☰

Гастрит с повышенной кислотностью: причины, симптомы и лечение. Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение

Диагноз гастрит, который устанавливается после ФГДС — это не просто диагноз, не конкретное заболевание, а собирательное общее понятие, включающее целый комплекс различных патологических процессов в желудке человека. Существует определенная классификация гастрита:

  • по характеру протекания процесса — острый и хронический
  • по глубине поражения слизистой оболочки и слоев эпителия желудка
  • по кислотности желудка — на гастрит с пониженной и гастрит с повышенной кислотностью.

Симптомы гастрита также зависят от его вида, но самые характерные признаки при любом из них — это боль в подложечной области, тяжесть после приема пищи, тошнота, отрыжка, изжога, снижение или повышение аппетита, запор или понос.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Раньше, когда упоминали просто термин гастрит с повышенной кислотностью, речь чаще шла о поверхностном гастрите, (), рефлюкс — гастрите, эрозивном гастрите на фоне высокой кислотности и Хеликобактер Пилори. Но на сегодняшний день кислотность не является важным диагностическим признаком, а гастриты классифицируют по типу изменения слизистой оболочки на: атрофический, эрозивный и гипертрофический. Симптомы гастрита:

  • Ноющие боли в эпигастральной области, в левом подреберье, иногда режущие приступообразные. Антральный гастрит болит в правом подреберье.
  • Изжога — самый характерный симптом при гастрите с повышенной кислотностью желудка.
  • Отрыжка кислым — также характерный признак повышенной кислотности в желудке, этот симптом является отличительным, так как при пониженной кислотности желудка (сниженной секреторной активности, когда плохо переваривается пища) у пациента чаще всего отрыжка тухлым (см. .
  • Тошнота и рвота — тошнота чаще всего бывает натощак, при больших перерывах в еде, рвота характерна для эрозивного процесса. Рвота возникает в случае, когда человек с гастритом с повышенной кислотностью съел слишком большой объем кислых продуктов. В этом случае она является единственным вариантом для сокращения избыточной кислотности желудка.
  • Вздутие живота . При гиперацидном гастрите преобладает запор, на фоне которого развиваются бродильные процессы, вызывающие вздутие и газообразование.
  • Повышение или снижение аппетита. Обычно при поверхностном гастрите после приема пищи кислотность несколько снижается и вызывает повышение аппетита, но при остром гастрите или выраженном поражении желудка, боли во время и после приема пищи естественно снижают аппетит.
  • Ночные боли и голодные боли — боли беспокоят пациентов зачастую при отсутствии пищи в желудке, то есть натощак, ночью и при большом перерыве в еде.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью, симптомы не носят столь выраженного характера и только при провоцирующих факторах:

  • переедании
  • большом перерыве в приема пищи
  • злоупотреблении алкоголем
  • пищевом отравлении
  • сильном стрессе
  • употреблением некачественной, слишком острой, жирной, горячей или холодной пищи
  • при курении

могут вызвать обострение вплоть до острых эрозий или язв. Хронический гастрит — это длительное изменение слизистой и его обострение приводит к острому гастриту любой выраженности.

Поэтому любое изменение в процессе пищеварения, которое выражается тошнотой, болью, нестабильным стулом, тяжестью в желудке, усиленном газообразовании должны заставить человека пройти обследование у гастроэнтеролога, поскольку не только гастрит, но и более серьезные заболевания ЖКТ могут вызывать подобные симптомы, особенно в наше время онкологической напряженности.

Гастрит с повышенной кислотностью — лечение

На сегодняшний день в медицине классифицируют почти десять различных типов гастрита, и каждый из них подразделяют на несколько стадий и форм развития. Это не спроста, ведь, чтобы эффективно провести терапию любого заболевания следует сначала оценить состояние органа или системы максимально глубоко, установить правильный диагноз, чтобы лечение не оказалось ошибочным или не адекватным. Зная точную клиническую картину состояния желудка пациента, вид, стадию, форму гастрита, лечение будет определяться врачом исходя из этих подробных данных для каждого конкретного пациента:

  • Лечением гастрита занимается врач гастроэнтеролог.
  • Перед лечением врач должен тщательно изучить анамнез больного, его общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, в том числе и ЖКТ, чтобы уточнить возможные противопоказания для приема некоторых лекарственных средств
  • По данным ФГСД врач определяет вид, стадию и форму гастрита, кислотность желудочного сока и выясняет причины появления заболевания.
  • Эффективность лечения гастрита с повышенной кислотностью зависит от запущенности воспалительного процесса, его вида и от дисциплинированности и ответственности самого пациента, поскольку при любом лечении, медикаментозном, народными средствами — без соблюдении диеты и искоренения вредных привычек, вылечить гастрит невозможно.

Сегодня в подборе терапии гастроэнтерологи опираются не на кислотность желудка, а на состояние слизистой по данным ФГДС. При остром гастрите сначала назначается симптоматическая терапия, поскольку в начале следует уменьшить боль и снизить воспаление, а это возможно с помощью снижения выработки соляной кислоты, то есть с помощью лекарственных средств, нейтрализующих кислотность, и конечно же соблюдение диетического питания.

Обезболивание

Выраженный болевой синдром купируется спазмолитиками (), или м- холиноблокаторами (метацин, гастроцепин) или антацидами с местными анестетиками (Алмагель А).

Антациды

это препараты, нейтрализующие кислоту желудочного сока. В современных антацидных лекарственных средствах используется грамотная комбинация соединений магния и алюминия. У антацидов эффект после употребления наступает не сразу, поскольку они практически не всасываются в кровь. Но при этом продлевается терапевтический эффект на более долгое время, к тому же эти лекарства обладают антисептическим и адсорбирующим действием. К таким средствам относят:

  • Фосфалюгель, Гастерин — в составе алюминиевая солью фосфорной кислоты.
  • Алмагель, Маалокс, Гастрацид, Алтацид, Палмагель — в составе алюминиево-магниевые комбинации.
  • Топалкан, Гевискон — в составе алюминиево-магниево-кремниевые комбинации с добавлением альгината.
  • Тальцид, Гастал, Рутацид — комбинации соединений алюминия, магния и кальция.

Лекарства, блокаторы протонной помпы

Продукты Разрешенные Запрещенные
Крупы, макароны Гречневая, манная, рис, овсяная, вермишель, макароны кукурузная крупа, пшено, все бобовые, перловую, ячневую кашу.
Первые блюда На картофельном или морковном бульоне можно готовить овощные супчики. Молочные супы из хорошо разваренного риса, геркулеса и пр. разрешенных круп, вермишели. Суп-пюре из ранее сваренного мяса или курицы. Заправлять суп можно сливочным маслом, сливками. Наваристые мясные и рыбные, грибные бульоны. Нельзя борщи, щи, окрошку.
Мясо, птица Только нежирные сорта говядины, кролика, нутрии, обрезной свинины, индейки, кур без кожи, мясо без сухожилий. Хорошо употреблять паровые котлеты, суфле, биточки, зразы. Куском мясо можно только отварное или запеченное в духовке - телятина, кролик, нежирный цыпленок. Можно также отварные язык и печень. Жилистые и жирные сорта мяса, утку, гуся, копченые колбасы, сосиски, любые мясные консервы.
Рыба Нежирная речная рыба - щука, судак, только в отварном виде или паровые котлеты. Из морской рыбы - хек, минтай, треска. Консервированная, соленая рыба, жирные сорта - форель, семга, лосось.
Хлеб Хлеб только пшеничный подсушенный или вчерашней выпечки. Печенье галетное, сухое. Можно 1 раз в неделю несдобные булочки, ватрушки с творогом, запеченные пирожки с мясом, яблоками, джемом. Ржаной хлеб, а также свежеиспеченный любой хлеб. Вся магазинная выпечка из любого теста - сдобного, слоёного.
Овощи Морковь, картофель, цветная капуста, свекла, овощи варить на пару или употреблять в виде пудингов, пюре, суфле, можно есть спелые сладкие помидоры, но не много. Белокочанная капуста, грибы, редька, лук, шпинат, огурцы. Нельзя ни соленые, ни квашеные, ни маринованные овощи, консервы.
Фрукты, сладости Только сладкие ягоды и фрукты в протертом, вареном виде - кисель, пюре, желе, компоты. Мед, некислое варенье, пастила, зефир, сливочный крем. Кислые фрукты, сухофрукты, шоколад, мороженое, недостаточно спелые и кислые ягоды.
Молочные продукты Молоко и сливки можно при гастрите с повышенной кислотностью, а также некислый кефир, простоквашу, творог и нежирную сметану. Ленивые вареники, запеченные сырники, суфле, пудинги. Сыр только неострый, тертый. Жирные молочные продукты, острые сыры, сметану в ограниченном количестве.
Масло Топленое коровье масло, сливочное несоленое. Растительные масла - подсолнечное, оливковое только в добавляемые в блюда. Прочие жиры и масла
Яйца Только всмятку 1-2 в день или паровые омлеты Яичница и яйца, сваренные вкрутую
Специи, соусы Укроп, петрушка, корица, ваниль. Майонез, кетчуп, все острые приправы,
Напитки Некрепкий зеленый чай, лучше с молоком, кофе с молоком, в ограниченном количестве и не натощак. Соки свежевыжатые только из сладких фруктов. Газированные напитки, лимонады, кока-кола, квас, соки из цитрусовых фруктов, черный крепкий кофе
Закуски Салаты только из отварных мяса, овощей, рыбы, языка, можно паштет из печени. Разрешено, но ограниченно докторскую колбасу, молочную. Заливную рыбы, икру осетровых, неострый сыр. Все острые закуски, холодцы, копчености, консервы

Общепризнанная причина №1 развития гастрита с повышенной кислотностью - бактерия H. Рylori, которая колонизирует ЖКТ более половины населения земного шара, но проявляет себя далеко не у всех. Однако у инфицированных людей намного чаще развиваются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также отмечается повышенный риск рака желудка – MALT-лимфомы желудка, аденокарциномы тела и антрального отдела желудка. Открытие хеликобактерии кардинальным образом изменило подходы к лечению гастрита, язвы желудка и всех гиперсекреторных заболеваний ЖКТ.

Существующая на сегодняшний день научно обоснованная схема лечения гастрита с повышенной кислотностью, связанного с H. Pylori, разработана скоординированными усилиями ключевых специалистов в области гастроэнтерологии, объединившихся два десятилетия назад в Европейскую группу по изучению H. Pylori (EHSG). Апробированная многочисленными клиническими исследованиями система диагностики и схема медикаментозной терапии хеликобактериального гиперацидного гастрита позволяет полностью уничтожить H. Рylori.

Гастроэнтерологи проводят такой курс эрадикационной, то есть искореняющей терапии в течение 14 дней, применяя два вида антибиотиков и препараты, подавляющие воздействие кислоты на муциновый слой слизистой оболочки желудка - ингибиторы протонной помпы. Это вариант трехсоставной схемы лечения, а при квадрокомпонентной схеме еще назначаются препараты висмута.

По завершении лечения обязательно проверяется наличие H. Pylori с помощью крови на антитела, анализа кала на антигены и уреазного дыхательного теста с меченой мочевиной.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью: антибиотики

Антибактериальное лечение гастрита с повышенной кислотностью, вызываемого H. Pylori, заключается в двухнедельном приеме двух антибиотиков, таких как Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол и Тетрациклин.

Назначается Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день и Амоксициллин по 1 г 2 раза в день. Вместо Амоксициллина может быть назначен Метронидазол по 500 мг 2 раза в день. В случае использования схемы с четырьмя препаратами врачи назначают прием Метронидазола – по 500 мг трижды в день и Тетрациклина – по 500 мг 4 раза в сутки - в течение 10 дней.

Наиболее эффективными относительно бактерии H. Pylori признаны кислотоустойчивый полусинтетический пенициллин Амоксициллин (Амоксиклав, Амофаст, Аугментин и др. торговые названия) и макролид Кларитромицин (Кларбакт, Клеримед, Азиклар, Кларицид и др.). Правда, биодоступность последнего практически наполовину ниже, а его максимальный эффект проявляет в щелочной среде.

Антибиотики через системный кровоток быстро попадают в слизистую оболочку антрального отдела желудка и накапливаются там, оказывая бактерицидное и бактериостатическое действие на клетки H. Pylori. Побочные действия антибиотиков проявляются тошнотой и рвотой, диареей и болью в эпигастрии, головокружением и головной болью, нарушением сна, шумом в ушах, стоматитом, зудом кожи и высыпаниями.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью: антисекреторные препараты

Чтобы антибактериальное лечение гастрита с повышенной кислотностью, обусловленного хеликобактеритозом (эрадикационная терапия), было более эффективным, а также для уменьшения боли за счет снижения синтеза соляной кислоты в желудке назначаются антисекреторные препараты группы бензимидазолов, тормозящие выработку соляной кислоты - ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Данные препараты связывают водородно-калиевую АТФ (аденозинтрифосфатазу) - гидролазный белковый фермент (называемый протонной помпой), который находится на мембранах клеток фундальных желез желудка и обеспечивает перенесение ионов водорода. Таким образом, приостанавливается гидрофильная секреция HCl, что снижает уровень кислоты в желудочном соке и предотвращает дальнейшее повреждение слизистой оболочки желудка.

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью использует такие ИПП, как: Омепразол (Омек, Лосек, Омитон, Омизак, Церол и др.) - дважды в сутки по 20 мг; Рабепразол (Зульбекс) или Эзомепразол (Эманера) - два раза в день по 20 мг; Лансопразол (Ланзал) - дважды в день по 30 мг; Пантопразол (Протоникс) - два раза в день по 40 мг. Курс терапии длится неделю.

Побочные эффекты данных лекарственных препаратов выражаются в виде головной боли и головокружения, сухости во рту, нарушениях дефекации, тошноте, боли в животе, кожных высыпаниях. Длительное применение этих препаратов, особенно в высоких дозах, может привести к увеличению риска переломов костей.

ИПП применяются в симптоматической терапии гиперацидного рефлюкс-гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, алкогольного и эозинофильного гастритов, а также гастрита после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кроме ингибиторов протонной помпы, лечение гастрита с повышенной кислотностью проводится с использованием антисекреторных препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы клеток (антагонисты Н2-рецепторов гистамина). По данным American Gastroenterological Association, их применение в схеме лечения гастрита с повышенной кислотностью повышает эффективность терапии в 92-95% клинических случаев.

Дело в том, что вырабатываемые H. Pylori цитотоксины и муколитические ферменты вызывают ответную реакцию организма - активизацию медиатора воспаления интерлейкина-1β. В результате этого париетальные гландулоциты слизистой желудка начинают синтезировать больше соляной кислоты. Используемый большинством гастроэнтерологов препарат Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Зантак, Ранигаст, Ранитаб и др.) селективно блокирует гистаминовые Н2-рецепторы клеток слизистой желудка и угнетает процесс выработки HCl Стандартная доза – по 400 мг дважды в течение дня. Побочные эффекты препаратов данной группы включают диарею, головокружение и головные боли, высыпания на коже, чувство усталости, уменьшение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопению), небольшое повышение креатинина в крови. Однако продолжительное применение данного лекарственного средства в больших дозах может привести к гормональным нарушениям (гинекомастии, аменорее, импотенции).

Очевидно, европейские врачи, в отличие от американских, из-за побочных эффектов не включают блокаторы гистаминовых рецепторов в лечение гиперацидных хеликобкактериальных гастритов. Кроме того, Н2-блокаторы снижают синтез соляной кислоты менее эффективно, чем ингибиторы протонной помпы.

В настоящее время среди антисекреторных препаратов, блокирующих рецепторы ацетилхолина (холинолитиков), применение в лечении гастрита с повышенной кислотностью находит лишь Гастроцепин (Гастропин, Гастрил, Пирензепин, Пирен и др.), который не проникает через ГЭБ и не имеет таких побочных эффектов, как сходные по структуре производные бензодиазепина. Действуя на париентальные клетки желудка, данное лекарственное средство снижает синтез соляной кислоты и проферментов пепсина. Рекомендованная средняя доза – по 50 мг два раза в день (за полчаса до еды). Гастроцепин имеет такие побочные действия, как головная боль, ощущение сухости во рту, расширение зрачков, запор, дизурия, учащение сердечных сокращений.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью: препараты висмута и другие антациды

Если схема лечения гастрита с повышенной кислотностью на основе трех препаратов по какой-либо причине не дает ожидаемого результата, то пациентам назначается прием четвертого препарата, содержащего соли тяжелого металла висмута - Висмута субцитрат (Висмута трикалия дицитрат, Биснол, Вентрисол, Вис-Нол, Гастро-Норм, Де-Нол, Трибимол и др. торговые названия). Это обволакивающее и антацидное (противокислотное) средство, которое к тому же обладает и бактерицидными свойствами. Благодаря образованию пленки на слизистой оболочке (в результате взаимодействия соли висмута с кислотой желудочного сока) Висмута субцитрат создает барьер для диффузии кислоты. А путем связывания сульфгидрильных групп белков клеток бактерий Helicobacter Pylori соли висмута инактивируют их ферментную систему, вызывая остановку размножения и гибель патогенных микроорганизмов.

Субцитрат висмута рекомендовано принимать по 0,4 г дважды в день или по 0,12 г 4 раза день (за полчаса до еды); минимальный курс лечения – 28 дней, максимальный – 56 дней. В числе побочных эффектов данного препарата: тошнота, рвота, учащение дефекации и темный цвет испражнений. А противопоказаниями к его применению являются дисфункция почек, беременность и лактация, а также детский возраст.

Антациды и альгинаты считаются симтоматическими препаратами для традиционного лечения гастрита с повышенной кислотностью, задача которых - обеспечить кратковременное облегчение состояния пациентов, уменьшая болевой синдром. Прием антацидов - Фосфалюгель (Альфогель, Гастерин), Алмагель (Алюмаг, Гастрогель, Гастал, Маалокс) - помогает на какое-то время нейтрализовать кислоту в желудке. А терапевтический эффект альгинатов (Гевискон) основан на том, что они образуют на слизистой оболочке желудка гелеобразное защитное покрытие, но кислотность желудочного сока не снижается.

Антациды в виде жевательных таблеток, порошков и суспензии следует принимать после еды, а также перед сном: разжевывать по 1-2 таблетки или пить по 1-2 чайных ложки - трижды в день. Эти средства оказывают кратковременное действие, зато почти не вызывают нежелательных сопутствующих эффектов (бывают диарея, метеоризм и рвота).

Таблетки Гевискона следует разжевывать после приема пищи (по 2 шт.); детям 6-12 лет рекомендуется принимать суспензию - по 5-10 мл. Максимальная продолжительность защитного действия в среднем составляет около четырех часов.

Всем, кто имеет гастрит с повышенной кислотностью, в период его обострения необходимо придерживаться лечебной диеты №1б, которая предусматривает дробное питание (пять раз в день) и исключение из рациона жареных и острых блюд, свежего хлеба, жирного мяса и бульонов, бобовых, грибов, сырых овощей, кофе, алкоголя, газированных напитков. При этом необходимо выпивать в день не менее 1,5 л воды

Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными методами

Среди рекомендаций по лечению гастрита с повышенной кислотностью народными методами, чаще всего фигурируют рецепты отваров и настоев лекарственных растений, которые помогают бороться с воздействие соляной кислоты на стенки желудка. Причины заболевания никакими средствами народной медицины не устраняются.

Рассмотрим, какое может быть лечение гастрита с повышенной кислотностью травами. Самые применяемые растения в фитотерапии воспалений желудка: ромашка аптечная (цветки), мята перечная, календула лекарственная (цветки), сушеница топяная (болотная), кипрей узколистый, зверобой продырявленный, лопух большой (корень), солодка голая (корень и корневище).

Для приготовления лечебного отвара по первому рецепту следует взять на 600 мл кипятка по столовой ложке ромашки, мяты и кипрея, проварить смесь на слабом огне в течение 10 минут, настоять по остывания и пить по полстакана после каждого приема пищи (через 45-60 минут).

Также облегчает состояние при гиперацидных гастритах различной этиологии такой сбор:

1 столовая ложка мяты, 2 столовых ложки цветков календулы и по 4 столовых ложки сушеницы и зверобоя. Все травы смещать и на стакан кипятка взять столовую ложку этой смеси, заварить, накрыть крышкой и дать постоять около часа. Настой советуют принимать перед едой по 60-70 мл три раза в течение дня.

А еще эффективным народным средством при гастрите с повышенной кислотностью считается настой корней лопуха и солодки (в равных пропорциях). Его лучше всего готовить в термосе: измельчить растительное сырье, поместить в термос из расчета столовая ложка на каждые 200 мл воды, залить кипятком и закрыть. Через 6 часов настой готов к употреблению: по 100-120 мл не меньше четырех раз в сутки.

Арсенал средств медикаментозной терапии гиперацидных гастритов, как вы сами убедились, достаточно мощный. Главное - пройти обследование, выявить истинную причину заболевания и начать лечение гастрита с повышенной кислотностью, чтобы желудок и вся системы пищеварения работали нормально.

Гастрит представляет собой комплекс различных патологических процессов в желудке человека, который классифицируется по характеру протекания, глубине поражения, кислотности. Распознать заболевание можно .

Процесс лечения гастрита при повышенной кислотности имеет свои особенности.

Признаки болезни

Во время заболевания, протекающего с повышенной кислотностью желудка, наблюдается следующее:

  • появляются ноющие, режущие, приступообразные боли;
  • изжога считается часто сопровождающим симптомом хронического гастрита;
  • отрыжка, сопровождающаяся кислым привкусом;
  • натощак появляется тошнота, а при эрозивной форме недуга и переедании кислых продуктов у больного появляется рвота;
  • вздутие появляется при запоре, газообразовании;
  • если у пациента наблюдается поверхностный гастрит, после приёма еды у него возрастает аппетит, так как немного снижается уровень кислотности желудочного сока. Но при протекании недуга в острой форме пациент отказывается от трапезы;
  • появление болей ночью, утром после пробуждения, объясняются длительным голоданием.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью имеет невыраженный характер, но определенные факторы способны спровоцировать его обострение, что может привести к язве, раку. К таким факторам стоит отнести: переедание, отравление, стрессовые ситуации, жирной, острой, жареной пищей.


Поэтому если у человека появляются признаки гастрита с повышенной кислотностью, это должно заставить незамедлительно посетить специалиста для прохождения обследования и дальнейшего лечения. Лишь при своевременной комплексной терапии можно побороть недуг, не допустить его , развития более серьёзных заболеваний.

Лечение недуга

Лечение гастрита с повышенной кислотностью должно проходить только после установления диагноза врачом, а также под его наблюдением. Для диагностирования болезни стоит обратиться к гастроэнтерологу, который тщательно проведет изучение анамнеза пациента, его состояния, чтобы исключить противопоказания при приеме медикаментов.

Помимо уровня кислоты в желудке, доктор опирается также на состояние слизистой, которое определяют с помощью ФГДС. При течении недуга в острой форме изначально больной должен приступить к симптоматической терапии, так как необходимо уменьшить проявления болевых ощущений, снизить воспалительный процесс благодаря нейтрализации соляной кислоты. Врачом назначаются:


Не стоит прислушиваться к советам знакомых, заниматься самолечением. Больной должен знать, что при бесконтрольном употреблении медикаментов для снижения кислотовыделения происходит разрушение важных процессов, приводящих к гастриту с пониженной кислотностью, а также к . Эта разновидность болезни может появиться в зрелом возрасте.

Народные средства против заболевания

Среди рекомендаций врачей в вопросе, как лечить гастрит, часто встречаются советы из народной медицины, которая в комплексе с медикаментозным лечением, диетой даст хороший результат. Чаще всего в такой терапии используют отвары, настои лекарственных растений, воздействующие на соляную кислоту. Ромашка, календула, сушеница, солодка голая, зверобой, лопух и мята являются самыми часто встречаемыми травами в рецептах народной медицины, растения полезны практически при любом недуге, также применяются при проблемах ЖКТ.

Чтобы приготовить полезный отвар, необходимо взять чуть больше половины литра кипятка, добавить в него по 1 ст. л. ромашки, кипрея, мяты. Далее, следует эту смесь поставить на слабый огонь, около 10 минут проварить, после настой должен настояться и остыть. Пить напиток после еды по полстакана.

Также облегчает состояние больного сбор из 1 ст. л. мяты, 2 ст. л. календулы, по 4 ст. л. зверобоя и сушеницы. Травы нужно смешать и только 1 ст. л. добавить в стакан кипятка, накрыть, настоять час. Употребляют напиток до трапезы треть кружки до трёх раз в сутки.


Используя в равном количестве смесь солодки и лопуха, можно устранить некоторые симптомы гастрита с повышенной кислотностью. Готовят настой в термосе, сырьё нужно хорошо измельчить, на 1 ст. л. кружку воды. Растения заливаются кипятком и настаиваются 6 часов, пить напиток до четырёх раз в сутки по половине кружки.

Диета

При недуге, сопровождающемся увеличенной кислотностью, помимо применения лекарств, не обойтись без специальной диеты. Важными правилами во время соблюдения диетического питания являются:

  • частое употребление еды небольшими порциями;
  • запрещается употреблять холодные, горячие, острые, солёные блюда;
  • полный отказ от алкоголя, курения;
  • исключить кислые фрукты, жирное мясо и бульоны;
  • при обострении питаться лишь кашами, приготовленными на воде, постепенно добавляя в рацион другие полезные продукты, с условием уменьшения воспалительного процесса.

Необходимо также ознакомиться с продуктами, которые следует во время лечения исключить из рациона больного:

  1. Пшено, перловка, ячневая, кукурузная каши, бобовые.
  2. Наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны, щи, борщ и окрошка.
  3. Жирное мясо, консервы.
  4. Ржаной, свежий хлеб, покупная выпечка.
  5. Лук, шпинат, редька, капуста, огурцы.
  6. Кислые овощи, фрукты, мороженое, шоколад также повышают кислотность.
  7. Жирные молочные продукты, сметана.
  8. Яйца, приготовленные вкрутую.
  9. Кетчуп, покупные соусы, майонез, имбирь.
  10. Вода и напитки с газом, соки из цитрусов, квас, крепкий чай, кофе.

Важно понимать, что у больного с диагнозом гастрит с повышенной кислотностью, лечение зависит от запущенности воспаления, только соблюдение правильного питания, помимо медикаментов, и отказ от вредных привычек позволят вылечить болезнь. Гастрит лечится вполне успешно. При точном соблюдении всех рекомендаций, возможно, пациенту понадобится всего месячный курс лечения. Наше здоровье является результатом любви к самому себе, помните это!

Лечение гастрита практически никогда не обходится без применения медикаментозных средств. Основой лечения является соблюдение специального режима питания для исключения возможных обострений и рецидивов и быстрого заживления поврежденной слизистой желудка. Некоторые пытаются лечить гастрит народными способами, но их эффективность нельзя назвать высокой. К тому же, всегда существует риск передозировки, так как в домашних условиях нет возможности точно просчитать количество действующих ингредиентов.

Препараты для лечения гастрита нельзя принимать по совету знакомых, так как существуют различные виды патологии, и лечение напрямую зависит от правильной и своевременной диагностики. При появлении симптомов гастрита необходимо обратиться к участковому терапевту или гастроэнтерологу, который проведет обследование и по его результатам подберет подходящую схему терапии.

Кислотность желудочной среды определяется количеством соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Всего выделяют два типа гастрита в зависимости от уровня кислотности:

  • воспаление стенок желудка, вызванное пониженной кислотностью (содержание соляной кислоты ниже установленной нормы);
  • воспаление желудочных стенок, вызванное повышенной кислотностью (уровень секрета превышает допустимые значения и разъедает слизистую желудка).

Лечение этих патологий имеет существенные отличия, поэтому перед приемом любого лекарственного препарата от гастрита необходимо обратиться к врачу и пройти диагностические исследования.

Уровень кислотности понижен

Снижение концентрации соляной кислоты считается довольно опасным явлением, так как может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже аутоиммунным расстройствам. Кислота отвечает за нормальное переваривание пищи и расщепление белков, поэтому при ее нехватке наблюдаются не только пищеварительные расстройства, но и отставание в росте и развитии у детей (из-за недостаточного поступления питательных веществ) и нарушение обменных процессов у взрослых.

Клинически гастрит с низкой кислотностью может проявляться следующими признаками:

  • резкий запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • ощущение тяжести даже после приема незначительного количества пищи;
  • рвота после еды;
  • слабость и головокружение;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей (редко).

Одним из наиболее эффективных препаратов, которые назначают для лечения гастрита с данным типом кислотности, является «Плантаглюцид ». Это лекарственное средство на основе экстракта подорожника, выпускаемое в форме гранул, из которых можно приготовить раствор. Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков в виде сухого сырья растительного происхождения. Курсовой прием «Плантаглюцида» помогает наладить пищеварительные процессы, устранить болевые ощущения и восстановить поврежденную слизистую.

Длительность приема определяется индивидуально (лечение необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов и заживления слизистых оболочек).

Важно! «Плантаглюцид» относится к препаратам с повышенными аллергенными свойствами, так как в его основе – сырье растительного происхождения. Препарат противопоказан при язвенных поражениях кишечника и желудка, а также непереносимости действующего вещества.

Также в состав комбинированного лечения могут входить следующие лекарства:

  • «Кальция глюконат»;
  • «Пентагастрин»;
  • «Этимизол»;
  • «Лимонтар».

Обычно пациенту назначается сразу 2-3 препарата, так как каждый из них имеет свои особенности и фармакологические свойства.

Уровень кислотности повышен

Гастрит с повышенным содержанием кислотного секрета встречается в несколько раз чаще, чем патология с пониженным уровнем соляной кислоты. Главными симптомами заболевания являются:

  • боли в желудке;
  • изжога;
  • рвота с частичками непереваренной пищи;
  • ощущение комка в горле;
  • болезненные ощущения под ребрами.

Лечение данного типа гастрита включает в себя прием пищеварительных ферментов, препаратов, нейтрализующих избыток соляной кислоты и лекарств, защищающих слизистую желудка от воздействия кислотного секрета (с обволакивающим действием).

«Омепразол» («Омез»). Данное лекарство относится к группе блокаторов протонного насоса и используется для лечения гастрита, язвенной болезни, эзофагита и других заболеваний пищеварительной системы. «Омепразол» практически не имеет противопоказаний за исключением плохой переносимости действующих компонентов, беременности и периода грудного вскармливания. В детском возрасте назначение препарата также не рекомендуется.

При гастрите «Омепразол» обычно назначается по следующей схеме:

  • 1 капсула 2 раза в сутки;
  • длительность приема – 7-10 дней.

Если патология была спровоцирована бактериями Helicobacter pylori, больному подбираются лекарства с антибактериальным действием.

«Алмагель». Препарат выпускается в форме суспензии с приятным вкусом. Действующее вещество – гидроксид магния. «Алмагель» обладает выраженными адсорбирующими свойствами, обволакивает стенки желудка и предотвращает образование язв и эрозий.

Разовая доза препарата для взрослых составляет 1-3 ложки. Принимать суспензию нужно 3-4 раза в день на пустой желудок (за 30 минут до еды). Курс лечения длительный – не менее 1-2 месяцев.

Аналоги препарата: «Маалокс», «Гевискон», «Гевискон Форте».

«Панкреатин» («Эрмиталь»). «Панкреатин» — это пищеварительные ферменты, выработка которых при гастрите нарушается. Применение лекарства особенно эффективно в комплексной терапии атрофического гастрита хронического типа. Препарат улучшает переваривание и расщепление липидов, углеводов и протеинов и способствует их быстрому усвоению, восстанавливая работу пищеварительного тракта.

Единственным противопоказанием к использованию является панкреатит в стадии обострения. Побочные эффекты во время лечения возникают крайне редко, но не исключена вероятность аллергии и реакций непереносимости действующих ингредиентов или вспомогательных веществ.

Режим дозирования обычно соответствует стандартной схеме лечения:

  • 1-3 драже 3 раза в день после еды;
  • длительность лечения – от 7 дней до нескольких месяцев.

По назначению врача для лечения гастрита с повышенным содержанием кислоты могут использоваться:

  • «Натрия гидрокарбонат»;
  • «Викалин»;
  • «Каолин»;
  • смесь Бурже.

Обратите внимание! Терапия гастрита с нормальной кислотностью проводится теми же средствами, что и при повышенном содержании соляной кислоты.

Видео — Все о гастрите желудка

Спазмолитики при гастрите

Чтобы снизить выраженность болевого синдрома, вызванного спазмом мышц желудочных стенок, можно использовать спазмолитики. Чаще всего больным назначаются следующие препараты данной фармакологической группы:

  • «Но-шпа»;
  • «Дротаверин»;
  • «Папаверин».

Детям можно использовать «Папаверин» в форме ректальных свечей. Ставить их нужно после дефекации. Чтобы избежать вытекания свечки, необходимо соблюдать постельный режим не менее 30 минут после использования лекарства, поэтому лучше всего применять их на ночь.

Нужны ли антибиотики?

Для лечения инфекционного гастрита, вызванного особым видом бактерий Helicobacter pylori, больному требуется прием антибиотиков. Некоторые пациенты отказываются принимать сильнодействующие лекарства, опасаясь побочных эффектов, но тут стоит понимать, что отсутствие адекватной терапии может привести к тяжелейшим последствиям, например, желудочному кровотечению или язвенной болезни.

Препаратом выбора при лечении гастрита, имеющего инфекционную природу, является «Амоксициллин ». Он относится к группе синтетических антибиотиков пенициллинового ряда и активен в отношении большого количество штаммов патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. В некоторых случаях врач может назначить препараты амоксициллина, усиленные клавулановой кислотой – она повышает антибактериальные свойства пенициллинов и улучшает их всасывания в отделах кишечника. К структурным аналогам «Амоксициллина» также относятся:

  • «Амосин»;
  • «Флемоксин»;
  • «Аугментин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоклав».

Еще один популярный и эффективный антибиотик для лечения гастрита – «Кларитромицин ». Он относится к группе макролидов широкого спектра действия и эффективно уничтожает даже те микроорганизмы, у которых выработалась устойчивость к другим группам антибактериальных лекарств.

Важно! Перед началом лечения рекомендуется сдать анализ на определение типа возбудителя. Это поможет повысить эффективность терапии и добиться выраженного лечебного результата с минимальным риском побочных эффектов, возникающих из-за длительного приема антибиотиков.

Классификация лекарств от гастрита: самые эффективные препараты

В таблице представлены самые популярные и действенные препараты для лечения гастрита, которые могут входить в состав комплексной терапии. Все данные носят информационный характер и не должны использоваться в качестве призыва к самолечению. Любые назначения должен делать только лечащий врач! Перед началом приема медикаментозных средств также необходимо получить консультацию специалиста, так как могут иметься противопоказания.

Группа лекарств Какие препараты входят Примерная стоимость (в рублях)
Блокаторы протонного насоса «Омепразол»80
«Омез»400
«Золиспан»220
«Пептазол»220-230
«Рабелок» 315
Урсодезоксихолевая кислота «Урсолит»1250
«Урсодез»1450
«Хенофальк» 970
Антигистаминные препараты «Тавегил»310
«Лоратадин»40
«Кларитин»350
«Супрастин» 210
Средства для защиты слизистых оболочек «Биогастрон»300
«Вентер» 600

Лечение гастрита иногда может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Основной терапии является лечебная диета, но если она не дает необходимого эффекта, пациенту обязательно назначаются медикаментозные препараты. Подбирать их самостоятельно крайне нежелательно, так как велик риск серьезных побочных эффектов. Лучше всего обратиться к лечащему врачу и пройти обследование для постановки точного диагноза и назначения грамотного лечения.

Наиболее эффективным является лечение, направленное на причину возникновения патологии. В 90% случаев доказано участие бактерии Helicobacter pylori в развитии хронического гастрита. Существующая методика медикаментозного лечения гиперацидного (с повышенной секрецией) гастрита включает группы препаратов, влияющие на разные стороны патогенеза заболевания.

Лечение медикаментами гастрита с повышенной кислотностью входит в обязательную схему терапии заболеваний желудка, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори. Основной целью медикаментозного лечения является ликвидация патогенной бактерии в желудке и сокращение секреции соляной кислоты.

Терапевтические мероприятия определяются этиологией заболевания, стадией, степенью повреждения функциональной и секреторной деятельности желудка, морфологическими изменениями слизистой оболочки.

При гастрите нарушаются такие функции желудка, как моторная, секреторная, экскреторная. При гиперацидном гастрите основным разрушающим фактором, действующим на слизистую желудка, выступает желудочный сок.

Задачи терапии:

К какому врачу обратиться

Лечением патологии пищеварительного тракта занимаются врачи общей практики-терапевты и врачи узкого профиля – гастроэнтерологи.

Обзор медикаментозных средств для лечения гиперацидного гастрита

Лекарства от гастрита с повышенной кислотностью относятся к разнообразным группам препаратов, воздействующих на различные звенья патогенеза заболевания.


Спазмолитики

Для снятия болевого синдрома при гастрите назначаются препараты, устраняющие спазм гладкой мускулатуры – спазмолитики. Расслабление мышечных волокон приводит к уменьшению тонуса стенки желудка, нормализации передвижения пищевого комка, улучшению кровоснабжения органа.

Спазмолитики на основе дротаверина:

  • Но-шпа ;
  • Спазмол ;
  • Спазмонет ;
  • Нош-бра ;
  • Но-шпалгин .

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Протонная помпа в медицине – это сложный фермент в виде полипептидной цепи, который отвечает за синтез соляной кислоты в желудке, а также способствует переводу витамина В12 в активную форму.

ИПП – группа фармакологических препаратов, блокирующих перенос протонов водорода и анионов хлора, образующих соляную кислоту, в просвет желудка. Положительные свойства: отсутствие привыкания и побочных реакций на прием препаратов.

Снижение кислотности, которое достигается при приеме средств внутрь, губительно действует на бактерию.

  • Омепразол ;
  • Лансопразол ;
  • Пантопразол ;
  • Рабепразол ;
  • Эзомепразол ;
  • Омез .


Противопоказания:

  • Детский возраст.
  • Периоды беременности и лактации у женщин.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Прокинетики

Нормализуют моторную функцию желудка, способствуют продвижению химуса из желудка в двенадцатиперсную кишку.

  • Мотилиум ;
  • Мотилак ;
  • Ганатон ;
  • Тримебутин .

Блокаторы гистаминовых рецепторов

В железах желудка расположены Н2- гистаминовые рецепторы, которые усиливают выработку желудочного сока и повышают его кислотность. Лекарства, блокирующие Н2 рецепторы, выступают конкурентами с гистамином за эти рецепторы, в результате чего тормозится синтез соляной кислоты, и кислотность в желудке понижается. Относительным противопоказанием к применению этих препаратов является печеночные патологии и почечная недостаточность.

Препараты на основе действующего вещества — ранитидин, способны подавить секрецию желудочного сока на 70%.

Фамотидин – лекарство третьего поколения превосходит антацидный эффект ранитидина в 10 раз.

Препараты:

  • Квамател ;
  • Фамосан ;
  • Фамотидин ;
  • Ульфамид .

Препараты висмута и другие антациды

Антациды – лекарственные препараты, применяемые для устранения симптомов при кислотозависимых заболеваниях желудка за счет нейтрализации соляной кислоты. Обволакивающие и адсорбирующие средства – окись алюминия и магния снимают изжогу и кислую отрыжку.

Лекарства на основе висмута относятся к гастропротекторам, то есть веществам, которые повышают устойчивость слизистой желудка к раздражающим факторам (соляная кислота, желудочный сок). Это — Викалин, Викаир, Висмута субцитрат.

Всасывающие антациды:

  • натрия гидрокарбонат (сода);
  • магния окись;
  • магния карбонат;
  • карбонат кальция;
  • смеси Рени , Бурже , Тамс .

Сейчас применяют редко из-за кратковременного действия.


Невсасывающие антацидные препараты:

  • Соль фосфорной кислоты – Фосфалюгель
  • Алюминиево-магниевые – Маалокс , Алмогель .

Обладают выраженным адсорбирующим, обволакивающим, нейтрализующим действием.

Антибиотики

Для лечения гастритов, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, назначают антибиотик из группы макролидов – Кларитромицин и препарат пенициллиного ряда – Амоксициллин, которые обладают бактерицидным действием по отношению ко многим микроорганизмам. Они разрушают клеточную мембрану бактерии, вызывая тем самым ее гибель.

Для усиления разрушающего действия на бактерию, чтобы не возникла резистентность, следует их сочетать с Метронидазолом и Тетрациклином, добавляя препараты висмута.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Разработаны специальные схемы лечения гиперацидных гастритов, ассоциированных с бактерией Хеликобактер пилори. Имеется несколько разновидностей схем, отличающихся выбором антибиотиков, дозами и длительностью курса.

Антибактериальная терапия

Тройная схема

Назначается одновременный прием двух антибиотиков с каким-либо препаратом из ингибиторов протонной помпы (ИПП).


Вариант 1

  • Кларитромицин,
  • Амоксициллин,
  • Омепразол.

Вариант 2

К этим лекарствам добавляют препарат висмута – Де-нол.

Вариант 3

Из варианта 1 исключают Омепразол; остаются антибиотики и Де-нол.

Вариант 4

Ослабленный вариант для престарелых пациентов с одним антибиотиком.

  • Амоксицикллин,
  • Де-нол,
  • Омепразол.

Курс лечения 1-2 недели.

Схемы четырехкомпонентной терапии

Если лечение по трехкомпонентной схеме не принесло положительных результатов, переходят на квадротерапию.


Вариант 1

  1. Висмута трикалия трицитрат.
  2. Любое средство из группы (ИПП).
  3. Тетрациклин.
  4. Метронидазол.

Вариант 2

  1. Амоксициллин.
  2. Де-нол.
  3. Любой препарат ИПП.
  4. Нитрофураны.

Вариант 3

  1. Амоксицикллин.
  2. Рифаксимин.
  3. Субцитрат висмута.
  4. Препарат ИПП.

Курс лечения 7-10 дней.

Препараты, обволакивающего действия

Для снятия воспаления слизистой желудка и восстановления функций желудка назначают невсасывающиеся обволакивающие препараты: Гастал , Алмогель , Гевискон и другие.


Чтобы защитить нервные окончания воспаленной слизистой желудка от раздражающего действия желудочного сока применяют лекарства-адсорбенты. Они сорбируют на своей поверхности токсины, не давая им всасываться через желудочную стенку в кровоток. К ним относятся: Полисорб , Смекта , Энтеросгель .

Комбинированное медикаментозное лечение гастрита с повышенной кислотностью включает и симптоматическую терапию в зависимости от выраженности клинической картины. Заболевание желудка редко протекает изолированно, обычно патология наблюдается в соседних органах пищеварительной системы: печени, в желчном пузыре, поджелудочной железе.

При недостаточности поджелудочной железы назначают панкреатические ферменты: Панкреатин, Мезим .

При нарушении желчеотделения используют Аллохол, который помогает и при запорах, и метеоризме, которые возникают как побочный эффект после курса антибиотиков.

Длительные курсы больших доз антибиотиков приводят к нарушению видового состава микрофлоры кишечника, что клинически проявляется появлением вздутия живота, чередованием поносов и запоров. Пробиотик Хилак-форте при гастрите с повышенной кислотностью назначают после лечения антибиотиками для нормализации сапрофитной микрофлоры. Широкое использование этого препарата оправдано хорошим эффектом, отсутствием противопоказаний даже у ребенка грудного возраста.


По отзывам пациентов, страдающих патологией пищеварительного тракта, применение Хилак-форте при обострениях значительно снижает выраженность симптоматики.

Комбинированные препараты

Препараты висмута оказывают вяжущее, противокислотное, слабительное.

  • Висмута трикалия дицитрат ;
  • Трибимол ;
  • Вентрисол ;
  • Тримо .

Эти препараты наряду с висмутом содержат другие вспомогательные вещества: рутин оказывает противовоспалительное действие, келлин, относящийся к спазмолитикам.

Фармацевтический рынок насыщен лекарствами для лечения заболеваний пищеварительного тракта с разными ценами и производителями. Хотя основная масса препаратов отпускается без рецепта, самостоятельно лечить желудочную патологию не следует, так как многие серьезные болезни начинаются с незначительных симптомов.

Назначение лечения – прерогатива врача, а задача пациента – неукоснительно соблюдать все предписания. Преимуществом лечения гастрита с повышенной кислотностью таблетками является то, что терапию можно проводить дома без госпитализации в стационар.