Ни для кого не секрет, что женщины больше подвержены различным заболеваниям органов малого таза. Представительницы слабого пола чаще проходят лечение и подвергаются различным манипуляциям. Бывают ситуации, когда женщине просто необходимо провести операцию. Вакуум-аспирация полости матки является одним из видов хирургического вмешательства. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.
Вакуум-аспирация: что это такое?
Говоря другими словами, это процедура мини-аборта. Она бывает двух видов:
- механическая (когда доктору приходится работать вручную);
- машинная (когда врачу помогает специальный прибор в виде насоса).
Вакуум-аспирация полости матки - это один из способов получения внутреннего слоя детородного органа и его содержимого.
Показания для проведения процедуры
Существует несколько оговоренных случаев, в которых пациентке проводят данную манипуляцию. Стоит отметить, что вакуум-аспирация может быть проведена как по показаниям, так и по собственному желанию женщины.
Прерывание беременности
Одним из первых показаний является нежелание или невозможность сохранить эмбрион. Мини-аборт проводится всем желающим женщинам на сроке до пяти недель. В этом случае задержка очередных месячных не должна быть более трех недель.
Безусловно, прервать беременность можно и на более позднем сроке, но в этом случае вакуум-аспирация довольно опасна и неэффективна.
Чистка полости матки
Еще одно показание для проведения процедуры. Если эмбрион прекратил свое развитие по каким-либо причинам, то женщине может быть проведен мини-аборт. Именно этот метод выбирает большинство медицинских учреждений, при условии, что срок беременности не превышает оговоренный.
Стоит отметить, что вакуум-аспирация является самым щадящим методом очищения полости детородного органа.
Взятие материала на анализ
Процедура проводится в том случае, когда женщине необходимо сдать материал из полости матки на исследование.
В этом случае манипуляция занимает небольшое количество времени, так как не требуется вычищение всего внутреннего слоя детородного органа.
Дополнительное проведение процедуры
Манипуляция также осуществляется при необходимости дополнительной обработки матки.
Иногда после рождения ребенка детское место разделяется на части и выходит не полностью. В этом случае показано проведение вакуумной аспирации.
Также после проведения медикаментозного аборта в полости детородного органа могут остаться частички плодного яйца. При этом выбирается самый щадящий метод: мини-аборт. Сроки беременности в таком случае не учитываются, так как доктору необходимо извлечь лишь мелкие части плодной оборочки.
При неполном самопроизвольном аборте также может быть проведена вакуумная аспирация. Здесь все зависит от срока беременности и от того, насколько плодное яйцо покинуло детородный орган.
Кровотечения
При сильных маточных кровотечениях показано очищение органа. Одним из способов такой манипуляции может стать именно вакуумная аспирация.
Иногда по предпочтению доктора выбирается и другой способ. Все зависит от ситуации и сложности индивидуального случая.
Проведение манипуляции
Аборт (вакуум-аспирация) проводится только после тщательной подготовки пациентки. Есть несколько этапов, которые должны быть пройдены женщиной перед процедурой.
Обследование
Для начала пациентку тщательно обследуют. Женщине назначаются стандартные анализы: кровь, моча и исследование на инфекции.
После этого пациентка должна пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов, находящихся в малом тазу. Также необходимо разрешение терапевта на проведение процедуры. При желании все эти исследования можно пройти в течение суток.
Подготовка к манипуляции
Перед процедурой женщина должна находиться в стационаре. Утром перед операцией запрещается принимать пищу. В некоторых случаях (при возникновении осложнений) может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство. Оно проводится только на пустой желудок.
Перед проведением манипуляции примерно за полчаса женщине вводятся специальные препараты. Они помогают мышцам расслабиться и избежать непроизвольного сокращения. Чаще всего используют инъекции «Атропина» или «Димедрола», а также таблетки «Баралгин» или «Но-Шпа». При необходимости может быть рекомендован прием успокаивающих лекарств накануне операции.
В ходе процедуры
Женщина располагается на гинекологическом кресле в максимально удобном для нее положении. Доктор вводит катетер в мочевой канал. Иногда этот пункт пропускают, так как продолжительность манипуляции небольшая.
При помощи гинекологического зеркала шейку матки выводят наружу и вводят в нее тонкую трубку. Именно по ней и будет идти содержимое детородного органа. Далее проведение процедуры зависит от того, какой метод выбран.
При ручной обработке доктор надевает ручной насос (похожий на большой шприц) на противоположный конец трубки. Если выбран машинный способ обработки, то в руках у специалиста оказывается специальный отсасывающий прибор.
Когда все готово к проведению процедуры, врач начинает отсасывать содержимое полости детородного органа, постепенно вращая трубку. Стоит отметить, что в некоторых клиниках за ходом такой манипуляции наблюдают при помощи ультразвукового аппарата. Такой метод является более безопасным и эффективным, нежели работа вслепую.
Завершение манипуляции
Когда все содержимое оказывается выведено из матки, врач аккуратно вытаскивает все трубки и катетеры и помогает пациентке переместиться на каталку. Стоит отметить, что нельзя вставать сразу после процедуры. Врачи переводят женщину в палату, где она должна еще в течение одного часа находиться в горизонтальном положении на животе.
По истечении указанного времени пациентка может отправиться домой, получив необходимые рекомендации от доктора. Выделения после вакуум-аспирации начинаются через несколько дней. Они очень скудные и довольно быстро заканчиваются. Новый цикл берет отсчет именно с того дня, когда была проведена манипуляция.
Вакуум-аспирация: стоимость процедуры
Если у вас есть показания для проведения манипуляции, а также имеется страховой полис, то в государственном медицинском учреждении операция проводится бесплатно.
Также процедура может быть сделана в частной клинике. Тут уже придется заплатить за все медикаменты, приборы, а также пребывание в стационаре. В зависимости от региона, в котором осуществляется манипуляция, ценовая категория может находиться в диапазоне от 3000 до 10000 рублей.
После проведенной вакуумной аспирации пациентке рекомендуется половой покой на протяжении одного месяца. Это необходимо для того, чтобы все ранки затянулись, и в них не попала инфекция.
Также стоит отказаться от сильных физических нагрузок и не поднимать тяжелые предметы. В противном случае может начаться сильное кровотечение.
Стоит внимательно следить за своим здоровьем и не переохлаждаться. Повышенное тепло также негативно скажется на самочувствии женщины. Ей необходимо воздержаться от принятия горячих ванн и посещения сауны. Также стоит избегать купания в открытых водоемах и бассейне.
Через несколько дней после манипуляции женщине показано проведение ультразвукового исследования. В процессе специалист оценивает размеры матки и обследует ее полость на предмет остатков плодного яйца. По результатам исследования женщине может быть назначено дополнительное лечение. Также в случае остатков оболочек в полости детородного органа проводится повторная процедура.
При возникновении кровотечений, выделений непривычного характера или болей необходимо тут же оповестить врача об ухудшении самочувствия. Будьте здоровы!
Вакуумный аборт или мини аборт - это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта - аспирация.
Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности. Но сделать можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе выбирать нежелательно, так как на таком малом сроке эффективным окажется и метод, который исключит любые операционные усилия. Лучшим сроком для прерывания беременности путем аспирация является на 4-5 неделе.
В чем заключается аборт вакуум
Как делают аборт ? Итак, хирургические аборты, к которым относится вакуумный мини аборт, проводятся с помощью специальных приспособлений. Основные из них: аппарат для отсоса, канюля, одноразовый катетер. Основным преимуществом мини аборта среди остальных хирургических абортов является то, что шейку матки не нужно расширять. Пациентке в матку вводят одноразовый катетер, толщина которого легко позволит пройти ему внутрь. Аппаратом вакуумной аспирации с помощью канюли определённого размера в зависимости от срока беременности производится отсос. Аборт вакуум занимает примерно 5-10 минут времени хирурга-гинеколога.
После мини аборта обязательно нужно пройти УЗИ, которое подтвердит, что хирургический аборт (аборт вакуум) прошел эффективно и плод полностью удален из матки. Если вакуумный аборт прошел неудачно, и извлечь плод полностью не удалось, проводиться дополнительная аспирация или производиться выскабливание плода.
Преимущества вакуумного мини аборта
К несомненным преимуществам это способа прерывания беременности относиться:
- отсутствие травматизма шейки матки;
- амбулаторная операция (женщина выписываться из больницы в тот же день, когда был проведен мини аборт);
- минимальное повреждение слизистой матки (полость матки заживает очень быстро);
- меньший стресс для женщины по сравнению с более поздними, когда приходит осознание существования новой жизни внутри;
- сравнительно быстрое восстановление гормонального фона и менструального цикла после проведения вакуумного аборта.
И как уже было сказано ранее, хоть аспирация - это метод хирургический, аборт такой все равно проходит для организма сравнительно легче, чем обычный хирургический аборт. методы минимальны. На 3 недели после проведения вакуумной аспирации нельзя вести половую жизнь.
Следует также запастись антибактериальными препаратами, потому как раненая полость матки восприимчива к развитию микроорганизмов, вызывающих всевозможные воспаления. Вакуумный аборт - метод хоть и щадящий, но на и детородной функции уходит примерно 6 месяцев. Поэтому после 3 недель воздержания от половой жизни начать её нужно с принятием гормональных контрацептивов, чтобы избежать появления .
Как подготовиться к мини аборту
Мини аборт - это операция, а, следовательно, готовиться к нем нужно также основательно, как и перед выскабливанием. В клинике, где будет осуществляться вакуумный мини аборт, вам предложат пройти различные анализы и тесты. Например, для проведения анестезии при аборте вакууме, нужно определить, переносит ли женщина анестезию.
Не каждый хирург возьмется за более поздние сроки беременности при проведении вакуумного аборта.
Самым главным является в подготовке к мини аборту, . Аборт на 7 неделе с помощью аспирации проведет не любой хирург не в любой клинике. Во-первых, необходимо иметь канюлю нужного размера для того, чтобы плод прошел через отсос.
Мини аборт сроки
Самым подходящим сроком для прерывания беременности путем аспирации есть аборт на 4-5 неделе. Плодное яйцо не так крепко присоединено к полости матки. Его отсос пройдет быстро и при хорошей квалификации хирурга в матке не останется никаких частей плодного яйца. 5 неделя - самое «подходящее» время для вакуумного аборта. 6 недель - также, срок, когда плодное яйцо хорошо отделяется от матки.
При сроке беременности 7 недель в большинстве клиник вам, скорее всего, предложат выскабливание, а не мини аборт. или мини аборт? Аспирация возможна на сроке 12 недель при определенных условиях операции и наличии необходимых средств. Только такой мини аборт (на 7 неделе и выше) имеет большую вероятность закончиться выскабливанием (классический хирургический аборт). На 7 неделе вероятнее всего беременность прервут с помощью кюретажа, а не мини аборта. Сроки определяют не только метод аборта, но и эффективность, легкость протекания самого метода. Аборт на 7 неделе путем аспирации явление не редкое, только будьте готовы к осложнениям.
Конечно, при необходимости прерывания беременности женщины хотят выбрать самый щадящий метод, который не скажется на женском здоровье. Но в случае аспирации, проведение аборта на 7 неделе - это элементарное затягивание. Сделать вакуумный аборт - 6 недель, не позже. Поэтому так важно следить за своей половой жизнью. При малейших подозрениях на нежелательную беременность и нежелании рожать, нужно как можно быстрее сделать вакуумный аборт. Ведь методы прерывания беременности на сроках позднее этих непременно отразятся на здоровье женщины.
Иногда беременность бывает нежелательной – по медицинским или социальным соображениям. В таких случаях выполняют искусственное прерывание, или аборт. А среди всех методик, применяемых в настоящее время, широко распространена вакуумная аспирация плодного яйца. Она еще называется мини-абортом.
Суть методики
Вакуум-аспирация представляет собой метод прерывания нежелательной беременности, который применяется на сроке до 5 недель или при задержке месячных не более 20 дней. Содержимое полости матки при этом эвакуируется через металлическую или пластиковую трубку (катетер, канюлю), присоединенную к вакуумному отсосу. Так удаляется плодное яйцо вместе со всеми оболочками.
В отличие от рекомендаций, принятых в странах постсоветского пространства, ВОЗ допускает вакуумное отсасывание даже на сроках вплоть до 12 недель беременности. Но в таком случае провести аборт будет сложнее, поскольку эмбрион плотнее прикреплен к стенке матки. Наряду с аспирационным методом, при сроке гестации до 5 недель также могут проводить медикаментозное прерывание, когда матка сама сокращается под воздействием лекарственных средств, изгоняя плодное яйцо.
Преимущества
По сравнению с другими методиками, прерывание беременности путем вакуум-аспирации полости матки обладает рядом преимуществ. Они обусловлены малой инвазивностью процедуры, т. е. минимальным вмешательством в функцию женского организма. Нужно отметить следующие плюсы такой процедуры:
- Достаточно проста и непродолжительна.
- Выполняется в амбулаторных условиях.
- Не травмирует шейку матки.
- Менее выражены гормональные изменения.
- Более быстрое заживление эндометрия и восстановление менструальной функции.
Нужно также учитывать, что на втором месяце беременности еще не сформировалась психологическая связь между женщиной и будущим ребенком, поэтому мини-аборт эмоционально легче переносится. Но чтобы все было именно так, нужно вовремя обращаться к врачу.
Методика вакуумной аспирации обладает рядом преимуществ, отличающих ее от других способов прерывания беременности.
Подготовка
Поскольку вакуум-аспирация эндометрия – хоть и малая, но все-таки операция, она требует определенной подготовки. Перед ней женщине нужно будет пройти некоторое обследование для уточнения срока беременности и выявления сопутствующих состояний, способных повлиять на ход процедуры или ее последствия. Как правило, рекомендуют следующие лабораторно-инструментальные тесты:
- Клинический анализ крови.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Биохимия крови (хорионический гонадоторопин, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
- Бактериоскопия влагалищного мазка.
Получив результаты исследований, врач делает заключение о возможности выполнения мини-аборта. А иногда он и вовсе противопоказан, например, при внематочной беременности или инфекционно-воспалительных процессах в половых органах. В первом случае аспирация просто бесполезна, а во втором – даже опасна, поскольку может стать причиной нежелательных последствий.
Методика выполнения
Непосредственно перед процедурой наружные половые органы женщины обрабатываются антисептиком. Врач осматривает шейку матки с помощью гинекологического зеркала, также смазывая ее средством с добавлением местного анестетика (локальное обезболивание). На ранних сроках расширять цервикальный канал не требуется – канюля вводится в шейку вращательными движениями.
Независимо от места имплантации, т. е. прикрепления к эндометрию, плодное яйцо отсасывается благодаря созданию отрицательного давления в полости матки. Оно самостоятельно выходит через катетер вместе с оболочками. Когда произойдет полная эвакуация содержимого, операцию можно считать законченной. В общей сложности процедура занимает не более 10 минут.
Вакуумная аспирация плодного яйца достаточно проста, но, как и другая операция, должна выполняться согласно определенным правилам.
После процедуры
Сразу после аспирации важно выполнить контрольное УЗИ, которое подтвердит отсутствие плодовых элементов в полости матки. В противном случае процедура повторяется до полного удаления этих частиц. По окончании вакуум-экстракции женщине нужно немного полежать – хотя бы 30 минут. А спустя уже несколько часов можно вернуться к прежней жизни. В течение 2 недель рекомендуют воздержаться от половой жизни, а затем вновь показаться гинекологу для оценки своего состояния.
После мини-аборта могут появиться красноватые выделения, схожие с менструальными. Они свидетельствуют о гормональной перестройке организма в связи с прекращением беременности. Но если выделения стали обильными, изменили свой цвет, а вдобавок стали беспокоить боли внизу живота, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Многих женщин волнует вопрос о том, возможна ли беременность после вакуум-аспирации. Нужно сказать, что подобная процедура не влияет на зачатие, вынашивание и дальнейшее рождение ребенка. Она проходит без травматизации шейки и не повреждает эндометрий. Но сразу беременеть, конечно же, не стоит – нужно подождать хотя бы 6 месяцев для полного восстановления гормонального фона и менструальной функции.
Осложнения
Несмотря на высокую безопасность метода, прерывание беременности с помощью вакуум-аспирации в отдельных случаях может сопровождаться нежелательными явлениями. Они, как правило, являются следствием нарушения техники выполнения процедуры и врачебных ошибок. После операции возможны следующие состояния:
- Неполная эвакуация плодного яйца.
- Перфорация стенки матки.
- Кровотечение.
- Инфицирование.
- Воздушная эмболия.
Указанные осложнения относятся к ранним, т. е. возникающим непосредственно в ходе оперативного вмешательства или в течение 7 суток после него. А в более позднем периоде возможны нарушения менструального цикла или гормональная дисфункция. Поэтому доверять выполнение вакуум-аспирации нужно лишь квалифицированному специалисту, который имеет достаточный опыт выполнения подобных процедур.
Решение о проведении мини-аборта должно быть согласовано с врачом. Если же время для выполнения вакуумной экстракции прошло, то прервать нежелательную беременность можно другими способами. Но последствия от их применения зачастую более серьезны. Поэтому, желая иметь ребенка в дальнейшем, женщине нужно тщательно планировать его зачатие или вовремя обращаться к гинекологу для решения вопроса с минимальным ущербом для организма.
Вакуумная аспирация – это метод получения содержимого полости матки и прерывания беременности в сроке до 5 недель.
Показания к проведению процедуры
Данная процедура достаточно широко используется в гинекологии в диагностических и лечебных целях.
Показания к проведению:
- Прерывание нежелательной беременности в сроке до 5 недель (до 21 дня задержки менструаций);
- Прерывание беременности при ее или патологическом развитии;
- Прерывание беременности при наличии противопоказаний к ее дальнейшему сохранению;
- Задержка частей плодного яйца после ранее проведенного хирургического или медикаментозного аборта;
- Задержка плацентарной ткани после естественных родов или кесарева сечения;
- Неполный ;
- Дисфункциональное маточное кровотечение;
- Биопсия эндометрия (в диагностических целях);
- Гематометра (скопление в матке крови);
- Серозометра (скопление жидкости в матке).
Противопоказания
Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:
- Срок беременности свыше 5 недель;
- Пороки развития матки;
- Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
- Инфекционные заболевания любой локализации;
- Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
- Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
- Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности .
Виды вакуум-аспирации
Существует два вида данной процедуры:
- Мануальная (ручная) вакуум-аспирация;
- Машинная вакуум-аспирация.
Подготовка к процедуре
Перед проведением вакуум-аспирации женщина должна пройти клинико-лабораторное обследование для исключения противопоказаний к ее выполнению:
- Гинекологический осмотр;
- Мазок выделений из половых путей на флору;
- УЗИ органов малого таза;
- Консультация терапевта;
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Коагулограмма венозной крови;
- Кровь на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию .
информация Процедура проводится в амбулаторных условиях (в женской консультации) при использовании местного обезболивания: женщина за 30 минут до операции принимает специальные препараты для расслабления шейки матки и снижения болезненности (атропин, димедрол, ).
После проведения вакуум-аспирации пациентка должна полежать в течение 30-60 минут на животе и находиться под наблюдением медицинского персонала.
Техника вакуум-аспирации
В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).
Возможные осложнения
Данная процедура является более щадящим вариантом забора материала из полости матки и прерывания беременности, однако возникновение осложнений возможно и после вакуум-аспирации.
Возможные осложнения:
- Перфорация шейки или тела матки;
- Неполная аспирация после удаления плодного яйца;
- Воспалительные заболевания половых органов;
- Гормональные нарушения;
- Нарушения менструального цикла;
- Вторичное бесплодие .
Для благоприятного протекания послеоперационного периода и исключения возможных осложнений женщина должна тщательно соблюдать рекомендации врача:
- Отказ от половой жизни в течение 1 месяца;
- Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок;
- Отказ от посещения , бани, бассейна;
- Отказ от приема горячей (только теплый душ);
- Строгое соблюдение половой гигиены;
- Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений ;
- Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона и исключения возникновения новой беременности.
Через 2 недели после вакуум-аспирации следует обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.
Менструации после вакуум-аспирации
На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.
дополнительно Настоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.
Беременность после процедуры
Несмотря на значительное преимущество вакуума перед другими способами прерывания беременности, все же он является серьезной процедурой и может вызвать нарушения репродуктивной системы.
Даже при квалифицированном проведении вакуумной аспирации есть риск развития в дальнейшем серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Это связано с несколькими причинами:
- Нарушения гормонального фона . Резкое прерывание беременности приводит к серьезному изменению уровня гормонов, что неблагополучно сказывается на менструальном цикле;
- Воспалительные процессы в половых органах . Инфекционные заболевания приводят к развитию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и другим состояниям, сводящим шансы на естественное рождение ребенка к минимуму;
- Травмирование шейки матки , что впоследствии может вызывать развитие и .
Планировать беременность после вакуум-аспирации следует не ранее, чем через 6 месяцев: более раннее ее наступление может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию развития эмбриона.
Перед зачатием женщине обязательно следует обратиться к акушеру-гинекологу и пройти комплексное обследование для решения вопроса о возможности беременности на данный момент.
Полезное видео
Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.
Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.
Сроки для проведения мини-аборта
Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.
Показания к процедуре и ее преимущества
Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.
К ним относятся:
- заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
- печеночная или почечная недостаточность;
- наличие злокачественных образований различного происхождения;
- перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
- тяжелые патологии сердца и сосудов;
- изнасилование или другие социальные показатели.
Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.
Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:
- эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
- малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
- отсутствие подготовительного периода;
- манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
- возможность использования различных видов обезболивания;
- сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
- краткий восстановительный период.
Противопоказания
Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:
- наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
- обострение хронических заболеваний органов малого таза;
- нарушения в работе системы свертываемости крови;
- после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.
Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.
Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.
Дооперационное обследование
Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.
При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.
С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.
После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.
Как выполняют мини-аборт?
Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.
Мини-аборт (вакуумная аспирация)
При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.
Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.
Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.
Осложнения и их лечение
Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.
Последствия мини-аборта разделяют на три группы:
- Те, которые возникают сразу после его проведения.
- Проявляющиеся в течение первых месяцев.
- Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.
Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.
Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.
Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.
К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:
- неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
- воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
- патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).
У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.
Беременность после вакуум-аспирации
Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.
В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!
Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.
Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.
В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
- измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
- исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
- не допускать переохлаждения;
- соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
- посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.
К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.
Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.
Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.
Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.