Сам процесс испражнения и каловые массы – деликатная тема, которая часто вызывает смущение. Подозрительная консистенция или черный цвет фекалий могут вызвать беспокойство и непонимание. Иногда такой цвет может свидетельствовать о серьезных патологиях организма. Окрашивание могут вызывать определенные продукты питания и медикаменты, которые человек употреблял накануне.
Почему бывает черный стул
У здорового человека, который не имеет проблем с пищеварением и заболеваний ЖКТ, ведет здоровый образ жизни нормальный кал. Есть определенные характеристики, которые указывают на отсутствие проблем:
Характеристика | Описание |
Количество и качество | Дефекация происходит 1-2 раза каждый день или не реже 3 раз в неделю (при условии хорошего самочувствия). Выделение кала происходит без боли, легко, суточное количество варьируется в пределах 200-400 г. |
Фекалии имеют цилиндрическую, округлую форму. Встречаются вкрапления непереваренной пищи, трещины на поверхности кала. |
|
Консистенция | Мягкая, но плотная, оформленная. |
Неприятные, но не резкий. Не должен быть кислым, гнилостным. |
|
От светлых до темных оттенков коричневого цвета. |
Встречаются случаи, когда не стоит беспокоиться из-за кала черного цвета, если самочувствие в норме, сопутствующие симптомы отсутствуют. На цвет может повлиять съеденное или выпитое лекарственное средство, еда. Возможен черный кал от железа или медикаментов с содержанием висмута. Распространенный черно-коричневый цвет фекалий встречается у людей, рацион которых содержит много мяса, ягод черного цвета.
Причины темного кала
Окрашивание кала в черный цвет может происходить по разным причинам. Самые распространенные:
- продукты растительного происхождения;
- некоторые продукты животного происхождения;
- лекарственные препараты;
- некоторые заболевания.
Экскременты неестественного цвета не должны вызывать беспокойства, если ваше самочувствие при этом в полном порядке. Отсутствие дополнительных симптомов свидетельствует о том, что причина не в болезнях. Возможно вы выпили много крепкого чая, кофе или красного вина. Вспомните, не употребляли ли вы недавно такие продукты растительного происхождения:
- свекла красная;
- черника, ежевика;
- смородина черная, красный виноград;
- помидоры;
- черноплодная рябина;
- бананы;
- гранат;
- яблоки;
- чернослив.
Причина черного кала у взрослого человека может заключаться и в некоторых мясных продуктах. К окрашиванию способны:
- кровяная колбаса (кровянка);
- печень;
- мясная продукция с кровяными включениями.
Фекалии могут окрашивать некоторые медицинские препараты. Обращаться к врачу нужно только, если черный кал жидкий, при нормальной консистенции паниковать не стоит. Распространенный случай – черный кал после активированного угля. Вы можете заметить черные экскременты при приеме препаратов, которые вызывают желудочное кровотечение или обогащены железом. Кроме того, в норме черный кал встречается при приеме таких медикаментов:
- аспирин;
- де нол;
- ибупрофен;
- лекарства от анемии;
- витаминные комплексы с железом;
- средства от изжоги;
- некоторые сорбенты.
Если вы уверенны, что пища и медикаменты не окрасили стул, то пора задуматься о посещении врача. Темный кал у взрослых может быть вызван такими заболеваниями:
- внутреннее кровотечение (чаще в желудке);
- развитие язвы;
- онкозаболевания;
- расширение пищеводных вен;
- чума;
- гистоплазмоз;
- лейкоз;
- болезнь Крона в кишечнике;
- анкилостомидоз;
- гастрит;
- цирроз или рак печени;
- гастроэнтерит.
У детей
Не надо переживать, увидев жидкий стул черно-зеленого цвета у новорожденного ребенка. Первородные фекалии (меконий) состоят из переваренных в утробе клеток эпителия, желчи, амниотической жидкости, слизи и пренатальных волос. Меконий выделяется 2-3 дня после рождения. У более взрослых детей черный кал может быть вызван популярной пищевой добавкой Гематоген, его применяют для профилактики анемии.
Изменение цвета экскрементов на черный может происходить при переходе с грудного вскармливания на искусственное (детские каши или обычную пищу). Молочные смеси могут иметь в составе железо, которое вызывает окрашивание фекалий. Все продукты, которые приводят к изменению цвета у взрослых, вызывают такую же реакцию у детей. Если ребенок хорошо себя чувствует, хорошо ест и спит – беспокоиться не стоит. При повышении температуры тела, тошноте и рвоте срочно обратитесь к врачу.
У женщин при беременности
Само «интересное положение» не вызывает изменение цвета фекалий. Причины черного кала у женщины во время беременности кроются в витаминах, точнее – в их чрезмерном количестве. Будущие мамы едят фрукты и ягоды в непривычном для организма количестве. Если во время беременности возникает анемия, то кал окрашивается из-за препарата железа, которое используется для преодоления недуга.
У пожилых людей
Самая распространенная причина появления черного кала у пожилых людей – прием медикаментов. Окрашивание происходит при приеме витаминных комплексов с железом. В этом случае прерывать курс лечения не надо. При приеме активированного угля стул может изменить цвет и сохранить жидкую консистенцию – не стоит пугаться. К изменениям цвета фекалий приводит и прием Денола.
В преклонном возрасте изменение цвета фекалий на черный может происходить еще в двух случаях, оба считаются нормой. Организм лежачего больного адаптируется к отсутствию активности путем замедления метаболизма. В результате стул меняет цвет на черный. Подобное случается, если внутренние органы постепенно перестают работать. Тогда стул становится жидким и черным, это свидетельствует о вероятной скорой смерти.
Сопровождающие кал черного цвета опасные симптомы
Окрашивание экскрементов в черный цвет может быть следствием реакции сложных хромо-протеиновых белков и красных кровяных телец с соляной кислотой (желудочным соком). Причину резких изменений нужно искать в системе ЖКТ. При появлении таких дополнительных симптомов стоит немедленно обратиться к врачу:
- тошнота и рвота, рвотные массы могут быть красного или темного цвета;
- общая слабость;
- повышенная температура тела;
- интенсивная, острая боль в животе;
- кровотечение из ануса;
- нарушение дыхания, одышка;
- резкие изменения пульса;
- потеря сознания.
Серьезные заболевания могут провоцировать изменение цвета каловых масс на черный. Так изменения фекалий могут свидетельствовать о таких патологиях:
- язвенные поражения кишечника, желудка;
- онкологические процессы в желудке;
- воспалительные процессы и поражение сосудов оболочки пищевода;
- лимфобластозный лейкоз в острой форме;
- дистрофически-воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка;
- воспаление тонкого и толстого кишечника;
- глубокие гельминтозы и микозы.
Большое значение имеет запах фекалий. Гнилостное амбре указывает на ненормальное расщепление белков (гнилостная диспепсия) либо на язвенный колит. Прогорклый запах сигнализирует о недостатке желчи в панкреатической секции или кишечнике. Выраженный кислый запах свидетельствует о наличии какой-то формы диспепсии. Резкий каловый запах присутствует при гастроэнтерите.
Неприятный запах и лоснящийся черный цвет кала может сигнализировать о распаде злокачественных опухолей в просвете кишечника, что вызывает внутреннее кровотечение. Из-за реакции желудочного сока и гемоглобина происходит преобразование красных клеток в темные пименты – гематины. Также о внутреннем кровотечении сигнализирует мелена в сочетании с онемением конечностей, проблемами с давлением, потерями сознания.
Диагностика
Прохождение обследования необходимо в случае, если к специфическому цвету фекалий присоединяются дополнительные симптомы. Специалисты обследуют внутренние органы желудочно-кишечного тракта. Обязательно назначаются стандартные клинические анализы. Для выявления внутреннего кровотечения и обнаружения патологических процессов проводят такие мероприятия:
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- глотание зонда с камерой;
- рентгенография;
- желудочное зондирование.
Лечение
При выявлении окрашивания кала в черный от питания или напитков терапия не назначается. Врач может порекомендовать уменьшить количество определенных продуктов и следить за калорийностью рациона. Так же и с лекарственными препаратами. Если окрашивание – стандартная реакция на средство, то не несет угрозы здоровью и жизни. Специалист может отменить прием медикаментов только, если стул черный и жидкий.
Если черный кал вызван внутренними процессами и кровотечениями, врач назначит госпитализацию. До приезда врачей не стоит принимать пищу и пить за исключением холодной очищенной воды. Специалисты могут назначить медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Выбор метода лечения зависит от серьезности заболевания и степени запущенности. В любом случае будет назначена индивидуальная диета и постельный режим.
Профилактика
Не всегда легко понять, что стало причиной возникновения черных фекалий: еда, медикаменты или болезнь. Профилактические меры избавят вас от беспокойств:
- употребляйте небольшое количество продуктов, которые приводят к окрашиванию кала;
- изучайте инструкции к медикаментам и, по возможности, откажитесь от тех, которые могут вызывать изменение цвета фекалий;
- придерживайтесь рационального питания, исключите из рациона высококалорийные блюда;
- регулярно посещайте акушера-гинеколога в период беременности;
- при симптомах нарушения функционирования органов ЖКТ обратитесь к специалисту;
- проходите полный медицинский осмотр 2 раза в год.
Видео
Частыми причинами появление черного кала у взрослого человека являются такие факторы, как употребление красящей пищи (чернослива, винограда, свеклы), прием лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко изменение цвета, запаха и консистенции каловых масс могут спровоцировать серьезные заболевания: язва желудка, опухолевые процессы, гельминтоз и глубокий микоз. Окрашивание стула в темный цвет без видимых причин является серьезным поводом обратиться за врачебной помощью.
Возможные заболевания
В норме каловые массы имеют коричневый цвет различных оттенков. Резкое потемнение кала или его чёрный цвет могут указывать на заболевание, если:
- человек жалуется на болевые ощущения в области живота;
- нарастает ощущение слабости;
- повышается температура;
- присутствуют прожилки алой крови или зеленоватые примеси.
Часто причиной появления чёрного кала становится запущенная язвенная болезнь . При язве двенадцатиперстной кишки и язве желудка могут изъязвляться кровеносные сосуды, кровь попадает в желудочно-кишечный тракт. Главный признак язвенного кровотечения – мелена, или как её ещё называют «чернуха». Это жидкие каловые массы, напоминающие по цвету и консистенции дёготь, со зловонным запахом и возможными прожилками крови. Кровотечение при язве желудка может сопровождаться тошнотой и рвотой с примесью яркой крови.
Причиной почернения каловых масс может быть травма желудка или верхнего отдела кишечника с повреждением кровеносных сосудов. Больной может жаловаться на головокружение. Если не оказать вовремя первую помощь, человек теряет сознание и может умереть. Косвенно на внутреннее кровотечение указывают:
- падение артериального давления;
- гипотермия;
- синюшность слизистых и ногтей;
- тремор;
- потливость;
- замедление сердцебиения;
- нитевидный пульс (при массированном кровотечении).
При отравлениях препаратами мышьяка, висмута и некоторыми других металлов чёрный кал – это один из симптомов.
Другие заболевания, при которых кал бывает чёрным:
- злокачественные новообразования и лейкоз;
- гастроэнтерит и гранулёматозный энтерит;
- гастрит;
- варикоз вен пищевода;
- гельминтозы;
- грибковые инфекции (гистоплазмоз);
- панкреатит;
- рак печени;
- цирроз.
Дизентерия приводит к потемнению кала, чаще всего в каловых массах присутствует зеленоватая слизь. При изменении только цвета кала, отсутствии боли в желудке, поноса или запора, нужно выждать пару дней.
Если фекалии по-прежнему будут чёрными, нужно обращаться к врачу. Обследование и анализы помогут выявить причину изменений. Врач-гастроэнтеролог может направить пациента на фиброгастроскопию, чтобы с помощью оптического зонда детально рассмотреть желудок и кишечник на предмет обнаружения источника кровотечения. Оно также может быть следствием распада опухоли или инородного предмета в ЖКТ. Другие методы исследования желудочно-кишечного тракта – МРТ, компьютерная томография, УЗИ, рентген с барием. При необходимости производится хирургическое вмешательство.
Чёрный кал – это не обязательно признак болезни. Каловые массы могут потемнеть:
- из-за потребления продуктов, содержащих красящий пигмент в большом количестве;
- при приёме некоторых лекарственных средств;
- в силу возрастных изменений.
Продукты
Продуктовый фактор проверить легко, изменив рацион и убрав из него блюда, которые содержат:
- свеклу столовую (красную);
- ягоды, содержащие вещество антоциан.
Антоциан – это растительный пигмент, содержащийся в плодах и листьях. Он придаёт ягодам красный, синий и фиолетовый цвет. Больше всего антоциана в ежевике, чернике, гранате, рябине черноплодной, черносливе, смородине чёрной, вишни и тёмных сортах черешни. Содержится это вещество и в кожуре винограда, поэтому изменяют цвет фекалий алкоголь (красное вино) и виноград красных сортов. Реже окрашивание кала в чёрный цвет может быть вызвано употреблением в пищу помидоров, яблок, бананов.
Но не только растительная пища приводит к таким цветовым изменениям. Продукты животного происхождения тоже влияют на это, хотя в данном случае список намного короче:
- печень;
- мясо, прожаренное с кровью, и другие блюда из полусырого мяса, которые так любят мужчины;
- кровяная колбаса.
С калом также могут выходить мелкие чёрные крупинки после того, как человек съест яблоко с семечками, мак, смородину, виноград, хурму, киви и другие фрукты и ягоды с мелкими косточками.
Лекарства
- Препараты железа, применяемые при лечении анемии и для профилактики дефицита железа во время вынашивания ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться беременным женщинам, принимающим такие лекарства как сорбифер и элевит пронаталь.
- Де-Нол и другие антибиотики, а также растительные препараты (Викалин, Викаир), применяемых при лечении бактериальных желудочно-кишечных инфекций.
- Желчегонные препараты (Хофитол, Холебил).
- Активированный уголь. Цвет фекалий изменяется на следующие сутки после приёма нескольких таблеток препарата.
Если кал почернел во время лечения заболеваний желудка или кишечника, нужно показаться врачу, чтобы избежать тяжёлых осложнений – например, прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с последующим воспалением брюшной полости. Беременным тоже нужно показаться своему врачу, если они подозревают, что причина изменения цвета кала не только элевит пронаталь, и чувствуют признаки нездоровья: упадок сил, боли в животе и т.д.
Заключение
Появление чёрного кала у взрослого не обязательно симптом заболевания, но на это изменение нужно обязательно обратить внимание. Особенно внимательными нужно быть тем, у кого в анамнезе есть заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, жёлчного пузыря. В этом случае изменение цвета каловых масс может быть признаком резкого обострения заболевания или его озлокачествления.
У здорового человека стул должен быть плотный, без патологических примесей, от буро-желтого до темно-коричневого оттенка. Ввиду определенных обстоятельств, обусловленных физиологическими или патологическими процессами, появляется черный кал. Многих людей смена окраски испражнений заставляет волноваться и искать причину подобных изменений. Чтобы дать детальный ответ на этот вопрос необходимо рассмотреть все механизмы, обуславливающие формирование специфической, и не очень, окраски экскрементов.
Норма
Необходимо помнить, что норма это дело сугубо индивидуальное, однако, для здорово стула существуют определенные характеристики. Почему кал становится черного цвета? – это желчный пигмент, который во время пищеварения попадает в кишечник. Перемещаясь по пищевому тракту, билирубин попадает в толстую кишку, где перерабатывается микрофлорой и превращается стеркобилин. Именно данное вещество и обуславливает коричневую окраску стула.
Помимо коричневого окраса, нормальный стул должен быть плотный, но не водянистый, он не должен растекаться или пениться. Также допускается попадание небольших кусочков непереваренной пищи. Если у человека существуют какие-либо подозрения по поводу цвета собственных фекалий, но он не может отличить темно-коричневый цвет от черного, то для таких случаев есть один совет. Необходимо взять немного экскрементов и размазать их тонким слоем по листу белой бумаги. Если после этого стул будет сохранять черный оттенок, то необходимо задуматься о причине подобных изменений.
Причины
Как уже было сказано выше, черный кал может быть обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Чтобы разделять данные состояния необходимо рассмотреть механизмы, способствующие изменению кала в черный цвет.
Питание
Почему не стоит сразу паниковать при появлении кала черного цвета? Существует масса различных продуктов, имеющих специфические пигменты, меняющие цвет стула. В этот список входят как овощи, так и фрукты. Наиболее известный краситель из этого перечня – свекла. Этот продукт издревле использовался в качестве красителя в кулинарии, а также в текстильном и косметическом производстве. Однако, мало кто знает что после употребления большого количества свеклы может меняться цвет кала и мочи. Среди продуктов питания этим свойством также обладают:
- Смородина;
- Гранат;
- Черника;
- Чернослив.
Медикаменты
Существует ряд фармакологических препаратов, способствующих почернению кала. Наиболее известные из них это препараты железа. В этом вопросе необходимо сохранять спокойствие, ведь многие пациенты, имевшие в анамнезе желудочное кровотечение, увидев черный стул, думают о рецидиве заболевания, что на самом деле таким не является. Чтобы избежать путаницы, перед приёмом любых лекарственных средств необходимо ознакомиться с аннотацией, в особенности с разделом «побочные эффекты». Препараты железа назначаются при развитии железодефицитной анемии. Подобное состояние, как правило, возникает при хронических , почечной недостаточности, а также при заболеваниях кроветворных органов. Препараты железа принимаются длительно под контролем анализов крови. Если анемия была выраженной и больной не имеет противопоказаний, то в дополнение назначаются препараты эритропоэтина.
Кроме того, кал чернеет при регулярном приеме Висмута сульфата. Данное лекарственное средство является одним из базисных препаратов при . Побочный эффект обусловлен контактом солей висмута с сероводородом, производимым микрофлорой кишечника. Подобная реакция приводит к образованию другого соединения под названием сульфид висмута, которое и придает калу специфическую окраску. Препарат висмута является очень эффективным средством в борьбе с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Его действие направлено на создание пленки в желудке, защищающей поврежденные участки слизистой оболочки от контакта с соляной кислотой.
Еще одним препаратом, под воздействием которого кал приобретает черный окрас, является . Лекарство относится к группе сорбентов, назначаемых с детоксикационной целью. Основным показанием для применения активированного угля является пищевое отравление. Нарушение пищеварения может быть связано либо с инфекцией, либо употреблением токсинов неприродного происхождения. В любом случае уголь, попав в пищеварительный тракт, начинает впитывать в себя «вредные» вещества и предотвращать их всасывание через кишечную стенку.
Патологические состояния
В ряде случаев черный кал появляется вследствие развития желудочно-кишечного кровотечения. Подобные состояния, обусловленные кровопотерей, в хирургической практике подразделяются в зависимости от отделов пищеварительного тракта. В классификации принято выделять верхние и нижние желудочно-кишечные кровотечения. Для нижних характерно появление в стуле алой крови, а при верхних кал будет окрашиваться в черный цвет. Связано это с несколькими процессами. Во-первых, кровь может темнеть при контакте с соляной кислотой, а во-вторых, при метаболизме кишечных бактерий. Данные реакции способствуют появлению зловонного поноса черного цвета, называемого в медицинских кругах меленой.
Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта характерно при нескольких заболеваниях:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Синдром Мэлори-Вейса;
- Варикозное расширение вен пищевода;
В большинстве случае формирование язв в желудке и ДПК обусловлено . В толще слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта может проживать бактерия под названием Helicobacter pylori. Этот микроорганизм в ходе своей жизнедеятельности способен убирать защитный слизистый слой желудка, и делать эпителий уязвимым для воздействия соляной кислоты. В результате патологического влияния Helicobacter pylori развивается гастрит, эрозии и язвы. При формировании язвы заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Не редкость когда на приём к доктору обращаются люди с жалобой на бледность кожных покровов, а когда назначают анализы, выясняется, что они страдали от хронической кровопотери в течение нескольких лет.
Изображение язв желудка
Варикозное расширение вен наиболее свойственно людям, страдающим от цирроза печени. В ходе патологического процесса, паренхима данного органа постепенно замещается соединительной тканью, происходит подавление всех функций и развивается повышение давления в системе портальной вены. В эту систему входят также вены пищевода, которые вследствие гипертензии расширяются, приобретают извитость, а стенка их истончается и становится легкоранимой. Очень часто у пациентов, болеющих циррозом, открывается пищеводное кровотечение. Как правило, оно массивное и не проходит бесследно как при язве. При большой кровопотере у взрослых возникает понос черного цвета.
Варикозное расширение вен пищевода
Синдром Мэлори-Вейса обозначает состояние, при котором происходит продольный разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного отдела, сопровождаемый кровотечением. В зависимости от выраженности патологического процесса синдром может протекать бессимптомно либо приводить к тяжелому нарушению общего состояния. Среди этиологических предпосылок наибольшее влияние имеет алкоголизм, переедание и травмы живота. Начальные стадии заболевания могут проявляться лишь небольшой болью в эпигастральной области. По мере прогрессирования возникает бледность кожи, общая слабость, повышенная утомляемость и падение артериального давления. Как правило, при лечении применяют консервативную тактику с использованием стимуляторов свертывания, кислотоснижающих препаратов и локальной гипотермии.
Локализация разрывов при синдроме Мэлори-Вейса
Черный кал у ребенка
Почему бывает черный кал у детей? Сразу после рождения у младенца выделяется меконий – испражнения, накопленные во время внутриутробного развития. Иногда они могут иметь темный окрас, и это является нормой. Через пару дней после начала кормежки цвет испражнений нормализуется. У детей старшего возраста кал может темнеть при добавлении в прикорм коровьего молока. Необходимо уточнить, что кал в этом случае будет не черным, а темно-коричневым, поэтому рекомендуется использовать ранее описанный метод.Беременность
Многие поливитаминные комплексы, принимаемые женщинами при беременности, содержат в себе железо. Данный элемент крайне необходимым будущей матери и развивающемуся внутри её ребенку, однако, при его приеме может отмечаться небольшой побочный эффект. Пероральный приём железа способствует изменению окраски стула в черный цвет. Подобное состояние является вполне естественным и не требует медицинской помощи.
Почему кал черного цвета? Возможные причины - медикаментозные, пищевые, функциональные и из-за проблем со здоровьем. Все о черном кале.
Parse time: 0.3842 s Текст объявления
Нормальный стул (испражнение) имеет цвет от желто-коричневого до коричневого. Иногда кал может менять цвет, становится чуть светлее или темнее в зависимости от продуктов и напитков, которые недавно были съедены, а также от лекарств, биодобавок и даже скорости прохождения пищевого комка по кишечнику. Однако есть случаи, когда цвет кала не может считаться нормальным. И черный цвет стула - один из таких случаев.
Причины появления черного кала
Причины черного цвета кала можно отнести к пищевым, физиологическим и патологическим факторам.
Пищевой фактор - еда и напитки, которые могут изменить цвет кала.
Физиологический – к нему относятся те состояния, которые не считаются болезнью, но являются следствием нарушения нормальных процессов в организме, которые приводят к изменению цвета испражнений.
Патологический – заболевания и состояния, которые приводят к черному калу.
Важно отметить, что черный кал, как и любой другой ненормальный цвет или структура испражнений является клиническим симптомом проблемы со здоровьем, а не болезнью.
Если вы заметили, что кал стал черного цвета, обратите также внимание на форму, вкрапления и текстуру стула, а также на факт нарушения режима опорожнения. Эти данные могут быть полезными для диагностики основной причины.
Продукты, окрашивающие кал в черный цвет
Большое количество некоторых продуктов или напитков могут изменить цвет испражнений. Обычно это проявляется в течение нескольких часов (максимум до 72) после употребления этих продуктов. Это временное явление и цвет кала вернется к нормальному, как только красящие продукты естественным образом покинут кишечник. К таким продуктам относятся:
- Свекла;
- Голубика или черника в большом количестве;
- Солодка;
- Сырые или недоваренные красное мясо, или другие продукты со значительным количеством крови, например, кровяные колбаски.
- Некоторые напитки, употребленные в большом количестве также могут стать причиной черного цвет кала. Это может быть связано, к примеру, со злоупотреблением алкогольных напитков, содержащих черные красители, которые придадут калу цвет от темно-коричневого до черного.
Кровь в стуле
Любая кровь, которая проходит через желудочно-кишечный тракт, будет окрашена в черный цвет. Это происходит за счет окисления гемоглобина крови желудочным соком. Часть желудочной кислоты достигает двенадцатиперстной кишки, поэтому кровотечения, возникающие здесь, станут причиной черного, смолистого полужидкого стула с неприятным запахом. Это тип кала называется мелена.
Вот возможные причины черного кала от кровотечения:
- Воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке (гастрит);
- Эрозии или язвы из-за алкоголя, курения, острых специй, инфицированность Х(Г)еликоба́ктер пило́ри.
- Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Варикозное расширение вен пищевода вследствие цирроза печени (чаще у алкоголиков), или портальная гипертензия.
- Синдром Мэллори-Вейса (разрыв пищевода, чаще вследствие сильной рвоты).
- Воспаление двенадцатиперстной кишки (тяжелые формы целиакии) (желудочная кислота может появиться в двенадцатиперстной кишке и поменять цвет крови с красного на черный).
- Тонкий кишечник : дивертикул Меккеля (врожденный дефект, когда часть слизистой оболочки желудка формируется в тонком кишечнике в виде мешковидного выпячивания, которое выделяет кислоту, и часто кровоточит).
- Нос или околоносовые пазухи: высокое кровяное давление, опухоли, травмы.
- Рот: удаление зуба, травмы.
- Горло: сильное воспаление, кровоточивость миндалин, рак горла.
- Легкие, бронхи, трахея : рак, туберкулез, реже тяжелая пневмония.
- Спонтанные кровотечения в кишечнике из-за тромбоцитопении, гемофилии, метастазов и сепсиса.
Бывают случаи, когда черный кал может быть вызван кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта. Если кровь остается в кишечнике в течение длительного времени, например, вследствие запоров, то успевает свернуться и поэтому выходит с калом уже черного цвета.
Лекарства
Различные пищевые добавки и аптечные препараты могут стать причиной черного стула по нескольким причинам. Во-первых, некоторые вещества в лекарстве могут быть черного цвета, что повлияет на стул, заставив его казаться черными.
Другая возможная причина заключается в том, что эти вещества могут привести к кровотечению в кишечнике. Однако, не сами препараты вызывают кровотечение, но, скорее, могут усугубить уже существующие проблемы, которые и приводят к желудочно-кишечному кровотечению.
К ним относятся следующие вещества:
- Активированный уголь.
- Препараты железа - окашивают кал в черный или зеленый цвет.(о причинах зеленого кале у взрослого)
- Висмут салицилат (Пепто-Бисмола, анти-диарейное лекарсто).
- Лекарственные препараты, которые могут вызвать кровотечение желудка: аспирин, ибупрофен, напроксен, и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
- Ванадийсодержащая продукция, которая часто используется культуристами.
Никогда не прекращайте прием лекарства из-за черного цвета кала, который появился после начала их приема. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначил этот препарат. Черный цвет кала может быть безобидным и станет нормальным после окончания приема препарата, но может быть и симптомом опасного состояния организма, угрожающего жизни.
Яды
Токсичные вещества при попадании в организм также могут привести к почернению стула. Как при однократном отравлении, так и при повторном воздействии яда;
- Свинец;
- Любое вещество, которое вызывает кровотечение в верхнем пищеварительном тракте.
Микробы
Черные вкрапления кала размером с крупинку могут быть следствием скопления бактерий, которые часто появляются в тонком кишечнике при дисбактериозе (дисбиоз). Однако, это не всегда заметно при быстром взгляде на кал и большинство людей, скорее всего, их и не замечают, так как осматривание кала не является обычной практикой.
Другое
Хотя и редко, черный цвет стула может случиться просто из-за его реакции с туалетной водой. Химические вещества кала могут вступить в реакцию с химическими веществами воды в туалете и окраситься в черный цвет.
Другая возможная причина черного кала у женщин , хотя она и встречается крайне редко - черные или кровянистые выделения из половых органов. Возможно, это влагалищные кровотечения - менструальные или межменструальные. Черные влагалищные кровотечения могут возникнуть, если кровь задерживается и успеет свернуться прежде, чем выйдет. Такие выделения могут визуально изменить цвет кала в унитазе.
Понос черного цвета
Черный понос может быть вызван:
- Лекарства/добавки: противодиарейный препарат Пепто-Бисмол, препараты железа;
- Кровотечение из желудка или верхних отделов тонкого кишечника во время поноса.
Важно: Черный кал – повод срочно обратиться к врачу . Для установления причины черного кала, возможно, потребуется сдать дополнительные анализы.