Бромгексин является одним из популярных препаратов, назначаемых при заболеваниях органов дыхания. Если содержащее бромгексин лекарство выписывают детям, то предпочитают его жидкие формы, например, сироп или раствор. Такой Бромгексин выпускается многими фармкомпаниями. С какого возраста допустимо его применение, можно ли давать это лекарство до года, как правильно дозировать сироп Бромгексин и чем при необходимости его можно заменить?
Производители и форма выпуска
Бромгексин для детей в жидкой форме представлен такими препаратами:
- Раствором немецкого производства «Бромгексин 4 Берлин хеми». Этот абрикосовый прозрачный раствор продают во флаконах объемом 60 и 100 мл. Каждые 5 мл препарата дают пациенту 4 мг бромгексина.
- Сиропом, который выпускает российская компания Фармстандарт лексредства. В 5 мл такого лекарства содержится 4 мг действующего соединения, а одна упаковка включает 100 мл сиропа.
- Раствором от отечественного производителя Атолл. Это принимаемая внутрь жидкость с содержанием активного ингредиента в 5 мл раствора в дозе 4 мг. Медикамент представлен флаконами 60 и 100 мл.
- Сиропом от российского производителя Розфарм. Он выпускается в двух дозировках (4 мг и 8 мг действующего компонента) и разлит во флаконы по 50 и по 100 мл.
- Раствором от индийской компании Simpex Pharma. Такой препарат содержит 4 мг активного соединения на 5 мл и продается во флаконах емкостью 100 мл.
- Сиропом от латвийской компании Grindex. Такое лекарство содержит по 4 мг активного ингредиента в 5 мл сиропа и упаковано в бутылочки по 100 мл.
- Раствором, который выпускает компания Никомед из Дании. Концентрация активного ингредиента в таком лекарстве составляет 4 мг на 5 мл. Бутылочки с раствором представлены разной емкостью – 60, 100 и 150 мл.
- Сиропом «Бромгексин-Акрихин». Он представлен бутылочкой 100 мл, содержащей по 4 мг активного вещества на каждые 5 мл препарата.
Состав
Главный компонент, благодаря которому у любого Бромгексина есть лечебное действие, это гидрохлорид бромгексина.
Вспомогательные вещества у разных производителей отличаются, поэтому их следует уточнять в аннотации к конкретному лекарству, особенно если у ребенка есть непереносимость каких-либо веществ или склонность к аллергии.
К примеру, сироп может включать ароматизаторы, сорбитол, соляную кислоту, пропиленгликоль, этанол и прочие соединения.
Принцип действия
Бромгексин относят к лекарствам, обладающим муколитическим эффектом, поскольку его основной компонент разжижает мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна в мокроте. В результате этого действия бромгексина вязкость мокроты понижается, а ее объем увеличивается. Это обуславливает отхаркивающее влияние препарата, благодаря которому медикамент помогает избавиться от кашля. Также у бромгексина отмечают способность улучшать образование сурфактанта.
Показания
Педиатры назначают Бромгексин при патологиях дыхательной системы, при которых в бронхах образуется вязкий и трудноотделяемый секрет.
Препарат востребован при:
- Остром бронхите.
- Хроническом бронхите.
- Пневмонии.
- Трахеобронхите.
- Бронхоэктазах.
- Бронхиальной астме.
- Муковисцидозе.
- Туберкулезе.
С какого возраста разрешено принимать
Педиатры выписывают Бромгексин с рождения, однако без контроля со стороны специалиста давать такое лекарство детям первых двух лет жизни нельзя. Бромгексин для малыша в возрасте 6 месяцев или 1 год должен назначать лишь врач.
Противопоказания
Препарат нельзя давать детям при повышенной чувствительности к какому-либо из его ингредиентов. Также Бромгексин в сиропе не используют при обострении язвенной болезни. Если у ребенка есть патологии печени или почек, назначение Бромгексина требует усиленного внимания врача.
Побочные действия
- Прием сиропа Бромгексин может вызвать симптомы диспепсии, а также временно повысить активность печеночных ферментов.
- Лекарство иногда вызывает головокружение, а также головную боль.
- Следствием лечения Бромгексином бывает появление сыпи на коже, а также усиление потоотделения.
- Дыхательная система в редких случаях может отреагировать на препарат бронхоспазмом или усилением кашля, поэтому при астме Бромгексин назначается очень осторожно.
Инструкция по применению
Бромгексин принимают внутрь в такой разовой дозировке:
Если врач видит необходимость, то может повысить такую разовую дозу до 16 мг.
Лекарство пьют трижды в день. Приемы пищи на его всасывание не влияют, поэтому такой препарат может приниматься как после еды, так и во время или до еды.
– это препарат, которые широко используется при мучающем кашле, а также при простудных заболеваниях. Бромгексин представлен в виде раствора и таблеток, которые можно использовать как для взрослых, так и для детей.
Фармакологическое действие Бромгексина
Рассмотрим фармакологическое действие Бромгексина. Это муколитическое средство, которое обладает активным отхаркивающим воздействием на организм. Проникая в организм, Бромгексин разжижает вязкость секрета, выделяемого из бронхов. Фармакологическое действие основано на стимуляции клеток бронхов (именно тех, которые вырабатывают секрет).
Бромгексин очень быстро впитывается в желудочно-кишечный тракт и уже здесь активно метаболизируется. Активные вещества Бромгексина проходят через печень. Этот медикамент очень хорошо и полностью распределяется во всех тканях организма.
Бромгексин полностью выводится с мочой взрослого или ребенка в виде метаболитов, а именно – амброксола. Активные вещества в организме полностью связываются с белками в плазме крови. Не рекомендуется принимать Бромгексин во время беременности, так как его активные вещества проникают через плаценту.
Также, воздействие Бромгексина снижается у тех пациентов, у которых имеются очень тяжелые патологические нарушения работы печени и почек.
Дозировка к применению Бромгексина
Взрослым показано применять Бромгексин в дозировке по 8 мг 4 раза в сутки. Маленьким детям (возраст до 2 лет) – дозировка по 2 мг 3 раза в сутки. Если возраст от 2 до 6 лет, то дозировка 4 мг 3 раза в сутки; возраст от 6 до 10 лет – рекомендуется дозировка по 8 мг 3 раза в сутки.
По необходимости, а также, по назначению врача, можно увеличить дозировку препарата до 16 мг по 4 раза в сутки. Если говорить о маленьких детях – можно увеличить дозировку до 16 мг, но 2 раза в сутки.
Не стоит превышать терапевтическое лечение свыше 6 дней. Бромгексин рекомендуется принимать в послеоперационном периоде, особенно при скоплении очень густой мокроты, накопившейся в бронхах. Не рекомендуется совмещать лечение Бромгексина, а также с иными щелочными растворами.
Побочные действия при применении Бромгексина
При передозировке Бромгексина возможно возникновение побочных эффектов:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта – нарушения работы пищеварения, метеоризм;
- Со стороны центральной нервной системы – возможно сильное головокружение, а также может начаться головная боль;
- Дерматологическая реакция – сыпь на коже, выделение пота.
- Спазм бронхов, .
Когда применяют Бромгексин?
Бромгексин применяют при:
- Заболеваниях верхних дыхательных путей;
- При скоплении вязкого секрета в бронхах;
- При ;
- Хронический бронхит;
- Астма;
- Пневмония, протекающая в хронической форме;
Если у ребенка или же у взрослого в анамнезе есть язва желудка, гастрит или же острые формы нарушения работы желудочно-кишечного тракта, то рекомендуется применять Бромгексин исключительно под контролем лечащего врача.
Также, не рекомендуется применять Бромгексин вместе с теми препаратами, которые также затрудняет мокроту в бронхах. Можно применять в составе комбинированных препаратов с такими компонентами, как масло аниса,мяты перечной, ментолом.
Сироп Бромгексин для детей
Сироп Бромгексин содержит в себе такие активные компоненты, как:
- Бромгексин гидрохлорида – 80 мг;
- Пропиленгликоль;
- Натрия бензоат;
- Лимонная кислота;
- Добавка вкусовая;
- Вода очищенная.
Бромгексин – это прозрачная жидкость, желтого цвета, вязкая, имеющая характерный запах Дюшеса. Детям сироп Бромгексин назначают при:
- Заболеваниях легких, связанных с патологическим нарушением выработки слизи;
- Скоплением мокроты в легких, которая не выделяется самостоятельно.
Запрещено принимать Бромгексин при нарушении бронхомоторике у человека, а также при выделении очень большого количества слизи – в частности, при так называемом синдроме неподвижных ресничек или же синдроме Картагенера.
При поражении почек Бромгексин сироп противопоказан. Если микстуру Бромгексин принимать детям до 2 лет, то делать это нужно только после консультации лечащего врача.
Дозировка сиропа Бромгексина
Детям до 6 лет Бромгексин нужно применять 3 раза в день по 5 мл. Если лечение проводится у подростков в возрасте 12-16 лет, то назначают 10 мл микстуры 3 раза в день. Взрослым рекомендуется принимать по 20 мл микстуры 3 раза в день.
Если ребенок страдает тяжелым заболеванием почек, проходящим в острой стадии, то дозировка снижается до минимальной.
Желательно принимать Бромгексин сироп после основного приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом-педиатром.
Побочные действия при приеме микстуры Бромгексин
При приеме Бромгексина в суспензии могут возникнуть следующие побочные действия:
- Тошнота;
- Рвота;
- Тяжелое обострение язвы желудка;
- Аллергическая реакция;
- Головокружение;
- Сильная головная боль.
При возникновении данных побочных действий прием препарата необходимо отменить.
При сильной передозировке, нужно вызвать рвоту и . Сделать это нужно в первый час-два после приема сиропа Бромгексина.
Взаимодействие сиропа Бромгексин и других препаратов
Если применять Бромгексин сироп с антибиотиками в виде Амоксициллина, Цефалексина, Окситетрациклина, то активные вещества Бромгексина усиливают их воздействие на организм.
При одновременном употреблении Бромгексина и противовоспалительных препаратов в виде фенибутазона, бутадиона, то возможно воспаление и раздражение кишечника.
Сироп Бромгексин для детей - аналог подобных лекарств от зарубежных производителей. Препарат обладает хорошим лечебным эффектом, а стоит в два раза дешевле импортных микстур.
В России это лекарственное средство производится несколькими предприятиями. Расскажем об эффективности препарата Бромгексин Берлин Хеми, предложим подробную инструкцию по применению этого сиропа от кашля для детей.
Состав, описание, формы выпуска
Сироп Бромгексин для детей выпускается во флаконах объемом 100 мл из затемненного стекла.
Флакон закрывается винтовой пластмассовой крышкой. К бутылочке прилагается мерная ложка и подробная инструкция по применению.
Упаковочная коробка сделана из картона. У разных производителей флаконы и упаковка немного отличаются.
На упаковке написано, какой ароматизатор добавлен в сироп (абрикосовый, грушевый или вишневый), здесь же производители указывают, что микстура не содержит алкоголя .
В инструкции по применению приводится состав детского сиропа Бромгексин. Главный лечебный компонент - гидрохлорид бромгексина (4 мг) .
Вспомогательные компоненты лекарственного средства – пропиленгликоль, сорбит, янтарная кислота, масло листьев эвкалипта, бензоат натрия, ароматизаторы (абрикосовый, вишневый или грушевый) и дистиллированная вода.
Сироп представляет собой бесцветный (либо немного желтоватый) раствор повышенной вязкости с приятным сладковатым вкусом и фруктовым ароматом.
Показания
Препарат прописывают при заболеваниях, которые протекают с образованием вязкой, трудно отхаркивающейся мокроты в бронхах. Это различные виды бронхитов и , эмфизема и туберкулез легких, муковисцидоз (заболевание, протекающее с нарушением дыхательных функций и работы желез внешней секреции).
Какова наиболее частая причина возникновения острого бронхита у детей? Подробности о заболевании и мерах профилактики читайте .
Особые указания
Лекарство дозируют, используя мерную ложечку или специальный шприц. Во время приема лекарственного средства следует пить достаточно много воды , так как жидкость усиливает вывод бронхиального секрета.
В это время больному полезен вибрационный массаж грудины и пастуральный дренаж, при котором ребенок принимает положение, способствующее отхождению мокроты к кашлевой зоне. Как провести вибрационный массаж и постуральный дренаж, родителям расскажет лечащий врач.
Врач может прописать препарат детям с почечной недостаточностью, увеличив интервалы времени между приемами. Дозы лекарства для таких больных будут уменьшены. Если ребенок болеет сахарным диабетом, ему необходима консультация эндокринолога.
Взаимодействие с другими веществами
При лечении Бромгексином не назначают препараты, подавляющие кашель .
Отсутствие кашля или слабый кашель не способствуют удалению разжиженной мокроты (бронхиального секрета).
В первые четыре-пять дней приема лекарства увеличивается способность некоторых сульфаниламидов (норсульфазол, сульфадимезин и других) и антибиотиков (амоксициллина, эритромицина) проникать в легочную ткань.
Педиатр, назначая бромгексин, учитывает , что некоторые противовоспалительные средства (бутадион, салицилаты) в сочетании с ним могут привести к раздражению слизистых оболочек пищевода и желудка.
Это лекарство нельзя запивать соками и напитками, содержащими повышенное количество щелочей.
Передозировка и побочные действия
При передозировке микстуры ребенка тошнит , у него начинается , затем диарея (понос).
Промывание желудка бывает эффективным не позднее чем через 1-2 часа после приема избыточной дозы препарата.
У некоторых проявляются индивидуальные отрицательные реакции на обычные дозы лекарства – головная боль, слабость, головокружение, метеоризм, тошнота, понос, рвота, потливость, сыпь.
У них иногда нарушается работа печени, лабораторный анализ может показать изменение состава крови.
У больных с поражениями кишечника и язвенной болезнью могут случиться обострения.
При индивидуальной непереносимости лекарства возможно появление мучительного кашля и бронхоспазма (дыхательной недостаточности из-за сужения просвета бронхов).
Средние цены по России
Цены на детский сироп Бромгексин - от 74 до 111 рублей. Стоимость препарата в интернет-магазинах и аптеках зависит от отпускных цен производителей и аптечной сети. В Москве это лекарственное средство стоит 82-87 рублей, в Санкт-Петербурге цена колеблется от 81 до 90 рублей.
В Сибири (Красноярск, Иркутск, Новосибирск) препарат стоит дороже, его цена доходит до 111 рублей. В Хабаровске лекарство стоит 80-94 рубля, в Краснодаре - от 74 до 87 рублей.
На страницах нашего сайта вы найдете подробную . Узнайте об эффективности антибиотика и возможных побочных действиях!
Об антибиотике с широким диапазоном действия - Сумамед, правильной дозировке для детей всех возрастов читайте .
Условия хранения и отпуска, срок годности
Детский сироп Бромгексин можно купить в аптеке без рецепта . Хранить его нужно при температуре, не превышающей 25° Цельсия. Лекарство имеет длительный срок годности - 3 года, по окончании срока хранения использовать его нельзя.
Родители должны хранить микстуру в закрытом шкафу или на верхних полках, чтобы малыши не могли случайно употребить лекарственное средство.
Естественным является желание родитель остановить кашель у детей любым способом. Однако при этом доводится решать и еще одну задачу – преодоление нежелания ребенка принимать невкусное вещество внутрь. Одним из лучших препаратов для решения этой задачи является Бромгексин для детей.
Бромгексин пригоден для лечения и детей, и взрослых, и его производят в нескольких фармацевтических формах — драже, капли, раствор и таблетки. Формы Бромгексина, которые можно безбоязненно и с уверенностью предлагать детям, это сироп и таблетки.
Действующим веществом препарата является Бромгексина гидрохлорид.
Это лечебное средство считается одним из лучших муколитических препаратов, которое славится выраженным противокашлевым и отхаркивающим действием, эффект которого заметен уже через два – четыре дня от начала лечения.
Показания к применению сиропа Бромгексин
Бромгексин назначают для лечения разнообразных заболеваний респираторных путей, которые характеризуются трудноотделяемой мокротой. В основном, это:
- различного происхождения бронхиты,
- бронхиальная астма,
- трахеобронхиты,
- пневмония,
- муковисцидоз,
- туберкулез легких.
Нередко Бромгексин прописывают при скоплении мокроты у ребенка в бронхах после хирургического вмешательства.
Противопоказания и побочные эффекты
Бромгексин практически не оказывает отрицательного влияния на детский организм, однако, полностью безопасных лекарств для всех людей не существует. В крайне редких случаях и Бромгексин может инициировать ряд побочных действий, к числу которых относятся головная боль, головокружение, тошнота и рвота, аллергические реакции и диспепсия.
Средство не назначают, если у ребенка имеются какие-либо проблемы с печенью или почками, либо присутствует индивидуальная непереносимость компонентам препарата.
Детям до двух лет дают по два миллиграмма бромгексина трижды в день. В возрасте от двух до шести лет разовая доза увеличивается, это уже четыре миллиграмма. От шести до четырнадцати лет положено по восемь миллиграмм трижды в день. Старше четырнадцати лет Бромгексин 8 Берлин-Хеми назначают по одному драже до четырех раз в день. В тяжелых случаях дозу увеличивают до двух драже два-три раза в день. Однако, назначать и корректировать дозы может только врач.
Что касается сиропа, то в возрастном диапазоне от шести до четырнадцати лет дают до десяти миллилитров сиропа Бромгексин Берлин-Хеми четыре раза в день, а от двух до шести лет до пяти миллилитров трижды в день.
Но эти процедуры предназначены для профилактики кашля, а не для его лечения. При лечении Бромгексином следует употреблять и большое количество жидкости, которая заметно повышает лечебный эффект средства. При этом весьма мощным дополнительным лечебным фактором является здоровый образ жизни ребенка, рациональное питание и увеличенное время для отдыха.
Действие
Бромгексин снижает вязкость мокроты путем разрыва связей между полисахаридами, другими словами, «разрыхления» вязкой мокроты, которая состоит из кислых полисахаридов. Кроме того, употребление препарата увеличивает выделение более жидкого бронхиального секрета, который состоит из нейтральных полисахаридов. В результате вязкость мокроты заметно снижается, легче откашливается из трахеобронхиального дерева, влажный кашель уменьшается и облегчается.
Дополнительно бромгексин стимулирует производство эндогенного сурфактанта, необходимого для нормальной работы альвеол.
Проходя через печень Бромгексин подвергается переработке, что приводит к образованию активного метаболита – амброксола, действующего в организме подобно Бромгексину.
Бромгексин входит в состав Аскорил экспекторанта, Аскорила, Джосета, Солвина.
Лекарственная форма: драже, капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, сироп, сироп [для детей], таблетки, таблетки [для детей]
Фармакологическое действие: Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Показания: Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Противопоказания: Гиперчувствительность, пептическая язва желудка, беременность (I триместр); период лактации; детский возраст (до 6 лет - для таблетированных форм).C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе - желудочное кровотечение.
Побочные эффекты: Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз (крайне редко).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).
Способ применения и дозы: Бромгексин 4 мг для детей принимают внутрь (сироп, таблетки и драже - для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет - 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет - 2 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет - 8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки. В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - 4 мг, 2-10 лет - 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое ЛС. Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет - по 23-47 кап 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг - по 23 кап 3 раза в сутки, до 6 лет - по 12 кап 3 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) - по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций. Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями.
Особенные показания: При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов. Следует учитывать, что в состав Бромгексин 8-капли входит этанол (41 об.%).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Бромгексин 4 мг для детей не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). Несовместим с щелочными растворами. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.