Содержание
Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.
Какие симптомы при мигрени
Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.
Мигрень с аурой
Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.
Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.
Без ауры
Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.
Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.
Ассоциированная мигрень
Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:
- Офтальмоплегическая - к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
- Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
- Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
- Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
- Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
- Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.
Что вызывает приступ
Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:
- Возбуждение, стресс.
- Внезапная смена деятельности.
- Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
- Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
- Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
- Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
- Кофеин, пероральные контрацептивы.
Отличие мигрени от головной боли
Как отличить мигрень от головной боли? Для начала стоит разобраться в классификации:
- Частое явление для нас – головная боль напряжения (ГБН), когда ноющие ощущения возникают в зоне виска и затылка. Длится она от 30 минут до нескольких часов, голову будто сковывает обручем.
- Кластерная боль возникает в глазу. Ее продолжительность – от 15 минут до 3 часов.
- Боли в голове при мигрени могут быть длительными, до 3 дней, а локализация обширна – затрагиваются лобные и височные области.
ГБН проявляется, когда возникает напряжение в области мышц шеи. Развивается она медленно, кластерная боль поражает в мгновение ока. Причина возникновения мигрени остается пока загадкой, считается, что она провоцируется изменением тонуса сосудов головного мозга либо наследственностью. Еще одно отличие – о ней может предупреждать аура. Однако без последнего болезнь можно не определить, поскольку кластерная боль тоже возникает с одной стороны. Установить диагноз помогают однообразие приступов, возникновение ауры и генетический фактор.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Среди множества недомоганий наиболее распространена головная боль. Врачам известно более 165 видов этого недуга. У каждого из них имеется своя причина и признаки. Например, мигрень, симптомы которой обладают специфической особенностью, отличается приступообразной болью в одном из полушарий мозга. Сопровождается также и другими собственными признаками.
С этим заболеванием ежедневно обращаются к врачу тысячи людей, но немногие специалисты могут чётко объяснить, что такое мигрень, в чём её причина. Естественно, многих волнует вопрос, как проявляется мигрень. Симптомов этой медицинской проблемы множество и знание их, поможет облегчить приступы.
Самые первые признаки мигрени известны многим – это головная боль, головокружение, тошнота, обморочные состояния. Но их можно разделить по определённым симптомам.
Периодические приступы, которые могут длиться до трёх суток, характеризуются:
- односторонней головной или височной болью;
- фотофобией: усиление болезненного состояния при ярком свете;
- акустикофобией: болезненные ощущения от громких звуков;
- частой тошнотой;
- рвотой, проявляющейся при максимальной боли;
- психологической неустойчивостью.
Симптомы, вытекающие из нарушения функционирования некоторых зон мозга:
- вялость или ограниченность движений рук и ног (с одной стороны);
- нарушение визуального восприятия;
- дизартрия: нечленораздельная речь.
Ранние предвестники:
- резкая смена настроения;
- непонятное тревожное состояние;
- снижение работоспособности.
Это заболевание можно отличить от обычной боли невозможностью её купирования анальгетиками.
Патология развивается постепенно и с различными симптомами в каждой фазе:
- начальная продромальная фаза характерна головокружениями и ухудшением самочувствия;
- аурой называется вторая фаза, которая считается предвестником приступа;
- затем следуют атаки, в виде сильной боли;
- потом наступает заключительная фаза, которая сопровождается тошнотой.
Протекание всех фаз у пациентов сугубо индивидуально.
Симптомы продромальной фазы
Признаки выражаются слабо и могут проявиться за сутки до начала приступа. Этот период отличается:
- жаждой,
- сонливостью,
- нарушением аппетита,
- депрессией.
Мигренозная аура
Так, называется проявление неврологической симптоматики, предвещающей наступление приступа. Что это такое и как определить подобное явление? В основном оно длится не больше 20 минут, а интервалы около часа.
Выделяют два вида состояния:
- положительная аура. Этот вид проявляется вспышками яркого света. Иногда возникают линии или видения звёздочек;
- отрицательная аура. В глазах появляются тёмные пятна, и может исчезнуть боковое зрение.
Иногда при мигрени с признаками ауры возникает состояние изменённого сознания. Пациенты описывают индивидуальные картины, которые они наблюдали.
Классические симптомы при мигрени с аурой:
- «вампиризм» (боязнь света);
- появление мурашек на теле;
- нарушение зрения;
- парез конечностей;
- неадекватное восприятие предметов.
Существует ещё ацефалгическая мигрень, её называют «обезглавленная мигрень», её признаки относятся к классической ауре, но боль не распространяется.
Такое заболевание чаще встречается у людей преклонного возраста. Со временем болезненные ощущения проходят или становятся не очень резкими. У больных проявляется только аура в основном вестибулярная или зрительная.
Симптомы носят индивидуальный характер:
- точки и мелькание в глазах;
- «туман» и двоение;
- временная слепота, которая продолжается до часа;
- увеличение чувствительности;
- нарушение связной речи;
- проблема с координацией.
Симптомы острой фазы
К сожалению, ещё не разработаны средства, которые могли бы устранить мигренозные острые боли. Вследствие этого, атаки продолжаются длительное время. Даже могут затянуться на несколько дней.
Какие признаки присутствуют на этой стадии:
- тошнота и рвота;
- пульсирующая болезнь;
- падение физической активности;
- озноб;
- бледность кожного покрова;
- лицо немеет.
Крайне редко отекают веки и появляется насморк.
Симптомы постдромальной фазы
Когда пульсирующая атака ослабевает, наступает заключительная стадия. Очень часто в этот период сознание затуманивается.
Виды мигреней и различия симптомов
Существуют симптомы мигрени, которые проявляются не у всех пациентов.
Вегетативная
При мигрени этого вида, пациенты переживают следующие признаки:
- гипергидроз (чрезмерное потоотделение);
- повышенное выделение слёз;
- больной начинает задыхаться;
- краснеет и отекает лицо;
- сердцебиение;
- озноб.
Часто в период мигренозного приступа испытывается страх и паника.
Во время сна
У большинства, примерно у 60% больных, приступы мигрени появляются в период бодрствования. А вот четверть остальных больных испытывают боли круглые сутки. И только 15% пациентов подвергаются атакам во сне. Это вызывает депрессию и нежелание ложиться спать. Соответственно без полноценного сна развиваются неврологические проблемы.
Во время менструации
Её симптомы связаны с менструацией, когда снижается уровень эстрогена. Чаще всего возникают в первые дни и особых отличий не имеют. Женщины не считают их признаками отдельного заболевания и ссылаются на болезненное течение месячных.
Хроническая мигрень
Если заболеванию не уделяется внимание, то количество и сила приступов увеличивается. Симптомы в таких случаях многократно выражены, чем обыкновенные признаки:
- боль постоянная и лекарственные препараты не помогают;
- приступ усиливается, но в определённый момент меняет черты мигрени;
- появляется тремор и координация. Иногда даже наблюдается эпилепсия;
- увеличиваются вегетативные расстройства;
- болезненные ощущения в мышцах и расстройство кишечника.
Ретинальная
Характеризуется состоянием, когда в момент приступа у больного возникает «слепое пятно». На стороне, где присутствует боль, исчезает зрение. Длится приступ около часа, а нарушение зрения и боли происходит в разном порядке (иногда нарушается сначала зрение, а потом боль, но бывает и наоборот).
Офтальмоплегическая
Это очень редкий вид мигрени. Нарушается функционирование глазного яблока и вследствие этого возникают специфические симптомы: двоение, опускание века. На стороне, где наблюдается боль, расширяются зрачки.
Гемиплегическая
Появляется редко и выражается слабостью или временным параличом мышц одной из сторон тела пациента. Обычно проявляется в руке. Атака короткая и сменяется болезненными ощущениями на противоположной стороне.
Как отличить мигрень от первичной головной боли
Нужно обязательно уметь отличать мигренозную боль от иной характерной боли. Можно предложить некоторые советы, как распознать мигрень:
- боль при мигрени не начинается постепенно: это «взрыв»;
- мигрень отличается своими симптомами. Приступу предшествует раздражительность и подавленность, снижение аппетита. Такие симптомы бывают предвестниками или сопровождать приступ до конца;
- заболевание наследственное;
- при мигрени, человек более раним и склонен к унынию. Как ни странно, мигрени сопровождаются гастритом и холециститом. Больные эпилепсией и гипертоники также страдают приступами мигрени.
Часто некоторые симптомы мигрени, люди ошибочно оценивают как критерии обычной боли. Но следует учесть, что такие же признаки имеют и серьёзные сопутствующие болезни.
Лабораторных исследований, которые могут подтвердить мигрень, не существует даже в теории. Но опытный доктор диагностирует болезнь даже по образу человека. Больной мигренью очень напряжён, консервативных взглядов и плохо идёт на контакт.
Если всё это сочетается с явными симптомами этого заболевания, то в постановке диагноза сложно ошибиться. Главное, все проблемы с головной болью нужно обсудить с врачом, чтобы избежать серьёзных болезней. Правильный анализ симптомов поможет диагностированию и ускорит лечение.
Вам также может быть интересно
Мигрень - это неврологическое заболевание, характеризующееся периодическими или регулярными приступами головной боли с одной стороны (справа или слева). Однако иногда боль бывает двухсторонней.
Причем, какие либо серьёзные заболевания (опухоль, инсульт и другие), а также травмы отсутствуют.
Приступы могут возникать с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в неделю или месяц.
По статистике около 10-14% (в некоторых странах до 30%) взрослого населения страдает от этого недуга. И у двух трети из них заболевание впервые дает о себе знать в возрасте до 30 лет. В этой структуре максимальное число впервые заболевших больных приходится на возраст от 18 до 20 лет, а также от 30 до 35 лет.
Однако описаны случаи начала заболевания и у детей в возрасте 5-8 лет. Причем мальчики и девочки страдают от этого недуга с одинаковой частотой.
У взрослых несколько иное распределение: у женщин мигрень встречается в два раза чаще, нежели у мужчин.
Доказано, что к мигрени имеется наследственная предрасположенность. К примеру, если от недуга страдали оба родителя, то у их детей в 60-90% случаев развивается заболевание, если только мама, то - в 72%, а если лишь отец, то - 20%.
Наиболее часто от мигрени страдают люди, которые активны, целеустремленны, ответственны. Однако это вовсе не означает, что всем остальным людям неведомы её муки.
Примечательно, что в каком бы возрасте не началась мигрень, как правило, её признаки ослабевают по мере взросления.
Самые первые симптомы, которые напоминают мигрень, были описаны древними врачевателями времен шумерской цивилизации ещё до рождества Христова в 3000 г. до н.э.
Немного позднее (около 400 г. н.э) Гиппократ выделил мигрень, как болезнь и описал её признаки.
Однако своим названием мигрень обязана древнеримскому врачу - Клавдию Галену. К тому же он впервые выделил особенность мигрени - локализация болей в одной половине головы.
Примечательно, что мигрень нередко становится спутницей гениев. Этот недуг, как никакой другой, «любит» активных и эмоциональных людей, отдающих предпочтение умственному труду. К примеру, от неё страдали такие выдающиеся личности, как Понтий Пилат, Петр Чайковский, Эдгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезарь, Зигмунд Фрейд, Дарвин, Ньютон.
Не обошла мигрень стороной и современных знаменитостей. Мучаясь от приступов головной боли, живут и творят такие известные личности, как Вупи Голдберг, Джанет Джексон, Бен Аффлек и другие.
Еще один любопытный факт (правда, он не доказан научно): мигренью чаще страдают люди, которые стремятся к совершенству. Такие личности амбициозны и честолюбивы, их мозги постоянно работают. Им недостаточно всё выполнить идеально, у них должно быть лучше всех. Поэтому они очень ответственно и добросовестно относятся ко всему, работают «за себя и за того парня». По сути, это трудоголики.
Кровоснабжение головного мозга
Для нормальной работы головного мозга необходимо большое количество энергии, питательных веществ и кислород. Все это доставляется к клеткам с кровотоком.
В головной мозг кровь поступает по двум парным позвоночным и двум внутренним сонным
крупным магистральным артериям.
Позвоночные артерии берут свое начало в грудной полости, а затем, дойдя до основания ствола головного мозга, сливаются в одну и образуют базилярную артерию.
- переднюю и заднюю мозжечковую артерии, которые поставляют кровь в ствол головного мозга и мозжечок
- заднюю мозговую артерию, снабжающую кровью затылочные доли головного мозга
Внутренняя сонная артерия берет свое начало с общей сонной артерии, а затем, дойдя до головного мозга, делится на две ветви:
- передняя мозговая артерия, снабжающая кровью передние отделы лобных долей головного мозга
- средняя мозговая артерия, поставляющая кровь в лобную, височную и теменную долю головного мозга
Механизм развития мигрени
На сегодняшний день плохо изучен. Имеются лишь некоторые теории на это счет. Каждая их них имеет право на существование.
Наиболее распространенные теории развития мигрени
Сосудистая теория Вольфа
Согласной ей, приступ мигрени вызывается внезапным сужением внутричерепных сосудов. В результате развивается ишемия (местное малокровие) и аура. Затем сосуды головного мозга расширяются, вызывая головную боль.
Тромбоцитарная теория
Исходя из того, что мигренозный статус может привести к тяжелым осложнениям, больные должны быть госпитализированы в отделение для соответствующего лечения.
Лечение мигрени
Это длительный процесс, включающий в себя борьбу с болевым синдромом, а также прием лекарственных средств, которые предотвращают его развитие. Это дает возможность больным контролировать свое заболевание и жить полноценной жизнью.
Как избавиться от боли при мигрени?
На сегодняшний день лечение болевого синдрома при мигрени проводится с учетом того, как боль влияет на повседневную жизнь больного. Это оценивается по шкале MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale)
В основу шкалы положена потеря времени из-за головной боли в трех основных жизненных сферах:
- в учебе и трудовой деятельности
- в работе по дому и семейной жизни
- в спорте и общественной деятельности
Таким образом, шкала MIDAS делит приступы мигрени на четыре степени:
I степень. Невыраженная головная боль без ограничения в повседневной жизни
Практически не ухудшается качество жизни больных. Поэтому они редко обращаются к врачу, поскольку им помогают физические методы (холод) либо средства народной медицины.
Из медикаментов наиболее часто назначаются простые обезболивающие (Анальгин) либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен (предпочтительнее), Напроксен, Индометацин .
II степень. Головная боль умеренная или выраженная, а ограничения в повседневной жизни незначительны
При невыраженной головной боли назначаются НПВС либо комбинированные обезболивающие: Кодеин, Тетралгин, Пенталгин , Солпадеин.
Когда головная боль выражена, а способность больных адаптироваться к условиям внешней среды нарушена, то назначаются препараты триптанового ряда (Амигренин, Сумамигрен, Имигран, Нарамиг, Зомиг и другие).
III-IV степень. Выраженная головная боль с умеренным или выраженным (IV степень) ограничением в повседневной жизни
При этих формах целесообразно сразу начинать с препаратов из группы триптанов.
Однако в некоторых случаях назначается Залдиар. В его состав входит Трамадол (сильное обезболивающее) и Парацетамол (слабое обезболивающее с жаропонижающими свойствами).
Если приступы тяжелые и упорные, то больному приписывают гормональные препараты. Например, Дексаметазон.
Для борьбы с тошнотой и рвотой применяются противорвотные средства: Метоклопрамид, Домперидон, Хлорпромазин и другие. Их рекомендуется принимать за 20 минут до приема НПВС или препарата из триптановой группы.
Что собой представляют препараты триптановой группы?
Они являются «золотым стандартом», поскольку разработаны специально для купирования болевого синдрома при мигрени. Их действие наиболее выражено, если принять необходимую дозу в самом начале приступа.
- Когда больной почувствовал приближение начала приступа, необходимо принять одну таблетку. Если через два часа боль прошла, то больной возвращается к своей обычной жизни.
- В случае, когда через два часа боль уменьшилась, но не прошла совсем, необходимо принять еще одну таблетку. А во время следующего приступа рекомендуется сразу принять две таблетки.
Если лекарственное средство было принято вовремя, но оно не помогло, то необходимо его заменить.
Существуют два поколения триптанов:
- Первое представлено Суматриптаном. Он выпускается в таблетках (Амигренин, Имигран и другие), виде свечей (Тримигрен), в виде спрея (Имигран).
- Второе - Наратриптаном (Нарамиг) и Золмитриптаном (Зомиг). Они более эффективные и вызывают меньше побочных эффектов.
Следует помнить, что у пациентов имеется индивидуальная чувствительность к препаратам одной и той же группы. Поэтому для каждого больного необходимо подобрать «свое» лекарственное средство и если оно найдено, то не следует далее экспериментировать.
Перспективы лечения приступов мигрени
Сейчас проводится вторая фаза исследования препарата Олцегепант. При внутривенном введении он предотвращает расширение сосудов головного мозга в начале приступа мигрени. Также изучается и оценивается эффективность таблетированной формы Олцегепанта.
Кроме того, проводятся исследования препарата под кодовым названием AZ-001, который применяется для лечения тошноты и рвоты. Согласно последним данным он эффективен и в борьбе с мигренью.
Преимущество препарата в том, что он применяется при помощи ингаляторов системы «Стаккато». Суть работы этого ингалятора: в прибор встроена батарейка, которая, при нажатии на поршень, подогревает твердое лекарственное вещество, превращая его в аэрозоль.
Какие лекарства помогают в лечении мигрени?
Кроме купирования приступов мигрени существует ещё одна важная составляющая в лечении самого заболевания - профилактика развития приступов.
Для этого применяются различные препараты, в том числе и те, в инструкции которых нет указания на их эффективность при лечении мигрени. Дело в том, что механизм развития мигрени пока ещё не до конца ясен. Поэтому остается необъяснимым факт, почему лекарственные средства, применяемые для лечения совершенно других заболеваний, помогают при мигрени.
В основном назначается один препарат, поскольку лечение длительное, а любое лекарственное средство может вызвать побочные эффекты.
Препараты выбора
(применяют в первую очередь) - бета-адреноблокаторы. Хотя, как они помогают предотвратить приступ мигрени, так и остается невыясненным до сих пор. Основной препарат - Пропранолол.
Используются антидепрессанты
. Основание для их применения - хорошая эффективность в лечении хронической боли. Кроме того, они уменьшают депрессию, которая может развиваться у больных при длительном течении заболевания и частых приступах.
К тому же антидепрессанты продлевают действие обезболивающих и триптанов. А некоторые антидепрессанты сами способны уменьшить головную боль. Наиболее эффективными и безопасными препаратами считаются антидепрессанты нового поколения: Венлафаксин (Велафакс), Милнаципран (Иксел), Дулоксетин (Симбалта).
Хорошо себя зарекомендовали противосудорожные препараты
: вальпортаты (Депакин, Апилепсин) и Топирамат (Топамакс). Причем проведенные исследования доказали, что наиболее эффективен Топирамат. Поскольку он снижает частоту приступов довольно быстро - в течение первого месяца применения. К тому же хорошо переносится больными.
Как лечить мигрень при беременности?
Во время беременности многие препараты принимать нельзя, поскольку они могут повлиять на развитие плода. По этой причине профилактическое лечение мигрени не проводится, а купируются лишь её приступы.
Поэтому так важно, прежде всего, исключить триггерные факторы, чтобы не допустить развитие приступа.
Кроме того, необходимо нормализовать режим дня и вести здоровый образ жизни:
- Спать не менее 8 часов в день, но и не более.
- Можно заниматься йогой и медитацией, провести курс иглорефлексотерапии. Поскольку эти способы не нанесут вреда плоду и не повлияют течение беременности.
- Хорошо помогают легкие регулярные физические упражнения умеренной интенсивности, ведь они не нанесут вреда малышу.
- Питаться сбалансировано, употреблять пищу часто и в небольших количествах.
- Не рекомендуется ограничивать себя в питье, если нет других заболеваний. Например, повышенное артериальное давление или склонность к отёкам.
- Будущая мама должна избегать шума, гама, резких криков и конфликтных ситуаций.
Хорошо помогает расслабляющий массаж в мигренозных точках:
- между двумя вертикальными мышцами шеи - основание черепа
- между бровями на стыке переносицы и лобных костей (во впадине чуть выше переносицы)
- на стыке линии бровей и переносицы
- на стопе сверху во впадине между большим и вторым пальцами
- в углублениях под основанием черепа с наружной стороны двух вертикальных мышц шеи
Техника массажа
- Массаж проводится подушечками большого, указательного или среднего пальца.
- Давление должно быть достаточным, но не слабым и не сильным. Поскольку слабый нажим не даст эффекта, а сильный нажим может усилить мышечное напряжение.
- Массажировать необходимо круговыми движениями, постепенно углубляясь «внутрь».
- Переходить к другой точке можно только после того, как исчезнет мышечное напряжение, а также появится мягкость и тепло под подушечками пальцев.
- Необходимо заканчивать массаж каждой точки постепенно, уменьшая силу давления и замедляя движения.
Лекарственные средства для купирования приступа мигрени:
- При тяжелых случаях назначается Ацетаминофен в минимальной дозировке.
- Если приступы легкие, то применяется Парацетамол. Однако превышать его дозировку нельзя. Поскольку доказано, что у мам, принимавших его в последнем триместре беременности, дети чаще рождаются с расстройствами дыхания.
- Применяются препараты магния, которые никак не повлияют на плод и течение беременности.
Какие существуют народные методы лечения мигрени?
Для борьбы с головной болью применяйте:
- Настой мяты перечной. Пол столовой ложки мяты перечной и залейте 200 миллилитрами горячей (не кипящей!) воды и поместите на водяную баню на 10 минут, постоянно перемешивая. Затем снимите с огня, дайте остыть и сцедите. Принимайте трижды в день по 1/3 стакана до еды.
- Настой из цветков бузины. Столовую ложку цветков травянистой бузины залейте 200 мл кипятка, накройте крышкой и дайте настояться пол часа. Далее сцедите и принимайте трижды в день за 20 минут до еды вместе с медом (если на него нет аллергии) по 50 миллилитров.
- Отвар из зверобоя продырявленного . Одну столовую ложку измельченной сухой травы залейте одним стаканом воды и прокипятите на слабом огне. Оставьте настояться пол часа, затем сцедите. Принимайте по ¼ стакана трижды в день.
- Сок черной смородины принимайте три-четыре раза в день по 50 миллилитров.
- Компресс из лимона. Снимите кожуру с лимона и очистите от белой кожицы, затем нарежьте два кружочка и приложите к вискам.
- Холодный компресс. Лед оберните в полотенце или легкую ткань и приложите к больному месту.
- Капустный лист снимите со свежей капусты. Далее удалите толстую прожилку и приложите к голове, повязав косынкой.
Однако лучше всего предупредить приступ мигрени, для этого применяйте:
- Настойку лаванды . Две десертные ложки лаванды залейте 400 миллилитрами кипятка, оставьте настояться 30 минут. Затем сцедите и принимайте настой в течение дня небольшими порциями.
- Ромашковый чай пейте регулярно. Чайную ложку ромашки залейте стаканом кипятка, затем сцедите и выпейте чай. В течение дня можно до двух-трех чашек.
- Чай из мелиссы. Возьмите одну чайную ложку измельченной мелиссы в свежем или сухом виде и залейте стаканом кипятка. Затем дайте настояться, а спустя 10-15 минут сцедите. Если у вас нет аллергии, то можете добавить к чаю чайную ложку меда.
Профилактика мигрени
Имеется несколько правил:
- Выясните и по возможности устраните провоцирующие факторы мигрени именно у вас.
- Нормализуйте сон. Необходимо спать не менее 7-8 часов в сутки, но и не более. Причем с вечера исключите любые шумные мероприятия, а спать ложитесь за 1,5-2 часа до полуночи. Поскольку процесс образования энергии в нашем организме происходит во сне: большей частью в первой фазе сна до полуночи. А вот уже расход энергии начинается после трех часов ночи.
- Исключите все виды пищевой стимуляции - систематическое употребление кофе, крепкого чая и шоколада.
- Откажитесь от курения и приема алкогольных напитков .
- Питайтесь правильно
. Не придерживайтесь сложных диет, принимайте пищу не реже чем один раз в пять часов, старайтесь употреблять натуральные продукты, уменьшите специи до минимума. Обязательно завтракайте.
Употребляйте продукты, богатые энергией, биологически активными веществами, витаминами:
- нежирные сорта мяса и рыбы (особенно морская)
- кисломолочные продукты и яйца (желательно домашние)
- фрукты цельные (не соки!)
- свежие овощи (можно квашеные)
- Давайте на организм правильные физические нагрузки . Поскольку если они будут чрезмерными, то могут привести к мобилизации резервных сил организма, как при стрессе. В результате у вас разовьется очередной приступ мигрени. Поэтому занимайтесь спокойными видами спорта или выполняйте физические упражнения без дополнительных нагрузок: плавание (не на скорость), пилатес, пешая ходьба и так далее.
- Соблюдайте питьевой режим: выпивайте не менее 1,5-2 литров воды с сутки. Поскольку организм «решит», что он обезвожен и будет задерживать жидкость. В результате появятся отеки.
- Обеспечьте себе комфортное эмоциональное состояние. По возможности общайтесь только с приятыми вам людьми. И помните, что нет плохих или хороших людей, всё зависит от того, как вы будете относиться к ним. А с близкими будьте терпеливыми, но умейте сказать «нет». И обязательно занимайтесь своим любимым делом.
Что такое шейная мигрень?
«Шейная мигрень» - термин, которым иногда называют одно из проявлений синдрома позвоночной артерии
– мучительные боли, напоминающие мигренозные.
На самом деле шейная мигрень не имеет отношения к «настоящей» мигрени. Вдоль шейного отдела позвоночника справа и слева проходят две позвоночные артерии, которые обеспечивают головной мозг кровью примерно на 30%.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника и некоторых других заболеваниях кровоток в позвоночных артериях нарушается. Это приводит к мучительным приступам головных болей, во время которых нарушается зрение, слух, координация движений.
Как кодируется мигрень в МКБ 10?
Для обозначения разных форм мигрени в Международной классификации болезней 10-го пересмотра существует несколько кодов:
- G43 – мигрень;
- G43.1 - мигрень с аурой, или классическая форма мигрени;
- G43.0 – мигрень с аурой, или простая форма мигрени;
- G43.3 – осложненная мигрень;
- G43.2 – мигренозный статус;
- G43.8 – другая мигрень (ретинальная , офтальмоплегическая );
- G43.9 – неуточненная мигрень.
Какими могут быть последствия мигрени?
Осложнения, связанные непосредственно с заболеванием :
- Хроническая мигрень . Если мигренозные боли продолжались 15 или больше дней в течение месяца, 3 месяца или более, то в таком случае говорят о хронической мигрени.
- Мигренозный статус . Состояние, при котором приступы мигрени продолжаются 3 дня и более.
- Стойкая аура . Обычно после того как приступ мигрени проходит, аура тоже прекращается. Но иногда она сохраняется дольше недели после приступа. Симптомы длительной ауры могут напоминать инсульт (инфаркт головного мозга ), поэтому такое состояние называют мигренозным инфарктом . Если аура после приступа продолжается более 1 часа, но меньше 1 недели, говорят о мигрени с удлиненной аурой . Иногда приступы мигрени проявляются только аурой без головной боли – такое состояние называют мигренозными эквивалентами .
Осложнения мигрени, связанные с лечением:
- Проблемы с органами пищеварения. Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства могут стать причиной болей в животе, язв , желудочно-кишечных кровотечений и других осложнений, особенно если принимать эти препараты длительно и в больших дозах.
- Лекарственные головные боли (синонимы: абузусные головные боли, рикошетные головные боли). Возникают, если принимать лекарства против головной боли более 10 дней в месяц в течение 3-х месяцев и более в высоких дозах. При этом сами лекарственные препараты становятся причиной головных болей. Пациент как бы попадает в замкнутый круг: из-за частого приема лекарств боли становятся чаще и сильнее, а человек, считая, что болезнь прогрессирует, и лекарства в прежних количествах уже не помогают, снова принимает таблетки и увеличивает дозу. Ученые не могут до конца объяснить, почему возникают лекарственные головные боли. Для того чтобы избежать их, нужно принимать все лекарства строго по назначению врача, а если они начинают помогать хуже, нужно сразу проконсультироваться с доктором, вместо того чтобы увеличивать частоту приема и дозы.
- Серотониновый синдром. Редкое, потенциально опасное для жизни осложнение. Возникает, когда в организме сильно повышается количество серотонина – химического вещества, которое содержится в нервной системе. К серотониновому синдрому может приводить прием триптанов и антидепрессантов . В комбинации эти препараты повышают уровень серотонина намного сильнее, чем по отдельности.
Берут ли в армию с мигренью?
Согласно «Расписанию болезней», вступившему в силу с 1 октября 2014 года, разные формы мигрени с частыми (один раз в месяц и чаще) и продолжительными (24 часа и дольше) приступами, которые требуют лечения в стационаре, должны стать причиной для присвоения призывнику категории «В» - «ограниченно годен к военной службе».
Если приступы более редкие и менее продолжительные, призывнику присваивают категорию «Г» - «временно негоден к военной службе». Во время очередных медицинских осмотров эту отсрочку могут продлевать вплоть до наступления непризывного возраста.
Как проводится диагностика мигрени? На основании чего устанавливают такой диагноз?
Чаще всего врач диагностирует мигрень на основании семейной истории, истории жизни и истории болезни, жалоб и симптомов, данных, полученных во время неврологического осмотра. Дополнительные исследования и анализы, как правило, не требуются.
Однако иногда, например, если есть сомнения в диагнозе, у пациента возникают тяжелые или не совсем характерные для мигрени симптомы, врач назначает обследование, которое может включать:
- Общий и биохимический анализ крови .
- Компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы.
- Спинномозговую пункцию. Во время этой процедуры вводят иглу между соседними поясничными позвонками и получают некоторое количество спинномозговой жидкости
Особенно часто приступы мигрени связывают с женской эндокринной системой и месячными. На роль женских гормонов указывают некоторые факты :- Распространенность заболевания среди женщин – 10-15%, среди мужчин оно встречается намного реже.
- У женщин мигрень может возникать в любом возрасте. Но часто это происходит с приходом первых месячных.
- В детском возрасте распространенность мигрени среди мальчиков и девочек примерно одинаковая. С началом полового созревания мигрень у девочек встречается уже в 2-3 раза чаще.
- Часто прослеживается связь между мигренозными приступами у женщин и месячными, беременностью, грудным вскармливанием , приемом гормональных контрацептивов.
В связи с этим несколько лет назад была отдельно выделена такая разновидность мигрени, как менструальная мигрень (менструально-зависимая мигрень ). У многих женщин ее приступы возникают в течение двух дней, предшествующих месячным, либо в течение первых трех дней месячных. Но головные боли при менструальной мигрени могут возникать и в другие дни цикла, чаще всего во второй его половине.
Причины возникновения менструально-зависимой мигрени до настоящего времени до конца не ясны. Наиболее распространенные теории :
- Теория эстрогеновой отмены . Мигренозные приступы возникают в результате падения в начале месячных уровня одного из гормонов-эстрогенов – эстрадиола .
- Простагландиновая теория. Головные боли возникают из-за того, что перед месячными и в первые дни менструаций в организме повышено содержание простагландинов – биологически активных веществ, которые в норме находятся во всех клетках и тканях.
- Магниевая теория. Причиной головных болей становится низкий уровень в крови магния во второй половине месячного цикла.
У некоторых женщин течение мигрени ухудшается во время приема гормональных контрацептивов. Во время беременности и грудного вскармливания состояние, как правило (но не у всех женщин) улучшается, приступы могут прекратиться.
Что такое базилярная мигрень?
Базилярная мигрень возникает в результате нарушений в стволе или нижней части головного мозга.
Причины базилярной мигрени
«Спусковыми крючками» для приступов базилярной мигрени чаще всего являются следующие факторы:
- алкоголь;
- стрессы;
- недостаток сна;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- голодание;
- гормональные изменения в женском организме;
- яркий свет;
- кофеин;
- употребление пищи, содержащей нитриты;
- интенсивные физические нагрузки;
- изменение погоды, подъем на высоту.
Симптомы базилярной мигрени
Аура может продолжаться от 5 минут до 1 часа. Когда начинается головная боль, она все еще продолжается, либо уже заканчивается. Приступ продолжается от 4 до 72 часов. Базилярная мигрень начинается с одной стороны, затем распространяется и усиливается.
Возможные симптомы :
- тошнота и рвота;
- повышение чувствительности к свету и звукам;
- похолодание рук, ног;
- двоение в глазах;
- невнятность речи;
- временная слепота ;
- нарушение равновесия;
- покалывание в разных частях тела;
- нарушение слуха;
- потеря сознания;
- сложности с речью.
Какие существуют альтернативные методы лечения мигрени?
- Иглоукалывание . Исследования показали, что эта процедура помогает справиться с головными болями различного происхождения, в том числе мигренозного. Но акупунктура эффективна и безопасна только в том случае, если ее проводит сертифицированный специалист, при помощи специальных стерильных игл.
- Биологическая обратная связь . Это особая разновидность релаксации при помощи специального оборудования. Во время процедуры человек учится контролировать физиологические ответы на различные воздействия, например, на стресс.
- Массаж . Эффективное средство профилактики, помогает сделать приступы мигрени более редкими.
- Когнитивная поведенческая терапия . Помогает некоторым людям, страдающим мигренью.
- Травы, витамины , минералы, биологически активные добавки . Предотвратить и сделать более редкими приступы мигрени помогают такие средства, как трава белокопытника , пиретрум , высокие дозы рибофлавина (витамина В 2 ), коэнзим Q10 , магний . Но перед их применением нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.
- ГБН и мигрень
- Симптомы мигрени
- Проявления болезни
- Что спровоцирует приступ?
- Что делать при частых болях?
- Обследование при мигрени
- Принципы лечения
- Как купировать приступ мигрени?
- Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
- Область локализации: затылок, виски, темень .
- Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня .
- Боли сопутствует тошнота (редко ), повышается чувствительность к звукам/свету.
- Не зависит от физической нагрузки .
- Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс .
- Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление .
- Наследственность роли не играет.
Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.
Мигрень:
- Односторонняя, сильная, пульсирующая боль , причем стороны могут чередоваться.
- Область локализации: темя, глаз, лоб с виском .
- Время проявления симптомов: любое.
- Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
- Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
- Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота .
- Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон .
- Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
- В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг .
До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу - нарушение восприятия на 10-30 минут:
- Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
- Нарушение чувства равновесия.
- Нарушения контроля над своими мышцами.
- Ухудшение слуха/речи.
Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.
Оглавление [Показать]
Что может спровоцировать приступ мигрени - от чего начинается мигрень?
- Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
- Алкогольные напитки.
- Резкие изменения погоды.
- Мерцающий свет.
- Раздражающий запах.
- Нарушения режима сна.
- Пребывание на большой высоте.
- Эмоциональный всплеск.
- Низкий уровень сахара.
- Длительное голодание (свыше шести часов).
Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?
Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту , чтобы исключить:
- Изменения в шейном позвоночном отделе.
- Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
- Наличие опухоли.
- Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
- Аневризму сосудов мозга и пр.
- Кровоизлияние в мозге.
Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.
Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа . То есть, на профилактику заболевания.
Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:
- Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
- Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
- Переход на здоровый образ жизни.
- Использование лекарственных препаратов по назначению врача .
Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.
Когда есть давление или боль в голове, это может быть трудно сказать, является ли вы испытываете типичную головную боль или мигрень. Учитывая мигрень от традиционной головной боли, и наоборот, очень важно. Это может означать более быстрое облегчение за счет улучшения лечения. Она также может помочь предотвратить будущие головные боли от происходящих в первую очередь. Итак, как в чем искать разницу головной боли и мигрени?
Что такое Головная боль?
Головные боли неприятные боли в голове, которые могут вызвать давление и болящий. Они могут варьироваться от легкой до умеренной боли и обычно происходят по обе стороны головы. Некоторые конкретные области, в которых могут возникать головные боли включают в лоб, виски и затылок. Головная боль может длиться от 30 минут до недели. По данным клиники Майо, наиболее распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Основаниями для этого типа головной боли включают стресс, напряжение мышц, или беспокойство.
Напряженность головные боли не являются единственным типом головной боли, которые возникают. Другие типы головной боли включают в себя:
Головные боли: Эти головные боли возникают на одной стороне головы, но не настолько серьезными, как мигрень. Другие симптомы включают насморк, водянистые глаза, или заложенность носа.
Синус головные боли: часто путают с мигренью, синусовая головные боли сосуществуют с симптомами инфекции пазухи, как лихорадка, заложенность носа, кашель, заторы, и давление на лице.
Что такое мигрень?
Эти головные боли интенсивные или тяжелой и часто имеют сопутствующие симптомы в дополнение к головной боли. Симптомы, связанные с мигренью, включают:
боль за один глаз или ухо
боль в висках
видя пятна или мигалками
чувствительность к свету и / или звука
временная потеря зрения
По сравнению с напряжением или другими типами головной боли, мигрени боль может быть умеренной до тяжелой. Некоторые люди могут испытывать головные боли настолько серьезными, что они обращаются за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Мигрень головные боли, как правило, затрагивают лишь одну сторону головы. Тем не менее, можно иметь мигрени, которая затрагивает обе стороны головы. Другие отличия включают качество боли в: Мигрень головная боль вызывает сильную боль, которая может быть пульсирующая и сделает выполнение повседневных задач очень трудно.
Мигрень головные боли, как правило, делятся на две категории: мигрень с аурой и мигрень без ауры. «Аура» относится к ощущениям человек испытывает, прежде чем он или она получает мигренью. Эти ощущения обычно возникают в любом месте от 10 до 30 минут до атаки. Они могут включать в себя:
чувство менее смышленые или возникли проблемы мышления
видя мигающий свет или необычные линии
покалывание или онемение в лице или руках
необычное чувство запах, вкус или прикосновение
Некоторые страдальцы мигрени могут испытывать симптомы через день или два, прежде чем происходит фактическая мигренью. Известный как «продромальной» фазы, эти тонкие признаки могут включать в себя:
депрессия
частая зевота
раздражительность
ригидность затылочных мышц
необычные пищевые пристрастия
Лечение головных болей
К счастью, большинство головные боли напряжения уйдет с более чем рецепта лечения. К ним относятся:
ацетаминофен
ибупрофен
методы релаксации
Поскольку большинство головные боли, вызванной стрессом, предпринимают шаги, чтобы уменьшить стресс может помочь облегчить головную боль и снизить риск для будущих головных болей. К ним относятся:
термотерапия, например, применяя теплые компрессы или принимая теплый душ
медитация
шеи растяжения
упражнения на расслабление
Лечение Мигрень
Советы по предотвращению
Профилактика часто является лучшим средством для лечения мигрени головные боли. Примеры профилактических методов врач может прописать включать в себя:
Внесение изменений в свой рацион, например, устраняя продукты, известные вызвать головную боль. Они могут включать алкоголь или кофеин.
Взятие рецепта лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства кровяного давления, понижающие или противоэпилептических препаратов.
Принимая меры, чтобы уменьшить стресс.
лекарственные препараты
Люди, которые имеют мигрени реже могут извлечь пользу от принятия лекарств, известных быстро уменьшить мигрени. Примеры таких лекарственных средств включают в себя:
Лекарства против тошноты, такие как прометазин (Phenergan), хлорпромазин (Thorazine) или Прохлорперазин (Compazine).
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ацетаминофен, аспирин, напроксен натрия или ибупрофена.
Триптаны, такие как алмотриптан (Axert), Rizatriptan (Maxalt) или суматриптана (Alsuma, Imitrex и Zecuity).
Если человек принимает головной боли при мигрени лекарственных препаратов более 10 дней в месяц, то это может вызвать эффект, известный как отскок головные боли. Эта практика будет ухудшаться головные боли, вместо того, чтобы помочь им чувствовать себя лучше.
Головная боль напряжения это один из самых частых ее вариантов. По различным данным от нее страдают от 30 до 40% мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет. Мигрень является более тяжелым проявлением патологического состояния, которое значительно снижает качество жизни и работоспособность таких больных.
Среди факторов, которые способствуют развитию мигрени и головной боли напряжения можно выделить следующее:
- тревожные состояния;
- депрессия;
- истерия;
- стрессы;
- конфликтные ситуации дома и на работе;
- сексуальные проблемы;
- расстройства сна;
- недостаток отдыха;
- искривление позвоночника;
- частое употребление анальгетиков;
- злоупотребление кофе и алкоголем;
- курение;
- травмы головы и шеи;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
- мышечное напряжение перикраниальных мышц.
Мигрень и головная боль напряжения сопровождаются следующими симптомами:
- боль имеет умеренную или высокую выраженность, отличается двухсторонней локализацией. Характер боли тупой, она не пульсирующая, сопровождается чувством сдавливания головы. Проявления болевого синдрома не зависят от выполнения физической нагрузки;
- головные боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
- чаще всего болезненные ощущения локализуются в области лба, висков, реже темени или затылка;
- повышенная чувствительность к свету, запахам, звукам;
- при появлении приступа можно определить легкую болезненность мышц головы и шеи;
- помимо этого может наблюдаться повышенная чувствительность мышц области груди и поясницы.
В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют два варианта головной боли напряжения:
- эпизодическая – болевые приступы продолжаются несколько часов или даже дней, но не более 15 дней в месяц суммарно;
- хроническая – сопровождается длительными болевыми приступами, которые беспокоят пациента боле половины дней в неделю.
Для уточнения диагноза в случае возникновения у пациента тяжелой рецидивирующей головной боли большое значение играет качественных сбор анамнезе, а также выполнение некоторых диагностических исследований:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография – позволяют провести дифференциальную диагностику между различными видами болей. При проведении этих исследований удается оценить состояние основным функциональных структур головного мозга, исключит наличие опухоли, гематомы, кисты, зоны инфаркта или атрофии. Кроме того введение рентгеноконтрастных препаратов позволяет оценить состояние мозговых сосудов. При этом может быть выявлена аневризма, артериовенозная мальформация и другие патологические состояния, которые могли стать причиной развития мигрени;
- внутриартериальная ангиография – позволяет получить более точную информацию о наличии патологических процессов в сосудистой системе;
- допплерография – это исследование может проводиться как экстракраниально, так и интракраниально и позволяет оценить параметры кровотока по той или иной артерии головного мозга.
В зависимости от клинической картины головной боли и мигрени у того или иного пациента ему может быть рекомендовано радикальное или консервативное лечение. К консервативным методикам терапии относят следующее:
- лекарственная терапия – основана на использовании сочетаний нестероидных противовоспалительных, противосудорожных препаратов и мышечных релаксантов. Также определенный эффект может быть получен от использования антидепрессантов, транквилизаторов, вазоактивных препаратов;
- физиотерапия – это различные варианты воздействия на мышцы головы и шеи, помогающие снять и спазм. Могут применяться: УФО, синусоидальные и диадинамические токи, ультразвук, грязевые и парафиновые аппликации;
- массаж – особые методики массажа позволяют надолго снять мышечное напряжение затылочных мышц;
- физические упражнения – способны уменьшить эмоциональное напряжение и выраженность спазма перикраниальных мышц;
- психотерапия – работа с опытным психотерапевтом способна помочь в разрешении конфликтных ситуаций и избавлении от эмоционального напряжения.
В случае выявлении органических нарушений при хронических головных болях показано оперативное лечение мигрени. Для помощи пациентам с таким заболеваниям могут применяться следующие методики:
- микроваскулярная декомпрессия – направлена на устранение ущемления затылочных нервов и артерий. При помощи микрохирургической техники удается устранить образования, которые могут сдавливать нервные волокна, провоцируя приступы боли. Кроме того осуществляется декомпрессии сосудов, благодаря чему восстанавливается нормальное кровообращение в головном мозге;
- нейростимуляция – этот метод лечения головной боли и мигрени заключается в имплантации в область затылка специальных электродов. Устройство, генерирующее электрические импульсы, помещается под кожу в области верхней половины грудной клетки. При проведении нервных импульсов блокируется болевая импульсация, поступающая в головной мозг. В результате выраженность головной боли и частота возникновения приступов значительно снижаются. При этом пациент вместо сильной боли ощущает лишь небольшую вибрацию или приятное чувство тепла в области затылка;
- нейрохирургические операции – при обнаружении органических процессов в веществе головного мозга или мозговых сосудах может быть показано выполнение нейрохирургического оперативного вмешательства. Выполняя направленные и точные манипуляции нейрохирург может устранить аневризмы сосудов, артерио-венозные мальформации, наличие которых могло послужить причиной появления патологических симптомов.
Израильские специалисты проводят радикальное лечение головной боли и мигрени напряжения.
Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь
Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.
Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.
Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.
Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.
Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.
Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.
Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:
- Офтальмоплегическая - к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
- Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
- Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
- Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
- Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
- Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.
Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:
- Возбуждение, стресс.
- Внезапная смена деятельности.
- Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
- Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
- Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
- Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
- Кофеин, пероральные контрацептивы.
Как отличить мигрень от головной боли? Для начала стоит разобраться в классификации:
- Частое явление для нас – головная боль напряжения (ГБН), когда ноющие ощущения возникают в зоне виска и затылка. Длится она от 30 минут до нескольких часов, голову будто сковывает обручем.
- Кластерная боль возникает в глазу. Ее продолжительность – от 15 минут до 3 часов.
- Боли в голове при мигрени могут быть длительными, до 3 дней, а локализация обширна – затрагиваются лобные и височные области.
ГБН проявляется, когда возникает напряжение в области мышц шеи. Развивается она медленно, кластерная боль поражает в мгновение ока. Причина возникновения мигрени остается пока загадкой, считается, что она провоцируется изменением тонуса сосудов головного мозга либо наследственностью. Еще одно отличие – о ней может предупреждать аура. Однако без последнего болезнь можно не определить, поскольку кластерная боль тоже возникает с одной стороны. Установить диагноз помогают однообразие приступов, возникновение ауры и генетический фактор.
Если ты уверен, что ужасная головная боль - точно не мигрень, лучше проверить это еще раз. Более половины людей, страдающих мигренью, никогда не были правильно диагностированы! И это в США, государстве с развитой медициной. Поэтому важно знать, как отличить это состояние от обычной головной боли.