Цитрамон: инструкция по применению. От чего помогают таблетки цитрамон п - инструкция по применению и показания, состав и аналоги

tabletki-citramon/) " data-alias="/drugs?id=tabletki-citramon/" itemprop="description">

Цитрамон - это комбинированный препарат, относящийся к фармакологической группе анальгетиков и антипиретиков.

Действующее вещество

Активными действующими веществами данного препарата являются парацетамол, ацетилсалициловая кислота и кофеин.

Цитрамон. Показания к применению

Показаниями к назначению Цитрамона являются:

Головные боли (в т.ч. мигренозного характера),
Невралгия,
Мышечные боли,
Суставные боли,
Альгодисменорея (болезненные месячные),
Лихорадочный синдром на фоне простудных заболеваний и гриппа.

Цитрамон. Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. В состав 1 таблетки Цитрамон П входит 0,24 г ацетилсалициловой кислоты, 0,18 г парацетамола, 0,03 г кофеина, а также вспомогательные вещества - какао (0,0225 г), лимонная кислота (0,005 г), стеарат кальция, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния и полисорбат-80.

Таблетки поставляются в блистерах по 6 или 10 штук, а также контурных ячейковых и безъячейковых упаковках.

Способ применения и дозировка

Цитрамон предназначен для перорального приема. Его рекомендуется принимать непосредственно во время или сразу после еды. Рекомендуемая доза - 1 таблетка (не чаще, чем раз в 4 часа). При выраженном болевом синдроме можно принимать по 2 таблетки. Средняя суточная доза составляет 3-4 таблетки, а максимальная не должна превышать 8 таблеток. Продолжительность курсового приема - максимум 10 дней.

Для купирования или уменьшения выраженности болевого синдрома Цитрамон не следует принимать более 5 дней, а для снижения общей температуры тела - не более 3 дней. Изменить дозировку, а также продолжительность и схему применения можно только по назначению лечащего врача.

Фармакологическое действие Цитрамона

Цитрамон оказывает комплексное воздействие на организм. Входящая в состав препарата ацетилсалициловая кислота обладает ярко выраженными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Она способна уменьшить болевой синдром (в частности - обусловленный воспалительным процессом), снизить агрегацию тромбоцитов и увеличить уровень микроциркуляции в воспалительном очаге. Кофеин способен возбуждать сосудодвигательный и дыхательный центры, расширять кровеносные сосуды скелетной мускулатуры и ряда органов, препятствовать агрегации тромбоцитов, уменьшать чувство усталости и сонливости, а также несколько повышать общую физическую и умственную работоспособность. Кроме того, данное вещество в небольшой дозе нормализует тонус сосудов головного мозга и значительно ускоряет кровоток, не оказывая при этом выраженного стимулирующего воздействия на центральную нервную систему. Парацетамол непосредственно влияет на гипоталамический центр терморегуляции и немного снижает уровень биосинтеза простагландинов в периферических тканях. Благодаря этому, он обладает выраженными обезболивающими и антипиретическими, а также незначительными противовоспалительными свойствами.

Фармакодинамика

После приема препарата ацетилсалициловая кислота всасывается очень быстро и практически полностью; она легко проникает в ткани и биотрансформируется в стенках кишечника, образуя активные метаболиты, которые впоследствии экскретируется почками. Парацетамол всасывается в верхних отделах кишечника, а процесс метаболизируется в печени. Метаболита выводятся, главным образом, через почки. Кофеин также всасывается в кишечнике. Период полувыведения составляет от 5 до 10 часов. Около 10% кофеина экскретируется в неизмененном виде, а остальной объем выводится с мочой в виде метаболитов.

Цитрамон. Противопоказания

Препарат нельзя принимать пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам. Противопоказаниями к назначению Цитрамона также являются:

Гемофилия,
Геморрагический диатез,
«Аспириновая» астма,
Недостаточность витамина К (гиповитаминоз),
Гипопротромбинемия,
Портальная гипертензия,
Почечная недостаточность,
Эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительного тракта и кровотечения в ЖКТ,
Нарушения сна и повышенная нервная возбудимость,
Предстоящие оперативные вмешательства, сопровождающиеся кровотечением,
Тяжелое течение ишемической болезни сердца,
Значительная артериальная гипертензия,
Глаукома,
Выявленная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат следует с осторожностью назначать больным с подагрой и заболеваниями печени в анамнезе.

Побочные действия

В отдельных случаях у пациентов, принимающих Цитрамон, могут развиваться аллергические реакции. При лечении данным препаратом могут появляться боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота). Не исключено повышение артериального давления. Данное лекарственное средство оказывает токсическое воздействие на почки (не исключено поражение с папиллярным некрозом) и печень. При его приеме в течение долгого времени, возможно появление и развитие эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительного тракта. Также может снижаться агрегация тромбоцитов, что в ряде случаев приводит к нарушению свертываемости крови (гипокоагуляции) и развитию гемморагического синдрома. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет выведение мочевой кислоты, прием Цитрамона может спровоцировать приступ подагры.

Взаимодействие с другими лекарствами

Цитрамон способен потенциировать действие гепарина, непрямых антикоагулянтов , а также резерпина и стероидных гормональных препаратов.

Параллельный прием других нестероидных противовоспалительных средств, а также метотрексата может привести к развитию различных побочных эффектов.

При одновременном приеме с Цитрамоном значительно уменьшается терапевтический эффект от приема спиронолактона , фуросемида, ряда препаратов для снижения давления, а также фармакологических средств, действие которых направлено на выведение из организма мочевой кислоты.

Противоэпилептические ЛС, препараты из группы барбитуратов, а также рифампицин, салициламид и этанол, на основе которого изготовлены лекарственные настойки, повышают уровень образования токсичных метаболитов парацетамола, обладающих гепатотоксическими свойствами.

Беременность и лактация

Установлено, что ацетилсалициловая кислота, которая является одним из основных компонентов Цитрамона, обладает тератогенными свойствами, т.е. приводит к различным порокам развития плода. Кроме того, она выделяется с грудным молоком, что может нарушить функцию тромбоцитов у ребенка и существенно увеличить риск возникновения кровотечений. В связи с этим, прием Цитрамона в I и III триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания противопоказан.

Условия хранения и срок годности

Данное лекарственное средство нужно хранить в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности Цитрамона составляет 4 года.

Дополнительно

При легкой передозировке появляются такие симптомы, как боли в эпигастрии, тошнота, рвота и головокружение. Тяжелая интоксикация может вызвать к появлению судорог, удушья, развитию коллапса и прогрессирующему параличу дыхания. Токсическое воздействие препарата в больших дозах обусловлено, главным образом, присутствием в его составе ацетилсалициловой кислоты. Цитрамон не назначают детям и подросткам, не достигшим 15-летнего возраста во избежание развития синдрома Рейе, сопровождающегося поражением печени и энцефалопатией.

Длительное применение данного фармакологического средства требует контроля картины крови и функциональной активности печени. При приеме Цитрамона нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки, так как это увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Экспертное мнение медколлегии Academ-clinic

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Какая дозировка для детей?

Существует мнение, что детям при повышении температуры, ОРЗ или от головной боли лучше давать Цитрамон, а не Парацетамол? Подскажите, насколько это мнение правильное? Допускается ли действительно так делать, и с какого возраста можно принимать это лекарство детям?

Ответ Медколлегии

В данном случае и вообще применение Цитрамона детям является противопоказанием. До 16 лет это средство не используется ни при каких детских болезнях, так как существует масса других, разрешенных для детей препаратов.

Следует учитывать, что запрещено использование медикаментов с содержанием ацетилсалициловой кислоты (которая входит в состав Цитрамона) в терапии детских ОРЗ, как при наличии лихорадки, так и без нее, если предварительно это не было согласовано с лечащим врачом.

Также это касается таких болезней вирусного генеза как грипп В и А, ветрянка, при которых применение Цитрамона может спровоцировать развитие синдрома Рея. Это осложнение, при котором развивается печеночная энцефалопатия, является неотложным состоянием, требующим немедленных лечебных мер.

Именно поэтому, применение Цитрамона ограничивается до 16 лет.

Можно ли принимать при беременности?

У меня часто болит голова, и Цитрамон мне всегда помогал с ней справиться. Сейчас я беременна, и головные боли меня время от времени беспокоят. Иногда я принимаю Цитрамон, но прочитала где-то, что его запрещено пить при беременности. Хотелось бы узнать почему, ведь состав у него простой? И можно ли его мне будет принимать после родов при грудном вскармливании?

Ответ Медколлегии

Можно ли беременным принимать Цитрамон от головной боли - нет, потому что в нем содержится ацетилсалициловая кислота. Именно она оказывает тератогенный эффект на плод, то есть приносит вред здоровью будущего малыша и вызывает аномалии развития. Прием Цитрамона при беременности в 1 триместр может спровоцировать у плода тяжелую патологию - расщепление верхнего неба. Прием его в последние месяцы беременности может спровоцировать угнетение родовой деятельности матери. У плода он вызывает закрытие артериального протока, из-за чего у ребенка формируется гиперплазия легочных сосудов. В результате этого давление в сосудах легочного круга кровообращения поднимается выше нормы.

Можно ли Цитрамон при лактации - нет, он противопоказан в этот период жизни женщины. Это обусловлено тем, что активное вещество препарата проникает в материнское молок и может вызвать серьезные проблемы со свертываемостью крови у ребенка и стать причиной у него кровотечений. Кормящей маме от зубной боли и от температуры Цитрамон также принимать нельзя. Стоит посетить врача, чтобы подобрать правильный препарат, который не будет оказывать негативного влияния на ребенка, попадая в грудное молоко.

Как долго можно принимать?

Подскажите, сколько надо таблеток Цитрамона взрослому в день, чтобы не было передозировки и как долго можно его принимать вообще?

Ответ Медколлегии

Сколько можно в день таблеток Цитрамона - все зависит от того какой вид таблеток и с какой целью принимается. Чтобы избежать передозировки - не принимайте таблеток больше, чем назначил врач. В случае передозировки следует обратиться за врачебной помощью.

Цитрамон-Форте. Эти таблетки разрешены с 16 лет, суточная доза - до 3 штук, максимально допустимая суточная доза - 6 шт. В случае острого болевого приступа разрешается одномоментно принять 2 таблетки.
Цитрамон-Боримед. Эти таблетки принимаются во время или после еды. За один раз максимум можно принять 2 шт., за сутки - не более 4 шт. Как жаропонижающее этот вид Цитрамона применяют, когда температура тела превышает значение 38,5°С.
Цитрамон-Дарница. Принимается по такой же схеме, как и Форте. Этот вид Цитармона можно детям, начиная 15 лет. Длительность курса лечения им должна составлять от 7 до 10 дней.
Цитрамон Ультра. Его можно принимать с 15-летнего возраста. За 24 часа разрешается принять не более 3 таб., максимально допустимая доза - 6 таб.

Как действует на давление?

Знаю, что Цитрамон можно использовать как как обезболивающее и как жаропонижающее. Недавно услышала, что он также действует на давление. Хотелось бы узнать как именно: он повышает или понижает давление?

Ответ Медколлегии

Действие на давление Цитрамона следующее. У пациентов, которые страдают перепадами артериального давления, часто болит голова. Прием Цитрамона в данном случае обеспечивает обезболивание за счет наличия в нем парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Еще одно составляющее препарата - это кофеин. Его задача доставить кислород к тканям, что положительно влияет на кровообращение в мозге. В итоге артериальное давление повышается, а интенсивность головной боли уменьшается. Важно учитывать, что кофеин в высоких дозах действует угнетающе на ЦНС, а в допустимой дозировке, такой как в Цитрамоне, он оказывает стимулирующее действие. При этом кофеин повышает артериальное давление, которое понижается при гипотензии, но на нормальное давление не действует.

Вреден ли цитрамон и почему он запрещен в Европе?

Много ходить слухов и пишется статей о вреде Цитрамона и том, что в Европе его давно запретили. Скажите, правда ли это, почему он запрещен, и действительно ли он такой вредный?

Ответ Медколлегии

Относительного того почему вреден Цитрамон - это справедливо исключительно в отношении превышения рекомендованной дозы, а также его приема при наличии противопоказаний. К примеру, вреден он будет, если его назначить пациенту при подагре, с почечной и печеночной недостаточностью, проблемами с системой свертывания крови. Не принесет он пользы, если пить его долго и бесконтрольно. Но в случае необходимости быстро купировать головную боль, он довольно эффективен.

Почему в Европе запрещен Цитрамон - это не так. На Западе его выпускают, но под другим торговым названием Temagin pac. Состав этого средства идентичный Цитрамону, поэтому утверждать, что Цитрамон европейские врачи не используют неправильно, так как данный препарат там есть в аптечном доступе.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

«Цитрамон» – препарат широкого спектра действия, одно из самых распространенных лекарств, помогающих справиться с головной болью. Это доступный медикамент, который продается без рецепта врача. Как правило, к нему прилагается инструкция, где подробно описаны показания к применению, ограничения и возможные побочные эффекты. «Цитрамон» пользуется особой популярностью благодаря способности быстро купировать болевой синдром.

Лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Медикамент способствует избавлению от легкой головной боли сдавливающего характера и снятию воспаления. Часто на упаковке пишется «Цитрамон П». Это объясняется наличием в препарате парацетамола . Кроме того, другими активными веществами лекарства являются ацетилсалициловая кислота и кофеин. Отличное обезболивающее действие достигается за счет комбинирования данных компонентов.

Аспирин делает кровь менее густой, в результате чего улучшается кровообращение, снимаются спазмы, проходит сосудистая головная боль.

Кофеин повышает работоспособность главного органа ЦНС, стимулирует нервную систему, расширяет сосуды, тем самым улучшая кровоток. Кроме всего прочего, этот компонент снижает риск тромбообразования, поскольку препятствует склеиванию тромбоцитов.

Парацетамол – активное вещество, обладающее обезболивающим, антипиретическим и противовоспалительным действием.

Показания к применению

Препарат помогает справиться с легкой, умеренной и сильной болью, возникающей в результате:

Обезболивающий эффект при мигрени достигается благодаря кофеину, который положительно влияет на состояние сосудов головного мозга и ускоряет кровоток.

Однако сочетание компонентов, снимающих спазмы и воспаление, позволяет применять препарат и при других видах неприятных ощущений, включая следующее:

зубная боль;
дискомфорт во время менструации;
лихорадочное состояние, спровоцированное гриппом или ОРВИ;
неприятные ощущения в мышцах;
суставная боль.

«Цитрамон» следует принимать короткими курсами, употребляя не более одной таблетки трижды в сутки после приема пищи. При сильном недомогании дозировку можно увеличить. Однако категорически запрещено принимать больше 8 таблеток в сутки, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Препарат помогает справиться с цефалгией и жаром, вызванными вирусной инфекцией или ОРЗ, однако в этом случае его запрещено принимать более трех дней.

Побочные действия и противопоказания

Как и любое другое лекарство, «Цитрамон П» имеет ряд ограничений к применению. Среди них отмечают следующее:

Аллергическая реакция на составляющие препарата.
Заболевания желудка и кишечника, особенно гастрит и язва. Прием таблеток в этом случае может спровоцировать внутреннее кровотечение.
Патологии почек и печени.
Проблемы со сном и повышенная возбудимость ЦНС.
Глаукома.
Беременность и лактация. Препарат способен вызвать отклонения в развитии плода.
Сердечная недостаточность.
Бронхиальная астма.
Возраст до 15 лет.

Поскольку в препарате содержится кофеин, многие специалисты не рекомендуют его принимать больным, страдающим артериальной гипертензией, поскольку этот компонент может спровоцировать повышение давления.

Тем не менее гипертонию можно считать только относительным противопоказанием к приему «Цитрамона», так как концентрация кофеина в лекарстве не превышает 30 мг. Следовательно, такое количество вряд ли окажет возбуждающее действие на ЦНС. Однако частый прием медикамента в больших дозах может ухудшить состояние гипертоника, потому «Цитрамон П» необходимо принимать с осторожностью.

Прием лекарства способен вызвать следующие побочные эффекты:

кровотечение из-за плохой свертываемости крови;
перепады артериального давления;
тахикардия;
головокружение и усиление головной боли;
тошнота, в некоторых случаях рвота;
нарушение функции почек;
сыпь и зуд на слизистых оболочках и кожных покровах;
шум в ушах, частичная потеря зрения.

Поскольку у препарата имеется большое количество противопоказаний, перед его приемом рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Можно ли «Цитрамон» давать детям

Среди ограничений к применению препарата отмечают возраст до 15 лет. Следовательно, принимать подобный медикамент детям категорически не рекомендуется . Прием «Цитрамона» может спровоцировать развитие серьезного заболевания головного мозга – синдрома Рея. Это происходит из-за того, что компоненты препарата, в частности ацетилсалициловая кислота, способны оказывать негативное воздействие на состав крови ребенка. В результате у малыша могут возникнуть:

Кроме того, подобное лекарство отрицательно сказывается на работе печени.

Какие существуют альтернативные методы снятия головных болей у детей? Читайте об этом .

Ценовая категория

Популярность «Цитрамона» в определенной степени обусловлена его доступной стоимостью. В среднем таблетки можно приобрести за сумму от 10 до 100 р. В большинстве случаев цена препарата зависит от фирмы-производителя и от того, как лекарство упаковано.

Форма выпуска

Обычный «Цитрамон П» представлен в виде таблеток. В каждом блистере содержится по 6 или 10 штук. Фармацевтические компании выпускают свои вариации препарата, которые одинаковы по составу, но различаются количественным соотношением компонентов.

«Цитрамон-Форте»

Одна таблетка содержит 320 мг ацетилсалициловой кислоты, 240 мг парацетамола, 40 мг кофеина и вспомогательные вещества, такие как лимонная кислота, картофельный крахмал, магний, какао и др.

«Цитрамон-Дарница»

Состав препарата идентичен, отличается лишь количественное соотношение активных компонентов. Одна таблетка содержит 240 мг аспирина, 180 мг парацетамола и 30 мг кофеина. Лекарство выпускается в форме капсул.

«Цитрамон Ультра»

Каждая таблетка покрыта тонкой пленочной оболочкой. В ней содержатся те же компоненты, что и в предыдущем препарате, в такой же количественной пропорции. Медикамент принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет не более 8 штук.

«Цитрамон-Боримед»

Это комбинированный препарат широкого спектра действия, состоящий из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина.

«Цитрамон-ЛекТ»

Одна таблетка содержит 180 мг парацетамола, 30 мг кофеина и 240 мг ацетилсалициловой кислоты. В аптеках лекарство представлено в свободном доступе.

Цитрамон (Citramonum)

Состав

1 таблетка Цитрамона содержит:
Ацетилсалициловая кислота - 240 мг;
Парацетамол - 180 мг;
Кофеин - 30 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Экстра содержит:
Парацетамол - 500 мг;
Кофеин - 50 мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Форте содержит:
Ацетилсалициловая кислота - 320 мг;
Парацетамол - 240 мг;
Кофеин - 40 мг;
Лимонная кислота - 7 мг;
Вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Анальгетическое ненаркотическое средство. Комбинированный препарат, фармакологические свойства, которого определяются взаимным влиянием входящих в него компонентов.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом, облегчает боль, вызванную воспалительным процессом, усиливает кровообращение в очаге воспаления, а также умеренно угнетает свертываемость крови.
Кофеин возбуждает психомоторные центры головного мозга, расширяет сосуды, улучшает кровоток, обладает обезболивающим действием, устраняет сонливость и ощущение усталости, стимулирует физическую и умственную активность.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик, обладает жаропонижающим, анльгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом.

Показания к применению

Болевой синдром умеренной интенсивности различного происхождения: головная, зубная боль, миалгии-боли в мышцах, артралгии – боли в мышцах, невралгии, болезненная менструация, лихорадка при ОРЗ, грипп и других воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Способ применения

Цитрамон принимают по 1 таблетке 2–3 раза в день. Для купирования приступа головной боли или при болезненной менструации, достаточно одного приема.

Побочные действия

Цитрамон обладает рядом побочных действий:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, изжога, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, нарушения функции печени.
Со стороны системы крови: снижение свертываемости крови, различные кровотечения.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны системы выделения: поражение почек.
Аллергические реакции: крапивница , зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей, анафилактический шок .
А также глухота, шум в ушах, ухудшение зрения.

Противопоказания

Противопоказан Цитрамон при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при гемофилии, геморрагическом диатезе, портальной гипертензии, при почечной и печеночной недостаточности, выраженной артериальной гипертензии, тяжелом течении ишемической болезни сердца. Также применение цитрамона не желательно при планировании хирургических вмешательств, из-за риска развития кровотечения и для детей в возрасте до 15 лет.

Беременность

Препарат Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности, а также в период грудного вскармливания. Ацетилсалициловая кислота имеет тератогенное действие, поэтому прием препарата в первом триместре беременности категорически запрещен, во избежание возникновения врожденных аномалий развития плода. Прием ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре чревато слабостью родовой деятельности, возникновением кровотечений и преждевременным закрытием аортального протока у ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Цитрамон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, стероидных и гипогликемических препаратов. Одновременный прием Цитрамона с другими нестероидными противовоспалительными средствами и метотрексатом увеличивает риск возникновения побочных действий. Совместный прием Цитрамона с барбитуратами, рифампицином, противоэпилептическими лекарственными средствами и этанолом усиливает образование гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Цитрамон снижает эффективность гипотензивных и противоподагрических препаратов, способствующих выведению из организма мочевой кислоты.

Передозировка

При приеме препарата в очень высоких дозах могут возникнуть такие симптомы: тошнота, рвота, головокружение, боли в эпигастрии. При тяжелой интоксикации – сонливость, заторможенность, потеря сознания, судороги, бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать карету скорой помощи для проведения неотложного лечения.

Форма выпуска

Таблетки в ячейковой упаковке №6, №10.
Таблетки в безъячейковой упаковке №6.
Таблетки в стрипах №6.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25 градусов Цельсия.

Синонимы

Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Акри, Цитрамон-МФФ, Аквацитрамон, Цитрамон-П, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-У, Цитрамон-Стома, Цитрамон-М, Цитрамон-Ф, Цитрамон-В.
Смотрите также Внимание!
Описание препарата "Цитрамон " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

В группу популярных болеутоляющих препаратов входит известный многим еще с детства, как универсальное лекарство от всех видов боли, Цитрамон – инструкция по применению расскажет, как изменился состав медикамента, какими свойствами он обладает, в каких случаях и как правильно его применять.

Фармакологические свойства препарата

Это комбинация нескольких активных элементов. Современный Цитрамон отличается по составу от классического, обязательно включающего анальгетик и антипиретик Фенацетин, который из-за высокой нефротоксичности Росздравнадзор изъял из обращения. Некоторые производители перестали включать в состав и другие традиционные ингредиенты, такие как масло какао, т.к. они не дают существенного лечебного эффекта. Обновленный Цитрамон при этом сохранил характер действия любимого бренда.

Согласно Анатомо-Терапевтически-Химическому классификатору медикамент относится к препаратам, предназначающимся для лечения различных патологических состояний, связанных с нарушением функций нервной системы. Является представителем группы анальгетики-антипиретики и представляет собой фиксированную комбинацию ацетилсалициловой кислоты с психолептиком. По фармакотерапевтической классификации – сочетание нестероидного противовоспалительного, психотропного вещества и ненаркотического анальгезирующего средства.

Благодаря совместному влиянию составных компонентов, под действием Цитрамон развиваются следующие фармакологические эффекты:

противовоспалительное действие – купирует воспалительные явления, неселективно угнетая активность ферментов циклооксигеназы и выработку регуляторов и посредников воспаления простагландинов. Помогает в острый период – в стадиях обострения, и при воспалении затяжного характера. Действует преимущественно в ЦНС и блокирует ферменты изоформы ЦОГ-3. В периферических тканях его влияние нейтрализуют клеточные окислительно-восстановительные ферменты, что обуславливает незначительную выраженность противовоспалительного эффекта и отсутствие негативных проявлений, свойственных другим НПВС – нарушения водно-солевого баланса, задержка воды, возрастание объема внутрисосудистой жидкости, изъязвление слизистых ЖКТ;
обезболивающий эффект – ослабляет или полностью устраняет болевой синдром (слабой или умеренной интенсивности) за счет центрального механизма антиноцицептивного эффекта, влияния на центры болевой чувствительности, угнетения продукции простагландинов на уровне клеточной транскрипции. Особенно эффективен медикамент при острой боли, мигрени, приступах невралгии, артралгических болях. По силе обезболивания Цитрамон сопоставим с другими популярными НПВС ( , Диклофенаком, Метамизолом) и стандартными терапевтическими дозами морфина, но лишен их многочисленных побочных проявлений;
жаропонижающий эффект – контролирует лихорадку, снижая патологически повышенную температуру тела до нормальных значений. Эффект достигается блокадой синтеза простагландинов, способствующих динамической перестройке системы терморегуляции и временному смещению на более высокий уровень установочной точки теплового гомеостаза. С целью быстро сбить температуру, Цитрамон активно используется взрослыми, но инструкция по применению накладывает определенные ограничения для детей. Так, из-за риска острой печеночной недостаточности Цитрамон запрещено использовать для вспомогательного лечения детей и подростков, если лихорадка наблюдается на фоне ОРВИ;
антиагрегантный – способствует разжижению крови, тормозит агрегацию тромбоцитов (процесс скучивания кровяных телец у места повреждения и склеивания их в конгломераты), препятствует формированию рыхлой тромбоцитарной пробки, закупоривающей рану, улучшает кровоснабжение скелетных мышц, мозга и внутренних органов.

Состав, формы выпуска

Это разработка российских фармакологов. Известный на просторах бывшего СССР Цитрамон заменил его ближайший аналог Цитрамон П. Лекарственное средство, обозначаемое таким торговым наименованием, выпускают многие фармацевтические предприятия. Единственное, чем может отличаться изготовленный разными производителями современный медикамент – это набором вспомогательных компонентов, тарой и количеством доз (шт.) в упаковке. Буква «П» в названии указывает на присутствие в составе нового медикамента более безопасного и полностью соответствующего по фармакологической активности используемому ранее Фенацетину его метаболита парацетамола.

Это основное, чем отличается Цитрамон от Цитрамона П, т.к. прочие действующие компоненты сохранились и даже представлены в комбинации в тех же дозировках.

Лекарственная форма тоже осталась прежней – предназначающиеся для перорального применения таблетки. Инструкция описывает их внешний вид: удобная для глотания форма, напоминающая плоский цилиндр, с фаской у основания и разделительной риской (насечкой для легкого разламывания), светло-коричневого цвета, пахнут шоколадом (запах какао). Структура таблеток неоднородная – имеются небольшие темные вкрапления. Могут расфасовываться в пластиковые блистеры, обычную бумажную ячейковую упаковку либо в емкости (банки) из полимерного материала.

Состав Цитрамона П включает активные соединения и ряд вспомогательных ингредиентов, главные:

ацетилсалициловая кислота (иначе аспирин) 240 мг – нестероидный противовоспалительный агент;
парацетамол 180 мг – центральный ненаркотический анальгетик, антипиретическое вещество;
кофеин 30 мг – метилксантин, стимулятор ЦНС;
какао содержащая продукция – содержит тонизирующее вещество, близкое по составу и свойствам кофеину;
лимонная кислота – регулятор кислотности, способствует ускорению метаболизма;
МКЦ, кукурузный или картофельный крахмал – служат наполнителями таблетки;
повидон – энтеросорбент.

На рынок поступают аналогичные препараты, в названии которых присутствует частица, указывающая на производителя: Цитрамон-Боримед, МФФ, ЛекТ. Под маркой Цитрамон-ЭкстраКап производятся капсулы, покрытые желтой желатиновой оболочкой, состав и дозировки действующих компонентов те же. Встречающийся в продаже Цитрамон Ультра отличается от прочих разновидностей Цитрамона тем, что не содержит порошка какао и имеет пленочное покрытие, облегчающее проглатывание и создающее защитный барьер для слизистой пищеварительного тракта. В Цитрамон Форте также отсутствует какао, зато остальные активные компоненты входят в состав в более высоких дозировках (на 30%).

Как действует Цитрамон

Сочетание в одной дозе нескольких активных соединений, поступающих и воздействующих на организм одновременно и разными механизмами, обеспечивает усиление терапевтического эффекта, свойственного приему лекарств по отдельности. В итоге лекарство демонстрирует выраженный болеутоляющий и антипиретический эффект и слабой силы противовоспалительный. Лекарственная композиция быстро и почти в полном объеме всасывается после перорального приема. Легко проникает в ткани-мишени, полости сустава и любые биологические жидкости, включая цереброспинальную и синовиальную, достигая максимальной концентрации через 0,5-2 часа.

Ввиду своей малой токсичности (при оптимальных дозировках и разумной длительности использования), Цитрамон служит препаратом первой линии для терапии целого ряда состояний, сопровождающихся высокой температурой, болевым синдромом, ревматической лихорадкой, увеличением объема жидкости, воспалительной реакцией. Действует быстрее обычного аспирина, дозы Цитрамон хватает на 4-8 ч.

Какого еще результата помогает добиться Цитрамон и от чего помогает:

ограничивается энергообеспечение воспалительного процесса, подавляется его дальнейшее развитие, уменьшается проницаемость капилляров, спадает отек, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия;
нормализуется функциональность поврежденной структуры, исчезает болезненность сустава при движениях или пальпации;
уменьшается вязкость крови, нагрузка на сосуды, сердце, ускоряется кровоток, органы и ткани лучше насыщаются кислородом;
улучшается микроциркуляция в очаге воспалительного процесса или другом эпицентре патологии, возобновляется нервная импульсация, нормализуется тонус сосудов мозга, исчезает главный признак расстройства работы нервной системы – эпизодическая головная боль напряжения, внутричерепное давление;
снижается риск развития тромбов, инфаркта миокарда, инсульта;
повышается возбудимость центров спинного мозга (стимулирующее влияние на высшую нервную деятельность, оказываемое терапевтическими дозами Цитрамона, незначительное), улучшаются его рефлекторные реакции, в т.ч. обеспечиваются координированные двигательные акты, уменьшается сонливость, утомляемость.

Показания к приему

Являясь препаратом симптоматической терапии, Цитрамон действует на момент использования, на первопричину и прогрессирование заболевания влияния не оказывает. Его предназначение – быстро облегчить слабую боль (или средней интенсивности), устранить лихорадку, улучшить состояние больного.

В соответствии с инструкцией показания к применению имеет следующие:

боли различного происхождения – суставная, мышечная, головная, зубная либо менструальная;
приступ мигрени;
проявления неврологического заболевания;
лихорадочная реакция при инфекции дыхательных путей, в т.ч. бактериальной природы или вызываемая вирусом гриппа.

Инструкция по применению

Все существующие разновидности Цитрамона применяются одинаково – одновременно или сразу после еды, чтобы не раздражать слизистые ЖКТ, запивать таблетки желательно молоком или водой, обогащенной минеральными солями (из гидрокарбонатной группы).

Курс приема лекарства ограничен:

при температуре – максимум 3 дня;
при болевых ощущениях – 5 дней.

Внимание!

Принимать Цитрамон дольше 7-10 дн. запрещено.

Разовую (и суточную) дозу и режим дозирования подбирает врач исходя из вида заболевания и степени выраженности болевой симптоматики.

При отсутствии индивидуального назначения следует придерживать правил и схем, указанных в официальной инструкции:

Превышение количества Цитрамона или длительности применения чревато передозировкой, обусловлена она преимущественно входящим в состав лекарства аспирином.

Легкое отравление проявляется:

головокружением,
рвотными позывами,
болью в области живота,
шумом в ушах

Тяжелое приводит к:

постоянной тяге ко сну,
упадку сил,
затрудненному дыханию,
заторможенности мышления, речи или медлительном реагировании на окружающие обстоятельства.

Может открыться кровотечение, развиться анурия, появиться судорога, вплоть до возникновения угрожающей жизни острой сосудистой недостаточности.

При обнаружении подобных симптомов требуется срочное освобождение желудка от остатков лекарства (промывание, прием адсорбентов) и ощелачивание урины пищевой содой натриевой солью лимонной или молочной кислоты. Повышенную осторожность должны проявлять пациенты с подагрой, желтухой Жильбера, алкогольной или другой болезнью печени.

По инструкции лекарственная композиция противопоказана при наличии:

непереносимости составляющих компонентов медикамента, аспириновой триады;
кровотечений ЖКТ, фазы обострения язвы;
патологий системы гемостаза, различных состояний, сопровождающихся кровотечением в т.ч. хирургических операций;
портальной либо артериальной гипертензии;
дефицита витамина K или фермента Г-6-ФД;
нарушений всех функций почек;
тяжелого варианта течения ишемической болезни;
глаукомы;
повышенной нервной возбудимости, расстройства сна;
детского или подросткового возраста – 0-15 лет;
I-III триместра беременности, грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Как и другие лекарственные средства подобного действия, Цитрамон способен спровоцировать нежелательные реакции. Риск возрастает с удлинением продолжительности курсового приема.

Инструкция предупреждает о следующих возможных эффектах:

тошнота, отказ от пищи, схваткообразные боли в желудке, повреждение внутренней стенки желудка, кровотечения из ЖКТ;
аллергия, бронхоспастический синдром, разнообразная по форме и размерам сыпь на коже и слизистых, острая буллезная токсикодермия;
угасание почечных, печеночных функций, папиллярный некроз, нефротоксический эффект, ;
головокружение, увеличение частоты сокращений сердца, скачок давления;
снижение показателей тромбоцитов, нарушением свертываемости крови, геморрагические заболевания;
проблемы со зрением, слухом.

Параллельное употребление алкоголя дополнительно увеличивает вероятность кровотечений в просвете ЖКТ и токсического поражения печени. Не рекомендуется также совмещать Цитрамон с прочими НПВС или производными салициловой кислоты, непрямыми антикоагулянтами или гепаринами, противоэпилептическими, седативными, гипотензивными средствами, Рифампицином, Фуросемидом. Чтобы исключить опасные лекарственные взаимодействия обо всех совмещениях необходимо информировать врача.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Цитрамон свободно, без предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен храниться в запечатанном в блистере виде или в закрытом флаконе, подальше от света, влаги и действия высоких температур (выше 25 градусов). При соблюдении условий хранения таблетки не теряют своих свойств 4 года, срок годности покрытых оболочкой таблеток Цитрамон Ультра – 2 года. Стоимость упаковки 20 шт. Цитрамон П – 30-50 руб., Ультра – 70-80 руб. Заменить их можно любым другим препаратом, в названии которого есть слово (или частица слова) Цитрамон.

Полностью аналогичны ему по составу и лечебному эффекту таблетки:

Цитрапак;
Аскофен-П;
Кофицил-Плюс;
Экседрин;
Томапирин;
Фармадол.

Перед применением любого медикамента следует внимательно изучить инструкцию – ознакомиться с перечнем противопоказаний, правилами приема и оптимальными дозировками.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Цитрамон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Цитрамон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии головной и зубной боли, снижения температуры у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Цитрамона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственное средство Цитрамон инструкция по применению относит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Таблетки, в том числе покрытые оболочкой Ультра, назначают при головной боли, воспалениях, повышенной температуре. Не рекомендуется прием препарата гипертоникам.

Форма выпуска и состав

Препарат Цитрамон выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Они имеют круглую форму, плоскоцилиндрическую поверхность, а также светло-коричневый цвет. В состав данного лекарственного средства входит несколько основных действующих компонента, их содержание в 1 таблетке составляет:

Кофеин – 30 мг.
Парацетамол – 180 мг.
Ацетилсалициловая кислота – 240 мг.

Таблетки Цитрамон расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера, а также инструкцию по применению.

Выпускают также таблетки, покрытые оболочкой Ультра.

Фармакологическое действие

Цитрамон является комбинированным медикаментозным препаратом и его терапевтическое действие обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав:

Ацетилсалициловая кислота – оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, купирует боль, вызванную воспалением, в определенной степени уменьшает свертываемость крови и улучшает кровообращение в очаге воспалительного процесса;

Кофеин производит возбуждающее воздействие на центральную нервную систему и стимулирует работу психомоторных центров ЦНС. Он увеличивает просвет кровеносных сосудов и снижает чувство сонливости и усталости. Кофеин известен также своим стимулирующим воздействием, которое он производит на физическую и умственную активность. Обладает кофеин и слабовыраженным обезболивающим действием.

– препарат, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

Показания к применению

От чего помогает Цитрамон? Основным медицинским показанием для приема таблеток Цитрамон (П) является симптоматическое лечение лихорадки и болевых ощущений воспалительного происхождения при различных патологических состояниях:

Боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия).
Зубная боль.
Повышение температуры тела при острой респираторной вирусной патологии и гриппе.
Головная боль средней степени выраженности различного происхождения.
Уменьшение выраженности дискомфорта при болезненных менструациях у женщин.
Болевые ощущения, развитие которых спровоцировано асептическим воспалением периферических нервов (невралгия).

При каком давлении назначают?

Цитрамон содержит в своем составе кофеин. В результате приема может увеличиваться давление. Этот факт необходимо учитывать пациентам, страдающим повышенным давлением.

Инструкция по применению

Цитрамон принимают внутрь (во время или после еды) по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания к приему Цитрамона:

сопутствующее применение антикоагулянтов;
полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
портальная гипертензия;
геморрагический диатез;
авитаминоз К;
нарушения сна;
повышенная возбудимость;
дефицит цитозольного фермента G6PD;
почечная недостаточность;
эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
гемофилия;
ИБС тяжелого течения;
сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
гиперчувствительность к компонентам таблеток;
лактация;
детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея);
желудочное или кишечное кровотечение;
расслаивающая аневризма аорты;
глаукома;
гипопротромбинемия;
выраженная артериальной гипертензии;
беременность (в особенности первый и последний ее триместры).

Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени.

Побочные явления

На фоне применения Цитрамона могут возникать различные побочные действия со стороны отдельных органов и систем:

головные боли, головокружение – со стороны ЦНС;
боли в области эпигастрия, тошнота и рвота, развитие эрозивного гастрита (при длительном применении препарата) – со стороны системы пищеварения;
расстройства функций почек/печени; различные проявления аллергических реакций (в частности зуд и кожная сыпь, синдром Стивенса – Джонсона, крапивница, синдром Лайелла, синдром Рея, анафилактический шок и пр.);
возникновение шума в ушах, расстройства зрения;
снижение свертываемости крови, увеличение продолжительности кровотечений – со стороны системы кроветворения.

Для минимизации риска развития побочный явлений принимать препарат следует строго по инструкции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности. Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода.

Прием в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

Применение АСК содержащих препаратов для лечения ОРВИ у детей (с гипертермией или без) противопоказано без предварительной консультации с врачом.

При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано. Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб, лучше выбирать более безопасные средства.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Цитрамон следует внимательно прочесть инструкцию к препарату, а также обратить внимание на несколько мер предосторожности:

Пациентам с сопутствующей аллергической патологией данное лекарственное средство может применяться с осторожностью.

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, при ее приеме детьми с острой респираторной вирусной патологией, может спровоцировать развитие синдрома Рейно.

Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы.

Продолжительное использование данного лекарственного средства требует периодического лабораторного контроля функционального состояния печени, почек, а также картины периферической крови.

Длительный прием таблеток Цитрамон может спровоцировать снижение выведения мочевой кислоты из организма и приступ подагры у пациентов с метаболическими нарушениями.

Действующие компоненты препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп (антикоагулянты, глюкокортикостероиды), поэтому об их возможном применении следует предупредить медицинского специалиста.

Пациентам перед проведением хирургического вмешательства препарат должен быть отменен, так как он снижает свертываемость крови.

Лекарственное взаимодействие

Цитрамон способен усиливать действие гипогликемических и стероидных препаратов, непрямых антикоагулянтов. При его совместном приеме с Метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными средствами резко возрастает риск развития побочных эффектов.

По инструкции Цитрамон недопустимо назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами, Рифампицином и барбитуратами, т.к. в этом случае в большом количестве происходит образование гепатотоксических метаболитов.

Аналоги лекарства Цитрамон

По структуре определяют аналоги:

Кофицил плюс.
Аквацитрамон.
Мигренол Экстра.
Экседрин.
Цитрамон П.
Цитрамон Форте.
Ацифеин.
Аскофен.
Цитрапар.
Цитрамон Боримед (Ультра; ЛекТ; МФФ).
Цитрамарин.

К средствам для лечения головной боли относят аналоги:

Бетасерк.
Оксадол.
Брустан.
Ношпалгин.
Мигренол.
Винпоцетин.
Хайрумат.
Спазмонет.
Альдолор.
Мемоплант.
Анальгин.
Цитрапар.
Налгезин.
Солпадеин.
Фламакс.
Катадолон.
Кавинтон.
Инсти.
Бетагистин.
Солпафлекс.
Стугерон.
Вестибо.
Никошпан.
Идебенон.
Парацетамол.
Амитриптилин.
Пенталгин.
Каффетин.
Пирацетам.
Ацетаминофен.
МИГ 400.
МИГ 200.
Лупоцет.
Аминалон.
Аскофен.
Анопирин.
Юниспаз.
Цефекон Д.
Фебрицет.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Цитрамон П (таблетки №10) в Москве составляет 10 рублей. В аптечной сети медикамент отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Срок годности таблеток Цитрамон составляет 4 года. Их необходимо хранить в целой упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С.