☰

Делают операции по рассеянному склерозу. Эффективность лечения рассеянного склероза стволовыми клетками и сколько стоит трансплантация? Народные средства при лечении рассеянного склероза

Отосклероз – болезнь, обусловленная дисметаболическими процессами в костном каркасе внутреннего уха человека с постепенной утратой слуха.

При отосклерозе происходит замена плотной структуры костной ткани, характерной для внутреннего уха, пористой, губчатого типа строения, богатой кровеносными сосудами.

В результате этого:

  1. Снижается объём движений в костном сочленении стремени и круглого окна. Это ведёт к нарушению звукопроводимости (тимпанальная форма отосклероза).
  2. Изменяется плотность капсулы улитки внутреннего уха с прогрессирующим понижением звуковосприятия (кохлеарная форма отосклероза).

Эти процессы могут проходить как изолированно, так и одновременно (смешанная форма заболевания).

На системность происходящих патологических процессов указывает факт преобладания двусторонности поражения.

Первые признаки тугоухости возникают в возрасте 20-30 лет. Однако, отмечены случаи дебюта заболевания в детском возрасте. Преимущественно страдает остосклерозом женский пол (75-80%).

От момента первых клинических проявлений до развития полной глухоты проходит, в среднем, около 20 лет и больше. Но имеется и описание молниеносного, в течение нескольких месяцев, снижения слуха у больных до полной глухоты, объяснимое наряду с процессами, происходящими в кости, одновременной дегенерацией нервной ткани и рецепторного аппарата улиток.

Симптомы и клинические признаки отосклероза


  • барабанная перепонка истончена и имеет несколько большую подвижность, чем обычно;
  • больной слабо реагирует, а может и вообще не ощущать инструментальный осмотр кожных покровов слухового прохода и самой барабанной перепонки, что связано со снижением тактильной и болевой чувствительности этой зоны;
  • снижение количества или полное отсутствие ушной серы;
  • слуховые проходы расширены, кожа их сухая, легкоранимая.

Причины заболевания

На современном этапе равноправно рассматриваются несколько теорий возникновения этой болезни.

  1. Наследственная обусловленность
    Эту теорию подтверждает наличие семейного характера отосклероза у 60% больных.
  2. Эндокринное воздействие на метаболизм в костной ткани
    За это указывает признаки сочетанной дисфункции щитовидной и паращитовидной желез при отосклерозе, кроме того — и факт прогрессирования заболевания при беременности.
  3. Хронические воспалительные заболевания внутреннего уха и перенесенные инфекционные заболевания
    К примеру, отмечена связь тугоухости и перенесённой ранее кори. Однако большинство исследователей считает фактор хронического воспалительного процесса в ухе лишь пусковым механизмом при уже имеющейся предрасположенности к отосклерозу.
  4. Хроническая повышенная акустическая нагрузка с травматизацией
    Промышленный шум, громкая музыка через наушники, приводят к дистрофии мягких тканей уха, что ухудшает проводимость кровеносных сосудов. В результате этого происходит недостаточное обеспечение питательными веществами костной и хрящевой ткани с запуском начальных механизмов отосклероза.

Отосклероз — нужна ли Вам операция?

На настоящий момент осуществляется активный поиск эффективных методов терапевтического лечения отосклероза. Так, широко используется комбинация постоянного приёма натрия фторида с витамином D3, препаратами кальция и магния для уменьшения вымывания минералов из костной основы внутреннего уха.

Наряду с этим, используются слуховые аппараты различных модификаций.

Хирургические методы позволяют у 80% прооперированных больных значительно улучшить остроту звука. Однако, как при любом операционном вмешательстве, имеются определённые риски осложнений, которые надо рассматривать при решении вопроса об инструментальном лечении. Кроме того, сама операция, улучшая звукопроводимость, не останавливает дегенеративных процессов в костной ткани.

Следует выделить следующие типы хирургических операций:

  1. Щадящие , направленные на изменение подвижности стремени и удалении (изоляции) очага склерозирования.
  2. Радикальные : стапедэктомия и стапедопластика. В случае стапедопластики, часть обездвиженных сочленений стремени, заменяют тефлоновым протезом.

Как правило, радикальные операции назначают при неэффективности ранее проведённых щадящих манипуляций. Однако, эффективность стапедопластики (95%), переводит этот вид хирургических вмешательств на первое место.

Абсолютные показания к операциям:

  1. Двустороннее поражение.
  2. Выявленная при аудиометрии, отрицательная проба Ринне. В этом случае, перепад воздушной и костной проводимости звука, в своей разнице соответствует 20 дБ и более.
  3. Выраженная степень субъективного ощущения ушного шума. Наиболее благоприятный послеоперационный эффект даёт лечение тимпанальной формы отосклероза. При других формах наблюдается частичное восстановление слуха, требующее дополнительного использования слухового аппарата.

Наличие тяжёлой сопутствующей патологии внутренних органов может повлиять на решение об операционной коррекции отосклероза. В этих случаях, решение об операции принимается совместно с другими специалистами — такими, как терапевт, кардиолог, онколог и т.д.

При этом заболевании наблюдаются определенные особенности в проведении различных видов анестезии.

Общая характеристика заболевания

При рассеянном склерозе (РС), происходит разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Это заболевание считается аутоиммунным, так как именно самим организмом вырабатываются антитела, разрушающие миелин.

Рассеянный склероз относится к аутоимунным заболеваниям

Обычно поражаются периферические нервы, головной и спинной мозг. Очагов поражения много. Это заболевание может проявляться такими симптомами:

  • нарушение работы тазовых органов, может наблюдаться недержание мочи, нарушение половых функций;
  • поражения черепных нервов;
  • изолированные параличи или парезы;
  • нарушения речи, афазия;
  • нистагм;
  • нарушение чувствительности кожных покровов.

Лечение проводится постоянно. Обычно, используется базисная терапия, которую нельзя прерывать. Она может состоять из кортикостероидов и цитостатиков.

Особенности общего наркоза

Рассеянный склероз не является противопоказанием к проведению общего наркоза. Пациенты переносят его хорошо. При рассеянном склерозе есть некоторые особенности, которые необходимо учитывать при проведении наркоза у таких пациентов. К ним относится:

  1. Системный прием кортикостероидов. Кортикостероиды входят в базисную терапию рассеянного склероза. Их прием способен замедлять прогрессирование данного деструктивного заболевания. Перед проведением оперативного вмешательства с использованием общего наркоза останавливать прием кортикостероидов запрещено! Их введение продолжается и во время проведения самой операции. Увеличивать их дозу не нужно.
  2. Отказ от введения Дитилина. Дитилин – это миорелаксант, препарат, который широко используется при наркозе. Он расслабляет мышечную ткань. При рассеянном склерозе он вызывает резкое повышение уровня калия в крови. Калий вызывает острое нарушение сердечного ритма и приводит к фибрилляции желудочков.
  3. Дозы других миорелаксантов должны быть как минимум на половину ниже стандартных. Таким пациентам сложнее восстанавливаться после наркоза.

Перед общим наркозом необходимо учитывать некоторые особенности использования анестезии

Пациенты с этим аутоиммунным заболеванием склонны к сильному повышению температуры тела на протяжении хода оперативного вмешательства под общим наркозом. Необходимо проводить мониторинг температуры тела и иметь про запас жаропонижающие медикаментозные препараты.

Пациентам с рассеянным склерозом можно проводить общий наркоз как масочный, так и внутривенный. Послеоперационный период у них может немного отличаться. Отличия послеоперационного периода представлены ниже:

  1. Пациенты с РС склонны к эмоциональным переживаниям и стрессам, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания. Именно поэтому после общей анестезии необходимо назначать им транквилизаторы.
  2. У таких больных может дольше восстанавливаться функция самостоятельного дыхания и работа тазовых органов.

Использование других видов обезболивания при РС

Местная анестезия у пациентов с РС проводится часто. Рассеянный склероз не является противопоказанием к использованию местных анестетиков в стоматологии, хирургии или других отраслях медицины.

Спинальная анестезия также может быть использована. Но при ее проведении есть риск токсического влияния анестетика на спинной мозг и периферические нервы. Анестетик при спинальной анестезии вводится непосредственно в спинномозговой канал, что при РС крайне нежелательно.

Альтернативой спинальному обезболиванию у таких пациентов является эпидуральная. При ее проведении анестетик вводится исключительно в перидуральное пространство и влияет изолированно на нервные корешки, которые выходят на этом уровне спинного мозга.

Местный анестетик, используемый у пациентов с РС, не должен содержать в своем составе адреналин. Адреналин способствует спазму сосудов и нарушает кровоснабжение, в том числе, и нервной ткани. Обычно, адреналин добавляется в анестетик с целью удлинения его действия. При РС этот препарат добавлять нежелательно, так как нарушена работа нервной системы, а нарушение кровообращения может способствовать прогрессированию заболевания.

Рассеянный склероз не является противопоказанием к проведению оперативных вмешательств с применением общего, местного или регионарного наркоза. Единственный метод, который использовать не желательно – спинальная анестезия. При проведении общего наркоза необходимо помнить про необходимость введения кортикостероидов, и про ограничение на использование Дитилина. При выполнении местной и эпидуральной анестезии необходимо использовать анестетики, в состав которых не входит адреналин, так как это вещество может спровоцировать прогрессирование заболевания.

Можно ли вылечить рассеянный склероз навсегда?

Рассеянный склероз - это хроническое аутоимунное заболевание, поражающее 5 человек нанаселения. Заболевания называется рассеянным благодаря множественным демиелинизирующим очагам, неравномерно возникающим в головном и спинном мозге. Лечение рассеянного склероза - длительный процесс, помогающий замедлить течение заболевания.

Механизм появления и развития болезни

Рассеянный склероз - болезнь полиэтиологического характера, но в развитии патологии главное звено занимает собственный иммунитет человека. При наличии генетической предрасположенности, повреждающий компонент проникает через гематоэнцефалический барьер, где нарушает правильный синтез глиальных тканей. Эти ткани служат опорным звеном для нейронов, олигодендроглия принимает участие в миелинизации.

При синтезе антигенных нуклеиновых кислот, иммунитет активируется и начинает образовывать антитела, которые помимо дефектных белков начинают уничтожать нормальные миелиновые волокна, наступает процесс демиелинизации, из-за которого и развивается рассеянный склероз. На ранних стадиях болезни наблюдается аутоаллергия, а на поздних - искажение иммунных процессов и иммунодефицит.

Симптомы болезни

Возрастной группой для проявления заболевания являются люди от 15 до 40 лет, в детском и пожилом возрасте РС возникает редко. Развитие заболевания происходит постепенно, симптомы рассеянного склероза появляются изолированно, реже течение болезни острое, с множественными поражениями нервной системы.

Зрительный нерв одним из первых поражается при рассеянном склерозе. Пациент ощущает размытость изображения, снижение остроты зрения, переходящую слепоту и скотому (тёмное пятно в зоне видимости). При поражении глазодвигательных нейронов возникает диплопия (двоение изображения) и косоглазие.

Среди двигательных расстройств преобладают нестойкие парезы центрального характера, с гипертонусом мышц, патологическими рефлексами и судорогами. Исчезают брюшные рефлексы, нарушаются вегетативные функции, возникает дрожь, шаткость ходьбы связанная с поражением мозжечка.

Потеря высших мозговых функций наступает на терминальной фазе болезни, при условии отсутствия лечения рс, наблюдается эмоциональная лабильность, депрессия и снижение интеллекта до слабоумия.

Самые распространённые клинические варианты болезни

Самой опасной формой заболевания является стволовая форма. При поражении ствола мозга нарушается общая гемодинамика в организме, может возникнуть внезапная остановка дыхания, сильная головная боль, до высоких цифр поднимается температура, страдает почти каждая вегетативная функция, что может быстро привести к гибели больного

Самой распространённой формой является цереброспинальная, она представляет собой симптомы из разных отделов головного и спинного мозга. Проявляется нарушениями движений, чувствительности, координации и оптическими нарушениями.

Остальные клинические формы рассеянного склероза редко встречаются по отдельности и обнаруживаются на фоне доминирующего синдрома. Церебральная и оптическая форма относится к подобным вариантам проявления болезни.

Современные подходы к диагностике РС

Для больных рассеянным склерозом в качестве метода диагностики используют МРТ спинного и головного мозга. При исследовании в режиме Т2 выявляется большое количество рассеянных бляшек демиелинизации, особенно около желудочков мозга. Чтобы обнаружить недавно образованную бляшку, следует применять контрастное вещество. Диагноз РС выставляется на основе выявления более 4 демиелинизирующих участков, размером свыше 3 мм, или 3 очагов, находящихся вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге. В отличие от других современных методов обследования, МРТ при рассеянном склерозе позволяет увидеть мельчайшие мягкие структуры, и для заболеваний нервной системы является важным диагностическим исследованием

Методы лечения рассеянного склероза

В лечении рассеянного склероза существуют определённые трудности из-за влияния этиологических признаков заболевания. Соответственно, вопрос, как победить рассеянный склероз навсегда, остаётся открытым для науки. Когда учёные со всего мира смогут полностью избавить от него человечество - не известно.

Лечение рс основано на патогенетических механизмах вмешательства в структуру болезни. Учитывая, что аутоиммунные процессы являются основой заболевания, необходимо использовать препараты от рассеянного склероза, подавляющие агрессивную реакцию иммунитета на миелиновые волокна и меняющие течение заболевания.

Таким образом, лечение включает в себя следующие составляющие:

  • снятие обострений;
  • изменение течения заболевания при помощи ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза);
  • изменение образа жизни (гимнастика, правильное питание, диета);
  • психологическая помощь.

"Пульс терапия" для больных с рассеянным склерозом

Гормоны являются препаратами выбора при заболеваниях с иммунным механизмом развития. Вылечиться таким способом проблемно, но можно существенно замедлить или даже остановить течение рассеянного склероза и восстановить потерянные функции. Назначение высоких доз гормонов из группы глюкокортикостероидов коротким курсом носит название "Пульс терапия".

Схема лечения: Метилпреднизолон в количестве 1-2 грамма назначают на 5-6 суток или преднизолон 1,5 мг на килограмм массы тела в день, в утреннее время в 1-2 приёма с 4 часовым интервалом, через день или ежедневно (на курс лечения 1000 мг). После десятидневной терапии максимальную дозу снижают на 5 мг каждые 2 дня. Общий курс лечения длится 6 недель.

При поражении зрительного нерва, препараты вводят в ретробульбарную жировую клетчатку, позади глаза. Под конец проводимой терапии назначаются уколы с аденокортикотропным гормоном.

Гемосорбцию и плазмаферез при рассеянном склерозе проводят в случае острого течения заболевания, угрожающего жизни человека.

Побочное действие гормональных лекарственных средств

Терапия гормональными препаратами и аутоиммунный характер рассеянного склероза наталкивает больных на вопрос, какой врач лечит рассеянный склероз. Врач невролог ведет больных рассеянным склерозом и назначает нужные дозы лекарственных средств. Самостоятельное назначение гормонов не безопасно для здоровья ввиду большого количества побочных эффектов зависимых от дозы.

Глюкокортикоиды задерживают в организме натрий и воду, что приводит к появлению отёков, потеря калия приводит к артериальной гипертензии, а утрата большого количество кальция провоцирует развитие остеопороза, повышается содержание глюкозы в крови, при длительном приёме лицо становится лунообразным, возникает ожирение по верхнему типу.

Снижение иммунитета, вызванное применением глюкокортикостероидов, приводит к активации патогенных микроорганизмов. Для борьбы с бактериальными инфекциями, проявившимися из-за побочного действия препаратов, назначаются курсы антибиотиков. Для борьбы с инфекциями мочевыделительных путей используют антимикробные средства из группы нитрофуранов. Для коррекции иммунологической активности организма в период лечения применяют противоаллергические препараты - димедрол, супрастин, лимфоцитарный глобулин.

Иммуномодулирующая терапия

Для борьбы с обострениями при ремиттирующей форме рс используются достижения ученых в иммуномодуляции. Средства, применяемые для мягкой и естественной активации иммунной системы, на 1/3 снижают вероятность рецидива рассеянного склероза.

Среди лекарств, применяемых для этой цели, выделяют бетаферон и ребиф. Препараты назначаются молодым пациентам с наличием менее 2 обострений за последние 2 года.

Применение цитостатиков

Альтернативой лечению иммуномодуляторами выступает применение цитостатиков. Иммуносупрессирующее средство метотрексат в дозе 7,5 мг 1 раз в неделю, азатиоприн по 2 мг/кг в день, оба лекарства принимаются внутрь.

Цитостатики не являются препаратами первой линии терапии, так как их побочное действие выражено сильнее, чем любого иммуномодулирующего средства. Применение препаратов угнетает кроветворную функцию костного мозга и вызывает метаболические расстройства.

Лечение тканевыми метаболитами

Лечение рассеянного склероза в России включает применение средств обеспечивающих улучшение тканевого метаболизма: аминокислоты (глутаминовая кислота, актовегин, кортексин), витамины группы В, ноотропы, препараты стимулирующие энергообмен (АТФ) и ко-карбоксилазу. Применение лекарств основано на их способности к защите клеток от гибельного воздействия внешней среды и собственного иммунитета, действие препаратов неспецифическое и является дополняющей терапией.

Симптоматическое и физиотерапевтическое лечение

Симптоматическое лечение для больных рассеянным склерозом избирается в соответствии с клиническими проявлениями:

  • При парезах центрального характера назначаются миорелаксанты, снижающие повышенный тонус мышц.
  • Физиотерапия при заболевании включает обменный плазмаферез, иглотерапию, стимуляцию мышечных биопотенциалов аппаратом "Миотон".
  • Точечный массаж при рассеянном склерозе показан при мышечных подёргиваниях и судорогах. Сочетание физиотерапии и массажа существенно облегчает передачу импульса по нервно-мышечным волокнам, благоприятно влияет на обмен веществ, уменьшает проявление симптомов связанных с рассеянным склерозом.

Профилактика обострений болезни

Вторичная профилактика рассеянного склероза используется для купирования обострений и предотвращения появления новых очагов демиелинизации. Больным необходимо избегать холодных и горячих раздражителей, контакта с инфекционными возбудителями, нужно ограничить физическую нагрузку.

Беременность и роды при РС провоцируют обострение патологии, проявляются новые очаги демиелинизации волокон, и появляется ограничение по применению препаратов. Реабилитация при рассеянном склерозе происходит в условиях полной неврологической разгрузки. Санатории для больных обеспечивают долгую ремиссию. Санаторно-курортное лечение - это хороший способ поддержки больных даже после тяжёлых проявлений заболевания.

Можно ли вылечить рассеянный склероз, остаётся открытой темой для медицины, и спонтанные случаи выздоровления являются единичными на сегодня. Но правильное лечение с использованием всех современных методов поможет прожить человеку долгую жизнь. Оставляйте ваши мнения в комментариях, принимайте участие в обсуждениях.

Павленков Сергей Павлович,

Свиридов Алексей Геннадьевич,

Медицинский портал «О склерозе.РУ»

Представленная на сайте информация не предназначена для самостоятельного лечения и предоставлена для ознакомления. Для составления плана лечения и установления диагноза необходимо проконсультироваться с врачом.

Частичное или полное копирование материалов разрешено только с активной ссылкой на страницу сайта.

Приглашаем специалистов для консультирования пациентов и подготовки материалов для сайта.

Экспериментальный метод лечения рассеянного склероза: трансплантация стволовых клеток

Рассеянный склероз – заболевание нервной системы, приводящее к потере трудоспособности, инвалидности и потребности в помощи других людей. Патология вызывает необратимые явления в виде параличей мышц, слепоты, глухоты. Лекарства не смогут устранить эти последствия. Поэтому на помощь приходят новые технологии – перезагрузка иммунитета при помощи стволовых клеток. Стоимость такой операции по трансплантации, естественно, велика, но оправдывает свою цену при успешном развитии событий.

Как помогает stem-терапия при РС?

Рассеянный склероз – заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон, их воспалением и рубцеванием. В связи с этим функция проводящих путей нарушается, возникают боли, параличи мышц, вегетативные нарушения.

Основные симптомы рассеянного склероза включают:

  1. Обездвиживание отдельных мышц либо целых их групп. Параличи бывают как спастические, так и вялые.
  2. Потеря слуха и зрения.
  3. Головокружение, нарушение равновесия.
  4. Боли в суставах и мышцах.
  5. Появление чувства онемения кожи, мурашек.
  6. Двоение в глазах.
  7. Недержание мочи, кала.
  8. Расстройство памяти.

Многие нарушения необратимы и не восстанавливаются. Поэтому существует потребность в новых методах лечения, так как:

  1. Лекарства, применяемые при рассеянном склерозе (иммунодепрессанты, глюкокортикоиды), имеют серьезные побочные эффекты, иногда опасные для жизни. Например, септические осложнения.
  2. Медикаментозное лечение только затормаживает развитие заболевания, приостанавливает его, но не приводит к восстановлению пораженных зарубцевавшихся нервных волокон.

Однако медицинская наука не стоит на месте, поэтому при рассеянном склерозе сейчас осуществляется пересадка стволовых клеток. Эта процедура дает надежду на восстановление трудоспособности тяжелобольных людей.

Результаты пересадки стволовых клеток при рассеянном склерозе

Стволовые клетки – это биологический материал, который может трансформироваться в любую ткань под воздействием определенных веществ и условий. Благодаря этой способности их используют для выращивания новых тканей. Не исключение и нейроны головного мозга с новыми отростками. Однако восстановление их происходит редко и очень долго. Поэтому основная мишень stem-терапии – иммунитет.

Технология восстановления нормального функционирования иммунной системы непростая. Лечение стволовыми клетками при рассеянном склерозе требует больших материальных затрат и терпения. Но этот метод дает большую надежду парализованным больным.

Как работают stem-технологии:

  1. Восстанавливаются пораженные нервные волокна вместе с клетками (в редких случаях).
  2. Производится перепрограммирование иммунной системы, атакующей собственные ткани – это основная цель терапии.

Таким образом, stem-терапия позволяет защитить организм от собственного чрезмерно агрессивного иммунитета.

Как проводится процедура трансплантации стволовых клеток

Используются материалы самого пациента, берущиеся из его венозной крови, которую фильтрует сепаратор, чтобы уловить именно stem-клетки. Процесс сбора стволовых клеток может потребовать до трех дней, чтобы получить достаточное их количество. Затем их замораживают с помощью жидкого азота.

Лечение проводится в два этапа:

  1. Уничтожение всего иммунитета.
  2. Введение стволового материала внутривенно.

Иммунная система больных при рассеянном склерозе нарушена. Возможно, вирусы спровоцировали аутоагрессию. Поэтому сначала проводят «убийство» иммунной системы иммунодепрессантами: Азатиоприном, Циклофосфаном, глюкокортикоидами.

Вместе с тем используется противовоспалительная терапия интерферонами для подавления вирусов, которые, возможно, и спровоцировали атаку. Таким образом осуществляют и профилактику различных инфекций.

Так как иммунная система подавляется, необходимо, чтобы пациент находился в полностью стерильной среде. Это обеспечивается в специальных защищенных палатах.

Затем больному внутривенно вводятся его же стволовые клетки, которые предназначены для построения нового иммунитета, призванного защищать свой организм, а не атаковать его. Новый материал преобразуется и дифференцируется в здоровые лейкоциты.

Далее пациент проходит общую реабилитацию. На ранней стадии заболевания она происходит быстрее, так как медикаментозная терапия почти не нужна. В более серьезных случаях иммунная система перезагружается, но остаточные проявления (параличи, парестезии) требуют медикаментозной коррекции. Ткань головного, спинного мозга и проводящие пути долго и плохо регенерируют, почти не восстанавливаются в силу своего сложного строения.

Стоимость лечения стволовыми клетками

Когда только начали использовать аутотрансплантацию, стоимость ее достигала около миллиона рублей и была не так доступна, поэту необходимо было ехать в Израиль и другие страны.

Цена операции по трансплантации стволовых клеток при рассеянном склерозе составляет около 250–300 тысяч рублей в российских клиниках. Однако стоимость зависит от самого медучреждения, может сильно варьироваться и достигать 2 миллионов рублей.

Насколько эффективна stem-терапия

Эффективность процедуры зависит от тяжести и запущенности заболевания. Врачи, практикующие такой способ терапии, предупреждают, что лучше начинать лечение как можно раньше. В таком случае иммунная система не успевает поразить большое количество нервной ткани в головном мозге и проводящих путях.

Судя по отзывам о применении стволовых клеток при рассеянном склерозе, у некоторых больных пропадало дрожание рук, останавливалось прогрессирование заболевания, но инвалидность сохранялась. Перезагрузка иммунной системы – более простая задача, чем восстановление нервной ткани, пораженной склеротическими бляшками.

Важно узнать, как помогает Нейромидин в уколах при рассеянном склерозе: кому показан, как использовать, аналоги.

Заключение

При неуклонном прогрессировании рассеянного склероза, препараты, замедляющие течение патологии, не всегда помогают. Так или иначе, пациента ждет инвалидность. Новый метод с трансплантацией стволовых клеток дает надежду больным людям. Клиника, в которой проводится лечение, должна иметь лицензию на данный вид деятельности. Шанс вылечиться выше у людей на ранних стадиях заболевания. Такой способ позволяет остановить повреждение нервной ткани навсегда.

Лечение рассеянного склероза: Метод глубокой стимуляции мозга

Метод глубокой стимуляции мозга (ГСМ) – это вариант давно известного хирургического метода, использовавшегося для коррекции тремора у людей с рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором. В 60-е годы прошлого века такую операцию проводили с целью разрушения небольшого участка в глубине мозга – таламуса (таламотомия) или другого участка мозга, известного под названием «бледный глобус» (паллидотомия).

Эти операции выполняются и по сей день, хотя и реже в связи с появлением метода глубокой стимуляции мозга. Такая операция связана со значительным риском: как таламотомия, так и паллидотомия связаны с целенаправленным разрушением определенных тканей мозга.

Стоит хирургу «промахнуться» на долю сантиметра, и операция взамен ожидаемого эффекта может привести к тяжелым последствиям – например, параличу, утрате зрения или речи.

Глубокая стимуляция мозга – это метод, позволяющий деактивировать некоторые участки мозга без намеренного разрушения его тканей. Таким образом, риск при проведении такой операции значительно уменьшается. При глубокой стимуляции мозга в него вживляют электрод таким образом, что его рабочий (контактный) конец находится в области таламуса (при рассеянном склерозе и эссенциальном треморе) либо «бледного глобуса» или субталамического ядра (при лечении болезни Паркинсона). Вживленный электрод остается в мозгу, с помощью проводков его соединяют с устройством наподобие кардиостимулятора, вшиваемого под кожу над грудной клеткой. Это устройство генерирует электрические разряды.

В чем преимущества глубокой стимуляции мозга?

Глубокая стимуляция мозга дает много преимуществ. Процесс электрической стимуляции можно регулировать, тогда как при хирургическом разрушении тканей мозга такой возможности нет. Вживляемый электрод имеет 4 металлических контакта, которые могут быть задействованы во многих различных комбинациях. Даже если какой-либо из контактов электрода находится не совсем там, где нужно, есть достаточная вероятность, что один из остальных трех или какая-то их комбинация окажется ближе к цели. Так как реакция пациента на электрические импульсы меняется со временем, электростимуляцию можно регулировать, не прибегая к повторной операции.

Другое существенное преимущество глубокой стимуляции мозга связано с возможностью применения других методов лечения в будущем. Разрушающая операция (таламо- или паллидотомия) может уменьшить шансы пациента воспользоваться новыми методами лечения, которые могут быть разработаны в недалеком будущем. При глубокой стимуляции мозга при попытке применить другой метод лечения электростимулятор можно просто отключить.

Что дает глубокая стимуляция мозга людям с рассеянным склерозом?

Главной целью применения метода глубокой стимуляции мозга у больных рассеянным склерозом является коррекция обусловленного этим заболеванием тремора. В случае рассеянного склероза другие нарушения (нарушения зрения и чувствительности или мышечная слабость) не поддаются лечению этим методом.

Излечивается ли рассеянный склероз с помощью глубокой стимуляции мозга?

Нет. Глубокая стимуляция мозга не излечивает от рассеянного склероза и не предотвращает ухудшения состояния при этой болезни. Она эффективна только при коррекции тремора, связанного с рассеянным склерозом.

Считается ли метод глубокой стимуляции мозга экспериментальным?

Метод глубокой стимуляции мозга не является экспериментальным. FDA (Федеральное управление контроля за лекарственными препаратами) одобрило его как метод лечения болезни Паркинсона, эссенциального тремора и дистонии (вид двигательного нарушения, при котором больной принимает неестественные позы или совершает непроизвольные вращательные движения).

FDA не выносило отдельного решения относительно применения метода глубокой стимуляции зоны таламуса при рассеянном склерозе. Однако это не означает, что данный метод является экспериментальным или что его использование не покрывается страховкой. Существует много методов лечения, используемых в повседневной практике в качестве стандартных и общепринятых, но не имеющих официального одобрения со стороны FDA.

Кому необходима глубокая стимуляция мозга?

При назначении глубокой стимуляции мозга следует учитывать целый ряд важных факторов. Эти вопросы необходимо обсудить с квалифицированным специалистом по двигательным расстройствам или с неврологом, имеющим специальную подготовку в данной области.

Прежде чем решиться на операцию, необходимо попробовать медикаментозные способы лечения. Хирургическое вмешательство не показано, если ваши симптомы могут быть скорректированы приемом лекарств. Однако вопрос об операции должен быть рассмотрен в том случае, если медикаментозное лечение не дает удовлетворительных результатов. Если вы не уверены, что этот метод вам подходит, проконсультируйтесь со специалистом по двигательным расстройствам или с неврологом, имеющим опыт работы с пациентами, страдающими двигательными расстройствами.

Где должна проводиться такая операция?

Операция должна проводиться в центре, коллектив которого имеет достаточную квалификацию для ухода за пациентами с рассеянным склерозом. В его составе должны быть неврологи и нейрохирурги, имеющие опыт и специальную подготовку для проведения таких операций.

При выборе места проведения операции следует также уточнить характер расположения целевого участка мозга (то есть таламуса). В разных центрах может использоваться разная техника выполнения данной операции. Очевидно, что шансы на успех и минимизация риска при хирургическом вмешательстве будут напрямую зависеть от того, насколько электрод будет приближен к целевой зоне.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Топ гиды по здоровью

Online-консультации врачей

Консультация эндокринолога

Консультация генетика

Консультация эндокринолога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Рассеянный склероз

Неврологический дефицит, который существует >6 мес, обычно уже не регрессирует.

2. сведения о РС в анамнезе: сообщение пациентом о симптомах (желательно подтверждение исследователем), достаточных для локализации очага РС и которые не имеют других объяснений (т.е. их нельзя связать с каким-либо другим процессом)

3. клинические симптомы (жалобы): неврологические нарушения, зафиксированные компетентным исследователем

4. параклинические подтверждения: тесты или исследования, при которых обнаруживаются очаги поражения ЦНС, не вызвавшие симптомов; напр., тест горячей ванны, АСВП, нейровизуалиция (КТ, МРТ), квалифицированное урологическое обследование

5. жалобы и симптомы, характерные для РС: это позволяет исключить очаги поражения в сером веществе, периферической нервной системе, такие неспецифические жалобы, как Г/Б, депрессия, припадки и т.д.

6. ремиссия: существенное улучшение на срок >1 мес жалоб и симптомов, которые имели место >24 ч

7. отдельные очаги: жалобы и симптомы нельзя объяснить на основании одного очага (невриты обоих зрительных нервов, наблюдающиеся одновременно или в течение 15 д считаются одним очаговым поражением)

8. лабораторное подтверждение: в этом исследовании в качестве подтверждений рассматривались только олигоклональные полосы при электрофорезе ЦСЖ (см. ниже) (в плазме их может не быть) или повышенная продукция ИгG в ЦСЖ (в плазме содержание ИгG может быть нормальным). Эти данные позволяют исключить сифилис, подострый склерозирующий панэнцефалит, саркоидоз и др.

Критерии для установления диагноза РС

A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС

B. И один из следующих признаков:

1) клинические признаки наличия двух отдельных очагов поражения

2) клинические признаки одного очага и анамнестические сведения о другом

3) клинические признаки одного очага и параклинические признаки наличия другого

A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И клиническое или параклиническое подтверждение отдельного очага поражения И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

B. одна атака И клинические признаки двух различных очагов поражения И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

C. одна атака И клинические признаки одного очага поражения и параклинические признаки наличия другого отдельного очага И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И клиническое подтверждение одного очага поражения

B. одна атака И клинические признаки двух различных очагов поражения

C. одна атака И клинические признаки одного очага поражения и параклинические признаки наличия другого отдельного очага

A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

МРТ: МРТ стала предпочтительным методом нейровизуализации для диагностики РС. У 80% пациентов с клинически четким диагнозом РС обнаруживаются множественные очаги в белом веществе (а при КТ только у 29%). Очаги поражения имеют высокий сигнал в режиме Т2; свежие очаги больше накапливают гадолиниум, чем старые. При исследовании в режиме Т2 перивентрикулярные очаги могут быть незаметными из-за сигнала от ЦСЖ, находящейся в желудочках. Эти очаги лучше видны на изображениях протонной плотности, как имеющие большую интенсивность, чем ЦСЖ. Специфичность МРТ составляет ≈94%, однако, очаги энцефалита и неопределенные яркие очаги могут симулировать наличие очагов РС.

2. интерферон β-1а (Avonex®)75,76: инъекции по 33 μг еженедельно (9 миллионов м. Ед)

3. глатирамер (прежнее название кополимер-1, смесь тетраметрических олигопептидов) (Copaxone®): 20 мг п/к уменьшает годовой риск рецидивов на 30%

4. иммуноглобулины: обладают некоторым эффектом, но очень дороги

5. иммуносупрессия: было показано, что метотрексат обладает умеренным кратковременным положительным действием

6. кортикостероиды: обычно их используют, но результаты исследований спорные

A. кортикотропин (АКТГ): его использование уменьшается

B. большие рецидивы: лечат с помощью больших доз в/в метилпреднизолона или по 1000 мг/д (вводят в течение 30 мин) в течение 3 д, или по 500 мг/д в течение 5 д

C. слабый-умеренный рецидив: часто лечат низкими дозами перорального преднизона, уменьшая постепенно в течение ≈3 нед

Фиброзно-мышечная дисплазия

Васкулиты и васкулопатии

Артерио-венозные мальформации (АВМ)

Ревматоидный артрит

Рассеянный склероз (РС) – демиелинизирующее заболевание (поражение только белого вещества) ГМ, зрительных нервов и СМ (особенно кортико-спинальных трактов и задних столбов). Бляшки, имеющие разную давность, образуются в разных местах ЦНС, особенно в перивентрикулярном белом веществе. Эти очаги вначале вызывают ответную воспалительную реакцию в виде периваскулярного окутывания моноцитами и лимфоцитами, которые с возрастом они превращаются в глиальные рубцы.

Эпидемиология

Обычно заболевание начинается в возрасте 10-59 лет, наибольший пик приходится на 20-40 лет. ♂:♀=1,5:1.

Распространенность зависит от географической широты; около экватора она
Клинические данные

Типичным является наличие обострений и ремиссий с различными локализациями в ЦНС (диссеминация во времени и пространстве). Часто встречающиеся симптомы: зрительные нарушения (диплопия, затуманивание зрения, выпадения полей зрения и скотомы), спастический парапарез, нарушения функций мочевого пузыря. Номенклатуру различных форм течения РС см. табл. 2-5. Наиболее частым первоначальным вариантом является волнообразная форма. Она же наиболее успешно поддается лечению, однако, в последующем эта форма > чем в 50% случаев переходит во вторично прогрессирующую. Первично прогрессирующая форма встречается только в 10% случаев, обычно это пациенты, у которых заболевание началось в более старшем возрасте (40-60 лет). У них быстро развивается прогрессирующая миелопатия. Прогрессирующее рецидивирующее течение встречается очень редко.

Табл. 2-5. Клинические формы течения РС

Неврологический дефицит, который существует >6 мес, обычно уже не регрессирует.

Дифференциальный диагноз

В связи с разнообразием возможных клинических проявлений РС ДД распространяется практически на все состояния, вызывающие очаговые или диффузные нарушения ЦНС. Состояния, которые наиболее близко напоминают РС клинически или по результатам диагностических исследований:

1. острый диссеминированный энцефаломиелит, при котором также могут быть олигоклональные линии при электрофорезе. Заболевание обычно имеет монофазное течение, очаги поражения возникают в течение 2 нед

2. лимфома ЦНС

3. другие сходные демиелинизирующие заболевания: напр., синдром Девика

Жалобы и симптомы

Зрительные нарушения: нарушения остроты зрения могут быть вызваны невритом зрительного нерва (или ретробульбарным невритом), который является первоначальным симптомом в 15% случаев РС и который встречается у 50% пациентов с РС. У пациентов с впервые возникшим невритом зрительного нерва и не имевших до этого никаких других приступов РС развивается в 17-87% случаев в зависимости от группы пациентов. Симптомы: острая потеря зрения на одни или оба глаза с умеренной болью (часто при движениях глазного яблока).

Диплопия при межъядерной офтальмоплегии может быть вызвана бляшкой в медиальном продольном пучке. Обнаружение межъядерной офтальмоплегии является очень важным симптомом, т.к. она очень редко бывает при других заболеваниях кроме РС.

Двигательные нарушения: слабость конечностей (моно-, пара- или тетрапарез) и нарушения походки являются одними из наиболее частых симптомов РС. Наблюдающаяся в нижних конечностях спастика часто обусловлена поражением пирамидных путей. Скандированная речь вызвана поражением мозжечка.

Чувствительные нарушения: вовлечение задних столбов часто вызывает нарушения проприоцепции. Могут быть парестезии в конечностях, туловище и лице. Часто наблюдается симптом Лермитта (ощущение при сгибании шеи прохождения электрических разрядов вниз по позвоночнику), который, однако, не является патогномоничным. Тригеминальная невралгия встречается в ≈2% случаев, чаще она носит двусторонний характер и наблюдается у более молодых пациентов, чем в обшей популяции.

Психические нарушения: эйфория (la belle indifference) и депрессия наблюдаются у ≈50% пациентов.

Рефлекторные нарушения: часто имеются гиперрефлексия и симптом Бабинского. Патологические кожные рефлексы исчезают в 70-80% пациентов.

Симптомы со стороны моче-половой системы: часто имеются учащенные позывы на мочеиспускание и недержание мочи. У ♂ часто наблюдается импотенция, а снижение полового чувства – у обоих полов.

Диагностические критерии

Постановка диагноза РС после единственного, быстро прошедшего эпизода очаговых симптомов является очень рискованной. 50-70% пациентов с очаговой симптоматикой, типичной для РС, имеют на МРТ множественные очаги, характерные для РС. Наличие таких очагов на МРТ повышает риск развития РС х 1-3 лет (это более важный прогностический фактор, чем обнаружение олигоклональной полосы при электрофорезе). Чем больше очагов обнаружено при МРТ, тем выше риск.

Следующие критерии первоначально были выработаны для исследовательских целей, но они могут быть полезными и в клинической практике.

Объяснение используемых формулировок

1. атака: неврологические нарушения (± объективные подтверждения), длящиеся >24 ч
2. сведения о РС в анамнезе: сообщение пациентом о симптомах (желательно подтверждение исследователем), достаточных для локализации очага РС и которые не имеют других объяснений (т.е. их нельзя связать с каким-либо другим процессом)
3. клинические симптомы (жалобы): неврологические нарушения, зафиксированные компетентным исследователем
4. параклинические подтверждения: тесты или исследования, при которых обнаруживаются очаги поражения ЦНС, не вызвавшие симптомов; напр., тест горячей ванны, АСВП, нейровизуалиция (КТ, МРТ), квалифицированное урологическое обследование
5. жалобы и симптомы, характерные для РС: это позволяет исключить очаги поражения в сером веществе, периферической нервной системе, такие неспецифические жалобы, как Г/Б, депрессия, припадки и т.д.
6. ремиссия: существенное улучшение на срок >1 мес жалоб и симптомов, которые имели место >24 ч
7. отдельные очаги: жалобы и симптомы нельзя объяснить на основании одного очага (невриты обоих зрительных нервов, наблюдающиеся одновременно или в течение 15 д считаются одним очаговым поражением)
8. лабораторное подтверждение: в этом исследовании в качестве подтверждений рассматривались только олигоклональные полосы при электрофорезе ЦСЖ (см. ниже) (в плазме их может не быть) или повышенная продукция ИгG в ЦСЖ (в плазме содержание ИгG может быть нормальным). Эти данные позволяют исключить сифилис, подострый склерозирующий панэнцефалит, саркоидоз и др.

Критерии для установления диагноза РС

1. клинически четкая картина РС
A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС
B. И один из следующих признаков:
1) клинические признаки наличия двух отдельных очагов поражения
2) клинические признаки одного очага и анамнестические сведения о другом
3) клинические признаки одного очага и параклинические признаки наличия другого

2. лабораторное подтверждение РС; один из следующих пунктов:
A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И клиническое или параклиническое подтверждение отдельного очага поражения И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ
B. одна атака И клинические признаки двух различных очагов поражения И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ
C. одна атака И клинические признаки одного очага поражения и параклинические признаки наличия другого отдельного очага И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

3. клинически возможный РС; один из следующих пунктов:
A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И клиническое подтверждение одного очага поражения
B. одна атака И клинические признаки двух различных очагов поражения
C. одна атака И клинические признаки одного очага поражения и параклинические признаки наличия другого отдельного очага

4. возможный РС с лабораторным подтверждением:
A. 2 атаки, разделенные ремиссией, с поражением различных отделов ЦНС И наличие олигоклональных ИгG в ЦСЖ

МРТ: МРТ стала предпочтительным методом нейровизуализации для диагностики РС. У 80% пациентов с клинически четким диагнозом РС обнаруживаются множественные очаги в белом веществе (а при КТ только у 29%). Очаги поражения имеют высокий сигнал в режиме Т2; свежие очаги больше накапливают гадолиниум, чем старые. При исследовании в режиме Т2 перивентрикулярные очаги могут быть незаметными из-за сигнала от ЦСЖ, находящейся в желудочках. Эти очаги лучше видны на изображениях протонной плотности, как имеющие большую интенсивность, чем ЦСЖ. Специфичность МРТ составляет ≈94%, однако, очаги энцефалита и неопределенные яркие очаги могут симулировать наличие очагов РС.

ЦСЖ: проведение МРТ уменьшило потребность в исследовании ЦСЖ. ЦСЖ при РС прозрачная и бесцветная. Начальное давление обычное. У 75% пациентов общий белок 20 клеток/μл (высокие значения могут наблюдаться при остром миелите).

У ≈90% пациентов с четким РС имеется повышение содержания ИгG в ЦСЖ относительно других белков. Это повышение имеет характерный паттерн. При электрофорезе в агарозном геле видны несколько полос ИгG в гамма области (олигоклональные полосы), которых нет в плазме. Наличие олигоклональных полос в ЦСЖ не является специфичным для РС и может наблюдаться при инфекциях ЦНС и реже при ОНМА или опухолях. Значение отсутствия ИгG у пациента с подозрением на РС достоверно не установлено.

Лечение

Указанные препараты в основном использовались при волнообразной форме течения РС легкой и средней тяжести:

1. интерферон β-1b (Betaseron®)74: инъекции по 0,25 мг через день (8 миллионов м. Ед) уменьшают частоту рецидивов на 30%
2. интерферон β-1а (Avonex®)75,76: инъекции по 33 μг еженедельно (9 миллионов м. Ед)
3. глатирамер (прежнее название кополимер-1, смесь тетраметрических олигопептидов) (Copaxone®): 20 мг п/к уменьшает годовой риск рецидивов на 30%
4. иммуноглобулины: обладают некоторым эффектом, но очень дороги
5. иммуносупрессия: было показано, что метотрексат обладает умеренным кратковременным положительным действием
6. кортикостероиды: обычно их используют, но результаты исследований спорные
A. кортикотропин (АКТГ): его использование уменьшается
B. большие рецидивы: лечат с помощью больших доз в/в метилпреднизолона или по 1000 мг/д (вводят в течение 30 мин) в течение 3 д, или по 500 мг/д в течение 5 д
C. слабый-умеренный рецидив: часто лечат низкими дозами перорального преднизона, уменьшая постепенно в течение ≈3 нед

Остальные виды лечения является симптоматическими.

Гринберг. Нейрохирургия

Стволовые клетки имеют уникальную способность «превращаться» в клетку любой другой ткани в организме. Они могут самостоятельно обновляться и регенерировать, обладают своего рода искусственным интеллектом.

Стволовые клетки могут превращаться в клетки:

  • крови;
  • мышечной ткани;
  • эпителия;
  • мышц;
  • мозга и т.д.

Разные типы стволовых клеток имеют разные предрасположенности к превращению . Самый распространённый тип клеток – стволовые клетки из пуповины. Этот тип обеспечивает рост для всех кровяных клеток и играет роль фундамента нашей иммунной системы. Кровь из пуповины остается в вене в процессе родов. Она содержит большое количество стволовых клеток и сохраняют их для последующих медицинских нужд. Эти клетки могут вылечить больше 100 болезней, что подтверждено множеством тысяч пересадок по всему миру.

Преимущества этого вида клеток пуповины перед остальными:

  1. их легко собирать;
  2. при сборе нет риска ни для матери, ни для новорождённого;
  3. они быстро адаптируются в организме;
  4. снижают риск неприятия организмом при пересадке ребенку и быстрее приспосабливаются при пересадке в организм родственников;
  5. уменьшается риск заражения при пересадке;
  6. могут миновать гематоэнцефалический барьер и перевоплощаться в нейроны и другие клетки головного мозга, что является положительным фактором при заболеваниях головного мозга.

Пункты 3 и 4 обусловлены тем, что стволовые клетки пуповинной крови иммунологически незрелы . И в долгосрочной перспективе это означает, что стволовые клетки пуповинной крови могут обучаться функционированию должным образом, поэтому они больше способны к взаимодействию к другим клеткам чужеродного тела.

Пятый пункт является той причиной, по которой стволовые клетки пуповины так высоко ценятся. Они не подверженные большинству вирусных заболеваний, если сравнивать их со стволовыми клетками из костной ткани взрослых людей. Важно и то, что эти клетки хорошо подходят для пересадки именно Вашему ребенку и подходят его ближайшим родственникам в пропорции 1 к 4 (25%).

ВАЖНО! В 60% случаев, когда пересаживают клетки чужих (не родственников) людей, их атакуют клетки больного, отторгая их помощь организму.

Пуповинная ткань сама по себе – это хороший источник стволовых клеток которые называют мезенхимальными. У мезенхимальных стволовых клеток есть много интересных функций, включая способность:

Мезенхимальные стволовые клетки все чаще применяются в регенеративной медицине для широкого диапазона задач, включая болезни:

  1. сердечнососудистой системы;
  2. почек;
  3. заживления ран;
  4. лечения аутоиммунных недугов.

Что такое STEM-терапия?

Процесс лечения рассеянного склероза стволовыми клетками разделён на несколько этапов :

  1. На первом выполняются медицинские процедуры с применением плазмафереза, копаксона и других веществ - в зависимости от рассеянного склероза , спецификации недуга и других факторов. Главная задача на первом этапе процедур - приостановить процесс разрушения миелина и купировать иммуно-воспалительный процесс.
  2. На втором, третьем, а при необходимости и на четвертом этапе терапии склероза выполняется пересадка стволовых клеток. Это собственные мезенхимальные стволовые клетки, выделенные из биоматериала пациента - костного мозга и жировой ткани.

Операции по пересадке при рассеянном склерозе осуществляют с перерывом в 30 дней . Обычно в ходе одной процедуры в кровь пациента вводятся клетки в количестве из расчета 1 миллион на 1 килограмм тела пациента (например, для пациентов с массой тела 70 кг необходимо интеграция 70 миллионов клеток). Уже в течение небольшого времени организм больного показывает первые признаки улучшения (уменьшение обострений), связанные со стабилизацией приема и передачи нервных сигналов и восполнения популяции нейронов.


При этом:

  1. Наступает стойкая ремиссия.
  2. Психологическое состояние стабилизируется, возвращается память, исчезают симптомы хронической усталости.
  3. Полностью обновляется работа речевого аппарата.

Подробнее о лечении рассеянного склероза стволовыми клетками рассказано в этом видео:

Насколько эффективно такое лечение рассеянного склероза?

Рассеянный склероз может возникнуть у людей, которым от 18 до 60 лет, но чаще всего, появляется он в молодости. Женский пол больше подвергается опасности заболеть, чем мужской. Рассеянный склероз не является наследственным недугом.

Причины появления

На сегодняшний день есть гипотеза, что данное заболевание может возникнуть из-за действия аутоиммунных процессов, которые связанные с нервной системой либо с вирусными заболеваниями, возникшие у человека еще в детском возрасте. В случае обострения образовываются воспалительные очаги, в результате чего напухает электроизолирующая оболочка, которая покрывает аксоны многих нейронов. Через некоторое время, отек и воспаление потихоньку проходит, однако остаются рубцовые следы или пораженные участки. Все отростки нервных клеток сохраняются целыми и невредимыми. Это дает возможность прокомментировать, почему у людей происходит полное либо частичное восстановление. Однако, стоит заметить, ежели новое поражение возникнет рядом со старым, то о полном восстановлении даже речи не может быть.

Признаки рассеянного склероза

Почти в половины случаев данные недуг проявляется нарушениями в двигательной системе: спазмы, слабость при движении, нарушение координации. Могут возникать колики в кистях рук и ног, либо их онемение. У некоторых людей начинаются проблемы со зрением: двоение либо нечеткость. Также, может нарушиться половая функция, теряется контроль над мочеиспусканием. У малости больных, в основном у тех, кто давно болеет склерозом, снижается интеллект.

Диагностика склероза

Такое заболевание диагностируется при помощи неврологического осмотра, беседы с доктором и иных методов. На сегодняшний день в современной медицине точнее всего диагностировать рассеянный склероз можно с помощью магнитно-резонансной томографии, а также у нездорового человека повышается уровень гамма- и иммуноглобулинов в спинно-мозговой жидкости. Взирая на то, что иммунологические реакции являются основными в прогрессировании склероза, их важно постоянно проверять у больных: брать кровь на иммунологический анализ. Это необходимо для того, что бы сделать сравнение показателей иммунной системы больного человека в различное время.

Лечение и профилактические меры

При легких обострениях данное заболевание лечится большим количеством медикаментов: препаратами, которые улучшают кровоток тканей, общеукрепляющими средствами, витаминами, успокоительными, антиоксидантами и если есть необходимость, то и антидепрессантами. При тяжелых формах обострения назначаются гормональные средства. В период пяти дней нужно принимать большие дозы гормонов. Этот метод в медицине называют пульс-терапией. Употребление препаратов, угнетающих иммунную систему и противовоспалительных средств, дает возможность быстрому восстановлению и уменьшению срока обострения. Гормоны, как правило, принимаются не длительными курсами, что не позволяет развиться побочным эффектам, а потому они самые маленькие. Также, достаточно распространенными лечебными процедурами является массаж, очистка крови от вредных токсинов и прочее.

Рассеянный склероз довольно часто выражается обострениями, которые способствуют возникновению других тяжелых недугов. Для их предотвращения нужно проводить профилактические меры, которые заключаются в применении иммунных модуляторов. Эти препараты способствуют правильной работе иммунитета, что соответственно дает возможность проявляться обострениям в меньшей степени, а также замедляет прогрессирование недуга.

Лечение народной медициной

Первым делом, люди, страдающие на данный недуг, должны вести правильный образ жизни. Необходимый полный отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков, летом нужно защищаться от солнца и ни в коем разе нельзя купаться в горячей воде. Эффективное средство для лечения рассеянного склероза – мумие. Оно есть укрепляющим и наполняющим организм витаминами и необходимыми микроэлементами. Также, эффективным есть маточное молочко: нормализует метаболизм и увеличивает уровень защиты всего организма. Людей, страдающих на данное заболевание, нелишне обтирать яблочным уксусом, который предварительно развести с водой. Весьма полезными будут свежевыжатые соки и овсяная каша.

Действия, типу плаванья и спортивных тренировок отодвигают рассеянный склероз на задний план, и являются отличными способами его лечения.