Если болит правая бровь. Почему болят надбровные дуги

Боль над глазом в области брови является симптомом самым различных причин, начиная от простуды и заканчивая опухолевыми процессами. Неврологические нарушения занимают лидирующие позиции среди факторов, вызывающих болезненность надбровной дуги. Если периодически появляется дискомфорт над глазом, который отдает в височную и лобную области, то важно обратиться к невропатологу.

Если неприятное ощущение появилось впервые, снимают его с помощью спазмолитических средств. В дальнейшем все лечебные мероприятия проводятся под контролем специалиста, иначе вы серьезно себе навредите.

Болезненные ощущения называются первостепенными и появляются как отдельная патология, а также второстепенными – возникают на фоне другого процесса. Основными причинами такого типа боли являются заболевания ушей, носа, челюсти, защемление нерва, повышенное давление, гормональная перестройка и другое.

Характер боли вокруг глаза

Для постановки диагноза специалисту крайне важна информация о характере болезненности и точном месте локализации. В районе лба находится большое количество нервных окончаний. Невралгия может начинаться как раз с боли или бровь начинает дергаться.

В зависимости от времени, силы и периодичности болезненные ощущения бывают:

  • Пучковые . Приступ иногда длится около трех часов, а каждая новая атака появляется каждые десять-двадцать минут. Кластерный характер боли появляется в ночное время суток и длится около десяти часов. При этом пациент жалуется на озноб, беспокойство, понижение температуры тела, насморк. Длятся такие приступы порой несколько месяцев. Истинные причины их появления до сих пор до конца не изучены.
  • Боль напряжения . Возникает часто у женщин и людей преклонного возраста. Пациенты говорят о сжимающем характере боли, подобно тому, как на голову одели тесный круг. Такое состояние сопровождается снижением аппетита, слабостью, нервозностью, снижением концентрации внимания.
  • . Пульсирующие головные боли связывают с нарушением в работе сосудов. Стрессовые ситуации, изменение погоды, усталость – все это может спровоцировать новый приступ. Как правило, болезненные ощущения возникают в одной части головы.

При постановке диагноза врач обращает внимание на характер боли, место локализации и сопутствующие симптомы. Дискомфорт над глазом – это признак большого количества нарушений

Второстепенные боли над глазом

Рассмотрим основные причины, по которым болит бровь над глазом, бровь, веко и лоб:

  • гормональный дисбаланс. Приступы сильной боли могут возникать в период полового созревания, менопаузы, перед месячными, во время беременности. Женские гормоны влияют на эластичность кровеносных сосудов, что и приводит к неприятным ощущениям;
  • неудачно проведенная пластическая операция по устранению морщин;
  • невралгия тройничного нерва. Хотя при невралгии поражается левая бровь, правая тоже может болеть, так как к ней идут отростки тройничного нерва. Пациенты жалуются на мучительные боли, которые отдают в различные части лица;
  • при внутричерепном давлении перед глазами раздваиваются предметы, а также появляются темные круги перед глазами. Причиной такому состоянию является нарушение микроциркуляции спинномозговой жидкости или избыточное ее образование. Состояние проявляется в виде общей слабости и сонливости. Травмы и новообразования могут привести к увеличению внутричерепного давления;
  • новообразование. О наличии опухоли сможет сказать точная диагностика;
  • черепно-мозговые травмы.


Невралгия тройничного нерва – это одна из причин болезненности над глазом

Какие заболевания вызывают боли в районе надбровных дуг?

Неприятные ощущения в межбровной области могут появиться на фоне таких заболеваний:

  • Инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, простуда может вызвать боль в области лба. При устранении возбудителя инфекции неприятные ощущения проходят. Такое состояние часто сопровождается отеком глаз, покраснением, слезоточивостью, а боль уже выходит на второстепенный план.
  • Интоксикация организма при простуде или злоупотреблении алкоголем вызывает отечность и выпученность глазных яблок.
  • Синусит. Обычно у человека нарушается общее состояние и повышается температура тела. Обычно при надавливании и наклоне головы болезненные ощущения усиливаются.

Больно становится над глазами и при таких глазных заболеваниях:

  • Ячмень. Веко краснеет и увеличивается в размере. Внутренняя локализация процесса грозит вскрытием гноя внутрь глаза или даже головной мозг.
  • Конъюнктивит. Заболевание бывает аллергической, вирусной и бактериальной природы. Слизистая глаза становится красной. Пациенты жалуются на жжение, зуд, рези в глазах.
  • Флегмона глазницы. Гнойный процесс легко может распространиться в ткани мозга, чем представляет серьезную угрозу для жизни.
  • Воспаление мышц глаза. Переохлаждение, стрессы, травмы, перенапряжение глазных мышц – все это может привести к миозиту.


Болят брови при синуситах. При этом часто нарушается общее самочувствие

Почему болит над правым глазом?

Отравление токсическими веществами – это наиболее распространенная причина. Красители, пластик, стиральный порошок, детские игрушки – это может быть источником отравляющих веществ. Для того чтобы избежать этого следует внимательно относиться к выбору покупаемых вещей, обращая внимание на их качество. При выборе продуктов питания обязательно читайте состав.

Гайморит, фронтит, этмоидит, простуда, энцефалит, менингит – это неполный перечень тех заболеваний, которые вызывают боль над глазом справа. Отдельно хочется сказать про остеохондроз – заболевание, которое в последнее время стало весьма распространенным. В этом случае защемление и сдавливание корешков спинного мозга и вызывает правостороннюю боль. Заболевание часто сопровождается нарушением координации, шумом в ушах, головокружением.

Что касается внутричерепного давления, то оно может как повышаться, так и понижаться. При гипертонии беспокоит распирающий или сдавливающий характер боли. Причинами такому состоянию могут стать:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания почек;
  • остеохондроз;
  • пороки сердца;
  • переутомление.

Снижение внутричерепного давления вызывает болезненные ощущения опоясывающего характера. Вызвать такое нарушения могут следующие причины:

  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гипотония;
  • эндокринные нарушения;
  • атеросклеротические изменения сосудов головного мозга.


Изменения во внутричерепном давлении могут вызывать дискомфорт над глазами

Болит бровь и между бровями

Боль в межбровной области может возникнуть при мигренозном приступе, нервном истощении, переутомлении, повышенном внутричерепном давлении. Отдельно хочется сказать о фронтите и гайморите. Осложнение возникает после перенесенной простуды или насморка. Для гайморита характерно появление гнойного секрета, головной боли распирающего характера, слезотечения, гипертермии. При фронтите поражается лобная пазуха. Больной ощущает боль в области переносицы, невыносимые головные боли, гиперемию носа.

Что же делать в этом случае? Синуситы лечатся у отоларинголога. Инфекционный процесс лечится с помощью антибактериальной терапии.

Выделим заболевания, которые вызывают боль в брови:

  • ушиб и рассечение брови;
  • черепно-мозговая травма;
  • защемление тройничного или затылочного нерва;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • сотрясение мозга;
  • инфекционные процессы.

Нередко брови болят при нажатии после проведённого татуажа и как аллергическая реакция на декоративную косметику. Также неудачно выполненная операция в области глаз и бровей способна провоцировать выраженные болезненные ощущения.

Итак, боль над глазом – это признак самых разных заболеваний, начиная с офтальмологических проблем и заканчивая неврологическими патологиями, а также черепно-мозговыми травмами. Поставить точный диагноз сможет квалифицированный специалист после проведенного обследования. Обращайте внимание на характер боли, точное место локализации и сопутствующие симптомы. Вся эта информация поможет в назначении лечебной терапии.

Когда болит голова, весь мир будто перестаёт существовать, точнее, он начинает всячески раздражать. Происхождение боли бывает разное, поскольку провоцировать её могут различные причины. Рассмотрим природу происхождения болевых ощущений в районе надбровных дуг. Если вы страдаете от подобных симптомов, если при надавливании в этой части головы ощущения усиливаются, то это повод для того, чтобы неотложно обратиться к врачу.

О чём может свидетельствовать подобная боль над бровью? О том, что у вас прогрессирует одно из таких заболеваний, как ринит, фронтит или гайморит. В чём особенности этих болезней, и каким образом можно от них избавиться? Вызвать эти неприятности может самый обычный и распространённый насморк. Дело в том, что слизь и находящиеся в ней болезнетворные бактерии оттекают в часть носолобного канала, а там вызывают воспалительные процессы. Организм начинает бороться с ними, поэтому реагирует повышением температуры тела.

Течение заболевания можно условно разделить на две фазы. Одна из них острая, а вторая хроническая. Когда начинается первая, человек испытывает очень сильную головную боль, при надавливании на лобные доли эти ощущения передаются и на глаза. Температура тела может повышаться до 40 градусов. Отличительной чертой данных заболеваний является то, что из носовой полости систематически выделяется слизь и гной. К вышеуказанным симптомам может добавиться слёзовыделение и отёчность век – это является показателем того, что бактерии добрались до глаз. При хронической фазе болевые ощущения возникают с определённой периодичностью, но выделения из носовой полости всё-таки наблюдаются. Одновременно с этим можно заметить, что надбровные дуги стали несколько припухшими. Заболевание не проходит само собой, вам обязательно потребуется консультация специалиста.

Почему возникает боль в районе надбровной дуги

Теперь рассмотрим, почему возникает боль в районе надбровных дуг при рините. Это заболевание в народе называют не долеченным насморком, в результате чего получается воспалительный процесс слизистой носа. Болезнетворные микробы попадают в лобные пазухи и своей деятельностью вызывают боль. Как и в первом случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Примите во внимание, что обязательно питьё в больших количествах. А вот понижающие температуру препараты могут наоборот усугубить ситуацию.

Основной причиной заболевания гайморит являются вирусы, проникающие через полость носа в кровь. Это может быть спровоцировано:

  • искривлением носовой перегородки;
  • аденоидами;
  • аллергическими заболеваниями;
  • неправильным лечением ОРВИ и ринита.

При заложенности носа не всегда могут быть выделения. Это объясняется тем, что затрудняется отток слизи из пазух. Обязательно повышение температуры. Больной чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на головную боль.

Также неприятные ощущения в области бровей могут быть вызваны и другими причинами: например, чрезмерной усталостью. И если в случае гайморита, ринита или фронтита обязательно вмешательство врача, то при переутомлении организма достаточно вести правильный образ жизни и позволить себе хорошо высыпаться и отдыхать. Если же вы проигнорируете подобный сигнал о помощи вашего организма, то совершенно неизвестно, чем может обернуться для хозяина такое халатное отношение.

Способы лечения

Вариантов лечения может быть только два. К первому относится приём медикаментозных препаратов и промывание носовой полости, а ко второму хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев проблема устраняется первым способом. До операции может дойти очередь только в том случае, когда болезнь окажется очень затянутой. Поэтому дорожите временем.

Следует отметить, что в период лечения вам будет лучше отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет, а также от острой и жирной пищи. Организму потребуются дополнительные силы для того, чтобы бороться с болезнью, поэтому не стоит его переутомлять, а лучше на это время вести размеренный, щадящий образ жизни. Если не соблюдать предписаний врача, то вы рискуете не только продлить период своего заболевания, но и получить дополнительные осложнения, например, лишиться функции обоняния или заработать проблемы с нервами. В случае халатного отношения к своему здоровью человек может добиться того, что у него возникнет менингит, а это уже грозит летальным исходом.

Подведем итоги

Наше тело – это чётко отлаженный механизм, который при неполадках, с которыми не может справиться самостоятельно, сигнализирует нам. Делает он это при помощи болевых сигналов различной силы, всё зависит от сложности проблемы, с которой он столкнулся. На подобные сигналы просто необходимо обращать внимание. Пока проблема находится на ранней стадии, её легко устранить, а вот когда ситуация будет запущена, то сохранить контроль над ней может оказаться совершенно проблематично. Берегите своё здоровье.

Часто можно встретить такие вопросы на медицинских форумах: “Почему болит лоб над глазами? Из-за чего сильно болит лоб?” и т.д. Головная боль в области лба над глазами может быть вызвана воспалением лобной пазухи (фронтит) или поражением первой ветви (невралгия). Такая локализация боли характерна также для мигрени и кластерной цефалгии. Лечение зависит от причин и механизмов формирования патологических нарушений, поэтому, несмотря на схожие клинические проявления, эти заболевания лечатся по-разному. Диагностикой и лечением фронтита занимается ЛОР-врач, невралгию, мигрень и пучковые головные боли лечит невропатолог.

Боль в области лба при невралгии тройничного нерва

Чувствительность кожи лба, верхнего века, глазного яблока, угла глаза и спинки носа обеспечивает первая глазная ветвь тройничного нерва. Боль в этой области ощущается как при невралгии всего тройничного нерва, так и при изолированном поражении первой ветви. Она очень сильная, возникает внезапно без предвестников или является результатом раздражения триггерных зон и длится не более 1-2 минут. Во время приступа больной непроизвольно замирает, опасаясь неосторожным движением усилить боль, но дополнительные симптомы вроде тошноты, рвоты или головокружения для невралгии не характерны.

При симптоматической (вторичной) боль может быть не такой острой, но более длительной. Иногда она становится постоянной и существует в фоне, усиливаясь при раздражении . И в том, и в другом случае хороший эффект дает лечение антиконвульсантами и антидепрессантами, а также . При периферической симптоматической невралгии первой ветви эффективны также надглазничного нерва в области надбровной дуги.

Как отличить невралгию от фронтита?

И в том, и в другом случае основной симптом заболевания – боль в области лба над глазами, но тем не менее, отличить одно заболевание от другого несложно. сильнее, но она, как правило, кратковременна и всегда односторонняя, при фронтите лоб над глазами болит постоянно как с правой, так и с левой стороны. При вторичной невралгии приступы не так четко выражены, но интенсивность болевых ощущений не зависит от изменения положения головы. Если воспалена лобная пазуха, то при наклоне головы экссудат внутри ее перемещается под действием силы тяжести, поэтому при наклоне головы вперед боль усиливается. При невралгии боль – единственный симптом заболевания, фронтит, помимо этого, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и заложенностью носа .


Лечением фронтита занимается ЛОР врач, делать это самостоятельно не рекомендуется . На начальной стадии назначают антибиотики, и антигистаминные препараты, сосудосуживающие капли в нос и средства для разжижения секрета пазух. Если консервативное лечение неэффективно, отток экссудата из пазух обеспечивают оперативным путем.

Чем мигрень и кластерная цефалгия отличается от невралгии?

Клинически мигрень от невралгии отличается наличием периода предвестников (ауры), а также дополнительных симптомов во время приступа. Незадолго до появления мигренозной боли пациенты отмечают головокружение, мелькание мушек перед глазами, иногда нарушение речи. Во время приступа повышения чувствительность к свету и звукам, появляется тошнота, иногда рвота. Боль при мигрени распространяется на всю половину головы, хотя эпицентр ее обычно располагается в области лба над глазами. Для лечения мигрени используют препараты эрготамина и антидепрессанты различных групп.


Кластерная головная боль по локализации и интенсивности очень схожа с невралгической, однако приступы ее более длительны и в период обострения следуют один за другим с интервалом в несколько часов. Такое состояние может сохраняться от 1-2 дней до недели, после чего ремиссия наступает спонтанно, а безболевой промежуток может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Лечение проводится в период обострения, для купирования болевого приступа назначают ингаляции кислорода, для профилактики – рекомендуют прием препаратов группы триптанов.

Появление болевых ощущений в межбровной зоне и в области лба - серьезные признаки, которые свидетельствуют об усилении насморка и возможных осложнениях . Мы не всегда серьезно относимся к насморку, однако он может привести к распространению инфекции и воспаления. Если при насморке болит лоб, это серьезный повод для обращения к врачу.

Головная боль может стать следствием отека ткани мозга, признаком интоксикации или формирования инфекционного очага в околоносовых пазухах. Болевые ощущения могут охватывать определенную зону (лобную, височную) или носить генерализованный характер.

Усиление боли может указывать на:

  • прогрессирование воспаления из-за отсутствия лечения;
  • интенсивное размножение патогенных микроорганизмов и повышение интоксикации;
  • скопление густого секрета в лобной пазухе носа;
  • присоединение инфекционных возбудителей на фоне ринита.

Характер и интенсивность боли может изменяться в зависимости от положения головы (наклонов, поворотов), усиливаться при крике, кашле, а также на спортивных занятиях.

Когда беспокоит насморк, болит лоб и появляются густые выделения из носа, стоит заподозрить синусит. Он является самой частой причиной боли в области околоносовых пазух при рините. В зависимости от локализации боли и воспалительного очага выделяют:

  1. гайморит, для которого характерно поражение гайморовых пазух . Помимо болевого синдрома возможен отек тканей щеки и скуловой зоны. Боль может локализоваться не только в межбровной области, но и по бокам от носа;
  2. этмоидит - отличается расположением воспаления (пазухи решетчатой кости);
  3. фронтит - проявляется отечностью век и выраженной болью в области бровей. Это указывает на воспаление лобной носовой пазухи.

Лечение синусита обязательно, ведь высок риск распространения инфекции на структуры уха и ткань мозга.

Среди причин, которые приводят к появлению синусита, стоит отметить:

  1. инфекционное происхождения. Заболевание может быть следствием бактериального заражения (скарлатины) или осложнением вирусной патологии (гриппа);
  2. травмы носа, которые затрудняют нормальное прохождение воздуха, что предрасполагает активации условно-патогенных микроорганизмов;
  3. искривление перегородки;
  4. длительно сохраняющийся ринит, который осложняется бактериальным инфицированием;
  5. аллергические реакции, проявляющиеся заложенностью носа. Длительный отек слизистой и гиперсекреция нарушают дыхание и способствуют присоединению бактериальной инфекции;
  6. аденоиды у детей, которые являются хроническим очагом инфекции;
  7. хронический синусит или наличие инфекционного очага в других ЛОР-органах;
  8. полипы в носу.

Активация патогенных микробов происходит на фоне ослабленного иммунитета, что возможно при:

  • тяжелой сопутствующей патологии (диабете, бронхиальной астме);
  • инфекциях (ВИЧ);
  • онкопатологии;
  • беременности;
  • вредных условиях труда, связанных с вдыханием загрязненного или холодного воздуха;
  • переохлаждении.

Симптоматические особенности синусита

Синуситы очень распространены среди взрослого и детского населения. Зачастую фронтит сочетается с воспалением пазух иной локализации. Учитывая распространенность инфекционно-воспалительного процесса , заболевание может протекать достаточно тяжело. Чтобы вовремя заподозрить синусит, необходимо внимательно понаблюдать за своим состоянием. Для патологии характерна:

  1. боль в области лба, бровей, переносицы, околоносовой зоны, что свидетельствует о накоплении гнойного отделяемого в пазухах. Усиление боли наблюдается при наклонах тела, а облегчить свое состояние можно, приняв горизонтальное положение. Это обусловлено равномерным распространением гноя по пазухе. Болевые ощущения носят давящий, распирающий характер и могут нарастать в течение дня. По мере прогрессии болезни болезненность может рассеиваться, охватывая здоровые участки, появляется боль в затылочной зоне и висках;
  2. выделения из носа зеленого оттенка, вязкие, с неприятным запахом . Когда затрудняется отток отделяемого из фронтальной пазухи, они быстро накапливаются, усиливая боль и лихорадку;
  3. заложенность носа, гнусавость;
  4. гипертермия до 39 градусов, которую сложно снизить. Если с помощью жаропонижающих средств удается достичь показателей 37,7 градусов, это ненадолго. Высокая лихорадка будет сохраняться до тех пор, пока инфекционный очаг не будет устранен;
  5. быстрая утомляемость, недомогание;
  6. головокружение, плохой сон, как признак недостаточного поступления кислорода к головному мозгу;
  7. сниженный аппетит.

Если синусит развивается на фоне аллергического ринита , человека может также беспокоить зуд глаз, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, зуд кожи, высыпания, кашель и затрудненное дыхание.

Как избавиться от болезни?

Чтобы перестала болеть голова, нужно справиться с инфекционным источником. Для этого необходимо комплексное лечение, которое включает применение нескольких групп препаратов:

  1. антибактериальные препараты местного и системного действия. Они назначаются для устранения бактериальных возбудителей и уменьшение интоксикации. Выбор антибиотиков осуществляется на основании результатов бакпосева и антибиотикограммы. Материалом для анализа является мазок или отделяемое из полости носа. Для системного действия могут применяться пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефазолин) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Для местной борьбы с микробами назначается Биопарокс или Изофра;
  2. промывание полостей носа солевыми растворами . Их можно приобрести в аптеке (Аква Марис, Делуфен) или приготовить самостоятельно (5 г соли нужно растворить в теплой воде объемом 240 мл);

Назальные капли или спреи с лечебным действием (антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие) следует применять только после очищения слизистой носа солевым раствором.

При неэффективности консервативных методов может назначаться пункция пазухи для активной аспирации гнойного отделяемого. Санация инфекционного очага приводит к снижению гипертермии и облегчению общего состояния.

Лечение народными средствами

Если чувствуете, что больше не можете терпеть боль в области брови, постарайтесь её унять народными средствами. Возможно, в вашей фитоаптечке залежались лекарственные травы, которые станут вам в этом деле первыми помощниками.

  • Холодный компресс

Приложить ко лбу и бровям полотенце, смоченное в холодной воде, или кусочки льда.

  • Травяные компрессы

Промыть листья лопуха, капусты или мать-и-мачехи. Приложить ко лбу.

  • Настои для употребления внутрь

Картофельный сок;

Настой крапивы;

Сок калины с мёдом;

Смесь из пустырника (2 части), чабреца (1 часть) и мяты (2 части);

Настой из брусники;

Настойка валерианы;

Отвар из мяты;

Настойка из прополиса.

Данные народные средства должны помочь, если болит в районе брови, но при этом нужно понимать, что они не лечат, а только устраняют болевой синдром. Даже если вы почувствуете после них облегчение, оно будет временным. Обязательно пройдите обследование у врача. Помимо вышеперечисленных средств, всегда имейте в виду несколько полезных советов , которые помогут вам перенести эти мучения.

Бонусный рецепт. От боли в брови хорошо помогают свекольные компрессы. Смочите ватный диск в свекольном соке и приложите к брови, которая болит.

Итак, что делать, если болит бровь :

  1. ежедневно делать лёгкий, ненавязчивый массаж: поглаживать голову ото лба к затылку;
  2. больше отдыхать на свежем воздухе;
  3. устраивать на ночь тёплые ванночки для ног;
  4. увеличивать количество потребляемой жидкости;
  5. соблюдать режим сна и бодрствования;
  6. дважды в год устраивать себе витаминотерапию;
  7. стараться не нервничать и не переживать по пустякам;
  8. ежедневно выполнять мимическую гимнастику;
  9. можете даже заняться анималотерапией: боль в бровях снимают кошки, чьё мурлыкание запускает процесс исцеления и вбирает в себя негативную энергию.

Если причина боли в брови - её травма, будет полезно предпринять следующие меры:

  • при закрытой травме приложить к брови полотенце, смоченное в холодной воде, пакет со льдом;
  • при открытой травме остановить кровотечение, обработать края раны перекисью водорода, йодом;
  • вызвать скорую помощь.

Если у вас болит бровь, не терпите эти неприятные ощущения. Даже обезболивающие препараты и народные средства срабатывают всего лишь на какое-то время. При первых же подозрительных симптомах идите в больницу, пройдите обследование и, в точности соблюдая рекомендации врачей, лечитесь.

Болевые ощущения и дискомфорт в области лба и глаз - самый распространенный вид головной боли. Если беспокоят глаза и голова, то это не значит, что есть какое-то серьезное заболевание, однако посетить врача все же стоит. Статистика свидетельствует, что головные боли в области лба первичных форм составляют до 98% всех цефалгий, причем имеет значение пол - мужчины страдают ими в три раза чаще.

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичная – это самостоятельный симптом, а вторичная является признаком отдельного заболевания. Среди первичных болей выделяют мигрень, и кластерную (пучковую) боль.

Клиника и патогенез

Кластерные, или пучковые, – наиболее неприятный тип головных болей. Пациенты отмечают их как колющие, проникающие, острые, которые обычно сосредотачиваются вокруг глаз, при этом глаза краснеют и слезятся. Особенностью является то, что приступы происходят внезапно, с пиковыми интервалами один раз в 15 минут. Однако температура тела в большинстве случаев нормальная.

При описании кластерного вида врачи используют следующие термины:

  • атака – единичный приступ;
  • кластерный период – период с множеством повторных приступов;
  • ремиссия – период без приступов.

Для пучковых болей характерно возникновение приступов продолжительностью от 10 минут до 3 часов, но случаются и более длительные. Основные места локализации: область вокруг глаз, височная часть головы, надбровные дуги, левый или правый челюстной бугор. Бывает, что у особо чувствительных людей боль отдает в зубные нервы.

В кластерном периоде болевые ощущения возникают с любой стороны с частотой от одного раза в два дня до 8-10 - в сутки. Характерно возникновение приступов в ночное время. Пациенты крайне беспокойны, отмечается плач, агрессия или ажитация. При пиковой боли наблюдаются типичные вегетативные расстройства, такие как конъюнктивит, заложенность носа, холодный пот, миоз, птоз, отечность глаз и пониженная температура.

Эпизодическая форма кластерных болей характеризуется серийными приступами, которые продолжаются от нескольких недель до полугода. Периоды обострения сменяются ремиссиями. Пик приходится на осенний и весенний периоды. Если не проводить должного лечения, симптомы переходят в хроническую форму, которая характеризуется отсутствием ремиссий. Причины возникновения серийных приступов до конца не известны.

Патогенез возникновения головных болей полностью не изучен. По мнениям современных врачей, основные причины кроются в дисфункции гипоталамуса и нарушении регуляции ритмов организма.

При исследовании во время приступа отмечается активация со стороны гипоталамуса. Поскольку парасимпатические ядра тесно связаны с гипоталамусом, во время приступа возникают яркие вегетативные симптомы.

При первичном приеме врач выясняет общую клиническую картину заболевания. Головная боль (левая или правая локализация), ее неоднократное появление, приступообразное течение и повторение в течение суток, наличие вегетативных проявлений, а также двигательное и эмоциональное возбуждение являются основными диагностическими критериями. Кроме того, отмечаются периоды ремиссии и пиковых болей, сменяющие друг друга. На основании этого специалист делает вывод о наличии первичной головной боли.

Диагностические критерии пучковой головной боли:

  • наличие не менее пяти приступов в анамнезе;
  • интенсивный характер с локализацией (левая и правая часть) в области глаз и лба, общая продолжительность от 15 до 180 минут;
  • наличие вегетативных симптомов: красные глазные яблоки , темнеет в глазах, кружится голова, слезятся глаза, опухают веки, понижается температура тела;
  • количество приступов в неделю.

Особый упор при диагностике необходимо делать на то, что первичная лобная боль значительно отличается от вторичной. Почему и назначаются исследования, позволяющие выявить органические повреждения органов и систем: мозга, шейного и грудного отдела позвоночника. Обследование осуществляется методом МРТ и КТ с контрастированием.


Вторичная головная боль характеризуется:

  • недостаточной интенсивностью (тянущая или давящая длительная);
  • пациент достаточно спокоен, не гиперэмоционален;
  • в анамнезе имеется невралгические симптомы;
  • средства от купирования приступов неэффективны;
  • беспокоит и левая, и правая часть головы;
  • повышается температура.

Сначала врач собирает сведения об образе жизни, анамнезе заболеваний, характере болей. Проводит первичный внешний осмотр пациента и назначает соответствующие дополнительные обследования.

Следует исключить вторичные головные боли, то есть полностью диагностировать мозг и сосуды шеи. Если органических поражений не выявлено, то врач проводит свое исследование по следующему алгоритму:

  1. Сбор данных о вегетативных признаках. Выясняется, есть ли у пациента озноб, температура, потливость, миалгия, потеря или набор массы тела, резь в области глаз. Также обращают внимание на то, что у больного слезятся глаза, кружится голова и темнеет в глазах. В случае подтверждения сведений необходимо исключить артериит, инфекционные поражения и новообразования.
  2. Узнается о наличии в анамнезе онкологии, вируса иммунодефицита или СПИДа. При положительном ответе проводится обследование по выявлению метастазов в нервных тканях.
  3. Выявление поведенческих нарушений: выясняется, есть ли двоение в глазах, шум в голове и ушах, резь в области головы и т. д. Это необходимо для исключения новообразований и сосудистых поражений.
  4. Громоподобный приступ боли. Боль возникает внезапно и имеет тенденцию к возрастанию. Приступ развивается буквально за сотые доли секунды. Данные симптомы свидетельствуют о кровоизлиянии, тромбозе, инсульте, диссекции артерий и являются поводом для вызова скорой помощи.
  5. Провокация головных болей физическим напряжением: кашлем, чиханием, двигательной нагрузкой. Это свидетельствует о повышении внутричерепного давления и нарушениях в шейном отделе позвоночника. Часто при таком виде темнеет в глазах, кружится голова, глаза слезятся.

После сбора жалоб необходимо дополнительно обследовать пациента.

Первичные головные боли диагностируются, основываясь исключительно на анамнез и проведении неврологического осмотра. Дополнительные обследования назначаются при подозрении на вторичный характер головных болей.

Здесь на помощь приходят КТ, анализ ликвора, МРТ сосудов мозга и шеи. Людям молодого возраста показано проведение тестов на выявление энцефалопатии, артериопатии. При подозрении на васкулит делают общий анализ крови, коагулограмму, ревмопробы. Также некоторая роль отводится доплеровскому исследованию и эхокардиографии.


Во время приступа необходимо не только принимать соответствующие лекарства, но и избегать провокаторов болей. Основными провокаторами являются:

  • яркий солнечный свет;
  • алкоголь;
  • сосудорасширяющие препараты и продукты;
  • перегревание организма и повышенная температура.

Терапия включает в себя купирование приступов и профилактические мероприятия в межприступный период, а также налаживание режима сна и бодрствования.

Первой помощью для купирования приступа боли в области лба и глаз является применение анальгетиков. Особенно активны в этом отношении следующие препараты:

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) – до 900 мг;
  • ибупрофен – до 800 мг;
  • диклофенак – до 100 мг;
  • парацетамол – до 1000 мг.

При вегетативной симптоматике эффективны препараты противорвотные и от лихорадки: домперидон (20 мг), метоклопрамид (10 мг).


Наиболее результативными средствами для купирования атак признаны:

  • триптаны;
  • препараты эрготамина;
  • ингаляции 100%-ного кислорода (7-10 л/мин в течение 15 мин).

Также одной из действенных методик является местная терапия: лидокаин в виде назальных капель или спрея, капсаицин.

Эпизодическая форма головных болей должна лечиться в межприступный период. Чаще всего приступы предсказуемы, почему и терапию нужно начинать за две-три недели до болевого периода.

В таблице представлены основные препараты для лечения головных болей в области лба и глаз, первичных головных болей, а также особенности их применения.

Лекарственные препараты Особенности применения Примечания
Верапамил 250-950 мг в сутки Отлично предотвращает развитие болевого приступа, но необходимо контролировать артериальное давление.
Эрготамина тартрат 2-4 мг в день ректально Качественно снимает даже сильные приступы головной боли. Применяется семь дней, после необходим перерыв, длительность которого определяется лечащим врачом.
Лития карбонат 600-1600 мг/сут Препятствует возникновению приступов, но необходимо контролировать уровень содержания в крови, поскольку возможна интоксикация.
Преднизолон До 80 мг в течение половины терапевтической недели. Применяется три-четыре дня, затем снижается до половины лечебной дозы. Необходим контроль над состоянием, поскольку при снижении дозы приступы могут вернуться.

Назначение препаратов осуществляется индивидуально, с учетом особенностей протекания заболевания, степени нарушения активности пациента, его повседневной жизни, а также эффективности проводимой ранее терапии.

Так, для быстрого купирования приступов наилучшим выбором являются триптаны. Пациентам с возвращающимися и серийными приступами показано применение эрготамина. Также этот препарат показан при приступах, сопровождающихся рвотой, тошнотой, а также головных болях, продолжающихся более шести часов.

Исследования показали, что эрготамин полностью купирует приступы у 92% больных, а у 70% снимает вегетативные симптомы.

Приступы головных болей с одной стороны достаточно непродолжительны, поэтому лечение должно носить профилактический характер. Пациентам необходимо избегать приема средств, содержащих опиаты, кофеин и барбитураты, так как чрезмерное употребление данными препаратами способно привести к хроническим головным болям.

Головные боли, продолжающиеся более получаса, требуют особого подхода к лечению. Прежде всего необходима профилактика в периоды между приступами. Если приступ уже начался, то отлично помогает индометацин.

Последние исследования свидетельствуют в пользу антиконвульсантов у пациентов с хронической формой головных болей.

В случае если традиционные методы лечения и оптимизация режима сна и отдыха не помогают, значит, назначаются хирургические методы.

Сопутствующими метод:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • ароматерапия;
  • качественный отдых.

Массаж способен расслабить организм, снять напряжение и тем самым улучшить общее самочувствие. Если боль появляется на работе, то возможно прибегнуть к самомассажу: необходимо круговыми движениями растереть виски или переносицу.

Акупунктурное воздействие – эффективнейший метод . Но его необходимо использовать только под руководством профессионала. С помощью нажатия на биологически активные точки можно быстро снять начинающийся приступ головной боли.

Ароматерапия предполагает воздействие на организм человека эфирными маслами, способными снять головную боль. Самыми действенными в этом отношении являются масла ромашки, майорана, розмарина. Удобно их применение во время массажа или расслабляющих ванн.


Последним немаловажным фактом является соблюдение водного баланса в организме. Приступ может быть спровоцирован обезвоживанием. Недостаток жидкости провоцирует нарушения кровообращения, что приводит к болям в области глаз и лба. Врачи советуют пить не менее двух литров воды в день, причем половина данной нормы должна быть выпита до 14:00.

Если случился приступ головной боли в области лба, то его можно снять любым доступным спазмолитиком. Данный симптом не является показанием для обращения к врачу, а вот если приступ возник повторно, то консультация специалиста необходима. Стоит отправиться к терапевту, который подберет схему обследования и направит к узким специалистам.

Невролог проведет осмотр и назначит более тщательные обследования, исключающие наличие патологий нервной системы. Очень возникают как реакция на различные стрессовые ситуации. В этом случае потребуется помощь психотерапевта и рефлексотерапевта.


Причины головной боли также могут лежать в области искривления шейного и грудного отдела позвоночника. В этом случае необходима консультация хирурга и назначение лечебной физической культуры.

В целом стоит отметить, что грамотная диагностика, правильно подобранное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача способствуют полному избавлению от недуга либо уменьшению количества используемых препаратов до половины лечебной дозы.

Опасные симптомы головных болей

Симптомы «опасности», как называют их врачи, чаще всего свидетельствуют об органическом поражении головного мозга. То есть являются вторичными головными болями. Особое внимание стоит обратить на следующее:

  • первые приступы появились после 50 лет;
  • утренние приступы;
  • меняется характер головной боли при изменении положения шеи и головы;
  • появление невралгической симптоматики: рвота, нервные расстройства и температура, кровотечение из носа;
  • возникновение необычных по характеру головных болей.

Исходя из данных симптомов, врач делает заключение о наличии причины и отправляет пациента на ряд диагностических исследований. В большинстве случаев головные боли в области лба бесследно проходят после исчезновения основного заболевания.

Таким образом, головные боли в области глаз и лба являются серьезным самостоятельным заболеванием , снижающим качество жизни примерно 10% населения земного шара. Сама по себе боль не несет опасности для организма, но при переходе в хроническую форму может часто сказываться на самочувствии.

Именно поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для назначения соответствующего лечения и проведения полной диагностики организма. Это не только улучшит качество жизни, но и не позволит болезни перейти в хроническую форму.

Источники:

  1. Козелкин А.А., Кузнецов А.А., Медведкова С.А., Нерянова Ю.Н. Кафедра нервных болезней с курсом психиатрии, наркологии и медицинской психологии Запорожского государственного медицинского университетаПучковая головная боль Международный неврологический журнал «Головная боль»
  2. С. Мищенко, д.м.н., профессор, главный внештатный невролог МЗ Украины; И.В. Реминяк, к.м.н., Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины газета «Новости медицины и фармации» Психиатрия и неврология (215) 2007
  3. Ashkenazi A., Levin M. Greater occipital nerve block for migraine and other headaches: is it useful? // Curr Pain Headache Rep. - 2007. - Vol. 11. - P. 231-235.
  4. Bartsch T., Pinsker M.O., Rasche D. et al. Hypothalamic deep brain stimulation for cluster headache: experience from a new multicase series // Cephalalgia. - 2008. - Vol. 28. - P. 285-295.
  5. Cohen A.S., Matharu M.S., Goadsby P.J. Electrocardiographic abnormalities in patients with cluster headache on verapamil therapy // Neurology. - 2007. - Vol. 69. - P. 668-675.
  6. Donnet A., Lanteri-Minet M., Guegan-Massardier E. et al. Chronic cluster headache: a French clinical descriptive study // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2007. - Vol. 78. - P. 1354-1358.
  7. Favier I., van Vliet J.A., Roon K.I. et al. Trigeminal autonomic cephalgias due to structural lesions: a review of 31 cases // Arch. Neurol. - 2007. - Vol. 64. - P. 25-31.
  8. Irimia P., Cittadini E., Paemeleire K. et al. Unilateral photophobia or phonophobia in migraine compared with trigeminal autonomic cephalalgias // Cephalalgia. - 2008. - Vol. 28. - P. 626-630.
  9. Leone M., Franzini A., Broggi G. et al. Hypothalamic deep brain stimulation for intractable chronic cluster headache: a 3-year follow-up // Neurol. Sci. - 2003. - Vol. 24. - P. 143-145.
  10. May A. Hypothalamic deep-brain stimulation: target and potential mechanism for the treatment of cluster headache // Cephalalgia. - 2008. - Vol. 28. - P. 799-803.
  11. Paemeleire K., Evers S., Goadsby P.J. Medication-overuse headache in patients with cluster headache // Curr Pain Headache Rep. - 2008. - Vol. 12. - P. 122-127.
  12. Rainero I., Gallone S., Rubino E. et al. Haplotype Analysis Confirms the Association Between the HCRTR2 Gene and Cluster Headache // Headache. - 2008. - Vol. 48. - P. 1108-14.
  13. Russell M.B. Genetics in primary headaches // J. Headache Pain. - 2007. - Vol. 8. - P. 190–195.
  14. van Vliet J.A., Eekers P.J., Haan J. Features involved in the diagnostic delay of cluster headache // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2003. - Vol. 74. - P. 1123-1125.
  15. Williams M.H., Broadley S.A. SUNCT and SUNA: clinical features and medical treatment // J. Clin. Neurosci. - 2008. - Vol. 15. - P. 526-534.

Головная боль знакома любому человеку. Но если вы чувствуете, что при надавливании на надбровные дуги боль значительно усиливается, то обязательно стоит обратиться к врачу. Поскольку подобные болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии у вас таких заболеваний, как ринит, гайморит или фронтит. И сегодня мы расскажем вам о причинах возникновения таких болезней и способах их лечений.

Начнём, пожалуй, с указания причин возникновения подобных заболеваний. Как бы ни странно это звучало, но все заболевания, симптомом которых становятся боли в надбровных дугах, вполне могут быть последствием обычного насморка . Связь очень проста: при насморке слизь с болезнетворными бактериями может оттекать в носолобный канал, где, накапливаясь, она может вызывать воспаление, а также повышение давления и температуры.

Фронтит: симптомы и лечение

Такое заболевание возникает из-за воспаления лобной пазухи и имеет две стадии:

  • острая;
  • хроническая.

При острой фазе заболевания довольно сильно болит голова в лобной доле. Надавливание на надбровные дуги провоцирует болезненные ощущения в глазах. Сопровождается заболевание высокой температурой , которая может достигать сорока градусов.

Ещё одним симптомом этого заболевания можно считать обильные выделения из носа с гноем и серой. Если болезнь запущена, то патогенные бактерии могут добраться и до глаз.

В частности, вы можете стать обладателем отёка века и чрезмерного слезотечения. Поэтому при любых подозрениях на фронтит сразу же обращайтесь к врачу. Теперь что касается хронического фронтита.

Это заболевание характеризуется периодической болью надбровных дуг и глаз.

  • Болезненные ощущения могут появляться примерно раз в две-три недели;
  • В промежутках у больных наблюдаются значительные выделения слизи из носа;
  • Во время протекания этого заболевания вы можете заметить, что надбровная дуга немного припухла. Но не стоит волноваться! Если вы уже посетили доктора и принимаете все нужные препараты, то подобный симптом очень быстро исчезнет.

Внимание! Ни в коем случае не вздумайте лечиться самостоятельно. Учитывая всю сложность данного заболевания, вам стоит немедленно обратиться к врачу.

Вариантов может быть всего два: вам могут назначить медикаментозное лечение, совмещённое с промыванием носа, либо проблему нужно будет решать хирургическим путём. Но не стоит пугаться! В наш век подобное лечение довольно редко заканчивается операцией.

Не стоит забывать и о том, что успех лечения в данном случае зависит от исключения из своей жизни курения. Ведь, кроме того, что вы перестанете убивать свой организм никотином, вы ещё и уменьшите подобным образом воспаление дыхательных путей . А при блокировании раздражающего фактора лечение будет успешным на сто процентов.

Хочется сказать, что если вы проигнорируете подобные головные боли, то в результате можете полностью лишиться обоняния, а также спровоцировать серьёзные неврологические осложнения. В качестве осложнения может возникнуть и менингит. А он, как мы с вами знаем, может закончиться летальным исходом.

Почему могут болеть надбровные дуги при рините

Нередко ощущается боль в надбровных дугах при надавливании и при рините. Это заболевание чаще всего является последствием незалеченного насморка, а его причина заключается в воспалении слизистой оболочки носа.

А если вы вовремя не обратитесь за помощью к специалисту, ринит может спровоцировать появление патогенных микробов в лобных пазухах , что и является причиной боли в дугах. При малейшем подозрении на подобное заболевание вам нужно срочно обратиться к врачу за помощью.

Но помните, что кроме медикаментозного лечения вам стоит побольше пить жидкости. Кроме того, рекомендуем вам осторожно относиться к приёму жаропонижающих средств, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Другие причины боли надбровных дуг

В целом при болевых ощущениях в надбровных дугах необходимо срочно посетить отоларинголога, поскольку практически в 90% случаев такая боль является симптомом серьёзного воспалительного заболевания.

Но если диагноз не подтвердился, то неприятные ощущения могут быть признаком хронической усталости.

  • Для избавления от периодической боли вам стоит пересмотреть свой распорядок дня, выделить
    время для полноценного отдыха;
  • По возможности вы можете снять усталость с помощью активного отдыха;
  • В любом случае вам нужно просто расслабиться, сделав несколько глубоких вдохов.

Помните, постоянный стресс может привести к последствиям намного серьезнее, чем периодическая боль в надбровных дугах.

Сегодня мы с вами изучили вопрос, почему болят надбровные дуги. Причиной таких болезненных ощущений может быть и фронтит, и ринит, и даже хроническая усталость. И если вы решите игнорировать лечение заболевания или продолжите жить в постоянном стрессе, последствия могут быть непредсказуемыми.

Поэтому вам стоит внимательно относиться к своему здоровью! Удачи!

Головную боль в области лба испытывал, наверное, каждый человек. Тяжесть и давление в районе лба, боль, отдающая в глаза и веки, доставляет массу неприятных ощущений. C этой болью может сталкиваться абсолютно здоровый человек, который никогда не жаловался на проблемы со здоровьем. Симптомы привычны для людей и редко кто обращает на это внимание. Но они могут указывать и на другие серьёзные заболевания, поэтому нужно научиться определить их, чтобы своевременно заниматься лечением.

Сразу ответить на этот вопрос нельзя, так как факторов очень много и они разнообразны. Большинство случаев эти симптомы являются признаками неврологических заболеваний или болезней лор-органов. Рассмотрим, для каких заболеваний характерны эти симптомы:

  1. Мигрень. Это вид наиболее распространенных неврологических заболеваний в мире, и часто встречается у женщин. Проявляется сильной, пульсирующей, резко начинающейся односторонней болью. Такое состояние сопровождается, головокружением, тошнотой и шумом в ушах. Больной чувствует постоянную усталость и раздражительность.
  2. Психологическое напряжение. В том случае, когда болит лоб между бровей, но насморка нет, причиной может быть нервное истощение или усталость. Постепенно боль переходит на глаза, в область затылка. У человека может наблюдаться тошнота, головокружение и пошатывание.
  3. Повышенное внутричерепное давление. Такой тип головной боли наблюдается у пациентов, склонных к понижению или повышению артериального давления. Провоцируется со сменой погоды, стрессом и переутомлением.
  4. Кластерные боли. Жуткая пульсирующая боль, которая сопровождается слезотечением и покраснением глаз. У человека так болит голова, что не может усидеть на одном месте, так как обезболивающие препараты не дают эффекта. Такие боли распространены среди мужчин, которые злоупотребляют табачными изделиями и алкогольными напитками.

Особенно важно при появлении болей в области лба исключить такие серьезные болезни, как гайморит и фронтит. Следует рассмотреть всё это детально.

Фронтит и гайморит

Заболевания, связанные с воспалительными процессами в лобных и носовых пазухах. Они могут проявляться параллельно. Воспаление начинается как осложнение после перенесенного насморка, простудных или инфекционных заболеваний. Однако не каждый обращается к врачу. Они считают, что насморк - это несерьёзное заболевание, а обычная простуда, которая пройдет и без лечения. Такое ошибочное заблуждение может привести к формированию тяжелых и опасных болезней.

Симптомы гайморита и причины его возникновения

Причиной появления является инфекция. Возбудители, которые пробираются в гайморову пазуху чрез носовую полость и вызывают воспаление. Источником могут быть и больные зубы. Микробы, находящиеся в поврежденных зубах, образуют воспаление. Перемычка между верхними зубами и гайморовыми пазухами опухает, блокирует отток из носа. Жидкость, которая скапливается в пазухах, создает благоприятную среду для бактерий и образуется гнойное содержимое.

Симптомы гайморита:

  • Нет слизи, присутствует только гнойные выделения из носа.
  • Слезотечение.
  • Распирающая головная боль.
  • Болит переносица.
  • Повышение температуры тела.

Фронтит: причины возникновения

Это заболевание может возникнуть после перенесенного гриппа, простуды или даже обычного насморка. Инфекционный возбудитель попадает в лобную пазуху и начинает размножаться. Это приводит к образованию гнойного содержимого и постепенно начинается островоспалительный процесс. Чем активнее происходит воспаление, тем выше риск, что лобно-носовые ходы будут закупорены и блокируется отток содержимого. Гной начинает скапливаться внутри пазухи, распирает ее стенки, давит на нервные рецепторы, и становится причиной появления жуткой головной боли. Гнойная инфекция может начать распространение по анастомозу, обходным кровеносным сосудам и это может привести менингиту и абсцессу головного мозга.

Симптомы фронтита:

  • Ощущения боли в области переносицы.
  • Выраженный отек слизистой.
  • Непереносимые головные боли.
  • Покраснение кожи вокруг носовой полости. При этом у больного нет аллергической крапивницы.

Диагностика и лечение гайморита и фронтита

Самолечение и несвоевременное посещение специалиста может привести к тому, что такие заболевания переходят в хроническую форму и трудно поддаются лечению. Помимо того, запущенное заболевание может стать источником очень серьезных заболеваний, которые не связаны с ЛОР – органами: гнойный менингит, абсцесс головного мозга, миокарда и отит.

Во избежание таких осложнений необходимо при наблюдениях постоянного насморка обязательно посетить отоларинголога, который сможет при определенном осмотре сделать выводы.

Диагностика осуществляется с помощью рентгенологических исследований. Пораженная пазуха выглядит на рентгене как затемнение.

Лечебные мероприятия выполняются в двух направлениях, консервативное и хирургическое лечение.

  1. При повышении температуры назначается постельный режим и жаропонижающее и обезболивающее препараты.
  2. Для уменьшения отека слизистой оболочки, в нос закапывают капли, содержащие оксиметазолин, проводят промывание и орошение полости носа солевыми растворами. Антибиотики назначаются индивидуально, в зависимости от возбудителя, вызвавшего недуг.
  3. Если каплями симптом купировался, то нет необходимости использовать антибиотики.
  4. Если у больного длительный гнойный процесс и не поддается консервативному лечению, то проводится трепанопункция лобной пазухи. Операция проходит под местной анестезией.