К авинтон или Винпоцетин - что лучше? Этим вопросом часто задаются больные при выборе оптимального препарата. Известно, что лекарства очень схожи по своему фармакологическому действию, но сильно отличаются по цене. С позиции специалистов каждый из них по-своему подходит в случаях разных заболеваний.
Оба медикамента обладают одинаковым действующим веществом - винпоцетином и относятся к препаратам, улучшающим кровоток мозга. Они обладают следующими свойствами:
- снижают вязкость крови и повышенное содержание в ней тромбоцитов;
- улучшают мозговой метаболизм и кровообращение;
- расширяет просвет в сосудах, расслабляя их гладкие мышцы, препятствует образованию тромбов;
- усиливают метаболизм и поглощение глюкозы;
- повышают устойчивость тканей и клеток головного мозга к гипоксии.
Благодаря одному активному веществу механизм действия обоих средств абсолютно одинаковый. Винпоцетин обладает свойством избирательно усиливать кровоток мозга. При его попадании в организм сопротивление сосудов головного мозга уменьшается.
Что лучше Кавинтон или Винпоцетин: рассматриваем в сравнении
Кавинтон и винпоцетин - в чем разница? Несмотря на наличие в составе одного действующего вещества, препараты имеют различия. Основное состоит в фирме-производителе лекарства и цене. Винпоцетин производится в России и стоимость его намного дешевле зарубежного аналога - Кавинтона, выпускающегося в Венгрии.
Препараты имеют различные вспомогательные вещества в своем составе:
- винпоцетин - тальк, целлюлозу, лактозу и стеарат магния;
- кавинтон - крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы и диоксид кремния.
Существует еще несколько маленьких отличий в дозировке средств, показаниях, форме выпуска, противопоказаниях и побочных эффектах.
Показаниями к применению обоих препаратов является недостаточное поступление крови в мозг в острой либо хронической форме, атеросклероз сосудов головного мозга. Кавинтон чаще назначают после ишемической атаки или инсульта, Винпоцетин - инсульта в острой стадии либо в завершающей фазе болезни. Их также применяют в случаях сосудистых заболеваний сетчатки глаз, при глаукоме и желтом пятне.
Винтовочка показан для лечения шума в ушах, снижении слуха, болезни Меньера (заболевание внутреннего уха), Винпоцетин - в климактерическом периоде, головокружениях, возрастных или токсических нарушениях слуха.
Общими противопоказаниями для лекарств являются:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- тяжелая форма ишемической болезни сердца;
- нарушения ритма сердца, аритмия;
- непереносимость или повышенная чувствительность к винпоцетину;
- острая стадия геморрагического инсульта.
Побочными явлениями Винпоцетина и Кавинтона врачи называют понижение кровяного давления, тахикардию (увеличение частоты сокращений сердца). Кавинтон в способен вызывать:
- изжогу, тошноту;
- сильное потоотделение;
- повышенную утомляемость и слабость;
- аллергическую реакцию кожи;
- головокружение и головные боли;
- сухость в ротовой полости;
- проблемы со сном;
- флебит (хроническое заболевание венозных стенок).
Обратите внимание, что Винпоцетин - недорогой российский препарат, поэтому сравнительно небольшое число побочных эффектов, указанных фармацевтами, которое является следствием недостаточности научных исследований препарата.
Фармакологическое действие
Оба препарата относятся к медикаментозной группе веществ, стимулирующих мозговой метаболизм и кровообращение. Кавинтон также имеет антиоксидантное действие, улучшает обмен различных гормонов в тканях, стимулирует восходящую ветвь системы взаимосвязанных нейронов мозга.
Винпоцетин, как и Кавинтон, помогает улучшению свойств крови, разжижая ее и препятствуя слипанию тромбоцитов. Действующее вещество способствует транспорту кислорода и предупреждает кислородное голодание клеток мозга.
Формы выпуска и дозировка
Лекарства выпускаются в форме плоских таблеток белого или почти белого цвета (с желтоватым налетом). Отличие состоит в содержании действующего вещества в препарате: в Кавинтоне его 10 мг, в Винпоцетине - 5 мг. Есть еще одна форма выпуска: ампулы с бесцветной либо немного окрашенной жидкостью для инъекций.
Препараты принимаются внутрь, после еды. Максимальная суточная доза винпоцетина для пациента составляет 30 мг, начальная доза в сутки - 15 мг. В зависимости от тяжести заболевания врач может назначить по 5-10 мг 3 раза в сутки. Для инъекций разовая доза вещества составляет 20 мг, лечение назначается обычно в острой стадии болезни.
Полный лечебный эффект достигается не менее чем через 3 месяца после приема лекарства, первые положительные изменения наступают приблизительно через неделю после начала приема.
Безопасность
Лекарства с винпоцетином являются безопасными для организма при правильном соблюдении дозировки, правил приема и учете противопоказаний. Описанные медикаменты не целесообразно и опасно назначать себе самостоятельно, поэтому воспользуйтесь помощью своего консультирующего врача.
Эффективность
Несмотря на различную стоимость, оба медикамента имеют высокую эффективность, хорошо справляются со снабжением головного мозга кислородом и оказывают положительный эффект от применения.
Цена
Стоимость Винпоцетина намного меньше - таблетки от 40 рублей за 30 шт., растворы для инфузий от 60 рублей за 10 ампул. Кавинтон обойдется дороже: от 240 рублей за пачку таблеток (50 шт.), ампулы от 230 рублей за 10 шт.
Итог
Винпоцетин и Кавинтон - средства почти идентичные, они показаны в схожих случаях и содержат одно основное вещество. В Кавинтоне присутствует еще несколько вспомогательных компонентов, и стоимость его больше в 3 раза. Это объясняется тем, что средство производит солидная венгерская фирма Гедеон Рихтер. Она популярна много лет на рынке и считается надежным фармакологическим производителем.
Низкая стоимость винпоцетина обусловлена тем, что средство производят небольшие российские предприятия, мало известные потребителю. Врачи чаще прописывают пациентам Кавинтон, доверие к его качеству выше и практика показывает довольно легкую переносимость лечения пациентами.
Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Решение остается за потребителем - выбрать качественный зарубежный аналог либо недорогой отечественный медикамент.
Нарушение мозгового кровообращения является причиной появления многих неврологических патологий. Для устранения таких проблем в течение длительного времени используются препараты Кавинтон и Актовегин, которые обладают высокой эффективностью.
Кавентон является фармакологическим средством, оказывающим сосудорасширяющее действие. Он улучшает кровоснабжение и метаболические процессы в головном мозге.
Главным действующим веществом является винпоцетин. Он обладает широким спектром действия, в результате чего происходят следующие положительные изменения:
- гладкая мускулатура расслабляется;
- повышается утилизация кислорода и глюкозы нервными клетками;
- увеличивается устойчивость клеток к сниженному поступлению кислорода;
- обеспечивается антиоксидантное действие;
- улучшается возможность эритроцитов доставлять кислород в ткани;
- снижается сопротивляемость сосудов мозга.
Как действует Актовегин
В состав препарата в качестве действующего вещества включен депротеинизированный гемодериват, который получают из крови здоровых телят.
Лекарственное средство оказывает антигипоксическое действие. Оно способствует активизации доставки глюкозы и кислорода в ткани и органы.
Препарат устраняет нарушения в организме, вызванные недостатком кровоснабжения. Он положительно влияет на патологические изменения, спровоцированные сужением просвета сосудов, а также на процессы мышления и памяти.
Средство способствует стимуляции роста кровеносных сосудов, заживлению поврежденных тканей. Благотворно воздействует на процесс деления клеток.
Препарат применяется в составе комплексной терапии при появлении угрозы прерывания беременности после 15 недель. Его использование не допускает гипоксических повреждений органов плода.
После рождения ребенка медикаментозное средство также разрешено для применения.
Что лучше и в чем разница между Кавинтоном или Актовегином
При терапии препаратами пациенты и врачи отмечают высокую эффективность обоих лекарств.
Какой из них назначать, будет зависеть от проблемы и степени ее тяжести. Учитываются не только показания к использованию лекарственных средств, но и противопоказания и возраст больного.
В ряде случаев оба лекарственные средства входят в курс лечения и оказывают хорошее совместное действие.
Следует обратить внимание на некоторые отличия между Кавинтоном и Актовегином.
Препараты, в состав которых входит гемодериват, разрешены для использования в любом возрасте, т.к. они оказывают минимум побочных действий. Но стоят такие лекарства дороже в 2 раза.
Для устранения проблем, связанных с нарушением кровообращения, часто используют и другие эффективные аналоги этих лекарственных средств, среди них:
- Циннаризин;
- Пирацетам;
- Пентоксифиллин;
- Трентал;
- Мексидол.
Совместный эффект Кавинтона и Актовегина
Под воздействием препаратов происходит улучшение кровоснабжения головного мозга и других органов и тканей, метаболических процессов в организме.
Препараты оказывают стимулирующее воздействие на активизацию мысли
тельных процессов и памяти.
Показания к одновременному применению
Одновременное использование лекарств включают в курс терапии при наличии следующих проблем со здоровьем:
- обменные и сосудистые патологии головного мозга;
- гипоксия или ишемия различных органов;
- головная боль, связанная с шейным остеохондрозом;
- мигрени;
- поражения суставов воспалительного характера (болезнь Бехтерева);
- мозговые травмы..
Противопоказания к Кавинтону и Актовегину
Лекарственные средства не назначаются, если имеют место следующие состояния:
- острая форма геморрагического инсульта;
- тяжелые сердечные патологии;
- неустойчивое давление;
- пониженный сосудистый тонус.
Медикаменты не используются при индивидуальной повышенной чувствительности к составляющим компонентам.
Как принимать препараты одновременно
Одновременное использование лекарств в курсе терапии назначается только лечащим врачом, который определяет индивидуальную схему приема.
Кавинтон является препаратом, который влияет на некоторые структуры головного мозга. С его помощью удается нормализовать кровообращение в этой области. Также это средство оказывает противомикробный и сосудорасширяющий эффект. Используют это лекарство:
Несмотря на то, что Кавинтон используется достаточно часто, без назначения врача его прием начинать не рекомендуется.
Основным веществом, которое находится в составе этого препарата, является винпоцетин. В качестве дополнительных веществ используются стереат магния, диоксид кремния, моногидрат лактозы и пр. Выпуск лекарственного средства происходит в виде таблеток (5 мг) в упаковках по 50 штук.
Встречаются также таблетки Кавинтон форте (по 10 мг каждая). Упаковка Кавинтона форте может состоять из 30 или 90 таблеток.
Другая форма выпуска препарата: раствор для внутривенного введения. Это ампулы объемом 2,5 и 10 мл раствора-концентрата. В упаковке их может быть 5 или 10 штук. Ампулы содержат винпоцетин (5 мг), винную кислоту (10 мг), дисульфит натрия (1 мг), аскорбиновую кислоту (0,5 мг), сорбитол (80 мг), бензиловый спирт (10 мг) и воду.
Цена препарата различается в разных аптеках. Также его стоимость зависит от величины упаковки. Но обычно цена на таблетки и ампулы составляет от 220 до 260 рублей.
Особенности действия препарата
Прежде чем выяснить, для чего используется Кавинтон и при каких заболеваниях его назначают, следует разобраться с принципом его действия.
Заключается он в следующем. Винпоцетин, являющийся активным веществом препарата, воздействует на гладкие мускулы сосудов крови больного, расслабляя их.
За счет этого кровоток усиливается, и к головному мозгу поступает большее количество питательных веществ и кислорода. Это помогает восстановлению метаболизма, а также увеличивает текучесть крови, препятствуя формированию тромбов. Этими особенностями вызваны основные показания к применению препарата.
Когда назначают?
Показания для назначения Кавинтона могут быть различны. Основные из них:
Во всех этих случаях о Кавинтоне имеются хорошие отзывы, поэтому наличие любой из этих болезней можно рассматривать как показания для назначения препарата.
Поскольку назначают эти таблетки при разных заболеваниях, врач должен четко объяснить, как принимать лекарство.
Для препарата Кавинтон инструкция по применению должна выполняться очень строго, иначе есть риск появления ухудшений. Ни в коем случае нельзя начинать использование средства самостоятельно.
Прием Кавинтона зависит от того, каковы были показания для его назначения и для чего он используется, а также от индивидуальных особенностей каждого пациента. Однако имеются некоторые общие правила, согласно которым назначают Кавинтон.
Таблетки принимают трижды в течение суток по одной или по две штуки. Это лекарство используют подолгу – как правило, не менее двух месяцев. Если способ лечения выбран правильно и никаких отклонений нет, результаты будут заметны уже спустя две недели.
Использование Кавинтона Форте несколько отличается. Его следует принимать по одной таблетке трижды в сутки. Лечебный курс продолжается в течение трех или четырех месяцев. Если есть необходимость прекратить прием лекарства, это нельзя делать сразу. Нужно постепенно снижать дозу, и лишь потом можно прервать лечение.
Кавинтон в ампулах помогает при серьезных нарушениях в мозговом кровообращении. Вводят это средство по 10-20 мг, растворенных в хлориде натрия. Если имеются необходимые показания, препарат могут прокапать повторно (3 раза в течение суток). Далее осуществляется перевод пациента на таблетки.
Встречаются положительные отзывы об использовании данного средства в виде профилактической меры при детском судорожном синдроме.
Это делается обычно после травм головного мозга. Препарат вводят внутривенно из расчета 10 мг на 1 кг веса пациента. Разводят средство раствором глюкозы. После 2 недель лечения таким способом, ребенка переводят на таблетки.
Особенности приема при беременности и кормлении грудью
В период беременности Кавинтон не используется. Это может представлять опасность как для матери, так и для ребенка. Излишнее количество винпоцетина в крови ребенка и в плаценте может вызвать кровотечение или выкидыш.
При грудном вскармливании применение этого лекарства также нежелательно, поскольку организму младенца активные вещества препарата могут навредить. Поэтому если во время лактации возникает необходимость в приеме данных таблеток, нужно прекратить кормить малыша грудным молоком.
Маленьким детям эти таблетки не рекомендуют. Хотя существуют отзывы, говорящие об успешном применении данного препарата для лечения грудничков. Однако здесь мнения медиков расходятся. Одни не видят в применении данного лекарственного средства ничего опасного, другие предпочитают избегать его использования.
Если же приходится лечить ребенка с помощью Кавинтона, такой врач держит пациента под тщательным наблюдением.
По мнению некоторых педиатров, в некоторых случаях детям необходимо лечиться с помощью этого средства. Чаще всего для детей его использую при лечении энцефалопатии. Данное заболевание характеризуют следующие симптомы:
Данное заболевание может быть свойственно и новорожденным, и подросткам. У совсем маленьких детей оно, как правило, вызвано травмой, полученной во время родов. В этом случае новорожденному необходима врачебная помощь.
Управление транспортом и механизмами
Существуют отзывы о том, что данные таблетки могут повлиять на способность человека к работе с механизмами.
Это зависит от индивидуальных особенностей пациента, но в некоторых случаях на самом деле возникают проблемы с концентрацией внимания и другие сложности, которые препятствуют нормальному функционированию человека.
Поэтому, если имеются показания для назначения Кавинтона, пациенту следует быть очень внимательным и осторожным за рулем автомобиля. Но если есть возможность отказаться от использования лекарственного средства, это стоит сделать. Также можно применить аналоги препарата.
Возможна ли передозировка?
Случаи передозировки при применении этого лекарственного средства очень редки. Тем не менее, имеются отзывы, в которых такие ситуации упоминаются. Проявляется передозировка Кавинтоном в усилении побочных эффектов.
Основные побочные действия, которые способны усилиться при передозировке:
При возникновении симптомов передозировки следует провести промывание желудка. Кроме этого могут понадобиться меры по преодолению возникших симптомов.
Особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами
Недопустимо применение Кавинтона в ампулах в сочетании с гепарином. Эти вещества химически не совместимы, поэтому не стоит вводить их одновременно. Также раствор данного препарата не рекомендуется сочетать с другими инфузионными растворами, в составе которых есть аминокислоты.
Может быть опасным сочетание Кавинтона с противоаритмическими средствами и лекарствами центрального воздействия.
Препараты, которые можно сочетать с Кавинтоном:
С алкоголем эти таблетки и раствор не сочетаются, поэтому на время лечения лучше воздержаться от приема спиртных напитков.
Вероятность побочных эффектов
Побочные действия есть у каждого лекарственного средства. И то, что побочные эффекты при употреблении Кавинтона наблюдаются редко, не говорит о том, что препарат полностью безвреден.
Наиболее распространены следующие побочные действия лекарственного средства:
Что может стать причиной отказа от приема препарата?
У Кавинтона, как и у любого лекарственного средства, существуют некоторые ограничения, согласно которым вместо него лучше использовать его аналоги либо иной способ лечения.
Противопоказания:
Во всех этих случаях перед применением средства следует тщательно изучить картину болезни пациента.
В некоторых случаях вместо Кавинтона можно применять его аналоги.
Лекарственных средств, способных заменить данный препарат, существует несколько.
Основные аналоги Кавинтона:
Атеросклеротическое поражение и тромбоз сосудов мозга приводят к ишемии тканей центральной нервной системы и развитию тяжелых неврологических патологий. Для предупреждения гипоксии клеток и уменьшения зоны поражения назначается Кавинтон или Мексидол, а также их комбинация с другими средствами, улучшающими мозговой кровоток.
1 Характеристика Кавинтона
Кавинтон относится к группе корректоров мозгового кровообращения. Он улучшает реологические свойства крови, препятствует тромбированию сосудов и регулирует сосудистый тонус. При ишемии мозговых тканей Кавинтон расширяет сосуды в зоне поражения, препятствуя гипоксии и отмиранию клеток.
Дополнительными свойствами лекарства является коррекция клеточного метаболизма, стимуляция накопления АТФ в клетках головного мозга и повышение резистентности нейронов к уменьшению поставок кислорода (гипоксии).
2 Характеристика Мексидола
Мексидол является антиоксидантным средством, которое повышает текучесть крови, препятствует тромбированию сосудов и улучшает кровоснабжение ишемизированных зон мозговых тканей. Препарат снижает интенсивность окисления жиров, предупреждает образование свободных радикалов и снижает скорость дегенеративных процессов при органических патологиях ЦНС.
Кроме главного механизма воздействия, Мексидол обладает умеренной противосудорожной и противотревожной (транквилизирующей) активностью, помогает при нарушениях в периферических сосудах, купируя онемение конечностей и ощущение «мурашек». Препарат повышает устойчивость клеток к гипоксии, воздействию неблагоприятных факторов (шока, интоксикации) и высоких физических и интеллектуальных нагрузок.
3 Сравнительная характеристика
Несмотря на сходство терапевтического воздействия и показаний к назначению, Мексидол и Кавинтон имеют различные действующие компоненты, механизмы действия, побочные эффекты и противопоказания.
Действующие вещества
Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат, который относится к числу производных (солей) янтарной кислоты.
Главный компонент Мексидола препятствует перекисному окислению липидов, уменьшая потребление кислорода тканями мозга без гибели части клеток. Препарат повышает интенсивность накопления макроэргических молекул (АТФ), активизирует производство нуклеиновых кислот в клетках, способствует полному окислению глюкозы и обеспечивает восстановление цитоплазматических оболочек. Благотворное влияние на ЦНС при органических нарушениях и абстинентном синдроме обеспечивается в т. ч. за счет улучшения нервной передачи между синапсами различных структур мозга.
Мексидол способствует снижению уровня низкоплотных липопротеинов (ЛПНП) и свободных радикалов, что позволяет уменьшить риск атерогенного поражения и тромбоза сосудов мозга, которые являются главными причинами развития ишемических инсультов у пациентов старше 40 лет.
Действующим компонентом Кавинтона является винпоцетин. Это вещество оказывает ноотропное и метаболическое воздействие. Помимо улучшения мозгового кровообращения и коррекции обмена веществ, данный компонент благоприятно влияет на вязкость крови, ингибируя слипание тромбоцитов, и снижает сопротивление церебральных сосудов, облегчая кровоток в мозговых тканях.
Нейропротекторный эффект винпоцетина обусловлен ингибированием токсического воздействия некоторых аминокислот, повышением толерантности клеток к недостатку кислорода и торможением образования активных радикалов. Его метаболическое воздействие реализуется за счет увеличения транспорта, захвата и окисления глюкозы.
Показания к применению
Мексидол назначается при таких заболеваниях, как:
- энцефалопатия различной этиологии;
- астения, ВСД;
- нарушения кровообращения в церебральных сосудах, транзиторная ишемическая атака, черепно-мозговые травмы;
- нарушения когнитивных функций при атеросклерозе;
- ишемическая болезнь сердца;
- невроз;
- болезнь Паркинсона;
- абстиненция и интоксикация психотропными препаратами.
Эффективность Мексидола отмечается также при высоких физических нагрузках, стрессах и некоторых заболеваниях ЖКТ (острый панкреатит). В зависимости от показаний препарат назначается в форме таблеток, внутримышечных инъекций или внутривенных инфузий.
Применение Кавинтона показано при следующих патологиях:
- ТИА, восстановительная стадия после геморрагического и ишемического инсульта;
- сосудистая деменция;
- вертебро-базилярный синдром;
- атеросклеротические поражения церебральных сосудов;
- энцефалопатия травматической и гипертонической этиологии;
- хронические патологии глазных сосудов (тромбоз вены или главной артерии сетчатки);
- сенсоневральная тугоухость и нарушения координации при болезни Меньера;
- шум и звон в ушах.
Препарат выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.
Способ применения и дозировка
Мексидол назначается преимущественно в дозировке 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная дневная доза составляет 125-500 мг, которые делятся на 1-2 приема. Курс лечения может составлять от 5 дней (при абстинентном синдроме) до 6 недель (при ИБС).
Инъекционный раствор препарата вводится внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. Инфузия Мексидола в вену проводится медленно: в течение 5-10 минут при струйном введении и 30-90 минут - при использовании капельницы.
Дозировка ампульной формы Мексидола может составлять 100-500 мг 1-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 10 до 30 дней.
Кавинтон принимается по 1-2 таблетки (5-10 мг) 3 раза в день в течение 1-3 месяцев.
Инструкция по применению раствора Кавинтона не предусматривает возможности внутримышечных и внутривенных инъекций: введение препарата производится строго капельно, не быстрее 80 капель в минуту. Для обеспечения оптимального объема средство разводят 500 мл физиологического или декстрозосодержащего раствора. Начальная суточная дозировка составляет 20 мг, при хорошей переносимости лекарства ее постепенно увеличивают до 50 мг.
Побочные действия Кавинтона и Мексидола
К побочным эффектам Кавинтона относятся следующие явления:
- аритмия (депрессия интервала ST и удлинение QT), экстрасистолия, тахикардия;
- гипотония (реже - повышение АД);
- бессонница, сонливость;
- головокружение;
- цефалгия;
- гиперемия кожного покрова, флебит (при капельном введении);
- потливость;
- слабость;
- сухость ротовой полости, тошнота и др.
Побочные реакции Кавинтона проявляются редко. Некоторые из них могут быть симптомами первичного заболевания или его осложнений.
К побочным эффектам терапии Мексидолом относятся:
- тошнота, сухость рта;
- сонливость;
- кожные реакции.
Противопоказания к применению
Некоторые противопоказания к применению являются общими для обоих препаратов. К ним относятся:
- аллергия на действующие и вспомогательные компоненты лекарств (винпоцетин, соли янтарной кислоты и др.);
- тяжелая недостаточность выделительных систем (печени, почек);
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Терапия Кавинтоном противопоказана также при острой фазе кровоизлияния в мозг, тяжелых формах аритмии и ишемии сердца.
Мексидол с осторожностью назначается при бронхиальной астме с высокой чувствительностью к сульфитам.
4 Совместимость Кавинтона и Мексидола
Кавинтон и Мексидол не оказывают одно и то же воздействие, несмотря на сходство терапевтического эффекта, поэтому одновременное применение обоих препаратов может дать хороший результат.
Кавинтон позволяет нормализовать тонус стенок сосудов мозга, ускорить транспорт глюкозы и улучшить кровоснабжение тканей, а Мексидол благотворно влияет на стойкость нейронов к гипоксии, стимулирует когнитивные способности и позволяет сократить дозу нейролептиков при неврологических и психических заболеваниях.
Применение данных средств вместе благотворно влияет на обменные процессы в мозговых клетках и способствует уменьшению зоны ишемии.
5 Что лучше: Кавинтон или Мексидол
Преимуществами Кавинтона при неврологических заболеваниях являются:
- возможность применения при патологиях органов чувств (сосудистых болезнях глаз, нейросенсорной тугоухости, нарушениях функции вестибулярного аппарата и др.);
- быстрое достижение видимого улучшения.
Недостатком препарата является запрет на его применение при тяжелых заболеваниях сердца.
Мексидол отличается более медленным воздействием, но имеет несколько преимуществ по сравнению с Кавинтоном:
- широкий спектр применения;
- противосудорожное и антистрессовое действие;
- сохранение терапевтического эффекта после окончания лечения.
Интересен тот факт, что начиная с 2000 года, смертность от сердечных приступов в мире сократилась на 15%, а от болезни Альцгеймера возросла на 90%. Учитывая, что до сих пор эта болезнь, как и многие другие заболевания головного мозга, неизлечима, необходимо вовремя задуматься о профилактике мозгового кровообращения. В наших аптеках есть несколько препаратов, которые могут быть использованы в этом качестве. Давайте познакомимся с их лечебными свойствами.
Чем отличается Кавинтон от Винпоцетина?
Препараты относятся к фармакологической группе веществ, улучшающих кровообращение мозга. Они являются аналогами и содержат одно и то же действующее вещество — винпоцетин .
Кавинтон имеет следующие формы выпуска:
- таблетки с обычной дозировкой винпоцетина (5 мг) и увеличенной (Кавинтон-Форте, 10 мг),
- концентрированный раствор для приготовления инфузионного раствора (5 мг/мл).
Производится лекарство известной венгерской фирмой Gedeon Richter.
Винпоцетин выпускается в тех же лекарственных формах (концентрат и таблетки) на многих отечественных фарм-площадках (Биосинтез ОАО, Атолл, Акрихин и др.).
Так что разница между Кавинтоном и Винпоцетином не принципиальна, и заключается не в форме, не в содержании, а в фирме-производителе.
Что мы знаем о винпоцетине?
С тех пор, как была доказана корреляция между ухудшением мозгового кровообращения и эмоционально-личностым состоянием человека, такие препараты, как Кавинтон или Винпоцетин, стали особенно востребованы. Кавинтон был введен в клиническую практику около двадцати лет назад в Венгрии для лечения цереброваскулярных расстройств и связанных с ними симптомов. В настоящее время он широко используется в Европе как лечебный препарат, а в США даже применяется в качестве пищевых добавок и входит в состав некоторых препаратов для бодибилдинга.
Винпоцетин является производным алкалоида винкамина, содержащегося во всем известном барвинке (Vinca minor). Уже первые эксперименты показали, что эта субстанция:
- улучшает мозговое кровообращение,
- оказывает нейрозащитный эффект на клетки мозга,
- изменяет реологию крови,
- увеличивает устойчивость к ишемии.
В результате этого улучшается способность мозга воспринимать и сохранять информацию, использовать полученные знания.
Многое в механизме действия вещества еще остается неясным, но уже известно, что оно:
- увеличивает мозговой кровоток, снижая резистентность сосудов,
- повышает метаболизм клеток мозга,
- увеличивает насыщение клеток мозга кислородом,
- увеличивает энергетические запасы нейронов путем активации потребления глюкозы,
- поддерживает электрическую возбудимость нейронов на необходимом уровне,
- препятствует агрегации тромбоцитов, что позитивно влияет на церебральную гемодинамику.
Эффективность действия
Плацебо-контролированное исследование проводилось в 2000-х годах среди пожилых пациентов с хронической церебральной дисфункцией. 42 пациента получали по 10 мг препарата в течение 30 дней, затем по 5 мг в течение 60 дней. Таблетки, содержащие плацебо, были даны другим 42 больным. Пациенты, принимавшие винпоцетин, показали улучшение когнитивных функций, оцениваемых по нескольким шкалам (CGI, SCAG, MMSQ). Не было отмечено серьезных побочных эффектов при длительном приеме лекарства.
В 2014 году было проведено клиническое изучение эффективности винпоцетина у пациентов с неврологическими расстройствами. Была дана оценка когнитивных функций (память и концентрация внимания) до начала лечения и после того, как каждый участник получал по 10 мг препарата в день в течение 3 месяцев. Несмотря на улучшение когнитивных характеристик, различия были статистически недостоверны.
Сравнивали ли Кавинтон или Винпоцетин, чтобы определить, что лучше действует? Нет, таких исследований не проводилось, однако существует достаточное количество данных по использованию препарата отечественного производства.
Например, у 30 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией применяли препарат производства «Гедеон Рихтер-Рус». Вначале пациенты проходили курс внутривенных инфузий, а после получали таблетки. Через 11 недель приема проводилось тестирование, которое показало уменьшение таких симптомов как атаксия, головокружение, головные боли у 80% больных. Интересно, что функциональная МРТ показала увеличение мозгового кровообращения на фоне внутривенного применения винпоцетина в тех зонах мозга, которые в данный момент были активны.
Сколько и как долго принимать?
Прежде всего нужно знать, что эффект от применения винпоцетин-содержащих препаратов не наступает мгновенно, т. е. подобные лекарства требуют приема в течение нескольких месяцев. Поэтому желательно изучить и такой вопрос, как стоимость лекарства. Давайте оценим Винпоцетин и Кавинтон по шкале «отличие по цене» и рассчитаем примерную стоимость курса лечения.
Суточная доза препарата составляет 30 мг или 3 таблетки 3 раза в день (указана средняя дозировка для взрослого, однако в каждом конкретном случае она может изменяться, поэтому всегда консультируйтесь с врачом). На месяц потребуется 90 таблеток или 1 упаковка Кавинтон-Форте стоимостью около 700 руб. Соответственно 3-месячный курс приема обойдется в 2100 руб.
Винпоцетин в дозировке по 10 мг продается упаковками по 30 таблеток, поэтому его потребуется 9 упаковок по цене около 150 руб. каждая. Суммарная стоимость курса в этом случае будет в 1,5 раза меньше.