Что лечит нейродикловит. Нейродикловит (Neurodiclovit)

Раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл; ампула 1 мл

- Таблетки 10 мг

- Гель для наружного применения 2%

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

- Таблетки

- Раствор для внутримышечного введения

- Таблетки

- Капсулы

- Таблетки

- Раствор для внутримышечного введения

- Таблетки

- Таблетки 50 мг + 500 мг

- Таблетки

- Капсулы

- Спрей для наружного применения

- Капсулы

Показания к применению препарата Нейродикловит

болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях лор-сферы - фарингит, тонзиллит, отит);

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);

Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);

Острый подагрический артрит;

Ревматическое поражение мягких тканей.

Форма выпуска препарата Нейродикловит

капсулы; блистер 10, пачка картонная 3; код EAN: 9088881289487;

Фармакодинамика препарата Нейродикловит

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и -2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и ГАМК.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика препарата Нейродикловит

Абсорбция диклофенака - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1–4 ч и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг Сmax - 1,4 мкг/мл достигается через 2–3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.

Биодоступность - 50%. Связывание с белками плазмы - более 99% (бóльшая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Сmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2–4 ч позже, чем в плазме. Т1/2 из синовиальной жидкости 3–6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4–6 ч после введения препарата выше, чем в плазме и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Т1/2 из плазмы - 2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% - в неизмененном виде, остальная часть дозы - в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Диклофенак проникает в грудное молоко.

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8–10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина в большой степени зависит от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Использование препарата Нейродикловит во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Нейродикловит

гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС);

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); кровотечения из ЖКТ;

Внутричерепные кровоизлияния;

Бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа;

Нарушения кроветворения; нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);

Беременность;

Детский возраст;

Период лактации.

С осторожностью:

Бронхиальная астма;

Застойная сердечная недостаточность;

Артериальная гипертензия;

Отечный синдром;

Печеночная или почечная недостаточность;

Алкоголизм;

Воспалительные заболевания кишечника; дивертикулит;

Эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения;

Сахарный диабет;

Состояние после обширных хирургических вмешательств;

Индуцируемая порфирия;

Пожилой возраст;

Системные заболевания соединительной ткани.

Побочные действия препарата Нейродикловит

ЖКТ: часто (1%) - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; редко (1%) - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Нервная система: часто (1%) - головная боль, головокружение; редко (1%) - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Органы чувств: часто (1%) - шум в ушах; редко (1%) - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Кожные покровы: часто (1%) - кожный зуд, кожная сыпь; редко (1%) - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Мочеполовая система: (1%) - задержка жидкости; (1%) - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Органы кроветворения и иммунная система: (1%) - анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Дыхательная система: редко(1%) - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Сердечно-сосудистая система: редко(1%) - повышение АД; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Аллергические реакции: редко(1%) - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Способ применения и дозы препарата Нейродикловит

Внутрь, во время еды, не разжевывая, обильно запивая жидкостью.

Обычно назначают по 1 капс. 1–3 раза в сутки.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капс.: в начале лечения - 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы - 1–2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Передозировка препаратом Нейродикловит

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.

Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействия препарата Нейродикловит с другими препаратами

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще - из ЖКТ).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез ПГ в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Особые указания при приеме препарата Нейродикловит

В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Условия хранения препарата Нейродикловит

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Нейродикловит

Принадлежность препарата Нейродикловит к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AB Производные уксусной кислоты

Противовоспалительные нестероидные препараты эффективнее действуют в комбинации с витаминами группы В. Нейродикловит представляет собой комплексный медикамент, содержащий оба указанных ингредиента. Его часто назначают для лечения спазматических болевых синдромов, ревматических и неврологических патологий.

Нейродикловит – состав

Рассматриваемое фармакологическое средство основывается на 4-х действующих ингредиентах:

диклофенак натрия;
витамин В1 (тиамин);
витамин В6 (пиридоксин);
витамин В12 (цианокобаламин).

Дополнительно лекарство Нейродикловит содержит вспомогательные компоненты:

триэтилацетат;
повидон К25;
дисперсия 30%;
сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты;
тальк;
диоксид титана;
желатин;
красители.

От чего помогает Нейродикловит?

Представленный комбинированный препарат блокирует болевые рецепторы и эффективно купирует воспалительные процессы. Этими свойствами обусловлены заболевания, при которых назначается Нейродикловит, показания таковы:

дегенеративные патологии позвоночника и суставов;
ревматические состояния;
ишиас;
воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
анкилозирующий спондилит;
поражения мягких тканей ревматического характера;
шейный, цервикальный синдром;
хронический полиартрит;
невриты;
остео- и спондилоартроз;

При неревматических болезнях тоже иногда используется Нейродикловит – показания к применению включают:

первичную альгодисменорею;
боли после стоматологических, хирургических вмешательств и травм;
тонзиллит;
отит;
фарингит.

Как принимать Нейродикловит?

Описываемое лекарство выпускается в форме капсул с твердой желатиновой оболочкой. Их необходимо проглатывать целиком и запивать обильным количеством чистой воды, желательно теплой или комнатной температуры. Специалисты советуют непосредственно во время еды принимать Нейродикловит – применение медикамента с пищей повышает его биологическую доступность и усвояемость. Рекомендованная дозировка – 2-3 капсулы в день (разделить на несколько раз). При поддерживающей терапии назначается 1 пилюля в сутки.

Указанное заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. Иногда оно сопровождается воспалительными процессами и ущемлением нервных корешков. Не все пациенты невропатолога знают, что при рассматриваемой патологии можно пить Нейродикловит – показания к применению в инструкции не содержат остеохондроз, но врачи его назначают часто. Действие диклофенака усиливается витаминами группы В, боль и воспаление быстро купируются. Капсулы Нейродикловит в данном случае используются по стандартной схеме. Параллельно можно применять анальгетики в форме инъекций.

Нейродикловит при невралгии тройничного нерва

Эта болезнь тоже сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалением, спазмами лицевых мышц. Таблетки Нейродикловит помогают устранить перечисленные клинические проявления и предотвратить ущемление корешка лицевого нерва. При описываемом диагнозе медикамент рекомендуется применять в сочетании с другими обезболивающими, противовоспалительными и миорелаксантами.

Сколько дней можно принимать Нейродикловит?

Опасно самостоятельно подбирать себе лекарства и рассчитывать продолжительность терапевтического курса. Только специалист должен назначать Нейродикловит – сколько принимать, в каких дозировках и с какими медикаментами комбинировать представленное средство, решает доктор. Окончательные рекомендации осуществляются на основании анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Главный параметр, от которого зависит, сколько пить Нейродикловит – показания к применению. При неврологических расстройствах курс может составлять 6-30 дней. Часть указанного времени дозировка составляет до 3-х капсул каждые 24 часа, а потом принимается только поддерживающая порция. В остальных случаях препарат назначается на короткий период, до 10-12 суток.

Нейродикловит – побочные действия

Реакции со стороны разных систем организма на использование описываемого противовоспалительного средства возникают редко, но они многочисленны. Принимая Нейродикловит, побочные эффекты можно ощутить в таких проявлениях, как:

вздутие живота;
диарея или запор;
боль в желудке;
тошнота;
метеоризм;
желтуха;
холецистопанкреатит;
рвота;
кровь в кале;
гепатит;
изъязвления стенок кишечника или желудка;
внутренние кровотечения;
мелена;
повреждения пищевода;
сильная сухость слизистых тканей;
некроз, цирроз печени;
колебания аппетита;
колит;
гепаторенальные поражения;
острый панкреатит;
нарушения сна;
депрессия;
головные боли;
асептический менингит;
раздражительность;
судороги;
дезориентация;
необоснованное ощущение страха;
выраженная слабость в мышцах;
головокружения;
шум в ушах;
ухудшение четкости зрения;
нарушение вкусовой чувствительности;
диплопия;
скотома;
обратимое или постоянное снижение слуха;
алопеция;
кожная сыпь и зуд;
токсический дерматит;
экзема;
синдром Стивенса-Джонсона;
многоформная экссудативная эритема;
фоточувствительность;
буллезные высыпания;
синдром Лайелла;
микроскопические кровоизлияния в мягкие ткани и кожу;
крапивница;
отечность;
гематурия;
олигурия;
нефротические недуги;
протеинурия;
острая почечная недостаточность;
азотемия;
папиллярный некроз;
интерстициальный нефрит;
анемия;
тромбоцитопения;
агранулоцитоз;
лейкопения;
эозинофилия;
тромбоцитопеническая пурпура;
пневмония;
кашель;
отек гортани;
бронхоспазмы;
экстрасистолия;
повышенное кровяное давление;
боль в грудине;
застойная сердечная недостаточность;
инфаркт миокарда;
анафилактический шок;
распухание языка и губ;
аллергический васкулит;
обострение инфекций;
развитие фасциита некротического характера.

Нейродикловит – противопоказания

С учетом риска возникновения одного или нескольких из перечисленных выше побочных явлений данный медикамент нельзя принимать при наличии многих состояний. Препарат Нейродикловит противопоказан в следующих случаях:

желудочные, внутричерепные либо кишечные кровотечения;
бронхиальная астма, полипоз носа в сочетании с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов;
нарушения гемостаза и кроветворения;
эрозии или язвы желудочно-кишечного тракта;
активные болезни печени, включая недостаточность;
гиперкалиемия;
беременность, кормление грудью;
воспаления кишечника;
ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование;
сердечная или почечная недостаточность;
непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту.

Нейродикловит и алкоголь – совместимость

Этанол существенно снижает всасываемость и усвояемость тиамина, препятствуя усилению действия диклофенака. Из-за этого свойства Нейродикловит и алкоголь считаются несовместимыми. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления горячительных напитков не только в период терапии, но соблюдать трезвость еще 2-3 недели после полного курса.

Нейродикловит – аналоги

Существует одно полностью идентичное противовоспалительное средство, у которого с рассматриваемыми пилюлями совпадает состав и концентрация активных ингредиентов – Дикловит. Он тоже выпускается в форме капсул и оказывает выраженное лечебное действие, но имеет высокую стоимость. Можно потратить меньше денег и заменить Нейродикловит – аналоги дешевле отличаются по составу (дженерики или синонимы), но производят похожий обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Противовоспалительным препаратом в сочетании с витаминами группы В является «Нейродикловит». Инструкция по применению (цена, отзывы таблеток и их аналоги будут также рассмотрены в статье) рекомендует принимать лекарство при артритах, остеоартрозах, невритах, невралгиях, люмбаго, ишиасе.

Форма выпуска и состав

«Нейродикловит» выпускают в виде капсул (таблеток) с модифицированным высвобождением. Главными составляющими компонентами одной капсулы являются натрия диклофенак – 50 мг и витамины группы В:

В1 (тиамина гидрохлорид) – 50 мг;
В12 (цианокобаламин) – 250 мкг;
В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 50 мг.

Фармакологическое действие

«Нейродикловит», инструкция по применению объясняет это, является НПВС, в состав которого входят витамины группы В. Активное вещество препарата диклофенак производит противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие.

Именно противовоспалительное и анальгезирующее свойство препарата способствует минимизации болевых ощущений, устранению утренней скованности и припухлости суставов при ревматических заболеваниях. Такое комплексное воздействие препарата позволяет улучшить функциональность сустава.

Терапевтическое воздействие диклофенака также эффективно в постоперационный период и при травмах.

Витамин В12 не только важен для правильного созревания эритроцитов, но также крайне необходим для нормального хода процесса кроветворения.

Витамин В1 трансформируется в кокарбоксилазу при прохождении процессов фосфорилирования в человеческом организме. Это новообразованное вещество является коферментом различных ферментных реакций и крайне необходимо для нормального протекания белкового, жирового и углеводного обменов. Также тиамин непосредственно участвует в процессах проведения в синапсах нервного возбуждения.

Витамин В6 способствует полноценной работе центральной и периферической нервных систем.

Таблетки «Нейродикловит»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

невралгии и невриты (ишиас, люмбаго, шейный синдром);
ревматическое поражение мягких тканей;
острый подагрический артрит;
дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов (анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, ревматоидный и ревматический артрит, хронический полиартрит, остеоартроз);
болевой синдром при воспалениях неревматического характера (после оперативных вмешательств и травм, стоматологических операций, при гинекологических заболеваниях и воспалительных болезнях ЛОР-органов).

Инструкция по применению

«Нейродикловит» принимаются перорально вместе с едой. Их не рекомендуется разжевывать. Капсулы запиваются большим количеством жидкости.

Для лечения препарат назначается в дозировке 1 капсула трижды в день. В качестве поддерживающей терапии «Нейродикловит» следует принимать по одной капсуле 1-2 раза в сутки.

Продолжительность терапии подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от тяжести болезни и реакции организма на проводимое лечение.

Противопоказания

Таблетки «Нейродикловит» инструкция запрещает принимать, если у пациента выявлены:

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
тяжелая сердечная недостаточность;
тяжелая печеночная недостаточность;
прогрессирующее заболевание почек;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
подтвержденная гиперкалиемия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
период лактации (грудное вскармливание);
нарушения кроветворения;
нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
желудочно-кишечные кровотечения;
детский возраст до 18 лет;
воспалительные заболевания кишечника;
внутричерепные кровотечения;
беременность;
активное заболевание печени.

Побочные действия

По инструкции «Нейродикловит» может спровоцировать появление таких побочных явлений:

отек языка и губ;
анафилактоидные реакции;
аллергический васкулит;
стремительно развивающийся анафилактический шок.
колит;
кровь в кале;
тошнота;
понос;
цирроз;
панкреатит;
гепаторентальный синдром;
мелена;
пептическая язва;
вздутие живота;
гепатит;
желтуха;
метеоризм;
рвота;
запор;
желудочно-кишечное кровотечение;
некроз печени;
увеличение концентрации печеночных ферментов;
сухость слизистых оболочек.
общая слабость;
ощущение страха;
раздражительность;
сонливость;
нарушения сна;
кошмарные сновидения;
головная боль;
судороги;
дезориентация в пространстве;
депрессия;
головокружение;
асептический менингит (у больных красной волчанкой и др.).
боль в грудной клетке;
инфаркт миокарда;
застойная сердечная недостаточность;
повышение АД;
экстрасистолия.
пневмония;
отек гортани;
кашель;
бронхоспазм.
интерстициальный нефрит;
гематурия;
нефротический синдром;
задержка жидкости;
азотемия;
олигурия;
острая почечная недостаточность.
буллезные высыпания;
экзема;
повышенная фоточувствительность;
кожная сыпь и зуд;
алопеция;
скотома;
шум в ушах;
диплопия;
обратимое или необратимое снижение слуха;
нарушение вкуса;
потеря четкости зрения.
токсический дерматит;
крапивница;
многоформная экссудативная эритема.

Аналоги лекарства «Нейродикловит»

Полные аналоги не производят. К средствам для терапии ишиаса относят препараты:

Долгит.
Бруфен.
Нейромультивит.
Фламакс.
Найз.
Диклоран.
Дикловит.
Апизартрон.
Вольтарен.
Бралангин.
Финалгон.
Фламадекс.
Индометацин.
Фастум гель.
Цефекон.
Бенгей.
Нифлугель.
Спазган.
Тексамен.
Вольтарен Эмульгель.
Флексен.
Сургам.
Раптен Дуо.
Эфкамон.
Алвипсал.
Спазмалгон.
Дексалгин.
Пливалгин.
Диклобене.
Дипроспан.
Максиган.
Нимесулид.
Теноктил.
Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте.
Ацилпирин.
Диклофенак.
Беталгон.
Юниспаз.
Санапрокс.
Ревалгин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена НЕЙРОДИКЛОВИТ, таблетки в аптеках (Москва), составляет 246 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 157 гривен. В Казахстане проблематично найти препарат. В Минске предлагают аналог «Боривит» за 3 – 9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нейродикловит . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нейродикловита в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нейродикловита при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления при артрите, артрозе, ишиасе, люмбаго у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Нейродикловит - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) в комбинации с витаминами группы В. Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Тиамин (витамин В1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов - таких как допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма - в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов). Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.

Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгезирующее действие диклофенака.

Состав

Диклофенак натрия + Тиамина гидрохлорид (витамин B1) + Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) + Цианокобаламин (витамин B12) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Диклофенак

Абсорбция диклофенака быстрая и полная. Пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax на 40%. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины принимаемой дозы. Биодоступность - 50%. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует. Связывание с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость. Диклофенак выводится с грудным молоком. 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости через 4-6 ч после приема препарата больше, чем в плазме, и остается превышающей плазменные значения еще в течение 12 ч. Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

Витамины В1, В6, В12

Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.

Показания

болевой синдром при воспалениях неревматической природы (после травм, оперативных и стоматологических вмешательств; при гинекологических заболеваниях - первичная альгодисменорея, аднексит; при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, отит);
воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз);
невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас);
острый подагрический артрит;
ревматическое поражение мягких тканей.

Формы выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением ретард (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, будь то уколы в ампулах для инъекций, мазь, крем или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.

Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле: в начале лечения - 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы - 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания.

Побочное действие

эпигастральная боль;
ощущение вздутия живота;
диарея, запор;
тошнота, рвота;
метеоризм;
повышение уровня печеночных ферментов;
пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
желудочно-кишечное кровотечение;
желтуха;
мелена;
появление крови в кале;
поражение пищевода;
афтозный стоматит;
сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта);
гепатит (возможно молниеносное течение);
некроз печени;
цирроз;
гепаторенальный синдром;
изменение аппетита;
панкреатит;
холецистопанкреатит;
колит;
головная боль;
головокружение;
нарушение сна;
сонливость;
депрессия;
раздражительность;
асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
судороги;
общая слабость;
дезориентация;
кошмарные сновидения;
ощущение страха;
шум в ушах;
нечеткость зрения;
нарушение вкуса;
обратимое или необратимое снижение слуха;
кожный зуд;
кожная сыпь;
алопеция (облысение);
крапивница;
экзема;
токсический дерматит;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
повышенная фоточувствительность;
мелкоточечные кровоизлияния;
буллезные высыпания;
задержка жидкости;
нефротический синдром;
протеинурия;
олигурия;
гематурия (кровь в моче);
интерстициальный нефрит;
папиллярный некроз;
острая почечная недостаточность;
азотемия;
анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
тромбоцитопеническая пурпура;
кашель;
бронхоспазм;
отек гортани;
пневмония;
повышение АД;
застойная сердечная недостаточность;
экстрасистолия;
боль в грудной клетке;
инфаркт миокарда;
анафилактоидные реакции;
анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
отек губ и языка;
аллергический васкулит;
ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечные кровотечения;
внутричерепные кровотечения;
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
нарушения кроветворения;
нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
воспалительные заболевания кишечника;
тяжелая печеночная недостаточность;
активное заболевание печени;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
прогрессирующее заболевание почек;
тяжелая сердечная недостаточность;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
подтвержденная гиперкалиемия;
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим НПВС или витаминам.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), пациенты пожилого возраста (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (ГКС) (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, курение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Нейродикловит противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В связи с отрицательным действием на фертильность, не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим забеременеть.

У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ Нейродикловит следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта таблетки принимают за 30 минут до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, то в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать функцию почек.

Если во время приема препарата повышение активности печеночных трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить.

Диклофенак (как и другие НПВС) может вызывать гиперкалиемию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нейродикловит повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

При одновременном применении Нейродикловит снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии.

При одновременном применении Нейродикловита и антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще желудочно-кишечные кровотечения).

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

При одновременном применении Нейродикловит увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное использование Нейродикловита с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

При одновременном применении Нейродикловит уменьшает эффект гипогликемических средств.

При одновременном применении с Нейродикловитом цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное назначение Нейродикловита с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы.

Этанол (алкоголь) резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Аналоги лекарственного препарата Нейродикловит

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нейродикловит не имеет. Комбинация действующих веществ в составе препарата уникальна и не имеет аналогов.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения ишиаса):

Алвипсал;
Апизартрон;
Ацилпирин;
Бенгей;
Беталгон;
Бралангин;
Бруфен;
Вольтарен;
Вольтарен Эмульгель;
Дексалгин;
Диклобене;
Дикловит;
Диклоран;
Диклофенак;
Дипроспан;
Долгит;
Индометацин;
Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте;
Максиган;
Найз;
Нейромультивит;
Нимесулид;
Нифлугель;
Пливалгин;
Раптен Дуо;
Ревалгин;
Санапрокс;
Спазган;
Спазмалгон;
Сургам;
Тексамен;
Теноктил;
Фастум гель;
Финалгон;
Фламадекс;
Фламакс;
Флексен;
Цефекон;
Эфкамон;
Юниспаз.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.