Дюфастон при эндометриозе: действия, схема приема, противопоказания. Лечение эндометриоза дюфастоном

Необходимо также учитывать и то, как пить при эндометриозе.

Стандартная схема терапии

Эндометриоз или гиперплазия эндометрия под действием Дюфастона уменьшают уровень выделяемых ими эстрогенов и андрогеном и повышают количество прогестерона. Такой процесс нормализует работу матки, клетки эндометрия сужаются и тормозят в разрастании. Об эффективности терапии свидетельствуют исчезнувшие кровотечения между менструациями и ослабший болевой синдром.

Тем девушкам, которые не хотят становиться мамами в ближайшее время, следует очень внимательно подойти к лечению эндометриоза Дюфастоном, потому что его некорректный прием увеличит в разы вероятность забеременеть, что нежелательно. В случае, если девушка преследует только одну цель – излечиться от болезни, то для нее терапия пройдет по стандартной схеме.

Классическая схема приема – это когда девушка пьет ЛС с 5 по 25 сутки месячного цикла. Легкая стадия недуга требует приема 1 таблетки дважды или трижды в сутки, тяжелые или запущенные стадии требуют индивидуальной дозировки, которую выпишет врач, опираясь на данные о пациентке и болезни.

Курс около 6-10 месяцев.

Прием препарата при планировании беременности

Перед тем, как стать мамой, почти все девушки проходят осмотр у врача, и если был найден эндометриоз, то назначается лечение. Иначе беременность так и не наступит, или может произойти самопроизвольный аборт.

Для планирующих стать мамами разработана специальная схема, нормализующая уровень прогестерона и положительно влияющая на общее самочувствие.

Первый прием Дюфастона при эндометриозе у планирующих беременность назначается в день овуляции. Для его определения в аптеке продаются специальные тесты, а в больницах проводят ультразвуковое исследованием яичников. Если у девушки идеальный цикл в 28 суток, то приблизительный овуляторный день — 15 день.

Классическая доза – 1 таблетка дважды в день. Разница между приемами препарата – 12 часов.

Курс не определен. Обычно прием осуществляют до наступления беременности или даже до ее 20 недели, чтобы исключить негативную реакцию на отказ от средства и вероятность выкидыша.

Если существует серьезная вероятность наступления самопроизвольного аборта, то девушка выпивает 40 мг лекарственного средства сразу же, затем уже по 10 мг через 8 часов до полного исчезновения симптомов выкидыша. После этого переходят к классической схеме.

Дюфастон как часть комплексной терапии

Лечение эндометриоза Дюфастоном станет намного эффективнее, если подключить препараты, направленные на комплексную терапию. Для этого поочередно принимают разные гормоны.

Схему, дозировку и полный перечень необходимых гормонов определяет лечащий врач, основываясь на результатах исследований и анализов.

Классическая схема предполагает чехарду из приема эстрогенов в течении 2 недель, а потом Дюфастона (2 таблетки в день) также в течении 2 недель. Количество повторов определится результатами от терапии. По отзывам пациенток, на восстановление баланса уходит несколько месяцев.

Внимание! Такая схема имеет противозачаточный эффект и не подойдет для тех, кто хочет забеременеть в скором времени.

Противопоказания

Несмотря на то, что средство признано эффективным и имеет высокий уровень безопасности, все же им пользоваться могут не все. Перед тем, как принимать Дюфастон при эндометриозе, необходимо убедиться, что у пациентки отсутствуют:

  • Ненормальная чувствительность на элементы из состава
  • Хроническая недостаточность почек
  • Тромбозы или тромбоэмболии (существующие или подозреваемые)
  • Дети, находящиеся на ГВ
  • Недуги печени
  • Миома субмукозного типа
  • Выраженный тип экстрагенитального эндометриоза.

Побочные эффекты

Несмотря на множество положительных отзывов, Дюфастон может вызвать негативные эффекты, к ним относятся(от большой вероятности к меньшей):

  • Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, сыпь и другие
  • Боли головы и головокружения
  • Отеки рук и ног
  • Прорывные кровотечения из матки.

Если девушка чувствует проявление описанных симптомов, то ей необходимо максимально быстро обратиться к врачу.

Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.

Прием Дюфастона при эндометриозе.

юфастон в лечении эндометриоза

Первоначально, хотелось бы отметить, что для лечения эндометриоза Дюфастон применяется только в том случае, если в организме присутствует дефицит прогестерона. Прогестерон – это женский половой гормон, который подавляет действие эстрогенов и подготавливает матку к принятию эмбриона, если зачатие не происходит, то уровень этого гормона значительно сокращается и нормальные месячные идут без участия прогестерона.

Дюфастон и эндометриоз.

Дюфастон или дидрогестерон относится к прогестагенам и является ретропрогестероном. Молекула дидрогестерона очень схожа с молекулой природного прогестерона. Дидрогестерон при приеме внутрь лучше усваивается (имеет высокую биодоступность), чем природный прогестерон, поэтому его можно использовать в более низких терапевтических дозах.

Кроме этого, он отличается от других гестагенов следующими свойствами:

  1. Взаимодействует только с рецепторами прогестерона.
  2. Имеет менее выраженный антиандрогенный эффект, чем прогестерон.
  3. Не имеет андрогенного и эстрогенного эффекта.
  4. Не обладает антигонадотропным действием.
  5. Не вмешивается в работу гипофиза и надпочечников.

Дидрогестерон, взаимодействуя только с рецепторами прогестерона, обладает меньшим количеством побочных действий, возникающих из-за связи с рецепторами андрогенов, эстрогенов. Основное его воздействие – гестагенное, в этом он превышает активность прогестерона в 10-30 раз.

В лечении эндометриоза Дюфастон применяется из-за гестагенного воздействия на эндометрий. Эндометрий – это внутренний мышечный слой матки, который при избыточном разрастании или попадании в другие органы вызывает развитие эндометриоза. Гестагенная активность Дюфастона приводит к тому, что ослабляется воздействие эстрогенов и рост эндометрия останавливается, также он стабилизирует образование новых кровеносных сосудов и препятствует их неограниченному росту.

В инструкции первым пунктом в показаниях написан – эндометриоз, однако не всегда он назначается при данном заболевании.

С остав препарата

Дюфастон – это торговое название дидрогестерона, поэтому в составе 1 таблетки содержится 10 мг дидрогестерона и небольшое количество вспомогательных веществ, которые используются для формирования таблетки и изготовления оболочки (крахмал, лактоза и другие).

С пособ применения

Перед применением препарата Дюфастон от эндометриоза врач должен назначить анализы на гормоны. Если подтверждается прогестероновая недостаточность, то врач назначает определенную схему приема препарата при эндометриозе.

Пить Дюфастон при эндометриозе нужно по следующей схеме: 1 таблетка 2–3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Первый день менструального цикла – это первый день месячных.

Любые гормональные таблетки необходимо принимать в одинаковое время суток, в том числе Дюфастон. По второй схеме прием Дюфастона при эндометриозе осуществляется в непрерывном режиме в течение полугода.

П рием дюфастона при планировании беременности

В гинекологии Дюфастон активно используется при лечении бесплодия, как известно, он не относится к средствам контрацепции и не подавляет овуляцию.

Как правило, женщина, имеющая проблемы с зачатием, при планировании беременности должна добиться регулярного менструального цикла. Дюфастон помогает отрегулировать менструальный цикл, он также снижает количество маточных кровотечений, уменьшает болезненные ощущения. По результатам исследований после окончания курса лечения у 95% пациенток цикл не сбивался не менее 6 месяцев подряд.

Если при планировании беременности женщина сталкивается с проблемой нерегулярных месячных, то препарат назначают принимать с 11 по 25 день менструального цикла. С помощью этого достигаются следующие цели:

  1. Естественный подъем прогестерона перед овуляцией совпадет с началом приема препарата.
  2. Не будет подавляться производство собственного прогестерона.
  3. Будет необходимая доза гормонов для поддержания овуляции.
  4. Будет обеспечено все необходимое для подготовки эндометрия к принятию эмбриона.

При регулярном менструальном цикле и проблемах с зачатием обычно Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла. Пьют по 1 или 2 таблетки в сутки, обычно утром и вечером.

Дюфастон относится к тем лекарствам, которые поддерживают беременность. Если существует угроза выкидыша, то он назначается в дозе до 4 таблеток, затем каждые 8 часов принимается 1 таблетка до полного исчезновения симптомов.

В первые месяцы беременности прием Дюфастона необходим, если существует проблема невынашивания ребенка. В начале первого триместра, до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон, желтое тело должно его вырабатывать. Однако, по разным причинам желтое тело может не вырабатывать должное количество гормона, поэтому беременность срывается. Для того чтобы восполнить дефицит прогестерона, активно используют различные гестагены, однако, не все из них подходят.

Из-за высокой усвояемости дидрогестерона и за то, что он имеет избирательную рецепторную активность, его повсеместно назначают при существовании такой проблемы.

Рецепторная избирательность позволяет уменьшить риски половых изменений у женского и мужского пола. Так, по причине того, что он не связывается с рецепторами андрогенов, у женского эмбриона значительно снижаются риски появления вторичных мужских признаков, с другой стороны, он обладает менее значительной антиандрогенной активностью, поэтому риски недоразвития мужских половых органов (например, гипоспадии) также значительно снижаются.

Для восполнения прогестероновой недостаточности в первом триместре он назначается по 2 таблетки в сутки до 20-й недели и затем дозу постепенно снижают, так как внезапное прекращение приема препарата может привести к выкидышу.

П обочные эффекты

Очень многие побочные эффекты начинается в том случае, если перед применением препарата не был определен уровень гормонов в крови. Нормальный уровень естественного прогестерона является противопоказанием для приема Дюфастона и искусственное его повышение может вызвать множество побочных действий.

Список возможных побочных реакций, который прилагается в инструкции:

  1. Достаточно редко может развиваться индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется в высыпаниях на коже, зуде, крапивнице. Крайне редким явлением является отек Квинке и отеки по всему телу.
  2. Головные боли, мигрени относятся к более частым побочным явлениям.
  3. Крайне редко под действием препарата может начаться усиленное разрушение эритроцитов, что приведет к возникновению гемолитической анемии.
  4. Редким явление также будет небольшие нарушения в работе печени, при этом женщина может испытывать слабость, недомогание, желтуху, болевые ощущения в области живота.
  5. Возможно, возникновение прорывных кровотечений, при этом их останавливают увеличением ежедневной дозы.
  6. Может возрасти чувствительность молочных желез.

Кроме этого списка женщины, принимающие Дюфастон при эндометриозе, выделяли следующие побочные явления:

  1. Быстрая прибавка веса.
  2. Перед и после месячных появление мажущих выделений, которые не исчезали долгое время.
  3. Грудь увеличивалась в размерах и начинала болеть.
  4. Происходило разрастание миомы, кист яичников.
  5. Выпадение волос, появление угрей и прыщей.
  6. Резкие перепады настроения.
  7. Тошнота, боли в желудке.

Возможно, эти побочные явления связаны с тем, что перед лечением на содержание гормонов, возможно, это были непредсказуемые последствия, ведь гормональное лечение очень индивидуально и то, что подходит одному, не подходит второму.

П ротивопоказания

Список противопоказаний в инструкции относительно мал, выделяют следующие моменты:

  • Индивидуальная непереносимость дидрогестерона или вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках.
  • Тяжелые функциональные расстройства и заболевания печени.
  • Если во время предыдущей беременности, женщина сталкивалась с кожным зудом.

Кроме этого, требует особого внимания наличие гормонозависимых опухолей, необходимо выяснить: не являются ли они прогестеронзависимыми, не увеличивались ли они во время беременности или предыдущих гормональных терапий.

Э ффект от приема препарата

Однозначно ответить на вопрос: помогает Дюфастон при эндометриозе или нет – нельзя! При условии избытка эстрогенов и недостатка прогестерона терапия Дюфастоном эндометриоза будет способствовать предотвращению гиперплазии эндометрия, будет препятствовать его аномальному разрастанию. В таком случае препарат должен быть эффективен для лечения эндометриоза.

Однако, по последним исследованиям русской академии наук (РАН) было доказано, что циклическое применение Дюфастона при эндометриозе не превышает эффективности плацебо в отношении болевого синдрома, его необходимо принимать непрерывно.

Любой гормональный препарат имеет определенный непредсказуемый эффект, поэтому его действие очень индивидуально и необходимо во время приема препарата строго отслеживать динамику развития эндометриоза, своевременно производить все диагностические процедуры, чтобы сразу отреагировать на ухудшение ситуации.

С тоимость препарата

На сегодняшний день цена Дюфастона колеблется от 7,5 $ до 10 $ за упаковку из 20 таблеток. От 12 $ и выше за упаковку из 28 таблеток. Производство – США или Нидерланды.

Лечение у женщины эндометриоза Дюфастоном является довольно популярным. Как же этот медикамент воздействует на организм, как его принимать и какие ограничения существуют?

Что такое эндометриоз, и какие у него симптомы

Это заболевание представляет собой патологическое распространение клеток эндометрия за пределы их обычного расположения. В норме слой эндометрия выстилает внутреннюю поверхность матки, там же функционирует и выходит из организма вместе с менструацией. При гормональном сбое в организме, сопровождающемся нарушениями в иммунной системе, эндометрий распространяется за пределы внутренней поверхности.

При этом клетки продолжают функционировать, что приводит ко многим неприятным симптомам. Чаще всего поражаются ближайшие к матке органы – яичники и маточные трубы.

Симптомы эндометриоза могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен. Но при этом есть и такие признаки, которые будут наблюдаться во всех случаях заболевания.

  1. Кровяные выделения между менструациями.
  2. Боль в период перед началом менструации.
  3. Обильные и длительные месячные.
  4. Различные болевые ощущения в тазовой области (как тянущие, ноющие, так и резкие).
  5. Боль при половом акте.
  6. Невозможность забеременеть.

Для диагностики этого заболевания чаще всего хватает опроса, визуального осмотра и УЗИ. Если же этот метод не помог обнаружить патологию, то назначается гистологическое исследование.

Лечение заболевания

Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания и от желания женщины в дальнейшем иметь детей. При запущенных формах эта патология лечится при помощи хирургического вмешательства. Если же болезнь не сильно запущена, то врач предпочтет назначить медикаментозную терапию.

Сегодня разработано множество различных препаратов, назначаемых при эндометриозе. Самыми эффективными считаются те, которые вводят организм женщины в искусственную менопаузу, то есть временно приостанавливают выработку половых гормонов. Процесс этот чаще всего обратим, и после того, как женщина заканчивает принимать препарат, у нее нормализуется менструальный цикл.

А вот если в такую менопаузу вводят женщину старше 40 лет, то есть большая вероятность, что это необратимый процесс. Поэтому тем женщинам, которые в дальнейшем еще планируют забеременеть, следует обратить внимание на более мягкие препараты, такие как Дюфастон при эндометриозе. Он лечит это заболевание, позволяя женщине в это время забеременеть.

Как лечит Дюфастон

Прием Дюфастона при эндометриозе позволяет нормализовать гормональный фон. По своей сути препарат является аналогом женского полового гормона – прогестерона.

Поэтому он будет снижать количество эстрогена в организме, а также не оказывать отрицательного влияния на деятельность половой системы.

При приеме Дюфастона можно отметить некоторые характерные особенности.

  1. Основное влияние действующего вещества приходится на слизистую оболочку матки. Поэтому препарат подавляет разрастание эндометрия, воздействуя на рецепторы, и тем самым лечит патологию.
  2. Прием Дюфастона при лечении эндометриоза не нарушает менструальный цикл, поэтому у женщины остается шанс зачать ребенка.
  3. Во время курса лечения снижается тонус матки, а также ее сократительная способность. Это приводит к уменьшению шанса выкидыша на начальных стадиях беременности.
  4. Уменьшается болевой синдром, менструации протекают спокойно.
  5. Снижается риск перерождения патологических клеток эндометрия в раковые.

Схема приема препарата

Как принимать Дюфастон при эндометриозе должен рассказать гинеколог. Обычно схема приема этого лекарства стандартная – необходимо пить по 1 таблетки дважды в сутки. При подобных схемах лечения рекомендуется пить лекарство утром и вечером – чтобы промежуток между приемом был приблизительно одинаковый.

Принимать Дюфастон необходимо с 5 по 25-й день цикла. Курс приема может доходить до 9 месяцев. Если препарат не помог и в межменструальный период у пациентки продолжаются кровяные выделения, то врач может увеличить дозу приема препарата.

Дюфастон и планирование беременности

С осторожностью следует начинать лечение эндометриоза препаратом Дюфастон, если происходит планирование беременности. В этой ситуации требуется четко определить, на какой день в организме происходит овуляция, а затем начинать лечение и пить таблетки уже после ее наступления. Это делается потому, что Дюфастон способен помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а значит, забеременеть женщина не сможет.

Противопоказания и побочные эффекты

Прежде чем начинать принимать Дюфастон, как и другие препараты, при эндометриозе следует ознакомиться с противопоказаниями. И хотя натуральный состав этого лекарственного средства позволяет ему не сильно воздействовать на функционирование организма, некоторые ограничения все-таки имеются. Лечение эндометриоза Дюфастоном противопоказано:

  • кормящим матерям,
  • при заболеваниях печени,
  • при сахарном диабете,
  • людям с непереносимостью компонентов лекарства.

Побочные эффекты от приема Дюфастона могут выражаться в головокружениях, головных болях, отечности ног, болезненных ощущениях в молочных железах, различных аллергических реакциях.

В этих случаях необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться к гинекологу.

Таким образом, Дюфастон рекомендуется при эндометриозе на начальных стадиях заболевания. Этот препарат имеет небольшое количество противопоказаний, поэтому его можно считать одним из самых эффективных при данной патологии. Он не мешает женщине забеременеть и выносить ребенка, поэтому его часто назначают при планировании беременности. Но стоит помнить, что его не рекомендуют принимать кормящим матерям. Дюфастон уже помог многим женщинам победить такое коварное заболевание, как эндометриоз.

В наш непростой век погони за учебой, трудоустройством, карьерой упускается нечто важное и естественное: зачатие, долгожданная беременность и рождение ребенка. Причины, по которым процесс беременности не наступает у здоровой женщины, многочисленны, но главным виновником, как отмечают гинекологи и акушеры, признан эндометриоз.

Эндометриоз – это анормальный процесс доброкачественного разрастания ткани эндометрия за границами слизистой оболочки матки, спровоцированный гормональными нарушениями, наследственностью и другими причинами. Такая патология выявляется при осмотре врачом полости матки с применением эндоскопа, подтверждается результатами ультразвукового и гистологического исследования. При установлении диагноза обязательно следует провести правильное лечение, что поможет избежать осложнения болезни, такого как, нарушение репродуктивной функции. Зачатие возможно даже при подобной патологии, если тщательно выполнять предписания специалистов.

Планирование беременности при лечении эндометриоза и благоприятное ее течение

Эндометриоз, вернее, его последствия в виде обширных постоянно растущих очагов, препятствуют проникновению яйцеклетки в маточную полость. Бесплодие возникает в зависимости от стадии места расположения пораженных тканей по причинам:

  • образования кисты яичников;
  • спаек и непроходимости маточных труб;
  • поражение полости матки.

Научно доказано сосуществование не вылеченного эндометриоза и , если яйцеклетке удалось закрепиться. В период вынашивания ребенка, процесс разрастания тканей прекращается, поскольку ведется естественная гормональная терапия.

Внимание! Продолжительная лактация, появляющаяся , способствует стагнации патологии и на несколько лет стабилизирует ситуацию. По окончании кормления ребенка, лучше обратиться к врачу для излечения от эндометриоза.

Если эндометриоз был выявлен во время наступления беременности, то необходимо понимать, насколько имеющиеся нарушения в работе половой системы женщины могут вызывать риск выкидыша. Врачи не рекомендуют беременность при наличии патологии по следующим причинам:

  • повышенные шансы внематочной беременности;
  • ранний выкидыш;
  • нарушения при имплантации яйцеклетки во время проведения ЭКО;
  • последствием аборта по показаниям может стать неконтролируемое разрастание эндометрия;
  • угроза выкидыша во втором триместре беременности;
  • угроза разрыва матки в последнем триместре при аденоминозе (внутреннем эндометриозе).

В период, когда срок вынашивания эмбриона достигнет 9 недель, начнет развиваться плацента и риск выкидыша резко снижается. В этот период влияние на беременность патологии перестает быть угрожающим. Начинается естественная гормональная терапия:

  • заканчиваются кровотечения;
  • исчезают симптоматические боли, характерные при эндометриозе;
  • прекращаются выделения слизи и крови из задней кишки, если таковые были следствием патологии.

Беременность при таком заболевании не только возможна, но и является естественной терапией, также огромным плюсом является не распространение патологии на ребенка, находящегося в плаценте.

Не смотря на возможное зачатие и беременность, врачи обращают внимание на то, что лечить эндометриоз нужно до беременности.

Способы лечения эндометриоза

Планирование беременности включает в себя обязательное лечение патологии, особенно если болезнь достигла 3-4 стадии. Стратегия в лечении эндометриоза вырабатывается в зависимости от ситуации и характера заболевания:

  • если пациентка уже имеет детей, и не намерена планировать беременности, при отсутствии болезненных симптомов врач применяет выжидательную тактику;
  • ликвидация очагов разрастания эндометрия при помощи лапароскопии;
  • гормональная терапия.

Главным принципом гормонального лечения от эндометриоза является постоянное подавление эстрогенов.

Способность дюфастона помогать при лечении эндометриоза

Основной действующей субстанцией препарата является гормон дидрогестерон последнего поколения. Одна таблетка содержит 10 мг действующей субстанции гормона дидрогестерона. По своей структуре очень близок к природному прогестерону, что наделяет его уникальными свойствами:

  • не обладает широким спектром андрогенных эффектов свойственных синтетическим прогестагенам, созданным на основе мужского гормона тестостерона;
  • имеет термогенную активность – способность лекарства упорядочить цикл, сохраняя возможность забеременеть и спасти беременность при угрозе абортирования;
  • лечит прогестероновую недостаточность, что снижает угрозу привычных выкидышей;
  • уменьшает эффекты ПМС: снижает раздражительность, нервную возбудимость;
  • выравнивает дисменореи (нерегулярность цикла) и не нарушает менструальную функцию;
  • показан при терапии дисфункциональных кровотечений матки;
  • не влияет на гемостаз, метаболизм углеводов и печени;
  • не способствует возникновению отеков;
  • не подавляет овуляцию, так как не является контрацептивным средством;
  • не влияет на здоровье плода.

При перроральном приема препарат моментально всасывается из ЖКТ, достигая терапевтической концентрации через два часа. За 24 часа с мочой выводиться 75% препарата, а через три дня лекарство выводится полностью.

Основным показанием к использованию является прогестероновая недостаточность, обусловленная состояниями:

Дюфастон способен помогать как агент заместительной гормонотерапии, нейтрализуя пролиферативное действие эстрогенов на эндометрий для женщин с наступившей в интактной матке (климакс). Назначать дюфастон при эндометриозе будет гинеколог, в зависимости от стадии развития заболевания.

Как гласит инструкция, препарат противопоказан лицам с индивидуальной чувствительностью к любым субстанциям препарата, подросткам младше 18 лет, и кормящим матерям, по причине способности гормона попадать в молоко. С осторожностью назначают женщинам, у которых ранее отмечались симптомы кожного зуда в период вынашивания ребенка. Побочные эффекты дюфастон имеет, но гораздо менее выраженные, чем у подобных препаратов. Наблюдаются:

  • головные боли, мигрени;
  • отмечены единичные случаи изменения работы печени;
  • в редких случаях повышенные прорывные кровотечения, прекращающиеся при снижении дозы препарата;
  • аллергические реакции, в числе которых кожный зуд и крапивница, очень редко возникает отек Квинке;
  • повышенная чувствительность груди;

Любой отмеченный пациенткой случай проявления побочных эффектов, возникающих во время гормонотерапии, незамедлительно сообщается лечащему врачу. При уменьшении порции лекарства практически сразу наблюдается полное исчезновение неприятных симптомов. Дюфастон это препарат совместимый с приемом алкоголя, потому что особенных противопоказаний производитель в отношении спиртных напитков не накладывает. Однако врачи строго рекомендую воздерживаться от приема алкоголя.

Лечение гормонами: как принимать дюфастон при эндометриозе и планировании беременности

Гормональная терапия назначается в зависимости от поражения очагами эндометрия, чаще всего это первая и вторая стадия эндометриоза.

Внимание! Полного излечения гормонотерапия не гарантирует. После отмены препарата симптомы обычно возвращаются.

Благодаря особенностям дюфастона, т.е. схожести активной субстанции с натуральным прогестероном препарат назначают пациенткам при следующих состояниях:

  1. В период вынашивания ребенка, препарат сохраняет беременность за счет поддержания нормального уровня прогестерона в организме матери, что существенно снижает шанс выкидыша. Снижает способность матки и тонус мышц.
  2. При угрожающем выкидыше, женщина моментально принимает 40 мг, потом по 10 мг каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.
  3. При терапии миомы матки. Уменьшенные порции лекарства способны воздействовать на истощение маточных образований, но бОльшие дозы могут вызвать рост доброкачественных опухолей. Выписывать препарат и указывать, сколько времени пить препарат может только квалифицированный гинеколог.
  4. на фоне существующей миомы. Вынашивание плода, осложненное миоматозными образованиями, поддерживается гормонотерапией, которая позволяет закрепиться яйцеклетке на эндометрии и развиться в полноценный плод. Дозировка лекарства по 10 мг дважды в день оправдана до 20-й недели, в этот момент плацента уже самостоятельно вырабатывает прогестерон. Если же риск выкидыша все еще возможен, врач, принимает решение об уменьшении дозировки и продолжения терапии до улучшения состояния пациентки.
  5. При лечении бесплодия, причина который симптом лютеиновой недостаточности. Ежедневный прием 10 мг препарата с 14-ого по 25-1 день цикла, курс является непрерывным в течение полугода.
  6. При образовании миоматозных узлов, осложненных эндометриозом. Гормонотерапия дюфастоном помогает в устранение мимоматозной опухоли, под строгим контролем лечащего врача, который по показателям определяет, продолжительность лечения и благоприятный эффект.
  7. При эндометриозе. Дидрогестерон прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, адрогенов, кортикостероидов. Суточную дозу (10 мг) делят на утренний и вечерний прием, препарат необходимо пропить на 5-1 день менструального цикла и заканчивать на 25 день, либо проходить непрерывный курс.
  8. При планировании беременности. Препарат нормализует гормональный фон и не имея контрацептивного эффекта не подавляет овуляцию.
  9. Коррекция состояний связанных с менструальным циклом. Средство снимает раздражительность в период ПМС, выравнивает нерегулярность цикла, уменьшает дисфункциональные кровотечения матки.

Свернуть

Действующим компонентом препарата Дюфастон является дидрогестерон. Лекарство редко вызывает побочное действие и не накапливается в организме. Дюфастон при эндометриозе можно применять во время вынашивания плода, что имеет решающее значение для пациенток, планирующих беременность.

Целесообразность приема Дюфастона

Препарат рекомендуется принимать при легких формах поражения эндометрия. Дюфастон, являясь синтетическим аналогом прогестерона, подавляет продукцию эстрогенов, избыточное количество которых способно вызывать эндометриоз. Кроме того, препарат стабилизирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл, избавляет от болезненных ощущений связанных с месячными. Известно, что эндометриоз не возникает, если у женщины нет дисбаланса половых гормонов.

Заболевание вызывает подавление овуляции, и в конечном итоге становится причиной бесплодия уже на начальных этапах. Если гормональные нарушения выражены незначительно, то после курса лечения Дюфастоном у пациентки наступает беременность, что бывает довольно часто. На поздних стадиях заболевания возникает спаечный процесс в яичниках и маточных трубах, и риск развития необратимого бесплодия значительно повышается.

Женщинам назначают пить Дюфастон при эндометриозе не только для лечения бесплодия, но и для решения проблем с вынашиванием. Для предупреждения выкидыша при недостаточности прогестерона рекомендуется начинать терапию в 1 триместре беременности.

Прием Дюфастона при эндометриозе и гиперплазии эндометрия очень часто дает хороший результат. Препарат тормозит процесс патологического деления клеток эндометрия, приостанавливая его разрастание, и постепенно очаги пораженной ткани сменяются нормальной. На поздних стадиях необходима более длительная терапия, а в случаях, когда она не имеет смысла, пациентке назначают хирургическое лечение.

Положительный эффект от приема препарата для терапии эндометриоза заключается в его многоплановом воздействии на измененные ткани. Особенно ценно такое качество Дюфастона, как снижение вероятности злокачественного перерождения пораженных тканей. Кроме того, доказано благотворное влияние препарата при наличии у пациентки обильных выделений, болей и спазмов во время менструации. В ходе лечения женщины отмечают снижение раздражительности, нервной возбудимости, улучшение состояния кожных покровов.

Состав препарата

Одна таблетка препарата содержит 10 мг действующего вещества – дидрогестерона и дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, гипромеллозу и магния стеарат.

По строению молекулы дидрогестерон близок к прогестерону, это касается и его фармакологических свойств. Благодаря тому, что вещество не является производным тестостерона, оно не имеет негативных эффектов, свойственных андрогенным прогестагенам.

Противопоказания и побочные эффекты

Во время приема Дюфастона пациентки редко отмечают побочные эффекты, вызванные дидрогестероном. Иногда наблюдается напряженность и дискомфорт в молочных железах, мигрень, головокружение, отечность нижних конечностей, аллергия, боль в печени.

Дюфастон противопоказан в случае:

  • индивидуальной непереносимости;
  • заболеваний печени;
  • вскармливания младенца грудью.

Перед началом терапии Дюфастоном врач собирает полный анамнез, проводит исследования и маммографию, соответственно принятому скринингу, чтобы исключить заболевания, несовместимые с приемом препарата. Пациентку информируют обо всех возможных изменениях в организме, которые могут происходить на фоне принятия лекарства и просят сообщать обо всем, что настораживает.

В начале лечения возможны прорывные кровотечения. Если они продолжают периодически возникать после нескольких месяцев терапии, то необходимо сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить вероятность малигнизации.

Способ применения

Как принимать Дюфастон при эндометриозе? По стандартной схеме необходимо употреблять препарат в течение полугода. Срок может быть продлен при необходимости, но это решает только врач. Дозировка зависит от стадии заболевания, на начальных этапах достаточно 10-20 мг в сутки. В более тяжелых случаях количество препарата может быть увеличено до 30 мг в сутки, поделенных на 3 приема. Терапия проводится с 5 по 25 день цикла.

Если пациентке назначили комбинированное лечение, то оно скорей всего будет длительным. Подобным образом можно предохраняться от зачатия, пока женщина не решит родить ребенка. Препарат поможет стабилизировать гормональный фон. При планировании беременности лечение эндометриоза дидрогестероном происходит по общепринятой схеме с 14 по 25 день цикла. Это позволит создать благоприятный гормональный фон для предстоящего зачатия.

Привычный выкидыш требует двукратного приема препарата по 10 мг впл

Другая упаковка

оть до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается. При угрожающем выкидыше принимают однократно 40 мг Дюфастона, после чего каждые 8 ч по 10 мг.

Препарат также эффективен при ПМС и нарушении цикла. Он положительно влияет на эмоциональное состояние пациентки и выраженность болевых ощущений. Его пьют с 11 по 25 день цикла дважды в сутки по 10 мг. Для прекращения дисфункционального кровотечения показано принимать таблетки 5-7 дней дважды в сутки по 10 мг.

Нельзя прекращать терапию сразу после наступления беременности. Это может вызвать нарушение развития эмбриона. Лечение эндометриоза Дюфастоном при наличии беременности должно осуществляться строго под врачебным присмотром. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до 20 недели беременности. Только тогда можно добиться максимального эффекта от лечения.

Дюфастон, принимаемый на ранних сроках вынашивания, создает необходимый гормональный фон, который препятствует отторжению плодного яйца при эндометриозе. Препарат уменьшает сократимость матки, благодаря угнетению выработки окситоцина, чем также обеспечивает сохранение беременности.

Эффект от приема препарата

Помогает ли Дюфастон при эндометриозе и сохраняется ли способность забеременеть во время приема лекарства? Известно, что одним из факторов возникновения эндометриоза является повышенное содержание эстрогенов у пациентки. Дюфастон эффективно снижает избыточное количество эстрогенов и стабилизирует гормональный фон.

Среди положительных эффектов препарата:

  • Уменьшение вероятности выкидыша в 1 триместре беременности, благодаря снижению сократительной способности матки.
  • Благоприятное воздействие дидрогестерона на эндометрий, подавляющее его гиперплазию.
  • Возможность беспрепятственно беременеть и вынашивать плод, во время приема Дюфастона, благодаря сохранению нормального менструального цикла.
  • Снижение интенсивности болевых ощущений при альгодисменорее или полное их исчезновение, вызванное угнетением секреции простагландинов, провоцирующих спазм кровеносных сосудов.
  • Уменьшение вероятности онкологического перерождения поврежденных тканей.

Дюфастон при планировании беременности при эндометриозе позволяет пациенткам ускорить оплодотворение, благодаря содержанию дидрогестерона, который благотворно влияет на процессы имплантации и плацентации. Недостаток прогестерона, препятствует оплодотворению, вызывает сложности с прикреплением плодного яйца, а также ставит под угрозу его дальнейшее развитие. Несмотря на пользу Дюфастона, прием его должен осуществляться в дозировках, назначенных специалистом. В зависимости от особенностей его применения, препарат может, как создавать условия для беременности, так и препятствовать ее наступлению.

Стоимость препарата

Дюфастон производства Нидерланды можно купить в аптечной сети по рецепту. Это препарат списка Б. Цена одной упаковки таблеток по 10мг № 20 варьирует в пределах от 439.00 до 824.00 рублей.

←Предыдущая статья Следующая статья →