Что такое пробка в горле. Гнойные пробки в горле: почему они появляются и чем опасны

Пробки в горле - это скопление гнойных масс в лакунах миндалин (гланд). Такие осложнения, как правило, возникают вследствие не долеченного острого тонзиллита, но еще чаще встречаются при хронической форме болезни. В этой статье мы расскажем про методы лечения хронического тонзиллита и удаление тонзиллитных пробок.

Строение гланд

Небные миндалины, или гланды, - важный орган иммунной системы человека. Располагаются гланды в полости рта по обеим сторонам у глотки. Гланды напоминают по форме орешек миндаля (отсюда и пошло название «миндалина») и имеют размер от одного до четырех сантиметров в диаметре. Гланды наделены защитной функцией. Они являются своеобразной преградой для бактерий, попадающих в организм воздушно-капельным путем, а также при приеме пищи. Особенности строения гланд и выполняемые ими функции напрямую связаны с появлением тонзиллитных пробок в горле.

На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия - лакуны и крипты.

Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит - это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической - периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит - часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.

Причины хронического тонзиллита

Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания - стрептококки и стафилококки.

Обострению тонзиллита благоприятствуют:

хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
разращение аденоидов;
искривленная перегородка носа;
повреждения гланд;
переохлаждения;
слабый иммунитет.

Почему возникают пробки при тонзиллите?

Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах - постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда - они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться - погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.

Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты - появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.

Гнойные образования и хронический тонзиллит

При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.

Среди причин образования пробок можно выделить:

болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) - часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
отсутствие правильной гигиены полости рта - здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
слабый иммунитет - человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
повреждения гланд - в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.

Пробки - это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.

Постоянно повторяющиеся ангины - если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.

Следующий симптом - это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки - они как бы склеиваются друг с другом.

Увеличенные лимфоузлы - еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.

Симптомы гнойных пробок в горле

Первый признак - ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.

Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах - результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре - на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.

Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.

Лечение тонзиллитных пробок

Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна - удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.

Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок

Консервативный способ лечения состоит из:

Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
Полоскания горла(отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств - «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
Ингаляций (по согласованию с врачом).
Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».

При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.

При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.

Хирургическое лечение

Тонзилэктомия - удаление миндалин - самый радикальный способ избавления от проблемы. Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!

Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.

Народная медицина и профилактические меры

Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно - расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.

Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:

тщательно следите за гигиеной полости рта;
вовремя лечите ангину и воспаления в носу и ротовой полости: гайморит, фронтит, кариес, стоматит;
избегайте переохлаждения;
при хроническом тонзиллите следуйте рекомендациям своего лор-врача, не забывайте о профилактических комплексах физиопроцедур и промываний миндалин;
укрепляйте иммунитет и старайтесь вести здоровый образ жизни.

Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»

Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит - это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок. Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

Маленькие, белые отложения в кратерах гланд - нередкое явление как у взрослых, так и у детей. Лечение пробок на миндалинах не сложный процесс, но требует тщательной подготовки и основательного подхода. Главная задача - это выяснение причины их образования, и получив результат, назначить процедуры, которые помогают избавиться от гнойников.

Причины и клиническая картина

Или тонзиллолиты - это застоявшееся содержимое углублений небных миндалин. В его состав входят отмершие ткани слизистой оболочки, клетки иммунной системы, пищевые отходы, а в сложных случаях добавляется гной. При нахождении пробки в лакунах долгое время их строение под воздействием солей кальция меняется.

Почему они появляются?

Основная причина - это хронический тонзиллит. Возникает он вследствие поражения органа стафилококками и стрептококками. Заражение приводит к острому воспалению. Гнойная ангина провоцирует расширение сосудов, пористые ткани становятся уязвимы. Количество лейкоцитов и плазмы увеличивается, гланды вздуваются. Их естественный механизм очищения нарушается, массы остатков клеток в углублениях увеличиваются. Самый эффективный способ лечения болезни - это пломбирование лакун миндалин антисептическими пастами.

Предпосылки для формирования пробок возникают в следующих случаях:

Небольшие пробки в лакунах миндалин неприятных ощущений не вызывают. Если загноение большого размера, появляются характерные симптомы:

Распределение тонзиллолитов на типы происходит на основании их содержимого:

Гнойные. Образуются при лакунарной или .
Казеозные. Их образование характерно для , но может появиться у здорового человека.

Как почистить гнойнички?

Небольшая казеозная пробка часто выходит самостоятельно. Если этого не произошло, удалить ее несложно, но понадобится максимальная осторожность. Чистить гланды в домашних условиях можно при помощи ватной палочки, промывания. Чтобы очистить гланды от отложений большого размера используют препараты, которые не только их уберут, но и предотвратят негативные последствия от повторного появления.

Выдавливание ватными палочками

Образования можно осторожно выдавить с помощью ватной палочки.

Перед процедурой моют и вытирают насухо руки, чистятся зубы и рот обрабатывается раствором соли. Одной рукой берется ватная палочка, а противоположная оттягивает в сторону край щеки. Нажатием ватки на основание гланды рука двигается ее к вершине, стараясь вытащить содержимое из лакуны. Чтобы не поранить гланду при нажатии, сильно давить на нее и делать резкие движения нельзя. После процедуры важно провести ополаскивание и обработать лакуны люголем.

Выполаскивание

Полоскание горла помогает очистить миндалины от гноя и проводит профилактику после механического удаления. Для лечения используются теплые отвары и растворы, которыми выполаскивают гланды каждые 2 часа. Пробки на миндалинах у ребенка можно обрызгивать из шприца. Чистка гланд проводится такими растворами:

Травами. Эффективен успокаивающий отвар ромашки, и растительный антисептик календула. Настоями также можно протирать гланды, когда они покрылись налетом.
Морской водой. Раствор соли с несколькими каплями йода снимает воспаление и способствует заживлению.
Медицинские средства:
- «Хлорофиллипт»;
- «Фурацилин»;
- «Мирамистин».

Препараты

Чтобы уменьшить распространение инфекции назначают антибактериальные препараты:

Ампициллин устранит инфекционный очаг в горле.

Лекарство пеницилярного ряда:
- «Амоксиклав»;
- «Оксациллин».
Таблетки широкого спектра действия:
- «Азитрокс»;
- «Супракс»;
- «Клабакс»;
- «Азитромицин».

Орган, необходимый нам для иммунной защиты. Они пронизаны лакунами - тонкими извилистыми углублениями. Это своеобразная ловушка для вирусов и бактерий, поступающих в организм вместе с воздухом и едой. Попадая в лакуны, они сталкиваются с мощным иммунным сопротивлением и погибают.

После этого могут оставаться лейкоциты, слущенные оболочки микробов, попадают туда и частички пищи. Но если человек здоров, лакуна быстро самоочищается. «Пробки» в горле возникают, лишь когда в миндалинах есть воспаление. Например, при лакунарной ангине. Но больше всего мучений вызывают при , который развивается, если ангину запустили или лечили неправильно.

«Пробки» могут стать причиной неприятного запаха изо рта. Но главное, они поддерживают воспалительный процесс, ведь их содержимое - среда, в которой бактерии и вирусы чувствуют себя очень вольготно. Длительный хронический тонзиллит чреват осложнениями. Он способствует появлению акне, ухудшает течение псориаза, может стать толчком к развитию заболеваний суставов. Поэтому избавляться от «пробок» и воспаления нужно обязательно. Многие считают, что самый простой способ решения проблемы - . В некоторых случаях оно действительно необходимо, но в большинстве ситуаций можно обойтись консервативным лечением. Так что запаситесь терпением.

Чего делать нельзя?

Пытаться удалить «пробки» самостоятельно. Многие надеются сделать это при помощи полосканий. Вреда от них нет, но и польза в случае хронического тонзиллита невелика. Лечебная жидкость, контактирующая с миндалинами, хорошо омывает только их поверхность. Проникнуть вглубь забитых лакун она не способна. Поэтому, хотя дискомфорт в горле на время уменьшается, основная проблема остается не решенной.

Еще более варварский способ самолечения (к которому тем не менее многие прибегают) - попытка удалять пробки, пальцем или каким-нибудь твердым предметом. Часть содержимого «белых точек», расположенная близко к поверхности лакуны, при этом действительно может выходить. Однако выделения, которые находятся «на дне», забиваются при надавливании еще глубже. Из-за этого миндалина дополнительно травмируется, и течение инфекционного процесса усугубляется.

Что нужно сделать?

Чтобы он провел профессиональное очищение миндалин. Выполнить его можно двумя способами.

Вручную. Врач набирает лекарственный раствор в шприц, надевает на него изогнутую трубку-канюлю, вводит ее в лакуну и промывает. Обычно повторять процедуру нужно не менее пяти раз. Это самый распространенный, старый метод сейчас теряет свою популярность: канюля из-за своего диаметра не может проникнуть в мелкие лакуны, не может до конца вымыть содержимое из глубоких искривленных ходов в миндалинах. К тому же поверхность лакуны может быть травмирована во время процедуры. Ткань миндалин на месте травмы замещается рубцовой. Из-за этого «воронка» еще хуже очищается самостоятельно, и в ней спустя немного времени могут возникать новые пробки.

На специальных аппаратах. В этом случае на миндалины после проведения местной заморозки надевается вакуумный отсос. Под его воздействием лакуны расширяются, из них вытягивается содержимое. Их промывают антисептическим раствором, после чего в миндалину при помощи ультразвука вводят антибактериальный и противовоспалительный препарат. Сам же ультразвук улучшает кровообращение в проблемной зоне. Как правило, курс лечения состоит из 8-10 сеансов. Если болезненный процесс в горле сразу победить не удалось, курс повторяют через полгода. Но многим достаточно одного курса.

При развитии заболеваний, сопровождающихся воспалением миндалин, могут сформироваться пробки в горле. В каждом случае нужно выяснить конкретную причину этого, чтобы лечение было результативным.

Почему образуются пробки в горле

Миндалины, на которых образуются пробки, состоят из лимфоидной ткани. Она служит для защиты организма от инфекций, поэтому при попадании микробов начинает функционировать в усиленном режиме. В результате миндалины отекают и воспаляются. При осмотре на них можно увидеть пятнышки или комочки, которые слегка возвышаются над поверхностью.

Это и есть пробки, они могут быть белыми, желто-серыми в зависимости от вызвавшей их инфекции. По консистенции эти образования чаще всего рыхлые, в некоторых случаях творожистые.

Гнойные или казеозные пробки в горле — это уплотненные образования, которые состоят из отмерших клеток тканей слизистой оболочки, кровяных клеток, скоплений затвердевших инфекционных частиц. Эти образования поддерживают воспалительный процесс, так как становятся прекрасной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Пробки в горле причины могут иметь разные, однако самая распространенная — тонзиллит, особенно его лакунарная и фолликулярная формы. Острый тонзиллит, еще его называют ангиной, вообще, одна из самых распространенных инфекций верхних дыхательных путей. Чаще всего данное заболевание вызывают стафилококк, стрептококк, пневмококк или аденовирус, в более редких случаях это грибковая инфекция (грибы рода Кандида). Токсигенные штаммы дифтерийных микробов приводят к дифтерии, которая тоже может вызвать гнойные пробки в горле. Кроме того, причиной такого явления может быть мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барр. Мононуклеоз и дифтерия в последние годы встречаются довольно редко, однако последствиями их могут быть опасные осложнения. Гнойная пробка в горле у ребенка может образоваться и при фарингите, когда воспаление слизистой оболочки глотки распространяется на миндалины.

Гнойные формы заболеваний горла встречаются наиболее часто у детей, так как их миндалины еще не полностью сформированы, а иммунитет не набрал полную силу. Именно поэтому с пробками в горле в основном сталкиваются родители малышей детсадовского возраста или младших школьников.

Для таких детей ангины не редкость, с возрастом при правильном лечении и укреплении иммунной системы у многих болезни горла отступают. Однако при переходе в хроническую форму опасность обострения остается. После 35 лет у человека происходит перестройка лимфоидной ткани, поэтому в зрелом возрасте гнойные явления встречаются намного реже, чем в детском или молодом.

В случаях грибковой инфекции тоже могут образовываться пробки. Чаще всего причиной ангины в этом случае становится грибок Кандида. Кандидозные пробки в горле обычно имеют творожистую консистенцию и могут представлять собой скопление микроорганизмов, а не гноя.

Опасно ли это

Часто можно услышать вопрос, не опасны ли белые пробки в горле. Сами по себе они не опасны, хоть и способствуют поддержанию воспалительного процесса. Опасно может быть заболевание, которое вызвало образование пробок.

Ведь их наличие свидетельствует о серьезном воспалительном процессе, распространение которого несет вероятность осложнений со стороны внутренних органов (сердца, почек) и суставов. Одно из опасных осложнений — паратонзиллярный абсцесс. Он без лечения приводит к формированию флегмоны, а в самых тяжелых случаях даже к сепсису, который может стать угрозой для жизни.

О чем может свидетельствовать наличие пробок в горле

Если при хроническом тонзиллите образуются пробки, но общее состояние удовлетворительное, то причин для беспокойства нет, процесс компенсирован, просто нужно обычное лечение.
Если при образовании пробок в горле ощущаются сильные боли, страдает общее состояние, и обострения случаются несколько раз в году, то необходимо промывание лакун у отоларинголога.
Если человек почти постоянно ощущает боль и дискомфорт в горле, пробки почти всегда присутствуют на миндалинах, то скорее всего гланды не справляются со своей функцией, они становятся постоянным источником инфекции и угрозой для здоровья. В такой ситуации встает вопрос об удалении миндалин.

Лечение

Как избавиться от пробок в горле? Некоторые пытаются их самостоятельно удалять. Однако при этом можно повредить слизистую или спровоцировать распространение инфекции. Повреждение слизистой может привести к образованию рубцов на лимфоидной ткани. Это затруднит удаление пробок и процесс лечения.

Обязательно нужно обратиться к специалисту, он установит причину проблем и примет решение как лечить гнойные пробки в горле.

Способы лечения

Медикаментами,
Физиотерапевтическими процедурами,
Народными средствами,
Хирургическим способом.

Если образовались пробки в горле, лечение должно соответствовать их причине. Поскольку чаще всего они образуются из-за воздействия патогенных бактерий, то и основное лечение — антибиотики. Прием антибактериальных препаратов при гнойных процессах считается обязательным. Они в состоянии прекратить распространение инфекции и остановить воспалительный процесс.

Для целенаправленного и эффективного лечения необходимо взять мазок на определение типа возбудителя и чувствительности его к препаратам. По результатам анализа выбирают наиболее эффективный и безопасный антибиотик. В основном назначаются препараты из ряда пенициллинов, антибиотики широкого спектра из группы цефалоспоринов и макролидов.

Антибиотики при пробках в горле

Амоксициллин,
Оксациллин,
Амоксиклав,
Цефаклор,
Сумамед,
Азитрокс.

Кроме того, полезны будут витамины группы B, витамин C. Для поддержания и укрепления иммунитета назначают препараты интерферона, эхинацеи.

Препараты назначаются не только внутрь, но и местно. Полощут горло, орошают его средствами, содержащими антибиотики или противовоспалительные компоненты. В кабинете отоларинголога можно сделать промывание миндалин, которое выполняется курсами по 10 процедур. Благодаря этой процедуре смываются пробки и очищаются лакуны, что способствует скорейшему выздоровлению.

Средства для полосканий и промывания горла

Фурацилин,
Раствор борной кислоты,
Йодинол,
Перманганат калия,
Мирамистин.

Если хроническое воспаление с образованием пробок приводит к разрыхлению тканей миндалин, то лакуны становятся более глубокими. В таком случае в них будут скапливаться остатки пищи и отмерших клеток, что будет хорошей питательной средой для патогенных микробов. Воспаление миндалин будет развиваться быстрее и чаще. Чтобы этого избежать сильно увеличенные лакуны «пломбируют» специальными препаратами.

При симптоме пробки в горле, как лечить заболевание, их вызвавшее, любой врач ответит, что нужен комплекс мер. При воспалительных процессах в горле обычно назначают физиопроцедуры. Чаще всего показано УВЧ, фонофорез, КУФ горла. Сегодня становится популярной процедура под названием лазерная лакунотомия. Суть ее в удалении пробок и обработке лакун лазером таким образом, что они частично «запаиваются» и становятся не такими глубокими.

Из традиционных народных методов лечения горла рекомендуют обязательные полоскания 6-8 раз в сутки. Для полосканий можно использовать отвары и настойки трав, к примеру, календулы, шалфея, ромашки. Прием внутрь сборов для укрепления иммунитета.

Когда консервативные меры не помогают, а воспалительный процесс принимает серьезные масштабы, назначают операцию по удалению миндалин.

Чаще всего поражают детей, подростков и молодых взрослых. С возрастом вероятность возникновения камней в миндалинах уменьшается.

Причины появления проблемы

Главная причина образования пробок в горле – воспаление миндалин, носящее хронический характер. Обычно к возникновению хронического воспаления приводит острая бактериальная инфекция гланд (ангина), которая была вылечена не до конца.

На поверхности миндалин имеются небольшие углубления – лакуны. При воспалении в них скапливается гной – развивается лакунарная ангина, сопровождающаяся высокой температурой и острой болью в горле.

Ангину лечат антибиотиками. Если четко следовать инструкциям врача, через несколько дней симптомы заболевания начнут стихать, а через 10-14 дней воспаление полностью исчезнет. К сожалению, многие люди не следуют рекомендациям врачей. И прекращают курс антибиотиков сразу, как стало немного лучше, мотивируя свой отказ от лечения тем, что так они забоятся о своем здоровье (зачем пить вредные антибиотики, если болезнь уже прошла).

Однако инфекция не была подавлена полностью. Она лишь стихла, затаилась. Болезнетворные микроорганизмы остались в лакунах миндалин и продолжили там свою тлетворную деятельность. Только стали делать это более незаметно, а потому общее самочувствие улучшилось. Болезнь перетекла в хроническую форму.

При хроническом тонзиллите гной по-прежнему образует в лакунах миндалин. Но в меньшем количестве и медленнее, чем в острую фазу воспаления. Медленное образование гноя приводит к тому, что в нем накапливаются минеральные вещества (в основном соли кальция). И гнойные отложение затвердевают. Так образуют пробки, или камни, при тонзиллите, носящем хроническую форму.

Основной причиной образования пробок в лакунах миндалин, является , который развился в результате неправильной терапии острой формы заболевания.

Тем не менее не у всех людей, которые не прошли полный курс антибиотиков при , и вообще лечили этот недуг неправильно, развивается хронический тонзиллит, и формируются пробки в миндалинах.

Чтобы это произошло, необходимо наличие дополнительных неблагоприятных факторов. А именно:

хроническое воспаление в области носа (гайморит и т.д.);
отсутствие санации полости рта (кариес, пародонтит);
общее снижение иммунитета;
плохое питание (недостаток витаминов и белков, строгие диеты);
травмы горла.

Симптомы

Пробки в миндалинах легко заметить при осмотре горла. Выглядят они как камешки белого, желтого или серого цвета. Размер может колебаться от нескольких миллиметров сантиметров. Иногда камни в миндалинах бывают такими огромными, как показано на фото.

А иногда крошечным. И тогда они выглядят, как желтые или белые точки.

В каких-то случаях казеозные пробки сидят в горле очень прочно. А в каких-то легко выходят наружу при надавливании на миндалины языком или пальцем. Иногда они даже сами вылетают изо рта при кашле как небольшие комочки с неприятным запахом.

Довольно часто скопление гноя на миндалинах протекае в форме « » и симптомов общей интоксикации. И человек даже не знает, что он болен хроническим тонзиллитом.

На наличие камней в гландах могут указывать такие признаки, как:

ощущение кома в горле (если камни очень большие, то больным, действительно, сложно проглатывать пищу);
боль при глотании (обычно не очень острая);
приступы сухого кашля;
дурной запах изо рта (часто пахнет сероводородом);
покраснение небных дужек (при самодиагностике человеку не всегда удается увидеть камни на миндалинах, а вот красное горло он видит хорошо);
увеличение шейных лимфатических узлов.

Часто наблюдается ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, слабость, головные боли. У некоторых пациентов имеет место незначительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, которая может держаться неделями и даже месяцами.

Хронические гнойники на миндалинах имеют свое проявление и в общем анализе крови. Увеличиваются лейкоцитоз и СОЭ.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Истинный бактериальный острый тонзиллит (ангину) всегда лечат антибиотиками. А вот для лечения пробок в горле, имеющих место при хроническом течении болезни, медикаментозную терапию применяют редко и только в период обострения заболевания.

При обострении тонзиллита, которые сопровождается подъемом температуры, симптомами общей интоксикации, острой болью при глотании, назначают антибиотики из классов пенициллинов или макролидов. Иногда используют цефалоспорины. Самими распространёнными антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения данного недуга, являются: Азитрокс, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Цефаклор, Сумамед.

Если же симптомов обострения тонзиллита не наблюдается, то применять антибиотики не только бесполезно, но и опасно. Так как они не смогут проявить свое лечебное действие, но смогут привести к обычным для этой группы лекарственных препаратов побочным эффектам, например, к дисбактериозу. В том числе и дисбактериозу в области горла, который может стать причиной возникновения .

Промывание

Самым разумным и эффективным ответом на вопрос, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах, является рекомендация использовать промывание.

Промывают гланды при помощи специального шприца или аппарата для вакуумной чистки.

При любом подходе его суть состоит в том, что проводится механическая чистка миндалин, которая изымает из них гнойные камни.

При использовании шприца в лакуны гланд впрыскивают антисептик. Струя дезинфицирующего препарата выходит из шприца под давлением и выбивает из лакун пробки, одновременно дезинфицируя поверхность.

Чтобы убрать весь гной с миндалин таким образом одной процедуры оказывается недостаточно. Обычно проводят 10 сеансов чистки.

Метод эффективен. Но достаточно травматичен. Поэтому сегодня его часто заменяют вакуумной чисткой аппаратом Тонзилор.

Аппаратный метод очищения гланд дает возможность отсосать из них камни и гной при помощи вакуума. После удаления пробок на воспаленную область наносят антисептик.

Использовать аппарат Тонзилор может только врач и только в поликлинике. Выполнять промывание миндалин шприцом можно и в домашних условиях. Однако делать это нежелательно. Ибо высок риск повреждения гланд, ведущего к развитию тяжелых осложнений. Также не рекомендовано самостоятельно выдавливать пробки пальцем, тампоном, ложкой и т.д.

В этой статье вы найдете подробное описание различных методов : в домашних условиях и в поликлиннике, на аппарате Тонзиллор и при помощи специального шприца.

Физиотерапия

Устранить пробки в миндалинах помогают и различные физиопроцедур. Самыми эффективными являются следующие.

Лечение ультрафиолетом. Ультрафиолетовое излучение уничтожает болезнетворные бактерии. Это помогает уменьшить воспаление. Но не избавиться от камней в тканях гланд полностью, так как твёрдые образования не могут быть ликвидированы облучением.
Лазерная терапия. Позволяет уменьшить воспаление и усилить крово- и лимфоток в пораженной области.
Обработка ультразвуком. Обычно применяют для введения лекарственных средств в глубинные ткани гланд.
Любое физиотерапевтическое лечение гноя в миндалинах носит только вспомогательный характер. Обычно сначала гланды освобождают от камней, а затем уже лечат ультразвуком или ультрафиолетом.

Полоскания и орошения горла

Полоскание горла является основным методом лечения хронического тонзиллита в домашних условиях.

Для полоскания применяют, как аптечные препараты (синтетические и натуральные), так и средства народной медицины.

Среди антисептиков, которые продают в аптеках, самими эффективными являются:

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Гексорал;
Стопангин;
Ротокан;
Хлорофиллипт и др.

Снадобья, которые можно приготовить в домашних условиях, чтобы удалить пробки в горле, — это растворы перекиси водорода, марганцовки, борной кислоты, соли и йода.

Активно применяют отвары лекарственных растений: календулы, тысячелистника, зверобоя, шалфея, ромашки, сосны. Используют и самые обычные продукты питания – чернику, чай, яблочный уксус.

Не забывайте о том, что процедура полоскания дает возможность убрать лишь поверхностный гной с гланд, а также устранить маленькие казеозные пробки в горле, видимые как белые точки. Ликвидировать застроенные камни, находящиеся глубоко в тканях миндалин при помощи полоскания невозможно.

Орошение применяют тогда, когда были обнаружены пробки в горле у ребенка, который еще не умеет полоскать горло. А также у тех взрослых, кто по какими-либо причинам не может этого делать.

Для орошения применяют те же самые лекарственные препараты и народные снадобья, которые используют для полоскания. Но техника проведения процедуры отличается.

Пациент наклоняет голову над тазиком и открывает рот. Ему в горло осторожно впрыскивают (шприцем или спринцовкой) лечебный раствор, который, оросив гортань, должен вылиться наружу.

Ни в коем случае нельзя вспрыскивать раствор слишком глубоко, то есть так, чтобы пациент не мог выплюнуть его, а вынужден быть проглотить. То есть проведение процедуры орошения тоже требует наличия определённых навыков. Только не от самого больного, а от того человека, который ему помогает.

Несмотря на то, что орошение показано тем пациентам, которые не могут полоскать горло, некоторые отоларингологи рекомендуют применять его и тем, кто с полосканием справляется успешно. В этом случае процедуры полоскания и орошения надо чередовать.

Связана такая рекомендация с тем, что врачи считают орошение более эффективным, чем полоскание. Ведь струя из шприца попадает в горло под напором. И это помогает вымыть пробки из миндалин. Иными словами, орошение представляет собой мягкий вариант безопасного промывания гланд в домашних условиях.

И при полоскании, и при орошении необходимо соблюдать следующие правила :

раствор надо готовить непосредственно перед проведением процедуры;
температура раствора должна быть 35-37 градусов, объем 100 мл для взрослого и 50 мл для ребенка;
проглатывать снадобье категорически запрещено;
после окончания процедуры нельзя есть и пить минимум 30 минут.

Хирургическое лечение

Иногда хронический тонзиллит бывает столь запущенным, а пробки на миндалинах такими застарелыми, что никакие методы консервативного лечения не помогают. Остается одно – операция по удалению гланд.

В настоящий метод существуют следующие методы хирургического удаления миндалин:

экстракапсулярная тонзилэктомия – используют скальпель или петлю;
тонзилэктомия специальным микродебридером, который срезает ткани вращающейся фрезой;
удаление лазером;
электрокоагуляция, или прижигание током;
криодеструкция – уничтожение гланды низкой температурой.

Все методы хирургического лечения, в том числе самые современные, имеют побочные эффекты и показаны далеко не всем пациентом. И даже тогда, когда все прошло гладко, и никаких явных осложнений от операции не было, здоровье пациента остается под угрозой. Так как без гланд иммунная система работает менее эффективно.

Поэтому в наши дни оперативное лечение хронического тонзиллита проводят редко. Лишь тогда, когда избавиться от гнойных пробок в горле иными методами не удается. И эти гнойные образования угрожают здоровью и жизни пациента.

Можно ли не лечить?

Имеется точка зрения, что раз гнойники на гландах существуют без температуры, то в них нет ничего страшного. Пусть себя будут.

Особенно часто такую позицию занимают мамы, обожающие своих малышей и не желающие подвергать их неприятным физиопроцедурам, а тем более операциям. Ну есть у ребенка пробки в миндалинах и есть. Малыш играет, гуляет. Что еще надо? С возрастом пройдет…

Само по себе не пройдет. Зато может вызвать осложнения, многие из которых могут стать причиной инвалидности и даже привести к летальному исходу.

Осложнениями невылеченных казеозных пробок на миндалинах являются:

– воспаление, затрагивающее уже не только саму гланду, но и ткани, ее окружающие;
флегмона шеи – гнойное инфицирование отдалённых от миндалин тканей шеи, в том числе кровеносных и лимфатических сосудов (часто имеет летальный исход);
сепсис – выход болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло и их распространение по всему организму (также часто ведет к смерти);
поражение почек – в отличие от перечисленных выше осложнений, это подкрадывается незаметно, но остается на всю жизнь и может стать причиной инвалидности;
ревматизм – еще одно отсроченное осложнение постоянного пребывания гноя в миндалинах, ведущее к инвалидизации пациента;
тонзиллокардиальный синдром – поражение сердца.

Также возможно развитие различных нейроэндокринных и эндокринных заболеваний. Так что, очень хорошо подумайте, прежде чем махнуть рукой на гнойнички на миндалинах, которые существуют без температуры и вроде бы вас или вашего ребенка не беспокоят.

Как не допустить возникновение проблемы?

Основным методом профилактики казеозных пробок на миндалинах является правильное лечение острого тонзиллита (ангины), которое должно проходить под неусыпным контролем врача.

Также большое значение имеет укрепление иммунитета и устранение любых воспалительных процессов в области рта и носоглотки. Для того, чтобы пробки на гландах никогда не образовались, надо:

правильно питаться и вести активный образ жизни;
избавиться от хронических воспалительных процессов (гайморита и т.д.);
следить за состоянием зубов;
не переохлаждаться;
иметь полноценный ночной отдых.

Если же хронический тонзиллит все-таки возник, надлежит незамедлительно приступить к его лечению.