Сократительная способность либо слишком вялая, либо интенсивная.

Болевые симптомы при СРК

Локализация тянущей болезненности может наблюдаться в разных участках нижней части живота женщины.

Постановка диагноза СРК:

  • Изучение комплекса симптомов.
  • Клинические и биохимический анализ крови.
  • Копрологическое исследование.
  • Анализ каловых масс.
  • ЭГДС и УЗИ.
  • Колоноскопия.

Терапевтические меры при СРК

Проктолог проводит лечение в два этапа: первичная помощь для снятия основных симптомов и базовый курс, нацеленный на полное восстановление функций кишечного тракта.

Сигмоидит

Воспалительный процесс слизистой поверхности сигмовидного отдела кишечника.

Болевые ощущения

При воспалении сигмовидной кишки сильная болезненность беспокоит женщину в левой паховой области.

Диагностирование:

  • Исследование анамнеза.
  • Анализ кала и крови.
  • Ректороманоскопия.
  • Рентгенография или УЗИ.

Медицинская помощь

Оказывается проктологом и гастроэнтерологом в виде комплексной медикаментозной терапии, включающей , кишечные антисептики, и другие необходимые препараты.

Хронический запор

Выражается затруднением процесса опорожнения кишечника, с последующей интоксикацией организма.

Болевые проявления

При запорах носят тянущий характер в паховой области у женщины.

Процедуры диагностики:

  • Анализирование анамнеза.
  • Рентген, УЗИ.
  • Колоноскопия.
  • Посев кала на микрофлору.
  • Гистологическое обследование слизистой кишечника.

Лекарственная терапия

В зависимости от вида патологии КТ проктологом либо гастроэнтерологом могут назначаться средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Кишечная непроходимость

Нарушение нормального процесса прохождения пищи по всем отделам кишечного тракта.

Признаки болезненности

Ощущения схваткообразные, появляются в том месте, где возникла кишечная непроходимость.

Диагностика патологии:

  • Перкуссия.
  • Обзорная рентгенография.
  • Ректальные исследования.

Лекарственные мероприятия

Для устранения обструкции в хирургическом отделении проводится оперативное вмешательство.

Рак сигмовидной или прямой кишки

Злокачественное разрастание клеток внутреннего слоя прямой или сигмовидной кишки.

Характер болезненности

С прогрессированием онкологии боли в паху женщины усиливаются, к тому же в кале заметны следы крови, гноя, слизи.

Диагностика:

  • Анализы крови на онкомаркеры.
  • УЗИ, МРТ.
  • Биопсия.

Лечебные манипуляции

В хирургическом отделении онкологии проводится иссечение, пораженных раком тканей.

Заболевания опорно-двигательной системы

Костно-мышечный и связочный аппарат объединяют в себе функции двигательной активности, поддержания внутренностей и осуществления мимики.

Паховая грыжа

Проявляется опухолевым выпячиванием органов брюшной полости.

Болевой синдром

Интенсивная и выраженная болезненность.

Диагностические процедуры:

  • Визуальный осмотр.
  • Пальпация.
  • Аппаратные методы.
  • ПЦР и ИФА исследования.

Способы врачебной помощи

В зависимости от клинической картины лечащим врачом принимается решение о применении альтернативных или хирургических методов устранения патологии.

Заболевания лимфатической системы

Включает в себя совокупность лимфатических сосудов, капилляров, протоков, узлов, стволов, выполняющих очистительные функции.

Лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов в паховой области женщины.

Признаки болезненности

Локализация боли обнаруживается с той стороны, где воспалены лимфатические узлы. Дискомфорт усиливается при движении, физической активности.

Диагностические мероприятия:

  • Пункционная биопсия.
  • Анализы кровотока.
  • Лимфография.
  • УЗДГ.

Терапевтические меры

При вторичном лимфадените лечение будет направлено на устранение заболевания, провоцирующего воспаление лимфатических узлов.

Эссенциальная форма лимфаденита лечится медикаментозно, в осложненных формах хирургическим путем.

Заболевания нервной системы

Подразумевают отклонения в деятельности центральной или периферической нервной системы.

Болевые ощущения

Болезненность в паху у женщины может возникнуть при поражении поясничного сплетения, где располагаются бедренные, бедренно-половые, подвздошно паховые, подвздошно-подчервный нервы. Боли при этом тянущего и ноющего свойства.

Диагностика патологий поясничных нервов:

  • Рентгенография.
  • Радикулопатия.

Лечебные меры

Курс медикаментозной терапии назначается неврологом. Среди эффективных препаратов для лечения патологий поясничных нервов выделяют: антиоксиданты, витамины, вазоактивные средства, метаболиты, и другие.

Патологии при беременности и после родов

Исследуя женский организм, невозможно не коснуться беременности и послеродового этапа. Нередко при беременности женщина может чувствовать болезненные симптомы в паху. В это время даже легкая тянущая боль должна стать поводом срочного визита к гинекологу. А уж когда речь идет о резких и схваткообразных болях в паху у женщины при беременности, стоит немедленно вызывать бригаду врачей.

Главное, не допустить срыва, при беременности эта причина одна из главных, когда дело касается ощущений дискомфорта внизу живота у женщин.

В послеродовой период боли в паховой области могут быть связаны с гормональным сбоем организма, воспалительным процессом и многими другими факторами. Отчего и зависит характер и интенсивность болезненности и методы устранения патологии.

При боли в паху у женщины необходимо оказать ей первую помощь до приезда неотложки или самостоятельного визита в поликлиннику. Первоначально, что можно предпринять, это уложить пострадавшую на ровную плоскость. Если чувство боли сопровождается кровотечением, то необходимо приподнять ноги, подложив валик или какой-либо подходящий предмет. А на паховую область женщины можно ненадолго положить что-нибудь холодное (бутылку с замороженной водой, пакет с продуктом из морозилки, формочку со льдом или что есть), чтобы сократить потерю крови. От сильной боли женщине нужно дать выпить имеющееся под рукой анальгетическое ( , и множество других вариантов) и спазмолитическое ( , папаверин, дротаверин, и тому подобные препараты) средство.

Из перечня заболеваний, которые могут стать причиной болезненного дискомфорта в паховой области женщины, становится ясно, что не стоит винить только мочевыделительную и половую систему. Причин очень много, если самостоятельно пытаться установить источник боли в паху и устранить проблему обезболивающей таблеткой, то это чревато осложнениями.
Непременно посмотрите видео на эту тему

Лучше доверить постановку заключения проверенным лабораторным или аппаратным методам диагностики.

Каждый человек в течение всей своей жизни сталкивается с болью. Неприятные ощущения могут иметь разный характер. Наиболее распространена ноющая боль, пульсирующая, колющая, а также тупая. В большинстве случаев человек, ощутив такой дискомфорт, принимает анальгетик. Однако это не всегда правильно. В данной статье речь пойдет о том, почему возникает сильная боль в левом паху у женщин. Основные причины и их дополнительные симптомы будут описаны ниже. Также стоит сказать, каким образом лечится боль в левой стороне паха у женщин, какие действия необходимо предпринять при ее возникновении.

Что означает боль в паху слева?

В большинстве случаев это явление говорит о том, что в организме человека что-то идет не так, как нужно. В левом паху у людей находятся следующие органы: кишечник, часть мочевого пузыря, мочеточники, почки. У женщин также в данной области располагается яичник, фаллопиева труба и одна сторона матки.

Если возникают какие-либо неприятные ощущения, то, возможно, страдают вышеописанные органы. Также нередко боль в паху слева появляется из-за патологического процесса в соседних областях. Самостоятельно поставить диагноз практически не представляется возможным. Рассмотрим основные причины, почему появляются боли в левом паху у женщин, а также разберём способы их лечения.

Болезни селезенки

Боль в левом паху у женщин может возникать при патологиях, протекающих в селезенке. Стоит отметить, что данный орган очень близко располагается к поверхности тела. Именно поэтому часто причиной боли становится банальная травма. Разнообразные опухолевые процессы в селезенке могут приводить к неприятным ощущениям, отдающим в пах. При этом характер новообразования может быть злокачественным или доброкачественным. Закупорка протоков ведет к развитию такого же признака.

Лечение подобных патологий обычно проводится в стенах стационара. При этом женщине может быть показана консервативная или хирургическая терапия. Часто после коррекции пациентке назначается длительный прием медикаментов, активных добавок и ферментов.

Патологии кишечника, вызывающие неприятные ощущения

Боль в левом паху у женщин иногда становится симптомом патологии в кишечнике. Так, при запорах и поносах наблюдаются подобные ощущения. Помимо этого, может возникнуть повышенное газообразование и вздутие. Различные опухоли тонкого кишечника ведут к появлению неприятных ощущений. Также дисбактериоз и воспалительный процесс могут стать причиной боли в левом паху.

Лечение в таких ситуациях выбирается симптоматическое. Если пациент жалуется на запор или понос, то назначаются соответствующие препараты. Среди слабительных средств можно выделить «Дюфалак», «Гутасил», «Сенаде». Для укрепления стула довольно часто применяют «Иммодиум» и соответствующую диету. Лечение болезней кишечника требует длительного курса приема полезных бактерий. К таковым препаратам относятся «Линекс», «Аципол», «Бактисубтил». Если выявлено бактериологическое воспаление, то назначается антибактериальная терапия.

Болезни почек различного характера

Боль в левом паху у женщин часто возникает при болезнях почек. При этом страдает именно левый орган. Патология нередко проявляется дополнительными симптомами. Наиболее частые из них – повышение температуры тела, затрудненное или учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением.

Подобные патологии всегда должны лечиться после консультации специалиста. Наиболее часто назначаются антибактериальные препараты. К ним относятся «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Сумамед» и так далее. Обязательно рекомендуется принимать мочегонные препараты, такие как «Канефрон», «Цистон», почечный сбор и так далее.

Боль в левом паху у женщин может быть следствием инфекции. Наиболее часто это заболевания, которые передаются половым путем. Они вызываются микроорганизмами, которые постепенно поражают влагалище, матку, яичники и фаллопиевы трубы. Лечить такой недуг нужно как можно скорее. В противном случае болезнь может приобрести хроническое течение.

Коррекция всегда назначается после проведения исследования. Наиболее часто сдается мазок и осуществляется ультразвуковая диагностика. К препаратам, способным бороться с инфекцией и воспалением, относятся следующие: «Метронидазол», «Тержинан», «Пимафуцин», «Вильпрафен» и многие другие. Тот или иной тип лекарства назначается только после бактериологического исследования. Помимо антибиотиков рекомендуется принимать иммуномодулирующие лекарства. К таковым можно отнести «Изопринозин», «Интерферон», «Кипферон», «Генферон» и так далее.

Эндометриоз малого таза и брющины

Ноющая боль в левом паху у женщин, усиливающаяся во время менструации, может свидетельствовать об эндометриозе. При этом женщина часто жалуется на выделения шоколадного цвета со сгустками. Также представительница слабого пола, страдающая данным недугом, длительное время может быть бесплодной.

Лечить эндометриоз нужно обязательно. Чаще всего выбирается хирургический метод коррекции. После этого пациентке назначается длительная гормональная терапия, которая может приводить на время к искусственному климаксу.

Патологическая беременность (внематочная)

Тянущая боль в левом паху у женщин может возникнуть по причине внематочной беременности. При этом плодное яйцо закрепляется не в полости детородного органа, а на фаллопиевых трубах или в яичнике. Также эмбрион может остаться в брюшной полости, однако такие случаи довольно редкие.

Лечить данное состояние необходимо экстренно. Чем раньше будет проведена коррекция, тем больше шансов на положительный исход. В некоторых случаях приходится вовсе удалить тот орган, где прикрепилось плодное яйцо.

Овуляция - естественный процесс в женском организме

Тупая боль в левом паху у женщин может стать симптомом овуляции. Ежемесячно в организме представительницы слабого пола происходят гормональные преобразования. Так, в одном из яичников растет фолликул. Достигая нужного размера, образование разрывается. После этого в полость брюшины выходит яйцеклетка. Данный процесс иногда сопровождается болью. Стоит отметить, что чаще всего остро ощущают овуляцию рожавшие женщины. Причину такой закономерности объяснить пока никто не может.

Лечение в таком случае не требуется. Лишь тогда, когда боль становится регулярной и невыносимой, женщине показана гормональная коррекция. Для этого в большинстве случаев используются такие препараты, как «Дюфастон», «Логест», «Диане» и другие.

Пульсирующая боль в левом паху у женщин, которая сопровождается повышением температуры, слабостью и кровотечением из половых путей, может быть признаком разрыва органа. Чаще всего возникает апоплексия правого яичника или его кисты. Однако известны и случаи, когда патология протекала слева.

Лечение в таких случаях исключительно хирургическое. В большинстве операций доктор старается сохранить здоровые ткани органа. Однако это не всегда представляется возможным. Апоплексия без кровотечения может быть вылечена в стенах стационара при помощи консервативных средств. Женщине прописывается постельный режим, холод на живот и прием успокоительных препаратов.

Спаечный процесс в области малого таза

Нередко боль в левом паху возникает по причине образования спаек. Это так называемые тонкие пленочки, которые склеивают между собой органы и вызывают тем самым дискомфорт. В большинстве случаев спайки появляются из-за проведенных ранее хирургических вмешательств. Также причиной данного процесса становится недолеченное воспаление. Все дело в том, что при инфекции брюшная полость выделяет небольшое количество слизи. Именно она впоследствии сгущается и образует спайку.

Лечение спаечного процесса может проходить хирургическим и консервативным методом. Часто эти способы сочетают для большей эффективности. К препаратам противоспаечного характера можно отнести «Лидазу» и «Лонгидазу». Также медики рекомендуют обязательно пройти курс физиотерапии. Хирургическое лечение заключается в использовании лапароскопического способа. Лапаротомия в таких случаях может лишь ухудшить ситуацию.

Что делать при боли в паху слева?

Если у вас внезапно возникла сильная боль в брюшной полости, то не стоит откладывать визит к врачу. При одновременном ухудшении общего самочувствия стоит вызывать скорую помощь. Специалисты быстро оценят ситуацию и поставят верный диагноз. При необходимости вам может быть предложена госпитализация. Не отказывайтесь от нее.

Помните, что при появлении такого симптома не стоит самостоятельно принимать спазмолитики. Такие препараты могут несколько смазать клинические проявления патологии. В этом случае медикам будет очень трудно поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Когда вы вдруг почувствовали себя хуже, стоит незамедлительно принять горизонтальное положение. Если вы вызвали врача, то во время ожидания вспомните все, что могло послужить причиной появления боли в паху. Любая информация будет полезна доктору. Она поможет поставить верный диагноз быстрее.

Заключение

Вам теперь известно, в каких случаях возникают боли в левом боку паха у женщин. Помните, что неприятные ощущения в животе могут быть опасными. Именно они часто приводят к неожиданным осложнениям. Всегда обращайте внимание на свое самочувствие. При необходимости обращайтесь к врачам за помощью, а не занимайтесь самолечением. Крепкого вам здоровья!

www.syl.ru

Болит Внизу Живота Слева Ближе К Паху У Женщин

Если болит внизу живота слева ближе к паху у женщин, то это может послужить причиной нескольких заболеваний.

Причины болезненных ощущений

Итак, если женщина ощущает боль внизу живота, то это может быть грыжа. Если это на самом деле она, то ее можно заметить, находясь в положении стоя (прослеживается небольшое набухание слева в паху).

Пах может также болеть из-за того, что образовалась инфекция в области таза (например, параметрит, проктит, аднексит). Но как правило, болезненность еще сопровождается увеличением лимфатических узлов в паху.

Бывает такое, что лимфоузлы в паху слева опухли, но при этом боли нет, - это может быть рак, доброкачественная опухоль или такие «сюрпризы», как хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз. Это может также быть проявлением раннего сифилиса.

Живот внизу слева может также болеть из-за расположенного низко почечного камня. Но самое частое явление такой боли – это мочеполовые воспаления и инфекции.

Также при внематочной беременности наблюдаются боли такого рода. Поэтому идеальным вариантом было бы рассчитать свой месячный цикл, чтобы понять беременность это или нет.

Любая патология кишечника (непроходимость, рак, метеоризм и пр.) вызывают болевые ощущения в паху. Но они еще сопровождаются рвотой, вздутием брюшной полости, повышением температуры, запором, поносом.

Низ живота слева может также свидетельствовать о перекруте или разрыве кисты левого яичника. Основными симптомами такого процесса являются падение артериального давления, рвота, повышение температуры, а также невыносимая острая боль в области паха. Сальпингоофорит (воспаление в яичниках или маточных трубах) также может вызывать сильную боль, повышается температура и ощущается боль во время пальпации живота.

Низ живота может болеть и в период беременности. Но это не говорит, что у женщины какая-то патология или проблема с вынашиванием ребенка. Такие болевые ощущения абсолютно приемлемы, т. к. это говорит о том, что размягчаются кости таза, готовясь к родам, а также происходит увеличение и смещение матки.

Такая боль иногда наблюдается у молодых, нерожавших девушек, особенно тогда, когда месячные уже близко. Этот процесс называется альгоменорея. Что касается боли, то она ноющая, часто может напоминать схватки.

Эти ощущения начинаются примерно за два дня до менструации и могут длиться несколько дней. Причиной альгоменореи, как правило, слит дефицит гормонов.

Если женщина заметила у себя болезненные ощущения в области паха, но она наверняка знает, что месячные еще нескоро, то нужно обратиться за помощью именно к специалисту, чтобы выявить истинную причину этих ощущений. Врач осмотрит пациентку и назначит все необходимые анализы и исследования.

Заниматься самолечением дома, прикладывать грелки, лед и использовать прочие средства никаким образом нельзя, т. к. наверняка неизвестна истинная причина болей в паховой области.

Не желательно принимать никакие медикаменты и лекарственные препараты. Иногда такая боль сопровождается обычной беременностью, поэтому препараты могут пагубно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Видео

medtotally.ru

Болит внизу живота слева ближе к паху у женщин

На протяжении всей жизни женщин периодически беспокоят болезненные ощущения, которые локализуются в разных частях живота. Установить самостоятельно их причину бывает достаточно трудно. Существует множество заболеваний, при которых именно эта часть тела первая реагирует на нарушения в организме. Болит внизу живота слева ближе к паху у женщин, что это и как распознать место поражения рассказывается ниже.

Боли при беременности

Многие женщины жалуются на болезненный живот во время вынашивания ребенка и, конечно, впадают в панику. Будущие мамочки переживают за своего еще не родившегося ребенка, и различные боли заставляют их бежать на прием к гинекологу. Между тем боли в паховой области при беременности явление естественное и в большинстве случаем не угрожает женщине и плоду.

Причины боли в животе:

  1. С момента зачатия в организме женщины вырабатывается большое количество гормонов, действие которых направленно на расслабление связок и хрящей. Это необходимо для благополучного родоразрешения.
  2. С каждым месяцем беременности плод увеличивается в размерах, оказывая давление на тазовую область.
  3. У женщины наблюдается тонус матки, ее мышцы начинают сокращаться раньше положенного времени.
  4. Организм настроен на обеспечение плода всеми необходимыми веществами, при этом у женщины может наблюдаться дефицит кальция.

Беременным женщинам для устранения болей в паху рекомендуется носить дородовой бандаж, помогающий справиться с увеличивающейся нагрузкой на тазовую область. Также можно ходить на аэробику для беременных, занятия укрепляют мышцы, состояние женщины улучшится. Если причиной боли в животе является недостаток кальция, то будущая мама должна пересмотреть свой рацион. И включить в него только полезную витаминизированную пищу.

Но есть и опасные причины боли в животе в период беременности. Если беременная женщина чувствует ноющую боль в животе и при этом у нее появляются кровянистые выделения, следует немедленно вызывать скорую помощь. На разных сроках эти признаки означают выкидыш или преждевременные роды.

Боль отдает в ногу, спину, при ходьбе, когда садишься

Схваткообразные боли, отдающие в ногу или спину, замечают у себя женщины перед менструацией. Они продолжаются и после окончания месячных, ухудшая общее состояние женщины. Обычно сильную боль ощущают девушки юного возраста и нерожавшие женщины, происходит это из-за гормональной недостаточности.

Усиление боли при ходьбе и в момент смены положения тела, например, когда садишься, могут быть симптомом:

  • заболеваний тазобедренного сустава;
  • поясничного остеохондроза;
  • кистозных образований;
  • воспалительных процессов в женских половых органах;
  • заболеваний кишечника;
  • внематочная беременность;
  • воспалений лимфатических узлов;

Появление боли должно насторожить, ведь их причиной может быть достаточно серьезное заболевание, требующее немедленной помощи врача.

Как лечить боль внизу живота

Не стоит прибегать к самолечению и использовать «бабушкины средства» устранения боли внизу живота. Последствия могут быть печальными, общая картина болезни сотрется и дальнейшее профессиональное лечение затянется на неопределенный срок. При частом появлении болезненных ощущений женщине следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Он может назначить комплексную диагностику включающую:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • мазок из влагалища.

Способ лечения боли в животе зависит от выявленного заболевания. В некоторых случаях достаточно медицинских препаратов, а при серьезных острых болезнях потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Но бывают случаи, когда после всех исследований и диагностик причина боли так и не выявлена. Исключены все возможные серьезные заболевания и патологии. И тогда врач приходит к выводу, что организм женщины сигнализирует о нарушении работы нервной системы при помощи боли. В такой ситуации эффективно используются физиотерапевтическое лечение, в которое входят антидепрессанты. Они помогают нервной системе передавать головному мозгу правильные импульсы, болезненные ощущения в животе со временем утихают.

Читайте также: Боль в пояснице слева у женщин

Мы рассмотрели основные причины, что это если болит внизу живота слева ближе к паху у женщин. А вы знаете еще какие-либо? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Сохраните информацию:

womaninc.ru

Болит низ живота у женщины слева ближе к паху и отдает в поясницу

Причины тянущих, ноющих болей внизу живота и пояснице у женщин и мужчин

  • 1Этиология заболевания
  • 2Инфекционная форма болезни
  • 3Появление симптомов
  • 4Лечебные мероприятия
  • 5Рекомендации

1Этиология заболевания

Внизу брюшной полости располагается множество очень важных органов, играющих немаловажную роль в жизнедеятельности организма. Так что существует много причин дискомфорта в пояснице и внизу живота.

Особенно важно отреагировать как можно быстрее, если начинает тянуть с правой стороны живота внизу. Это может быть признаком аппендицита. При приступе у человека резко повышается температура тела, пациент страдает от сильных острых болевых ощущений в нижней части живота. При этом человека постоянно тошнит, возникают приступы рвоты. Подобные симптомы могут означать большую опасность для человека. Игнорировать такое состояние категорически запрещено, иначе слепой отросток кишечника (аппендикс) лопнет, и заражение распространится на все остальные органы. В результате этого появится сепсис по всей брюшной области. Игнорирование подобных явлений может стоить жизни больному.

Тянущие боли могут возникать из-за проблем кишечника. В данном случае болевые ощущения могут передаваться в паховую и лобковую зоны. Также отдает в поясницу. Сильнее всего болит живот именно в нижней части. Такие симптомы могут указывать на то, что у человека развиваются воспалительные процессы в кишечнике. Если не начать лечение, может развиться язвенная болезнь в двенадцатиперстной или прямой кишке. Такие причины очень серьезные. Если болевые ощущения стали более сильными и похожи на схватки, то нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, подобное состояние может быть угрозой жизни человека.

Если ощущаются ноющие боли в нижней зоне брюшной полости, особенно при мочеиспускании, то возможно, заболевание касается мочевой системы, причем скорее всего пострадали именно почки. При этом человек будет испытывать тянущие ощущения внизу живота, поясница будет болеть, иногда повышается температура тела. Чаще всего подобные симптомы появляются у женщин. Это связано с особым анатомическим строением организма женщин и близостью их половых органов и мочевыводящих протоков. В данном случае скорее всего развивается пиелонефрит. Не стоит медлить с походом к врачу в таком случае.

Причины ноющих опоясывающих болевых ощущений в животе и спине могут скрываться не только во внутренних органах, располагающихся в брюшной области. Это может объясняться проблемами опорно-двигательного аппарата организма. К примеру, при остеохондрозе у человека не только болит спина, но еще болит поясница и низ живота. В таком случае дискомфорт может ощущаться даже в области паха. Облегчить эту боль можно с помощью специальной лечебной гимнастики.

Часто боль внизу живота связана с развитием колита. Эта болезнь может мучить человека всего пару дней, а может и перейти в хроническую стадию. Это происходит, если человек не приступил вовремя к лечению. При хроническом колите периодически будет появляться обострение. При этой болезни не только сильно болит низ живота, но и появляется вздутие живота и метеоризм, повышается температура тела. В данном случае боли будут ноющими и опоясывающими.

2Инфекционная форма болезни

Причины дискомфорта могут заключаться в активности и размножении многих болезнетворных микроорганизмов, которые могут находиться в брюшной полости человека. Конечно, имеется много их разновидностей, но практически всегда симптомы будут одинаковыми. Сначала боли будут иметь тупой характер. Потом постепенно они начнут обострятся и переходить в нижнюю часть живота, поясницу и пах.

При этом в кале можно будет обнаружить слизистые выделения и кровяные сгустки. Если есть подозрения, что у человека инфекционное заболевание, то нужно как можно быстрее обраться в больницу. К примеру, если у пациента сальмонеллез, то кровь будет заражена за очень короткий промежуток времени. В таком случае очень важно начать лечение как можно быстрее.

3Появление симптомов

У женщин и мужчин существуют разные болезни, приводящие к появлению подобных неприятных симптомов. Живот и поясница у мужчин по статистике болят значительно реже, чем у представительниц прекрасного пола. Причем мужчины, как правило, связывают боли с неправильным питанием или чрезмерными нагрузками на спину. В итоге представители сильного пола редко обращаются в больницу, если есть боль в пояснице или животе, и ограничиваются только приемом препаратов, снимающих боли и устраняющих спазмы. Однако существует ряд болезней, появляющихся исключительно у мужчин. К примеру, боль в пояснице и животе может возникать из-за простатита. При этом воспаляется предстательная железа. Нельзя игнорировать такое заболевание. Паховая грыжа тоже появляется исключительно у мужчин, и тоже провоцирует боль в пояснице, паху и животе. Симптомы этой болезни очень походи на признаки аппендицита, но боль будет такой сильной, что человек может даже потерять сознание. Обязательно требуется хирургическое лечение.

Что касается женщин, то дискомфорт и неприятные ощущения могут возникать при беременности, из-за болезней половых органов и при менструации. Если у женщины началась менструация, то боль отдает в поясницу в большинстве случаев. Это связано с тем, что матка увеличивается, а мышцы сокращаются, чтобы убрать остатки крови. Если женщина еще не рожала, то скорее всего, это связано с гормональными всплесками. Если у женщины первичная альгодисменорея, то боль не является симптомом болезней гинекологического характера или изменений органического типа. Болевые ощущения у женщин возможны и на этапе овуляции. При вторичной альгодисменореи месячные могут быть болезненными, причем болит и спина тоже.

У женщины боль в животе может возникать и по другим причинам. К примеру, такое часто происходит при беременности, но нужно обязательно наблюдаться у врача в таком положении. Дискомфорт может возникать в процессе или после полового акта. Это связано либо с особой анатомией женщины, либо с какими-либо заболеваниями. Что касается гинекологических болезней, которые могут вызывать такие неприятные ощущения, то это рак матки, появление кист, полипов и прочих новообразований, воспалительные процессы в матке, яичниках, влагалище и фаллопиевых проходах. Проблема может заключаться в заболеваниях, передающихся половым путем. При абортах, когда эмбрион не до конца удален, тоже появляется дискомфорт.

4Лечебные мероприятия

Если человек испытывает боль внизу живота, отдающую в пах и поясницу, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя приступать к самолечению. К тому же, если есть некоторые особые симптомы, то существует риск летального исхода, причем причины могут быть абсолютно разными. При острых болях лучше сразу вызвать скорую помощь. Это же касается болевых ощущений, которые длительное время не проходят. Особенно если с течением времени боли усиливаются. При отсутствии опорожнения в течение нескольких суток и при вздутии живота тоже нужно вызвать скорую помощь. То же касается и случаев, когда кал приобретает черный оттенок или имеет кровяные сгустки. Особенно важно для женщин следить за этим в период беременности. Не должно быть выделений с кровью из влагалища в этот период.

Что касается диагностики, то при боли в животе и пояснице можно воспользоваться несколькими методами лабораторного исследования. Полная картина будет известна только после получения результатов обследования, так как существует широкий спектр болезней, характеризующихся похожими симптомами. Для прояснения картины обязательно нужно сделать анализ мочи. Это требуется для определения наличия воспалительных процессов в мочевых каналах. Дополнительно нужно сделать УЗИ, что поможет выявить любые патологии в области малого таза. Если есть проблемы с позвоночником, то необходимо сделать МРТ. Для выявления любых инфекций нужно сдать кровь на анализ. Дополнительно человека нужно проверить на заболевания, передающиеся половым путем.

Запрещается самостоятельно выбирать медикаменты для лечения. Тем более, если они будут относиться к гормональным. Это связано с тем, что они могут усилить болевые ощущения. Кроме того, они будут мешать врачу определить правильный диагноз, так как клиническая картина под влиянием активных веществ, входящих в состав медикаментов, может сильно изменяться. Так что лучше не прибегать к применению препаратов, чтобы не навредить себе лишний раз. Кроме того, запрещается пить воду или любые напитки до того, как приедет скорая помощь. Под запрет подпадают и все средства, обладающие слабительными свойствами - они могут усиливать обезвоживание организма у пациента. Если боли внизу живота и пояснице не проходят, то можно воспользоваться медикаментами, помогающими снять спазмы. Дополнительно можно приложить холодный компресс. А вот горячие компрессы использовать запрещено, чтобы не усугубить ситуацию. Грелки строго запрещены. Если в этой области развиваются воспалительные процессы, то от нагревания они только ускорятся.

У человека болит них живота и поясница по многим причинам. Это может касаться не только внутренних органов, располагающихся в этой области, но и скелета человека. К тому же, кроме общих для обоих полов заболеваний, существуют болезни, касающиеся исключительно только женщин или мужчин. В данном случае не стоит дожидаться появления новых признаков заболевания и гадать относительно причины.

Лучше сразу как можно быстрее обратиться в больницу для диагностики и лечения заболевания. Боли могут возникнуть от усталости и быть однократными, но лучше не надеяться на это и дополнительно подстраховаться. Самолечением тоже запрещено заниматься, так как иногда причины могут быть настолько серьезными, что не терпят отлагательства. В противном случае это может стоить жизни человеку.

ponos.gastrit-i-yazva.ru

О чем сигнализируют боли в паху слева у женщин?

Боли в паху слева у женщин может вызвать множество факторов. Поскольку пах в человеческом организме не имеет анатомической структуры, то имеется в виду под этим термином область слияния брюшины и бедер. В этом отделе тела располагаются крепления многих мышц, которые способствуют сгибанию корпуса. По этой причине женщинам, занимающимся спортом и физическим трудом, знакома боль, связанная с мускулатурой. Помимо этого, боль в паху может быть вызвана и прочими факторами. Их мы рассмотрим в данной статье.

Инфекции и воспаления

Аднексит, параметрит, эндометрит, проктит - любой из этих недугов может спровоцировать появление боли в паху слева у женщин. Все эти заболевания имеют инфекционный характер. Помимо неприятных ощущений, в таком случае могут увеличиться в размерах лимфоузлы в паху.

Также в этой области боль может вызвать низко расположившийся в почке или в мочеточнике справа камень. Приступы могут возникнуть внезапно и длиться в течение от минуты до нескольких суток. Но зачастую болевые ощущения в паху слева свидетельствуют об инфекциях и воспалениях мочеполовой системы женщины.

Внематочная беременность и патологии кишечника

Данный фактор также может спровоцировать боли в паху слева у женщин. По этой причине расчет месячного цикла поможет выяснить точно, является ли симптом признаком беременности.

Помимо этого, сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии патологии кишечника, например метеоризма, непроходимости, дивертикулите. В данном случае симптом сопровождается запором или поносом, повышением температуры тела, рвотой, вздутием живота.

Гинекологические проблемы

Если болит в области паха слева, это может быть признаком перекручивания или разрыва кисты яичника с этой стороны. Симптом при этом дополняется ухудшением общего состояния женщины: понижается артериальное давление, повышается температура тела, начинается рвота.

Грыжа

Данная патология также является причиной возникновения болевых ощущений в паху с левой стороны у женщин. В данном случае грыжу можно рассмотреть, так как она будет заметна по причине набухания. Выявить факт наличия выпячивания брюшины можно в положении стоя.

Период беременности

Ноющие, тянущие боли в паху слева проявляются и в период вынашивания женщиной ребенка. Возникает такой симптом даже при нормальном течении беременности. В данном случае болевые ощущения появляются вследствие размягчения костей таза перед родовым процессом и растяжения связок, которые прикрепляют матку к стенкам таза внутри него.

В преддверии месячных

Боли в паху слева у женщин, которые охватывают и низ живота, зачастую наблюдаются у нерожавших ранее и молодых девушек. Такое явление называется альгоменореей. Боль в данном случае ноющая, часто напоминающая схватки. Возникает она перед менструацией (за 1 - 2 дня) и длится несколько суток. Причиной альгоменореи, как правило, является дефицит гормонов.

Какими бы ни были боли в паху, что бы их не вызвало, нельзя медлить с визитом к доктору. В противном случае последствия могут быть плачевными.

fb.ru

Боли в правом боку внизу живота у женщины ближе к паху


Различные болевые ощущения, возникающие внизу живота и отдающие в сторону, обусловлены развитием острых или хронических патологий мочеполовой системы и органов малого таза. Боль в нижней части туловища может иметь разносторонний характер и указывать на серьезные патологии внутренних органов.

Острые, тянущие, пульсирующие, ноющие и колющие сигналы в паху у женщин и мужчин часто вызываются совершенно разными причинами.

Боль в боку внизу живота - что может быть?

В нижней области живота находятся такие органы, как тонкий кишечник, селезенка, яичники у женщины, поджелудочная железа и органы половой сферы. При нарушении их работы возникают различные заболевания, характеризующиеся проявлением острых ощущений, которые отдают в правую или левую сторону. Также болевой синдром является причиной воспалительных процессов в лимфатических узлах, сосудах и тазовых костях.

При появлении острых болевых ощущений в нижней части туловища, которые со временем только усиливаются, необходимо обратиться за помощью к врачу, так как возможно обострение аппендицита. Тянуть с подобным мероприятием нет смысла, так как это только усугубит общую картину симптомов и затруднит дальнейшее лечение. При этом следует помнить, что при одном и том же заболевании проявляются разные симптомы. Основную причину недуга может определить только врач после проведения грамотной диагностики и лабораторных исследований.

Боли в паху у женщин - причины

Чаще всего боль в правом паху у женщин возникает в результате гинекологических нарушений, сопровождающихся воспалением и образованием опухолей. Так, 60% женщин с резкой болью внизу живота попадают именно в гинекологию, 30-40% попадают в урологию и гастроэнтерологию, и только 5-10% попадают в ортопедию. Медицина связывает возникновение неприятных острых симптомов со следующими причинами:

  • Нарушение нормальной циркуляции крови;
  • Изменения тканей внутренних органов;
  • Результат травмирования внутренних тканей.

Возникающая сильная боль справа или слева живота указывает на всевозможные причины, наиболее частыми являются следующие:

  • Воспалительные болезни мочеполовой сферы;
  • Воспаление толстого или тонкого кишечника;
  • Болезни почек;
  • Язвенный колит;
  • Внематочная беременность.

Независимо от того, где именно локализуется болевая проблема, при ее возникновении лучше обратиться к врачу для исключения серьезных нарушений во внутренней полости живота. В случае диагностирования патологий назначить действенное лечение для быстрого устранения болевого синдрома.

Боль в паху при ходьбе у женщин

При быстрой и умеренной ходьбе резкая боль в левом паху у женщин указывает на нарушения в мочеполовой системе или аппендицит, если ее локализация расположена справа. Также ноющие и острые колики возникают в период менструального цикла, которые проходят через определенное время.Возможными причинами болевого синдрома при ходьбе, вызванного гинекологическими нарушениями являются:

  • Разрыв или загиб кисты яичника;
  • Воспаление придатков;
  • Внематочная беременность;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.

Ноющая боль в области паха при ходьбе у женщины свидетельствует об урологических нарушениях воспалительного характера, поэтому врач при постановке точного диагноза должен рассматривать общую клиническую картину заболевания, включая несколько методик лабораторного исследования. (Подробнее узнать о причинах по которым возникают боли внизу живота можно тут…)

При беременности

Острые и ноющие боли в паху при беременности у женщины являются опасным симптомом и требуют незамедлительного обследования и при необходимости назначения эффективного лечения. Чтобы исключить возникновение патологии, гинеколог проводит индивидуальное диагностирование, так как чаще всего болевой синдром возникает из-за размягчения костей таза перед родами и не вызывает опасности.

В случае если возникли неприятные ощущения у беременной в области таза, необходимо сдать анализы на определение показателей кальция в организме, так как его недостаток обычно приводит к болевым проявлениям. В данном случае нужна грамотная терапия, которая не навредит здоровью мамы и малыша.

Как лечить боль в правом или в левом паху?

Так как обычно болевой симптом в паху указывает на серьезные нарушения внутренних органов, нельзя его заглушать обезболивающими препаратами, а обратиться к доктору для определения точной причины его возникновения. Особенно это касается, если болевые ощущения сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния человека.

Если обратиться за помощью к врачу, он назначит следующие методы лечения исходя из установленного диагноза, тяжести болевого симптома в паху и особенностей организма пациента:

  • Диетотерапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Независимо от характера возникшей боли в животе и причины ее появления, самостоятельное лечение может сыграть злую шутку и привести на больничную койку. Поэтому, чем раньше больной обратиться за врачебной помощью, тем выше шанс излечения от патологического нарушения.

rus-urologiya.ru

справа или слева ближе к паху

Одним из самых частых оснований обращения женщин в гинекологическую клинику являются неприятные ощущения внизу живота. Они могут быть самыми разными: ноющими, острыми, частыми, справа ближе к паху или слева ближе к паху. Их причины также очень разнообразные: гинекологические болезни, отклонения в области неврологии или хирургии и т.д. Что делать, если болит низ живота и поясница у женщины? Основные причины, симптомы и лечение рассмотрим далее.

Частые источники болей

Причины, почему болит низ живота у женщин можно условно разделить на внутренние и природные (см. фото). К внутренним факторам относят:

  • гинекологические болезни;
  • применение внутриматочной спирали;
  • внематочную беременность;
  • последствия штучного прерывания беременности;
  • угрозу самопроизвольного аборта;
  • отклонения мочевыводящей системы, хирургические или желчного пузыря.

К природным причинам можно отнести:

  • кровотечения из матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • загиб матки;
  • овуляцию.

При этом болит низ живота у женщины по-разному. Боль может быть ноющей, тупой, острой, а также колющей, тянущей или режущей. Что делать в том или ином случае? Как правильно выбрать лечение?

Основные заболевания

  1. Воспаление

Воспаление в матке обычно начинается очень остро и при этом наблюдается увеличение температуры тела. При этом при одних заболеваниях, например, аднексите, может болеть низ живота слева ближе к паху или справа ближе к паху, а при эндометрите утробные боли точно посередине. Во время обследования видно, что больные органы несколько увеличены, а при прощупывании они еще и болят. Что делать в этом случае? Лечение обычно заключается в приеме антибиотиков, витаминов, различных процедур, противовоспалительных свечей и т.п.

  1. Эндометриоз

Это заболевание являет собой распространение внутренней слизистой оболочки тела матки за ее пределы. Болит в этом случае живот, как перед менструацией, так и во время и после нее, причем боль локализуется именно посередине. Кроме неприятных ощущений женщину обычно беспокоит постоянные нарушения менструаций, а также изменение внешнего вида выделений, что в свою очередь может привести к бесплодию. Лечение заболевания гормональное, но в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.

  1. Разрыв ткани яичника

Внезапный разрыв ткани яичника обычно наблюдается между менструациями. Представляет он собой разрыв сосудов яичника, что приводит к внутрибрюшному кровотечению. Почему так происходит? Спровоцировать это могут обычный половой акт или физические нагрузки. Симптомы заболевания: рези внизу брюшной полости, падение артериального давления, бледность кожи, потеря сознания и т.п. В этом случае больную необходимо срочно госпитализировать и прооперировать.

  1. Миома матки

Болит низ живота у женщины при этом заболевании только тогда, когда опухоль становится очень большой. Боли при этом как перед месячными. Если все сильно запустить, боли становятся схваткообразными и может начаться сильное кровотечение. В этом случае, как и в предыдущем, необходима срочная госпитализация и операция.

  1. Перекручивание ножки кисты яичника

Ножка кисты яичника может перевернуться в нескольких случаях: при тяжелой физической работе или резких движениях. При этом кровь перестает к ней поступать и киста отекает, что в свою очередь приводит к тянущим болям, как перед месячными либо слева ближе к паху, либо справа ближе к паху. Если перекручивание очень сильное, боли становятся схваткообразными, появляется тошнота и рвота, а также увеличение температуры тела. Лечение одно – срочная операция по удалению кисты.

  1. Цистит, пиелонефрит

Симптомы этих заболеваний следующие: острые, режущие колики внизу живота, которые усиливаются во время мочеиспускания, увеличение температуры тела. Лечение часто проводится антибактериальными препаратами и антибиотиками.

  1. Внематочная беременность

Это заболевание очень сложное. Суть его в том, что яйцеклетка закрепляется не в матке, а за ее пределами. При этом болит низ живота, как при схватках, неприятные ощущения во влагалище, появляется внутрибрюшное кровотечение, задержки менструации. Все это требует немедленной госпитализации и проведения операции.

aibolitlab.ru


Боль внизу живота намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин : до 75% случаев возникновения абдоминальных болей связаны с гинекологическими проблемами. Ощущение боли появляется при непосредственном раздражении рецепторов (чувствительных нервных окончаний) внутренних органов по причинам воспалений, травм, опухолей, спаек, рубцовых изменений и т.д. Боль также может иррадиировать (отражаться) и проявляться не локально, а на некотором отдалении от поражённого органа, не совпадая с его анатомической проекцией.

Топографически низ живота объединяет область от пупка вверху до лонного сочленения (лобка) внизу, границы справа и слева – это подвздошные кости и паховые складки.

Органы, расположенные внизу живота:

  • Cлева – нисходящая ободочная и сигмовидная кишка. Справа – восходящая ободочная и слепая кишка с червеобразным отростком (аппендикс );
  • В области пупка – поперечно-ободочная кишка, посередине между пупком и лобком – тонкий кишечник;
  • В паху слева и справа – паховые каналы, часть мочеточников, у женщин – яичники;
  • Над лобком – матка, мочевой пузырь, у мужчин – предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки.

Таким образом, локальные боли в животе могут быть связаны с заболеваниями перечисленных органов. Разлитая боль встречается при перитоните (воспаление брюшины), при острых хирургических состояниях — перфорации стенки желудка, желчного пузыря или кишечника, кишечной непроходимости. Иррадиация болей в низ живота характерна для болезней почек и почечной колики. Редко, но возможно возникновение болей в животе при инфаркте миокарда . При расслаивающей аневризме брюшной части аорты, при блокировке кишечных артерий боль резкая и очень сильная.

Боли в животе при ЗППП

При ЗППП боли ощущаются над лобком и в паховых областях, в пояснице. Обычно они постоянные, тянущие, отдающие во внутреннюю часть бёдер. Нарастание интенсивности болей зависит от стадии и распространённости воспаления, связано с изменением цвета и увеличением количества . При специфическом и цистите ощущается , особенно в начале и в конце мочеиспускания.

По мере увеличения зоны распространения инфекции, воспаление переходит на мочеточники, почки и внутренние половые органы. При восходящем генитальном инфицировании в процесс вовлекается сначала эндометрий, а затем мышечный и серозный слои матки. Болевые рецепторы расположены тонким кольцом только внутри цервикального канала и в области внутренних отверстий фаллопиевых труб, сама шейка и тело матки к боли совершенно нечувствительны. На этапе эндо- и миометрита боль в основном отражённая, часто – ноющая, чувствуется в пояснице и во внутренней стороне бёдер. Местная боль внизу живота значительно усиливается, если воспаляются клетчатка вокруг матки (периметрит ) и тазовое нервное сплетение (плексит ).

Цистит и пиелонефрит – последствия восходящей урогенитальной инфекции. Появляются тянущие боли над лобком и в паху, ломящие — в пояснице; обязательно сочетаются с нарушениями мочеиспускания. При гнойных процессах температура поднимается выше 38-39 градусов, резко нарастает интоксикация. Основная нагрузка ложится на печень и почки, возможно развитие функциональной недостаточности этих органов и летальный исход.

Боли вокруг пупка

Пупочная грыжа : расширение пупочного кольца и образование грыжевого мешка, который обычно содержит жировую клетчатку, иногда – петли кишечника. Боли в области пупка появляются после еды или при физической нагрузке (в основном – после поднятия тяжестей). Грыжа часто встречается у рожавших женщин как следствие растяжения передней брюшной стенки. Пупочная грыжа хорошо видна при осмотре, представляет собой округлое выпячивание; при пальпации (ощупывании) определяется как мягкое образование, локальная температура не повышена. При ущемлении грыжи боль нарастает: содержимое грыжевого мешка сдавливается, кровообращение нарушается и наступает некроз – омертвение тканей. Если в грыжевом содержимом была часть кишки, то возникает кишечная непроходимость (илеус ) и картина острого живота. Лечение в этом случае – только неотложное хирургическое.

Колит и энтерит — воспаление толстого или тонкого кишечника. Кроме резких болей на уровне и ниже пупка, всегда сопровождаются диареей. При колите объём каловых масс невелик, возможна примесь крови и густой слизи, позывы частые. При энтерите количество испражнений большое, массы жидкие или полужидкие. В норме обратное всасывание воды происходит в тонком кишечнике, и при его воспалении происходит усиленное выведение жидкости. Опасность такой диареи состоит в том, что больной теряет много воды и ионов калия, что может закончиться летально. Классический пример энтерита – холера.

Мегаколон , увеличение толстой кишки по длине и ширине, уплотнение её стенок. Часто является врождённым заболеванием, характерные признаки – хронические запоры и необходимость «моральной подготовки» к дефекации (опорожнению). Пациенту требуются особые условия, в дороге или в общественных местах он физически неспособен опорожниться. Последствия длительных запоров – в первую очередь интоксикация, которая проявляется проблемами с кожей (гнойнички, раздражения, тусклый цвет, преждевременные морщины), волосами (плохо растут, секутся и выпадают). Затем возможно появление аллергических реакций, развитие неврозов. При отвердении каловых масс в стенке толстой кишки образуются пролежни, в дальнейшем они могут инфицироваться и приводить к спайкам или перфорации кишечника.

Аппендицит , воспаление червеобразного отростка. Сначала боль локализуется в области пупка, затем перемещается ниже пупка и правее. Возможна однократная рвота, повышение температуры до 37,3-38 градусов. Клиника аппендицита очень разнообразна, он может имитировать любые заболевания органов брюшной полости. Уровень болей в животе варьирует в зависимости от стадии воспаления (острое или хроническое) и расположения аппендикса относительно слепой кишки. При атипичном – ретроцекальном — положении отростка боль может отдавать в поясницу или вообще ощущаться только в тазобедренном суставе.

Илеус, непроходимость кишечника: внезапное и резкое начало — приступ кишечной колики. Вначале боль ощущается в области пупка, затем становится разлитой. Всегда сочетается с задержкой стула и нарушением отхождения газов, с тошнотой и повторной рвотой.

Боли в поясничной области

Боли в пояснице – возможные признаки многих патологических процессов, могут быть различными по характеру (тупые и ноющие, острые и простреливающие, тянущие или жгучие) и интенсивности. Причины, приводящие к развитию поясничных болей, делят на связанные и не связанные с урологическими заболеваниями.

Урологические болезни:

Поясничные боли, не связанные с урологическими проблемами:

  • Воспаления мышц спины (миозиты), патологии со стороны позвоночника – травмы, грыжи межпозвоночных дисков, радикулиты, механические травмы, опухоли. Боли резкие, при ущемлении корешков возникают прострелы с иррадиацией в ногу, пах, промежность. Возможно сегментарное снижение кожной чувствительности, после травм – вялый паралич нижних конечностей.
  • Проблемы с тазобедренным суставом – врождённые (дисплазия ) и приобретённые (коксартроз ) нарушения анатомического строения, воспаление (артрит ), внутрисуставные переломы.
  • Болезни системы пищеварения : при панкреатите сильные боли в пояснице и животе, при гастрите – в пояснице и эпигастрии (верхняя часть живота), при язве желудка боль усиливается после еды; при язве 12-перстной кишки типичны «голодные» боли, которые начинаются натощак.
  • Женские болезни : поясница болит при эндометриозе, опухолях матки и яичников. Боли внизу живота и в пояснице возможны в первом триместре беременности; они связаны с растяжением мышц живота и считаются вариантом нормы.

Боли в паховой области

Анатомически пах ограничен снаружи – паховыми складками, сверху — воображаемыми линиями, проведёнными от передне-верхних выпуклостей подвздошных костей к краю прямой мышцы живота; наружный край этой же мышцы служит медиальной (внутренней) границей. Основные образования – паховый канал, через который у женщин проходит круглая связка матки, у мужчин – семенной канатик, а также лимфоузлы, крупные артериальные и венозные сосуды, нервы. Боли в паховой области часто связаны с воспалениями, локализованными на нижних конечностях или в органах малого таза, или с образованием паховых грыж , с развитием лимфаденитов различной этиологии (воспаления, опухоли).

Паховые грыжи могут быть врождёнными и приобретёнными, причины – недоразвитие или слабость мышечной стенки живота. За счёт анатомических особенностей у мужчин риск развития паховой грыжи около 30%, у женщин – до 3%. Приобретённая грыжа диагностируется по видимому выпячиванию в паху, которое впервые появляется после поднятия тяжестей; на начальных стадиях она небольшая и легко вправляется (вправимая паховая грыжа). Невправимая грыжа представляет более серьёзный риск для здоровья: грыжевой мешок может ущемиться, а его содержимое – омертветь. Учитывая, что в грыжевом мешке могут быть петли кишечника, можно ожидать образования непроходимости (илеуса ) и развития перитонита .

Симптомы ущемления паховой грыжи:

  1. Грыжевое выпячивание не вправляется, напряжено и болезненно при ощупывании;
  2. Боль резкая, постоянно усиливается;
  3. Нет стула, газы не отходят;
  4. Тошнота, многократная рвота, икота;
  5. Общее состояние пациента – тяжёлое.

Лечение любых паховых грыж – только хирургическое!

Лимфаденит : воспаление паховых лимфатических узлов возможно при воспалении мышц и/или суставов ноги, наружных половых органов, при ЗППП, циститах, . Также в паховые лимфоузлы метастазируют злокачественные опухоли органов малого таза, костей и мышц ног. При воспалении лимфоузлы увеличены, подвижны, при пальпации резко болезненны. При наличии метастазов – часто «спаяны» с окружающими тканями или между собой, болезненность не столь выражена.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит ): местная температура повышена, есть отёчность и покраснение; боли при пальпации или в покое, усиливаются при движении. Локализация болезненных ощущений – верхняя наружная часть бедра и пах, справа или слева.

Боль в паху у мужчин : встречается при воспалении семенных пузырьков () и придатков яичка (), при , при липоме семенного канатика (фуникулоцеле ). Частой причиной болезненности становится крипторхизм – врождённый дефект, при котором яички не опускаются в мошонку, а остаются в паховых каналах. Крипторхизм может быть одно- и двусторонним. В раннем возрасте возможна корректирующая операция, у взрослых – только удаление неполноценного яичка. При одностороннем крипторхизме функция оплодотворения не страдает, при двустороннем процессе мужчина бесплоден.

Боль в паху внизу слева может появиться при гематоме – скоплении крови после локальной травмы или пункции, при гнойных затёках из поясничной области (абсцесс поясничной мышцы, туберкулёз поясничных позвонков). Варикозные узлы большой подкожной вены и аневризм а (расширение) бедренной артерии чаще образуются слева, проявляясь болезненностью в области паха.

Гинекологические боли внизу живота

Ноющая боль присуща опухолевым и хроническим воспалительным заболеваниям женской половой сферы, резкая боль – свидетельство острого воспаления либо нетоложного хирургического состояния пациентки. Гинекологические боли отдают в промежность, внутреннюю часть бёдер, в прямую кишку.

Сильные боли внизу живота на фоне задержки месячных могут быть признаком внематочной беременности: если оплодотворённая яйцеклетка имплантировалась в маточную трубу и зародыш начал развиваться, то на сроке около 8-10 недель труба разрывается. В этот момент женщина чувствует очень сильную и резкую («кинжальную») боль внизу живота, затем начинается внутреннее кровотечение. Часть крови может выделяться через влагалище. Многие женщины терпят буквально до последнего, пока не теряют сознание от кровопотери. Лечение – исключительно неотложное хирургическое. Удаляют повреждённую маточную трубу, останавливают кровотечение, при необходимости делают переливание крови. При удалении одной трубы, но при наличии проходимой другой и здоровых яичников, женщина на 100% способна к деторождению.

Перекрут кисты яичника, миоматозного узла или ножки опухоли также выражается острой болью, как осложнение – перитонит.

При овуляции болит низ живота с одной стороны, боли не сильные и соотносимы с серединой цикла. Во время овуляции ректальная температура повышена по сравнению с обычным уровнем, но лишь на короткое время — до суток. При воспалении органов брюшной полости или малого таза боли сочетаются с длительным виражом температуры.

Ноющие боли в пояснице и внизу живота встречаются при месячных. Происхождение неприятных ощущений связывают с расширением канала шейки матки. Лечение простое – пара таблеток «Но-шпы», тёплые носки и душевный покой.

Таблица: возможные боли при беременности

Что делать, если появились резкие боли внизу живота?

Алгоритм действий при острых болях простой, но требует немедленного врачебного вмешательства:

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Это поможет расслабить мышцы живота и немного уменьшить боль.
  • Положить холод на живот. Сгодится пластиковая бутылка со льдом, завёрнутая в полотенце. Холод поможет уменьшить кровотечение (если оно есть) и замедлить некроз.
  • Не принимая никаких лекарств, вызвать «скорую» . Если до приезда врача использовать обезболивающие или спазмолитики, признаки болезни могут «смазаться» и затруднить диагностику.
  • Если даже в положении лёжа кружится голова, чувствуется тошнота или сильная слабость, ощущается сухость во рту или на коже выступает холодный пот – обязательно подложите под ноги валик, чтобы улучшить кровоток в районе сердца и головы.

Видео: боль внизу живота — возможные причины