В настоящее время в России довольно часто встречается такое заболевание, как сифилис, поэтому его выделяют как социально значимую патологию, которая угрожает жизни и здоровью людей. Согласно медицинской статистике уровень заболеваемости с каждым годом только растет. Тем, кто не сталкивался с данной болезнью, следует подробно ознакомиться с ней, рассмотрев, что такое сифилис, симптомы и лечение, профилактика фото.
Сифилис – что это такое? Сифилис – это тяжелая болезнь, которая характеризуется тем, патологический процесс поражает кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы больного.
Возбудитель сифилиса представляет собой микроорганизм под названием бледная спирохета. Она выглядит как изогнутая спираль, может по-разному передвигаться, способна делиться поперечным способом.
Благоприятные условия для развития этой бактерии находятся в лимфатических путях и узлах человека, поэтому именно там она и начинает стремительно размножаться. Выявить наличие таких микроорганизмов в крови можно на стадии вторичного типа заболевания.
Бактерии довольно длительное время могут находиться в теплой и влажной среде, самой оптимальной температурой является 37°С. Кроме того, они устойчивы и к низкой температуре. Погибают патогенные микроорганизмы в случае высыхания, нагревания до 55°С-100°С, обработке средствами дезинфекции, кислотными или щелочными растворами.
Бытовой сифилис, симптомы и лечение, профилактика, фото может привести ко многим негативным последствиям для здоровья человека, даже закончиться весьма трагично. Но прогноз зависит от того, своевременно ли будет обнаружен этот опасный недуг.
Заболеваемость
Симптоматика заболевания напрямую зависит от того, в какой стадии оно протекает. Причем клинические проявления у разных полов могут отличаться. Специалисты выделяют 4 степени развития болезни, которые начинаются периодом инкубации и заканчиваются третичным типом. Первые признаки сифилиса беспокоят человека только тогда, когда заканчивается период инкубации, который проходит, не вызывая никаких ощущений. Разбирая сифилис, симптомы и лечение, профилактика, фото следует рассмотреть все этапы развития инфекции.
Первичная стадия
Первоначальным симптомом недуга является появление на женских половых губах или головке мужского полового органа твердого шанкра , который характеризуется болезненностью.
Возникает в тех местах, где в организм проникали патогенные микроорганизмы. Поэтому высыпания могут проявиться и на других частях кожи, но чаще всего они встречаются именно на половых органах пациента. Это объясняется тем, что в большинстве случаев процесс заражения происходит через половой контакт.
Спустя 1-2 недели после того, как образовалась сыпь, наблюдается увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи нее. Это говорит о том, что болезнетворные бактерии с помощью кровеносной системы расходятся по всему организму, поражая внутренние органы больного.
После возникновения исчезает без применения медикаментов через 20-40 дней. Но этот совсем не значит, что недуг отступил, потому что на самом деле патология только развивается.
Когда первичный этап заканчивается, пациент может чувствовать слабость во всем теле, отсутствия желания спать и принимать пищу, головную боль, повышение температуры, болезненность в мышечных тканях и суставах.
Вторичная стадия
Заканчивается первый период развития, начинает развиваться вторичный которого немного отличаются. Клиническими проявлениями в этом случае являются высыпания.
Может появиться , руках и прочих частях тела. Она не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но считается первоначальным симптомом этой стадии. Начинает беспокоить пациента спустя 8-11 недель после того, как на теле больного возникали еще самые первые высыпания.
Чаще всего кожные проявления встречаются на тех участках тела, которые больше подвергаются механическому воздействию, например, на сгибах, паховых складках, слизистых оболочках.
Некоторые пациенты отмечают, что у них очень сильно выпадают волосы, а также возникают новообразования в области половых органов.
В том случае, если больной не будет заниматься лечением патологии на данном этапе развития, то постепенно кожные проявления уйдут самостоятельно, но инфекция не исчезнет, а перейдет в скрытый тип, способный длиться до 4 лет. По истечении некоторого времени наступит рецидив недуга.
Третичная стадия
К счастью, сейчас достаточно редко можно обнаружить этот этап течения заболевания , только если терапия не была проведена вовремя. Тогда спустя несколько лет со дня проникновения инфекции может наступить третичная стадия. При ней наблюдается поражение внутренних органов, появление очагов инфекции на кожных покровах, слизистых оболочках, сердце, легких, печени, органов зрения, головном мозге, костях. Поверхности носовой полости способны западать, причем в процессе еды пища может попадать в нос.
Клинические проявления связывают с тем, что нервные клетки головного и спинного мозга гибнут, поэтому у пациента часто возникает слабоумие, прогрессивный паралич. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь до этого периода, в случае обнаружения у себя первых признаков необходимо срочно обращаться к врачу. В противном случае последствия будут плачевными.
На первой стадии наблюдаются маленькие высыпания, обладающие красной расцветкой. С течением времени они преобразовываются в небольшие язвочки. Они обладают уплотненным основанием, ровными краями и дном буро-красного цвета. Исчезают спустя несколько недель после заражения.
Многих интересует вопрос, чешется ли сифилис мужчин и женщин? Нет, такого проявления замечено не было.
На втором этапе развития на кожных покровах появляются маленькие бугорки, которые имеют бледно-розовый оттенок. Постепенно они начинают изменять свою расцветку, после чего образовываются бурые либо синеватые пятнышки. Иногда врачи наблюдают на теле больного возникновение гнойничков.
На третьей стадии кожная , ногах, спине и прочих зонах тела человека проявляется не столь значительно. Обнаруживаются небольшие бугорки, которые обладают красно-синим оттенком, но их очень мало. Ведь основным симптомом является поражение организма изнутри.
Однозначно сказать, как выглядит сифилис, нельзя, потому что характер кожных проявлений может быть разным. Высыпания различаются в зависимости от того, какой характер они имеют, в каком количестве проявляются, способны возникать одиночно или же множественно.
Почти всегда сифилис у женщин и мужчин, а точнее его симптомы, проявляющиеся на коже, постепенно исчезают. Вместо себя они оставляют небольшие рубцы и шрамы. Однако, это совсем не означает, что недуг отступил. Внешне он может не вызывать никаких ощущений, зато внутри организм все больше подвергается опасности.
Фото сифилиса
Сейчас самым верным методом исследования является анализ крови на сифилис — реакция Вассермана . Задачей осуществления данного обследования считается обнаружение антител иммунной системы, которые производит организм, если в нем отсутствуют болезнетворные микроорганизмы, вызывающие это опасное заболевание.
Откуда берется биоматериал и сколько делается процедура ? Извлечение необходимого количества крови производится не из пальца, а из вены . Иногда ее берут из кровеносных сосудов, которые расположены на кистях либо предплечьях.
Особая подготовка перед проведением анализа не нужна. Единственное, необходимо сдавать кровь натощак , для этого нужно не принимать пищу за 6-8 часов до начала процедуры. Это поможет получить наиболее достоверные сведения в ходе лабораторного исследования.
Если результат отрицательный, значит, патология отсутствует , если же положительный, то в организме происходит развитие инфекции. Однако, есть некоторые исключения, при которых итог обследования может оказаться ложным. То есть даже, если анализ показал отрицательный результат, пациент все равно может быть зараженным, и наоборот. Такое возможно, если:
- В момент проведения обследования человек был заражен всего лишь несколько дней.
- Человек страдает вторичной и третичной стадией болезни, при которых содержание защитных антител становится меньше.
В случае получения положительного результата, специалисты в обязательном порядке проводят повторное лабораторное исследование , чтобы убедиться в правильности результатов. Ведь ложные реакции встречаются довольно часто.
Как передается сифилис?
Существует несколько способов, как можно заразиться сифилисом . К ним относятся:
- Сексуальный акт любой разновидности.
- Кровь, так часто заражаются наркоманы, которые пользуются общими шприцами. Также инфекция может передаться через лезвие бритвы, которым пользуется несколько человек.
- Грудное молоко, из-за которого патология передается к ребенку.
- Внутриутробный путь, при котором малыш рождается уже зараженным.
- Передача бактерий бытовым путем , например, когда больной и другие люди пользуются одним и тем же полотенцем или посудой.
- Слюна, которая редко выступает в роли переносчика инфекции, обычно, если такое заражение и происходит, то среди стоматологов, которые работают без перчаток.
Как проявляется сифилис после заражения?
К сожалению никак. Поэтому почувствовать, что наличие инфекции невозможно сразу. В связи с этим, если случился незащищенный сексуальный контакт, то для профилактики заражения не позже, чем спустя 2 часа, необходимо сделать следующее:
- Помыть половые органы и поверхность бедер обязательно с мылом.
- Провести обработку этих частей тела с помощью раствора таких антисептиков, как Хлоргексидин, Мирамистин . Женщины должны вводить средство во влагалище, а мужчины — в уретру.
Данный способ гарантированно не предотвратит проникновение патогенных микроорганизмов, риск передачи инфекции снизиться только на 70% . К тому же применять такой метод всегда не получится, поэтому лучше всего пользоваться презервативами. Даже, если половой контакт произошел с проверенным партнером, все равно не следует пренебрегать обработкой половых органов антисептическими средствами.
Также после случайной половой связи желательно пройти обследование у венеролога, чтобы удостовериться, что в организме нет инфекции. Для выявления сифилиса необходимо идти к врачу только через несколько недель после сексуального акта, потому что раньше он себя никак не проявит.
Все проявления на кожных покровах и слизистых оболочках являются очень заразными, поэтому даже кратковременное соприкосновение с больным человеком приводит к передаче бактерий. Также опасной считается и кровь. Если она попала на медицинские или косметологические инструменты, а затем здоровый человек повредился ими, то инфекция гарантированно перейдет к нему.
Для того, чтобы члены семьи не заразились вирусом, необходимо как можно больше снизить вероятность передачи инфекции бытовым способом. Пациент должен иметь личную посуду, гигиенические принадлежности, должен стараться не соприкасаться со здоровыми людьми.
Всех заболевших пациентов в первую очередь волнует вопрос, а лечится ли сифилис? Благоприятный прогноз возможен , но самым главным является своевременное обнаружение патологии. От этого зависит дальнейшее выздоровление. Как лечить сифилис, знает дерматовенеролог, который специализируется именно в этой области.
Время лечения этого недуга достаточно длительное. Если его обнаружили на первичной стадии, то терапия занимает 2-3 месяца , а если – на вторичном этапе, то она будет продолжаться около 2 лет . При проведении лечения больному категорически запрещается жить половой жизнью, а членам его семьи рекомендуется проводить профилактические мероприятия.
Пациента в большинстве случаев лечат в больнице под наблюдением врача. Схема терапии зависит не от того, какие симптомы присутствуют у человека, а опираясь на результаты лабораторных исследований. Врач назначает препараты для лечения сифилиса , самыми эффективными из которых являются пенициллины . Их вводят с помощью уколов каждые 3 часа. Такой курс составляет 24 дня .
Возбудитель инфекции обладает довольно сильной чувствительностью к этим лекарствам, но иногда они оказываются неэффективными либо вызывают аллергическую реакцию у больного. Тогда специалист рекомендует такие средства, как фторхинолоны, макролиды или терациклины . Также назначаются иммуностимуляторы и витаминотерапия.
Если женщина желает родить ребенка
Но в прошлом перенесла этот опасное заболевание, как спланировать зачатие? В целях предотвращения рождения малыша с приобретенной болезнью будущие мамы неоднократно проходят обследования. Зачать ребенка человеку, переболевшему этой инфекцией, можно , но потребуется проводить диагностику и предпринимать профилактические меры.
Рассказывая про сифилис, симптомы и лечение, профилактика фото следует сказать, что никакие рецепты народной медицины и терапия без помощи врача не могут помочь в борьбе с этим недугом. Это в принципе не допустимо, потому что мало того это абсолютно не принесет пользы, так еще и может оказаться опасным. Поэтому при возможном заражении или проявлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.
Мы рассмотрели болезнь сифилис. Симптомы и лечение, профилактика, фото помогут бороться с недугом. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.
Первые признаки сифилиса появляются через 3-4 недели после инфицирования заболеванием. Патология имеет волнообразное течение. Трепонемы активно размножаются в организме и со временем поражают все внутренние органы и системы. Чем раньше будут обнаружены симптомы сифилиса, тем легче будет врачу устранить последствия сифилиса.
Инкубационный период
Установить точный период длительности инкубации трепонем невозможно. Насколько долго он будет продолжаться зависит от индивидуальных особенностей и состояния иммунной системы. Если человек во время заражения принимает какие-либо препараты (для лечения другой болезни или с целью профилактики), то срок инкубации значительно увеличивается.
Первые признаки сифилиса могут появиться в период до 190 дней после заражения.
Если инфекция попадет сразу в несколько мест, то период развития заболевания сократится до 1-2 недель. Оканчивается инкубационный этап когда появляются первые симптомы заболевания. Это может быть общее недомогание, воспаление лимфатических узлов, появление сыпи или твердого шанкра.
Если трепонемы быстро попали в кровь и распространились по всему организму, то бессимптомный период течения сифилиса перейдет на вторичный этап развития болезни, минуя первый.
Во время инкубационного периода происходит размножение микроорганизмов. Попадая в тело человека трепонемы начинают делиться, этот процесс происходит 1 раз в 30 часов. Каких-либо симптомов на данной стадии развития болезни не наблюдается. Первичный этап развития сифилиса начинается после того, как появляются первые признаки нарушения. Если с момента заражения до первичного этапа прошло всего несколько недель, то врачу будет легче обнаружить микроорганизмы и назначить эффективное лечение.
Как проявляется первичный сифилис
Если вы будете знать, как протекает сифилис на разных этапах, то сможете вовремя его обнаружить и обратиться к врачу, это минимизирует риск негативных последствий. Венерическое заболевание имеет первичную, вторичную и третичную форму. Признаки нарушения зависят от стадии развития болезни. Явные характерные признаки позволяют врачам поставить диагноз опираясь только на состояние больного и его внешний вид.
Попадая в организм трепонемы перемещаются в области лимфатических узлов и продолжают там процесс деления. У большинства пациентов инкубационный период заканчивается на 4 неделе после инфицирования. В том месте где произошло проникновение организмов образуется твердый шанкр. Со временем он превратится в открытую язву, из которой будет выделяться жидкость или кровь. Боли или дискомфорта пациент при этом не испытывает.
Уплотненные участки появляются в области половых органов или ротовой полости. Также язвы могут возникнуть на животе, бедрах и возле анального отверстия. В редких случаях язвенные образования образуются на слизистых оболочках (область прямой кишки, миндалин или шейки матки). Самостоятельно обнаружить уплотнение в таком месте невозможно, поскольку оно не доставляет дискомфорта и является единичным во время первичного сифилиса.
В связи с этим инфекция продолжает развиваться, а человек ведет привычный образ жизни, контактирует с другими людьми и подвергает их серьезной опасности.
При первичном сифилисе увеличиваются в размерах лимфатические узлы, которые расположены вблизи шанкра. Этот признак болезни пациент способен обнаружить сам. При увеличении и затвердении лимфаузлов в области паха нарушается отток, из-за чего воспаляются половые губы, мошонка или крайняя плоть. Первичный сифилис длится не более 3 месяцев.
Первые симптомы вторичного сифилиса
При отсутствии лечения первичного сифилиса или нарушении правил приема лекарств появляется вторичная форма инфекции. Как она будет выражаться зависит от обнаруженной разновидности. Существует 3 вида сифилиса:
- Свежий. Он возникает в результате первичного сифилиса. Симптомы ярко выражены, поэтому выявить болезнь удается рано.
- Скрытый. Не имеет внешних проявлений. Обычно его выявляют в результате анализов.
- Рецидивный. Регулярно появляющиеся высыпания и симптомы проходят даже без лечения. Признаки сифилиса не имеют такого же яркого выражения, как во время свежей формы. Такие рецидивы негативно сказываются на состоянии внутренних органов и систем пациента.
Вторая стадия заболевания длится на протяжении нескольких лет (не более 6). Она будет выражаться во внезапном появлении симптомов сифилиса и таком же резком их исчезновении. На разных участках кожи у пациента появляется сыпь. Ее можно обнаружить не только по всему телу, но и на лице, волосистой части головы.
Внешний вид сыпи и другие признаки зависят от разновидности данного симптома. Во время вторичного сифилиса могут наблюдаться:
- папулы, пятна имеют насыщенный розовый или красный цвет, обладают четкими краями и не доставляют дискомфорта;
- гнойнички, диагностируются при наличии сопутствующих заболеваний, обычно бактериальных инфекций.
На фото справа вы можете увидеть, как проявляется сыпь во время вторичного сифилиса. На данном этапе острой боли, зуда или шелушения не наблюдается, поэтому пациенты не обращаются за помощью к врачу, а ошибочно полагают, что это всего лишь пищевая аллергия или реакция организма на новые вещи.
После высыпаний на коже могут оставаться рубцы.
Крупные уплотнения в ротовой полости (особенно на языке) приводят к дефектам речи. Сыпь во время вторичного сифилиса, которая появляется на волосистой части головы приводит к полному или частичному облысению. Рост волос восстанавливается через несколько недель после завершения курса антибиотиков.
У мужчин во время вторичного сифилиса присутствуют симптомы простудного заболевания. Наблюдается температура до 39 градусов, слабость и головная боль.
Первые симптомы третичного сифилиса
С момента заражения до появления третичной формы сифилиса может пройти от 5 до 10 лет. На данном этапе начинают образовываться гуммы на коже и внутренних органах. На месте уплотнения скапливается инфильтрат, после чего начинается процесс распада и рубцевания.
Гуммы способны воздействовать на любую систему в человеческом организме. К примеру, если они появятся на костной ткани, то возникнет артрит или периостит. На третьем этапе развития сифилиса трепонемы разрушительным образом воздействуют на хрящи. Самым распространенным осложнением является проваливание носа. Исправить последствия инфекционного заболевания можно будет только хирургическим путем.
Продолжаться развитие сифилиса будет за счет возникновения мезоденита. Во время этого процесса воспаляются лимфатические узлы расположенные в складке брюшины, начинается общая интоксикация организма и пациент чувствует острую боль в области живота.
Невозможно предсказать где именно будут образовываться гуммы, поэтому диагностика сифилиса должна быть проведена до появления третичного периода. Повреждение нервной системы или головного мозга приведет к дегенерации пациента. При этом будет наблюдаться неадекватное поведение, агрессия, галлюцинации и пр.
При отсутствии лечения пациент может умереть.
Как распознать латентный сифилис
При бессимптомном течении болезни врачи диагностируют латентный сифилис. Его определяют благодаря лабораторным анализам, которые оказываются положительными. Латентный сифилис может быть поздним или ранним. В первом случае предполагается что инфицирование было более 2 лет назад, а во втором, что менее указанного срока.
Обычно пациенты выявляют у себя латентный сифилис во время профилактических осмотров. Поздняя форма заболевания считается менее опасной, поскольку при активизации трепонем наблюдаются незначительные поражения внутренних органов. В небольшом количестве на теле, лице и губах образуются сифилиды, они не заразны, поэтому пациент может спокойно общаться с другими людьми.
Ранний скрытый сифилис обладает более разрушительным воздействием на организм, особенно если пациент продолжает вести половую жизнь. В таком случае высок риск появления серьезных осложнений. Кроме этого человек становится заразным. Лечение предполагает его немедленную изоляцию и проверку всех людей с которыми контактировал или вступал в сексуальные отношения больной.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий определяет врач. Метод выявления сифилиса зависит от стадии его развития. Для подтверждения первичной формы инфекции исследуют твердые шанкры, обычно там находится высокая концентрация трепонем. На следующем этапе диагностике подвергают все пораженные участки и слизистые оболочки.
Во время третьего периода может использоваться сразу несколько методов. Обычно предпочтение отдают анализу ПРЦ, РИФ, РПГА или реакции Вассермана. При наличии сопутствующих болезней или под влиянием других факторов лабораторные анализы могут быть неоднозначными. В таком случае пациенту еще раз назначают обследование. Помимо венеролога пациента должны осмотреть другие профильные специалисты. Это позволит исключить осложнения и определить насколько сильно прогрессировал сифилис.
Для диагностики инфекционного заболевания на раннем этапе необходимо каждый год проходить полное обследование своего здоровья. При незащищенном половом акте или подозрении на инфицирование человек должен обратиться в кожно-венерологический диспансер для срочного осмотра и профилактических мер. После окончания лечения пациент будет наблюдаться в больнице еще 3-4 года. Отсутствие рецидивов означает, что человек здоров.
Сифилис – это одно из немногочисленных заболеваний, передающихся половым путем, которое может повлечь уголовную ответственность в случае заражения окружающих людей и полового партнера. В большинстве случаев признаки заболевания у женщин и мужчин появляются не сразу, а спустя некоторое время после непосредственного факта заражения. Эта особенность делает сифилис еще более опасным.
Также сифилис выделяется на фоне других социально значимых заболеваний (способных нанести вред не только здоровью, но и привести к смерти) тем, что на сегодняшний день в России эпидемия сифилиса приобретает прогрессирующую тенденцию. Показатель роста этого заболевания вырос в пять раз в течение последнего десятилетия. В случае отсутствия лечения эта патология может привести к мужскому или женскому бесплодию, а при беременности зараженной женщины инфицирование плода наблюдается в 70% случаев. После заражения плод либо погибает, либо рождается с врожденным сифилисом.
Сифилис различают:
по срокам возникновения – поздний и ранний;
по стадии заболевания – третичный, вторичный, первичный;
по происхождению – приобретенный и врожденный.
Диагностика заболевания
Диагностировать такое серьезное заболевания, как сифилис, ни в коем случае нельзя «по интернету», просто прочитав про симптомы и лечение заболевания. Нужно знать, что сыпь и другие визуальные изменения могут копироваться с абсолютно других заболеваний до такой степени, что иногда даже врачи могут ошибаться. Именно поэтому диагностика заболевания должна проходить по всем нормам поликлиники, начиная с осмотра у врача на предмет характерных признаков и заканчивая лабораторными исследованиями:
осмотр дерматовенерологом. Врач детально осматривает лимфоузлы, половые органы, кожу и проводит опрос на предмет течения заболевания;
обнаружение самой трепонемы или ее ДНК в составе сифилидов, шанкре, гумме методом ПЦР, прямой реакции иммунофлуоресценции, темнопольной микроскопии;
проведение серологических тестов: трепонемных – поиск антител бледной трепонемы (РИБТ, иммуноблоттинг, ИФА, РПГА, РИФ); нетрепонемных – поиск антител против фосфолипидов тканей, липидов мембраны трепонемы, которые разрушаются возбудителем (тест быстрых плазменных реагинов, VDRL, реакция Вассермана). Стоит отметить, что результат может быть ложноположительным, то есть показывать наличие сифилиса при его фактическом отсутствии;
инструментальные исследования: поиск гумм посредством рентгеновских снимков, КТ, МРТ, УЗИ.
Свойства возбудителя
Возбудителем сифилиса является спирохета бледная трепонема. В человеческом организме трепонема способна очень быстро размножаться, что вызывает поражение внутренних органов. Среди прочего этих микроорганизмов очень много на слизистых оболочках. Именно это свойство является причиной высокого риска передачи посредством полового или бытового контакта, к примеру, через предметы личной гигиены, общую посуду и прочие предметы, находящиеся в общем пользовании. Бледная трепонема не относится к инфекциям, переболев которыми организм получает стойкий иммунитет, поэтому если половой партнер переболел сифилисом, он рискует снова им заразиться при незащищенных половых контактах с болеющим партнером.
Трепонема неустойчива к воздействию внешней среды и гибнет практически моментально при кипячении. При воздействии температура 55 градусов уничтожает трепонему в течение 15 минут. Также микроорганизм не переносит высыхания, но в условиях влажной среды и низких температур спирохета проявляет значительную «живучесть»:
жизнеспособность сохраняется на протяжении года, при условии замораживания до -78 градусов;
выживает на посуде в остатках влаги на протяжении нескольких часов;
даже при условии смерти сифилитического больного, его труп способен заразить окружающих еще в течение 4 суток.
Способы передачи сифилиса
Сифилис передается посредством:
через слюну – этот путь передачи встречается довольно редко, в основном среди врачей-стоматологов, которые работают без защитных перчаток;
через бытовые предметы, при условии, что у больного присутствуют открытые язвы или распадающиеся гуммы;
внутриутробная передача (врожденный сифилис у ребенка);
через молоко матери (приобретенный сифилис у ребенка);
через кровь (совместные бритвенные принадлежности, зубные щетки, общие шприцы у наркоманов, при переливании крови);
половой контакт (анальный, оральный, вагинальный).
При незащищенном, случайном половом контакте любого вида для экстренной профилактики заболевания необходимо провести такую процедуру (желательно выполнить не позднее, чем через 2 часа после полового акта): для начала необходимо тщательно промыть с мылом внутреннюю поверхность бедер и наружные половые органы раствором антисептика «Мирамистина» или «Хлоргексидина». При этом женщины должны проспринцевать влагалище этим раствором, а мужчины ввести антисептик в уретру.
Но стоит отметить, что этот метод является исключительно экстренной мерой, которая не дает стопроцентной гарантии (лишь 70%) и не может использоваться постоянно. Презерватив является на сегодняшний день лучшим средством защиты от ИППП, однако даже при использовании кондома с ненадежным половым партнером следует провести экстренные меры профилактики. Также после случайного полового контакта следует пройти обследование у венеролога, на наличие других инфекций, однако стоит помнить, что для установления диагноза относительно сифилиса стоит обследоваться спустя несколько недель, поскольку, как сказано выше, инкубационный период заболевания занимает именно такое время.
Наружные язвы, эрозии, папулы являются очень заразными. Если у здорового человека присутствуют микротравмы слизистой оболочки, то при соприкосновении с больным он рискует заразиться. Кровь человека больного сифилисом заразна с первого и до последнего дня заболевания, поэтому передача инфекции может произойти не только при переливании, но и при травмировании слизистых и кожных покровов маникюрными и педикюрными инструментами в косметологических или медицинских салонах, на которых содержится кровь больного человека.
Инкубационный период заболевания
После проникновения в организм человека бледная трепонема направляется в лимфатическую и кровеносную системы, через которые быстро распространяется по телу. Однако человек, который только заразился, продолжает хорошо себя чувствовать и не наблюдает никаких проявлений заболевания. От момента заражения до проявления первых симптомов сифилиса может потребоваться от 8 до 107 дней, но в среднем инкубационный период занимает 20-40 суток.
Таким образом, на протяжении от 3 недель до 1,5 месяца после непосредственного заражения сифилис может себя никак не проявлять, при этом отсутствуют не только внешние признаки и симптомы, но и даже анализ крови не обнаруживает заболевания.
Продолжительность инкубационного периода может продлеваться за счет:
приема лекарственных препаратов: кортикостероидов, антибиотиков и прочих;
состояния организма, которое длительное время сопровождается высокой температурой тела;
старческим возрастом.
Сокращение времени инкубационного периода происходит при наличии массивного заражения, когда в один момент в организм проникает большое количество трепонем.
Стоит помнить, что человек даже на стадии инкубационного периода является заразным, однако в это время инфицирование другого человека может произойти только через кровь.
Статистика сифилиса
Сифилис на ранних стадиях прекрасно поддается лечению, однако, даже несмотря на этот факт, заболевание уверенно занимает 3 место среди ЗППП, уступая только трихомониазу и хламидиозу.
По данным международной официальной статистики, ежегодно на планете регистрируется около 12 миллионов новых больных, при этом стоит учитывать, что цифры не отображают полный масштаб заболеваемости, поскольку большое количество людей занимаются самолечением.
Чаще всего сифилисом заражаются люди в возрасте от 15 до 40 лет, при этом пик заболеваемости припадает на 20-30 лет. Женщины более подвержены инфицированию (за счет появления микротрещин влагалища во время полового акта), чем мужчины, но в последнее время именно мужчины вышли на первое место по числу инфицированных. Такая тенденция объясняется увеличением количества гомосексуалистов в странах ЕС и США.
Министерство здравоохранения Российской Федерации не имеет единого учета больных сифилисом на территории страны. В 2008 году были зарегистрированы 60 случаев развития заболевания на 100 000 человек. При этом основную массу инфицированных представляют лица без постоянного места жительства, работники сферы обслуживания, представители мелкого бизнеса, люди которые имеют низкооплачиваемую работу или не имеют постоянного дохода.
Больше всего случаев возникновения сифилиса регистрируется в Приволжском, Дальневосточном и Сибирском округах. В последнее время в некоторых регионах наблюдается рост количества случаев нейросифилиса, который отличается тем, что не поддается лечению. Количество регистрации таких случаев возросло соответственно с 0,12% до 1,1%.
Первые признаки заболевания – стадия первичного сифилиса
Если сифилис протекает по классическому сценарию, то основными симптомами являются – увеличенные лимфоузлы и твердый шанкр. В конце первичного периода больных беспокоят такие симптомы:
увеличение количества лейкоцитов в крови;
снижение уровня гемоглобина;
высокая температура тела;
артралгии, боли в костях, мышцах;
общее недомогание;
головная боль.
Твердый шанкр, или типичный твердый шанкр – это гладкая эрозия или язва, которая имеет округлые, чуть приподнятые края и достигает в диаметре 1 см. Язва может быть болезненной или вообще не болеть, при этом она имеет синюшно-красный цвет. В момент пальпации шанкра в его основании ощущается твердый инфильтрат, который и стал причиной названия этого типа шанкра. У мужчин твердый шанкр обнаруживается в области крайней плоти или головки, а у женщин в основном на половых губах или шейке матки. Также шанкр может присутствовать на слизистой оболочке прямой кишки или на коже рядом с анусом, в некоторых случаях эрозии располагаются на бедрах, животе, лобке. У медицинских работников шанкр может располагаться на пальцах рук, губах, языке.
Эрозия на слизистой оболочке или коже может быть как одиночной, так и множественной, и чаще всего проявляется в месте внедрения инфекции. В большинстве случаев через неделю после возникновения шанкра начинают увеличиваться лимфоузлы, но иногда пациенты замечают увеличение лимфоузлов до появления самого шанкра. После орального полового контакта увеличенные лимфоузлы и шанкр могут походить на симптомы лакунарной ангины или обострение хронического тонзиллита. Такая особенность может стать причиной неадекватного лечения заболевания. Также «по ложному пути» может направить анальный шанкр, поскольку его признаки напоминают трещину анальной складки без инфильтрации и с удлиненными очертаниями.
Даже при отсутствии терапии твердый шанкр самостоятельно исчезает спустя 4-6 недель, а плотный инфильтрат постепенно рассасывается. Чаще всего после исчезновения шанкра на коже не остается никаких следов, однако при гигантских размерах эрозии могут оставаться пигментные пятна черного или темно-бурого цвета. Язвенные шанкры оставляют после себя округлые рубцы, которые окружены пигментным кольцом.
Обычно при проявлении подобной язвы больной сифилисом испытывает чувство тревоги и обеспокоенности своим здоровьем, поэтому вовремя проводится диагностика заболевания и лечение проводится своевременно. Но в случаях, когда шанкр остается незаметным (например, на шейке матки), при умышленном игнорировании язвы или при самолечении (обрабатывании зеленкой или марганцовкой), он исчезает спустя месяц. Человек успокаивается и забывает о проблеме, однако опасность от заболевания остается, и оно переходит во вторичную стадию.
Атипичный шанкр. Помимо классического шанкра есть и другие его разновидности, поэтому распознавание сифилиса затруднительная задача:
индуративный отек. Большое уплотнение синюшно-красного или бледно-розового оттенка на больших половых губах, крайней плоти или нижней губе, которое распространяется за пределы язвы или эрозии. Без адекватной терапии подобный шанкр может сохраняться на протяжении нескольких месяцев;
панариций. Шанкр, которые проявляется в виде обычного воспаления ложа ногтя, который сопровождается практически идентичными симптомами панариция, а именно: палец припухший, болезненный, багрово-красный. Довольно часто происходит отторжение ногтя. Единственным отличием является то, что такой шанкр не заживает на протяжении нескольких недель;
амигдалит. Это не просто твердое изъязвление на миндалине, а плотная, покрасневшая, распухшая миндалина, при которой становится трудно и болезненно глотать. Обычно по аналогии с обычной ангиной амигдалит вызывает повышение температуры тела, недомогание, общую слабость. Кроме того, могут появляться головные боли, преимущественно в затылочной области. Признаком сифилиса может быть одностороннее поражение миндалины и невысокая продуктивность лечения;
смешанный шанкр. Смесь мягкого и твердого шанкра, который появляется при параллельном заражении этими возбудителями. В таком случае изначально появляется язва мягкого шанкра, поскольку у нее инкубационный период значительно короче, после этого появляется уплотнение и симптомы, присущие твердому шанкру. Смешанный шанкр отличается запаздыванием лабораторных тестов на 3-4 недели и соответственно появлением признаков вторичного сифилиса.
Лимфоузлы. Первичный сифилис сопровождается увеличением лимфоузлов, преимущественно в паховой области. Если шанкр локализируется в прямой кишке или на шейке матки увеличение лимфоузлов может остаться незамеченным, поскольку они размещены в малом тазу, но если сифилома появилась во рту, то увеличение подчелюстных и подбородочных лимфоузлов сложно не заметить. Если шанкр появился на коже пальцев рук, то происходит увеличение локтевых лимфоузлов. Одним из главных признаков мужского сифилиса является безболезненный шнур с периодическими утолщениями, который образуется у корня пениса. Это состояние называется сифилитическим лимфаденитом.
Регионарный лимфаденит (бубон). Это подвижный, безболезненный, плотный лимфоузел, который является близлежащим к твердому шанкру:
шанкр на соске – лимфоузел под мышкой;
шанкр на миндалинах – на шее;
шанкр на гениталиях – в паху.
Регионарный лимфангоит. Это подвижный, безболезненный, плотный тяж, который располагается под кожей между увеличенным лимфоузлом и твердым шанкром. В среднем толщина такого образования составляет 1-5мм.
Полиаденит. Появляется в конце первичного периода сифилиса. Это уплотнение и увеличение всех лимфоузлов. В целом с этого момента заболевание переходит во вторичную стадию.
Осложнения первичного сифилиса
В большинстве случаев осложнение заболевания в первичном периоде происходит вследствие снижения защитных сил организма или при присоединении вторичной инфекции к области твердого шанкра. Это может привести к:
фагеденизации (разновидность гангрены, которая проникает вширь и вглубь твердого шанкра. Такая гангрена может стать причиной отторжения части или даже всего органа);
гангрена;
парафимоз;
сужение крайней плоти;
воспаление вульвы и влагалища;
баланопостит.
Симптомы вторичного сифилиса
Вторичный сифилис появляется через 3 месяца после момента заражения и в среднем длительность этого периода заболевания составляет от 2 до 5 лет. Для него характерно наличие волнообразных высыпаний, которые проходят самостоятельно спустя 1-2 месяца, при этом не оставляя на коже следов. Кроме того, больного не беспокоит ни повышение температуры тела, ни зуд кожи. Изначально симптомы вторичного сифилиса такие:
Кожные сифилиды. Вторичные сифилиды представляют собой различные варианты кожной сыпи, однако все они похожи:
сыпь не болит и не чешется;
разные элементы проявляются в разное время;
высыпания не приводят к лихорадке и продолжаются несколько недель;
при соответствующем лечении сифилиса свойственно доброкачественное течение и быстрое исчезновение.
Варианты сифилидов:
пигментный (ожерелье Венеры) – лейкодерма (белые пятна) на шее;
пустулезный – множественные гнойники, которые впоследствии изъязвляются и рубцуются;
себорейный – образования, покрытые жирными корками или чешуйками, которые образуются в областях с повышенной активностью сальных желез (носогубные складки, кожа лба), если подобные папулы появляются по краю роста волос, их принято называть «короной Венеры»;
милиарный – конусообразный, плотный, бледно-розовый. Исчезает позже всего, по сравнению с другими элементами сыпи, оставляет после себя характерную пятнистую пигментацию;
папулезный – множественные сухие и влажные папулы, довольно часто сочетающиеся с сифилитической розеолой;
сифилитическая розеола – неправильной или округлой формы пятно бледно-розового цвета, которое чаще присутствует по бокам туловища.
Сифилиды слизистых оболочек. В первую очередь, это фарингиты и ангины. Сифилиды способны распространяться на слизистую ротовой полости, язык, миндалины, область зева, голосовые связки. Чаще всего встречается:
фарингит. В случае развития сифилида в области голосовых связок, может появляться осиплость вплоть до полного исчезновения голоса;
пустулезная ангина. Проявляется гнойничковыми поражениями слизистой оболочки в области зева;
папулезная ангина. В области зева появляется большое количество папул, которые начинают сливаться, а затем изъязвляются и покрываются эрозиями;
эритематозная ангина. Сифилиды присутствуют на миндалинах и мягком небе в виде эритем синюшно-красного цвета.
Облысение. Может быть двух типов. Очаговое – представляет собой небольшие округлые участки без волос на бровях, усах, бороде, голове. Диффузное облысение – обильное выпадение волос на голове. Волосы отрастают спустя 2-3 месяца после начала лечения заболевания.
Осложнения вторичного сифилиса. Самым тяжелым осложнением вторичного периода сифилиса является переход заболевания в третичный период, при котором развивается нейросифилис и сопутствующие ему осложнения.
Третичный сифилис
По прошествии лет или десятилетий, после окончания вторичного периода сифилиса трепонемы начинают преобразовываться в L-формы и цисты, постепенно начиная разрушать внутренние системы и органы.
Сифилиды кожи третичного периода
Гуммозный – это малоподвижный узел, который имеет размер голубиного яйца или грецкого ореха и располагается глубоко под кожными покровами. Разрастаясь, гумма начинает изъязвляться, а после того, как заживает полностью, на коже появляется рубец. При отсутствии адекватного лечения подобная гумма может присутствовать на протяжении нескольких лет.
Бугорковый – это плотный безболезненный бугорок бордового цвета, который залегает в коже. В некоторых случаях подобные бугорки могут группироваться, образовывая гирлянды, которые напоминают разбросанную дробь. После исчезновения сифилид остаются рубцы.
Сифилиды слизистых оболочек третичного периода
В первую очередь представлены разнообразными гуммами, которые изъязвляются и разрушают мягкие ткани, хрящи и кости, приводя к стойким деформациям тела (уродствам).
Гумма глотки – сопровождается расстройствами и тягостными ощущениями, при которых затрудняется глотание.
Гумма языка – присутствует 2 основные формы патологий языка при третичном сифилисе: склерозирующий глоссит – язык теряет свою подвижность, становится плотным, после этого сморщивается и полностью атрофируется (нарушается способность глотать и пережевывать пищу, страдает речь); гуммозный глоссит – мелкие изъязвления на слизистой языка.
Гумма мягкого неба. Появляется гумма в толщине неба, из-за чего оно становится неподвижным, плотным и имеет темно-красный цвет. Впоследствии происходит прорыв гуммы в нескольких местах одновременно, появляются подолгу незаживающие язвы.
Гумма носа. Разрушение переносицы или твердого неба, вызывающее деформацию носа (проваливание), приводящее к попаданию пищи в носовую полость.
Осложнения третичного периода сифилиса:
Образование гумм на внутренних органах (желудке, аорте, печени), которые при развитии вызывают тяжелую недостаточность или внезапную смерть.
Нейросифилис – сопровождается парезами, слабоумием, параличами.
Особенности симптомов сифилиса у мужчин и женщин
Вторичный и третичный период имеет практически одинаковые симптомы. Различия в симптомах для мужчин и для женщин присутствует только в первичном периоде, когда на половых органах появляется твердый шанкр:
шанкр на шейке матки. Признаки сифилиса, при расположении твердого шанкра на матке у женщин практически отсутствуют и могут быть обнаружены только в ходе гинекологического осмотра;
гангренозный шанкр на половом члене – существует вероятность самоампутации дистальной части пениса;
шанкр в уретре – первый признак сифилиса у мужского пола, который проявляется выделениями из мочеиспускательного канала, плотным пенисом и паховым бубоном.
Атипичный сифилис
Это скрытый сифилис. Такая форма заболевания отличается незаметным течением для пациента и может быть диагностирована только при помощи анализов, при этом носитель может заражать других.
Сегодня в мире венерологи все чаще сталкиваются со случаями срытого сифилиса, что обусловлено широким применением антибиотиков в случаях, когда первые признаки сифилиса не поддались диагностированию и пациент начал самостоятельно лечить заболевание. В большинстве случаев при помощи антибиотиков начинают лечить стоматит, ОРВИ, ангину. Также при диагностике могут быть выявлены вторичные инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз), в таких случаях врач назначает антибиотики для лечения этих ЗППП. Как результат, сифилис не лечится и переходит в скрытую форму.
Трансфузионный. Отличается отсутствием первичного периода и твердого шанкра и начинается с вторичного сифилиса, с момента трансфузии зараженной крови (2-2,5 месяца).
Стертый. Отсутствуют симптомы вторичного периода сифилиса, или присутствуют, но практически незаметны. После этого заболевание переходит в асимптомный менингит, нейросифилис.
Злокачественный. Бурное течение заболевания, которое сопровождается сильнейшим истощением, снижением гемоглобина и гангреной шанкра.
Врожденный сифилис
Женщина, которая заражена сифилисом, может передать его наследственным путем, вплоть до внуков и правнуков.
Ранний сифилис – землистый цвет кожи, сильное истощение, непрерывный плач, деформация черепа малыша.
Поздний сифилис – проявляется так называемой триадой Гетчинсона: кератит, симптомы лабиринта (головокружение, глухота), полулунные края зубов.
Лечение сифилиса
К какому врачу нужно обращаться по поводу лечения сифилиса?
Лечением людей, больных сифилисом, занимается врач дерматовенеролог, а обращаться необходимо в кожно-венерический диспансер.
Сколько нужно времени для лечения сифилиса?
Сифилис требует длительного лечения. Если заболевание удалось обнаружить на первичной стадии, то лечение займет около 2-3 месяцев, при этом следует отметить, что лечение должно быть непрерывным. Если сифилис был диагностирован на вторичной стадии, то его лечение может занять свыше 2 лет. На период лечения запрещается активная половая жизнь, а вся семья и близкое окружение больного должно пройти профилактическое лечение.
Какие существуют народные средства для лечения сифилиса?
При наличии сифилиса категорически противопоказано заниматься самолечением или лечением народными средствами. Такое «лечение» не только опасно и не эффективно, но и затрудняет диагностику заболевания, смазывая клиническую картину патологии. Кроме того, эффективность терапии и излеченность заболевания определяется не отсутствием симптомов, а данными лабораторных исследований. Также во многих случаях требуется стационарное лечение, а не домашнее.
Какие препараты используют для лечения сифилиса?
Наиболее эффективным методом лечения является введение в организм водорастворимых пенициллинов. Проводится такая терапия в условиях стационара на протяжении 24 дней с инъекциями через каждые 3 часа. Возбудитель сифилиса является достаточно чувствительным к антибиотикам группы пенициллинов, однако существует вероятность аллергической реакции на эти препараты или неэффективности такой терапии. В таком случае пенициллин заменяют на препараты тетрациклиновой, макролидной, фторхинолоновой группы. Помимо антибиотиков, при сифилисе также показаны натуральные стимуляторы иммунитета, витамины, иммуностимуляторы.
Как проводится профилактическое лечение семьи больного сифилисом?
Сифилис – это высококонтагиозная инфекция, которая отличается высокой вероятностью передачи половым путем, однако при наличии кожных проявлений сифилиса риск заражения возрастает в разы. Поэтому, если в доме присутствует больной сифилисом, необходимо свести к минимуму риск передачи заболевания бытовым путем. Для этого больной должен иметь индивидуальную посуду, белье и туалетные принадлежности. Также необходимо исключить телесные контакты больного с членами семьи, если больной пребывает на стадии заразности.
Как планировать беременность, если женщина переболела сифилисом?
Во избежание врожденного сифилиса у ребенка беременная женщина должна несколько раз обследоваться у врача. Если планирующая беременность женщина успешно пролечилась и перенесла сифилис, уже не состоит на учете в кожно-венерологическом диспансере, все равно нужно проконсультироваться у врача и провести профилактическую терапию.
Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.
Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.
Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет . До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.
Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.
Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения , именно столько длится инкубационный период.
Симптомы сифилиса у женщин: самые первые признаки
Когда и как проявляется ? Обычно спустя месяц после заражения , иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.
Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:
- на слизистой рта;
- коже лица;
- в уголках губ;
- на сосках молочных желез;
- на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.
Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде , если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.
Так как сифилома безболезненна, женщины обычно не чувствуют ее, когда она расположена внутри влагалища и скрыта от глаз.
Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная . В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.
Осторожно! Фото не для слабонервных - симптомы первичной формы сифилиса у женщин
Симптомы прогрессии первичной формы
Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.
И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат .
При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:
- повышение температуры тела;
- лихорадочные проявления;
- боли в костях и суставах;
- воспаление лимфатических узлов.
Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.
Вторичный период заболевания
Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи :
Все элементы сыпи, за исключением розеолы, имеют четкие границы и расположены беспорядочно. Чаще всего высыпания поражают кожу туловища, но могут возникать на волосистой части головы, лице, шее и ладонях.
Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно , не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.
Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию , локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.
Фото вторичного сифилиса у женщин
Третичная инфекция
Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко .
Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов .
Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.
Бляшка имеет неправильные границы , слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.
При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.
Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице . Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:
- разрушение носовой перегородки, деформация носа;
- осиплость и охриплость;
- нарушение подвижности языка.
Распространяясь на другие ткани и органы, сифилис поражает нервную, сосудистую и костную систему, проявляясь сифилитическим менингитом, гидроцефалией, прогрессивным параличом.
Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.
Фото третичного сифилиса у женщин
Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.
Диагностика, к какому врачу обращаться
При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.
Он проведет диагностический осмотр, и при подозрении на сифилис выпишет направления на анализы крови методами ИФА и RW и отправит на дальнейшее обследование к дерматовенерологу.
При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу. Будет проведена лабораторная диагностика:
- серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
- диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
- исследование сифилидов методом ПЦР;
- исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.
При получении положительных результатов пациентку немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.