Экстракция молочных зубов. Удаление молочных зубов. Удаление молочных зубов у детей. Когда требуется удалить молочный зуб

Зубная боль – опасный симптом, который доставляет пациенту массу мучений, особенно в детском возрасте. Если такая неприятная проблема коснулась молочного зубного ряда, первым делом требуется обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Среди возможных лечебных и реанимационных мероприятий врачи не исключают удаление очага патологии.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Детские стоматологи настоятельно рекомендуют родителям раз в полгода приводить на прием маленьких пациентов в целях профилактики ротовой полости. В противном случае больные зубы в запущенной форме основного заболевания придется в срочном порядке удалять. Такая процедура болезненная и неприятная, наводит панический страх на детей всех возрастов, отпугивает от кабинета стоматолога.

Согласно сведениям ВОЗ, первые молочные зубы выпадают у ребенка в 5-6 лет, причем речь идет сначала о передних верхних, а затем о передних нижних. Это естественный процесс продолжается до 15 лет, при этом доставляет дискомфорт, но не сопровождается острыми болезненными ощущениями, приступами. Если шатается зуб ранее указанного возрастного периода, не исключено осложнение прогрессирующего кариеса или пульпита, других стоматологических заболеваний.

Удаление молочного зуба у ребенка

Если малыш жалуется на регулярные приступы боли, требуется срочно посетить детского стоматолога. Раннее удаление молочных зубов проводится под общим наркозом либо при непосредственном участии аппликационной анестезии с частичным обезболиванием очага патологии. Последствия такого лечения для детского здоровья непредсказуемые, поэтому при первой симптоматике необходима подробная диагностика, сбор данных анамнеза.

Реабилитационный период с последующей восстановительной терапией проводится уже в домашних условиях, но главная задача лечащего врача – своевременно устранить причину патологического процесса, предотвратить ее дальнейшее обострение и распространение на здоровую эмаль. Если зуб все время шатается, выдернуть его можно дома без вреда для детского здоровья.

Как вырвать молочный зуб без боли в домашних условиях

Когда ребенок постоянно испытывает дискомфорт во время приема пищи, родителям необходимо проверить устойчивость зубного ряда доступным методом пальпации. Если отдельные единицы начинают шататься, самое время решить эту проблему самостоятельно. Для домашнего удаления молочных зубов у детей необходимо время и терпение, понадобится помощь родителей.

Не стоит завязывать во рту нитку и резко открывать входную дверь, лучше хорошенько расшатать «слабое звено», после чего оно само выпадет. Если речь идет о коренной единице, то без врачебной помощи однозначно не обойтись, поскольку чреваты осложнения поверхностного самолечения. Потенциальной угрозой считается перелом корня, отлом альвеолярного отростка, травмирование челюсти, соседней эмали или десны, повреждение нерва, аспирация корневой системы.

Как удаляют зуб

Эта стоматологическая операция проводится под наркозом, поэтому опасна последствиями для детского здоровья. Чтобы не травмировать зачаток постоянного зуба, необходимо предварительное удаление нерва с последующим пломбированием каналов. Предварительно проводится аппликационная анестезия (частичное обезболивание), после которой последовательность действий врача такова:

Качественная обработка каналов антисептиком.
Пломбирование устьевой части корневой системы (не по всей длине).
Люксация очага патологии с последующим выведением из лунки (тракция).
Обработка лунки антисептиками.

Показания к удалению

кариозное разрушение молочных структур;
прорезывание постоянного зуба, когда молочный даже не шатается;
неправильный прикус на первых годах жизни;
формирование кистозного образования в корне;
воспалительные процессы мягких тканей десны;
травмирование молочного зуба;
воспаление челюсти;
осложненная форма гайморита;
флегмона;
периодонтит;
осложненный пульпит;
задержка рассасывания кормы молочной структуры.

Больно ли удалять зуб

Процедура не из приятных, но выполнение таковой в стоматологической клинике повышает шансы маленького пациента на благоприятный клинический исход. При удалении молочных зубов у детей ощущения не самые приятные, особенно если приходится действовать в домашних условиях. Но ребенок может самостоятельно контролировать свои ощущения и болевой синдром, прежде чем выдернуть зуб.

Если процедура происходит в стоматологии, врачи используют общий наркоз. Ребенок не чувствует дискомфорта во время запланированного удаления зуба, хотя после завершения оперативных действий и окончания анестезии острый болевой приступ может напомнить о себе преимущественно в ночное время суток. Это не все осложнения, известные медицинской практике. Температура после удаления молочного зуба может достичь 38,5 градусов и держаться несколько дней. Это временное явление, при возникновении которого желательно дать ребенку жаропонижающее средство.

Зубы у детей начинают меняться в возрасте 5-6 лет. Корни молочных зубов рассасываются, они постепенно выпадают, а на их месте образуются постоянные коренные зубы. Первый шатающийся молочный зуб – это всегда большое событие и для ребенка, и для его родителей.

Только у взрослых появляются новые вопросы. Нужно ли поспешить с удалением молочного зуба? Если да, то как сделать все правильно – идти ли к стоматологу или можно справиться самостоятельно? В этой статье вы найдете ответы.

Чем важны молочные зубы и стоит ли торопиться их удалять?

Смена зубов – длительный процесс, который занимает не один месяц и даже не один год. Он может продолжаться даже вплоть до 15 лет. Постоянные коренные зубы вырастают обычно в том порядке, в котором выпадают молочные.

В большинстве случаев естественный процесс смены зубов протекает нормально, осложнений не возникает, поэтому и вмешательства врачей не требуются. Бывает, процесс слегка затягивается. Специалисты отмечают, что беспокоиться не стоит, патологии в этом нет.

Если за год после выпадения молочного зуба на его месте не начал расти коренной, вот тогда ребенка нужно отвести к доктору.

Когда молочные зубы начинают шататься, специалисты рекомендуют не торопиться их удалять. Они выполняют важные функции:

Обеспечивают правильное прорезывание и дальнейшее размещение во рту коренных зубов.
Помогают развиваться жевательным мышцам.
Сохраняют места, в которых в будущем будут прорезываться коренные зубы.
Стимулируют нормальный рост и развитие костей челюстей.

Вот почему нельзя торопиться выдергивать молочные зубы и искать для этого нестандартные способы. Наоборот, следует стараться сохранить их подольше. При этом обеспечьте ребенку полноценное питание и позаботьтесь о том, чтобы он регулярно чистил зубы.

Возможные осложнения после удаления молочного зуба раньше времени

Потеря молочного зуба преждевременная, если до прорезывания коренного нужно ждать больше года. Это может привести к негативным последствиям для ребенка:

Сохранившиеся молочные зубы быстро займут место выпавшего. Коренному впоследствии негде будет прорезаться, а другие постоянные зубы станут появляться хаотично. Так у ребенка нарушится прикус, ему понадобится непростое и дорогостоящее лечение у ортодонта.
Часто в таких случаях изменяется скорость развития челюсти. Это приводит к деформации всего зубного ряда: зубам попросту не хватает места, поэтому они «залезают» друг на друга и искривляются.
В освободившейся лунке в десне может образоваться костный рубец, не исключена и атрофия альвеолярного края. Это создает трудности для прорезывания коренных зубов.
Есть серьезная опасность, что травмируется зона роста и нарушится нормальное развитие челюсти.
Жевательная нагрузка возрастет, поэтому резцы могут повредиться. Из-за этого жевательные мышцы будут недостаточно стимулироваться, а коренные зубы вырастут неправильно.

Чем еще грозит преждевременное выдергивание молочного зуба:

переломом или аспирацией корня;
повреждением нерва и десен;
продавливанием зуба в мягкие ткани;
отламыванием альвеолярного отростка;
травмированием соседних зубов;
вывихом челюсти.

По этим причинам стоматологи прибегают к удалению молочных зубов лишь при наличии особых показаний. Даже если такие показания есть, все равно вначале специалист ищет способ сохранить зуб до того момента, когда начнет прорезываться коренной.

Если без стоматолога не обойтись, выбирайте его с особой тщательностью – ребенка можно доверять только опытному профессионалу.

ВИДЕО: Последствия раннего удаления молочного зуба

Ранним удалением называют преждевременное удаление молочного зуба задолго до того момента, когда должен прорезаться зуб постоянного прикуса. После удаления происходит перемещение соседних зубов. Прорезывающийся зуб может занять неправильное положение в челюсти, повредить соседний зуб, либо не прорезаться совсем. Раннее удаление нескольких молочных зубов часто является причиной деформации прикуса. Поэтому, если возникла необходимость в удалении молочногозуба задолго до прорезывания постоянного, обязательно следует проконсультироваться у врача ортодонта. В настоящее время существут аппараты, как съемные, так и несъемные, предотвращающие смещение зубов и деформацию прикуса вцелом.

Когда нужно и когда нельзя вести ребенка к стоматологу для удаления молочного зуба?

Иногда возникают ситуации, когда молочный зуб приходится удалять, не дожидаясь, пока он выпадет сам.

Нужно обязательно вести ребенка к стоматологу, если:

задерживается рассасывание корня молочного зуба, хотя постоянный уже начал расти;
в десне происходит воспалительный процесс;
зуб разрушен кариесом настолько, что не может быть восстановлен;
на десне появился свищ;
на корне образовалась киста;
зуб травмирован;
рентген показал, что корень уже рассосался, но зуб, который по срокам уже должен выпасть, все еще шатается;
ребенок испытывает сильный дискомфорт от шатающегося зуба.

У процедуры есть и ряд противопоказаний:

острые воспалительные процессы в ротовой полости;
инфекционные болезни (ангина, коклюш);
сосудистая или злокачественная опухоль в месте расположения зуба.

Стоматолог должен быть очень осторожен при удалении молочного зуба пациенту, который страдает:

нервными расстройствами (проблемы с ЦНС);
заболеваниями почек;
сердечно-сосудистыми патологиями;
болезнями крови.

Удаление молочных зубов в стоматологическом кабинете – подготовка ребенка и процедура

Доверить удаление молочного зуба можно только детскому стоматологу. Эта работа требует от специалиста особых навыков. Дело в том, что у молочных зубов тонкие альвеолярные стенки, а еще корни у них тоньше и длиннее, чем у постоянных.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Врачу также важно учесть наличие зачатков коренных зубов, особенности строения детских челюстей, смешанный прикус. Достаточно одного неверного движения – и можно повредить зачатки постоянных зубов.

Поэтому детский стоматолог должен быть настоящим профессионалом и соблюдать повышенную осторожность. Да и ребенок – это сложный, капризный пациент и нужно изловчиться, чтобы найти к нему подход.

Самое главное, что следует сделать перед визитом к стоматологу

Морально подготовьте ребенка к походу в стоматологию. Этого делать не придется, если вы водите его на профилактические осмотры раз в 3-4 месяца.
Проверьте реакцию на анестезию, а именно на те препараты, которыми обезболивают в вашей поликлинике. Если у ребенка аллергия, вы узнаете об этом и сможете предупредить доктора, чтобы он выбрал другие медикаменты.

Как стоматолог удаляет молочные зубы?

Если корень рассасывается самостоятельно, анестезия обычно не применяется. На десну просто наносят специальный гель. В более серьезных случаях применяют обезболивающие препараты. Их вводят в десны шприцом с тонкой иголкой.

В самых тяжелых ситуациях иногда вводят общий наркоз. Такая необходимость возникает, если у ребенка непереносимость местной анестезии, гнойные воспаления, нарушения психики.

Удаляют молочный зуб по стандартной схеме:

Стоматолог щипцами захватывает зуб за коронковую часть.
Двигает инструментом по экватору зуба и фиксируют на нем без нажима.
Проводит люксацию и выводит зуб из лунки.
Осматривает лунку, чтобы убедиться, что все корни удалены, и вводит в нее стерильный тампон.

ВИДЕО: Удаление у стоматолога молочного зуба за 3 минуты

Если удалили сразу несколько зубов

По ряду причин некоторым малышам за один раз удаляют не один и не два, а одновременно несколько зубов. В таких случаях родителям нужно позаботиться о приобретении зубных протезов. Они представляют собой пластины с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, доктор может порекомендовать коронки из металла или пластика.

Используя протезы или коронки, вы предотвратите смещение зубного ряда у ребенка: коренные зубы прорежутся там, где и предусмотрено природой.

Памятка для родителей, которые собираются вести ребенка к зубному

Не рассказывайте страшилки и не пугайте ребенка зубными врачами. Ребенок испугается, а вы не заставите его идти к стоматологу даже за его любимую шоколадку.
Начинайте водить малыша в стоматологический кабинет прямо «с пеленок». Делайте это регулярно, тогда он привыкнет к докторам и не будет их сильно бояться.
Отправляясь лечить себе зубы, заводите ребенка с собой в кабинет. Пусть малыш знает, что мама не боится, а доктор не причиняет боли.
Не показывайте чаду, что беспокоитесь за него. Иначе ему передастся ваше волнение.
Будьте рядом с ребенком, когда ему удаляют зуб. В этот момент ему понадобится ваша поддержка, да и мало ли что может случиться в ваше отсутствие.

Восстановление после удаления зуба – важные моменты

Каждый случай индивидуален, поэтому всегда стоит прислушиваться к советам специалиста (Подробно по каждому конкретному случаю рекомендации дает, конечно же, сам специалист). Все же есть общие рекомендации, которые подходят к большинству ситуаций:

Выплевывать тампон, которым врач прикрывает лунку, нужно только через 20 минут, не раньше.
Напомните малышу, что не надо прикусывать щеку там, куда ставили анестезию. Иначе, когда ее действие закончится, будет довольно больно.
Лунка, образовавшаяся после удаления зуба, заполнится сгустком крови. Он не даст грязи проникнуть в открытую ранку и поможет десне быстрее зажить. Не следует прикасаться к лунке или полоскать рот, чтобы избавиться от кровяного сгустка. Десна должна затянуться сама.
В течение двух часов не рекомендуется принимать пищу. Иногда стоматологи советуют сразу после удаления зуба полакомиться холодным мороженым, но лучше вообще ничего не есть.
В течение двух дней следует исключать из меню горячую пищу и кисломолочную продукцию.
Пока десны не заживут, можно чистить зубы только мягкой щеткой.
Следующие 2 дня ребенку не рекомендуется купаться и испытывать физические нагрузки.

Как самостоятельно вырвать у ребенка молочный зуб в домашних условиях, если он уже почти выпал

Если у малыша совсем недавно начал шататься зуб, удалять его еще рано. Такое легкое шатание абсолютно нормально и не должно настораживать.

5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку. Вы узнаете, как вырвать молочный зуб ребенку так, чтобы это было безболезненно, весело и увлекательно!

Если ребенка беспокоят неприятные ощущения из-за зуба, стоит сходить к стоматологу. Воспаление, киста, покраснение десны – это тоже поводы немедленно нанести визит доктору.

В других случаях следует просто подождать: когда придет время, зуб выпадет сам.

Если зубу уже пора выпадать, он уже буквально «повис на ниточке», при отсутствии противопоказаний можно удалить его и в домашних условиях. Если вы уверены в своих силах, а малыш не боится, придерживайтесь такого алгоритма:

Дайте ребенку яблоко или морковку. Возможно, зуб выпадет сам, пока он грызет. Не давайте чадо сухарями и твердым печеньем. Такая пища может поранить десну. Если зуб остался на месте, начинайте его удалять.
Убедитесь, что зуб можно удалить своими силами. Если он не поддается, лучше обратиться за помощью к стоматологу. Пошатайте зуб пальцами, чтобы понять, готов ли он полностью к самостоятельному удалению.
Прополощите ребенку рот раствором хлоргексидина. Продезинфицируйте этим же средством свои руки и капроновую нитку.
Если ваше чадо очень боится боли, обработайте его десну фруктовым обезболивающим гелем или спреем. Такие средства можно найти в аптеке.
Повяжите капроновую нитку вокруг зуба. Отвлеките чем-нибудь малыша – и, резко дернув нить на себя, вытащите зуб. Нельзя тянуть в стороны или слишком сильно. Ребенку будет больно, да и есть риск повредить десну.
Для восстановления нужно делать то же, что и после удаления зуба в стоматологическом кабинете. В образовавшуюся лунку вложите ватный тампон на 20 минут. В течение двух часов не кормите ребенка, а следующие 2 дня давайте ему мягкую еду комнатной температуры и контролируйте физические нагрузки.

ВЫРВАЛИ ЗУБ! Как правильно вырвать молочный зуб

Что делать с выпавшим зубом?

Есть 3 варианта:

Пусть кроха оставит зуб под подушкой. Ночью за ним придет зубная фея и обменяет его на монету или какой-то подарок, который вы пообещали своему чаду.
Можно подарить зуб мышке. Тогда на месте выпавшего молочного вырастет крепкий и здоровый коренной зуб.
Если положить зуб на подоконник, за ним прилетит зубной филин. Предложите ребенку написать записку с желанием, ведь филин этот не простой, а волшебный.

Первый выпавший зуб – волнительный процесс, но сохраняйте спокойствие. Только от вас зависит, как все пройдет для ребенка. Удаление зуба может стать для малыша как кошмаром, так и интересным приключением с участием сказочных персонажей.

Самые необычные способы вырвать молочный зуб

Удаление молочного зуба ниткой в домашних условиях

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Удаление молочных зубов используется стоматологами только в самых крайних случаях, когда детский зуб уже невозможно спасти. Самой частой причиной, по которой приходится расставаться молочными зубами являются воспалительные процессы в ротовой полости, когда затронуты околокорневые ткани или непосредственно корни. Также специалист может порекомендовать удалить зуб при пульпите, кариесе, после сильной травмы.

Естественная смена молочных зубов происходит в возрасте шести лет, в этом случае начинается рассасывание молочного корня, зуб становится расшатанным и со временем выпадает самостоятельно. Но иногда возникают случаи, когда необходимо удалить молочной зуб преждевременно. Практически все стоматологи против того, чтобы преждевременно удалять молочные зубы, даже тогда, когда они сильно поражены кариесом.

Молочный зуб , с того дня как прорежется и до лет 12 – 13, выполняет разнообразные функции. Помимо эстетики, они помогают правильно произносить звуки, в пережевывании пищи (как известно, недостаточно хорошо прожеванная еда приводит к нарушению пищеварения), к тому же на зубы идет опора височно-нижнечелюстного сустава.

Дети не могут слишком долго усидеть с открытым ртом, поэтому возникает ряд трудностей во время лечения. В некоторых случаях требуется лечение каналов, но из-за длительности и агрессивности процедуры многие родители против лечения, что приводит к полному разрушению зуба и необходимости удаления. Как вариант в таком случае, можно использовать анестезию, но в детском возрасте использовать наркоз, особенно общий, достаточно вредно, поэтому прибегать к нему необходимо только в крайних случаях.

То, в каком состоянии находятся молочные зубы, зависит в будущем здоровье коренных. Но необходимость удалять зубы возникает при сильных воспалительных процессах в ротовой полости, если происходит задержка коренного зуба или наоборот, когда постоянный зуб прорезался, а молочный еще не выпал, при сильно запущенных кариозных процессах, травме зуба и др.

Раннее удаление молочных зубов

Ранее удаление молочных зубов приводит к тому, что соседние зубы начинают занимать пустующее пространство. Естественный процесс смены на постоянные зубы начинается примерно лет с 5 – 6. До этого момента каждый молочный зуб хранит место в зубном ряду для коренного. Если по какой-либо причине, произошло преждевременное удаление зуба, то в результате процесс прорезывания постоянных может нарушиться. В этом случае потребуется консультация и лечение ортодонта (специалиста по зубочелюстным аномалиям). Молочный зуб считается преждевременно утерянным, в случае если до появления коренного осталось более года. Пустота, образовавшаяся при утере зуба, заполняется соседними зубами - они понемногу начинают сближаться друг с другом. В этом случае в дальнейшем может развиться неправильный прикус.

Недостаток жевательных зубов приводит к плохому пережевыванию пищи, отсутствие резцов – нарушает произношение. Отсутствие зубов приводит к снижению развития челюсти, что также грозит деформациями зубного ряда. Именно по этой причине детям рекомендуется по возможности как можно дольше сохранять молочные зубы.

В случае, если удаление зуба неизбежно, можно использовать зубные протезы. Обычно в этом случае применяют зубные пластинки со вставленным искусственным зубом. Если утеряно много зубов, например при травме, врачи рекомендуют установить пластмассовые или металлические коронки. Это делается с целью предотвращения смещения зубного ряда, чтобы каждый постоянный зуб вырос на своем месте.

Удаление нерва в молочном зубе

Возле корня зуба расположена пульпа – это пучок собранных нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Пульпу в народе называют зубным нервом. Реакция зуба на внешние раздражители (болезненность) обусловлена именно пульпой. Если удалить зубной нерв, то кровоснабжение и минерализация зуба будет прекращена. Зуб «умирает», теряет стойкость к воздействию вешних факторов. Довольно часто зуб, из которого удалили пульпу, становится темнее других.

Необходимость в удалении нерва возникает при запущенном кариозном процессе, когда развивается пульпит. Также нерв удаляется, если область, пораженная кариесом слишком большая, зуб сильно разрушен, появляется сильная и частая боль.

Многие родители полагают, что нервов в молочных зубах нет, поэтому они в принципе не могут болеть. Такое мнение является глубоким заблуждением, поскольку и в молочных зубах есть нервные окончания, которые могут воспаляться и болеть. Молочные зубы отличаются по строению от постоянных. Процессы разрушения в них протекают намного быстрее, в результате боль не всегда является первым признаком, по которому стоит определять состояние зубов. Лечить зубы лучше всего в специальной детской стоматологии, и приучать ребенка к регулярному осмотру у стоматолога. Но лечить зубы нужно обязательно, потому что на месте испорченных молочных зубов появятся такие же испорченные коренные.

Удаление корня молочного зуба

Также как и постоянные зубы, молочные имеют корневые каналы, нервы. По мере роста постоянных зубов корень молочного зуба постепенно рассасывается, в результате зуб расшатывается и выпадает. Удаление молочных зубов с корнем до того момента, как готов прорезаться постоянный зуб не рекомендуется по нескольким причинам. Но возникают ситуации, когда удаление является единственным вариантом, чтобы спасти организм от распространения инфекции. Показаниями к удалению является полное разрушение зуба кариесом, киста на корне зуба, образование свищевого хода на десне, острый пульпит, периодонтит (грозит разрушением зачатком постоянных зубов), корни молочных рассасываются очень медленно, что препятствует росту постоянного зуба, а также в случае, если коренной зуб уже появился, а молочный еще не выпал.

В стоматологическом кабинете удаление проводится специальными щипцами, которые не разрушают хрупкие зубы и специально рассчитаны для детского возраста. К тому же при удалении нужно обратить внимание на то, чтобы не нарушить зачатки постоянных зубов. После удаления нужно несколько дней полоскать ротовую полость антисептиками, которые предотвратят попадание инфекции в ранку с пищей, водой и пр.

Анестезия при удалении молочных зубов

В случае, если корень практически рассосался, удаление молочных зубов проводится под аппликационной анестезией (спрей либо гелевые средства). Но обычно используется инфильтрационная анестезия – инъекция с обезболивающим препаратом в десну и со стороны неба.

Средства обезболивания, которые используются в стоматологии, представляют собой разновидность лидокоина, но с несколько иным химическим составом. По большей части такие препараты маленькие дети переносят хорошо, но для снижения возможных рисков, врач обязательно должен спросить была ли раньше у ребенка реакция или аллергические реакции на какие-либо лекарства. Также врач может уточнить, как ребенок перенес процесс прорезывания зубов, какие средства использовались для снижения боли и зуда, как ребенок их переносил. Также нужно обязательно сказать врачу, если у ребенка есть сердечно-сосудистые заболевания, так как в анестезирующие средства входят сосудосужающие компоненты.

Удаление молочных зубов у детей возможно под общим наркозом. Обычно, такой вид наркоза используется для очень маленьких детей от года до лет трех – четырех, при сильных воспалительных процессах с образованием гноя в ротовой полости, при непереносимости местных анестезирующих препаратов, а также у детей, у которых есть психические заболевания, органические заболевания мозга.

После того, как зуб удалили, нельзя давать малышу кушать около двух часов, после этого его можно угостить любимым мороженым, но лучше без разнообразных добавок. Такое лакомство будет полезно для снижения кровотечения из ранки. После удаления врач должен порекомендовать, какими именно растворами лучше всего полоскать ротовую полость, обычно для этого используются настои трав (ромашка, шалфей) или готовые растворы, например Ротокан. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного еще много времени (более года), необходимо проконсультироваться с ортодонтом, который может быть посоветует использовать специальную пластину, чтобы предотвратить развитие неправильного прикуса.

Удаление передних молочных зубов

Обязательно посетить детского стоматолога необходимо при следующих состояниях:

быстрое рассасывание корней молочных зубов либо наоборот, задержка этого процесса;
разрушенные резцы оставили после себя корни, которые могут вызвать сильнейшее воспаление в ротовой полости;
запущенные кариозные процессы. Зуб, пораженный кариесом, может стать причиной заражения соседних здоровых зубы, а также зачатков постоянных зубов, располагающихся под ним;
при различных травмах зуба, при повреждении корня.

Строение детских молочных зубов немного другое, чем у постоянных, именно по этой причине удаление молочных зубов проходит немного иначе. Молочные зубы имеют более тонкие стенки альвеол, шейки невыраженные, корни расставлены шире. Под молочным зубом начинают формироваться зачатки постоянных зубов. При удалении молочных зубов стоматологи применяют специальные детские инструменты, у которых более слабая фиксация и они не проталкивают корень вглубь. После удаления необходимо следить за ранкой, чтобы предотвратить воспаление, в случае сильной отечности, температуры, болезненности, нужно обратиться к стоматологу.

Последствия раннего удаления молочных зубов

В случае если удаление молочных зубов произошло слишком рано, повышается риск возникновения осложнений при прорезывании постоянных зубов. Костная ткань недостаточно подготовлена к росту прочного коренного зуба, поэтому у ребенка могут появиться неприятные или болезненные ощущения при прорезывании коренного зуба.

Удаление зубов у детей является большим испытанием и для них самих, и для их родителей. Дети очень восприимчивы ко всем медицинским процедурам, часто боятся уколов, со страхом смотрят на стоматологические инструменты. Но иногда такая процедура бывает необходима. Рассмотрим, почему возникает необходимость в удалении зуба, как подготовить к нему малыша, и что делать после того, как ребенку удалили зуб.

Показания к удалению зубов у детей

Молочные зубы

Существует мнение, что молочные зубы можно не лечить и не удалять, так как они со временем выпадут самостоятельно. Но это совсем не так.

Врачи отмечают определенные показания для удаления молочных зубов:

Высокая подвижность зуба . В случае если зуб шатается, но никак не выпадает сам, малыш может чувствовать большой дискомфорт и даже боль. Иногда при этом ему сложно говорить, он не может кушать. В такой ситуации удаление зуба решит все эти проблемы и предупредит развитие воспаления десен.
Кариес в тяжелой форме . При сильном поражении кариесом молочного зуба существует большой риск развития дефектов и заболеваний постоянного зуба.
Разрушение корня молочного зуба . Зачаток постоянного зуба находится под корнем молочного зуба. Если при разрушении корня молочного зуба инфекция проникнет в зачаток постоянного, зуб может появиться больным, дефектным, иногда может и погибнуть.
Травма молочного зуба . Сломанный зуб способен повредить десну ребенка, вызвать ее воспаление. Кроме того, такой зуб более подвержен развитию кариеса.
Задержка выпадения молочного зуба . Молочный зуб, который не выпадает, может мешать правильному прорезыванию постоянного зуба, формированию челюсти.
Воспалительные процессы в ротовой полости . Иногда удаление необходимо при развитии периодонтита (воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей), флегмоны (острое гнойное воспаление тканей) и некоторых других заболеваний.

Постоянные зубы

Показаниями к удалению постоянных зубов у детей бывают следующие состояния:

Перелом зуба или его корня . При продольном переломе зуба его практически невозможно восстановить. В результате осколочного перелома зуба существует большой риск повреждения десны и развития в ней воспалительного процесса. Поэтому удаление зуба в таких ситуациях остается единственно правильным решением.
Тяжелая форма кариеса . В случае запущенного кариеса становится невозможным лечение зуба и врачу приходится его удалять.
Большая подвижность зуба при таком заболевании, как пародонтит (воспаление тканей десны, которые окружают и удерживают зуб). Спасти зуб при подобной патологии в большинстве случаев невозможно.
Скученность зубов . Если врач-ортодонт решает, что для выпрямления зубов необходимо удаление одного из них, проводится эта процедура.

Подготовка к удалению зуба

Родители должны постараться психологически подготовить ребенка к удалению зуба, настроить его на то, что все пройдет быстро и легко. Не стоит обсуждать при ребенке причины необходимости удаления и диагноз. Врач должен проводить все манипуляции с инструментами вне поля зрения малыша, чтобы не вызывать у него излишнего нервного напряжения.

Виды анестезии

При удалении зубов у детей врачи применяют три вида обезболивания.

Наиболее часто используется инъекционная анестезия . Она представляет собой укол в десну ребенка, после чего наступает онемение места манипуляции.
Также достаточно часто применяется аппликационная анестезия . Она состоит в обрабатывании десны специальным аппликационным анестетиком в форме спрея или геля. Обычно такое средство имеет вкус фруктов и впитывается через слизистую десны. Аппликационную анестезию используют в случае, когда предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб. Также применяют такой метод для местного обезболивания десны перед проведением укола в нее.
В некоторых случаях у маленьких деток (в возрасте 1,5-2,5 лет) применяют общий наркоз . Кроме того показаниями для общего наркоза являются психические и нервные болезни малыша, тяжелые воспалительные процессы, при которых будет недостаточным использование местной анестезии.

После удаления зуба ребенку дают прикусить стерильный марлевый пакет для остановки кровотечения. Марлевый пакет меняется каждые 15-30 минут до момента появления кровяного сгустка.

Обычно после удаления молочного зуба не возникает большого кровотечения. Повышенная кровоточивость может наблюдаться после того, как вырван постоянный зуб.

После того, как зуб удален, в пустой лунке формируется сгусток крови. Полноценный кровяной сгусток необходим для успешного и безболезненного заживления лунки. В случае, когда сгусток крови смещается, кость подвергается воздействию воздуха, что приводит к болезненным осложнениям, так называемой «сухой лунке». Кроме того, иногда осложнением удаления зуба может быть альвеолит – воспаление в тканях лунки зуба. После удаления молочного зуба возникновение таких осложнений бывает очень редко. Подобные патологические состояния чаще встречаются после удаления постоянных зубов.

Для успешного заживления лунки зуба необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

Нельзя принимать пищу до времени окончания действия анестезии.
На протяжении первых трех суток после удаления зуба не разрешается полоскать ротовую полость, не стоит даже сплевывать, чтобы не спровоцировать смещение сгустка крови в лунке зуба.
В первые трое суток нельзя давать ребенку горячую пищу, кисломолочные продукты.
Запрещено применять компрессы и прогревать область удаленного зуба.

Врачи обращают внимание, что после удаления зуба могут возникнуть состояния, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким состояниям относятся.

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
Киста на корне.
Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
По показаниям ортодонта.
Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
Свищ на десне.
Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
Врач двигает инструмент по экватору зуба.
Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.