Экзема и псориаз, лечение и диагностика. Различие в лечении заболеваний. Экзема и ее отличие от псориаза

Псориаз и экзема - разница между этими кожными заболеваниями видна невооруженным глазом, но только для специалистов. Зачастую их путают, а между тем правильно поставленный диагноз - залог верного лечения.

Кожа является самым большим органом, и от нее зависит внешний вид человека и внутреннее состояние организма. Кожные заболевания (нарушение пигментации, бородавки, герпес, псориаз, экзема, грибковые заболевания, лишай и другие) не только наносят вред внешности, но и часто оказывают пагубное воздействие на весь организм, а иногда приводят к летальному исходу. При первых признаках кожного заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-дерматологу. Существуют и народные методы, но, конечно, лучше не заниматься самолечением, ведь можно запустить болезнь, и тогда даже медицина окажется бессильна. Чтобы выяснить различие в заболеваниях, необходимо понять причины возникновения, качество и месторасположение поражений.

Особенности псориаза

Псориаз относится к хроническим (неизлечимым) заболеваниям кожного покрова человека, с рецидивами. Псориаз не нарушает ритм жизни больного, но доставляет беспокойство: появляются покраснения, шелушения, воспаления на коже. Заболевание не передается между людьми, т.е. не заразно. Ряд различных факторов приводит к развитию этого заболевания:

генетическая предрасположенность;
нарушения в работе иммунной системы;
нервно-психологические расстройства;
болезни эндокринной системы (диабет, сбои в работе надпочечников и другие);
заболевания, связанные с обменом веществ.

Высыпания при псориазе в виде бляшек и мелких чешуек серебристого оттенка и небольшого размера, в несколько миллиметров, но возможно их объединение в большие бляшки. Сыпь на теле располагается беспорядочно и поражает участки твердой, толстой и грубой кожи (колени, локти, реже ягодицы).

Дерматологи объединили формы псориаза в две группы: пустулезные (могут появляться на любом участке кожи, поражения кожи происходят пустулами) и непустулезные (форма обычного псориаза). Иногда возможно перетекание одной формы заболевания в другую.

Болезнь, при запущенном характере, поражает не только кожные покровы, но и внутренние органы.

Болезнь опасна, так как неправильное и несвоевременное лечение с последствиями (поражение внутренних тканей) приводит к летальному исходу. Полностью от него не избавиться, но возможно остановить развитие и предотвратить рецидивы.

Особенности проявления экземы

Экзема проявляется в виде воспаления верхних слоев кожного покрова, относится к заболеваниям хронического и аллергического характера. Локализуется экзема на тыльных частях кистей рук и лице, но возможно ее распространение по всему телу (под волосяным покровом головы, груди, в области лопаток).

Выглядит экзема как покраснение отекающей кожи, с образованием множества водяных пузырьков. Пузырьки лопаются, образуя влажные эрозии, после высыхания которых остается корочка и мелкие чешуйки. У пациентов отмечается выраженная реакция кожи на обычные воздействия: прикосновения, ушибы, царапины. На пораженных участках кожи возникает сильный зуд и жжение. Часто экзема осложняется вторичной инфекцией. В остром периоде высыпания многочисленны. Экзема имеет несколько форм:

простая экзема (очаги поражения на руках и лице);
(очаги поражения: голова, грудь, спина; особенностью протекания заболевания является объединение бляшек в большие очаги);
микробная экзема (очаги поражения на голенях, кистях рук; форма очага поражения ограниченная);
профессиональная экзема (очаги поражения на лице, шее, предплечье, кистях; это результат поражения химическим, физическим или механическим раздражителем, быстро излечивается).

К относятся следующие факторы:

нарушения работы вегетативной и нервной системы организма;
аллергическая реакция;
заболевания внутренних органов, часто желудочно-кишечного тракта;
хронические заболевания простудного характера и другие факторы.

Часто у людей, болеющих экземой, возникает аллергия на различные продукты (рыбу, особенно экзотическую, яйца, цитрусовые и фрукты), на чистящие химические средства и средства личной гигиены (порошки, шампуни, гели для душа, мыло и другие), цветочную пыльцу и домашнюю пыль и на другие раздражители. Экзема может возникнуть в любом возрасте, на любом участке кожного покрова.

Отличительные черты экземы и псориаза

Экзема и псориаз достаточно похожи по симптоматике. Оба заболевания хронические и поражают кожные покровы по всему телу. Но их влияние на организм и лечение достаточно отличаются.

Характерные черты экземы и псориаза:

Сыпь на пораженных участках. При экземе образуются пузырьки или волдыри, наполненные жидкостью, а жидкость периодически сочится. При псориазе возникают сухие чешуйчатые бляшки, которые постоянно возвращаются и при удалении которых появляется кровь.
Цвет пораженных участков. При псориазе чешуйки имеют серебристый оттенок (как отмершие клетки кожи). При экземе пораженные участки кожи носят ярко-красный или алый цвет.
Типы пораженных участков. Экзема поражает чувствительные, мягкие участки кожи, паховую область и подмышки; псориаз на этих участках не проявляется. Для псориаза характерны появления на твердых, грубых и толстых слоях кожи (локти, колени и другие).
Кожный зуд. Экзема вызывает более сильный зуд, чем псориаз.
Протекание болезни. Экзема протекает более спокойно, чем отличается от псориаза.
Причины, провоцирующие заболевания. Псориаз зачастую провоцируют нейрогенные факторы, а экзема является результатом сильной аллергии и нарушением работы организма.
Особенности заболевания при локализации на руках. При псориазе на ногтевой поверхности образуются ямки. Экзема не вызывает ямок и при поражении кожи рук похожа на грибковую инфекцию.

Лечение псориаза и экземы

Перед началом лечения необходимо установить истинную причину возникновения болезни. При следует устранить раздражающий аллергический фактор, при псориазе необходимо остановить дальнейшее распространение воспаления, для этого разработано множество методов и препаратов и составлен ряд терапий:

наружная терапия (мази с салициловой кислотой и другие препараты для предотвращения увеличения области пораженного участка и уменьшения воспаления и шелушения);
ароматические ретиноиды (используют для нормализации процессов, протекающих в клетках человека, применяются совместно с ультрафиолетовым облучением);
терапия на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (направлена на уменьшение воспаления);
фотохимиотерапия (для остановки процесса распространения заболевания);
санаторно-курортное лечение.

Лечение любого кожного заболевания, в том числе псориаза и экземы, необходимо начинать вовремя и под наблюдением врача. При лечении экземы необходимо соблюдать ряд правил:

избавиться от внешних раздражителей кожи (грязь, сырость, косметические и химические средства);
ограничить время водных процедур;
соблюдать диету (исключить острое, соленое, алкоголь, цитрусовые продукты и т.д. только полезное и полноценное питание, обогащенное аминокислотами и микроэлементами, лучше раздельное);
при лечении экземы, в отличие от псориаза, загар приносит полезное воздействие;
отдых и здоровый сон.

При курсе лечения экземы используют противоаллергические препараты, мази, применяют примочки и повязки вяжущих растворов (фурацилин), дополнительно могут быть назначены антибиотики и гормональные препараты.

С появлением кожных высыпаний неизвестной этиологии пациенты начинают интересоваться тем, есть ли отличие между экземой и псориазом. Оба заболевания носят схожий характер, поэтому часто диагноз врача вызывает у человека сомнения. И хотя отличие экземы от псориаза в отношении симптомов небольшое, лечение предпринимается разное.

Что такое экзема?

Экзема представляет собой воспалительный процесс, протекающий в верхних слоях кожи. Патология часто имеет хроническое течение. Она может быть непосредственно связана с контактной аллергией. Сыпь локализуется преимущественно в таких местах:

кисти рук;
лицо;
волосистый покров кожи головы;
зона лопаток.

Выделяют несколько распространенных форм заболевания:

Простая экзема – очаги поражения проявляются на кистях рук и области лица.
Себорейная экзема – поражается грудь, спина, голова, бляшки имеют особенность стекаться в значительные области.
Микробная – очаги патологии проявляются на голенях и кистях рук, имеют четко очерченные границы.
Профессиональная экзема возникает из-за постоянного контакта с едкими средствами или механическими раздражителями, хорошо поддается терапии при условии своевременно предпринятых мер.

Патология провоцирует отек кожных покровов и проявление на них сыпи с множественными водянистыми пузырьками. При разрыве формирований возникают влажные эрозии, на месте которых после высыхания появляются мелкие чешуйки с корками. Чувствительность пораженных участков заметно увеличивается, пациент остро реагирует даже на простые прикосновения. Боль имеет свойство усиливаться при контакте с одеждой. При протекании патологии в острой фазе высыпания могут быть значительными по размеру.

Факт! Опасность экземы состоит в риске вторичного инфицирования.

Среди факторов, которые могут спровоцировать заболевание, выделяют следующие состояния:

сбои нервной и вегетативной систем;
склонность к аллергическим реакциям;
поражения внутренних органов, в частности ЖКТ;
хронические заболевания верхних дыхательных путей.

Болезнь может возникать у пациентов любого возраста, независимо от половой принадлежности. Ученые выявили тот факт, что люди с диагнозом экзема часто сталкиваются с контактной и пищевой аллергией. К методам профилактики патологии относят своевременное купирование приступов сезонной аллергии.

Особенности протекания псориаза

Псориаз представляет собой тяжелое заболевание хронического характера, которое проявляется в виде образования сыпи розового цвета на кожных покровах. Бляшки покрываются плотными серебристыми чешуйками.

Важно! Заболевание относят к тяжело протекающим дерматозам, поскольку в период рецидивов страдают все органы и системы организма.

Если соответствующая медикаментозная терапия не начата своевременно, патология приобретает генерализованную форму, симптомы в такой период проявляются с большей интенсивностью. Псориаз представляет собой болезнь, которая при отсутствии терапии приводит к инвалидизации и возможному летальному исходу.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию патологии, выделяют следующие:

нарушения иммунитета;
наследственная предрасположенность;
сбои эндокринной системы;
нарушения процесса обмена веществ.

Спровоцировать проявление псориаза могут такие внешние факторы:

стрессовые ситуации;
физическое и психологическое перенапряжение;
травмы;
снижение иммунитета на фоне серьезных заболеваний;
резкая перемена климата;
нарушения питания.

При травмировании папул образуются новые бляшки, подобное отклонение в медицине именуют феноменом Кебнера.

Что общего у патологий?

Псориаз и экзема – разные заболевания, которым присущи общие черты:

протекание в хронической форме;
приводят к значимым поражениям эпидермиса;
проявляются в одинаковых местах локализации;
экзема, как и псориаз, вызывает шелушение.

Как отличить псориаз от экземы, знает врач. При наличии каких-либо сомнений специалист назначает пациенту дополнительное обследование. Общие черты и отличия псориаза от экземы приведены в таблице.

Экзема и псориаз(отличие)
Характеристика	Экзема	Псориаз
Описание сыпи на участках поражения	Формируются волдыри, наполненные жидкостью. Содержимое выходит из пузырька при его повреждении.	Возникают сухие чешуйчатые бляшки. После удаления появляется кровь. Травмирование папул приводит к образованию новых формирований.
Цвет сыпи	От ярко-красного до алого.	Чешуйки имеют серебристый цвет.
На каких участках проявляется	Уязвимые участки кожи (пах, подмышки).	Более характерны проявления на грубых зонах (колени, локти), тем не менее, не исключена возможность проявления пахового типа и псориаза головы.
Кожный зуд	Сильный	Менее выраженный
Течение патологии	Спокойное, с выраженными периодами рецидивов	Периоды рецидивов редко сменяются ремиссией. Добиться клинического выздоровления крайне сложно.
Основные провокаторы	Аллергические реакции, сбои иммунитета	Нейрогенные факторы

Внешние отличия сыпи при экземе и псориазе видно и, опытный специалист уже на глаз поставит верный предварительный диагноз. Кроме того, отличаются заболевания также по характеру течения.

Кроме провоцирующих факторов и симптомов заболевания присутствует принципиальная разница в лечении патологий. Для терапии псориаза используют комплексные методики. За основу берут коррекцию индивидуальных аутоиммунных реакций и налаживание процесса обмена веществ. Для устранения экземы также необходим комплексный подход, заключающейся в употреблении ряда препаратов:

витаминов;
антигистаминных препаратов;
сорбентов;
средств местного воздействия.

Чем отличается экзема от псориаза, знает врач. Специалист может установить точный диагноз и подобрать эффективное лечение. Обе патологии достаточно сложны и всегда требуют безотлагательного начала лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Псориаз и экзема относятся к заболеваниям, известным человеку издавна. Этиология их возникновения до конца не изучена, однако во всех случаях негативная симптоматика может появиться в результате отягощенной генетики и аутоиммунных нарушений.

Как правило, псориаз намного сложнее диагностировать, так как он имеет разные клинические стадии, поэтому существуют определенные факторы развития симптоматики, которыми отличаются эти заболевания.

Сходства между псориазом и экземой

У псориатических проявлений и экзематозных существует несколько идентичных симптомов, которые затрудняют визуальное определение:

в каждом случае заболевание протекает с поражением эпидермиса;
экзема, как и псориаз способна развиваться несколькими дерматологическими формами, например, экзематозная себорейная форма практически не отличается от псориаза вульгарной формы;
во всех случаях первичные высыпания отмечаются на ступнях и ладонях.

Тем не менее, у этих болезней существуют разные специфические факторы развития, активизирующие патологические процессы в организме.

Отличия псориаза от экземы

Несмотря на то, что оба заболевания обладают определенной схожестью, различить их можно по следующей симптоматике:

развитие экзем сопровождается нестерпимым зудом и жжением с усилением боли в месте поражения. Кроме того это заболевание характеризуется размытыми границами пораженных очагов, периодическим появлением водянистых пузырьков, в отличие от псориаза, при котором жжение и зуд незначительные или вовсе отсутствуют;

экзема отличается наличием серозной желтоватой корочки, под которой, после вскрытия, обнаруживаются участки кожи ярко — алого цвета. При этом поражаются только мягкие ткани. Бледно-розовые псориатические пятна имеют четкие контуры и покрыты чешуйками, серебристого цвета;
псориатические проявления способны возникнуть на любых участках тела, включая суставы и ногти, в отличие от экзематозных проявлений, которые характеризуются локализацией на более чувствительных участках кожи (внутренняя часть поверхности суставов, складки кожи);
во время псориаза высыпания, как правило, сухие, в отличие от экземы. Несмотря на обширную поверхность пятен на коже в обоих случаях, при псориазе наблюдается их активное шелушение. При экземах такие симптомы отсутствуют, исключая себорейную форму, во время которой эпидермальная поверхность покрывается чешуйками или твердой корочкой. В этом случае необходимо проведение диагностики;

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ОТЛИЧИЯМИ МЕЖДУ ПСОРИАЗОМ И ЭКЗЕМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ:

При развитии псориаза, в отличие от экземы, присутствует СИМПТОМ «СТЕАРИНОВОГО ПЯТНА», когда при легком соскабливании псориатических бляшек резко усиливается шелушение. При экземе этот симптом отсутствует.
У псориаза существует СИМПТОМ «ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПЛЕНКИ» , когда под удаленной бляшкой обнаруживается розоватая слегка влажная поверхность кожи, в отличие от экземы, когда после вскрытия бляшки обнаруживается яркая сухая поверхность красного цвета.
В псориатическую триаду входит СИМПТОМ «КРОВАВОЙ РОСЫ» - при вскрытии терминальной пленки в результате поскабливаний на раневой поверхности появляются точечные капли крови (росы). При экзематозных проявлениях кожные высыпания могут покрываться светло-коричневым или желтым струпом без выделения крови под ними.

Механизм возникновения этих двух заболеваний различается, так же, как и причины. Как правило, отличается внешняя симптоматика. Поэтому, зачастую, несмотря на визуальную похожесть этих заболеваний, определить точный диагноз достаточно сложно. В этом случае назначается дополнительное проведение диагностики.

Лечение псориаза и экземы

После определения заболевания и его причин, рекомендуется приступить к активным терапевтическим мероприятиям.

До начала лечения экзематозных проявлений необходимо исключить аллергическое раздражение, а при псориазе рекомендуется нейтрализовать распространение воспалительного процесса, что предполагает:

применение наружной терапии (Салициловая мазь и другие лекарственные средства для уменьшения негативной симптоматики и шелушения кожных покровов);

для нормализации клеточных процессов, происходящих в организме, назначаются ароматические ретиноиды в совокупности с УФО;

назначаются НПВП (Ибупрофен и т.д.), уменьшающие отечность и болезненность в суставах;

в тяжелых случаях рекомендуется использование глюкокортикостероидов (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
в качестве реабилитационных мероприятий рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что при первых признаках заболевания требуется консультация с лечащим врачом.

необходимо избавление от внешних раздражителей, воздействующих на кожу (косметика, химические вещества, грязь и т.д.);
в остром периоде требуется ограничение времени приема водных процедур;
рекомендуется специальная диета, исключающая продукты с высоким аллергическим статусом;
назначается дополнительный прием витаминных препаратов и микроэлементов;
кроме того, при лечении экземы назначаются антигистаминные препараты (Эриус, Кларитин и т.д.). При необходимости рекомендуется проведение антибиотикотерапии и гормонов.

Помимо медикаментозного лечения при лечении экзем, так же, как и при псориазе, следует соблюдать распорядок дня, избегать стрессовых ситуаций, так как нередко они являются провокаторами обострений. Кроме того, необходимо обязательное наблюдение дерматолога. Такой комплексный подход способствует длительной ремиссии и предупреждению различного рода осложнений.

Псориаз или лишай чешуйчатый - это хроническое заболевание. Несмотря на то, что многие считают его кожным заболеванием, в данном случае его поражению подвергаются суставы, ногти, и даже некоторые внутренние органы.

Время от времени болезнь обостряется, затем наступает период ремиссии. Как долго будет продолжаться тот или иной этап, зависит от ряда факторов.

Например, от образа жизни пациента, от того, чем и как он питается, от наличия других заболеваний, от того, в каком состоянии находится его иммунная, гуморальная и нервная системы.

Экзема - хроническое кожное заболевание, которое имеет рецидивирующее течение. Оно также проявляется кожными высыпаниями, которые в отличие от псориаза не имеют вид чешуйчатых бляшек, а представляют собой наполненные жидкостью пузырьки.

Они как правильно сильно зудят и больным хочется их расчесать, что часто приводит к появлению эрозий. К тому же, если нарушить правила по уходу за пораженной кожей, то возможно инфицирование и мокнутие.

Экзема, как и псориаз, не является заразным заболеванием и не передается через прикосновения и бытовым путем. Однако предрасположенность к заболеванию может передаваться от родителей к детям.

Причины заболевания экземой

кисти рук;
лицо;
волосистый покров кожи головы;
зона лопаток.

Чешуйчатый лишай, характеризующийся высыпаниями на любом участке тела человека, называется псориазом. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер. Относится к наиболее тяжелым и распространенным дерматозам. Недугом страдают пациенты в любом возрасте.

На поверхности кожи появляются бляшки в диаметре до 3 сантиметров. Поверхность пятен покрыта серебристо-белыми чешуйками.

В некоторых случаях единичные участки сливаются в одну большую зону поражения. Помимо внешних изменений, недуг влияет на другие системы, вызывая воспаление не только на эпидермальном слое, но и во внутренних органах.

Для экземы характерны воспалительные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Заболевание является хроническим аллергодерматозом.

Места расположения сыпи - лицо и тыльная сторона кистей рук. Также не исключена локализация на других частях тела, даже под волосяным покровом головы.

На коже образуются покрасневшие отечные участки с множеством водянистых пузырьков. Вскрываясь, пузырьки образуют влажные язвочки. А после высыхания кожа покрывается корочками и мелкими чешуйками. Со временем кожа в пораженном месте уплотняется.

Механизм появления заболеваний

При наличии наследственной предрасположенности проявляется в 10% случаев, если болеет один родитель. В 50-60% - если оба.

Факторы, запускающие механизм развития патологии:

стресс, нервное перенапряжение;
сбой иммунитета;
экологический фактор;
злоупотребление алкоголем;
несбалансированное питание.

Псориаз - аутоиммунное заболевание. Клетки кожи на определенных участках обладают свойством обновляться и отшелушиваться в ускоренном режиме.

Если один из родителей имеет экзему, вероятность передачи заболевания ребенку составляет около 40% случаев. Если обоим поставлен диагноз - вероятность возрастает до 60%. Механизм появления патологии включает предпосылки:

генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям;
контакт больного с аллергенами, в качестве которых выступают пищевые продукты, микробы, грибки, химические вещества, лекарственные препараты;
недостаточность пищеварительной системы, болезни органов пищеварения;
нарушение обмена веществ.

В подавляющем большинстве случаев экзема имеет аллергическую природу. При нормализации внутренних процессов, устранении аллергена - раздражителя, заболевание переходит в стадию ремиссии.

Причины возникновения псориаза и экземы

Для неинфекционного хронического псориаза характерны быстрый рост кожных клеток, отмирающих еще до полного своего формирования. В этиологии болезни есть еще много неясностей, но несмотря на это основные причины ее появления уже выяснены. Псориаз появляется в результате:

генетического фактора;
сбоя в работе иммунной системы;
нарушения обмена веществ.

Обостряется псориаз в большинстве случаев в весеннее и зимнее время года, период ослабленного иммунитета.

Появлению дерматологической экземы могут способствовать такие факторы:

наличие пищевых и непищевых аллергенов;
атака грибков и микробов;
нарушение функции ЖКТ и эндокринной системы.

В связи с тем, что основная причина экземы аллергия сезонных обострений недуга практически нет.

Сходство и отличие

Если рассматривать экзему и псориаз, то стоит отметить, что эти два заболевания имеют как схожесть, так и отличие в проявлении на кожных покровах.

Схожесть экземы и псориаза проявляется в том, что:

и экзема, и псориаз сначала повреждает верхние слои эпидермиса;
оба эти заболевания могут иметь различные формы проявления;
чаще всего красные пятна появляются на кистях рук и подошвах.

Таким образом, можно сказать, что первые симптомы болезней проявляются практически одинаково. Но дальнейшее развитие того или другого недуга вызывает некоторые отличия.

Главными отличительными чертами является:

цвет пятен на коже. При псориазе пятна покрываются сухой корочкой серебристого цвета. А вот при экземе пораженные участки ярко красного цвета;
вид поражения. В случае с посриатическим высыпанием, болезнь проявляется в виде сухих бляшек на коже. А вот при экземе на пораженных участках видны небольшие пузырьки с жидкостью;
если счесать отшелушивающуюся корочку с псориатической бляшки, появляется гладкая красная кожа. При экземе же удаление верхнего слоя пораженной кожи приводит к образованию открытой ранки;
также высыпание сопровождается зудом, как в первом случае, так и во втором. Но при экземе чувство зуда намного сильнее, чем при псориазе.

Что у вас за болезнь, профессиональный медик определит без труда по внешним признакам воспалённых пятен. Рассмотрим, как отличить экзему от псориаза визуально.

Псориаз

Псориаз относится к классу чешуйчатых лишайных заболеваний, имеющих хронический характер.

Возраст больных псориазом преимущественно старше 30 лет, хотя бывают и исключения.

Несмотря на сходство заболеваний, существуют определённые признаки, по которым можно выявить различие дерматозов. Рассмотрим, чем отличается экзема от псориаза и какие симптомы помогут определить наличие того или иного недуга.

Проявления псориаза отличаются сухостью и шелушением, тогда как экзематозные высыпания влажные, за исключением себорейной формы .
Экзему отличает нестерпимый зуд, жжение, болевые ощущения в местах кожных поражений. При наличии любого из псориазов начальной стадии такие проявления не характерны. Присутствие зуда или жжения несущественно в сравнении с экзематозными симптомами.
Псориаз поражает грубую кожу, ногтевые пластины, суставы, а экзема исключительно мягкие ткани.
Псориатические пятна имеют чёткие границы, сверху они покрыты серыми чешуйками, а при экзематозных высыпаниях контуры размыты, характерно наличие корочки желтоватого цвета, под которой можно обнаружить красные участки кожи.
Экзема также отличается от псориаза тем, что имеет аллергическую природу .
Для определения псориаза часто используется триада симптомов, характерных только для него:

Экзема и псориаз имеют отличительные черты, которые редко приводят к ошибкам при их определении. Существуют следующие проявления заболеваний, с помощью которых их можно отличить друг от друга.

Экзема Псориаз

При псориазе наблюдается чрезмерное шелушение, во время экземы такая симптоматика отсутствует. Себорейная экзема является исключением. Поврежденные очаги кожных покровов покрываются коркой, поэтому такой больной нуждается в более тщательном обследовании для того, чтобы определить точный диагноз.

Увидеть разницу между псориазом и экземой в состоянии не каждый доктор, даже очень опытный специалист.

Чтобы отличить экзему от псориаза, требуется принять во внимание ряд моментов:

Псориаз образует на коже шелушащиеся пятна. Снимая чешуйки, можно очистить влажную пленку.
При снятии псориатической пленки на поверхность просачиваются капли крови.
Для псориаза характерно наличие «стеариновых пятен», то есть при соскабливании чешуек шелушение усиливается.
Экзема отличается от псориаза более выраженным зудом.

В чем разница сыпи экземы и псориаза? Чешуйчатый лишай (псориаз) имеет бляшки с четко выраженной границей и серебристым налетом. Экзема же покрывает кожу пациента мокнущими высыпаниями серо-желтого окраса и нерезких очертаний.

Помните! Недостаток кислорода, неправильный режим питания и отдыха и наличие в организме шлаков оказывают негативное влияние на оба заболевания.

Общие признаки

Псориаз и экзема имеют некоторую схожесть в клиническом течении и патогенезе заболевания. Есть теория ключевой роли воздействия провоцирующих факторов, которые запускают аутоиммунный механизм развития заболеваний.

Суть этого механизма заключается:

в ликвидации нормальных клеток кожного эпителия в обоих случаях;
на месте омертвевших клеток эпителия идет интенсивное разрастание соединительной ткани с формированием хронического очага воспаления;
воспаление дает картину патологии в виде кожных высыпаний.

К ним относятся:

скопление большого числа незрелых кераноцитов (телец Рете);
инфильтрации кожи лимфоцитами, макрофагами;
повышенное образование маленьких кровеносных сосудов в коже под слоем эпидермиса;
ломкость сосудов в местах поражения.

Отличие псориаза от экземы заключается в локальном воспалительном процессе, который ограничивается только эпидермисом. При экземе в патологический процесс вовлекается дерма, а в тяжелых случаях и гиподерма.

У этих патологий имеются определенные сходства, которые могут поставить в тупик людей, не связанных с медициной:

Поражение кожи. Несмотря на то, что псориаз может поражать и другие органы, чаще всего он проявляет себя на коже. Именно эта его форма схожа с экземой высыпаниями и зудом. На начальных этапах болезни зачастую происходит поражение ладоней и стоп.
Полиморфность форм. Виды этих кожных патологий схожи по своим проявлениям. Например, себорийную экзему трудно отличить от вульгарного псориаза за счет обильного шелушения двух этих форм.
Патогенез. Обострение этих болезней часто связывают со стрессом, употреблением алкоголя , сменой климата, нарушением диеты и гормональными расстройствами.
Рекомендации лечения. Обе патологии имеют ряд общих профилактических мероприятий, которые могут отсрочить их рецидивы.

К профилактике обеих недугов относятся здоровый полноценный сон, избавление от вредных привычек, исключение стрессовых факторов и санаторно-курортное лечение, общее поддержание иммунитета.

У псориаза и экземы есть некоторые сходства. Это ставит в затруднительное положение людей, плохо разбирающихся в медицине:

Поражение кожных покровов. Псориазу подвергаются многие системы и органы, но чаще всего его первые проявления наблюдаются на коже. Как раз из-за этой формы заболевание часто путают с зудящими высыпаниями экземы. В начальных стадиях заболевание в большинстве случаев поражает ладони, стопы.
Полиморфность форм. Нередко формы проявления этих заболеваний похожи. К примеру, себорейная экзема имеет много общего с вульгарным псориазом. В обоих случаях наблюдается обильное шелушение кожных покровов.
Патогенез. Часто эти два заболевания обостряются на фоне стресса, употребления алкогольных напитков, перемены климата, нарушения диеты , гормональных расстройств.
Рекомендации терапии. Существует много советов профилактических мер, с помощью которых можно отстрочить появление рецидивов.

В профилактических целях при псориазе и экземе показан здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, отдых на курортах и в санаториях. Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и стараться поддерживать иммунитет.

Симптоматика кожных заболеваний

Во многом проявления обоих заболеваний кожных покровов схожи. Имеются небольшие отличия, которые и позволяют различать два абсолютно разных дерматоза.

Псориаз представляет собой розоватые бляшки, покрытые сверху шелушащимся налетом серого цвета. Локализуется на многих участках тела, предпочитая все же твердые поверхности: голова, локти, колени, стопы ног. В особо тяжелых случаях поражает также суставы и ногтевые пластины.

Заболевание имеет несколько стадий развития:

Эритематозная – начальная стадия, характеризующаяся отечностью и покраснением кожи, сопровождающиеся зудом.
Папуловезикулезная – стадия образования папул.
Мокнущая – для которой характерно вскрытие пузырьков, образование язв, сопровождающихся сильным зудом.
Корковая – последняя стадия заболевания, для которой характерны серозные корки.

Для обеих форм дерматоза характерно:

поражение эпидермиса;
места локализации совпадают;
некоторые типы обоих заболеваний имеют схожие симптомы: себорея, шелушения, экссудативные выделения;
хроническая форма течения патологического процесса.

Также можно выделить отдельные моменты, чем отличается экзема от псориаза:

Для псориаза характерно обильное шелушение.
Экзема предпочитает мягкие ткани, а псориаз отдает предпочтение локтевым сгибам или коленям.
Экзема и псориаз имеют разницу в высыпаниях: в первом случае они увлажненные, во втором – сухие.
Экзема и псориаз отличаются чувством зуда и жжения. У экземы они ярче выражены.
При экземе отслоение чешуек сопровождается воспалительным процессом.
Разница заболеваний также в папулах. При псориазе они имеют четкие розовые края.
Поражение рук при экземе напоминает грибковую инфекцию. При псориазе повреждаются ногтевые пластины.
Главной отличительной чертой псориаза выступает псориатическая триада. При поскабливании бляшки отмечается стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса.

Учитывая, что зрительное восприятие развито лучше, то можно увидеть на фото чем отличается экзема от псориаза.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на хроническое воспалительное заболевание кожи необходимо провести дифференциальную диагностику.

В диагностике главная роль отводится наличию характерных признаков для конкретного заболевания и сравнению симптомов между собой.

Симптомы
Этиология	Этиологические факторы: аллергены; микротравмы кожи; инфекционные заболевания; стрессовый фактор.	Преимущественно воздействие аллергена
Локализация	кожа, наиболее подверженная давлению; разгибательная поверхность суставов.	кожа кистей, предплечий, голеней (возможные места воздействия аллергенов); сгибательная поверхность суставов.
Характер сыпи	Монокомпонентная сыпь на пораженной поверхности: бляшковидная; папулезная; каплевидная; эритематозная.	Полиморфизм сыпи на одном участке: эритема; папула; везикула; эрозия.
Псориатическая триада
Серозные колодцы
Гистологические признаки	большое количество незрелых кераноцитов; повышенная ломкость кровеносных сосудов дермы.	инфильтрация лимфоцитами и макрофагами; вовлечение в воспалительный процесс дермы и гиподермы; наличие экссудативного (серозного колодца) в эпидермисе.

Как правило, при сопоставлении анамнеза заболевания и внешних признаков можно легко различить основные хронические заболевания кожи. Решающая роль в дифференциальной диагностике отдается биопсии и гистологическому исследованию участка кожного покрова.

В очень редких случаях бывает сочетание экземы и псориаза у одного и того же пациента, но это относится к клинической казуистике.

При первых проявлениях кожных заболеваний необходимо обратиться к дерматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Также, необходимо сдать анализы мочи, крови и соскобы с высыпаний для дифференциальной диагностики этих болезней с другими дерматовенерологическими заболеваниями.

Не пытайтесь самостоятельно лечить эти болезни. С особой осторожностью относитесь к народным методам лечения.

Не стоит лечить эти заболевания заговорами и примочками с мочой. Это может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Строго соблюдайте назначения врача, следуйте профилактическим рекомендациям и тогда лечение будет эффективным.

Точно отличить экзему от псориаза, а также установить тип заболевания и его причину может только врач-дерматолог, который помимо осмотра обычно назначает дополнительные исследования:

биопсию кожи или лабораторное изучение гнойного содержимого;
анализ крови (на аллергены).

Схема лечения того и другого заболевания также подбирается специалистом.

Чтобы снять местные проявления проблем с кожей, используют медикаментозную терапию, которая включает использование дерматологических мазей и кремов местного применения.

«Лостерин» – отечественная серия дерматологических медицинских препаратов, направленных на устранение (как минимум – ослабление) симптомов псориаза и экземы. Линейка препаратов «Лостерин» представлена не только кремами для тела и ног, но также шампунями и медицинскими гелями для душа.

Наиболее эффективно, использование кремов «Лостерин», состав которых позволяет:

снять воспаление, зуд и жжение – за счет наличия в креме фитокомпонетов;
смягчить кожу благодаря натуральным маслам;

Крем «Лостерин» не содержит отдушек и гормонов и наиболее действенны в сочетании с другими методами лечения – физиотерапией, криотерапией, диетой.

Лечение псориаза и экземы

Лечение как псориаза, так и экземы начинается с внешнего осмотра у врача. После определения диагноза специалист определяется с методами и средствами для устранения сыпи.

В терапии псориаза и экземы есть некоторые отличия, несмотря на то, что задача при этом одинаковая:

необходимо устранить раздражающие факторы появления недуга;
снять нервное напряжение;
устранить аллергические проявления.

Лечение экземы

В первую очередь в лечении экземы все внимание акцентируется на устранении аллергена, провоцирующего заболевание, снятие симптоматики и воспалительных процессов. В этих целях используются:

медикаменты гипосенсибилизирующего действия, помогающие устранить аллергию;
антигистаминные средства, снимающие зуд;
иммуномодуляторы;
антибиотики при бактериальном похождении заболевания;
противогрибковые лекарства при инфицировании грибками;
мочегонные средства;
витамины группы В.

Особо тяжелые случаи заболевания требуют назначения кортикостероидных гормонов.

Лечение псориаза

Псориаз может быть разных видов, что требует более сложной методики его лечения. К каждому случаю нужен определенный индивидуальный подход.

К основным методам лечения относятся:

Применение препаратов местного назначения, основанных на салициловой кислоте и дегте. С помощью которых существенно снижается шелушение, воспаление и зуд.
Комплексные витамины способствуют повышению иммунитета.
Назначаются средства против аллергии.
Благодаря применению цитостатиков и ретиноидов сдерживается рост эпителиальных клеток.
Воспалительный процесс лечится благодаря применению нестероидных препаратов.
С помощью стероидных средств снимается воспаление и нормализуется обмен веществ.
Наличие псориатического артрита требует лечения хондопротекторами.

Профилактика появления

Природа аутоимунных заболеваний до конца не изучена. Кроме общих рекомендаций по питанию и ведению здорового образа жизни, пациент должен сохранять стабильно положительное эмоциональное состояние.

Стрессовые ситуации являются причинами большинства аутоиммунных болезней. Недопущение эмоциональных перенапряжений – основное средство лечения и профилактики псориаза.

С точки зрения психологии, главное - оптимистичный настрой.

Пациенту следует запомнить: ни одно заболевание самостоятельно не пройдет. Необходимо четко выполнять инструкции врача, набраться терпения и проявлять настойчивость.

Кожные заболевания оказывают негативное влияние на качество жизни человека, принося проблемы психологического характера, в особенности, если дерматозы носят хронический характер, как экзема и псориаз. Болезни очень схожи по внешним признакам, и отличить одну от другой иногда сложно. Конечно, опытный специалист всегда сможет распознать, чем болен пациент, но, если больной не спешит к врачу выяснять характер высыпаний, важно понимать, в чём разница между двумя патологиями.

В обоих случаях игнорировать консультацию с дерматологом нельзя, будь то псориаз или экзема, болезнь может принять серьёзные обороты прогрессирования, перейти в , существенно осложнив процесс лечения. Обращаться к специалисту необходимо своевременно.

Сходство псориаза с экземой

Оба заболевания известны людям с давних времён, но их происхождение до сих пор до конца не изучено. Выдвигаются лишь вероятные теории о генетической предрасположенности к недугам и сбое в аутоиммунных процессах. При экземе и псориазе возникают схожие симптомы, в некоторых случаях внешний вид поражений кожных покровов аналогичен, тогда определить с первого взгляда вид заболевания не удаётся. Только после тщательной диагностики специалист ставит диагноз.

В обоих случаях болезнь поражает кожу человека.
Недуги классифицируются по формам, имеют стадии течения. При этом заболевание может переходить в более тяжёлое состояние.
Кожные высыпания заболеваний похожи внешне. Например, разницу между себорейной экземой и заметить трудно. Поражённые участки кожи шелушатся, сыпь распространяется, объединяясь в очаги.
Области кожных поражений могут быть одинаковыми, часто это руки, стопы, лицо, волосистая поверхность головы.
У недугов имеются схожие провоцирующие факторы, такие как:

генетическая предрасположенность к заболеванию;
влияние сильных стрессов, нервных срывов, психологических потрясений;
нарушения работы эндокринной, иммунной систем;
заболевания инфекционного характера;
нездоровый образ жизни.

Что бы ни спровоцировало развитие болезни, плохая наследственность или влияние внешних раздражителей, больному необходимо соблюдать диету и отказаться от вредных привычек в процессе лечения и в дальнейшем, с целью избегания обострений.

Нередко оба заболевания протекают одновременно, экзематозные высыпания постепенно переходят в псориатические, сливаясь с ними, тогда границы между ними едва различимы. Лечить экзему, плавно перетекающую в псориаз, или псориаз суставов либо внутренних органов лучше на начальном этапе развития, когда болезнь ещё не спровоцировала серьёзные осложнения.

Отличие псориаза от экземы

Проявления псориаза отличаются сухостью и шелушением, тогда как экзематозные высыпания влажные, за исключением .
Экзему отличает нестерпимый зуд, жжение, болевые ощущения в местах кожных поражений. При наличии любого из псориазов начальной стадии такие проявления не характерны. Присутствие зуда или жжения несущественно в сравнении с экзематозными симптомами.
Псориаз поражает грубую кожу, ногтевые пластины, суставы, а экзема исключительно мягкие ткани.
Псориатические пятна имеют чёткие границы, сверху они покрыты серыми чешуйками, а при экзематозных высыпаниях контуры размыты, характерно наличие корочки желтоватого цвета, под которой можно обнаружить красные участки кожи.
Экзема также отличается от псориаза тем, что имеет .
Для определения псориаза часто используется триада симптомов, характерных только для него:

«стеаринового пятна», при котором шелушение возникает при лёгком поддевании бляшек;
«терминальной плёнки», когда под удалённой бляшкой можно обнаружить розовые немного влажные участки кожи;
«кровавой росы», проявляющейся при повреждении терминальной плёнки, когда из раны выступают капельки крови.

При всех нередко для борьбы с ними назначаются одни и те же препараты, даются аналогичные рекомендации по лечению, такие как соблюдение диетического питания, отказ от употребления алкоголя и курения. При первых же признаках любого из заболеваний важно не затягивать с визитом к врачу. Своевременно проводимое лечение наиболее эффективно.