Циннаризин таблетки - инструкция по применению

Каждому человеку сегодня знакомо состояние переутомления. Рассеивается внимание, становится невозможно сосредоточиться на самых простых вещах. Внезапно начинает подводить память, появляется шум в ушах, бессонница, раздражительность. Многие пытаются не придавать значения этим симптомам, тем самым только усугубляя возникшую проблему. Но пренебрегать своим здоровьем не следует. Даже молодым людям, студентам и школьникам рекомендуется при появлении таких симптомов обращаться к врачу. Возможно, речь идет о недостаточном снабжении мозга кислородом.

Врач после обследования назначит правильное лечение. Скорее всего, среди препаратов, поддерживающих здоровье, будет средство "Циннаризин". Отзывы врачей об этом лекарстве позволяют сделать вывод о его высокой эффективности. Препарат практически не имеет противопоказаний. Он запрещен только кормящим мамам и беременным. Во всех остальных случаях медикамент "Циннаризин", отзывы не только медиков, но и людей, принимавших это лекарство, позволяет быстро избавиться от проблем с ослаблением памяти, внимания, усталостью, раздражительностью.

Кому показано лекарство? Круг диагнозов, при которых препарат оказывает положительное действие, очень широк.

Лекарство "Циннаризин Софарма" (по названию производящей компании) активирует мозговое и периферическое кровообращение. Обладая повышенной тропностью к некоторым клеткам мозга, данный медикамент улучшает нарушенную микроциркуляцию, улучшает свойства крови.

Препарат "Цинаризин", инструкция указывает на это, повышает сопротивляемость клеток недостатку кислорода. Он обладает антигистаминным и седативным действием, но не угнетает сердечную деятельность. Именно поэтому лекарство "Циннаризин", отзывы специалистов не расходятся во мнении, рекомендуется при следующих заболеваниях и отклонениях:

атеросклерозе;
ишемии;
дисциркуляторной энцефалопатии;
посттравматических состояниях после травм головы и черепа;
головокружениях, шуме в ушах;
мигрени;
деменции разного происхождении;
нарушении памяти, внимания, мышления;
утрате психического равновесия, эмоциональной возбудимости или подавленности, утомляемости;
болезнях Рейно, Бюргера, других нарушениях периферического кровообращения;
акроацинозе;
трофических язвах;
диабетической ангиопатии;
профилактики лабиринтных нарушений.

Лекарственное средство "Циннаризин", отзывы только некоторых пациентов отмечали это, может вызвать сухость во рту, легкие диспепсические расстройства. Иногда после приема препарата возникает легкое головокружение, появляется головная боль или сонливость. Крайне редко возникают кожные реакции: зуд, красная волчанка. Еще реже появляется тремор или ослабление конечностей.

Принимать препарат "Циннаризин" рекомендуется после еды. Обычно для профилактики нарушений кровообращения достаточно до 50 мг лекарства, разделенного на несколько приемов в день. Чтобы усилить кровообращение периферическое, дозу повышают до 70 мг.

Препарат "Циннаризин" обладает еще одним отличным свойством: он предотвращает укачивание, «морскую болезнь». Достаточно за полчаса до поездки выпить 25 мг препарата, и можно не беспокоиться об укачивании. В случае если поездка очень длительна, через 6 часов можно принять вторую таблетку.

Не стоит забывать о том, что точную дозировку лекарства подбирает врач, ориентируясь на особенности больного. Самостоятельный прием медикамента может вызвать передозировку или нанести другой вред организму.

Поскольку препарат способен вызывать некоторые побочные эффекты (тремор, сонливость и пр.), его нужно осторожно употреблять тем людям, деятельность которых требует быстрой реакции и особой концентрации внимания.

«Циннаризин»: от чего помогает препарат? Инструкция по применению и отзывы о лекарстве

Коротко о главном

Циннаризин - это синтетическое вещество, производное дифенилпиперазина, которое выступает блокатором кальциевых L-типа каналов и воздействует преимущественно на сосуды мозга. В качестве активного действующего вещества оно входит в состав таких препаратов, как:

«Стугерон»;
«Вертизин»;
«Циннаризин»;
«Цинедил»;
«Циннарон»;
«Циннасан».

Все эти препараты относятся к разряду антигистаминных средств, выпускаемых преимущественно в таблетках. Рассмотрим, от чего помогает «Циннаризин».

Инструкция к препарату

Прежде чем использовать любое лекарственное средство, необходимо внимательно прочесть инструкцию, которая обычно находится в упаковке вместе с таблетками. Предлагаем ознакомиться с особенностями использования препарата «Циннаризин».

«Циннаризин»: показания к применению

Итак, этот препарат назначают в таких случаях:

при атеросклеротических изменениях в сосудах головного мозга;
для восстановления после ишемического инсульта;
при двигательных проблемах и вестибулярных расстройствах для устранения таких симптомов, как головокружение, шум в ушах;
при лечении болезни Меньера;
для устранения симптомов укачивания.

Как действует препарат?

Действие «Циннаризина» основано на способности активного вещества блокировать клетки от поступления в них ионов кальция, вследствие чего улучшается мозговая микроциркуляция, а ткани мозга насыщаются кислородом. Это лекарственное средство также обладает спазмолитическим действием и снижает свертываемость крови.

«Циннаризин» работает путем блокирования гистамин и мускариновых рецепторов в рвотном центре головного мозга, что предотвращает прием нервных сообщений от вестибулярного аппарата.

Нервы, расположенные внутри уха, отправляют сообщения в мозг с информацией о движении. Наряду с сообщениями от глаз и мышц, эти нервные импульсы помогают организму поддерживать чувство равновесия. Если нервы из одного уха отправляют неправильную или слишком часто меняющуюся информацию в мозг, происходит конфликт сообщений, отправленных из другого уха, от глаз или мышц.

Мозг начинает путаться в сигналах и это может вызвать головокружение, тошноту и даже рвоту. Человек ощущает себя больным. «Циннаризин» помогает справиться с укачиванием и другими проблемами, связанными с нарушениями чувства равновесия.

Кто не должен принимать это лекарство?

«Циннаризин» имеет ряд противопоказаний к применению. Так, эти таблетки нельзя принимать в таких случаях:

детям в возрасте до пяти лет;
людям с редкой наследственной патологией крови – порфириновой болезнью;
беременным или кормящим грудью мамам;
при непереносимости фруктозы, галактозы, а также дефиците лактазы;
в случае аллергии на любой из ингредиентов препарата;
при наличии проблем с простатой или трудностями с мочеиспусканием;
в случае нарушений функционирования почек или печени;
при наличии таких патологий, как глаукома, эпилепсия или болезнь Паркинсона.

Побочные действия

Медикаменты и связанные с их употреблением побочные действия по-разному влияют на людей. Ниже мы приводим некоторые известные эффекты побочного характера от воздействия «Циннаризина»:

умеренная сонливость;
увеличение веса при длительном использовании;
расстройство желудка;
тошнота и рвота;
чувство вялости;
усталость;
боль в животе;
потливость;
головная боль;
сухость во рту;
кожные реакции;
тремор, подергивание, жесткость рук, ног, лица, шеи или языка;
желтуха.

Прекратить прием препарата и обратиться к врачу следует незамедлительно, если замечено пожелтение глаз или кожи.

Как принимать «Циннаризин»?

Перед приемом препарата прочитайте печатный информационный буклет производителя внутри упаковки. Это даст вам более подробную информацию о таблетках и предоставит полный список заболеваний и состояний, показанных к применению «Циннаризина».

Принимайте препарат только по назначению вашего врача! Обычно доктор назначает следующие дозировки:

при нарушенной мозговой микроциркуляции - одну таблетку 25 мг три раза на протяжении дня;
при нарушенном периферическом кровообращении – две-три таблетки 25 мг трижды в течение дня;
для предотвращения «болезни путешествия» нужно принять 1 таблетку перед поездкой не позже чем за 1-2 часа;
если предполагается длительное путешествие, можно принимать дополнительные дозы каждые восемь часов при необходимости.

Что говорят люди?

В заключение для полноты картины предлагаем читательские отзывы о действии «Циннаризина»:

Наташа: «У меня гипертония первой степени. Порекомендовали в профилактических целях «Циннаризин». Ожидаемый эффект наступил не сразу, но не разочаровал. Самочувствие улучшилось, голова кружится меньше, и память стала лучше».
Елена: «Не знаю, кому как, а мне при помощи этих таблеток удается только временно снять симптомы, а затем сильный шум в ушах снова появляется. Вывод - для лечения моей проблемы «Циннаризин» слабоват».
Люда: «У меня и моих девчонок общая проблема - плохо переносим поездки. Сплошное мучение - это укачивание. Посоветовали «Циннаризин», теперь без него в транспорт на длинные расстояния ни ногой. Он очень хорошо помогает от «болезни путешественников».

Эта статья носит чисто информативный характер. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед использованием таблеток «Циннаризин». Берегите себя и будьте здоровы!

"Циннаризин" - инструкция по применению, отзывы и формы выпуска. Аналоги "Циннаризина"

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство "Циннаризин". Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении. Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор "Циннаризин" популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности. Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги "Циннаризина", но они менее распространены из-за более высокой цены. Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Почему важны такие препараты

Не все люди задумываются о важности кровообращения. А ведь именно кровь разносит ко всем клеткам и органам кислород, важный для их нормальной жизнедеятельности. И когда по каким-то причинам происходит спазм сосудов, организм реагирует на это болью. Если сразу не принять меры, то клетки начинают гибнуть. Особенно это относится к головному мозгу. Тогда начинаются различные нарушения работы нервной системы и других органов. Поэтому-то так важно вовремя начать пить сосудорасширяющие средства. Для этой цели больше всего подходят аналоги "Циннаризина" и сам препарат. Они помогают восстановить кровоток и этим снимают головные боли, тошноту, эффективны при нарушениях памяти и настроения.

Особенности препарата

Лекарство "Циннаризин" относится к блокаторам кальциевых каналов. Под его действием снижается поступление в клетки ионов кальция. Из-за этого сосуды становятся более эластичными, а кровь - менее вязкой. Уменьшается и содержание кальция в плазме крови, что также положительно действует на состояние человека. "Циннаризин" влияет и на гладкую мускулатуру сосудов. Под его действием увеличивается содержание углекислого газа в крови, чем объясняется сосудорасширяющий эффект. Препарат также блокирует действие веществ, которые сужают сосуды. Все это вместе оказывает эффективное влияние на самочувствие человека и помогает при многих заболеваниях.

Как действует лекарство

Усиливает кровоснабжение головного мозга.

Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов и расширяет их.

Снижает вязкость крови и воздействует на красные кровяные тельца, делая их более эластичными.

Улучшает работу вестибулярного аппарата.

Повышает сопротивляемость тканей и мышц к кислородной недостаточности.

Обладает легким успокаивающим и снотворным действием.

Имеет небольшой антигистаминный эффект.

"Циннаризин" - показания к применению

Любые нарушения мозгового кровообращения.

Хронические заболевания сосудов головного мозга.

Постинсультное состояние.

Лабиринтные расстройства - головокружение, шум в ушах, тошнота и нистагм.

Период восстановления после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Профилактика и лечение частых приступов мигрени.

Ночные судороги и похолодание конечностей.

Комплексное лечение гипертонической болезни и атеросклероза сосудов.

Сосудистые осложнения при сахарном диабете.

Нарушения периферического кровообращения: тромбофлебит, трофические язвы, болезнь Рейно и другие.

Как еще применяется препарат

Часто в качестве профилактики при некоторых состояниях также назначают "Циннаризин". Цена его невысока: в аптеках упаковка лекарства стоит не более 30 рублей, поэтому его приобретают даже относительно здоровые люди. Он помогает при частых приступах мигрени, при укачивании и морской болезни. Благодаря сосудорасширяющему и легкому успокаивающему действию даже одна таблетка "Циннаризина" может снять приступы паники и тошноты. Применяют препарат также в случае нарушения памяти и неспособности к концентрации внимания. Он хорошо влияет на умственную деятельность, поэтому иногда школьникам и студентам назначают "Циннаризин". Цена его настолько невысока - 15-30 рублей за пачку - что это позволяет принимать его длительное время, правда, под наблюдением врача. Пьют его также при повышенной раздражительности, постоянном плохом настроении. "Циннаризин" эффективен в составе комплексной терапии для людей, склонных к депрессиям или подверженных частым стрессам. Этот препарат помогает улучшить кровоснабжение головного мозга, что положительно сказывается на его работе.

Всем ли можно пить "Циннаризин"

Обычно препарат хорошо переносится, но есть состояния, при которых принимать его не рекомендуется. В таком случае решение принимается врачом и, возможно, он назначит аналоги "Циннаризина", которые действуют более мягко. Не рекомендуется пить этот препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. С осторожностью назначается "Циннаризин" также при нарушениях функций печени и почек, болезни Паркинсона, глаукоме и выраженной гипотонии. Принимается он только в тех случаях, когда польза от его действия будет больше вреда. И, конечно же, пить препарат при появлении аллергических реакций тоже не стоит. Не рекомендуется пить его и спортсменам, особенно во время соревнований, так как на фоне его приема может быть положительный результат при тесте на допинг.

"Циннаризин" для грудничков

Уже более 60 лет этот препарат применяется в медицине. И в педиатрии он используется тоже давно. Иногда его назначают даже детям до года. Ведь существуют такие неврологические заболевания, которые можно вылечить только в этот период жизни. Поэтому "Циннаризин" для грудничков незаменим при повышенном внутричерепном давлении, задержке развития, для расширения сосудов и улучшения кровообращения головного мозга. Очень важно для таких маленьких деток правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение, чтобы не начались необратимые изменения. Но многие мамы боятся давать своему ребенку "Циннаризин", ведь в инструкции написано, что он противопоказан детям до 5 лет. Но в некоторых случаях его эффективность перевешивает возможный вред. К тому же врачи знают, как правильно назначать такие препараты малышам. Обычно дают по четверти таблетки 1-2 раза в день. Курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от заболевания.

Как принимать препарат

Таблетки "Циннаризин" быстро адсорбируются в кишечнике. Принимать препарат рекомендуется после еды. А доза приема расчитывается индивидуально. Обычно назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В некоторых случаях возможно пить лекарство и по три штуки. Но суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Детям же их количество снижается вдвое. Действие лекарства проявляется уже через полчаса после приема. А процесс метаболизма препарата протекает от 3 до 6 часов. Выводится "Циннаризин" в неизменном виде в основном через кишечник и частично через почки. Обычно препарат хорошо переносится, но в некоторых случях возможны побочные действия. Особых противопоказаний для приема препарата нет, кроме повышенной чувствительности, аллергических реакций и беременности. Но опасна его передозировка. Лучше всего принимать "Циннаризин" длительным курсом - до трех месяцев, но в малых дозах. А при передозировке возможно резкое понижение давления и наступление коматозного состояния.

Побочные действия после приема препарата

Головные боли.

Вялость и сонливость.

Повышение массы тела.

Дрожание конечностей или их повышенный тонус.

Расстройство кишечника.

Боль в животе.

Слабость и потливость.

Понижение артериального давления.

Аллергические реакции.

Особенности лекарства

Этот препарат выпускается только в виде таблеток.

Во время лечения противопоказан прием алкогольных напитков, так как "Циннаризин" ускоряет всасывание алкоголя.

Длительный прием препарата возможен только при наличии контроля за состоянием печени, почек и состава крови.

Таблетки "Циннаризин" могут вызвать сонливость и заторможенность реакции, что следует учитывать при приеме людям, чья работа связана с вождением транспортных средств и с повышенной концентрацией внимания.

Препарат усиливает действие некоторых лекарств, например сосудорасширяющих, успокоительных или антидепрессантов.

Антигистаминный эффект препарата может мешать правильному проведению кожных проб.

Чем можно заменить препарат

Многие, кому приписали это лекарство, интересуются, что лучше "Циннаризина". Наверное, их смущает такая низкая цена препарата, а к более дорогим таблеткам больше доверия. Сейчас в продаже существуют и прямые аналоги "Циннаризина", и препараты с другим составом, но близкие к нему по своему действию.
Самыми распространенными лекарствами являются "Стугерон", "Вертизин", "Цинедил" и "Циннасан". Эти препараты менее популярны, хотя имеют такой же состав и оказывают такое же действие. Почему же меньшим спросом пользуются, чем "Циннаризин", аналоги? Цена, скорее всего, влияет на это прежде всего. Из-за того что производятся эти препараты на других предприятиях, стоят они от 100 до 200 рублей. Поэтому те, кому нужен длительный курс лечения или профилактика некоторых состояний, предпочитают покупать "Циннаризин". Иногда в сложных случаях для усиления ноотропного действия назначаются препараты, в составе которых кроме этого вещества есть и другие, например, часто его комбинируют с "Пирацетамом".

Пирацетам+циннаризин - комбинированное лекарственное средство, являющееся стимулятором мозговых процессов и улучшающее метаболизм нервной ткани.

Какие у «Пирацетам+циннаризин» состав и форма выпуска?

Активные соединения препарата Пирацетам+циннаризин представлены следующими веществами: пирацетамом, количество которого составляет 400 миллиграммов, а также циннаризином, содержание его равно 25 мг.

Вспомогательные вещества лекарственного средства: магния карбонат основной, нипазол, желатин, кальция стеарат, глицерол, вода очищенная, кроме того, натрия лаурилсульфат, а также нипагин, титана диоксид.

Препарат Пирацетам+циннаризин выпускается в твёрдых желатиновых капсулах, размер которых соответствует нулевому номеру, они белого цвета, цилиндрической формы, внутри находится мелкодисперсный порошок беловатого окраса. В одной упаковке содержится 10 штук. Отпускается по рецепту.

Какое у «Пирацетам+циннаризин» действие?

Пирацетам является ноотропным лекарственным веществом, предназначенным для нормализации тонуса сосудов головного мозга и стимулирования метаболизма нервной ткани.

Пирацетам стимулирует реакции синтезирования АТФ в клетках головного мозга, что повышает сопротивляемость кислородному голоданию (гипоксии) и ускоряет процессы утилизации конечных продуктов обмена веществ.

Наличие этого компонента в фармпрепарате способствует улучшению мозговой деятельности и выражается в повышении умственных способностей пациента, повышении когнитивных способностей, устранению негативных последствий перенесённых заболеваний головного мозга.

Важно заметить, что ноотропный эффект выражен только при наличии изменений метаболизма головного мозга. На нормальную нервную систему воздействие практически не оказывается. Кроме того, лекарственное вещество не обладает седативным или психостимулирующим действием.

Циннаризин - блокатор кальциевых каналов, способный ингибировать процессы транспорта ионов кальция внутрь клетки, что снижает влияние сосудосуживающих факторов. Важно заметить, что это вещество почти не вызывает расширения периферических сосудов, действуя избирательно на кровеносную систему головного мозга.

Действие циннаризина направлено на усиление антигипоксических свойств пирацетама, что призвано повысить устойчивость нервной ткани к недостаточному поступлению кислорода.

Кроме того, циннаризин обладает незначительным антигистаминным действием, что уменьшает степень возбудимости нервных клеток вестибулярного аппарата, одновременно являясь стимулятором симпатического отдела нервной системы.

Дополнительным фактором, препятствующим развитию гипоксии, является способность циннаризина улучшать состояние мембран эритроцитов, что увеличивает их эластические способности и нормализует реологические характеристики крови.

Пирацетам не подвержен биологической трансформации в организме. При попадании в кишечник быстро всасывается в кровоток, что приводит к формированию действующей концентрации лекарственного вещества спустя 30 минут. Период полувыведения - 5 часов. Данных о фармакодинамике циннаризина не предоставлено.

Какие у «Пирацетам+циннаризин» показания к применению?

Капсулы Пирацетам+циннаризин инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:

Инсульт головного мозга и прочие сосудистые заболевания нервной ткани в периоде восстановления;

Астенические состояния;

Энцефалопатия различного генеза;

Токсическое поражение головного мозга;

Травмы ЦНС (центральной нервной системы);

Синдром Меньера;

Профилактика кинетозов;

Отставание в умственном развитии у детей;

Профилактика приступов мигрени;

Любая патология нервной системы, приводящая к снижению умственных способностей пациента.

Лекарственное средство Пирацетам+циннаризин должно назначаться специалистом. Перед применением следует посетить лечащего врача.

Какие у «Пирацетам+циннаризин» противопоказания к применению?

Применение лекарственного средства Пирацетам+циннаризин (капсулы) инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:

Почечная недостаточность;

Беременность на любом сроке;

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

Возраст 5 и менее лет;

Тяжёлая патология печени.

Кроме того, период лактации.

Какое у «Пирацетам+циннаризин» применение? Какая у «Пирацетам+циннаризин» дозировка?

Взрослым пациента препарат назначается в количестве 1 – 2 капсулы 3 раза в день вне зависимости от еды. Длительность лечения составляет около 3 месяцев. По согласовании с врачом, а также при наличии положительной динамики, возможно повторение лечебных курсов. Детям показано назначение 1 – 2 капсул до 2 раз в день.

Какие у «Пирацетам+циннаризин» побочные эффекты?

Применение лекарства может вызвать развитие следующих побочных эффектов: головная боль, галлюцинации, подавленность, тошнота и рвота, диарея, характерна повышенная раздражительность, бессонница, снижение артериального давления, кожные аллергические проявления и анафилактические реакции, отёки, кратковременное повышение температуры тела.

Чем заменить «Пирацетам+циннаризин», аналоги какие использовать?

Фезам, Омарон, кроме того, Комбитропил, НооКам, а также Пирацезин (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).

Заключение

Лечение патологии головного мозга нужно проводить, придерживаясь комплексного режима. Прежде всего, надо неукоснительно выполнять рекомендации доктора, в части того, что касается медикаментозной терапии. Кроме того, позитивная динамика может быть усилена при помощи рационального питания, проведения курсов витаминизации, полноценного отдыха и ограничения трудовой деятельности. Важно отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Циннаризин – аналоги

Препарат Циннаризин – лекарство, которое назначается, в основном, при нарушениях кровообращения в головном мозге. Это средство, тормозящее проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов из межклеточного пространства. Тем самым достигается расширение коронарных артерий и периферических артерий и артериол, производится сосудорасширяющий эффект.

Некоторые специалисты считают Циннаризин устаревшим и предпочитают назначать для лечения его более современные аналоги, близкие по механизму действия и достигаемым эффектам. Рассмотрим, какие существуют аналоги Циннаризина, чем можно заменить данный препарат в случае необходимости.

Кавинтон или Циннаризин – что лучше?

Кавинтон – это препарат, основным компонентом которого является винпоцетин. Он обладает нейропротекторным и антиоксидантным действием, благоприятно воздействует на кровообращение и обмен веществ в головном мозге, а также на реологические характеристики крови. Чаще всего это лекарство применяется при недостаточности кровообращения мозга, сопровождаемой психическими или неврологическими расстройствами.

Кавинтон по достигаемому эффекту сходен с Циннаризином. Однако при этом Циннаризин способен практически не оказывает влияния на артериальное давление, что ценно для лечения пациентов, имеющих проблемы с давлением. Определить, какой из препаратов лучше применить, может только врач в зависимости от диагноза и сопутствующих патологий.

Циннаризин или Винпоцетин – что лучше?

Винпоцетин применяется для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Это натуральный препарат, основным ингредиентом которого является алкалоид растения барвинок малый. Препарат способствует усилению кровоснабжения ишемизированных участков мозга посредством расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Также препарат оказывает антиагрегационное и антигипоксическое действие.

Сравнивая препараты Циннаризин и Винпоцетин, можно отметить, что последний имеет меньшее количество побочных эффектов и изготавливается на основе растительного сырья. Кроме того, при лечении Винпоцетином пациентам с болезнями печени и почек не требуется снижения дозировки. Однако некоторые специалисты подвергают сомнению эффективность Винпоцетина.

Пирацетам, Циннаризин или Фезам – что лучше?

Пирацетам – лекарство, относящееся к группе препаратов ноотропного действия. Механизм его действия до конца не ясен, однако считается, что средство оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, способствует улучшению памяти, внимания, умственной деятельности.

Циннаризин не является аналогом Пирацетама, а часто назначается в комбинации с этим препаратом. Совместное применение этих препаратов дает особенно высокий положительный эффект при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Фезам является лекарством, содержащим в качестве действующих компонентов пирацетам и циннаризин.

Циннаризин или Мексидол – что лучше?

Мексидол – препарат на основе этилметилгидроксипиридина сукцината, который оказывает антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, увеличивает устойчивость организма к стрессу. Также он улучшает кровообращение в головном мозге, положительно влияет на реологические свойства крови. Препарат появился сравнительно недавно, и его исследования до сих пор продолжаются. Как правило, его назначают не как препарат монотерапии, а в комплексе с другими препаратами, одним из которых может выступать Циннаризин.

Вазобрал или Циннаризин – что лучше?

Вазобрал - это комбинированный препарат, который назначается при нарушениях мозгового кровообращения. Он содержит два активных компонента: альфадигидроэргокриптин (производное спорыньи) и кофеин. Препарат оказывает воздействие на рецепторы центральной нервной системы, способствует снижению проницаемости стенок сосудов, разрежает кровь, улучшает кровообращение и обменные процессы в мозге. Кроме этого, Вазобрал оказывает профилактическое действие при мигрени.

Сравнивая Циннаризин и Вазобрал, стоит отметить, что последний способствует снижению артериального давления, тогда как Циннаризин почти не влияет на него. Поэтому при гипотонии, скорее, можно рекомендовать Циннаризин.

Циннаризин можно ли его применять пожилым людям при высоком давлении и головной боли?

Насколько я помню, этот препарат можно принимать даже детям. При высоком давлении его применяют системно: по 1-2 таб 2-3 раза в день в течении месяца а то и дольше. Но точную дозировку должен прописать врач. Так что не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!! !
Применение: Нарушения мозгового кровообращения: атеросклероз сосудов мозга, ишемический инсульт, период после геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия; головокружение, шум в ушах, подавленность и раздражительность, быстрая психическая утомляемость, мигрень, сенильная деменция, снижение и потеря памяти, нарушение мышления и невозможность концентрации внимания; лечение и профилактика нарушений периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) , диабетическая ангиопатия, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические и варикозные язвы, парестезии, холодные конечности) ; поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных нарушений, включая головокружение, шум в ушах (тинитус) , нистагм, тошноту и рвоту; профилактика кинетозов.
Способ применения и дозы: Внутрь, желательно после еды. Нарушение мозгового кровообращения: по 25–50 мг 3 раза в сутки, нарушение периферического кровообращения: по 50–75 мг 3 раза в сутки, нарушение равновесия: по 25 мг 3 раза в сутки, профилактика кинетозов: взрослым - 25 мг за 30 мин до поездки, при необходимости повторно через 6 ч до максимальной рекомендуемой дозы - 225 мг. Детям назначают половину дозы для взрослых. При высокой чувствительности к циннаризиру лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно.Виноград польза и вред

Недорогой и очень эффективный препарат, который помогает устранить нарушения мозгового кровообращения. В детской практике используется только с 12 лет. Сосудорасширяющее действие средства также нашло свое применение при нарушениях периферического кровообращения. Дополнительно проявляет незначительную антигистаминную активность, которая способствует улучшению кровотока в головном мозге.

Лекарственная форма

Циннаризин выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь. Лекарство с таким названием предлагают несколько производителей, однако действующее вещество и его дозировка у всех торговых названий одинаково, отличаться могут только вспомогательные компоненты.

Описание и состав

Главным активным компонентом является циннаризин. В медицине он применяется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Это вещество входит в состав многих комбинированных лекарств ( , и другие). Циннаризин назначается для лечения и профилактики проблем с мозговым кровообращением. Расширяя мелкие артерии, препарат улучшает кровоток в головном мозге и периферических тканях.

По химической структуре действующее вещество является производным , а по механизму действия относится к блокаторам кальциевых каналов. Имея высокую тропность к сосудам головного мозга, его действие выражено преимущественно на них. Влияние Циннаризина на кальциевые каналы, которые расположены в мембранах клеток сосудов, проявляется в снижении тонуса гладких мышц, расслаблению сосудов и расширению их просвета. Это влечет за собой следующие положительные эффекты – улучшение кровоснабжения и падение артериального давления.

После снятия сосудистого спазма облегчается ток крови, что обеспечивает более полноценную микроциркуляцию и питание тканей. После приема Циннаризина клетки получают больше кислорода и полезных веществ, восстанавливая свою структуру и лучше выполняя положенные функции.

Кроме головного мозга, на действие Циннаризина реагирую периферические сосуды конечностей (пальцы, руки, ноги) и почки. Улучшение микроциркуляции достигается также за счет способности Циннаризина уменьшать вязкость крови и улучшать структуру эритроцитов.

По силе действия Циннаризин можно сравнить с достаточно сильными веществами, которые проявляют вазоконстрикторный эффект (адреналин, дофамин, вазопрессин).

Усиливает положительный клинический результат антигистаминная активность Циннаризина. За счет нее снижается тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата.

Комплексное действие Циннаризина приводит к повышению устойчивости тканей к и позволяет использовать препарат при многих заболеваниях, которые негативно отражаются на состоянии и функциях нервных клеток.

Дозировка основного действующего вещества в препарате – 25 мг.

Фармакологическая группа

Средство, которое используется при вестибулярных нарушениях.

Показания к применению

для взрослых

Циннаризин может использоваться при многих состояниях, течение которых сопровождается нарушением мозгового или периферического кровообращения. Как правило, он принимается не самостоятельно, а в составе комплексной терапии. Инструкция допускает его назначение при следующих заболеваниях:

Цереброваскулярной недостаточности в хронической форме, которая приводит к таким симптомам, как шум в ушах, нарушение памяти и внимания, головная боль.
Нарушениях мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга, старческом слабоумии, черепно-мозговых травмах, очаговых инсультных нарушениях, энцефалопатии.
Дисфункции вестибулярного аппарата – болезнь Меньера, тошнота, шум в ушах.
Морской и воздушной болезни для профилактики симптомов.
Мигрени.

Кроме этого, препарат широко используется как вспомогательное средство при нарушениях периферического кровообращения:

Болезни Рейно.
Диабетической ангиопатии.
«Перемежающейся» хромоте.
Тромбофлебите или сосудистых язвах.
Парестезиях или похолодании конечностей.
Акцроцианозе.
Спазмах конечностей.
Воспалительных заболеваниях артерий и сосудов.

для детей

Официальная инструкция разрешает применять препарат только с 12 лет. На практике, врачи могут назначать его для нормализации мозгового кровообращения и более младшим детям. Наиболее частые показания – восстановление в посттравматические периоды или улучшение способностей к обучению.

Однако родителям следует помнить, что многие неврологи перестраховываются и назначают Циннаризин, когда можно обойтись и без него. Беспокойный сон ребенка, плохая успеваемость или другие подобные состояния могут являться не патологией, а особенностью маленького человека, которая не требует лечения. Перед приемом Циннаризина детьми младше 12 лет необходимо убедиться в правильности диагноза и получить консультацию других специалистов. Если же препарат все же назначен, то для детей в возрасте 5-12 лет дозировка должна быть снижена. В этом случае рекомендуется принимать препарат на основе циннаризина - , инструкция которого допускает прием с 5-летнего возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

Повышенная чувствительность к циннаризину или вспомогательным веществам.
Периоды беременности и кормления грудью.
Возраст до 12 лет.
Целиакия.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки запивают большим количеством воды и глотают целиком, не раскусывая и не разжевывая. Время приема не принципиально, хотя лучше делать это после еды. Препарат всасывается медленно и обнаруживается в тканях только через несколько часов после приема. Клинический результат заметен после курсового лечения.

Стандартная схема при нарушении мозгового кровообращения включает прием 1 таблетки Циннаризина трижды в день. Максимально разрешенная доза – 9 таблеток в сутки.

При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин принимают в более высоких дозах, однако, не превышая максимальную. Врач может назначить препарат по 2-3 таблетки три раза в день.

При нарушениях равновесия разовая доза составляет 1 таблетку.

Для профилактики плохого самочувствия при морской и воздушной болезни нужно принять 1 таблетку Циннаризина за полчаса до поездки. При длительном путешествии можно повторять прием каждые 6 часов.

для детей

Детям с 12 лет следует принимать препарат во взрослых дозировках. Если циннаризин назначается ребенку 5-12 лет, то дозу уменьшают вдвое.

для беременных и в период лактации

Для кормящих допускается прием препарата после отказа от грудного вскармливания. Решение о возможности приема Циннаризина беременными принимает лечащий врач после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Побочные действия

Появление большинства побочных эффектов можно избежать, если начинать прием препарата с минимальных доз и постепенно доводить до нужного количества. Официальная инструкция допускает появление следующих нежелательных реакций:

Сонливость.
Головная боль.
Сухость во рту.
Аллергические реакции со стороны кожи.
Холестатическая желтуха.
Дискинезия.
Тремор.
Диспепсия.
Тошнота.
Повышенная потливость.
Появление или обострения и кератоза.
Повышенная утомляемость.
Ригидность мышц.

Если побочные эффекты проявляются экстрапирамидными симптомами, прием Циннаризина немедленно прекращают. Чаще всего такое происходит у пожилых пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Седативный эффект увеличивается при одновременном приеме Циннаризина и антидепрессантов. Также следует учитывать усиление угнетающего действия на ЦНС при совмещении с алкоголем.

Из-за антигистаминного действия Циннаризин может маскировать реальные результаты кожных проб. Рекомендуется отменить препарат за 4 дня до их проведения.

Особые указания

Циннаризин может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка. Чтобы его минимизировать, рекомендуется принимать препарат после еды.

При болезни Паркинсона лекарство принимают с осторожностью и только в крайних случаях. Врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск ухудшения протекания болезни.

Циннаризин не следует применять при порфирии, у пациентов с нарушением функции печени и почек.

Передозировка

При острой передозировке может появляться артериальная гипотензия, изменение сознания (от легкой сонливости до впадения в кому), судороги, экстрапирамидные симптомы. Так как специфического антидота нет, рекомендуется провести промывание желудка и дать сорбенты.

Условия хранения

Хранится в обычных условиях при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Циннаризина можно применять следующие препараты.

Ц иннаризин – это блокатор кальциевых каналов, воздействующий в основном на сосудистую систему головного мозга. Лекарство используется в качестве составляющей лечения разных патологий центральной нервной системы. Рассмотрим, когда назначают циннаризин – инструкция по применению медикамента расскажет о составляющих, показаниях и противопоказаниях. Ознакомьтесь с указаниями по лечению средством.

Циннаризин производится в форме округлых, выпуклых с обеих сторон, белых таблеток для внутреннего использования. Лекарство продается расфасованным в блистеры по 50 пилюль. Каждый блистер упакован в коробочку из картона, содержащую аннотацию.

Основная активная составляющая этого средства – циннаризин. Каждая таблетка содержит 25 мг активного компонента. Для производства лекарства воспользовались следующими ингредиентами в качестве вспомагательных:

пшеничным крахмалом;
коллоидным диоксидом кремния;
лактозой;
повидоном К25;
стеаратом магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циннаризин – это селективный блокатор кальциевых каналов, посредством которого сокращается прохождение в клетки кальциевых ионов и минимизируется их скопление в депо плазмолеммы.

Медикамент способствует снижению повышенного тонуса в гладкой мускулатуре артериол путем уменьшения сосудистого рефлекса на воздействие биогенных субстанций (норадреналина, адреналина, вазопрессина, ангиотензина, дофамина). Под влиянием препарата увеличиваются просветы в артериальных сосудах.

Для действующей составляющей лекарства характерно сосудорасширяющее свойство, преимущественно проявляющееся в мозговой сосудистой системе. Причем препарат не оказывает влияния на артериальное давление в сторону повышения либо снижения. Для лекарства свойственно антигистаминное действие, снижение раздражительности в вестибулярной системе и тонуса в симпатической области ЦНС, неплохо расслабляет мышцы.

Под действием средства мембраны стенок эритроцитарных клеток становятся более эластичными, увеличивается их восприимчивость к деформации, снижается вязкость кровотока (реологические характеристики), а также увеличивается мышечная резистентность при кислородном голодании.

После попадания в организм активная составляющая медикамента всасывается в желудок и кишечник, предельная степень скопления в плазме кровотока достигается спустя 1-3 часа. Циннаризин присоединяется к белкам плазмы на 91%, претерпевает процесс обмена веществ в печени через глюкуронирование. Метаболиты выводятся из организма 4 часа через почечную и кишечную систему.

Показания к применению Циннаризина

Иногда пациенты интересуются у доктора: циннаризин – для чего назначают. Рассмотрим, что по этому поводу написано в инструкции по применению.

Таблетки выписывают больным в составе комплексной терапии заболеваний в головном мозге, которые формируются при нарушении циркуляции крови, а также на фоне ухудшения кровообращения в поверхностных покровах.

Циннаризин – показания:

деменция – понижение умственной активности, развивающееся у пациентов пожилого возраста вследствие недостатка в снабжении кровью систем мозга;
наличие ишемического инсульта в анамнестических данных (отмирает зона в головном мозге), образовавшегося благодаря острому и выраженному нарушению циркуляции крови;
наличие дисциркуляторной энцефалопатии – болезненного состояния, развивающегося на фоне систематического ухудшения снабжения ЦНС кровью;
во время реабилитационного периода после черепно-мозгового травматизма;
в восстановительный период после перенесённого геморрагического инсульта (кровоизлияния в вещество головного мозга);
при вестибулярных расстройствах;
при повреждениях в поверхностной циркуляции кровотока – перемежающейся хромоте, облитерирующем артериите, заболевании Рейно, диабетической ангиопатии, разных трофических повреждениях тканей.

Циннаризин назначается в профилактических целях, чтобы предупредить укачивание при «морской» либо «воздушной» болезни.

Способ применения и дозировка

Медикаментозное средство принимается перорально. Препарат для инъекционного введения не производится.

Дозировка лекарства следующая:

при нарушенном снабжении кровью головного мозга – 3 раза в день по 25-50 мг;
если нарушена поверхностная циркуляция крови – 3 раза в день по 50-75 мг;
в профилактических целях для предотвращения укачивания – 25 мг за полчаса до путешествия;
при лабиринтных повреждениях – 3 раза в сутки по 25 мг.

Для детей, достигших 12-летнего возраста, дозировка снижается в 2 раза. Если же ребенку меньше 12 лет, циннаризин и вовсе противопоказан к применению.

Результат обнаруживается при непрерывном примеме.

Суточная дозировка лекарства 225 мг.

Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к медикаментозному средству, следует начинать прием таблеток с половинки пилюли, со временем дозировку увеличивают, чтобы получить необходимый результат от лечения. В среднем продолжительность курсового лечения циннаризином составляет от пары недель до пары месяцев, её определяет доктор персонально для каждого больного с учетом диагноза, тяжести состояния и индивидуальных характеристик.

Особые указания

Перед использованием циннаризина ознакомьтесь с аннотацией и обязательно обратить внимание на особые указания по применению.

Осторожно следует пользоваться медикаментом людям 65-летнего возраста, страдающим от экстрапирамидных расстройств (хореи, торинсонных спазмов, атетоза, миоклонии, тика). Таким пациентам необходимо регулярно обследоваться в медицинском учреждении, так как высока возможность повторного развития патологии либо усугубления неврологической болезни.

Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

если диагностировано заболевание Паркинсона, принимать таблетки дозволяется лишь в том случае, когда потенциальная польза для пациента намного выше вероятного риска;
больным, предрасположенным к гипотензии, нужно контролировать АД;
в процессе применения лекарства возможно развитие раздражения желудочных слизистых, поэтому рекомендуется употребление циннаризина после еды, чтобы уменьшить возможность дискомфортных ощущений в пищеварительной системе;
профессиональным спортсменам, которые лечатся циннаризином, следует учитывать, что препарат способен стать причиной ложноположительной допинговой пробы;
при продолжительном использовании медикамента каждые 14 дней проводят лабораторное исследование крови. Требуется проверка активности ферментов, фосфатазы, уровня мочевины, креатинина, а также лейкоцитарная формула;
поскольку для лекарства характерно умеренное антигистаминное действие, оно способно показать ложноотрицательный результат при кожной пробе на аллергию. Прежде чем проводить подобный тест, нужно отказаться от приёма циннаризина на 4 суток;
при лечении препаратом необходимо с осторожностью управлять авто и выполнять работу, связанную с повышением внимательности и ускоренной психомоторной реакцией. Изначально использование циннаризина провоцирует сонливость.

При беременности

Контролируемых и правильно организованных клинических исследований препарата на женщинах в положении не осуществлялось, вследствие чего достоверно неизвестно, безвреден ли циннаризин для беременных и кормящих матерей.

Поэтому врачи советуют воздержаться от лечения циннаризином при вынашивании ребенка и кормлении его грудью.

Циннаризин детям

В педиатрии использование циннаризина разрешено для лечения детей с 5 лет. Иногда врачом назначаются таблетки для ребенка более младшего возраста, так как есть позитивные навыки применения препарата. Под действием медикамента самочувствие малыша нормализуется.

Детям прием циннаризина назначают при нарушенном кровоснабжении головного мозга, задержке в речевом развитии, концентрации внимания, памяти, двигательной координации, сообразительности.

В инструкции указано, что в детском возрасте данное медикаментозное средство назначают также при черепно-мозговой травме, чтобы устранить недостаток циркуляции крови в мозгу. Не стоит пользоваться лекарством для повышения интеллектуальных способностей малыша. Прежде чем начать давать ребенку циннаризин, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. В противном случае возможно возникновение побочной реакции (снижения АД, повреждения печеночных и почечных функций, тремора).

Циннаризин для грудничков

Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

Побочные действия

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

Относительно нервной системы возможно развитие:

повышенной утомляемости;
сонливости;
экстрапирамидных нарушений;
депрессивного состояния;
гиперкинезии;
тремора в конечностях;
головных болей.

В отношении органов пищеварения возможно формирование:

холестатической желтухи;
диспептических расстройств;
проходящих болей в эпигастральной области;
сухости в ротовой полости.

В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

Передозировка

Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

Противопоказания

Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания.

Условия продажи и хранения

Циннаризин можно приобрести в интернете либо в аптечных пунктах. В среднем упаковка с таблетками стоит приблизительно 30 рублей.

Препарат годен к использованию в течение 3 лет с даты изготовления.

Важно! Таблетки должны храниться в подлинном блистере в недоступном детям месте, защищенном от солнечных лучей и влажности. Температура для сохранения лекарства составляет + 15-25 градусов Цельсия.

Аналоги

Если в силу каких-то причин циннаризин не может использоваться, назначают прием препарата с такой же либо иной действующей составляющей, который будет оказывать аналогичное воздействие на организм.

Циннаризин – аналоги:

Аснитон – химическое средство, аналогичное гистамину. Активный ингредиент – бетагистина дигидрохлорид. Действие препарата направлено на устранение вестибулярных головокружений.
Бетавер – средство в виде таблеток, в основе которого бетагистин.
Бетагистин – является прямым аналогом циннаризина, его дженериком.
Бетацентрин – препарат для устранения вертебробазилярной недостаточности, посттравматической энцефалопатии. Действующий компонент – бетагистин.
Денойз – средство в виде таблеток и пероральных капель с бетагистином в качестве активного ингредиента. Используется для нормализации циркуляции крови в мозге.
Нейротропин – инъекционная жидкость на основе метилэтилпиридинола сукцината.
Танакан – растительное средство в таблетках и растворе на основе экстракта Гинкго Билоба. Используется для улучшения снабжения кровью мозга.
Ноозам – препарат на основе пирацета. Назначается для подпитки мозга.
Мексидол – препарат из группы антигипоксантов и антиоксидантов с прямым действием, действующая составляющая – этилметилгидроксипиридин сукцинат.
Энерион – препарат, регулирующий обмен веществ в ЦНС. Действующий компонент – сульбутиамин.

Циннаризин: отзывы

Елена, 35 лет «Прием Циннаризина мне назначил врач во время реабилитационного периода после ЧМТ(черепно-мозговой травмы). Мне требовалась «подпитка» мозга для активизации его активности, и лекарство отлично с этим справилось. Я пользовалась таблетками в соответствии с аннотацией по 1 таблетке в сутки после приема пищи. Лечение продолжалось на протяжении 2 месяцев, это позволило мне в полной мере восстановиться».

Николай, 51 год «Мне диагностировали цереброваскулярную недостаточность и назначали прием различных медикаментов. Во время последнего осмотра доктор назначил использование циннаризина для мозговой активности. Я пил лекарство в течение года для ослабления симптоматики заболевания. Результат от лечения меня порадовал – уменьшились головные боли, практически перестала кружиться голова по утрам, исчез шумовой эффект в ушах».

Александр, 31 год «Моя бабушка страдает старческим слабоумием первой стадии. Иногда она забывает даже кто я, и вдруг внезапно припоминает. Доктор прописал ей прием циннаризина для стимуляции мозговой активности. Двухмесячная терапия оказалась достаточно эффективной, но единственный недостаток – это периодические жалобы на появление желудочных болей».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Нуждаются в дополнительной поддержке.

С этой целью пациентам назначают расширяющие сосуды и укрепляющие их стенки препараты, одним из которых является Циннаризин.

Рассмотрим, что из себя представляет Циннаризин: инструкция по применению, при каком давлении его использовать и когда его применение крайне не желательно.

Циннаризин – препарат, обладающий сосудорасширяющим эффектом, а также улучшающий кровообращение в тканях мозга и в периферических сосудах.

Таблетки Циннаризин

Прием таблеток обеспечивает блокирование медленных кальциевых каналов, благодаря чему происходит ослабление тонуса гладкомышечных тканей артериол, повышается устойчивость стенок сосудов к нехватке кислорода, а также происходит разжижение крови.

Снижает ли Циннаризин давление? Лекарство не оказывает влияния на , поэтому оно идеально подходит для комплексной терапии.

Показания к применению

Набор диагнозов, при которых допускается прием Циннаризина, достаточно широк.

Как правило, это заболевания, связанные с нарушением работы кровеносных сосудов и процесса кровообращения. В их число входит:

цереброваскулярная недостаточность;
нарушения периферического кровообращения;
мигрень;
вестибулярные расстройства;
синдром укачивания;
многие другие виды заболеваний.

Помимо всего прочего, также назначают Циннаризин при гипертонии. Прямого влияния на артериальное давление лекарство не оказывает, поскольку оно не относится к числу . Однако постоянный прием препарата все же способствует снижению и стабилизации давления за счет набора свойств, которыми обладают ингредиенты таблеток.

После всасывания организмом основных действующих веществ происходит расширение сосудов, благодаря чему уровень АД автоматически понижается. Также медикамент способствует укреплению стенок сосудов и улучшению процесса кровообращения в периферическом и мозговом отделе. По этой причине назначение Циннаризина при гипертензии достаточно часто встречается в медицинской практике.

Для достижения оптимального, устойчивого результата необходимо непрерывно принимать препарат не менее 30 дней.

Как принимать?

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Для улучшения усвоения составляющих рекомендовано употребление препарата после еды.

Прием лекарственного средства может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Длительность периода лечения выбирает доктор, опираясь на состояние, возрастные признаки и особенности развития заболевания пациента. Также врач в индивидуальном порядке определяет и дозировку, необходимую для улучшения состояния больного.

Так, при ухудшении мозгового кровообращения и вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг лекарственного средства 3 раза в сутки. При нарушениях в периферическом кровообращении препарат принимают по 50-75 мг 3 раза в сутки.

Циннаризин при гипертонической болезни обычно назначают от 25 до 75 мг 3 раза в сутки.

Однако в зависимости от особенностей организма, течения болезни и прочих моментов доктор в индивидуальном порядке может также увеличить или уменьшить дозировку.

Максимальное количество средства, которое можно принимать в течение суток без возникновения побочных эффектов, составляет 225 мг (это 9 таблеток).

В тех случаях, когда у пациента наблюдается повышенная чувствительность к каким-то отдельным компонентам препарата, необходимо начинать прием, разделив дозировку пополам и постепенно повышать количество принимаемого лекарства до максимально допустимого.

Рекомендуется тщательно следить за своим состоянием и при обнаружении каких-либо негативных проявлений сразу же обратиться за советом к специалисту. В подобных случаях врач подбирает для пациента аналог, не наносящий здоровью пациента вреда.

Передозировка

Превысив допустимый суточный предел по объему употребляемого препарата (225 мг или 9 таблеток), возможно появление таки симптомов, как:

общая слабость;
тремор конечностей;
рассеянное внимание;
некоторые другие симптомы.

В особо сложных случаях возможно наступление комы или потери сознания. Если перечисленные состояния были замечены, рекомендуется провести промывание желудка и принять активированный уголь, после чего провести симптоматическое лечение.

Отдельного препарата, способного быстро устранить действие Циннаризина, в современной фармакологии не существует. Поэтому выход из тяжелого состояния будет постепенным, требующим регулярного применения реабилитационных мер.

Противопоказания

Циннаризин, в отличие от многих других лекарственных средств, имеет небольшое число противопоказаний:

беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 5 лет;
индивидуальная непереносимость каких-либо отдельных ингредиентов, входящих в состав препарата.

К числу относительных противопоказаний, при которых употреблять таблетки следует с особой осторожностью, относят болезнь Паркинсона.

Чтобы избежать появления побочных эффектов, рекомендуется не нарушать предложенный в инструкции список противопоказаний к приему медицинского средства.

Побочные эффекты

Как правило, при условии соблюдения предписанной врачом дозировки побочных эффектов при лечении препаратом не наблюдается.

В некоторых случаях в силу индивидуальных особенностей организма или каких-либо других факторов возможно появление некоторых осложнений, в числе которых:

нехарактерное снижение давления, увеличение массы тела;
кожная сыпь, гипергидроз, красный плоский лишай;
гипокинезия, тремор конечностей, головные боли, повышенная утомляемость;
боли в области желудка, сухость во рту, холестатическая желтуха.

Также возможны и некоторые другие негативные проявления, свидетельствующие о том, что препарат необходимо заменить аналогом, не вызывающим подобных реакций.

При обнаружении тревожных симптомов желательно сразу же обратиться к врачу. В противном случае возможно ухудшение состояния здоровья больного или обострение хронических недугов. Также при условии продолжения лечения Циннаризином возможно развитие болезней, которыми ранее пациент не страдал.

Применение при беременности и грудном вскармливании

В большинстве случаев прием Циннаризина при беременности и грудном вскармливании отменяют, поскольку составляющие препарата могут негативно повлиять на развитие будущего плода или уже родившегося ребенка.

Однако в тех случаях, когда прием лекарства женщине необходим, лечение при беременности проводится под постоянным контролем лечащего врача.

В тех ситуациях, когда кормящая мама не может обойтись без препарата, процесс вскармливания прекращают, переводя ребенка на искусственные смеси.

Стоимость

Циннаризин относят к числу бюджетных препаратов, поэтому его покупку может позволить себе пациент с любым уровнем дохода.

Наиболее выгодные цены на таблетки предложены в интернет-аптеках.

Если же вы не имеете желания приобретать лекарства через Сеть, всегда можно прибегнуть к помощи онлайн-сервиса сравнения цен, пользуясь которым, можно найти аптеку в своем городе, где стоимость средства будет минимальной.

Видео по теме

Отзыв кандидата медицинских наук о препарате Циннаризин:

Циннаризин, как и любой другой препарат, может дать положительный эффект только при условии правильного выбора дозировки и грамотного определения интенсивности лечения. Поэтому делать назначения должен только специалист, изучивший результаты обследования, которое прошел больной. Делать самостоятельные назначения с опорой на советы знакомых или представленную в интернете информацию не рекомендуется.

Оглавление [Показать]

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство «Циннаризин». Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении. Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор «Циннаризин» популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности. Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги «Циннаризина», но они менее распространены из-за более высокой цены. Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Не все люди задумываются о важности кровообращения. А ведь именно кровь разносит ко всем клеткам и органам кислород, важный для их нормальной жизнедеятельности. И когда по каким-то причинам происходит спазм сосудов, организм реагирует на это болью. Если сразу не принять меры, то клетки начинают гибнуть. Особенно это относится к головному мозгу. Тогда начинаются различные нарушения работы нервной системы и других органов. Поэтому-то так важно вовремя начать пить сосудорасширяющие средства. Для этой цели больше всего подходят аналоги «Циннаризина» и сам препарат. Они помогают восстановить кровоток и этим снимают головные боли, тошноту, эффективны при нарушениях памяти и настроения.

Лекарство «Циннаризин» относится к блокаторам кальциевых каналов. Под его действием снижается поступление в клетки ионов кальция. Из-за этого сосуды становятся более эластичными, а кровь - менее вязкой. Уменьшается и содержание кальция в плазме крови, что также положительно действует на состояние человека. «Циннаризин» влияет и на гладкую мускулатуру сосудов. Под его действием увеличивается содержание углекислого газа в крови, чем объясняется сосудорасширяющий эффект. Препарат также блокирует действие веществ, которые сужают сосуды. Все это вместе оказывает эффективное влияние на самочувствие человека и помогает при многих заболеваниях.

Усиливает кровоснабжение головного мозга.

Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов и расширяет их.

Снижает вязкость крови и воздействует на красные кровяные тельца, делая их более эластичными.

Улучшает работу вестибулярного аппарата.

Повышает сопротивляемость тканей и мышц к кислородной недостаточности.

Обладает легким успокаивающим и снотворным действием.

Имеет небольшой антигистаминный эффект.

Любые нарушения мозгового кровообращения.

Хронические заболевания сосудов головного мозга.

Постинсультное состояние.

Лабиринтные расстройства - головокружение, шум в ушах, тошнота и нистагм.

Период восстановления после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Профилактика и лечение частых приступов мигрени.

Ночные судороги и похолодание конечностей.

Комплексное лечение гипертонической болезни и атеросклероза сосудов.

Сосудистые осложнения при сахарном диабете.

Нарушения периферического кровообращения: тромбофлебит, трофические язвы, болезнь Рейно и другие.

Часто в качестве профилактики при некоторых состояниях также назначают «Циннаризин». Цена его невысока: в аптеках упаковка лекарства стоит не более 30 рублей, поэтому его приобретают даже относительно здоровые люди. Он помогает при частых приступах мигрени, при укачивании и морской болезни. Благодаря сосудорасширяющему и легкому успокаивающему действию даже одна таблетка «Циннаризина» может снять приступы паники и тошноты. Применяют препарат также в случае нарушения памяти и неспособности к концентрации внимания. Он хорошо влияет на умственную деятельность, поэтому иногда школьникам и студентам назначают «Циннаризин». Цена его настолько невысока - 15-30 рублей за пачку - что это позволяет принимать его длительное время, правда, под наблюдением врача. Пьют его также при повышенной раздражительности, постоянном плохом настроении. «Циннаризин» эффективен в составе комплексной терапии для людей, склонных к депрессиям или подверженных частым стрессам. Этот препарат помогает улучшить кровоснабжение головного мозга, что положительно сказывается на его работе.

Обычно препарат хорошо переносится, но есть состояния, при которых принимать его не рекомендуется. В таком случае решение принимается врачом и, возможно, он назначит аналоги «Циннаризина», которые действуют более мягко. Не рекомендуется пить этот препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. С осторожностью назначается «Циннаризин» также при нарушениях функций печени и почек, болезни Паркинсона, глаукоме и выраженной гипотонии. Принимается он только в тех случаях, когда польза от его действия будет больше вреда. И, конечно же, пить препарат при появлении аллергических реакций тоже не стоит. Не рекомендуется пить его и спортсменам, особенно во время соревнований, так как на фоне его приема может быть положительный результат при тесте на допинг.

Уже более 60 лет этот препарат применяется в медицине. И в педиатрии он используется тоже давно. Иногда его назначают даже детям до года. Ведь существуют такие неврологические заболевания, которые можно вылечить только в этот период жизни. Поэтому «Циннаризин» для грудничков незаменим при повышенном внутричерепном давлении, задержке развития, для расширения сосудов и улучшения кровообращения головного мозга. Очень важно для таких маленьких деток правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение, чтобы не начались необратимые изменения. Но многие мамы боятся давать своему ребенку «Циннаризин», ведь в инструкции написано, что он противопоказан детям до 5 лет. Но в некоторых случаях его эффективность перевешивает возможный вред. К тому же врачи знают, как правильно назначать такие препараты малышам. Обычно дают по четверти таблетки 1-2 раза в день. Курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от заболевания.

Таблетки «Циннаризин» быстро адсорбируются в кишечнике. Принимать препарат рекомендуется после еды. А доза приема расчитывается индивидуально. Обычно назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В некоторых случаях возможно пить лекарство и по три штуки. Но суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Детям же их количество снижается вдвое. Действие лекарства проявляется уже через полчаса после приема. А процесс метаболизма препарата протекает от 3 до 6 часов. Выводится «Циннаризин» в неизменном виде в основном через кишечник и частично через почки. Обычно препарат хорошо переносится, но в некоторых случях возможны побочные действия. Особых противопоказаний для приема препарата нет, кроме повышенной чувствительности, аллергических реакций и беременности. Но опасна его передозировка. Лучше всего принимать «Циннаризин» длительным курсом - до трех месяцев, но в малых дозах. А при передозировке возможно резкое понижение давления и наступление коматозного состояния.

Головные боли.

Вялость и сонливость.

Повышение массы тела.

Дрожание конечностей или их повышенный тонус.

Расстройство кишечника.

Боль в животе.

Слабость и потливость.

Понижение артериального давления.

Аллергические реакции.

Этот препарат выпускается только в виде таблеток.

Во время лечения противопоказан прием алкогольных напитков, так как «Циннаризин» ускоряет всасывание алкоголя.

Таблетки «Циннаризин» могут вызвать сонливость и заторможенность реакции, что следует учитывать при приеме людям, чья работа связана с вождением транспортных средств и с повышенной концентрацией внимания.

Антигистаминный эффект препарата может мешать правильному проведению кожных проб.

Многие, кому приписали это лекарство, интересуются, что лучше «Циннаризина». Наверное, их смущает такая низкая цена препарата, а к более дорогим таблеткам больше доверия. Сейчас в продаже существуют и прямые аналоги «Циннаризина», и препараты с другим составом, но близкие к нему по своему действию. Самыми распространенными лекарствами являются «Стугерон», «Вертизин», «Цинедил» и «Циннасан». Эти препараты менее популярны, хотя имеют такой же состав и оказывают такое же действие. Почему же меньшим спросом пользуются, чем «Циннаризин», аналоги? Цена, скорее всего, влияет на это прежде всего. Из-за того что производятся эти препараты на других предприятиях, стоят они от 100 до 200 рублей. Поэтому те, кому нужен длительный курс лечения или профилактика некоторых состояний, предпочитают покупать «Циннаризин». Иногда в сложных случаях для усиления ноотропного действия назначаются препараты, в составе которых кроме этого вещества есть и другие, например, часто его комбинируют с «Пирацетамом».

сосудорасширяющий и

антигистаминный препарат . Он расширяет мелкие артерии и улучшает кровоток в периферических тканях (руки, ноги, пальцы и т.д.) и головном мозгу. Циннаризин применяется для лечения и профилактики различных нарушений мозгового кровообращения (например, при

гипертензии

энцефалопатией

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову «Циннаризин» еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия «Циннаризин Софарма» и «Циннаризин-Милве». Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название «Циннаризин».

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

Аэросил 200;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Моногидрат лактозы;
Поливинилпирролидон К25;
Пшеничный крахмал;
Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

По типу фармакологического действия Циннаризин является

селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление

в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение

артериального давления

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов, что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

Постинсультные очаговые нарушения;
Атеросклероз сосудов мозга;
Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
Дисциркуляторная энцефалопатия;
Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (

болезнь Меньера

Шум в ушах,

нистагмтошнота

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

«Перемежающаяся» хромота;
Болезнь Рейно;
Диабетическая ангиопатия;
Тромбофлебит;
Трофические или варикозные язвы;
Облитерирующий эндартериит;
Облитерирующий тромбангиит;
Неспецифический аорто-артериит;
Синдром Лериша;
Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
Ночные спазмы рук и ног;
Похолодание конечностей;
Акроцианоз.

Циннаризин – инструкция по применениюКак принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством

(минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при

беременности

по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и

кормления грудью

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (

Хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При

болезни Паркинсона

принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления, должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина. Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы, проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать

сонливость

Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

Рвота;
Сонливость;
Тремор;
Гипотония (сильное снижение артериального давления);
Кома.

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
Седативные средства (валериана, Ново-Пассит, Валидол, Корвалол и т.д.);
Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Актовегин, Трентал, Берлитион, Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон, Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин, Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет,

неврологи

и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга, чтобы, как говорят врачи, «подпитать мозг». Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка, то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина «для подпитки мозга» нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание «улучшить питание мозга», нельзя. Этой «подпиткой» родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой, и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для «подпитки мозга», не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие «подпитки мозга» и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени, сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев, перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на «цыпочках», дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных «патологий». На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление» и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ, ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания «гидроцефальный синдром» не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия, то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические «патологии» являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если «симптомы» за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия, детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Таблетки Циннаризина могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем у детей и взрослых:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Дискомфорт в области желудка и кишечника;
Сухость во рту;
Боль в области желудка;
Холестатическая желтуха;
Явления диспепсии (запор, понос, вздутие живота, отрыжка и т.д.).

2. Со стороны центральной нервной системы:

Сонливость;
Головная боль;
Утомляемость;
Экстрапирамидные нарушения (тики, волнообразные движения пальцев, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, дезориентация, нарушение равновесия и др.), которые возникают при длительном применении Циннаризина;
Синдром Паркинсона (возникает только при длительном применении препарата);
Депрессия.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Снижение артериального давления.

4. Со стороны кожных покровов и мягких тканей:

Усиленное потоотделение;
Красный плоский лишай;
Реакции по типу волчанки.

5. Аллергические реакции:

Высыпания на коже.

Другие:

Набор веса.

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

Вертизин таблетки;
Стугерон таблетки и капсулы;
Цинедил таблетки;
Циннарон таблетки;
Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

Аснитон таблетки;
Бетавер таблетки;
Бетагистин таблетки;
Бетагистин-СЗ таблетки;
Бетацентрин таблетки;
Денойз таблетки;
Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
Нейроксимет таблетки;
Нейротропин раствор для инъекций;
Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
Меморин раствор для приема внутрь;
Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
Церебровитал капсулы;
Энерион таблетки.

Большая часть отзывов о Циннаризине являются положительными, что обусловлено его эффективностью при различных сосудистых нарушениях, в том числе вызванных

остеохондрозом

В отзывах люди указывают, что препарат эффективно уменьшает явления диабетической ангиопатии,

облитерирующих эндартериитов

и других состояний, при которых резко сужен просвет мелких сосудов. Циннаризин нормализует состояние на достаточно длительный промежуток времени, купируя холодность и

онемение

конечностей, ускоряя заживление

трофических язв

и профилактируя их повторное появление, а также улучшая состояние сосудов почек и глаз.

Также в отзывах указывается, что Циннаризин надолго купирует тягостные проявления ВСД, повышенного артериального давления и недостаточности мозгового кровообращения, такие, как шум в ушах, слабость, головокружение, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание и т.д. После перенесенного инсульта люди, как правило, не замечают эффекта Циннаризина, однако, как указывается в некоторых отзывах, это не означает, что его нет. Ведь после инсульта даже удержание ситуации в существующих рамках и недопущение прогрессирования поражения еще больших участков мозга уже является положительным эффектом. А судя по тому, что при регулярном приеме Циннаризина после инсульта выраженные ухудшения состояния отсутствуют, препарат действительно эффективен.

Кроме того, имеются положительные отзывы, касающиеся применения препарата против укачивания и с целью купирования головокружений. Прием Циннаризина перед поездкой практически полностью предотвращал симптомы укачивания, и делал необходимое путешествие легко переносимым и приятным. Применение препарата при головокружениях также эффективно устраняло данное тягостное состояние.

Отдельно следует упомянуть положительные отзывы о применении Циннаризина для устранения симптомов климакса (плохой сон, раздражительность, головные боли, приливы и т.д.). Женщины, принимавшие препарат с данной целью, остались довольны результатом, поскольку их состояние улучшалось, а тягостные симптомы практически полностью исчезали. Женщины, ранее принимавшие другие препараты для облегчения климактерического синдрома, указывали, что эффект Циннаризина вполне сравним с ними.

Отрицательные отзывы о Циннаризине обычно связаны с его неэффективностью в конкретных случаях или с проявлением побочных эффектов, которые настолько тяжело переносились, что перечеркнули положительное действие лекарства.

Большая часть отзывов о применении Циннаризина для детей положительные, что обусловлено улучшением состояния ребенка после курса приема препарата. Во-первых, в отзывах родители указывают, что примерно через 7 – 10 дней после начала приема значительно улучшается сон ребенка. Малыш спит глубоко, долго, не беспокойно и практически не просыпается до утра. Во-вторых, Циннаризин делает малышей более спокойными, вдумчивыми и восприимчивыми к обучению, вследствие чего усвоение новой информации дается ребенку легче и быстрее.

Кроме того, в отзывах отмечается, что Циннаризин в комплексе с другим лечением устранял проблему передавливания сосудов шеи и недостаточного кровоснабжения мозга или различных неврологических симптомов, таких, как ходьба на «цыпочках», тремор, беспокойство, длительный плач и т.д.

Огромное значение для формирования положительного мнения о Циннаризине имеет его хорошая переносимость и нейтральный вкус, благодаря которому дети легко соглашаются принимать растертую в порошок таблетку.

Негативные отзывы о Циннаризине для детей обусловлены его неэффективностью или уверенностью родителей в ненужности назначения. Также имеется небольшой процент отрицательных отзывов, оставленных из-за того, что Циннаризин спровоцировал у ребенка сильную сонливость и вялость, а также двигательные нарушения по типу экстрапирамидных (червеобразные непроизвольные движения пальцами рук, тики и т.д.).

Комбинация Циннаризин + Пирацетам часто используется в терапии различных нарушений мозгового кровообращения и снижения когнитивных функций (памяти, внимания, способности к обучению и т.д.). В настоящее время выпускаются готовые препараты, содержащие в качестве активных веществ пирацетам и циннаризин, такие, как Омарон,

и др. Такие готовые комбинированные препараты удобнее в применении, чем Пирацетам и Циннаризин по-отдельности.

Комбинация Пирацетама и Циннаризина высокоэффективная, поскольку первый препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, способность к обучению), а второй – мозговое кровообращение. Таким образом, эффекты Циннаризина и Пирацетама дополняют друг друга, вследствие чего данная комбинация лекарственных препаратов весьма широко распространена.

Подробнее о пирацетаме

Дело в том, что даже наличие одинакового активного вещества в одной и той же дозировке в препаратах разных производителей не гарантирует их идентичности, поскольку с точки зрения фармакологической активности огромное значение играет степень чистоты действующего и вспомогательных компонентов, а также технология их производства. То есть, если в одном препарате содержится чистый циннаризин (без примесей), а в другом – с большим количеством примесей, то их свойства и эффективность будут различаться настолько, насколько велика разница в степени химической чистоты активного вещества.

Это означает, что препарат с более чистым активным веществом будет оказывать лучший терапевтический эффект и вызывать меньшее количество побочных эффектов по сравнению с синонимом, содержащим загрязненный примесями действующий компонент. А для получения чистого активного вещества необходимо производить специальные манипуляции, которые удорожают конечную стоимость препарата. И именно поэтому зачастую этого не делают, желая оставить цену лекарства минимальной.

Возвращаясь к Циннаризину и Стугерону, можно сказать, что второй препарат имеет лучшее качество, поскольку в нем содержится более чистое активное вещество. И хотя активные компоненты и для Циннаризина, и для Стугерона, как правило, закупаются в Китае, их качество разнится. Корпорация «Гедеон Рихтер» приобретает для Стугерона очищенные активные вещества по относительно высокой стоимости, а для Циннаризина отечественные производители покупают дешевые компоненты, содержащие примеси. И поэтому цена Циннаризина в разы ниже стоимости Стугерона, но их эффективность, увы, неодинакова, как бы ни хотелось так думать.

Однако сходной выраженностью терапевтического действия и сравнимым уровнем качества со Стугероном обладает болгарский Циннаризин, производимый корпорацией Софарма, поскольку этот препарат ориентирован, в первую очередь, на рынки южно- и восточно-европейских стран.

Поэтому, можно сказать, что Стугерон и Циннаризин Софарма – это препараты, практически не отличающиеся друг от друга. А Циннаризин отечественного производства и Стугерон – это препараты с различной терапевтической эффективностью, которая выше у второго лекарства.

В настоящее время Циннаризин производится несколькими фармацевтическими фирмами, поэтому его стоимость варьирует в довольно широких границах. В настоящее время цена на Циннаризин в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

50 таблеток – 12 – 69 рублей;
56 таблеток – 39 – 57 рублей.

Поскольку Циннаризин производится различными фармацевтическими заводами, качество препаратов может быть неодинаковым. Именно поэтому рекомендуется протестировать лекарственные препараты всех производителей и выбрать оптимальный вариант для дальнейшего применения.

Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.

Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.

Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.

Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.

Действие препарата состоит в следующем:

препарат положительно влияет на кровообращение мозга, сердца;
способствует улучшению микроциркуляции, повышает пластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови;
продолжительный прием медикамента способствует разрежению крови;
повышает устойчивость тканей организма к кислородному голоданию;
является спазмолитиком, снимает спазмы кровеносных сосудов, прием препарата уменьшает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества;
усиливает действие диоксида углерода на сосуды мозга;
обладает противогистаминным действием;
снижает возбудимость вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию движений;
подавляет нистагм, то есть непроизвольное движение глазного яблока;
не влияет на системное АД, частоту сокращений сердца.

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

действующее вещество циннаризин – 25 мг;
крахмал;
моногидрат молочного сахара;
вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.

Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.

При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.

Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.

Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.

Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих неврологических заболеваниях. Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.

Химическая формула Циннаризина

Показания к приему

Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:

нарушение мозгового кровообращения , связанные со спазмов кровеносных сосудов, в таком случае препарат назначается как цереброваскулярное средство;
атеросклероз ;
перенесенные черепно-мозговые травмы ;
перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения ;
головные боли, шум в ушах ;
мигрень (способствует уменьшению боли);
болезнь Меньера (патология внутреннего уха, вызываемая увеличением в его полости объема жидкости);
облитерирующий эндартериит (в этом случае из-за устранения спазмов магистральных сосудов улучшается кровоснабжение конечностей);
воспаление сосудистой стенки, сочетающееся с закупоркой сосуда ;
акроцианоз (посинение губ, носа и кончиков пальцев).

Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:

В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.

Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).

Не назначается препарата в таких случаях:

индивидуальная чувствительность;
период беременности и кормления грудью;
детский (до 12 лет) возраст.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.

Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:

явления диспепсии;
желудочные и кишечные боли;
сухость в полости рта;
желтуха холестатического типа;
боли головы;
сонливость и повышенная утомляемость;
дрожание конечностей;
повышенная потливость;
очень редко развивается плоский красный лишай;
аллергические реакции (редко).

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.