Бывают случаи, когда зуб, лечение которого вовремя не было произведено, подвергается серьезному разрушению. Решить подобную проблему часто можно с помощью установки в зуб дополнительной опоры - штифта.
Что такое штифт?
Штифт в зубе - это своего рода вставной стержень. Его устанавливают в корень зуба как опору для коронок или протезов. Стержень ставят в зуб, у которого сохранился корень. Процедура стоит недорого, если сравнивать ее с процедурой протезирования.
Из чего изготавливают штифты?
Штифты делают из двух видов материалов: металл и неметаллические материалы.
К металлам, из которых изготавливают эти конструкции, относятся:
- нержавеющая сталь;
- титан;
- латунь;
- сплавы золота с другими добаввками;
- палладий.
Неметаллы, используемые в изготовлении штифтов:
- углепластик;
- стекловолокно;
- керамика.
Виды штифтов
По составу, назначению и тому, как ставят конструкцию, их делят на разные виды.
Рассмотрим какие бывают протезы на штифтах:
- Анкерный протез - бывает активным (вкручиваемым в корень для воссоздания культи), пассивным (применяемым на передних зубах и изготавливаемым из керамики, металла, стекловолокна и других материалов) и полуактивным.
- Стекловолоконный протез - новейшая конструкция, отличающаяся высокой эластичностью и отсутствием аллергии. С их помощью снижается давление на живой корень зуба. Такие протезы быстро устанавливать, они имеют привлекательный внешний вид и легко изымаются.
- Углеродоволокнистый протез очень прочен и надежен, его эластичность недалека от эластичности натурального дентина.
- Парапулярные конструкции применяются при необходимости дополнительной фиксации. Представлены нержавеющими сплавами и устойчивыми покрытиями.
- Гуттаперчевый штифт - доступная по цене конструкция с небольшим сроком службы.
Плюсы и минусы
Использования штифтов, как и любая другая процедура, связанная с протезированием, имеет положительные и отрицательные стороны.
Положительные стороны:
- Несложная реставрация зуба с повреждениями.
- Снижение возможности перелома корня зуба (при использовании конструкции из стекловолокна).
- Возможность использовать стекловолоконные конструкции на передних зубах благодаря их эстетичному виду.
- Высокая прочность конструкции (при использовании штифта из углеродоволокна, благодаря эластичности которого, напряжение в канале корня зуба распределяется равномерно).
- Возможность сохранить зуб даже после разрушения большей его части.
- Длительный срок службы (металлокерамические конструкции могут прослужить больше 10 лет).
Отрицательные стороны:
- при проведении процедуры, неопытный врач может допустить ошибку, которая способна привести к осложнениям. Например, может развиться кариес, что уменьшит срок службы конструкции;
- особенности фиксации в случае, если нужно будет удалить штифт, являются причиной вынужденного удаления немалой части материала, а иногда и корня целиком;
- аллергические реакции пациента могут стать причиной отторжения шрифта;
- штифт может привести со временем к истоньчению стенок зуба. Это способно привести к невозможности его восстановления;
- недостаток некоторых видов конструкций - отсутствие необходимой гибкости;
- возможность подвержения штифтов коррозии;
- слабая прочность соединения зуба и металлического стержня;
- достаточно высокая стоимость некоторых видов конструкций.
Показания и противопоказания
- необходимость наращивания на корень зуба коронки, при сильном его разрушении;
- использование конструкции как фиксатора для моста;
- при армировании;
- шинирование при наличии пародонтоза;
- реплантация.
Противопоказания зависят от некоторых факторов. От того, как выглядит зуб, насколько он разрушен, толщины и искривления стенок, непроходимости каналов, других заболеваний полости рта.
На заметку: Поэтому перед тем, как устанавливают штифт, пациенту необходимо пройти тщательное обследование.
Противопоказано использовать штифт в случаях, когда стенки зуба имеют толщину меньше двух миллиметров, а также когда корень короче восстанавливаемой коронки.
Процедура установки
При установке последовательно выполняют следующие действия:
- подготовка к операции. Врач знакомит пациента с особенностями и планом проведения процедуры, проводит обследование, подбирает нужный материал и метод установки;
- проведение процедур по подготовке зуба. Врач обрабатывает зубной канал и, если есть необходимость, распломбирует его;
- вставление конструкции в зуб. Удаление излишков материала, если используют стекло- или углеродоволокно;
- ожидание затвердения раствора и реставрация коронковой части.
Реабилитация и восстановление
После того, как вкручивают штифт, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога. Так восстановление пройдет быстрее и без осложнений:
- Очень важно принимать прописанные препараты, придерживаться диеты.
- Есть только жидкую, нетвердую и протертую пищу, не травмирующую слизистую ротовой полости.
- Чистка зубов должна осуществляться аккуратно, чтобы не повредить десна, и не реже 2-х раз в день. После чистки и после каждого приема пищи важно тщательно полоскать рот.
- В месте установленной конструкции, зубы рекомендуется чистить зубной нитью, использование зубочисток после процедуры строго запрещается.
- Категорически нельзя грызть твердые вещества, а также открывать зубами бутылки.
- Требуется посещать врача не менее раза в полгода.
Осложнения после установки, последствия
Неприятными последствиями и осложнениями, возможными после процедуры являются:
- Возникновение болевых ощущений.
- Воспаленные и отекшие десны.
- Возникновение периодонтита.
- Воспаление тканей (при несоблюдении рекомендованных правил по уходу).
Болезненные ощущения
При установке в зуб штифта, воздействию также подвергаются находящиеся вблизи ткани, и пациент после процедуры может чувствовать, что зуб болит.
Причиной может быть неверный выбор врачом длины изделия. Такая причина может быть актуальна при депульпации зуба во время процедуры, и в случае обнаружения боли спустя несколько дней после нее. Проверить это можно с помощью рентгена.
Боль может присутствовать сразу после проведения установки, после удаления из зуба нерва. Это считается нормой. Она постепенно пройдет. Если боль не утихает - необходимо идти к врачу.
Болезненные симптомы также могут стать последствием аллергических реакций на определенный вид материала.
Что нужно учитывать при выборе?
Какой вид конструкции лучше использовать в той или иной ситуации решает врач. Самый правильный выбор при этом способен сделать специалист, практикующий как ортопед и как терапевт. При выборе учитывается то, насколько зуб подвержен разрушению, а также предпочтения пациента и его финансовые возможности.
Выбирая штифт, специалист руководствуется следующими показателями:
- насколько разрушен зубной корень, какова толщина стенок. Как глубоко можно поставить стержень;
- как разрушен сам зуб, где относительно десны разрушен корень;
- предназначение зуба, в который планируется установка. Будет ли он опорой для моста или съемного протеза. Как сильно он будет нагружен;
- определение материала, учитывая состояние пациента и допустимость реставрации зуба.
В современное время чаще стали использовать штифты из неметаллов. Большой популярностью пользуются стекловолоконные конструкции, так как они очень удобны в использовании, а также заполняют корневой канал максимально плотно.
Очень удобно, использовать стекловолокно при изготовлении конструкции для нарощенного без коронки зуба. Материал хорошо ведет себя при взаимодействии с материалами для пломбирования, а его цвет близок к натуральному цвету зубов.
Аналоги
Существуют следующие аналоги штифтов:
- Культевые литые вкладки. Они представляют собой моноблок, сделанный из одного материала. В последнее время их редко используют.
- Luminex - технология, объединившая все плюсы обычных конструкций и культевых литых вкладок. Используется титановый штифт и аналог из светопроводника.
- Культи без штифтов.
- Индивидуальные культевые вкладки. Они превосходят обычные штифты по надежности и способны прикрепиться даже в самых безнадежных корнях.
- Разборные штифтовые конструкции. Их используют для сильно поврежденных коренных зубов, которым важно выносить достаточную нагрузку.
Пациент, которому был установлен штифт первое время не может вести обычный образ жизни. Тщательное выполнение рекомендаций врача в этот период - залог хорошего самочувствия и избежания осложнений.
Исключение твердой пищи, отказ в первый день после операции от чистки зубов и своевременное посещение осмотров - мероприятия, необходимые для пациента.
Цены на установку
Цена штифта определяется в зависимости от материала из которого он изготовлен и типа данного элемента. Самые доступные по цене - анкерные. Их стоимость составляет примерно 400 рублей. Чуть дороже - металлические - от 600 рублей. Конструкции из стекловолокна - самые дорогие. Их цена - примерно 1500 рублей.
Цена также зависит от того, как делают конструкцию. При изготовлении по индивидуальному заказу цена возрастает еще на 200-300 рублей.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос
Больно ли ставить штифт?
Ответ
Нет. Перед процедурой зуб депульпируют. А при отсутствии нерва боль не ощущается.
Вопрос
Зачем нужен штифт?
Ответ
Конструкция позволяет восстановить зуб, даже 2 трети которого разрушены. При этом сохраняется корень, а штифт используется как подпорка для искусственной коронки.
Вопрос
Возможна ли аллергическая реакция на штифт?
Ответ
Да. Может проявиться аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена конструкция.
Вопрос
Что делать при поломке конструкции?
Ответ
Немедленно обратиться к специалисту. Только он поможет в данной ситуации.
Вопрос
Как вставляют штифт?
Ответ
Его вкручивают в корневой канал, а сверху ставят коронку или пломбу.
Вопрос
Какова цена зубов, вставленных на штифтах?
Ответ
Стоимость зависит от материала, из которого изготовлены штифты и коронки.
К сильному разрушению зуба приводят:
- генетическая слабость эмали;
- неправильное питание, значительные кариозные повреждения;
- плохой уход за зубами, редкое посещение стоматолога;
- спортивные и бытовые травмы, падения, сопровождаемые сломанными зубами.
Для сохранения эстетичности улыбки, речевой и жевательной функции челюсти нужно восстановить утраченные единицы. Способ реставрации подбирается стоматологом индивидуально, это может быть съемное частичное или полное протезирование, коронковидные мостики, культевая коронка-вкладка, имплантация, протезирование на штифтах. Наименее травматичный и позволяющий сохранить зуб метод – восстановление и лечение ретинированной зубной единицы на основе штифтов.
Что такое стоматологический штифт?
Стоматологический штифт – это стержень, устанавливаемый в корень сломанного зуба для создания опоры, на которую наращиваются пломбировочные компоненты (ставится пломба на штифте), возвращающие ему основной объем. Штифтовые зубы дают полное внешнее и функциональное восстановление зубных единиц, эстетически очень близкое к их естественному внешнему виду, позволяют отменить удаление зуба, даже если он сломался под корень, укрепляют его, когда он шатается (рекомендуем прочитать: ).
Стержень имеет узкую вытянутую форму, похож на иглу или спицу, может иметь резьбу на одном из концов. Материалы детали определяются ее функциональными свойствами, а именно необходимостью постоянно переносить вертикальные и угловые нагрузки при жевании и речи. Штифты в стоматологии производят из прочных металлических сплавов и современных материалов: стекловолокно, углеродоволокно.
В случае сохранения живого корня у сломанного зуба приоритетным методом реставрации является щадящее наращивание – установка зубного штифта (см. также: ). Оно сохраняет корень и не затрагивает соседние единицы, гарантия надежности полученных штифтовых единиц высока.
Материалы для изготовления штифтов
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Материалы для штифтов в стоматологии должны быть физиологически нейтральными для тканей организма, не подвергаться разрушению в полости рта, не ржаветь, не окисляться, выдерживать физические нагрузки. Каждый стержень должен обладать высокими абразивными свойствами – высокой прочностью на истирание, ведь находясь внутри, он станет подвергаться постоянному сдавливанию при воздействии на реставрированный зуб.
Прочность на излом – еще одна необходимая особенность штифтовых конструкций, поэтому материал обязан быть не только прочным, но и гибким. При пережевывании пищи спица подвергается угловым нагрузкам, что требует от нее гнуться, но не ломаться.
Этими свойствами обладает ряд медицинских металлических сплавов, а также специально созданные ультрасовременные материалы.
Металл
Для штифтов оправдано применение металлов не в чистом виде, а в составе металлических сплавов, за счет точного подбора состава которых можно полностью добиться требуемых свойств. Используют сталь, золото, латунь, титан, палладий.
Металлический стержень за счет своего цвета виден и просвечивает через пластиковые коронки, а потому малоэстетичен. Металл может ржаветь и разрушаться, тем самым создавая благоприятную среду в пульпе зуба для развития микроорганизмов и кариеса. Такой вид штифтов имеет высокую прочность и отлично подходит для восстановления жевательных единиц.
Титановый сплав – наиболее прочный материал для штифтовых конструкций. Он практически никогда не вызывает аллергических реакций, не подвержен разрушению, отлично совместим с тканями зубов и периодонта, хорошо приживается. Титановое штифтование делают даже при полной утрате единицы вместе с корневой частью, штыри из титана вставляют в качестве десневых имплантов.
Стекловолокно
Стекловолоконные штифты состоят из сердцевины из стекловолокна и изолирующего слоя пластика. Они химически нейтральны, то есть абсолютно не подвержены разрушению, обладают высокой эластичностью и гибкостью. Именно их способность гнуться дает высокую защиту реставрированным единицам при ударе.
По окраске стекловолоконные штифты светло-белые, полупрозрачные, практически сливаются по цвету с зубной эмалью. Установка такого штифта несложная, стекловолоконные конструкции надежно фиксируются цементом в зубе. Предназначены для реставрации передних резцов.
Углеродоволокно
Углепластик, или углеродистое волокно, – искусственный современный надежный материал на основе углеводородных соединений с эластичностью и плотностью дентина зуба. По форме такой стержень может быть разным: цилиндрическим, конусовидным. Надежно и прочно укрепляет каналы зуба, по некоторым характеристикам превосходит даже стекловолокно.
Анкерные штифы
Анкерный штифт
Анкерными называют штифты, имеющие характерную конструкцию: каждый состоит из трех соединенных частей головки, плеч и шейки или ножки. Для чего нужна такая форма? Ножка в зависимости от способа крепления штифта в канале зуба может иметь резьбу или быть гладкой. Она плотно входит в десневую часть зубной единицы и дает опору для всей конструкции.
Штифтовые плечи предназначены для создания общего объема зуба, шейка – для закрепления коронки. Такой штатив воссоздает зуб даже при очень тонких остатках стенок.
Парапульпарные
Парапульпарные штифтовые спицы укрепляют остатки корня и коронки, если сохранилась живая пульпа. Они изготавливаются из металлических сплавов латуни, золота, стали, титана и выглядят как тонкие иглы. На их нижнем конце может быть резьба. Принципиальное отличие от анкерных заключается в том, что они имеют одинаковую толщину на всем протяжении стержня и не восполняют общего объема зуба, то есть сама единица должна сохранить достаточный для реставрации уровень стенок.
Перед установкой парапульпарных спиц бором прочищают каналы от остатков дентина и нервов, промывают их и устанавливают стержни, не затрагивая сердцевину зуба – пульпу. Количество спиц равно количеству восстанавливаемых углов зуба, для жевательных единиц – числу вершинных бугров. Затем зуб со штифтом покрывается пломбой и коронкой.
Виды штифтовых конструкций
Сама штифтовая спица вместе с коронкой на ней носит название десневой конструкции. Классификация по способу закрепления спицы следующая:
- Активный способ крепления предполагает наличие достаточно узких и здоровых десневых каналов. На основание штифта наносится резьба, при установке в зуб он вкручивается внутрь. Данный метод позволяет прочно и надежно закрепить вставной стержень в зубе, дает надежную опору любой коронке, предназначен для металлических штифтов.
- Пассивная методика дает возможность надежно поставить стержень из любого материала, позволяет укрепить широкие каналы зубной единицы. В канал помещают стоматологический цемент и в него при надавливании опускают штифт. При такой штифтовой конструкции он не ржавеет, цемент дополнительно уплотняет каналы.
По характеру коронок штифтовые конструкции разделяются на металлокерамические, керамические, композитные, пластиковые, циркониевые. Предпочтительными считаются металлокерамические и циркониевые – они надежные и не просвечиваются. Под коронку ставится пломба или культевая вкладка.
Показания для установки
При обнаружении у пациента ретинированного зуба стоматолог должен отправить его на рентген-диагностику, которая определяет состояние корневой системы и необходимость удаления корня. Показанием для установки штифтов является наличие у зуба глубокого здорового корня и чистых непораженных каналов.
Абсолютно запрещено укреплять корни штифтами, если на корневой системе имеются кисты, абсцессы, воспаления. Если зубная единица качается или болит, есть периодонтит, пародонтит, пародонтоз, нужно предварительно устранить проблему (рекомендуем прочитать: ). Квалифицированный специалист обязательно постарается сохранить корень, не вырвет его, а по возможности наростит на штифтах.
Процесс установки штифта в десну
Установка состоит из нескольких этапов:
Осложнения и реабилитация после установки штифта
После установки штифта обычно возникает отек и болит десна, что считается нормальной реакцией на протяжении недели. Когда по истечении этого срока воспалительный процесс не утихает, это говорит о возможном отторжении штифтов или загрязнении каналов. Следует немедленно обратиться к стоматологу.
- Для скорейшего снятия отека назначают противоаллергические препараты: Зиртек, Зодак, Супрастин, Эриус по полтаблетки один-два раза в день.
- При болях рекомендуют Нимесил, Найз, Нурофен до трех раз в сутки. Местно – полоскание полости рта травяными отварами, растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Ротокана.
Процесс приживления стержней обычно проходит легко и быстро. Штифтование позволяет сохранить корень и является малотравматичной альтернативой всем остальным видам реставрации.
Штифт - стержень, который устанавливают в зуб для его укрепления. Штифт ставят, когда зуб значительно разрушился, а обычное наращивание недостающих элементов, с помощью специальных пломбировочных материалов может привести к разлому зуба. В этом случае в корень зуба ставят штифт, после чего зуб наращивают вокруг него. Естественно, что данная конструкция значительно укрепит зуб, но иногда даже такого мало. В таких случаях придется ставить коронку.
Также штифты ставят для того, чтобы укрепить дополнительно корень зуба
во время пломбирования. В таком случае стержень фиксируется прямо в корне зуба.
Штифты могут быть анкерными, то есть металлическими с резьбой, помогающей ввинчивать штифт в канал, или стекловолоконными.
Штифты из стекловолокна позволяют максимально восстановить как эстетику, так и функциональные параметры зуба, цвет стекловолоконного штифта и его флюоресценция весьма сходна с аналогичными показателями дентина, что позволяет гарантировать отличную эстетику совместимости.
Установка штифта:
. Когда лечение каналов
уже завершено, все ткани пораженные кариесом
с зуба удаляются
. Затем, при помощи специальной развертки и калибровочной фрезы, происходит подготовка ложа штифта.
. Производят подготовку корневого канала - зуб протравливают в течение двух минут. После этого шприцем с эндодонтической иглой промывают канал большим количеством воды
. На следующем этапе штифт
примеривают к зубу. После примерки канал высушивают, при этом немного увлажняя водой чтобы избежать пересушивания.
. Теперь нужно установить штифт, в качестве фиксирующего элемента используют адгезив двойного отверждения.
. Затем производят полимеризацию с уже введенным штифтом
. Окончательным этапом является обработка зуба, шлифовка и полировка.
Восстановление зубов на штифте, это бюджетная, но достойная альтернатива культевым вкладкам. И при установке штифтов, зуб, во-первых, должен быть качественно запломбирован, а во-вторых, штифт должен быть погружен в корневой канал на 2/3 его длины. Соблюдение всех правил и технологий при постановке штифта, обеспечат долгую службу таких зубов.
Другие статьи
Стекловолоконные штифты. Как достичь успеха?
Эстетичные стекловолоконные штифты довольно часто применяются в практической стоматологии, но не всегда их установка проходит успешно. Какое слабое звено в процессе установки стекловолоконного штифта? Место соединения поверхности штифта
Культевая вкладка.
Несмотря на развитие современных технологий, появление стекловолоконных штифтов для восстановления зубов, поклонники культевых вкладок остались среди стоматологов. Действительно бывают ситуации в полости рта, когда избежать восстановления культевой вкладкой нельзя. Культевая вкладка - это металлический штифт, индивидуально изготовленный в зуботехнической лаборатории.
Стекловолоконные штифты.
Стекловолоконные штифты прочно заняли «место под солнцем в арсенале методов лечения врача-стоматолога . Различные производители подкупают нас разнообразием форм, лучшими характеристиками, ценой, предлагая при этом широчайший выбор стекловолоконных штифтовых конструкций .
Разборная вкладка. Стоимость разборной вкладки.
Технология изготовления разборных культевых вкладок существует довольно давно, и зарекомендовала себя только с наилучшей стороны. В связи с этим, зуботехнические лаборатории не останутся без работы, количество вкладок, изготавливаемых лабораторным путем, будет только расти.
Стекловолоконные штифты: проблема выбора.
Выбор стекловолоконного штифта в большей степени волнует врача-стоматолога , пациента такая диллема не особо волнует - ему главное результат! А вот доктор мучается: какого производителя выбрать, какую форму стекловолоконного штифта предпочесть и т.д.
Стекловолоконные штифты. Применение.
Эстетическая стоматология предлагает пациентам абсолютно совершенные решения в эстетики улыбки. Задача доктора создать совершенную улыбку, а для этого нужно учитывать абсолютно все нюансы подготовки под
4. Углеродоволокнистые. Они очень прочные. Указанные элементы являются дорогими, так как обеспечивают максимально высокую эффективность лечения.
Титановые штифты: преимущества, недостатки
Они производятся из очень прочного материала. Титановые штифты в стоматологии используются очень часто. Он обладают высокой прочностью, могут служить продолжительное время, имеют не слишком высокую стоимость. Их применяют даже в том случае, если отсутствует более половины зуба. Штифты титановые могут иметь разную длину и форму. Все зависит от корня зуба.
Однако такие изделия обладают и определенными недостатками. Например, металл может способствовать развитию аллергической реакции. Кроме того, он способен поддаваться коррозии вследствие действия жидкостей или слюны. А еще штифты титановые не являются эластичными, поэтому немного хуже распределяют нагрузку на зубной ряд.
Анкерные изделия: преимущества и особенности
Они тоже используются достаточно часто. Анкерный штифт в стоматологии применяется благодаря таким преимуществам:
1. Более прочное и сильное крепление.
2. Возможность использования корня в том случае, если необходимо установить перекрывающие протезы.
Естественно, такие изделия обладают всеми недостатками металла. Нужно также отметить, что анкерный штифт в стоматологии может быть пассивным и активным. В первом случае для крепления используется цемент, а во втором изделие имеет резьбу и вкручивается в корневой канал. Минусом такого элемента является то, что он имеет не очень привлекательный внешний вид. Кроме того, его достаточно сложно удалить. В некоторых случаях приходится
Стекловолоконные конструкции: преимущества
Современная стоматология старается использовать все самые новые методы и сырье в борьбе с заболеваниями зубов. Стекловолокно - один из самых лучших материалов, который обладает массой преимуществ:
Такой же высокой степенью эластичности, как и у дентина.
Хорошей биологической совместимостью.
Высокой степенью адгезии с фиксирующим материалом.
Не поддается коррозии или ржавлению, так как практически не взаимодействует со слюной или другими жидкостями.
Благодаря легкости изделия во время его установки врач практически не рискует поломать корень зуба.
Равномерностью распределения нагрузки на коронки.
Естественно, стекловолоконные штифты в стоматологии стоят не очень дешево. Например, цена такого изделия может быть 30 долларов и выше.
Что нужно учитывать при выборе штифтов?
Современная стоматология может предложить большое количество решений в лечении того или иного заболевания зубов. Установка штифтов продолжает оставаться одним из самых распространенных методов устранения разрушений коронки. Однако прежде чем их монтировать, необходимо правильно выбрать представленные элементы. Услуги стоматологии предусматривают консультативную помощь доктора в выборе штифта. В процессе лечения специалист должен учитывать следующие факторы:
1. Толщину корня зуба. Если она составляет менее 2 мм, то такой способ лечения считается неприемлемым, поскольку тонкий штифт может быстро поломаться, а прочность его фиксации в канале будет низкой.
2. Степень разрушения коронки.
3. Глубину корня. Если она меньше, чем верхняя часть зуба, то штифт в этом случае не подойдет, так как сможет вывернуться под воздействием жевательной нагрузки.
4. Нагрузку на коронку после ее обработки. Важным фактором также является положение зуба: отдельно он стоит или предполагается установка протеза.
5. Материал изготовления. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и его биологической совместимости с дентином.
6. Финансовую сторону вопроса. Нужно сказать, что современная стоматология (цены на лечение зубов могут быть по-настоящему высокими) предоставляет достаточно много услуг. Стоят они по-разному. Поэтому доктор обращает внимание на то, сможет ли пациент оплатить выбранное лечение, и подбирает ему самый оптимальный вариант.
Кроме того, нужно учитывать особенности самих штифтов. Например, цилиндрическая форма изделия является более предпочтительной. Резьбовая фиксация изделия прочнее. Самым оптимальным является эластичный вариант штифта, так как он максимально точно соответствует корню зуба и не разрывает его во время нагрузки.
Особенности установки
Современная стоматология (цены на услуги стартуют с пятнадцати долларов за удаление зуба) поможет устранить практически любую патологию, связанную с Установка штифтов должна производиться только опытным специалистом и предусматривает определенную последовательность выполнения работ:
1. Депульпирование коронки. То есть каналы корня освобождаются от содержимого и расширяются.
2. Введение штифта. Делать это следует так, чтобы он зафиксировался в кости челюсти. При этом корень зуба значительно укрепляется.
3. Использование для монтажа. Естественно, следует выбирать качественный цемент, который не станет крошиться и хорошо зафиксирует стержень.
4. Собственно протезирование. Намного лучше, если коронка монолитно соединена со штифтом. Если же мост или монтироваться не будет, то отверстие после установки штифта пломбируется.
5. Через сутки доктор должен обязательно проверить, прочно ли стержень закрепился в корневом канале. Вывод формируется на основании осмотра специалиста и комментариев пациента.
Что делать после установки штифта?
Для того чтобы после операции восстановление зуба прошло успешно и без проблем, нужно выполнять рекомендации доктора:
1. Проверять состояние коронок каждые полгода.
2. Не стоит грызть твердую пищу, раскусывать орехи или открывать зубами бутылки.
3. Если коронка реставрированная, откажитесь от применения зубочисток. Лучше всего использовать специальную гигиеническую нить.
4. Ответственно относитесь к процессу чистки зубов. Старайтесь использовать специальные антибактериальные ополаскиватели, которые помогают избавиться от вредоносных микробов и налета.
5. Если доктор прописал какие-либо лекарства, то не пренебрегайте его советом.
6. Первое время старайтесь употреблять только мягкую пищу.
Какие осложнения могут возникнуть? И как с ними бороться?
Услуги стоматологии предусматривают не только лечение зубов, но и постоянное наблюдение за их состоянием. Нужно сказать, что после установки штифта у пациента могут проявляться определенные осложнения: периодонтит, воспаление тканей, отечность десен и боль.
Естественно, если такие признаки возникают, значит, следует обязательно обратиться к тому доктору, который монтировал стержень. Конечно, боль может чувствовать каждый человек, которому был поставлен штифт. Однако это нередко связано с процессом восстановления, ведь в процессе операции затрагиваются мягкие ткани, в которых содержится огромное количество нервных окончаний.
Однако если болевые ощущения становятся все сильнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Он должен не только произвести внешний осмотр, но и отправить вас на рентгенологическое исследование.
Появление признаков аллергии может быть связано с несовместимостью вашего организма с тем материалом стержня, который был выбран. Если состояние ухудшается, появляются другие негативные признаки, скорее всего, штифт придется удалить.
Вот и все особенности установки и выбора представленных изделий. Пусть ваша улыбка будет красивой!
Кариес сам по себе вещь неприятная, а уж глубокий кариес тем более и если поражение проникло глубоко в ткани дентина и пульпы, то единственным выходом из ситуации становится удаление нервов.
В течение довольно продолжительного времени эта мера позволяет сохранить зуб в его естественном, так сказать, первозданном виде.
Но по факту зуб является «мёртвым» и его ткани не получают необходимых ему элементов и со временем ослабевают, темнеют и становятся хрупкими, что приводит к необходимости его полнейшей ликвидации из ротовой полости.
Но, благодаря современным технологиям, даже полностью разрушенный зуб не повод для его удаления.
Его можно попробовать восстановить с помощью зубных протезов.
Эти манипуляции необходимы для того, чтобы избежать деформации прикуса и сохранить данную от природы структуру челюсти.
Сам по себе такой тип замены является уже готовой конструкцией либо заводской, либо изготовленной по индивидуальному слепку.
Разновидности конструкции
В данном видео, как пример, вы сможете просмотреть как работают со стекловолоконными штифтами. Приятного просмотра!
Современная стоматология предоставляет обширный выбор штифтов.
Они разнятся и по материалу, и по форме, а также по способу фиксации его в челюстном аппарате.
Анкерные штифты
Такого вида стержни различаются по способам фиксации на пассивные и активные.
- Активные отличаются тем, что их ввинчивают непосредственно в корень и это впоследствии может вызвать ряд осложнений. Их применяют только в незаурядных случаях, таких как восстановление культи.
- Пассивные просто помещаются в корневой канал и фиксируются с помощью специального вещества.
Стекловолоконные штифты
В преимущества этого вида конструкции можно смело записать его волокнистую структуру, которая позволяет значительно увеличить максимальную нагрузку на челюстной ряд.
Также в однозначные плюсы можно включить:
- эластичность стержня;
- он не просвечивает через пломбу или коронку, как металлические штифты;
- противоаллергенные свойства;
- стойкость к коррозии.
Единственный минус в его использовании, что после помещения его в зуб и закрепления его в нём, в случае возникновения воспаления, удалить стержень довольно проблематично.
Углеродоволокнистые штифты
Углеродоволокнистые стержни обладают высокой эластичностью, которая близка по свойствам к естественной эластичности тканей пульпы и дентина.
Эта их особенность позволяет придать восстановленному зубу предельную прочность и снижает возможность перелома корня.
В данном видео, вы сможете просмотреть как извлекают анкерные штифты из костной ткани.
Парапульпарные штифты
Они изготавливаются из металлического сплава, не подверженного коррозии и полимерного покрытия.
Их особенность в том, что они не устанавливаются в корневой канал, а используются для вспомогательной опоры основной конструкции.
Культевые вкладки
Одна из самых надёжных конструкций для восстановления полностью разрушенной коронки.
Они изготавливаются по слепку с повреждённого зуба, и по факту являются мини-протезом, на который впоследствии устанавливается коронка.
Гуттаперчевые штифты
Это стержни, изготавливаемые массово разных размеров, которые в необходимых количествах фиксируются в канале на композит.
Зубы, воссозданные на таких штифтах, являются крайне недолговечными, но этот способ наращивания один из самых дешёвых и часто применяемых.
Стандартными считаются стержни, канонической или цилиндрической формы, подгоняемые под корень зуба.
Цены на установку данного вида изделий различные и зависят от материала.
Примерные цены для сравнения:
- парапульпарный вид - от 300 рублей;
- гуттаперчевые изделия - от 700 рублей;
- титановый штифт - от 600 рублей;
- стекловолоконный тип - от 1000 рублей;
- культевая вкладка - от 4000 рублей.
Штифты изготавливаются из таких материалов, как:
- Нержавеющая сталь.
- Титан.
- Золотые сплавы с примесями.
- Палладий.
- Латунь.
А также из неметаллических материалов:
- Стекловолокно.
- Керамика.
- Углепластик.
Восстановление зубов
Собственно это то, ради чего и устанавливаются штифты.
Есть несколько вариантов восстановления зуба:
- Наращивание . Для этого способа производится удаление повреждённых тканей, очищается корневой канал, если в пульпе и десне все ещё остались «живые» нервы, то их удаляют, а после устанавливается и закрепляется штифт. Далее, вокруг штифта из композитных материалов формируется зуб. Он должен как можно точнее повторять своего предшественника. Далее, необходимо проверить не мешает ли искусственная конструкция остальным зубам, и если да, то её подпиливают. После поверхность коронки шлифуют и полируют. В среднем цены начинаются от 2500 тысяч рублей;
- Установка коронок . Процесс установки длительный. В первый этап входит консультация с врачом, составления плана лечения. Далее, начинают подготавливать зуб под коронку. В подготовительные процессы входят: пломбирование каналов, лечение пульпита, установка штифта. После установки штифта зуб вокруг него наращиваю с помощью композитных материалов, обтачивают под коронку и снимают слепок. Далее, идёт длительный процесс изготовления культевой вкладки, непосредственно коронок. На время изготовления постоянной на зуб одевают временную, пластмассовую коронку. Это делается для того, чтобы не создавать неудобство пациенту и не повредить обточенный зуб. После того как коронка и вкладка будут готовы они применяются и на зуб и если все хорошо, то они закрепляются с помощью специальных материалов. Средняя цена на протезирование одного клыка, резца или моляра начинается от 10000 тысяч рублей;
- Имплантация . В лунку удалённого зуба вживляется штифт и после того, как он приживётся на него одевается коронка.
Неоспоримым преимуществом такого вида изделий является то, что с их помощью есть возможность воссоздать повреждённый зуб.
Ведь отсутствие даже одного неблагоприятно сказывается на всех остальных.
Также протезирование с помощью штифтов является наиболее щадящим к эмали соседних зубов.
Галерея
В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото штифтов.
