Скопления в тканях организма несвойственных им клеток, например, клеток крови и лимфы, называют инфильтратом. Его появление может быть вызвано воспалительным или опухолевым процессом. Другой причиной инфильтрации становятся неудачно сделанные инъекции или осложнения после хирургических вмешательств.

Механизм развития инфильтративного процесса

При развитии воспаления в тканях может скапливаться экссудативный выпот. Он состоит из лейкоцитов, эритроцитов (геморрагическая инфильтрация) и лимфоидных клеток крови. Опухолевый инфильтрат сопровождает рост новообразований, образуется из атипичных клеток различной природы. Постинъекционная инфильтрация характеризуется перенасыщением ткани медицинским веществом.

При любом типе инфильтрации ткани увеличиваются в объеме, появляется характерное уплотнение. В ряде случаев процесс сопровождается болезненными ощущениями (при воспалении) и изменением цвета нормальных клеток тканей.

Где может сформироваться инфильтрат

Скопление инфильтрата наблюдается в местах локализации опухолевого или воспалительного процесса. Экссудативные уплотнения могут возникать в ротовой или брюшной полости, легких и других пораженных органах. Особо опасны следующие виды инфильтрации:

• легочная;
• брюшной полости;
• лимфоидная;
• аппендикулярная (вокруг аппендикса).

Чем опасен

Вероятность самостоятельного рассасывания инфильтрата низкая. При отсутствии лечения у больного развивается абсцесс. Это гнойное воспаление с образованием инфильтративной капсулы, требующей хирургического вскрытия. Другим осложнением является флегмона. Так называют гнойный процесс в ткани, не имеющий четких структурных границ.

Причины и виды инфильтративных изменений

Инфильтрацию делят по типу несвойственных ткани клеточных элементов. Воспалительный инфильтрат развивается из-за травмы или присоединения вторичной инфекции. Опухолевые процессы сопровождаются патологическим разрастанием атипичных клеток в прилегающие ткани. Хирургическая инфильтрация происходит либо из-за инфекционного заражения, либо из-за использования некачественного шовного материала.

Воспалительный инфильтрат

Скопление в тканях сосудистого экссудата происходит из-за травмы или инфекционного заражения области воспаления. Разделяют гнойный, лимфоидный, геморрагический и гистиоцитарно-плазмоклеточный воспалительный инфильтрат. Причинами образования становятся:

• хронические заболевания;
• острое воспаление;
• инфекционное заболевание;
• аллергическая реакция;
• ослабленное состояние иммунной системы.

Опухолевый

При росте злокачественного образования возможно проникновение образующих его атипичных клеток в прилегающие к пораженному органу ткани. Этот процесс называют опухолевой инфильтрацией. Его причиной становится интенсивное развитие опухоли.

Хирургический

Инфильтрат после операции является разновидностью воспалительной инфильтрации. Если причиной становится некачественно выполненный шов, процесс локализуется в поверхностных подкожных слоях. При присоединении инфекции и других осложнениях после операции патологическое скопление сосудистого экссудата происходит в тканях прооперированного внутреннего органа.

Признаки скопления инфильтрата

Симптоматика появления инфильтрата различается в зависимости от локализации патологического процесса и его типа. Основные признаки инфильтрации разных видов представлены в таблице:

Тип инфильтрации	Симптомы
Воспалительный	Повышение температуры тела; припухлость пораженной области; место появления уплотнения имеет четкие контуры; боль при пальпации места локализации уплотнения; гиперемия кожного покрова на месте уплотнений.
Опухолевый	Изменение структуры и цвета пораженных тканей; выраженный болевой синдром на месте разрастания опухоли
Послеоперационный	Повышение температуры тела; ноющие боли; возникновение припухлости вокруг постоперационного рубца.
Постинъекционный (после неудачного укола)	Образование подкожного уплотнения небольшого размера; боли при надавливании; легкая гиперемия кожного покрова

Диагностика

Состояние диагностируют с учетом предпосылок и давности развития инфильтрации. Оценивается общее состояние пациента. Характерные признаки заболевания выглядят как на фото в учебниках:

есть четкие контуры уплотнений в местах скопления экссудата. Характерно отсутствие гноя и боль при пальпации.

При сомнениях для подтверждения диагноза берут пункцию из места воспаления.

Лечение инфильтрата

Терапия направлена на ликвидацию воспаления, предупреждение или устранение инфекции, профилактику абсцесса. При воспалительном инфильтрате показано консервативное лечение с использованием методов физиотерапии. Процедуры снимают отек, болевые ощущения, уменьшают выраженность застойных явлений в мягких тканях.

Хирургическое вмешательство показано при осложнениях и образовании нагноения. Проводится вскрытие и санация гнойника. Постинъекционный инфильтрат лечится с помощью нанесения йодных сеток и мази Вишневского. Аппендикулярная форма требует помещения больного в стационар, обязательного назначения антибактериальной терапии, внимательного врачебного наблюдения.

Инфильтрат после операции — представляет собой скопление клеточного «мусора» в организме с примесью лимфы и крови и имеет несколько типов — воспалительный, постинъекционный, лимфоидный. Причины проявления могут быть разными, однако все типы имеют единый механизм формирования. Инфильтрат характеризуется появлением в тканях несвойственных им клеток, что приводит к уплотнению и увеличению пораженной области в размерах.

Что такое постинъекционный инфильтрат

Подобные изменения в мягких тканях происходит в результате введения лекарственных препаратов. Существует несколько причин возникновения подобных образований: несоблюдение правил асептики; использование шприцов с некачественными иглами; быстрое введение препарата; неправильный выбор мест для инъекции; многократные инъекции в один и тот же участок. Появление патологических изменений в тканях зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних постинъекционный
инфильтрат обнаруживается крайне редко, у других он возникает после каждого укола.

Инфекции пораженные ткани не содержат, основной опасностью патологических изменений является возможность формирования абсцесса. Лечение должно проводиться хирургом. Неосложненные постинъекционные уплотнения можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур.

На пораженный участок рекомендуется наносить йодную сетку или компрессы с мазью Вишневского. Существует несколько эффективных народных методов лечения. Рис, капустный лист, алоэ и мед могут ускорить процесс рассасывания шишки. Свежие листья капусты накладывают на пораженный участок на несколько часов. Предварительно инфильтрат смазывают медом. От застарелых уплотнений поможет избавиться творожный компресс. Перед применением того ли иного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Воспалительные инфильтраты

Этот вид уплотнений подразделяется на несколько типов. Воспалительный послеоперационный инфильтрат образуется при проникновении инфекции, он является результатом реакции тканей на активную жизнедеятельность бактерий.

Наличие воспалительного процесса может свидетельствовать о нарушении функций иммунной системы, наличии длительно текущего инфекционного заболевания или аллергических реакций. Что такое воспалительный инфильтрат? Это уплотнение тканей в очаге инфекции. При пальпации ощущается болезненность. При нажатии на шишку на коже остается глубокая ямка, измененные ткани не сразу возвращаются на прежнее место.

Лимфоидный инфильтрат — тип патологического изменения тканей, развивающийся при хронических инфекционных заболеваниях. Уплотнение содержит большое количество лимфоцитов. Они могут накапливаться в различных тканях человеческого организма. Образование подобного инфильтрата свидетельствует о нарушении работы иммунной системы.

Причины появления послеоперационного инфильтрата

По какой причине образуется послеоперационный воспалительный инфильтрат и как от него избавиться? Этими вопросами задается каждый человек, столкнувшийся с данной проблемой. Патологический процесс развивается в несколько стадий. Обнаруживается он через 5-15 дней после операции.

У пациента повышается температура тела, появляются абдоминальные боли, развивается запор. При пальпации лечащий врач обнаруживает болезненное плотное образование. В некоторых случаях установить локализацию уплотнения бывает невозможно. Для этого используют аппаратные диагностические процедуры.

Причины, по которым возник воспалительный инфильтрат, иногда остаются невыясненными, однако лечение в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Положительные результаты отмечаются при применении антибактериальных препаратов и физиотерапевтических процедур. Уплотнение послеоперационного шва — достаточно частое явление.

Он может возникнуть и через несколько лет после хирургического вмешательства. Причиной его появления считается использование некачественного шовного материала. В части случаев шишка рассасывается самопроизвольно. Возможно развитие осложнений, например, абсцесса. Лечение в таком случае будет хирургическим.

Легочный инфильтрат — опасное для жизни заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Диагностика проводится посредством рентгенологического исследования органов грудной клетки. Легочный инфильтрат бывает сложно отличить от отека тканей. Отечность возникает при проникновении и накоплении жидкости, клеточных элементов или химических веществ в тканях легкого. Инфильтрат же чаще всего имеет воспалительную природу.

Он может осложняться нагноением и нарушением функций дыхательной системы. Увеличение органа в размерах и повышение плотности его тканей — типичные признаки инфильтрации. На рентгеновском снимке подобные образования выглядят как затемненные участки. По характеру таких пятен врач определяет вид патологического процесса и его стадию.

Опухолевый инфильтрат — уплотнение, содержащее атипичные клетки различного происхождения. Пораженные ткани меняют структуру и цвет, что сопровождается болевыми ощущениями. Вероятность развития уплотнения не зависит от возраста пациента. Причиной его появления могут стать нарушения правил асептики при проведении операции, травмы и инфекционные заболевания в послеоперационный период.

Инфекции передаются от зараженных людей либо проникают из имеющегося очага воспаления в организме. Очень часто инфильтрация наблюдается после удаления кисты гайморовых пазух. Возбудителями инфекции являются стрептококки, стафилококки и другие бактерии, присутствующие в носовой полости. Аппендикулярный инфильтрат возникает на фоне острого воспаления аппендикса. Избежать его образования позволяет своевременное хирургическое лечение.

Как проявляется инфильтрат

Развитие патологического процесса сопровождается повышением температуры тела. Она может держаться несколько дней. Иногда этот симптом отсутствует. Инфильтрат остается в пределах пораженного участка или постепенно распространяется на здоровые ткани. Появляется отечность и уплотнение с выраженными границами.

Патологический процесс охватывает мышечные ткани, подкожную клетчатку и кожу. Аппендикулярный инфильтрат приводит к появлению острых болей в правом боку, повышению температуры до 39 градусов. Выздоровление пациента возможно лишь при своевременном хирургическом вмешательстве. Аппендикулярный инфильтрат легко обнаруживается при первичном осмотре больного.

При остальных типах патологических процессов установить точный диагноз помогает полное обследование. В некоторых случаях необходимо выполнение пункции пораженных тканей с последующим гистологическим анализом. Клетки, входящие в состав уплотнения, имеют различную структуру и происхождение. Как правило, во время анализа тканей обнаруживается скопление дрожжевых и мицелиальных грибов. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

При инфильтрате лечение начинают с устранения причины его появления. С этой целью назначаются антибактериальные препараты и физиотерапевтические процедуры. Не стоит пытаться избавиться от уплотнения самостоятельно, это чревато развитием осложнений. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, в результате чего инфильтрат рассасывается. Такое лечение противопоказано при наличии нагноения. Воздействие на пораженный участок способствует распространению гноя и увеличению уплотнения в размерах.

Что такое Воспалительный инфильтрат

Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами "начинающаяся флегмона", "флегмона в стадии инфильтрации" или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.

При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон - это катастрофа, гибель тканей, т.е. части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе - нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой "целесообразной" и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный периостит. Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.

Что провоцирует Воспалительный инфильтрат

Воспалительные инфильтраты составляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила одонтогенная инфекция; в остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.

Симптомы Воспалительного инфильтрата

Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области - кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину "воспалительный инфильтрат" перед термином "целлюлит", которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления - абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.

Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.

Диагностика Воспалительного инфильтрата

Дифференциальную диагностику воспалительного инфильтрата проводят с учетом выявленного этиологического фактора и давности заболевания. Диагноз подтверждают нормальная или субфебрильная температура тела, относительно четкие контуры инфильтрата, отсутствие признаков гнойного расплавления тканей и резкой болезненности при пальпации. Другими, менее выраженными, отличительными признаками служат: отсутствие значительной интоксикации, умеренная гиперемия кожного покрова без выявления напряженной и лоснящейся кожи. Таким образом, воспалительный инфильтрат может характеризоваться преобладанием пролиферативной фазы воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области. Это, с одной стороны, свидетельствует об изменени реактивности организма ребенка, с другой - служит проявлением естественного и терапевтического патоморфоза.

Наибольшие трудности для дифференциальной диагностики представляют гнойные очаги, локализующиеся в пространствах, отграниченных снаружи группами мышц, например в подвисочной области, под m. masseter и др. В этих случаях нарастание симптомов острого воспаления определяет прогноз процесса. В сомнительных вариантах помогает обычная диагностическая пункция очага поражения.

При морфологическом исследовании биоптата из воспалительного инфильтрата обнаруживают типичные для пролиферативной фазы воспаления клетки при отсутствии или небольшом количестве сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, обилие которых характеризует гнойное воспаление.

В инфильтратах почти всегда обнаруживают скопления дрожжевых и мицелиальных грибов рода Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Вокруг них формируются эпителиоидно-клеточные гранулемы. Мицелий грибов характеризуется дистрофическими изменениями. Можно предположить, что длительная фаза продуктивной тканевой реакции поддерживается грибковыми ассоциациями, отражающими возможные явления дисбактериоза.

Лечение Воспалительного инфильтрата

Лечение больных с воспалительными инфильтратами - консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Воспалительный инфильтрат

Инфекционист

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Когда врач ставит диагноз инфильтрат брюшной полости, что это такое, интересует любого больного. Так называют состояние, когда в органах полости или в ней самой накапливаются биологические жидкости (кровь, лимфа) либо тканевые клетки, из-за которых образуется патологическое уплотнение. Важно своевременно ликвидировать инфильтрат, чтобы он не вызвал образования абсцесса, свища или появления кровотечения. При адекватном лечении выпот рассасывается полностью, не оставляя никаких следов.

Причины патологии

Чаще всего это следствие множества самых разных заболеваний, в первую очередь воспалительных. Накопление биологических жидкостей — выпот (экссудат) — признак таких процессов или же избыточного содержания крови, лимфы во внутренних органах. В этих жидкостях могут содержаться элементы крови, белки, минеральные вещества, отмершие клетки, а также болезнетворные микроорганизмы, которые, собственно, и вызывают воспаления. В зависимости от состава диагностируют геморрагический (кровянистый), серозный (из сыворотки крови), фибринозный (в основном из лейкоцитов с локализацией в каком-то органе), гнилостный, гнойный выпоты. Следует отличать экссудат от транссудата, когда при отеках в полостях накапливается вода.

Согласно медстатистике, воспалительный инфильтрат развивается при выпоте из кровеносных сосудов в 23% случаев как результат заболевания различными инфекциями (стафилококками, стрептококками, кандидами и др.), а в 37% — вследствие травм. Бывает, при аппендиците образуется опухоль с воспаленным отростком внутри, если последний своевременно не удален. Иногда при хирургических вмешательствах через несколько недель выявляется послеоперационный инфильтрат органов брюшной полости. Причинами уплотнений в них бывают препараты-анестетики, антибиотики, спирт, инородные тела. Из-за некачественных хирургических ниток может образоваться инфильтрат рубца, причем даже через несколько лет после операции. Если он вызывает развитие абсцесса (сильного нагноения тканей с их распадом), его нужно ликвидировать хирургически.

Когда размножаются злокачественные клетки, ткани разрастаются, увеличиваются в объеме, образуя опухолевый инфильтрат, который причиняет боль. Лимфоидные уплотнения органов брюшной полости с преобладанием лимфоцитов появляются при хронических инфекционных болезнях, ослабленном иммунитете.

Нередко образуются постинъекционные инфильтраты, если уколы сделаны неудачно или с нарушением правил медицинских манипуляций.

Проявления патологии

Основные ее симптомы таковы:

• слабая ноющая боль в брюшной полости;
• более отчетливая резь и образование вмятины при надавливании;
• покраснение, припухлость участка брюшины, визуально различимое уплотнение под кожей;
• нормальная температура тела или небольшое повышение (при аппендиците значительное, до 39°С);
• нарушения пищеварения — запоры, поносы, метеоризм.

Дополнительно отличительными признаками инфильтрата могут быть такие слабо выраженные проявления, как небольшое покраснение или лоснящийся вид кожи. Симптоматика, возникающая при наличии воздуха в брюшной полости, важна для диагностики острого перитонита — тотального воспаления, опасного для жизни. При обнаружении гнойных очагов, отграниченных мышцами, для прогноза развития заболевания существенное значение имеет усиление признаков воспаления. С этой целью проводится их мониторинг и многократная пальпация органов брюшной полости.

Для определения состава экссудата применяется метод биопсии — отбора из брюшины специальной иглой образца жидкости. Последняя подвергается гистологическому анализу, который позволяет поставить окончательный диагноз. При подозрении на воспалительный инфильтрат необходима дифференциальная диагностика с учетом причины появления патологии, ее срока и условий, при которых она возникла.

Выявить структуру инфильтрата, наличие абсцесса или кистозных новообразований, в которых накапливается вода, можно с помощью эхографии. Для определения локализации и точных размеров уплотнения проводится УЗИ органов брюшной полости. В сложных случаях требуется компьютерная томограмма.

Лечение заболевания

Главная цель — ликвидация инфильтрата. Часто это достигается методами только консервативного лечения. Общие принципы терапии данной патологии таковы:

• постельный режим;
• локальная гипотермия;
• прием антибиотиков;
• физиопроцедуры.

Локальная гипотермия — холод на область брюшины — сужает кровеносные сосуды, тормозит обменные процессы, снижает выработку ферментов и таким образом способствует стабилизации воспалительного процесса, препятствуя его дальнейшему распространению. Курс антибактериального лечения назначается обычно сроком на 5-7 дней. Чаще всего применяются антибиотики Амоксициллин, Ампициллин, Цефтриаксон, Метронидазол и др. Их принимают одновременно с препаратами, восстанавливающими полезную микрофлору кишечника, например Линексом или Бифиформом.

Весьма действенна санация брюшной полости при отсутствии нагноений и опухолей средствами физиотерапии. Благодаря электрофорезу с антибиотиками, хлористым кальцием, сеансам лазерного, электромагнитного или ультрафиолетового облучения проходит боль, спадает отек, улучшается местное кровообращение и уплотнение постепенно рассасывается. Однако при неэффективности консервативного лечения, образовании абсцесса или признаках перитонита требуется хирургическое вмешательство. Абсцесс удаляется с помощью лапароскопической операции под контролем УЗИ, в ходе которой осуществляется дренаж гнойного очага. При перитоните не обойтись без обширной полостной операции.

После удаления гнойного очага проводится санация брюшной полости антисептическими растворами гипохлорита натрия, хлоргексидина. Одно из важнейших условий успешного лечения — дренирование брюшной полости. Для этого в последней устанавливают несколько трубок, через которые осуществляется отток экссудата (в среднем по 100-300 мл в сутки). Дренажи снижают степень интоксикации организма, обеспечивают раннюю диагностику возможных послеоперационных осложнений: расхождения хирургических швов, прободения органов, кровотечений.

Своевременное дренирование брюшной полости, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение инфильтрата, применяемые в комплексе, приводят к быстрому рассасыванию образования и обеспечивают благоприятный прогноз для пациента.

ИНФИЛЬТРАЦИЯ (лат. in в + filtratio процеживание) - проникновение в ткани и накопление в них клеточных элементов, жидкостей и различных химических веществ. И. может носить активный (клеточная И. при воспалении, опухолевом росте) или пассивный характер (пропитывание тканей анестезирующими р-рами).

Скопление клеточных элементов в тканях и органах носит название инфильтрата; в его образовании при воспалении наряду с форменными элементами принимает участие выходящая из сосудов кровяная плазма и лимфа. Пропитывание тканей биол, жидкостями без примеси клеточных элементов, напр, кровяной плазмой, желчью, обозначается терминами отек (см.), имбибиция (см.).

И. как нормальный физиол, процесс имеет место при дифференцировке некоторых тканей и органов, напр. И. лимфоидными клетками ретикулярной основы органа при формировании вилочковой железы, лимф, узлов.

При патол. И. клетками воспалительного происхождения - воспалительной И. (см. Воспаление) - имеют место инфильтраты из полиморфно-ядерных лейкоцитов, лимфоидные (круглоклеточные), макрофагальные, эозинофильные, геморрагические и т. п. Часто ткани бывают инфильтрированы клетками новообразования (рака, саркомы); в таких случаях говорят об И. тканей опухолью, об инфильтративном росте опухоли. Патол. И. характеризуется увеличением объема тканей, их повышенной плотностью, иногда болезненностью (воспалительная И.), а также изменением цвета самих тканей: И. полиморфно-ядерными лейкоцитами придает тканям серо-зеленый оттенок, лимфоцитами- бледно-серый, эритроцитами - красный и т. д.

Исход клеточных инфильтратов различен и зависит от характера процесса и клеточного состава инфильтрата. Напр., в лейкоцитарных воспалительных инфильтратах протеолитические субстанции, появляющиеся при высвобождении лизосомальных ферментов полиморфно-ядерных лейкоцитов, часто вызывают расплавление инфильтрированных тканей и развитие абсцесса (см.) или флегмоны (см.); клетки инфильтратов из полиморфно-ядерных лейкоцитов частично мигрируют из тока крови, частично распадаются, частично идут на построение новых тканевых элементов. И. клетками опухолей влечет за собой атрофию или разрушение предсуществующей ткани. И. со значительными деструктивными изменениями тканей в дальнейшем чаще всего дает стойкие патол. изменения в виде склероза (см.), понижения или потери функции тканей или органов. Рыхлые, скоропреходящие (напр., островоспалительные) инфильтраты обычно рассасываются и не оставляют заметных следов.

Лимфоидные (круглоклеточные), лимфоцитарно-плазмоклеточные и макрофагальные инфильтраты в большинстве случаев являются выражением хрон, воспалительных процессов в тканях. На фоне таких инфильтратов часто возникают склеротические изменения. Они могут наблюдаться также при некоторых нарушениях тканевого обмена, напр, в строме щитовидной железы при диффузном токсическом зобе (см. Зоб диффузный токсический), аддисоновой болезни (см.), при атрофических изменениях паренхимы различных органов как начальный регенеративный акт элементов соединительной ткани органа. Такие же инфильтраты могут служить выражением экстрамедуллярных процессов кроветворения, напр, лимфоцитарные инфильтраты и лимфомы в различных органах при лимфаденозе (см. Лейкозы), в начальных стадиях ретикулезов. В некоторых случаях круглоклеточные инфильтраты нельзя рассматривать как патол. процесс: сами клетки инфильтрата, внешне напоминающие лимфоциты, являются молодыми формами развивающейся симпатической нервной системы. Таковы, напр., группы симпатогоний в медуллярном веществе надпочечников. Лимфоцитарноплазмоклеточные и макрофагальные инфильтраты можно наблюдать в органах и тканях при различных иммунол, сдвигах в организме (искусственная и естественная иммунизация, аллергические иммунопатол. процессы и аллергические заболевания). Появление лимфоцитарноплазматических инфильтратов является отражением процесса выработки антител, осуществляемого плазматическими клетками, предшественниками которых являются В-лимфоциты, при участии макрофагов.

Из И. хим. веществами наиболее распространена И. гликогеном и липидами. И. гликогеном эпителия петель нефрона (петель Генле), гепатоцитов, эпидермиса кожи наблюдается при диабете и при так наз. гликогеновой болезни (см. Гликогенозы), при к-рой имеют место обильные отложения гликогена в печени, поперечнополосатых мышцах, миокарде, эпителии извитых канальцев почек, иногда составляющие до 10% веса органа. И. липидами может касаться нейтральных жиров, напр, жировая И. печени (с увеличением количества жира до 30% веса органа). Однако не всегда появление видимого жира в клетках паренхиматозных органов говорит об инфильтрации. Может иметь место декомпозиция амино- и белковолипидных комплексов цитоплазмы, но состав липидов при этом будет иной: смесь фосфолипидов, холестерина и его эстеров, нейтральных жиров. И. интимы артерий холестерином наблюдается при атеросклерозе (см.). И. липидами ретикулоэндотелиальной системы возникает как проявление ферментопатии.

При туберкулезе легких наблюдается желатинозная И. (желатинозная, или гладкая, пневмония), представляющая собой одно из проявлений экссудативной реакции при туберкулезе легких, туберкулезной пневмонии лобулярного, реже лобарного характера и часто являющаяся предстадией казеозной пневмонии; иногда она возникает как перифокальный процесс вокруг продуктивных туберкулезных очагов (см. Туберкулез органов дыхания).

Библиография: Давыдовский И. В. Общая патология человека, М., 1969; В ii с h n e г F. Allgemeine Pathologie und Atiologie, Miinchen u. a., 1975.

И. В. Давыдовский.