Дисплазия соединительной ткани коленного сустава. Что такое дисплазия коленных суставов? Дисплазия тазобедренного сустава: на здоровых ногах во взрослую жизнь

Дисплазия коленного сустава представляет собой ортопедическое заболевание коленной чашечки, которое характеризуется врожденной или приобретенной асимметрией колен, сопровождающейся характерным болевым синдромом. Развиться данное заболевание может вследствие распределения нагрузки на одну сторону тела, что через несколько лет приводит к дисплазии коленного сустава.

Дисплазия сустава в области колен образуется при изнашивании хряща, расположенного в области коленной чашечки. Следствием патологического процесса является изнашивание хряща и болевые ощущения в области колен, остановить или предотвратить которые можно при помощи своевременного лечения.

Характеристика заболевания

Дисплазия коленного сустава возникает вследствие нарушения развития костной и хрящевой структуры сустава, а также его мышечного и связочного компонента. Среди новорожденных данная патология встречается часто, примерно у 6 детей из 1000. Главной особенностью данной ортопедической патологии является наступление инвалидности при отсутствии своевременного лечения.

Причины развития

Наследственность – наличие у близких родственников или матери диспластических патологий;
Недостаточное поступление питательных веществ плоду – нарушение формирования и роста костно-хрящевого аппарата в период вынашивания плода, при неправильном питании беременной женщины;
Вредные привычки при беременности – алкоголь и никотин способствуют нарушению роста костной системы плода, что приводит к неправильному развитию зон окостенения;
Патологические процессы в период беременности – изменение размеров матки (миома), неправильное положение плода, токсикоз или маловодие могут стать причиной нарушения формирования суставной поверхности или недоразвития хрящевой основы суставов;
Вирусные и инфекционные заболевания – перенесенные болезни могут стать причиной неправильного формирования костно-хрящевой структуры сустава.

Суставная дисплазия в области колен приводит к нарушению походки, что ухудшает качество жизни и занижает самооценку, так как человек в полной мере ощущает данный дефект. Именно поэтому лечить данную болезнь следует при первых же признаках ее проявления, что гораздо упростит лечебные мероприятия и позволит сократить время на восстановление.

Признаки коленной дисплазии

Вертлужная впадина – образование в области подвздошной кости, имеющее округлую форму, выстланное хрящевой тканью и представляющее собой ложе суставного хряща;
Асимметрия колен — дисплазия коленного сустава у детей выражается в раннем возрасте в виде неравномерного расположения коленных чашечек, что зрительно делает ноги неровными. Одна нога короче или длиннее другой может быть только при тяжелых стадиях дисплазии;
Позднее начало ходьбы – предрасположенность или наличие коленной дисплазии у ребенка выражается в позднем начале хождения, появление «утиной» походки и привычки ходить на пальчиках;
Вывернутые пальцы – серьезным поводом для беспокойства являются вывернутые наружу или внутрь пальцы ног.

Симптоматика дисплазии коленного сустава не всегда четко выражена и проявляется чаще комплексно, чем по отдельности. Лечится данное заболевание преимущественно в детском возрасте, когда существует возможность воздействия на еще не окрепшие хрящевые соединения.

Лечение

Лечение дисплазии коленного сустава следует проводить при помощи широкого пеленания новорожденного ребенка. Для этого в область промежности укладывается втрое сложенная пеленка, закрепляющаяся сверху тугим пеленанием. Таким образом, ножки ребенка находятся постоянно в фиксированном положении, что дает возможность восстановиться хрящевым соединениям в области коленной чашечки. Ярко выраженные диспластические изменения устраняются пи помощи использования гипсовой повязки, которая фиксирует конечности в несгибаемом положении.

Для детей старше двух лет, у которых диагностируется наличие диспластических изменений в области коленного сустава показано проведение хирургического вмешательства. После проведения операции необходимо на протяжении некоторого времени проводить укрепляющие процедуры в виде массажа, которые стимулируют мышцы и восстанавливают суставную сумку.

При дисплазии коленного сустава прогноз благоприятный только при своевременно начатом лечении. Если заболевание до двух лет не лечилось, то возможно возникновение необратимых изменений в области суставов, требующих поведения хирургических операций.

Под термином «дисплазия» подразумевается неправильное развитие или нарушение чего-либо. Это может быть любая ткань (мышечная, соединительная, костная, хрящевая), любой орган.

Что касается суставов, здесь дисплазия означает неправильное размещение костей, нарушение их формы, отсутствие сопоставления суставных поверхностей (конгруэнтности), образующих сустав. Все эти патологические признаки влияют и на внешнюю форму сустава.

Термин «остеогенез» обозначает формирование суставов и в целом всего скелета. Данный процесс происходит в несколько этапов. Начинается он в период внутриутробного развития плода, на 4-той неделе.

Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека, в результате чего скелет и суставы претерпевают некоторые изменения. В детском и подростковом возрасте происходит рост и окончательное формирование сустава. Одновременно с этим развивается мышечная, хрящевая и соединительная ткань.

Патология развития сустава у новорожденного

Методы лечения зависят от формы и степени развития заболевания. Обычно назначается:

Марина Кисилёва

Дисплазия является довольно опасным заболеванием. Характеризуется видоизменением и разрушением суставной ткани. Проявляется такая патология следующим образом. Между головкой костью и суставной впадиной образуется большой зазор. В результате кость прилегает к суставу неправильно. Костные ткани, соприкасаясь, начинают тереться. Суставы утолщаются, расслаиваются, испытывают высокое давление.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей является патологией, затрагивающей костно-мышечный аппарат ребенка. Такое заболевание может поражать разные части кости, что и будет влиять на симптоматику и течение болезни.

Причины дисплазии у детей

Причины поражения тазобедренного сустава у ребенка представлены несколькими теориями, рассматривающие болезнь с разных сторон. Специалисты указывают на следующие причины формирования патологии:

Влияние наследственности.
Сбой в гормональной системе.
Ограниченность подвижности плода во время нахождения в матке.
Дефицит полезных веществ и витаминов.
Ягодичное положение плода.

Если причина поражения сустава связана с гормональным фактором, то в детском организме наблюдается изменения из-за повышения количества прогестерона на последних стадиях беременности. Ограниченность подвижности – еще одна частая причина.

Во время пребывания в утробе матери сильно ограничена подвижность левой ноги, так как она прижата стенкой матки. Именно это обуславливает большую подверженность левого тазобедренного сустава к образованию дисплазии у ребенка.

Длительные исследования показали взаимосвязь тугого пеленания детей и развития дисплазии. При отсутствии пеленания сохраняется у ребенка свобода движений. Первые результаты исследований удивили даже скептиков – число детей, страдающих от детской дисплазии, существенно уменьшилось после отмены этой процедуры.

Степени и виды заболевания

Дисплазия имеет несколько степенней развития, поэтому тяжесть болезни зависит от стадии прогрессирования патологических изменений. Легкая стадия представлена незначительными отклонениями. Головка находится в смещенном положении, однако, подобные изменения имеют незначительный характер. Представленный этап часто называют предвывихом.

Подвывих – это 2 стадия развития патологии. Часть головки расположена в полости сустава, а ее смещение происходит немного наружу и вверх. Сам вывих – это 3-я ступень патологического состояния, при котором головка полностью выходит вверх из впадины.

Дисплазии тазобедренных суставов у детей принято разделять на несколько форм. Такое разделение позволит подобрать наиболее эффективные методики для лечения. Выделяют следующие типы патологии:

Ротационная.
Эпифизарная.
Ацетабулярная.

При развитии ротационной дисплазии у ребенка развитие тазобедренного сустава замедлено. Кроме того, у пациента имеются болезни, приводящие к нарушению положения костей. Патология не является дисплазией, но считается специалистами переходным состоянием.

Эпифизарный тип еще называется дисплазией Майера. В этом случае ткани хрящей окостеневают точечно. В результате у ребенка с эпифизарной формой наблюдается деформация нижних конечностей и уменьшение их подвижности. Эпифизарная форма сопровождается болезненными ощущениями, что связано с представленными ранее причинами.

Наличие нарушений или болезней в вертлужной впадине приводит к формированию у ребенка ацетабулярного типа болезни. Происходит деформирование головки из-за воздействующего давления, что приводит к вытеснению наружу или иным изменениям. В результате головка смещается сильнее, а капсула растягивается.

Симптомы болезни

Термин «дисплазия» в дословном переводе с древнегреческого языка означает нарушение образования (дис – нарушение, плазия – образование, развитие). Дисплазия суставов - это нарушение формирования суставных структур.

Причем данная патология затрагивает не только суставные костно-хрящевые поверхности, но и близлежащие мышцы, связочный аппарат. А при некоторых заболеваниях дисплазия суставов сочетается с тяжелыми поражениями внутренних органов.

Причины

Дисплазия суставных структур – это одна из форм пороков развития. Закладка нашего опорно-двигательного аппарата начинается еще в период эмбрионального развития, примерно на 4-й неделе, а заканчивается – уже в период новорожденности.

Основные причины дисплазии суставов заключаются в генных мутациях или в действии различных неблагоприятных факторов на организм матери и плода во время беременности. Среди этих факторов:

Неполноценное питание;
Бытовые и профессиональные вредности;
Курение, употребление алкоголя и наркотиков;
Инфекционные заболевания;
Маловодие;
Стрессы.

Писковацкий Павел

Патогенез (механизм развития) болезни

Когда ребенок рождается его скелет уже полностью сформирован. Однако, по мере развития организма формирование костей и суставов продолжится. Это процесс может быть нарушен.

Если говорить о дисплазии коленного сустава, то она способна развиться как на одном из этапов внутриутробного развития, так и в любой момент после рождения. При этом от этапа развития болезни зависит ее тяжесть. Дело в том, что при внутриутробных нарушениях затрагивается не только костная система, но также мышечная, хрящевая и соединительные ткани.

Причины развития болезни

Определить, по каким причинам в развитии хрящевой и костной ткани происходят патологические изменения, достоверно не удается. Путем исследования большой группы пациентов удалось выделить группу предрасполагающих факторов.

Интересно!Причины дисплазии коленных суставов у взрослых больше связаны с внешними факторами. Хотя данная болезнь среди пациентов старшего возраста развивается крайне редко.

Риск развития дисплазии коленного сустава повышается в следующих случаях:

При генетической предрасположенности к заболеванию;
Постоянный стресс или плохая экология;
Болезни беременной женщины инфекционного характера;
Дефицит питательных веществ у плода из-за неправильного питания матери;
Наличие вредных привычек.

Отрицательно на процессы развития тканей во внутриутробном периоде могут повлиять патологии беременности. Дисплазии чаще развиваются у деток, мамы которых сильно страдали от токсикоза, маловодия или патологий матки. Неправильное положение плода также способно увеличить риск дальнейшего развития дисплазии тазобедренных суставов у детей и взрослых.

Проявляется болезнь у людей абсолютно по-разному, что связано с возрастными особенностями организма. Причины появления дисплазии у детей несколько отличаются от взрослых, врачи рассматривают их отдельно. Аналогично назначается лечение – для каждой группы, основываясь на результатах исследования и анализов. Для малышей, особенно новорожденных, дисплазия появляется из-за факторов:

Значительное нарушение в развитии хрящей и костей;
Патология мышц и связок, которые сочленяют суставы.

наследственная предрасположенность

Стоит отметить, что чаще всего встречается врожденная дисплазия коленных суставов. Есть семьи, в которых патология встречается в нескольких поколениях. Однако отбрасывать возможность развития недуга под воздействием патогенных факторов не нужно. К ним относят:

нездоровый рацион в период вынашивания плода;
пагубные пристрастия;
патологические отклонения при беременности;
последствия после перенесенных вирусных заболеваний;
влияние некоторых медикаментов;
неблагоприятные производственные условия.

Клиническая картина болезни

Данная патология проявляется в раннем возрасте реже, чем у детей пубертатного –(12 – 16 лет) и препубертатного (7 – 12 лет) периода. Коленный сустав часто подвержен различным патологическим воздействиям (перенесенные инфекции, юношеский травматизм). Но, независимо от возраста,можно выделить основные симптомы:

боль в коленном суставе, хромота,уменьшение амплитуды при ходьбе;
видимые изменения конфигурации коленного сустава - асимметрия коленных чашечек;
О-образная (варусная) или Х-образная (вальгусная) деформация голеней. Такая дисплазия обнаруживается у маленьких детей и подростков;
зрительно ноги выглядят неровными. При осложненныхформах дисплазии одна нога может укорачиваться.
позднее начало ходьбы (один из характерных признаков дисплазии у детей). Родителей должны насторожить «утиная» походка и ходьба «балерины» - на пальчиках, вывернутые пальцы наружу или внутрь.

При диспластических коленных суставах имеет место травматический вывих коленной чашечки.

Симптоматика данного заболевания всегда проявляется комплексно. Следует в кратчайшие сроки обратиться к ортопеду – травматологу за консультацией.

Дисплазия: симптомы, степени и места поражения

Из-за того что не всегда удается диагностировать это заболевание, обязательно следует ознакомить родителей с самостоятельным лечением дисплазии (тугое пеленание, однако перед его проведением следует обязательно показать ребенка врачу).

Для определения степени смещения головки используют специальные схемы. Наибольшее распространение среди них получила схема Хильденрейнера.

В ней оценивается пространственное расположение структур тазобедренного сустава. Помимо того, могут использоваться и дополнительные схемы, однако суть их использования заключается в одном: все они позволяют определить положение смещенной головки бедра и выявить степень смещения и возможность активных движений в этом суставе.

3 тип — подвывих бедра;
нарушение походки;
Сегодня установлено, что патология может быть вызвана:

Гимнастика обеспечивает правильное физического развития малыша и формирование ног, укрепления мышц и улучшения кровообращения. Детям до года проводится пассивная гимнастика в комплексе с массажем.

Она нужна во время консервативного лечения, чтобы предотвратить осложнения и ускорить нормальную адаптацию костей, связок, сухожилий к правильному положению. Ортопеды различают три степени болезни, что записывают в диагнозе:и ТБС практически не встречается среди детей, рожденных в азиатских и африканских странах.

Это объясняется тем, что ребенка не пеленают так, как принято в Европе. уплощение вертлужной впадины;разведение ног в ТБС ограничено;неразделимые понятия, поэтомуС возрастом изменения, имевшиеся в детстве, могут сказаться и на здоровье взрослого человека.

Нередки случаи развития коксартроза у людей, в детстве страдавших дисплазией тазобедренного сустава. Спровоцировать это может травма сустава, беременность, гормональная перестройка организма.

Заболевание протекает довольно тяжело, и прогноз при нем неблагоприятный, чаще всего заканчивается инвалидностью.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Что в себя включает традиционный метод?

Одним из основополагающих важных вопросов, который ставят перед собой все ортопеды мира, является дисплазия тазобедренного сустава, встречающаяся сегодня достаточно часто. Это патологическая деформация суставов, которая носит врожденный характер и, если внимательно осматривать младенца, диагностируется сразу после его рождения.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: возможные причины

Инвалидность, при данных заболеваниях, устанавливается на основании решения медико-социальной экспертизы.

Почему нарушается формирование таза у младенца?

Параллельно с лечением, рекомендуется проведение соответствующей реабилитационной терапии и ЛФК. Небесполезными окажутся сеансы мануальной терапии, массажа, физиотерапии с лекарственными средствами на пораженный сустав для восстановления метаболизма в нем.

Причины и признаки развития дисплазии

При этом заболевании у детей и взрослых появляются специфические признаки, указывающие на проблему.

Явный признак дисплазии – асимметрия коленей. Из-за нее кажется, будто ноги имеют разную длину. Такое впечатление создается из-за того, что коленные чашечки располагаются на разной высоте. Различия в их положении заметны как вертикальной позе, так и при выпрямлении ног на горизонтальной поверхности. При этом длина конечностей остается одинаковой.

Дисплазию коленного сустава можно заподозрить, если малыш начинает самостоятельно ходить с большой задержкой. При ходьбе он больше опирается на пальцы стопы, нежели на саму стопу. Также следует обратить внимание на сами пальчики стопы. Если они вывернуты в одну из сторон, то это может говорить о наличие патологии в развитие коленного сустава.

Взрослые люди тоже могут столкнуться с дисплазией коленного сустава. Сначала они начинают чувствовать сильную боль в пораженном суставе при физических нагрузках, а затем сталкиваются с хрустом во время сгибания и разгибания конечности. Боли могут появляться и при смене погоды.

Дисплазию можно определить по деформации нижних конечностей. Варусная и вальгусная деформации видны не вооруженным глазом.При развитии дисплазии у взрослых отмечается изменение объема бедер и голеней. Человек начинает хромать.

Особняком стоят признаки фиброзной дисплазии коленного сустава. По своему строению она очень похожа на злокачественное поражение костной ткани. Суть такой дисплазии заключается в замещении костной ткани на фиброзную. Из-за этого у пациента периодически ломаются кости.

Стоит отметить, что дисплазия костной и соединительной ткани не развивается у взрослых людей, поскольку это врожденные патологии. Тогда почему с ними сталкиваются взрослые? Все дело в том, что эти патологии в детстве могут не проявляться, но как только человек становится взрослым, они обязательно заявляют о себе.

Первые признаки дисплазии, как правило, проявляются только по достижении питомца 1.5 годовалого возраста, ранее патологию обнаружить очень сложно. Выделяют 5 степеней развития дисплазии:

A – в тканях суставов нарушений не происходит.
B – существует предрасположенность к развитию патологии.
C – наблюдаются поражения суставов, что приводит к частым вывихам.
D – считается средней степенью поражения суставов, при своевременно начатом лечении процесс можно взять под контроль.
E – в суставах произошли структурные изменения, ткани разрушены. Терапия заболевания только поддерживающая.

Симптомы

Симптомы дисплазии коленного сустава могут проявиться сразу после рождения, но иногда в первые месяцы жизни они отсутствуют. Явной патология становится тогда, когда малыш начинает приобретать навыки ходьбы.

Родители могут заподозрить дисплазию по следующим симптомам:

Хромота;
Неустойчивость;
Деформация одного из коленных суставов;
Неестественное положение чашечки;
Утрата равновесия при приседании;
Характерные звуки в коленке при ходьбе.

Постепенно явной становится асимметрия коленных суставов. В зоне подвздошной кости образуется выраженная вертлужная впадина. Ноги могут отличаться в длине, что отягощает ходьбу и вызывает хромоту.

Диагноз устанавливается специалистом на основе клинического осмотра, рентгена и МРТ колена.

Дисплазия коленного сустава имеет различные проявления, наблюдаемые визуально либо не видимы без медицинской диагностики.

Во-первых, колени выглядят асимметрично. Проявляется подобным образом - одна нога отличается от другой, чашечки находятся на разной высоте. Указанные признаки свидетельствуют о сильных патологиях и высоком уровне болезни.

Во-вторых, малыш начинает ходить достаточно поздно для собственного возраста, при ходьбе опирается либо становится непосредственно на пальцы ног. Развивается утиная походка. Это начальная стадия заболевания, от которой несложно избавиться через специализированное лечение.

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма.

Подобные проявления наблюдаются у маленьких детей, для подростков и взрослых характерны отличающиеся симптомы. В частности, к распространённым принадлежат:

Крайне сильные боли, когда нагрузка на суставы резко увеличивается либо погода меняется;
Суставы постоянно хрустят, когда ноги в коленях сгибаются, разгибаются;
Изменение формы сустава, расположения чашечки колена;
Происходит частичное или полное изменение нижних конечностей, приводя к хромоте, изменению объёма разных частей ног. По степени деформации врачи определяют, насколько болезнь охватила организм;
Появление высокого уровня подвижности и эффекта «разболтанности» в коленях;
Образование вертлужной впадины, появляется в подвздошной кости. По форме нарост показывает круглую форму, дно которой образовано хрящами.

Иногда медики у больных диагностируют фиброзную дисплазию, которую порой путают с онкологическими образованиями. Явления - не раковые опухоли, фиброза считается серьёзным заболеванием костей и тканей, которые постепенно замещаются фиброзными. В результате случаются частые переломы костей, особенно уже сломанных прежде. Кости перестают расти в длину, приводя к деформациям.

Указанные симптомы способны проявляться по одному и комплексно. В последнем случае вероятность обнаружения значительно повышается, даже без диагностики и специальных анализов.

Рассмотрев виды дисплазии тазобедренных суставов у собак, коленных суставов, локтевых суставов, надо отметить, что первая разновидность встречается гораздо чаще. Поэтому важно знать, как проявляет себя дисплазия тазобедренного сустава.

Симптомы дисплазии чаще всего определяются по месту локализации патологии. Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется разной длиной ног у ребенка, асимметрией ягодиц и ягодичных складок, а так же асимметрией в процессе разведения ног в стороны.

Дисплазией плечевого сустава считается патология, при которой человек ощущает боли при разведении рук, изменение форм лопаток и подвывихи суставов.

Симптомами дисплазии в области колен являются частые боли при совершении любых движений и деформация коленных чашечек.

Диагностика

Диагностировать болезнь могут в разном возрасте. Если она выражена не сильно, патологию могу обнаружить уже во взрослом возрасте.

Определить дисплазию пателлофеморального сустава колена можно с помощью следующих методов диагностики:

Визуальный осмотр врача;
Рентген;

На рентгенологическом снимке четко будет видно неправильное расположение сустава. При наличии сомнений относительно диагноза могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия, артроскопия или артрография.

На заметку!Рентген проводят только детям старше трех месяцев.

Артроскопия - новейший метод диагностики и одновременно лечения патологий сустава. Этот оперативный метод эндоскопическим путем дает возможность наиболее четко определить степень патологического процесса.
Рентгеноскопия- поможет определить характер имеющейся патологии.

Внимательный владелец сразу заметит, что с его питомцем что-то не так, но поставить точный диагноз дисплазии у собак может только опытный ветеринарный врач. Первое что сделает специалист – проведет внимательный клинический осмотр животного.

Доктор оценит правильность движений конечностей собаки, методом пальпации определит возможную деформацию в суставах. При выполнении процедуры сгибания и разгибания суставов для дисплазии характерны такие симптомы во время движения костей, как скрипы и щелчки.

Во время теста врач внимательно наблюдает за реакцией животного.

Дисплазия у собак требует всегда более тщательного исследования, поэтому для точной диагностики необходимо также провести рентгенологическое обследование животного. Метод покажет масштаб разрушения костей и позволит составить эффективный план лечения.

Рентген проводится только при полной неподвижности собаки, так как для более тщательного обследования требуется чтобы животное не мешало всем манипуляциям врача.

Если рентген не может полностью показать всю картину заболевания, применяется метод артроскопии. Под общим наркозом на брюшной полости животного делают несколько микроскопических надрезов, через которые затем вводят специальный аппарат – артроскоп или микрокамеру.

Такой способ с точностью до миллиметра способен показать состояние структуры тканей хряща. Метод позволяет безошибочно определить у щенка стадию заболевания и степень поражения суставов.

Артроскопия считается довольно дорогостоящей процедурой, потому проводится только в крупных ветеринарных центрах.

Узнайте также о вывихе тазобедренного сустава у собак.

При развитии клинических проявлений нужно незамедлительно обратиться к врачу, а именно к ортопеду или неврологу. Они помогут, основываясь на жалобах больного, составить первичный анамнез патологии, и назначат необходимый комплекс исследований:

рентгенографию;
артроскопию;

В процессе осмотра ребенка и при подозрении дисплазии врач-ортопед назначает УЗИ-обследование. Рентген в данном случае производится для определения формы и размера коленной чашечки, а также для выяснения места ее нахождения и симметрии. Диагностике заболевания способствует устная беседа с пациентом и предварительные медицинские заключения осмотра невропатолога и ортопеда.

Основным лечением такой патологии является комплекс процедур, состоящий из массажа и лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, назначения медикаментозного лечения и использования специальных шин. Наихудшим и самым сложным вариантом исхода данного заболевания является инвалидность.

Лечение данной патологии у детей старше 2 лет осуществляется с помощью оперативного вмешательства, после которого еще очень длительное время пациент должен посещать врача для профилактических и поддерживающих процедур в виде массажа и физиотерапии, которые направлены на поддержание мышц в тонусе и восстановление функционирования суставной сумки.

Всю последующую жизнь такая патология подразумевает профилактическое обследование у ортопеда и невропатолога.

При наличии самых незначительных симптомов и признаков дисплазии необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Как лечить?

Лечение дисплазии коленного сустава должно проводиться сразу после постановки диагноза. Так как у младенцев после рождения хрящевые ткани еще мягкие и податливые, болезнь можно откорректировать.

Медикаментозная терапия может включать применение следующих лекарственных средств:

Препараты кальция;
Хондропротекторы;
Гиалуроновая кислота;
Витамины;
Нестероидные противовоспалительные средства;
Обезболивающие;
Сосудорасширяющие.

Физиотерапия включает электрофорез и фонофорез. Во время этих процедур также используются лекарственные средства.

У младенцев дисплазия коленных суставов лечится консервативно, а у детей старше двух лет нередко предлагается оперативное вмешательство. Своевременное возобновление правильного функционирования сустава позволяет вернуть ребенку способность нормально передвигаться и жить полноценной жизнью.

Консервативный подход

медикаментозное лечение - использование мазей,инъекций.

Кортикостероидные препараты убирают отечность тканей, снимают воспаление, уменьшают болезненность. Препараты, содержащие гиалуроновуюкислоту, хондроитин (являются природнымикомпонентами), улучшают функционирование коленного сустава.

Учитывая, что дисплазия коленного сустава вызывает видимые нарушения конечностей, у человека развиваются психологические травмы. В частности, снижается самооценка, физическое ощущение дефекта, появляется стыдливость при походке либо боязнь насмешек, издевательств.

Избегая подобных трудностей, болезнь нужно начинать лечить раньше. Родители обязаны отслеживать малейшую патологию у детей, уже с ранних лет начиная необходимое лечение.

Исцелению способствует неокрепшее положение костей, хрящей, тканей, суставов, связок, позволяя лечить и корректировать положение. Превентивные меры помогут малышам избежать инвалидности, уже окостеневшие суставы придётся ломать.

Перед проведением лечения необходимо пройти специальную диагностику двух видов:

Ультразвуковое исследование суставов;
Рентген всех конечностей и суставов.

Направления на подобные обследования обязан выдавать врач-ортопед, который по результатам полученных снимков назначает комплексное лечение. Включает элементы:

Лечебные массажи;
Специальная гимнастика и физкультура;
Прохождение физиотерапевтических процедур;
Приём лекарств и различных медикаментов;
Накладывание и ношение шин, стремян, гипсов, корсетов;
Хирургическое вмешательство, когда настоящие суставы заменяются искусственными.

Последний метод применяется для взрослых, подростков, детей, которым исполнился годик. Если у новорожденных малышей удалось на ранних стадиях выявить патологию, применяется консервативное лечение. Главный упор делается на массажи, физкультуру.

Для малышей применяется широкое пеленание, позволяющее зафиксировать ножки. Постепенно восстановятся хрящи, расположенные в коленях. Если изменения носят ярко выраженные проявления, накладывается гипс, позволяющий конечностям не двигаться и не сгибаться.

Дома родители должны постоянно следить за тем, чтобы бандажи и шины не сползали. Их, как и гипсовые повязки, нужно постоянно менять, малыши растут быстро.

Для детей старшего возраста, у которых выявлена дисплазия, лечение основывается на хирургической операции. После вмешательства ребёнок проходит цикл восстановительных процедур. Сюда относится массаж и физиотерапия, направленные на стимулирование развития мышц, суставов и костей.

Когда заболевание выявлено несколько позже, чем год либо два, дисплазия грозит перейти в серьёзные стадии, устранимые строго хирургически.

Дополнительными методами при устранении дефекта становится лечебная гимнастика, преследующая ряд целей:

Исправление деформированных частей конечностей;
Укрепление мышц ног, держащих суставы.

Если дисплазия была выявлена в младенческом возраст, то высока вероятность того, что с помощью правильного лечения удастся минимизировать или вовсе избежать деформации конечностей.

У детей лечение дисплазии начинается сразу с момента выявления и зависит от тяжести поражения. Иногда для устранения проблемы достаточно специальных ортопедических приспособлений: ортезов, тургоров, шин и бандажей. С их помощью пораженные суставы фиксируются в необходимом положении.

В тяжелых случаях врачи могут прибегнуть к стационарному лечению. Здесь не обойтись без гипсовых повязок, которые меняются каждые 3 недели. Такая частая смена объясняется быстрым ростом младенцев. Детям с дисплазией коленного сустава рекомендуется лечебная гимнастика и массаж.

Взрослые пациенты борются не только с деформацией, но и стараются укрепить те мышечные группы, которые позволяют удерживать больной сустав. Вместе с ЛФК взрослым пациентам назначают физиотерапию. Наибольшей эффективностью обладают процедуры электрофореза и фонофореза. Они обеспечивают более глубокое поступление лекарственных средств в пораженный сустав.

Заподозрив дисплазию у домашнего питомца, следует скорее обращаться к опытному специалисту. Он проведет тест на дисплазию у собак и подберет подходящую схему лечения. Вначале врач оценивает легкость и правильность движений. Затем путем пальпации исследует наличие деформаций. Сделает рентген. Снимок является наиболее информативным. Однако делают его под наркозом.

Существует масса лекарственных препаратов от дисплазии. Однако от недуга они не избавляют. Всего лишь снимают боль и облегчают жизнь. Побороть и предотвратить последствия недуга реально при помощи оперативного вмешательства. Правда, операцию проводят только в запущенных случаях.

Проводят лечение дисплазии у собак консервативным либо хирургическим методом.

Выбор варианта зависит от степени заболевания, возраста животного, его веса и размера, а также типа дисплазии.

Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак подразумевает использование медикаментов и физиотерапию. Например, хорошо отражается на состоянии животного гидротерапия.

В отдельных случаях показан и массаж. Хозяин в свою очередь должен постоянно контролировать вес четверолапого друга, не допускать набора лишних килограмм.

Также следить, чтобы питомец не подвергался воздействию сквозняков, сырости, холода.

При сильных болях назначают анальгетики и противовоспалительные средства. Выбор препарата и дозировка подбирается в каждом отдельном случае индивидуально.

При этом врач учитывает наличие хронических заболеваний у животного, общее состояние здоровья. Полезно использовать такие пищевые добавки: порошок зеленых мидий, хондроитин сульфат, глюкозамин, жирные кислоты Омега-3.

Данные элементы укрепляют костную ткань, стимулируют регенерацию поврежденных суставов. Приостановить развитие артритов и артрозов помогает ортопедическая подстилка.

Дисплазией коленного сустава называют патологию в развитии или росте соединительных тканей.

Заболевание может носить как приобретенную, так и врожденную форму, но чаще всего дисплазия коленных суставов проявляется у детей после рождения в виде зрительной ассиметрии коленных чашечек.

Суставы и весь скелет формируются, начиная с внутриутробного развития, и растут уже в процессе жизни человека. То, как он будет сформирован, во многом зависит от развития мышц, хрящевой и соединительной тканей.

Как правило, нарушения в тканях приводят к дисплазии суставов и могут сопровождаться патологиями в ростковых зонах костей.

Лечение дисплазии коленного сустава следует проводить при помощи широкого пеленания новорожденного ребенка. Для этого в область промежности укладывается втрое сложенная пеленка, закрепляющаяся сверху тугим пеленанием.

Таким образом, ножки ребенка находятся постоянно в фиксированном положении, что дает возможность восстановиться хрящевым соединениям в области коленной чашечки. Ярко выраженные диспластические изменения устраняются пи помощи использования гипсовой повязки, которая фиксирует конечности в несгибаемом положении.

Профилактика болезни

О профилактических мерах, предотвращающих приобретение такого диагноза, как дисплазия коленного сустава должна знать каждая будущая мать.

Ведь именно от ее образа жизни и питания зависит здоровье новорожденного ребенка.

С первых месяцев ребенку необходимо проводить сеансы массажа, а также следить за тем, чтобы его положение на руках у взрослых было правильным. Следует обязательно придерживать спинку малыша, а также избегать его усаживания верхом на бедро взрослого.

Дисплазия колен делает невозможной красивую походку, развивая у больного не только комплексы и снижение самооценки, но и опасные последствия для других органов.

Поэтому только ранее диагностирование заболевания и его лечение могут помочь исправить ситуацию, избежать сложных хирургических процедур и длительного восстановления.

профилактический осмотр у невролога и ортопеда;
при подозрении на дисплазию -раннее проведение УЗИ;
занятие оздоровительной физкультурой и массаж.

Своевременное выявление дисплазии, подбор и проведение правильного и оптимального лечения позволит быстро побороть недуг и вести полноценный активный способ жизни.

Благоприятный результат можно получить только при своевременно начатой терапии, в противном случае дисплазия в коленном суставе несет необратимые последствия. Однако своевременное выявление отклонения может облегчить ситуацию, поэтому женщинам рекомендуется:

следить за сбоями гормонального фона;
своевременно устранять инфекционные и воспалительные процессы;
поддерживать оптимальный вес;
употреблять витаминные комплексы;
ежегодно обращаться к неврологу и ортопеду за консультацией;
посещать курсы ЛФК и массажа.

Дисплазия доставляет много неудобств человеку, что связано с деформацией суставов и ограничением подвижности. Патология имеет ярко выраженную клиническую картину, что позволяет определить ее на ранних стадиях развития. Рекомендуется не затягивать с визитом к врачу, поскольку только он сможет грамотно провести диагностику и подобрать индивидуальный терапевтический комплекс.

Профилактический осмотр невролога и ортопеда;
При малейшем подозрении на дисплазию необходимо проводить УЗИ суставов;
Занятия развивающей физкультурой и проведение профилактического массажа;
Правильное держание ребенка на руках – поддержка спинки обязательна, усаживать малыша «верхом» на бок у взрослого не рекомендуется.

Основными профилактическими мерами дисплазии у женщин является своевременное предотвращение заболеваний и отклонений в процессе беременности, посещение лечебной гимнастики и легкая спортивная нагрузка. Также беременная женщина обязана следить за своим образом жизни, рационом и контролировать течение беременности в целом.

Чтобы дисплазия не развилась в первые месяцы жизни новорожденного, необходимо проводить лечебные гимнастики по медицинским технологиям в домашних условиях, следить за конечностями ребенка, пеленать его и поддерживать спину и голову при ношении на руках.

Необходимо следить за походкой и нагрузкой на нижние конечности в течение всего дня, вести умеренный, но активный образ жизни, заниматься подвижными видами спорта, следить за осанкой во время сидения за столом и во время хождения, правильно питаться и предотвращать развитие различных инфекционных заболеваний.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Самые полные ответы на вопросы по теме: "фиброзная дисплазия коленного сустава у подростков".

Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Заболевание характерно для людей разных возрастов, включая детей и подростков. У малышей наблюдается при рождении либо появляется, когда ребёнок подрастёт. Часто страдают от подобных нарушений в коленях и болей взрослые люди разного возраста.

Многие заболевшие считают, что случайно заразились дисплазией, что не соответствует истине. Медики неоднократно доказывали, патология - врождённого или наследственного характера. Проявление зависит от различных факторов, способных вызвать течение болезни.

Причины дисплазии коленного сустава

Значительное нарушение в развитии хрящей и костей;
Патология мышц и связок, которые сочленяют суставы.

Патология колена

Среди малышей случаи заболевания встречаются часто, что связано с множеством причин. Распространёнными считаются:

Плохая наследственность, передаётся от родителей либо близких родственников;
Мутации на генетическом уровне;
Неправильный рацион питания, если отсутствуют витамины, овощи, фрукты и прочие полезные вещества;
Влияние медикаментов, препаратов, лечения, токсинов;
Заболевания беременных женщин, носивших инфекционный либо хронический характер;
Во время беременности ребёнок получал недостаточное количество витаминов и минералов, необходимых при формировании костного и хрящевого аппаратов. Уже на начальном этапе начинает возникать серьёзная патология, связанная с питанием будущей матери;
Плод неправильно развивается, если мать курит и постоянно употребляет алкоголь, вызывая нарушение костной системы. В результате появляются ненужные зоны окостенения;
Трудности у женщин по гинекологии, связанные с маткой, токсикозом, маловодием. Из-за этого хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, суставы развиваются неправильно.

У взрослых людей болезнь вызывают серьёзные причины, связанные с образом жизни и работой. Сюда относятся:

Влияние токсинов и различных отравляющих веществ;
Заболевания, полученные на работе, являющиеся профессиональными;
Проживание в экологически опасных зонах;
Наркомания, алкоголизм.

Симптомы

Симптомы дисплазии

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма.

Крайне сильные боли, когда нагрузка на суставы резко увеличивается либо погода меняется;
Суставы постоянно хрустят, когда ноги в коленях сгибаются, разгибаются;
Изменение формы сустава, расположения чашечки колена;
Происходит частичное или полное изменение нижних конечностей, приводя к хромоте, изменению объёма разных частей ног. По степени деформации врачи определяют, насколько болезнь охватила организм;
Появление высокого уровня подвижности и эффекта «разболтанности» в коленях;
Образование вертлужной впадины, появляется в подвздошной кости. По форме нарост показывает круглую форму, дно которой образовано хрящами.

Дисплазия коленного сустава – патологическое нарушение опорно-двигательного аппарата, которое встречается довольно часто. Причем это не заболевание, а именно патология. Обычно с дисплазией рождаются.

Что такое дисплазия у детей

Поэтому если нарушается костная ткань, наряду с этим возникают патологии или дисплазии в соединительной и мышечной ткани. Кроме того, может развиться нарушение ростковых зон кости. Патологии развития сустава, ткани могут появиться на каждом этапе внутриутробного формирования костной ткани. Другими словами возникает дисплазия.

Развитие дисплазии коленного сустава происходит по тому же принципу. Какие факторы могут оказать негативное влияние на формирование скелета в целом и коленного сустава в частности?

Вот основные причины, из-за которых у детей может возникнуть дисплазия коленного сустава. Причины внутренние:

Генетическая предрасположенность к патологии.
Наследственные изменения.

Причины внешние:

Физические и химические агенты.
Фактора, влияющие на организм беременной женщины.
Группы лекарственных препаратов (тетрациклиновый ряд и ряд антибиотиков).
Вредное производство.
Алкоголь, курение.
Плохая экология.
Влияние токсинов и ядов.
Токсикоз беременных.
Вирусные инфекции в период вынашивания ребенка.
Неполноценное питание (дефицит витаминов и минералов).

В результате этих и некоторых других факторов во время внутриутробного развития плода происходят патологические нарушения формирования скелета, мышц, связок и коленного сустава.

Проявления дисплазии коленного сустава у детей

Данная патология может выражаться:

Сглаженностью поверхностей сустава.
Нехарактерной формой эпифизов костей.
Неравномерностью или сужением просвета суставной щели.
Заострением возвышений большеберцовой кости.
Смещением надколенника, изменение его формы.
Изменением расположения суставных концов по отношению друг к другу.
Несовпадением большеберцовой кости и поверхностей надколенника.

Обратите внимание! Все эти нарушения приводят к увеличению нагрузки на хрящи и на участки суставных поверхностей. Другими словами, нагрузки распределяются неравномерно и вызывают преждевременное истирание покрова хрящей.

Может развиться и деформация сустава, что повлечет за собой деформирующий артроз. Нередко на страницах интернета можно найти определение патологии коленного сустава, как изменение местоположения надколенника или его формы.

Такое понятие дисплазии очень упрощено, так как при этом нарушении отклонения могут наблюдаться в строении всех частей сустава.

Основные признаки дисплазии коленного сустава у детей

Часто дети жалуются на боль, которая возникает при ходьбе, прыжках и любом движении. Нередко болевые ощущения возникают в результате смены погоды. При движении в суставах слышен хруст.

Становятся заметны и внешние изменения в очертании сустава:

Нехарактерная форма надколенника.
Неправильное положение надколенника.
Изменения оси сустава.
Х – образная или О – образная деформация сустава.

Еще один частый признак дисплазии коленного сустава у детей – хромота, изменение походки. При одностороннем процессе одна нога может оказаться короче другой. То же самое касается и объема голени и бедра, на обеих ногах они могут быть разными.

Иногда эта патология наблюдается в комплексе с дисплазией соединительной ткани. В такой ситуации наблюдается слабость аппарата связок, разболтанность колена при движении. В суставе определяется избыточное переразгибание, патологическая подвижность.

Характер дисплазии у детей может быть разным по степени тяжести. Если нарушения ярко выражены, их можно определить в раннем детском возрасте с наступлением двигательной активности ребенка. В этот период можно уже заметить:

необычную форму сустава;
хромоту;
быструю утомляемость малыша;
укорочение одной ноги;
гуттаперчивость (чрезмерную подвижность в суставе).

Если симптомы дисплазии выражены слабо, патология может в течение длительного времени протекать скрыто. А проявить себя дисплазия может уже в зрелом возрасте, тогда, когда врач диагностирует артроз коленного сустава.

Дисплазия устанавливается на основании совокупности жалоб пациента, осмотра и клинических исследований. Больной должен пройти рентген и МРТ коленного сустава.

Так как патология имеет врожденный характер, причины ее возникновения – это те факторы, которые воздействуют на организм плода во внутриутробном периоде.

К ним относятся:

тяжелые токсикозы матери;
вредные привычки матери во время беременности, даже пассивное курение;
инфекционные заболевания женщины во время беременности;
сильные эмоциональные стрессы;
неправильное и недостаточное питание матери;
неправильное расположение плода вследствие внутриматочной патологии.

Все эти факторы оказывают негативное влияние на формирование и рост коленных суставов. Чаще всего патология оказывается сочетанной – дисплазия тазобедренных суставов, колени и плечи. Происходит поражение различных суставных элементов – связок, костных поверхностей, капсулы (фото).

Приобретенная патология встречается крайне редко. Причиной ее могут явиться онкологические или аутоиммунные заболевания, локализованные в области коленей.

Патогенез заболевания

Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу. Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте.

Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность (подвижность) сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки. Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью.

Применительно к костной ткани, следует учитывать, что ее развитие проходит все стадии развития, свойственные эволюции животных. На последних этапах внутриутробного развития происходит закладка сначала хрящевой ткани, с преобразованием ее в костную ткань.

К моменту рождения у плода уже сформирован скелет. В дальнейшем, по мере роста ребенка будет продолжаться рост и формирование костей, суставов и позвоночника.

Обычно под дисплазией коленного сустава подразумевается изменение формы суставных поверхностей. Сбой в развитии костной системы может произойти на любом этапе внутриутробного развития или в процессе жизни ребенка. От этого зависит степень тяжести заболевания. Дисплазия суставов у детей нередко сочетается с дисплазией соединительной, мышечной, хрящевой тканей.

Дисплазия коленного сустава часто сопровождается изменением формы надколенника. Возникает несоответствие между суставной поверхностью надколенника и большеберцовой костью. Эти изменения в суставе сопровождаются болью.

У детей при дисплазии происходят изменение ростковой зоны костей сустава, покровных суставных хрящей, связок. Дисплазия соединительной ткани обуславливает слабость связочного аппарата (крестообразных связок, менисков, боковых связок) и суставной сумки. Это приводит к ощущению разболтанности движений.

У детей в костях имеются зоны роста – хрящевые участки под эпифизами костей. За счет них происходит рост костей в длину. В нижних конечностях наиболее активные зоны, расположенные вблизи коленного сустава. Повреждение этих зон роста в процессе формирования костей приводит к деформации конечностей у детей.

Если происходит искривление в суставе кнаружи – варусная деформация. Нижние конечности приобретают О – образную форму. Искривление костей кнутри – вальгусная деформация. Нижние конечности приобретают Х – образную форму.

Коленный сустав образован суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Полость выстлана синовиальной оболочкой. Она вырабатывает синовиальную жидкость – своеобразную смазку, которая облегчает движения. В толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра расположен надколенник. Сзади он прикасается к соответствующей выемке бедренной кости.

Снаружи сустав имеет суставную сумку. К бугристости большеберцовой кости прикрепляются мышцы бедра. При завершении роста ростковые зоны перестают функционировать. На рентгенограмме взрослого человека вы их не найдете. При односторонней дисплазии у детей происходит отставание роста ноги. Возникает истончение мышц – мышечная атрофия бедра и голени.

Основные причины дисплазий

Развитие опорно-двигательного аппарата может быть нарушено на любом этапе его развития. Наиболее тяжелыми формами заболевания являются те, которые возникли на этапе эмбрионального развития костной системы.

Закладка костной системы начинается уже с 6–8 недели внутриутробного развития. Все вредные факторы, воздействующие на организм матери в этот период, увеличивают риск возникновения дисплазии. После рождения ребенка рост и формирование костной системы продолжается и риск развития дисплазии сохраняется.

В основе нарушения развития могут быть извращения его формирования в эмбриональном периоде. Это так называемые врожденные аномалии и пороки развития. Рост и формирование костей нарушаются также и в результате неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Это приобретенное, вторичное заболевание.

К этим факторам относятся:

токсикозы беременности;
болезни внутренних органов у беременной;
заболевания эндокринных желез;
вредные привычки;
стресс;
вредное производство;
плохая экологическая обстановка;
воздействие вредных веществ, ядов, токсинов на организм женщины;
вирусные и инфекционные заболевания во время беременности;
однообразное питание;
избыточный вес беременной;
неправильное расположение плода;
патологические роды;
поздняя беременность;
семейный брак.

Врожденная дисплазия чаще всего возникает вследствие воздействия тератогенных факторов в так называемые критические периоды развития плода. Нередко причиной являются преждевременные роды, осложнения в период беременности или генетическая предрасположенность. В таком случае ребенок рождается с недоразвитыми тканями коленного сустава. Патология может проявиться сразу после родов или гораздо позже, в подростковом возрасте.

Тератогенными факторами могут выступать:

Неполноценное питание, злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
Перенесенные во время беременности воспалительные заболевания или вирусные инфекции;
Прием лекарств, обладающих тератогенным действием (например, антибиотиков тетрациклинового ряда);
Воздействие на организм ядов, токсинов, вредных факторов окружающей среды;
Токсикозы беременных или другие факторы.

У взрослых дисплазия может развиваться после перенесенных травм, несвоевременного лечения артритов и артрозов, неблагоприятного воздействия факторов внешней среды. Иногда триггерами выступают вредные привычки, нехватка витаминов и минералов в рационе, профессиональные вредности. Следует отметить, что дисплазия – это врожденное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения, так и в зрелом возрасте под воздействием провоцирующих факторов. Заболеть им невозможно.

Выявить достоверно причину, по которой развивается заболевание, пока не удалось. К факторам, предрасполагающим к появлению дисплазии, относятся:

Наследственная предрасположенность.
Прием матерью во время беременности лекарственных препаратов и алкоголя.
Патология беременности (токсикоз, маловодие, неправильное положение плода).
Дефицит в организме матери витаминов и минералов.
Плохие экологические условия.

Провоцирующие факторы

Сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
Заболевания эндокринной системы и внутренних органов, инфекции и вирусы у беременной;
Наличие вредных привычек у женщины, находящейся в положении;
Плохое или нерациональное питание, предполагающее употребление однообразной и скудной пищи;
Неправильное внутриутробное расположение плода;
Лишний вес беременной;
Вредные условия работы;
Плохая экологическая обстановка в зоне проживания;
Продолжительное или разовое воздействие на организм ядовитых веществ, токсинов, тяжелых металлов и радиоактивных элементов;
Наследственная предрасположенность;
Авитаминоз и дефицит питательных веществ в рационе беременной, приводящий к нарушению в развитии костно-хрящевого аппарата ребенка;
Профессиональные заболевания;
Поздняя беременность, после 40 лет;
Родовые и послеродовые травмы.

Дисплазия опасна своими осложнениями в виде серьезных физиологических изменений позвоночника, нарушения осанки и походки, частичного или полного обездвиживания. Учитывая данный факт, при обнаружении первых симптомов или подозрений на патологический процесс, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

В случае врожденной природы заболевания оно проявляется рано. Уже после рождения ребенка заметны изменение формы сустава. Вторичные изменения возникают в более поздние сроки. Обычно в период бурного роста и при усилении двигательной активности ребенка.

Основные симптомы:

Боль;
хромота;
в суставе определяются изменение конфигурации, хруст, патологическая подвижность;
искривление нижних конечностей;
разновысокость нижних конечностей;
вторичные деформации позвоночника, перекос таза;
мышечная атрофия;
пониженный тонус мышц.

Дисплазия коленного сустава может проявляться нарушением строения любых его структурных элементов (костей, хрящей, связок, сумки и т.д.). Это приводит к деформации и/или смещению надколенника, суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости, сужению суставной щели и даже к сращению костей. Клинически дисплазия проявляется видимым изменением конфигурации суставов.

Типичные симптомы патологии:

В зависимости от степени выраженности дисплазии, симптомы могут быть выявлены сразу после рождения или появиться заметно позже – уже в подростковом возрасте. Если дисплазия выражена значительно, то уже сразу после рождения можно определить асимметрию надколенных чашечек и избыточную лабильность (подвижность) костей. Но чаще признаки дисплазии проявляются, когда малыш начинает ходить.

Родители могут заметить следующие симптомы:

Ребенок поздно начинает ходить.
Надколенные чашечки асимметричны – одна располагается выше другой.
При ходьбе ребенок опирается на пальцы больной ноги, заметна хромота.
При попытке присесть утрачивается равновесие.
Пальцы на стопе вывернуты кнаружи или внутрь.

Со временем формируются следующие изменения. Зрительно одна нога короче другой. Походка становится «утиной» или с опорой на пальцы стопы – «походка балерины». Движения в коленном суставе вызывают боль, что ведет к снижению их амплитуды.

Деформирующий артроз, в первую очередь характеризуется неправильной работой хряща в одном или нескольких суставах. При этом под действием собственного веса человека начинает деформироваться край кости. Это может привести к различным проблемам - начиная с дискомфортных ощущений при заболевании легкой степени и заканчивая полной неподвижностью сустава.

Стадии заболевания

Лечение деформирующего артроза зависит от степени тяжести заболевания. Они различаются своими проявлениями:

для первой степени характерна быстрая утомляемость пораженных суставов и малая их подвижность;
вторая характеризуется болевыми ощущениями при начале движения - так называемыми стартовыми болями;
на третьей степени сустав переходит практически в неподвижное состояние.

Разумеется, чем раньше был диагностирован деформирующий артроз, тем легче его вылечить. Диагностировать заболевание можно еще на первой степени, если вовремя обратиться к специалисту.

Однако первая стадия заболевания не доставляет особых хлопот, поэтому пациенты обращаются с заболеванием второй степени, то есть когда болезни причиняет не просто дискомфорт, а боль.

Так как хрящи и кости не содержат нервных окончаний, появление болевых ощущений означает, что воспалительный прогноз уже затронул окружающие ткани.

Способы лечения

Деформирующий артроз нельзя вылечить полностью. Однако, если принять соответствующие меры, можно снять большую часть симптомов и перевести болезнь в стадию ремиссии. Деформирующий артроз предполагает амбулаторное лечение. В него входят умеренные двигательные нагрузки, физиотерапия, медикаментозное лечение, диета. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе.

Характер и причины и болезней коленных суставов

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
тендинит – воспаления связок;
хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

Артрозы и артриты

Диагностика заболевания

Для исследования аномалии коленных суставов, определения размера и формы чашечки, ее симметрии и места нахождения используют два вида диагностики:

Рентген суставов и конечностей;

Предваряют обследование сбором анамнеза и исключением вероятности других ортопедических заболеваний.

При постановке диагноза учитываются жалобы ребенка, сведения о протекании беременности, о наследственности, а так же данные осмотра. Производится измерение длины ног, объем движений, оценивается состояние мышечного тонуса. Производятся МРТ, рентгенограмма в двух проекциях, УЗИ. Делается биохимическое исследование крови для определения уровня фосфора, кальция в крови.

Довольно часто дисплазию коленных суставов у детей путают с другими заболеваниями, вызывающими деформацию коленного сустава и/или смещение надколенника. Поэтому патологию необходимо отличать от таких болезней:

Подвывих коленного сустава – частичное смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Чаще всего возникает вследствие травм, гораздо реже бывает врожденным. Причинами подвывиха колена чаще всего является слишком активные занятия спортом, падения, езда на велосипеде, ДТП, генетически обусловленная слабость связочного аппарата. Для патологии НЕ характерно изменение структуры тканей.
Смещение надколенника – смещение коленной чашечки со своего привычного положения. Развивается вследствие травм, растяжений связок, некоторых заболеваний опорно-двигательной системы. Для патологии характерна нестабильность и повышенная подвижность коленной чашечки.
Привычный вывих надколенника. Возникает у людей, ранее переживших травматический вывих. Для патологии характерно частое смещение коленной чашечки, которое случается при легком ушибе, падении, занятии легким спортом или резком движении при выполнении привычной домашней работы.

Для всех травматических повреждений характерны резкие боли, припухлость и отек в области коленного сустава. Также люди жалуются на покраснение кожи и локальное повышение температуры, выраженное затруднение при ходьбе, ограничение движений в больной конечности.

Диагноз дисплазии коленного сустава у детей ставит детский ортопед, основываясь на данных осмотра и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза используют рентгенологический метод (такое исследование можно проводить у ребенка старше 3 месяцев), ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию. УЗИ суставов можно применять у новорожденных детей.

Диагноз дисплазии выставляется на основании характерных клинических проявлений. Подтвердить деформацию можно с помощью рентгенографии (см. С какой целью делают рентген коленного сустава) или томографии. Специалист в видео в этой статье рассказывает о необходимом обследовании для диагностики дисплазии.

Лечение

Дисплазии костной системы у детей лечит детский ортопед. Комплекс лечебных мероприятий включает:

Ограничение физической нагрузки.
ЛфК (лечебная физкультура). Это непременный компонент в комплексе мероприятий по реабилитации. Физические упражнения оказывают общее действие (улучшают общую тренированность ребенка) и местное (улучшают трофику, функцию мышц и связок). Для каждого конкретного случая подбирается индивидуальный комплекс упражнений. Физические упражнения должны быть подобраны в соответствии с клиническими проявлениями. Занятия должен проводить инструктор ЛФК детского медицинского учреждения.
Вариантом ЛФК является механотерапия. Это метод двигательного воздействия на костно – суставную систему. Это специальный набор приспособлений – аппаратов. Грузов. Способствуют укреплению мышц. Устранению контрактур.
Для исправления порочного положения конечности применяются ортезы (надколенники, туторы, шины), гипсовые лонгеты.
Назначаются многократные курсы массажа. Общий массаж и отдельных групп мышц бедра и голени. Массаж улучшает кровообращение, повышает выносливость мышц.

Также, используются:

физиотерапия (магнитно–лазерная терапия, УЗВ, КВЧ, озокерит, парафин, грязелечение, ЭФЗ лекарственных препаратов);
медикаментозное лечение;
обезболивающие, хондропротекторы, сосудистые препараты (курантил, трентал) для улучшения местного кровообращения;
витаминные комплексы, препараты кальция, фосфора, магния, гиалуроновая кислота;
бальнеолечение, гидромассаж, плавание, СПА – процедуры.

Консервативное лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза. В некоторых случаях, при врожденной природе заболевания, лечение следует начинать после рождения ребенка.

Оперативное лечение показано в тяжелых случаях заболевания, при неэффективности консервативного лечения. Производятся остеотомии для исправления деформации или для удлинения конечности.

Эндопротезирование производится при неэффективности консервативного лечения. Обязательно необходимо диспансерное наблюдение.

Для предупреждения и коррекции деформации сустава используются специальные приспособления – фиксаторы (к ним принадлежат ортезы, шины, туторы, наколенники, шарниры и бандажи). Все они фиксируют конечность в нужном положении. В некоторых случаях вместо ортезов используют гипсовую повязку, которую носят на протяжении 3-4 недель, после чего снимают или меняют на новую.

Для укрепления мышц и связок применяют лечебную физкультуру, специальный массаж, различные физиотерапевтические процедуры. Однако с данным методиками нужно быть предельно острожными, чтобы не навредить колену. Очень важно ограничивать нагрузки на сустав: избегать излишней физической активности, тяжелой работы или травматизации нижней конечности.

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем более благоприятный прогноз. Чем младше ребенок, тем более податливые у него суставы и тем легче откорректировать патологию, не прибегая к операции. Комплекс консервативного лечения включает ряд методов.

Фиксация

Если дисплазия обнаружена у новорождённого малыша, то проводят широкое пеленание с целью фиксировать ножки в физиологическом положении и обеспечить восстановление хрящевой ткани. Детям постарше сустав фиксируют с помощью специальных ортезов. Также применяют гипсовые повязки, которые меняют раз в 2–3 недели, так как маленький ребенок быстро растет.

Массаж

Всем пациентам с дисплазией показано проведение лечебного массажа. Этот метод позволяет улучшить микроциркуляцию, укрепить мышцы и связки в области коленного устава.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирает врач-ортопед или инструктор по ЛФК для каждого ребенка индивидуально. Большим преимуществом этого метода является то, что родители могут его использовать в домашних условиях. Такая физкультура полезна как для общего развития ребенка, так и для укрепления мышечно-связочного аппарата колена.

Физиотерапия

Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы. Чаще всего используют:

Магнитотерапию.
Лазеротерапию.
Парафиновые и озокеритовые обертывания.

Медикаментозные средства

По показаниям возможно назначение следующих групп препаратов:

Обезболивающие (как местно, так и внутрь).
Хондропротекторы. Это вещества, защищающие хрящ и способствующие его восстановлению.
Витаминные и минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

У ребенка старше 2 лет и подростка, как правило, консервативные методы не дают значимого результата, поэтому приходится прибегать к оперативному лечению. Чаще всего проводится корригирующая остеотомия. В ходе операции иссекается часть кости, суставу заново придается правильная форма.

Обратная фиксация производится пластинами, винтами или специальным аппаратом. После операции обязательно наложение гипсовой повязки. В ряде случаев проводится замена пораженного коленного сустава на искусственный.

Лечить коленную дисплазию необходимо как можно раньше. Если она обнаружена в детском возрасте, лечением занимается врач-ортопед или хирург соответствующего профиля. Тактика лечения определяется возрастом ребенка и степенью выраженности дисплазии.

На фоне проводимого консервативного лечения используются и лекарственные препараты. Их назначают для облегчения симптомов заболевания.

Лечение дисплазии у взрослых только оперативное. Эффект от консервативного лечения будет отсутствовать, поскольку сустав уже сформирован неправильно.

После проведения операции рекомендуют носить бандаж для колена в течение нескольких месяцев. Приобрести такой бандаж можно в ортопедическом салоне, цена на него доступна. Реабилитационные мероприятия включают проведение массажа и лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур.

Дисплазия коленного сустава – патология, характерная в основном для детей. Заболевание носит врожденный характер и при отсутствии необходимого лечения может привести к инвалидности.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Причины коксартроза тазобедренного сустава
Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава
Диагностика заболевания
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
- Консервативные методы лечения
- Хирургическое лечение

В результате этого поверхностный слой кости покрывается остеофитами, сковывающими подвижность и ускоряющими разрушение сустава. Возможно двустороннее поражение тазобедренного сустава прогрессирующего характера.

По статистике чаще всего подвержены люди преклонного возраста, но случаются и беспричинные эпизоды выявления болезни и у молодых. Своевременное диагностирование ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава позволяет ограничиться консервативными методами лечения. При запущенном коксартрозе трудно избежать хирургического вмешательства из-за того, что это единственная возможность вернуть суставу свою функцию.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Факторы, провоцирующие коксартроз весьма разнообразны, но чаще они взаимодействуют в комплексе, тем самым осложняя патологический процесс. Можно выделить самые распространённые причины коксартроза:

Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава

Терапия

Лечат дисплазию комплексно, с применением медикаментозной терапии, физиотерапии и специальных фиксаторов. Подбирается лечебная методика в зависимости от возраста пациента и степени деформации. Для улучшения кровотока и обезболивания с помощью консервативной терапии, используют:

Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные медикаменты;
Хондопротекторные препараты;
Кальций- и фосфорсодержащие вещества;
Инъекции гиалуроновой кислоты;
Витамины;
Венотоники.

Также в комплекс терапевтических мероприятий может входить:

КВЧ, метод лазерного или магнитного воздействия, УЗВ, ЭФЗ;
Лечение грязями, парафином и озокеритовыми аппликациями;
Гидромассаж;
ЛФК (лечебная физкультура);
Специальный массаж.

В период реабилитации и с целью предупреждения осложнения дисплазии, больному показано также ношение специальных фиксирующих приспособлений - ортезов, шин, туторов, шарниров, наколенников и бандажей.

Они помогают закреплять колено в нужном положении и не препятствуют «расшатыванию» сустава. Иногда фиксаторы могут быть заменены обычным гипсом.

Профилактика заболевания

Следить за здоровьем, начиная с момента беременности;
Регулярные занятия лечебной гимнастикой;
Полноценное и здоровое питание;
Контроль массы тела;
Избегания инфекционных заболеваний;
Поддержание нормального гормонального фона;
Периодическое посещение сеансов расслабляющего массажа;
Прохождение медицинского осмотра;
Избегание чрезмерной физической активности, травматизации ног;
Ограничение нагрузки на суставы.

В случае наличия патологии, пациент обязан постоянно контролировать свое состояние и регулярно посещать ортопеда.

Во время беременности необходимо санировать хронические очаги инфекции, обеспечить полноценное питание, с достаточным количеством витаминов и минералов. Контролировать вес. Полезны прогулки на свежем воздухе, гимнастика. После рождения ребенка пеленание должно быть свободным. Тугое пеленание ребенка исключается!

С целью профилактики рекомендуется периодически проходить курсы массажа, регулярно заниматься лечебной физкультурой, избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом. При ранней диагностике и грамотном комплексном лечении прогноз благоприятный. При позднем выявлении дисплазии и отсутствии лечения, дисплазия коленного сустава приводит к деформирующему артрозу и инвалидности.