Фам молочной железы что это такое как лечить. Фиброаденоматоз молочной железы: что это такое и как его лечить Фам правой молочной железы лечение

Фам молочной железы что это такое? Фиброаденома (ФАМ) – заболевание опухолевой природы, которое развивается в тканях молочных желез. По своей природе — это доброкачественная опухоль, как правило, гормонального происхождения. Ее развитие провоцирует слишком высокий уровень половых гормонов – эстрогенов, прогестерона или пролактина. У женщин до 35 чаще всего развивается диффузный фам молочных желез эстрогенного типа, а после 40, когда начинаются процессы угасания репродуктивной функции – пролактинового.

В чем суть и симптомы данного заболевания? Под действием патологических процессов железистая ткань молочной железы разрастается, и формируются кистозно-фиброзные новообразования. Они могут быть единичными или множественными, охватывать одну грудь или обе сразу. Внутри кисты и фибромы заполнены жидкостью. Игнорировать ФАМ не нужно – это чревато серьезными последствиями, есть риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

Причин развития ФАМ несколько:

хронический стресс или перенесенное сильное нервное потрясение;
нарушения в работе яичников;
плохое кровоснабжение органов малого таза;
гормональный сбой (в том числе вызванный приемом оральных контрацептивов);
частые роды или отказ от рождения детей;
ношение тесного или неправильно подобранного нижнего белья;
отсутствие лактации или невозможность грудного вскармливания;
наследственность.

Выделяют узелковые и листовые формы фиброаденомы. Узелковые формы никогда не перерождаются в рак, а вот каждый 10-й случай листовой ФАМ заканчивается саркомой молочной железы.

Лечением фиброаденомы молочных желез занимается врач-маммолог. Его задача – выяснить причины возникновения опухоли и назначить адекватное лечение, направленное на их устранение.

Симптоматика ФАМ

На ранних стадиях ФАМ протекает, не имея симптомы. В более поздние сроки женщина может нащупать новообразование самостоятельно. Есть еще признаки фиброаденомы молочной железы, которые указывают на наличие ФАМ:

перед месячными в груди появляется колющая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
иногда рост опухоли сопровождается чувством давления и жжения в груди;
из сосков при надавливании может выделяться прозрачная жидкость без запаха;
сами соски могут трескаться и покрываться болезненными язвочками;
ткань молочных желез набухает и уплотняется;
могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной зоне.

Основные симптомы заболевания – появление небольшого бугорка в тканях молочной железы, который перекатывается под пальцами, но не меняет места локализации при смене положения тела.

Диагностика заболевания

ФАМ на ранних стадиях обнаруживается при маммографии. Рост числа опухолевых заболеваний молочных желез стал причиной ввода маммографии в перечень обязательных диагностических исследований при прохождении диспансеризации.

На маммографических снимках врач отчетливо видит кистозно-фиброзные новообразования – полости, заполненные жидкостью. Помимо маммографии пациентка обязательно проходит ультразвуковое исследование окружающих тканей и органов, а также направляется на консультацию к смежным специалистам – гинекологу и эндокринологу (с полной диагностикой состояния желез внутренней секреции, участвующих в выработке половых гормонов).

При обнаружении ФАМ назначается пункция опухолевидного образования, а при необходимости берется биопсия пораженной железистой ткани. Это делается, чтобы определить вероятность появления раковых клеток и определения стратегии дальнейшего лечения – консервативной или оперативной.

Чем ФАМ отличается от рака?

Множественные фиброаденомы – это доброкачественное новообразование. Если размеры опухоли не превышают 10 мм, то маммолог ставит женщину на учет и раз в полгода проводит оценку состояния новообразования без лечения.

Фиброаденома молочной железы имеет отличия от злокачественной опухоли, которые необходимо знать каждой женщине:

Фиброаденома – небольшое круглое или овальное уплотнение, которое имеет плотную, но эластичную структуру, не болит при надавливании и смещается под пальцами (поплавковый эффект). ФАМ всегда имеет четкие границы. Опухоль не меняет цвет, структуру и температуру окружающих кожных покровов. При раке могут иметь место: изменение цвета ореола и соска, границ ореола, кровоизлияния в коже молочных желез.
Раковая опухоль не заключена в капсулу, а располагается в дольках молочной железы, поэтому она не перекатывается под пальцами. Кроме того, она в отличие от ФАМ, не имеет четких очертаний.
При пальпации злокачественной опухоли всегда выделяются тяжи, которые хорошо различимы в положении стоя. Тяжи имеют направленность кверху или к бокам, подобно клешням рака. Что и стало причиной такого названия заболевания.
При фиброаденоме редко увеличиваются подмышечные лимфоузлы, в то время, как при раке – это один из основных диагностических признаков, свидетельствующих о близком метастазировании. Если в груди прощупывается безболезненный мягкий шарик опухоли, а другой – в подмышечном лимфоузле, то необходимо срочно отправляться на консультацию к врачу-онкологу.
Выделения из соска при ФАМ – прозрачные и без запаха, при раке – темные и зловонные, иногда с примесью крови.
И фиброаденома, и злокачественная опухоль являются гормонозависимыми. При этом ФАМ может менять размеры и плотность в соответствии с графиком менструального цикла, а раковая опухоль, имеющая прямую связь с половыми органами, остается неизменной.

Врачи никогда не считают эти симптомы диагностическими на 100 %, они скорее, косвенно подтверждают предположения специалистов. Организм каждой женщины глубоко индивидуален и заболевание может протекать по-разному. В любом случае диагноз фиброаденома молочной железы или рак устанавливаются по данным объективных исследований: маммографии, УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение

Фиброаденому врачи всегда пытаются лечить консервативными методами, иссечение используется только в крайних случаях. Так как она связана с неправильной выработкой эстрогенов и пролактина, то назначают курс пероральных препаратов. В их состав входят йод и половые гормоны – антагонисты эстрогенов, пролактина и прогестерона в небольших количествах. Такое лечение назначается по данным состояния желез внутренней секреции, если выявлен недостаток гормонов щитовидной железы, или наоборот, чрезмерные выбросы в кровь гормонов гипофиза, яичников и надпочечников.

В комплексном лечении ФАМ врач обязательно посоветует соблюдать диету. Желательно отказаться от крепких напитков – чая и кофе, мясных бульонов, сваренных на костях, ограничить употребление шоколада и прочих сладких и мучных продуктов. Рацион следует разнообразить сезонными овощами и фруктами. Здоровое питание будет способствовать течению заболевания в легкой форме и скорейшему выздоровлению.

Фиброаденома молочной железы – это звоночек, чтобы женщина пересмотрела свои жизненные приоритеты – отказалась от вредных привычек, возможно, задумалась о материнстве.

Все случаи ФАМ молочных желез требуют постоянного врачебного контроля. Требуется раз в 6 месяцев проходить маммографию и УЗИ обследование. Хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы назначается, если врач видит, что:

консервативное лечение не дает результатов;
фиброаденома увеличивается в размерах;
в анализах биопсии появляются единичные перерожденные раковые клетки.

Показанием к удалению фиброаденомы груди является ее форма. К примеру, листовую ФАМ считают пограничным состоянием и лечат оперативным путем.

Женщине назначается оперативное лечение – лазерное удаление фиброаденомы в молочной железе. Эта операция кардинально отличается от таковой при раковых новообразованиях. Через небольшой разрез кистозная капсула удаляется из молочной железы с сохранением окружающих тканей. Исключение составляет листовидная фиброаденома грудной железы, которую удаляют путем секторальной резекции вместе с пораженными железистыми тканями.

Профилактика фиброаденомы

Каждая женщина обязана научиться методам самоосмотра молочной железы и проводить его ежемесячно за 10-14 дней до наступления менструации. Тем, у кого уже выявлены небольшие кистозно-фиброзные узелки, следует внимательно относиться к своему здоровью. Выполнять предписания врача, проходить курсы консервативной терапии и регулярные осмотры у врача-маммолога.

Женщины, перенесшие операцию по поводу удаления листовой формы ФАМ, должны встать на учет не только к маммологу, но и к гинекологу и эндокринологу. Им необходим контроль состояния половых органов и желез внутренней секреции. В целом, фиброаденома молочной железы – заболевание, которое не угрожает жизни и не меняет ее качества.

Структура женской груди — это соединительная и жировая ткани, которые окружают доли и протоки. Вследствие гормональных изменений, стрессов может образоваться полость с капсулой, в которой начнет скапливаться жидкость.

Так появляется киста молочной железы, она может оставаться незамеченной или причинять женщине дискомфорт. К опасным последствиям, таким, как рак, такая патология не приводит.

Строение капсулы

По форме киста молочной железы представляет собой шарик. Его минимальная величина составляет 0,2 см, меньше не определит диагностика. Максимальная, как правило, не превышает 5 см. Сначала капсула имеет мягкие стенки, но по мере роста они уплотняются, приобретают твердую структуру. Это происходит за счет утолщения соединительной ткани.

Причины образования

Причины скопления жидкости и расширения протока основаны на гормональном сбое в половой системе. С ней связана эндокринная система, поэтому киста молочной железы может указывать также на болезнь щитовидки. Патологии подвержены женщины 30-50 лет.

Однако, независимо от возраста, киста молочной железы может появиться при определенных условиях. А именно у женщин:

— не рожавших

— принимающих оральные контрацептивы

— перенесших операцию на МЖ, аборты, мастит

— имеющих генетическую предрасположенность

— подвергающихся тяжелым нервным стрессам.

На основе этих первопричин развиваются мастопатия, локальный фиброз молочной железы, диффузный фам (диффузный фиброаденоматоз). Данные патологии известны образованием полостей с жидкостью различного характера, которые наиболее заметны во время беременности и перед месячными.

Стресс сам по себе не вызывает данные заболевания, но приводит к сбоям гормонального фона. Врачи советуют пить во время стрессов валерьянку или пустырник.

Когда не о чем волноваться

Появление капсулы с жидкостью не всегда значит, что есть заболевания молочной железы, которые надо экстренно лечить. Состояние провоцируется часто посещением сауны, приближением месячных, беременностью, прибавкой веса. Когда эти условия исключаются, может наступить выздоровление.

Разновидности по характеру роста

По степени, количеству, расположению киста молочной железы имеет несколько разновидностей. Классификация основывается на данных пальпации и диагностики.

По величине:

— определяемая пальпаторно капсула считается большой

— определяемая лишь на УЗИ считается маленькой, независимо от точных размеров.

По расположению:

— локальная киста молочной железы — это 1 новообразование в одном очаге поражения

— множественные образования — это несколько капсул в 1-ой или обеих МЖ

— изолированная полость располагается в конце протока, отделяется разросшейся тканью.

По структуре:

— 1-камерная (имеет 1 полость)

— многокамерная (несколько полостей разделены стенками).

Фиброаденоматоз, как основное заболевание

Как правило, полость с жидкостью означает, что развивается фиброаденоматоз молочной железы, который определяет не патологию, а состояние МЖ. Другое название — фиброзно-кистозное заболевание. В этом случае при сильном наполнении проявляется боль в МЖ, чувство распирания. Особенно сильно такие симптомы проявляются в период беременности женщины.

Признаки появления капсулы с жидкостью

Образование не имеет симптомов проявления, но по мере увеличения приводит к дискомфорту. При аналогичных болезнях женской груди, когда образуются капсулы с жидкостью, наблюдаются:

— нагрубание МЖ, боли перед месячными

— при сдавливании капсулой нервных окончаний не прекращается дергающая боль, жжение.

Когда диагностируется опухоль

Во время диагностики может оказаться, что пальпаторно прощупывалась не капсула, а фиброаденома молочной железы, заболевание с аналогичным прогнозом. Однако в этом случае образуется опухоль. Она имеет похожие клинические признаки и доброкачественный рост.

Классификация фиброаденомы

Опухоль данного типа разделяется на следующие типы:

— фиброма

— аденома

— фиброаденома.

От фиброаденомы аденома молочной железы отличается преобладанием железистой ткани. Фиброзная опухоль — это узелковое новообразование, приводящее к рубцам в очаге поражения. Фиброзная аденома пальпируется, как узелок правильной круглой формы. Именно поэтому фиброаденома, фиброма молочной железы относятся к разновидности узловой мастопатии. Однако заболевания лечатся не медикаментозно, а операционным способом.

Фактор онкологии

Если новообразование стремительно растет, скорее всего, развивается листовидная фиброаденома молочной железы (филлоидная) с высоким онкогенным фактором. Листовидное строение опухоли является определяющей причиной для срочной операции. В этом случае беременность не является противопоказанием к ее проведению. Это связано с фактом, что новообразование может расти еще быстрее именно во время беременности.

Фиброзная природа опухоли

В случае, когда аденома молочной железы приобретает фиброзные свойства, в процесс включается соединительная ткань, которая тоже разрастается. Образуется фиброаденома или фиброма молочной железы — новообразование с фиброзными изменениями. Определение микроскопической природы важно для прогноза болезни.

Фиброаденома, фиброма и аденома молочной железы имеют схожие признаки. А именно:

— безболезненное состояние

— четкие границы, круглую форму

— доброкачественный прогноз.

Здесь не учитываются запущенные случаи, когда новообразование закупоривает проток. Тогда меняется цвет кожи на красный, синюшный, и видна деформация МЖ. Микроскопически аденома молочной железы содержит клетки, которые могут выделять секрет. Именно поэтому встречается образование кист при данной патологии, но такие случаи — редкие.

Микроскопические отличия

В целом фиброаденома груди состоит из 2-х видов эпителия:

— волокнистая строма

— железистая ткань.

Если преобладает 1 из этих видов эпителия, заболевание меняет название. Например:

— когда больше волокнистой стромы, развивается фиброаденома груди доброкачественной природы

— если больше железистой ткани, наблюдается аденома.

Эти разновидности болезни не отличаются между собой внешними признаками. Они заметны лишь на клеточном уровне.

Провоцирующие условия для опухоли

Следует отметить, что аденома молочной железы увеличивается у женщин в период беременности, менопаузы, перед месячными. Это подтверждает гормональную природу патологии, ее зависимость от уровня эстрогенов. Например, во время беременности организм испытывает гормональный шок, что отражается и на состоянии МЖ.

Когда развивается фиброз молочной железы, волокнистый эпителий разрастается, провоцируя очаговые изменения. Это значит, что эпителия становится больше, чем должно быть именно в этом месте МЖ. Надо сделать диагностику, ведь фиброз молочной железы может оказаться злокачественным (в редких случаях).

Диагностика заболеваний МЖ

Диагностика основана на способах исследования, определяющих размеры новообразования:

— УЗИ (возраст до 30 лет)

— маммография (после 45 лет)

— УЗИ + маммография (в 30-45 лет).

А цитологически очаговый фиброз молочной железы исследуют после пункции или биопсии. Женщине назначается процедура взятия жидкости или ткани из новообразования. Все виды данных уплотнений отличаются подвижностью, которая легко определяется пальпацией. Для сравнения: раковая опухоль неподвижна.

Диагноз из нескольких заболеваний

Часто фиброма молочной железы сигнализирует о развитии узловой мастопатии. В этом случае диагностируется состояние, когда соединительная ткань разрастается с образованием кист. Таким образом, наблюдается фиброаденоматоз молочной железы (мастопатия) и опухоль. Вследствие этого ставится множественный диагноз.

Как выбирается способ лечения, когда наблюдается фиброма молочной железы и мастопатия с образованием кисты? Целесообразно проведение операции, так как через разрез врач может удалить оба новообразования. Такое вмешательство можно проводить во время беременности пациентки, если характер опухоли требует срочной операции.

В случае рассеянной формы мастопатии отмечается диффузный фам молочных желез, диффузный фиброаденоматоз, когда кисты образуются в большом количестве. Множественные очаги поражают всю полость одной или обеих МЖ. Заболевание пальпируется, как зернистые уплотнения, часто болезненные. При беременности встречается реже, чем при менопаузе.

Доброкачественные образования – одна из наиболее распространенных форм патологий молочных желез у женщин. Они проявляются в более чем 50 формах и представляют собой аденофиброматоз, фиброматоз и т.д.

Что это такое – ФАМ молочной железы? ФАМ – расшифровывается как фиброаденоматоз. Это доброкачественное заболевание, которое возникает в соединительной ткани молочной железы, где под действием гормонов разрастается фиброзная ткань.

В зависимости от происходящего патологического процесса, это заболевание принимает различные формы, которые отличаются друг от друга характером и распространенности поражения.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития подобных проблем является нарушение гормонального фона у женщины. Это может произойти по некоторым причинам:

Стресс – постоянное стрессовое перенапряжение сказывается на работе эндокринных желез, что нарушает работу многих систем организма.
Проблемы в сексуальной сфере – нерегулярные половые акты, нет постоянного партнера и т.д., изменяют гормональный фон.
Гинекологические заболевания – проблемы с функциональной работой яичников, сбой менструального цикла приводит к нарушению нормальной выработки гормонов. Особое значение в провокации заболевания имеет проведение абортов.
Раннее прекращение кормления грудью до наступления ребенку года, а также отказ от кормления ребенка после его рождения – провоцирует застой в молочных протоках, следовательно, воспалительные заболевания в груди.
Заболевания щитовидной железы – обеспечивают неправильную выработку гормонов.
Некоторые заболевания печени, которая выводит из организма продукты распада гормонов, что может привести к нарушению гормонального баланса.

Помимо этого, существуют провоцирующие факторы, наличие которых предполагает увеличение вероятности развития ФАМ молочных желез.

В своей основе они имеют химическую и гормональную природу:

работа на вредном производстве;
неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курение;
тесное нижнее белье;
прием оральных контрацептивов;
частые беременности или отказ от рождения детей.

Симптомы

Существуют различные виды уплотнений в молочной железе, поэтому маммолог опирается на сопутствующие симптомы для постановки верного диагноза:

часто повторяющиеся боли в груди колющего характера, возникающие в предменструальный период;
ощущение давления или жжения в области груди в предменструальный период;
выделения из сосков, которые появляются самостоятельно или при сдавливании;
возможно увеличение лимфоузлов в подмышечной области;
молочные железы набухают и становятся более плотными.

Стоит отметить, что проявления этих симптомов усиливаются в период нервного перенапряжения и физической усталости.

Формы

ФАМ молочной железы имеет несколько форм:

Диффузная. Эта форма считается первой стадией заболевания. Что это такое – диффузный ФАМ молочных желез? При исследовании обнаруживаются несколько узелков, которые находятся обычно в верхних отделах груди. Уплотнения определяют в одной или обеих молочных железах. Сопутствующими симптомами являются огрубение молочных желез перед менструацией и повышение их чувствительности. Они могут самостоятельно пропасть, что бывает после родов и завершения кормления грудью.
Локализованная. Часто возникает вопрос, что это такое – лок ФАМ молочной железы? В этом случае четко определяется одиночное образование по размерам от 1 до 6 см. Уплотнение является плотным узлом с четкими границами, бугристой поверхностью и может иметь зернистую структуру. При пальпации вызывает небольшие болевые ощущения.
Локализованный ФАМ молочной железы – это форма заболевания, которая в 40% случаев проявляется у нерожавших и не бывших замужем женщин в возрасте от 30 до 40 лет, из остальных случаев 38% составляют женщины, делавшие многократные аборты.
Кистозная. Развиваются множественные и многокамерные кисты, которые имеют неоднородный характер и возникают в протоках или альвеолах. Заболевание зачастую поражает сразу 2 груди, где кисты располагаются по одной или группами. Диагностика требует проведение рентгена, а также пункционной и трепан-биопсии.
Очаговая. Эта форма похожа на диффузный ФАМ, где уплотнения так же состоят из железистой ткани, которая замещается фиброзной. Но в данном случае, между тканями нет четкой границы, и пациентка ощущает постоянную болезненность.
Фиброзная. В этой форме заболевания уплотнения образуются за счет разрастания фиброзной ткани. Чаще всего подобные процессы протекают как следствие травмы или инфекционно–аллергического заболевания.
Узловая. Уплотнения небольшого размера появляются локализовано, а пациентка ощущает боль именно в зоне образований. Эта форма возникает в тесной связи с диффузным фиброаденоматозом.

Определить форму заболевания сможет только специалист после тщательной диагностики.

Диагностика

Что это такое – диагноз ФАМ молочной железы, и с помощью каких методов проводят точную диагностику? Для постановки верного диагноза, маммолог, помимо стандартных УЗИ и рентгена, может назначить ряд специальных и дополнительных исследований. Например, аспирационная и стереотаксическая биопсии, трепан-биопсия, дуктография – помогают определить доброкачественное или злокачественное образование в каждом конкретном случае.

Для более полной диагностики, которая позволяет определить наиболее успешную схему лечения, проводят: термографию, рентгенограмма грудной клетки, МРТ или КТ, обследование лимфоузлов, различные лабораторные анализы.

Лечение

Основными направлениями лечения является оптимизация гормонального баланса и восстановление тканей, а также симптоматическая терапия. Применение различных препаратов будет зависеть от множества факторов, например, возраста, стадии заболевания и т.д.

В целом применяют гормональные средства, витамины, гомеопатические препараты, антидепрессанты, адаптогены, противовоспалительные средства. В ряде случаев – препараты для печени и щитовидной железы.

Хирургическое

В случаях, когда лечение медикаментозными средствами малоэффективно или в случае запущенного заболевания, может применяться хирургическое вмешательство. Также такое лечение показано при некоторых локализованных формах ФАМа.

Операция может проводиться под общим наркозом или местной анестезией, в зависимости от сложности каждого случая. При проведении операции берутся необходимые анализы на гистологию.

Народные методы

Применение народных средств при лечении фиброаденоматоза направлено в первую очередь на оптимизацию уровня гормонов, нормализацию обмена веществ и снятие нервного перенапряжения.

Многие растения в своем составе имеют эфирные масла и активные действующие вещества, которые положительно влияют на терапию болезни и состояние пациента в целом. Особенный плюс подобных методов – это отсутствие побочных эффектов.

Например, для лечения молочных желез к груди прикладывают листья лопуха или капусты. Некоторые растения, такие как валериановый корень, крапива, шиповник и другие, оказывают мягкое влияние, стабилизируя гормональный фон.

Но не стоит думать, что воспользовавшись только подобными средствами можно легко вылечить фиброаденоматоз, а тем более его запущенную стадию. Народные методы могут использоваться как дополнение к консервативному лечению. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Прогноз и опасность

При своевременной диагностике, диагноз ФАМ не является опасным и хорошо поддается лечению. Что такое ФАМ молочной железы, если сравнивать его с раковым образованием?

Стоит отметить, что фиброаденоматоз – это доброкачественное образование, но эти клетки имеют способность со временем перерасти в злокачественные. Это объясняет необходимость ранней диагностики.

Профилактика

Профилактические меры направлены на поддержание общего здоровья, отсутствию резкого изменения уровня гормонов, а также обновление груди в период лактации:

здоровый образ жизни, физическая активность;
комфортное белье, помогающее избегать сдавливания груди;
ранняя диагностика – предполагает самостоятельный осмотр груди и регулярное посещение маммолога;
грудное вскармливание – с момента рождения ребенка и до 1-1,5 лет;
отказ от абортов;
регулярная половая жизнь.

При обнаружении первых признаков и наличия уплотнений необходимо сразу обратиться к врачу для ранней диагностики и начала лечения.

Видео

Из нашего видео вы узнаете о причинах, профилактике и лечении заболеваний молочной железы.

molzheleza.ru

Фам молочной железы - что это такое и признаки его появления

Фам молочной железы что это такое? Фиброаденома (ФАМ) – заболевание опухолевой природы, которое развивается в тканях молочных желез. По своей природе - это доброкачественная опухоль, как правило, гормонального происхождения. Ее развитие провоцирует слишком высокий уровень половых гормонов – эстрогенов, прогестерона или пролактина. У женщин до 35 чаще всего развивается диффузный фам молочных желез эстрогенного типа, а после 40, когда начинаются процессы угасания репродуктивной функции – пролактинового.

Особенности

Причин развития ФАМ несколько:

хронический стресс или перенесенное сильное нервное потрясение;
нарушения в работе яичников;
плохое кровоснабжение органов малого таза;
гормональный сбой (в том числе вызванный приемом оральных контрацептивов);
частые роды или отказ от рождения детей;
ношение тесного или неправильно подобранного нижнего белья;
отсутствие лактации или невозможность грудного вскармливания;
наследственность.

Симптоматика ФАМ

перед месячными в груди появляется колющая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
иногда рост опухоли сопровождается чувством давления и жжения в груди;
из сосков при надавливании может выделяться прозрачная жидкость без запаха;
сами соски могут трескаться и покрываться болезненными язвочками;
ткань молочных желез набухает и уплотняется;
могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной зоне.

Диагностика заболевания

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Чем ФАМ отличается от рака?

Фиброаденома – небольшое круглое или овальное уплотнение, которое имеет плотную, но эластичную структуру, не болит при надавливании и смещается под пальцами (поплавковый эффект). ФАМ всегда имеет четкие границы. Опухоль не меняет цвет, структуру и температуру окружающих кожных покровов. При раке могут иметь место: изменение цвета ореола и соска, границ ореола, кровоизлияния в коже молочных желез.
Раковая опухоль не заключена в капсулу, а располагается в дольках молочной железы, поэтому она не перекатывается под пальцами. Кроме того, она в отличие от ФАМ, не имеет четких очертаний.
При пальпации злокачественной опухоли всегда выделяются тяжи, которые хорошо различимы в положении стоя. Тяжи имеют направленность кверху или к бокам, подобно клешням рака. Что и стало причиной такого названия заболевания.
При фиброаденоме редко увеличиваются подмышечные лимфоузлы, в то время, как при раке – это один из основных диагностических признаков, свидетельствующих о близком метастазировании. Если в груди прощупывается безболезненный мягкий шарик опухоли, а другой – в подмышечном лимфоузле, то необходимо срочно отправляться на консультацию к врачу-онкологу.
Выделения из соска при ФАМ – прозрачные и без запаха, при раке – темные и зловонные, иногда с примесью крови.
И фиброаденома, и злокачественная опухоль являются гормонозависимыми. При этом ФАМ может менять размеры и плотность в соответствии с графиком менструального цикла, а раковая опухоль, имеющая прямую связь с половыми органами, остается неизменной.

Лечение

консервативное лечение не дает результатов;
фиброаденома увеличивается в размерах;
в анализах биопсии появляются единичные перерожденные раковые клетки.

Женщине назначается оперативное лечение – лазерное удаление фиброаденомы в молочной железе. Эта операция кардинально отличается от таковой при раковых новообразованиях. Через небольшой разрез кистозная капсула удаляется из молочной железы с сохранением окружающих тканей. Исключение составляет листовидная фиброаденома грудной железы, которую удаляют путем секторальной резекции вместе с пораженными железистыми тканями.

Профилактика фиброаденомы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

Частые боли в груди
Дискомфорт
Переживания
Выделения
Изменения на коже

Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

bolivgrudi.ru

Что такое ФАМ молочной железы и как его лечить

ФАМ молочной железы – что это такое, знают немногие. Поэтому, услышав подобный диагноз, находятся в недоумении, не понимая, что же именно с ними происходит. Фиброаденоматоз, или мастопатия, представляет собой болезнь, которая заключается в образовании кист единого или массового характера в тканях молочной железы. ФАМ диагностируют, как правило, у женщин после 30 лет, хотя есть случаи развития заболевания и у более молодых женщин. Особенно это касается случаев, когда женщина уже имела несколько периодов лактации.

Болезнь имеет несколько форм:

локальный ФАМ;
диффузный ФАМ.

Диффузный ФАМ молочных желез встречается намного чаще, чем узловой. Диффузный фам принято считать начальной формой заболевания. Без оказания соответствующего медикаментозного лечения развивается локализованный тип заболевания, который составляет большую угрозу для пациентки.

Современные медики и научные сотрудники склонны полагать, что главной причиной развития ФАМ а является гормональный сбой, и его могут спровоцировать разные факторы.

Среди таких провокаторов можно отметить:

заболевания печени;
дисфункцию эндокринной системы и щитовидной железы;
заболевания яичников;
сексуальные проблемы и воздержание;
постоянные стрессовые ситуации и эмоциональные нагрузки;
искусственные аборты и выкидыши;
отказ от грудного вскармливания ребенка или раннее прекращение периода лактации.

Огромную роль играют также врожденные патологии органов, которые участвуют в выработке гормонов или выведении продуктов их распада.

Симптомы

Первые симптомы проявляются в чувстве тяжести и наполненности в груди перед менструацией. Женщины могут ощущать жжение и покалывание в груди в период овуляции. При сдавливании сосков может выделяться прозрачная жидкость. Нередко появляются трещины на ореоле соска.

Увеличиваются лимфатические узлы в паховой области, а сама грудная железа сильно набухает и при ощупывании характеризуется некой плотностью. Диффузные кисты, которые образуются в железе на ранней стадии, могут и не прощупываться. После нервного напряжения или физической работы появляется болезненность железы.

Если по отдельности рассматривать диффузную и локальную формы, то можно сказать, что диффузный ФАМ характеризуется многочисленными мелкими узелками, которые носят зернистую структуру и при надавливании могут доставлять незначительную боль. Локализованная ФАМ характеризуется четкой формой, край образования может хорошо ощущаться при пальпации. При надавливании возникает резкая боль. Текстура образования бугристая; это хорошо ощущается при нажатии.

Особенностью заболевания является то, что оно длительное время может находиться в организме и не доставлять существенного дискомфорта. Обнаружить его можно при плановом обследовании или при диагностике другого заболевания. ФАМ может провоцировать у женщин проблемы с зачатием, сбои в менструальном цикле, психическую неустойчивость, а также общую слабость в организме.

Диагностика

Диагностировать заболевание может маммолог на основе лабораторных и инструментальных исследований.

Среди стандартных процедур диагностики можно отметить:

маммографию, которая проводится в двух проекциях;
ультразвуковое обследование.

Для того чтобы получить более ясную картину состояния женщины, необходимо провести аспирационную биопсию с дальнейшей цитологией, гистологическим исследованием изъятых тканей, а также сделать дуктографию.

Если есть подозрение на злокачественную опухоль, то делают:

термографию;
рентген грудной клетки;
магниторезонансную или компьютерную томографию;
обследование лимфатические узлы;
лабораторные анализы общего типа и исследование крови на гормоны.

Лечение

На основе полученных данных доктор разрабатывает схему лечения.

В большинстве случаев схема состоит из двух этапов:

восстановление нормального баланса гормонов в организме;
снятие симптомов и восстановление поврежденных кистами тканей железы.

В лечении применяются гормональные препараты, гомеопатические средства, витамины и антидепрессанты. Для снятия болезненности в области молочной железы могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства. Длительность и курс приема решаются врачом с учетом состояния пациентки, ее возраста и массы тела.

Для лечения болезни назначают:

антиэстрогены, которые нормализуют баланс женских гормонов (Фарестон, Тамоксифен);
андрогенные препараты, которые призваны подавлять выработку гормонов (Даназол);
антипролактиновые средства, такие как Бромокриптин;
средства, регулирующие менструации (Жанин, Нон-овлон, Три-регол);
препараты с содержимым прогестерона – Прожестожель, Утрожестан;
обезболивающие – Кетанов, препараты с анальгином;
препараты, которые облегчают работу печени (Эссенциале, Хофитол, Артишок, Карсил, Гепабене).

Если терапия не принесла результатов, то требуется провести операцию. Хирургическое вмешательство будет заключаться в секторальной резекции, вследствие которой будут изъяты кисты и ткань, находящаяся рядом. Изъятый материал отправят на гистологическое обследование с целью исключения онкологии.

Целесообразность проведения операции решается индивидуально, так как при диффузном типе болезни не всегда можно добиться ожидаемого результата, а оперативное вмешательство может спровоцировать умножение образований.

После операции и в период консервативного лечения женщина на длительное врем должна отказаться от крепких алкогольных напитков, черного чая, кофе и курения.

Альтернативные методики лечения

Природа создала огромное количество естественных средств, которые помогут нормализовать баланс гормонов без побочных эффектов.

К растениям, которые помогают предупредить или устранить образование кисты в молочной железе, относят: кукурузные рыльца, валериановый корень, почки березы, шиповник, листья смородины, крапиву, корень лопуха. Из вышеперечисленных трав делают отвары и комбинируют их в добровольном порядке. Данные растения не вызывают аллергических реакций, поэтому могут использоваться на протяжении длительного времени.

Листья фикуса измельчают и смешивают с медом. Употребляют внутрь перед каждым приемом пищи.

Для местного лечения и снятия болезненности в груди можно делать компрессы из капустных листьев и лопуха.

Хорошо сказываются на состоянии пациентки компрессы из дрожжевого теста, яйца и несоленого сливочного масла. Лепешку прикладывают к груди раз в день на три часа.

Неплохой эффект можно получить, используя деготь и лук. Головку лука запекают и снимают кожицу. Затем запеченный лук измельчают и добавляют ложку дегтя; средство наносят на место уплотнения раз в день перед сном.

Какой бы из способов лечения вы не выбрали, помните, что пускать на самотек заболевание нельзя, ведь оно чревато злокачественным перерождением. Что касается профилактики, то она заключается в ведении здорового образа жизни и посещении маммолога хотя бы раз в год.

Видео

В этом видео врач-маммолог рассказывает о методах диагностики и способах лечения ФАМ.

Comments powered by HyperComments

grud.guru

Фам молочной железы

Фиброаденоматоз молочных желез (мастопатия), что это такое, может заинтересовать любую из женщин после тридцатилетия. Речь идет о доброкачественном заболевании, вызванном нарушениями гормонального фона и поражающим молочные железы.

Поставить такой диагноз могут на основании жалоб и проведенного обследования у маммолога. К основным симптомам фиброаденоматоза молочных желез относят следующие проявления:

Частая и повторяющаяся колющая болезненность в груди, связанная с предменструальным синдромом;
Иногда вместо первого признака бывает чувство давления и жжения в том же месте и в тот же период;
Возможно появление выделений из сосков, как при сдавливании, так и самопроизвольно;
Не исключается рост лимфатических узлов, расположенных в подмышечной зоне;
Набухание и уплотнение молочных желез.

Послужить усилению болезненности могут стрессы и физическое перенапряжение.

При обследовании у маммолога он может сразу же прощупать опухоль, если потребуется сделать маммограмму и произвести ультразвуковую диагностику.

Как уже говорилось ранее, у данного заболевания дисгормональная природа происхождения. Дисбаланс гормонов может происходить:

При нахождении в регулярном стрессовом напряжении. Из-за нервных срывов и психоэмоциональных расстройств, могут развиться различные патологические процессы в любой системе организма. Молочные железы очень часто оказываются уязвимее других.
Из-за присутствия сексуальных проблем в жизни женщины. Это могут быть нерегулярные половые контакты (по причине отсутствия постоянного партнера или др.), прерывание полового акта, общая сексуальная неудовлетворенность.
При гинекологических заболеваниях. Любые патологии, вызывающие воспаление в яичниках, способствуют нарушению выработки ими женских гормонов. Сопутствовать патологическому процессу могут любые формы аборта, даже медикаментозные.
На фоне раннего прекращения или отказа от кормления новорожденного материнским молоком. Если у матери нет проблем с количеством молока, то продолжать грудное вскармливание нужно не менее одного года.
При расстройстве работы щитовидной железы. Пошатнуть баланс половых гормонов может, как недостаток, так и избыток щитовидных гормонов.
По причине заболевания печени. К одной из ее функций относят выведения продуктов, образованных в процессе распада гормонов. Если по какой-то причине происходит нарушение, вещества выводятся не сразу или не полностью, то это отражается на гормональном уровне.

На данный момент, на врачебной практике известно о нескольких формах этого заболевания. С каждой из них нам и предстоит познакомиться дальше.

Диффузный фам молочной железы

Диффузный фиброаденоматоз считается начальной стадией данной патологии. Для него характерно усиление чувствительности молочных желез и их огрубение перед менструацией. Если осуществлять пальпацию, то можно нащупать несколько упругих узелков распространенных по верхним тканям груди. По завершению месячных они исчезают. У некоторых женщин после беременности и продолжительного кормления грудью такое явление больше вообще не появляется. Хотя другие дамы продолжают и дальше испытывать дискомфорт из-за вялой грудной железы, по которой распространены небольшие кисты (размером с рисовым зерном), увеличивающиеся в конце менструального цикла. В этом случае также возможны сосочные выделения, которые могут быть прозрачными и светлыми, либо же зеленовато-коричневыми.

Что это такое мы разобрались, но как действовать женщинам при диффузном фиброаденоматозе?

Локализованный фам молочной железы

Когда речь идет об одиночном уплотнении в ткани молочной железы, то принято полагать, что это локализованная форма фиброаденоматоза. Диаметр узелка может быть от 1-го сантиметра. Иногда он разрастается до 6-ти сантиметров. Уплотнение в большинстве случаев имеет четкие границы, хотя не исключается и более расплывчатый характер. Образование характеризуется плотной консистенцией, бугристой поверхностью, возможно с зернистой структурой.

Обычно это пациентки в пределах от 30-ти и до 40-ка лет, где более 40% – те, кто не замужем, не имеет детей и не была никогда беременной. В это же время, где-то 38% остальных делали неоднократные аборты. Опухоль в виде диска может поражать, как отдельные участки железы, так и всю ткань органа. Все это сопровождается умеренной болезненностью.

Локализованная форма фиброаденоматоза характерна для женщин в период пременопаузы либо же во время климакса, однако в медицинских источниках известны случаи о таком диагнозе среди пациенток от 30-ти до 75-ти лет.

Для точной диагностики прибегают к рентгенологическому и цитологическому исследованию, в сочетании с термографией.

Кистозный фам молочной железы

Кистозный фиброаденоматоз что это такое? В данной форме заболевания кисты молочных желез имеют неоднородный характер. Место их возникновение это мелкие протоки и альвеолы. Ткани протоковых кист образованы эпителием, а альвеолярные – это разрастающиеся щели между соседними дольками. В случае с

первыми не исключены папиллярные разрастания, возможно солидного типа. Кисты небольшого размера чаще всего сгруппированы. Поражение груди – двухстороннее.

Поставить диагноз на основании одного рентгенологического исследования не возможно. Более результативная диагностика требует пункционную и трепан-биопсию молочных желез.

Очаговый фам молочной железы

То, что это также доброкачественный процесс понятно сразу. Очаговый фиброаденоматоз очень схож с диффузной формой поражения. Главное отличие в том, что болезненность ощущается практически непрерывно. Очаги уплотнений так же образованы заместительным процессом, в который вовлечена железистая ткань, заменяемая фиброзной. Однако разница в том, что они не имеют четкого разграничения.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Питание после химиотерапии при раке молочной железы

2018 Блог о женском здоровье.

Болезнь имеет несколько форм:

локальный ФАМ;
диффузный ФАМ.

Возможные причины развития кисты

Среди таких провокаторов можно отметить:

заболевания печени;
дисфункцию эндокринной системы и щитовидной железы;
заболевания яичников;
сексуальные проблемы и воздержание;
постоянные стрессовые ситуации и эмоциональные нагрузки;
искусственные аборты и выкидыши;
отказ от грудного вскармливания ребенка или раннее прекращение периода лактации.

Симптомы

Диагностика

Диагностировать заболевание может маммолог на основе лабораторных и инструментальных исследований.

Среди стандартных процедур диагностики можно отметить:

маммографию, которая проводится в двух проекциях;
ультразвуковое обследование.

Если есть подозрение на злокачественную опухоль, то делают:

термографию;
рентген грудной клетки;
магниторезонансную или компьютерную томографию;
обследование лимфатические узлы;
лабораторные анализы общего типа и исследование крови на гормоны.

Лечение

На основе полученных данных доктор разрабатывает схему лечения.

В большинстве случаев схема состоит из двух этапов:

восстановление нормального баланса гормонов в организме;
снятие симптомов и восстановление поврежденных кистами тканей железы.

Для лечения болезни назначают:

антиэстрогены, которые нормализуют баланс женских гормонов (Фарестон, Тамоксифен);
андрогенные препараты, которые призваны подавлять выработку гормонов (Даназол);
антипролактиновые средства, такие как Бромокриптин;
средства, регулирующие менструации (Жанин, Нон-овлон, Три-регол);
препараты с содержимым прогестерона – Прожестожель, Утрожестан;
обезболивающие – Кетанов, препараты с анальгином;
препараты, которые облегчают работу печени (Эссенциале, Хофитол, Артишок, Карсил, Гепабене).

Целесообразность проведения операции решается индивидуально, так как при диффузном типе болезни не всегда можно добиться ожидаемого результата, а оперативное вмешательство может спровоцировать умножение образований.

Альтернативные методики лечения

Листья фикуса измельчают и смешивают с медом. Употребляют внутрь перед каждым приемом пищи.

Для местного лечения и снятия болезненности в груди можно делать компрессы из капустных листьев и лопуха.

Видео

В этом видео врач-маммолог рассказывает о методах диагностики и способах лечения ФАМ.

Для начала, перед рассмотрением такого заболевания, как диффузный аденоз грудных желез, хотелось бы сказать, о существующей структурной классификации данного недуга.
По структуре патологических изменений, медики различают только два основных типа данного заболевания:

Первое состояние характеризуется тем, что доброкачественные новообразования молочной железы имеют строго дольчатую структуру. Более того, при этом каждая из патологически измененных (гиперпластических) долей оказывается достаточно крупной и имеет свою фиброзную капсулу. Данное состояние можно было бы охарактеризовать еще и как локальный вариант состояния называемого аденоз молочной железы, поскольку все новообразования обычно сосредоточены непосредственно на одном участке груди.
Второе состояние – когда новообразования в груди не имеют своих четких границ либо определяющейся формы. Собственно, крайне неравномерное разрастание таких доброкачественных новообразований, и позволяет медикам говорить о том, что наблюдается диффузный аденоз грудной железы.

Так вот, диффузные варианты патологических изменений молочной железы современная маммология стандартно рассматривает как первую (или начальную) стадию развития мастопатии.

При этом аденоз диффузной формы характеризуется хаотическим разрастанием, в физиологически нормальных тканях груди, соединительнотканных элементов.

Как правило, такие соединительнотканные элементы представляются в виде нестандартных, не до конца оформившихся, узлов либо тяжей.

Отметим, что подобные процессы могут приводить к нарушению физиологического строения железистых протоков и долек груди, к последующему образованию относительно мелких кист, а еще позднее крупных узлов.

Важно понимать, что при определенных (благоприятных для прогрессирования болезни) условиях аденоз молочной железы диффузной формы вполне может трансформироваться, перерастая в узловые формы мастопатии, со строго очаговыми уплотнениями, а иногда даже узловыми пролифератами.

Когда аденоз настолько быстро прогрессирует, медики рассматривают проблему, как один из факторов риска последующего возникновения раковых опухолей молочной железы.

Основные причины развития диффузной формы аденоза

Аденоз молочной железы любой из форм (диффузной в том числе) считается патологией полиэтиологического характера, патологией, которая может быть связана:

С наследственной предрасположенностью.
С внешними факторами патологической среды.
С неправильным образом жизни.
С различными эндогенными причинами.

При этом ведущим или основным патогенетическим звеном, при развитии диффузной формы этого недуга выступает нарушение, так называемой нейрогуморальной регуляции, вследствие которой, наблюдается гиперэстрогения либо же дефицит прогестерона.

С резко повышенным риском развития аденоза или иных форм мастопатии ассоциируется пристрастие женщин к курению либо алкоголю, воздействие ионизирующей радиации, чрезмерное увлечение загаром, как на пляже, так собственно и в солярии, и конечно, неблагополучная экология современных мегаполисов.

При этом к основным защитным факторам, способным снизить вероятность развития диффузных вариантов мастопатии, принято относить достаточно ранние роды (скажем, в 20 или же в 25 лет), двое либо более родов, сопровождавшихся полноценным периодом физиологически нормальной лактации, адекватное использование оральной контрацепции.

Как проявляется диффузная форма аденоза

Основные проявления диффузного аденоза бывают связаны (максимально тесно) со сменой конкретных фаз в менструальном цикле женщины. Основной из ведущих жалоб пациенток служит существенная боль, ощущаемая в молочной железе. При этом боль возникает, чаще всего, в середине либо же во второй половине, текущего цикла.

При этом характер, упомянутых болей, может быть кардинально различным, от ноющих его форм, вплоть до форм колющих, распирающих и пр.

Иногда, боли могут быть с иррадиацией, непосредственно в область шеи, плеча, подреберья или спины.

Часто у пациенток отмечается набухание, а так же равномерное уплотнение самой ткани молочной железы.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Обычно, при пальпации пациентка может прощупывать небольшие, зернистого характера структуры. В некоторых случаях, при минимальном надавливании на сосок, могут появляться прозрачные либо же молозивовидные выделения, реальная интенсивность которых, способна усиливается в период перед менструацией.

Как лечат диффузную форму аденоза?

В большинстве случаев, при диффузных формах такого состояния, как аденоз грудных желез, показана исключительно консервативная тактика, совмещенная с динамическим наблюдением за состоянием здоровья пациентки.

Первично, рекомендуется изменение привычного ранее пищевого рациона, с обязательным включением в таковой, максимально большого количества правильной и безопасной растительной клетчатки, а так же молочных или кисломолочных продуктов.

Желательно, в таком случае, еще и резкое ограничение употребления животных жиров. Считается, что при

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe "Здоров" для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

наличии у конкретной пациентки дисбактериоза в кишечнике, вследствие которого нарушается всасывание полезных витаминов либо микроэлементов, возможно, будет требоваться лечение у врача гастроэнтеролога.

Часто бывает показано назначение полноценных витаминно-минеральных комплексов. Таким пациенткам рекомендовано использование йодида калия, безопасных и полезных БАДов.

Все большее количество практикующих врачей склоняется к использованию при аденозе средств современной гомеопатии (такого препарата как мастодинон в частности).

Иногда, врачи могут назначать пациенткам с аденозом молочных желез некоторые фитопрепараты (например, фитолон), или средства, являющиеся адаптогенами (скажем, кламин).

Помимо этого, таким пациенткам могут назначаться препараты с мощным мочегонным, седативным или ферментативным воздействием.

При диффузном аденозе целесообразно увеличение женщиной ее физической активности. Прекрасно воздействуют на состояние здоровья женщин занятия лечебной физкультурой ЛФК, и полноценная психотерапия.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
выделения из сосков...
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.