Герпетические высыпания на теле у ребенка. Герпес у детей: лечение, симптомы. Как лечить герпес на теле у ребенка. Почему появляются высыпания


На теле у ребенка

Всего форм вируса более двухсот, но обычно выделяют только восемь типов:

  • Самый популярный и . Образуется чаще всего на лице, например, на губе.
  • Второй тип. Эта форма обуславливается появлением язв в области половых органов – иначе это .
  • Третий тип. Считается, что это , который влечет за собой – по всему телу появляются болезненные язвочки.
  • Четвертый тип. Обычно определить эту форму можно по появлению очень сильной ангины и воспалению шейных и/или паховых лимфоузлов.
  • Пятый тип. Очень восприимчивы к нему ВИЧ-инфицированные люди. Проявления у этой формы следующие: поражение внутренних органов и кожи, появление высыпаний и лихорадки.
  • . У малышей такой герпес вызывает псевдокраснуху, экзантему или лимфому. .
  • Седьмой тип. В основном он не проявляется, но если у вас было переохлаждение или солнечный удар, то может появиться температура, раздражительность и даже потеря аппетита.
  • Восьмой тип. О нем очень мало сведений, но все же известно, что он вызывает неожиданные высыпания на коже.

Первые симптомы

У каждого из типов вируса герпеса есть свои особенности, и поэтому проявляются они по-разному. Но все их объединяют следующие симптомы, по которым вы всегда можете узнать, что у вашего малыша герпес и нужно обратиться к врачу:

  • недомогание;
  • головная боль;
  • переутомление;
  • тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • иногда могут увеличиваться лимфатические узлы;

Диагностика


Диагностика

Обычно диагностика проводится в лабораторных условиях. Эти исследования проходят следующим образом:

  • нахождение вирусов в клетках организма

Эти методы являются очень дорогостоящими. Есть методы намного дешевле и настолько же эффективные. Вот самые лучшие из них:

  • серологический способ определения вируса
  • G-специфичный HSV-тест (у этого способа почти 100% вероятность определения типа)

Обычно диагностика не требует даже лабораторных испытаний, так как по внешним признакам появление этого вирусного заболевания заметно всегда.

Заразен ли герпес на теле?


Очень часто люди спрашивают: передается ли как-то этот вирус? Конечно, да. Передаваться он может следующими путями:

  • воздушно-капельным (через поцелуи, например);
  • контактно-бытовым (через посуду и полотенца);
  • половым;
  • при пересадке органов;
  • многие другие ситуации.

Маленькие детки особенно подвержены заражению, так как их любопытство всегда одерживает верх. Им все нужно потрогать, потискать, понюхать. А предметы могут стать источником заражения. Обязательно следите за своими малышами.

После перенесения , болезнь проявляется не так остро, так как уже имеется иммунитет. Во взрослом возрасте болеть герпесом очень опасно, потому что нет никаких симптомов при заражении. Узнать, болеете ли вы, можно лишь при сдаче нескольких анализов. Особенно опасно, когда вирус поражает беременную женщину, так как плод обязательно будет поражен через утробу матери.

Лекарственные средства

Фамцикловир в таблетках для ребенка

Есть много – можно их комбинировать и сочетать, но перед этим надо посоветоваться с врачом. Вот самые популярные лекарства от герпеса:

  • Снизить температуру и снять неприятные ощущения помогут антибиотики: «Ибупрофен» и «Парацетамол». Нельзя от них отказываться, так как вы можете почувствовать себя намного хуже без них.
  • Чтобы не осложнить положение и препятствовать проникновению еще каких-либо инфекций используйте такие препараты как «Хлоргексидин», «Мирамистин», стрептоцид. Все они наносятся на кожу.
  • Для начала попробуйте избавиться от язвочек и пузырьков с помощью таких мазей как «Ацикловир», «Валтрекс», «Виролекс». « » обычно является самой действенной и недорогой среди всех.
  • Можно попробовать так же гели или спреи «Виру-Мерц Серол», «Зовиракс», «Герперакс». Наносить на кожу их нужно очень часто – примерно каждые 3 часа.
  • Очень рекомендуется пользоваться препаратами линейки «Пантенол». Они очень хорошо помогают заживать язвочкам.
  • Очень полезно запастись витаминами групп А, С, Е и В. Проконсультируйтесь с врачом какие лучше всего подойдут и нужны ли они ребенку вообще.
  • Если по какой-либо причине у вас или у малыша очень низкий иммунитет, то вам лучше всего приобрести препараты «Полиоксидоний» и/или «Циклоферон».

Обязательно обсудите с врачом все детали, и выясните нет ли у вас аллергии на препараты, которые вам прописали.

Примочки и натирания


Витамины для ребенка

Чем лечить герпес на теле у ребенка ? В принципе эти методы могут помочь не только детям, но и вам самим. Существует множество , которые могут облегчить ваши страдания, уменьшить боль и убрать неприятные симптомы. Вот вам огромное количество рецептов на выбор и простив разных типов:

  • Этот рецепт помогает прежде всего при генитальном герпесе. Готовится настойка мелиссы на спирте: 10 граммов мелиссовых листов и 100 миллилитров спирта 70% смешать и настаивать при комнатной температуре. Время от времени эту настойку нужно встряхивать. Эта смесь будет приостанавливать проникновение вирусов дальше по организму и не повредит здоровые клетки.
  • Масло дерева чайного не даст поразить весь организм и укрепит иммунитет. Несколько капель этой жидкости на ватном диске у больного места помогут вам избавиться от сыпи. Проделывать это нужно пару раз в сутки.
  • Очень необычный способ – избавление от вирусных язв с помощью пепла. Сомните бумажный лист и сожгите его в блюдечке. Пепел нужно выкинуть, а вот тот черный налет, который останется на дне блюдца, нужно собрать ватной палочкой и нанести на болезненные язвочки.
  • Плёнка, которая находится между белком и скорлупой яйца, тоже может помочь вам. Но отделять ее необходимо обязательно от сырого яйца и прикладывать к язвочкам на несколько минут.
  • Чрезвычайно полезен чеснок при поражении герпесом. Удобнее всего этот способ для отдельных пораженных участков. Нужно порезать или натереть в мелкую терку и наложить на больное место. Обязательно оставить на ночь, иначе хорошего эффекта не ждите.
  • Масло пихты может также помочь вам в борьбе против вируса. Нужно всего лишь смочить ватный тампон и положить на высыпание. Делать это следует 2-3 раза в день.
  • Есть метод очень действенный, но немного болезненный – горячая ложка. Для этого надо опустить ложку в кипяток и приложить к сыпи, и делать это нужно около 3 раз в сутки. Довольно-таки болезненно, но помогает.
  • Можно отварить мяту и это тоже поможет вам. Для этого нужно залить 1 большую ложку мяты в один стакан воды и прокипятить. Остудить, смочить ватный диск и наносить на язвочки вам или вашему ребенку.
  • Можно сделать мазь из чеснока и меда. Для этого потребуется 3 измельченных зубчика чеснока и 1 столовая ложка меда. Чем чаще вы буду смазывать этой смесью, тем лучше.
  • Сослужить хорошую службу может и сок лимона. Его нужно наносить непосредственно на язвочки и ранки и они начнут заживать намного быстрее.
  • Соком алоэ тоже можно мазать больные места, он действует так же заживляюще, но не так сильно щиплет.

Эти домашние средства помогут вам или вашему ребенку пережить герпес не так болезненно, как можно бы было. Но перед применением этих рецептов обязательно согласуйте свою деятельность с врачом, так как она может усугубить положение.


у ребенка

Эти небольшие советы помогут вам справиться с ненавистной болезнью:

  • при лучше не вступать в половой контакт – так вы можете заразить партнера;
  • не прикасайтесь к другим частям тела после того, как потрогали высыпания, иначе разнесете вирус на другие участки. Особенно это касается глаз – можно потерять зрение;
  • не загорайте слишком долго и не ходите в солярий – это пагубно влияет на выздоровление;
  • обязательно соблюдайте правила личной гигиены – не притрагивайтесь к чужим вещам;
  • принятие ванны облегчит зуд;
  • принимайте все рекомендации врача и обязательно следуйте им;
  • можно «остудить» зуд холодным воздухом с помощью фена после ванны – так язвочки быстрее заживут;
  • наносите лекарства только ватными палочками, ни в коем случае не руками.

В этой статье вы могли почерпнуть много полезной информации. С помощью этих советов вы сможете узнать правильно ли назначили вам или вашему ребенку лечение и как можно облегчить неприятные симптомы при герпесе. Следуйте этим советам, просите рекомендации у врачей, соблюдайте все правила и следите за собой и ребенком и тогда эта заразная болезнь вас не коснется. Желаем удачи и надеемся, что эта статья была вам крайне полезна.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Когда родители жалуются на проявление герпесвирусной инфекции у детей, чаще всего они имеют в виду инфекцию, которая проявляется в виде пузырьков на слизистой губ или носа. Однако это не все проявления после внедрения вируса в организм – высыпания герпеса могут распространяться у малышей по всему телу.

Чем опасны подобные проявления инфекции, нужно ли обращаться к помощи официальной медицины, или достаточно устранить внешние симптомы с помощью народных средств?

Виды герпеса у детей и его симптомы

Высыпания на теле детей вызывают следующие виды герпесной инфекции:

Существуют и иные типы герпесной инфекции, поражающие детей, но при их внедрении характерные высыпания на теле – папулы с жидкостным содержимым – не появляются.

Причины заражения детей вирусной инфекцией

Внедрение герпеса любого типа может возникать через непосредственный контакт, через предметы быта, которыми пользуется больной; заражение может происходить воздушно-капельным путем или при прохождении младенца по родовым путям матери.

Симптомы заражения вирусом простого и генитального герпеса – водянистые волдыри на слизистой губ, носа, ушных проходов, гениталий; при внедрении вирионов в микротравмы кожного покрова на фоне низкого иммунитета – у ослабленных детей – пузыри могут возникать на любой части тела.

Перед появлением характерной симптоматики вирусов 1 и 2 типа участки, на которых в дальнейшем появятся высыпания, отекают и начинают чесаться. Сформировавшиеся пузырьки лопаются, образуя неглубокую эрозию. Затем ранка подсыхает, корочка (струп) отшелушивается, и никакого следа в дальнейшем не остается.

Ветрянка начинается с инкубационного периода, во время которого ребенок уже заразен, но поскольку характерных симптомов – пузырьков с жидкостью – нет, то родители продолжают водить его в детский коллектив. Инфекция распространяется далее. Через 7-10 дней появляются признаки недомогания, напоминающие симптомы ОРВИ – вялость, подъем температуры, отек миндалин, прозрачные назальные выделения – иногда отечность кожи и сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. В дальнейшем высыпания трансформируются, и подсыхание проходит по тому же алгоритму, что и при проявлении герпеса 1 типа.

Обострение HSV-4 и 5 могут протекать как ОРВИ в тяжелой форме, но иногда они провоцируют характерные высыпания и мононуклеозоподобный синдром: сыпь, напоминающую высыпания при кори или краснухе на фоне высокой температуры, мышечных и суставных болей.

Активность вируса герпеса, который внедрился в организм, повышается на фоне:

  • нерационального и неправильного питания;
  • переохлаждений и перегреваний;
  • сезонных инфекций;
  • стрессовых факторов;

Взрослых может удивить упоминание среди причин обострения стрессового фактора, однако эмоциональное состояние детей нарушается достаточно часто, и виновниками этого, как не удивительно, часто бывают именно родители.

Стрессы у малышей вызываются:


У ослабленных детей обострения герпеса могут вызвать опасные осложнения – кератит, конъюнктивит, поражение слухового нерва, нарушение работы печени, поджелудочной железы, нервной системы. При расчесывании язв повышается возможность вторичного инфицирования – присоединения грибковой или бактериальной инфекции, что может спровоцировать гнойно-воспалительный процесс.

Даже «детская» болезнь – ветрянка, которая у большинства малышей протекает в легкой форме, может спровоцировать опасное осложнение – геморрагическую форму. В этом случае пузыри наполнены не серозным, а кровянистым содержимым. Состояние опасное – могут возникать кровавый понос и кровавая рвота.

Ветрянку в геморрагической форме лечат только в условиях стационара.

Диагностика и лечение герпеса у детей

Перед началом лечения – если симптомы недостаточно характерные – для точной установки типа герпеса сдают кровь на анализ. В дальнейшем врач принимает решение о необходимости госпитализации и назначении противовирусных препаратов. Дозировка зависит от клинической картины, веса ребенка и его возраста.

Пузыри на теле, где бы они ни появились, необходимо обрабатывать.

Для этого используются антисептические средства в форме мазей и растворов:

  • зеленка, «фукорцин» , растворы марганцовки и фурацилина, лосьон «Каламин» ;
  • мази – флореналевая, интерфероновая, оксолиновая, «Ацикловир», «Зовиракс» , теброфеновая.

При высыпаниях на слизистых используются антисептики в растворах – для детей их желательно развести кипяченой водой в пропорции 1/1 – «Лактат», «Фурацилин», «Хлоргексидин» . Можно подключить препараты с лидокаином, которые использовали для обезболивания при прорезывании зубов – например, «Дентинокс» гель или «Мунтизад» .

Если высыпаний много, тело ребенка покрывается сплошной коростой, что причиняет ему выраженный дискомфорт. Мало того, что кожа чешется, при каждом движении корочка лопается, образуются новые ранки и эрозии. В этом случае целесообразно 1 раз в сутки делать аппликации из протеолитических ферментов. Такое лечение помогает быстрее очистить кожу от отмерших клеток. Аппликации делают с «Химопсином» или «Лизоцимом» . Этими белковыми растворами смачивают марлевую салфетку и прикладывают к проблемному участку на 10 минут.

Для ускорения созревания коросты и предотвращения гнойно-воспалительного процесса используют примочки из масла облепихи, масляные растворы витаминов А и Е, метилурациловую мазь, бальзам Шостаковского.

Врач может назначить лекарственные средства для купирования активности вируса в таблетках, суппозиториях или инъекциях. У большинства препаратов в таблетированной форме в инструкции имеется указание – нельзя применять детям младше 14-18 лет. При генерализованной форме герпеса может быть назначен «Ацикловир» внутривенно. Дозировка зависит от массы тела маленького пациента и его возраста – количество препарата обычно рассчитывается: 45мг/1кг веса. Длительность лечения от 10 дней до 3 недель.

Для повышения общего иммунитета могут быть использованы – свечи «Виферон» или иммуноглобулины в инъекциях – 1 раз в день в течение недели.

Симптоматическое лечение определяется клинической картиной:


При лечении высыпаний, вызванных герпесом, маленьким больным желательно повысить калорийность рациона, за счет нежного мяса кролика и курицы, сухофруктов, орехов; расширить питьевой режим – ввести в него фруктовые компоты, ягодные морсы, отвар шиповника, чай из фенхеля.

На стадии заживления сыпи тело малыша можно обмыть теплой водой – мыло и мочалку не используют, чтобы не повредить корочку на ранках.

При частых обострениях герпеса малышей следует прививать. Решение о возможной вакцинации должен принимать педиатр.

Невидимые враги человечества - вирусы - инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения - контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.

Локализация и виды герпетических поражений у детей:

  • кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
  • кожные и слизистые покровы гениталий;
  • слизистая носовых ходов, глотки;
  • нервные узлы и нейроны;
  • кожа головы и тела;
  • ротовая полость.

Внутренние органы и нервы поражает генерализованная герпетическая инфекция.

Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита - ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.

Причина ветрянки и герпеса зостер - Varicella zoster - вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».

Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.

Осложнения характерны для первичной инфекции, а также при ослабленном иммунитете у детей.

Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.

Формы и симптомы простого герпеса

Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.

Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания - это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.

Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:

  1. Генерализованная - высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
  2. Рецидивирующая - сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
  3. Зостериформная - высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
  4. Отечная - поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
  5. Абортивная - заболевание останавливается на начальной стадии.

Иммунодефицитное состояние осложняет течение и терапию герпеса у малышей.

При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.

Герпес у новорожденных

Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.

Наличие генитального герпеса у мамы малыша повышает риск инфицирования новорожденного до 60%.

Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.

Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).

Терапия разных видов герпеса

Острый герпетический стоматит

Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости - все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже - в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.

Герпесвирусы I и II типов могут поражать как ротовую полость, так и слизистые верхних дыхательных путей. Схожие язвенные поражения вызывает VI-й тип вируса герпеса.

Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:

  • Настой ромашки для полоскания рта.
  • Ацикловир или другие противовирусные средства.
  • Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
  • Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения - от 5 до 10 суток.

Генитальный герпес

Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.

При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.

Офтальмогерпес

Варианты поражения вирусом органа зрения - кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы . Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.

Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)

После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.

Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.

Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже - в легких, сердце, поджелудочной железе.

Комплексное лечение герпеса у детей

Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов - положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).

Медикаменты со специфическим противовирусным действием

Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект - необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир» . Основные лекарственные формы - кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.

Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:

  1. Подростки старше 12 лет - вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
  2. Дети после 2-х лет - внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики - по 1 таблетке четыре раза в сутки.
  3. Простой герпес у ребенка 1 года - внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики - по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.

Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.

Побочные действия ацикловира:

  • боль в животе, тошнота;
  • затруднение дыхания;
  • высыпания на коже;
  • расстройства стула;
  • головные боли:
  • утомляемость;
  • сонливость.

Противовирусное лекарственное средство «Флореналь» эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».

Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.

Большинство родителей знает, что сыпь – это проявление различных заболеваний или аллергических реакций , поэтому любое высыпание на коже у ребенка вызывает у мам беспокойство. Часто родители, не ориентируясь в видах сыпи и вызывающих сыпь заболеваниях, впадают в крайности – пичкают ребенка антигистаминными (противоаллергическими) препаратами и вызывают врача, или не обращают особого внимания, считая раздражения на коже естественным этапом развития ребенка.

Поскольку сыпь может быть симптомом не только кожных, но и инфекционных болезней (в том числе и опасных), родителям нужно знать основные виды сыпи, чтобы правильно реагировать в каждом отдельном случае.

Причины и виды кожной сыпи

Все заболевания, сопровождающиеся появлением разнообразных высыпаний на слизистых и кожных покровах, можно разделить на три группы:

  • Инфекционные «детские» болезни (краснуха, корь, скарлатина, герпес и т.д.). При наличии инфекции кроме высыпаний обычно присутствуют и другие признаки заболевания – повышенная температура, нарушения аппетита, боли в горле, суставах, животе и пр. Иногда сыпь является первым признаком заболевания, а в других случаях присоединяется на 2-3 день;
  • Аллергические заболевания , при которых нет никаких признаков инфекции, но был контакт с потенциальным аллергеном. Аллерген может быть пищевым (мед, цитрусовые и др.), химическим (например, стиральный порошок или косметическое средство), лекарственным, бытовым (пыль, раствор мела) и др.;
  • Заболевания крови и сосудов , при которых сыпь появляется в результате нарушения проницаемости сосудов или нарушений, связанных с процессом свертывания крови.

Все высыпания на коже делятся на группы в зависимости от внешнего вида и наличия или отсутствия содержимого. Выделяют:

  1. Пятна – ограниченные участки кожи, характеризующиеся изменением цвета (обесцвечивание в том числе). Не прощупываются, над кожей не выступают. Наблюдаются при дерматитах, витилиго, токсикодермиях, тифе;

  2. Пузырьки (везикулы), достигающие в диаметре от 1 до 5 мм и заполненные серозной или серозно-геморрагаческой жидкостью. Характерны для аллергического дерматита, экземы, герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;

  3. Гнойники или пустулы , которые могут иметь шаровидную, конусообразную или плоскую форму. Бывают поверхностными и глубокими (оставляют рубцы). Образуются при фолликулитах, фурункулезе, импетиго, акне и пиодермии;

  4. Папулы (узелки) , не имеющие полости и выглядящие как небольшие (до 0,5 см) бугорки, немного выступающие над кожей. Могут быть мягкими или плотными на ощупь. Образуются при псориазе, атопическом дерматите, экземе, красном плоском лишае. Сыпь на коже у детей такого типа может быть при папилломах и бородавках;

  5. Отдельные папулы могут сливаться в бляшки – приподнятые над кожей образования , занимающие большую площадь и отличающиеся уплощенной формой. Эти вторичные изменения кожи (лихенизация) появляются в результате долго существующих первичных высыпаний и характеризуются четким кожным рисунком, утолщением кожи и иногда нарушением пигментации;

  6. Волдыри – возникают вследствие аллергической реакции и через некоторое время исчезают самостоятельно (укусы насекомых, крапивница, токсикодермия);

  7. Эритемы - резко ограниченные ярко-красные возвышающиеся участки кожи 2-10 см. Сливающиеся очаги воспаления могут распространяться на обширную площадь, покрывая конечности и др. Возникают при пищевой и медикаментозной аллергии, в результате облучения ультрафиолетом или рожистого воспаления. Узловатая эритема (с образованием плотных узлов, слегка возвышающихся над кожей) образуется при наличии инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковые инфекции). Также такая сыпь на коже возможна при беременности, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции. Многоформная экссудативная эритема образуется обычно при вирусных заболеваниях;

  8. Бугорки – плотные образования различных оттенков, часто меняющие цвет при надавливании и достигающие от 3 до 30 мм в диаметре.

Все данные виды высыпаний на коже являются первичными, т.е. возникают благодаря влиянию определенного фактора (конкретная инфекция и др. ). Существуют и вторичные поражения кожи, вызванные длительным воздействием первичных элементов сыпи. К такому виду кожных раздражений относятся:

  1. Дисхромии, выражающиеся в нарушении пигментации кожи на месте, где раньше присутствовали первичные элементы сыпи. Выделяется гиперпигментация и депигментация;
  2. Чешуйки – скопившиеся в верхней части первичных элементов сыпи отторгающиеся отрубевидные, мелко-пластинчатые и крупнопластинчатые разрыхленные клетки рогового слоя;
  3. Корки, состоящие из ссохшейся на кожной поверхности жидкости (серозные, гнойные, кровянистые);
  4. Трещины, появляющиеся при потере эластичности кожи и внедрении посторонних частиц. Могут быть поверхностными и глубокими (образуют рубец). Часто образуются в области естественных складок;
  5. Экскориации – выглядят как полосы и вызываются механическими повреждениями (расчесы);
  6. Эрозии, возникающие при вскрытии пузырька или пустулы;
  7. Язвы, возникающие при распаде первичных элементов сыпи в результате омертвения тканей и оставляющие рубцы после заживления. Захватывают все слои кожи, поэтому являются глубоким кожным дефектом;
  8. Рубцы – разрастающаяся на месте глубокого дефекта кожи гладкая соединительная ткань. Бывают плоскими, атрофическими и гипертрофическими (келлоидными);
  9. Вегетации – образующиеся на поверхности первичных элементов сыпи неравномерные разрастания кожи.

Если с вторичными элементами сыпи определиться довольно просто, то первичные высыпания на коже у ребенка вызывают у родителей затруднения. Наличие сопутствующих симптомов (температуры и пр.) или контакт ребенка с аллергеном облегчают самостоятельную диагностику – остается сравнить характер сыпи и симптомы конкретного заболевания, а при подозрении на аллергию исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Важно: если высыпания красного цвета напоминают укусы комара и появляются сначала на животе и ягодицах, а затем переходят на ноги и распространяются по всему телу, температура повышена, наблюдается рвота, сонливость и напряжение шейных мышц при наклоне головы к груди – незамедлительно обращайтесь к врачу. Это симптомы опасного для жизни заболевания – менингита.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сыпью, у человека обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Исключение составляет герпесная инфекция , часто переходящая у переболевших детей в латентное состояние и активизирующаяся при снижении иммунитета, эмоциональных стрессах, чрезмерных физических нагрузках или сильном переохлаждении.

Сыпь на теле при герпесе

Герпес, известный в народе как простуда на коже, обычно ассоциируется с пузырьками на губах (вирус 1-го типа), а пузырьковые высыпания на коже тела, вызванные вирусом герпеса, носят другие названия.

Существует несколько типов герпесвируса, вызывающих заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на теле. К ним относятся:

  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай, вызванные вирусом varicella zoster и всегда сопровождающиеся сыпью;
  • Цитомегаловирус , сопровождающийся сыпью при ослабленном иммунитете;
  • Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр ), сопровождающийся сыпью при приеме антибиотиков, необходимых для лечения заболевания;
  • Псевдокраснуха (розеола) , сопровождающаяся обширной сыпью и вызванная вирусом герпеса 6 типа.

При первичном заражении вирусом Varicella zoster возникает болезнь, которую называют ветряной оспой или ветрянкой. Это всем известное распространенное заболевание распространяется контактно или воздушно-капельным путем, поэтому большинство детей заражается данным вирусом до достижения 15-летнего возраста. Свойственный заболеванию инкубационный период длится от 10 до 21 дня с момента контакта с больным. Симптомами болезни являются:

  • Недомогание, возникающее за сутки-двое до появления высыпаний и проявляющееся в умеренной боли в животе (не обязательно), головной боли и повышении температуры;
  • Высыпания на коже лица и по всему телу.

Изначально герпес на коже тела выглядит как красное пятно , которое затем преобразуется в папулу, а затем в однокамерный пузырек с прозрачной жидкостью в середине (везикулу). Жидкость через сутки становится мутной, а по центру пузырька образуется впадинка. Затем везикула покрывается коркой, которая со временем отваливается. На местах первичных элементов остаются пятна, исчезающие спустя неделю. Характерная для ветрянки черта – одновременное существование на коже различных этапов развития элементов сыпи (от пятен до корочек).

У переболевших детей вирус ветряной оспы укрепляется в нервных клетках и находится в латентном состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета возможен рецидив заболевания - опоясывающий лишай. В начале заболевания на протяжении 3-4 дней наблюдаются:

  • Слабость;
  • Расстройства пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры;
  • Боли, локализирующиеся преимущественно в местах будущих высыпаний.

Симптоматика и степень интоксикации носит индивидуальный характер.

На следующем этапе заболевания появляется сыпь. Герпес на коже проявляется обычно по ходу периферических нервов. Излюбленные места локализации:

  • проекция межреберных нервов;
  • лицевой тройничный нерв.

Высыпания начинаются с появления отечных пятен розового оттенка , которые за 3-4 дня превращаются в группы эритематозных папул, сменяющихся пузырьками с прозрачной жидкостью. При этом увеличиваются местные лимфатические узлы и усиливаются болевые ощущения. К концу недели пузырьки подсыхают и образуют корочки желто-коричневого оттенка. После отпадения корочек сохраняется незначительная пигментация.

Возможна постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в плохо поддающейся лечению боли. Герпес на коже лица иногда сопровождается поражением лицевого и глазодвигательного нервов.

Состояние характеризуется ощущением жжения, интенсивными болями, усиливающимися в ночное время, а также снижением тактильной чувствительности в местах поражения. Встречаются случаи заболевания, не сопровождающиеся болями. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета больного. Неосложненное заболевание длится 3-4 недели.

Симптомы опоясывающего герпеса:

  • Небольшой очаг поражения (часто выглядит как зудящее пятно розового цвета размером с ладонь);
  • Односторонняя локализация. Герпес на коже спины проявляется либо с левой, либо с правой стороны, на одном плече или с одной стороны шеи. Водянистые пузырьки на коже ног и рук появляются значительно реже.

Сыпь при розеоле, инфекционом монокулезе, цитомегаловирусе

Розеола обычно поражает детей грудного возраста. Эта болезнь сопровождается лихорадкой и обильными макулопапулезными (сгруппированными, возвышающимися над поверхностью кожи и достигающими 1 см) высыпаниями по всему телу. При появлении сыпи температура снижается. Зудящая сыпь напоминает высыпания при краснухе. Лечение герпеса на коже в данном случае не требуется – сыпь проходит самостоятельно на протяжении недели, не оставляя следов.

При инфекционном мононуклеозе у небольшого процента больных на 7-10 день заболевания появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая быстро исчезает, не оставляя следов. Сыпь не чешется и не имеет определенной локализации, в специфическом лечении не нуждается. Провоцируется применением ампициллина.

При цитомегаловирусе красновато–коричневая сыпь обычно располагается на лице , ногах и руках, а также в ротовой полости. Интенсивность и размер пятен зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечение герпеса, проявляющегося высыпаниями на коже

Лечение герпеса на коже назначается в зависимости от возраста пациента, тяжести симптомов и площади поражения.

Для лечения герпеса у детей применяются:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс) , угнетающие вирус. Препараты применяются в виде таблеток, внутривенных инъекций или наружно в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожи, снимая зуд и ускоряя процесс заживления. Дозировка рассчитывается педиатром;
  • Иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол, Гроприносин) , помогающие детскому организму бороться с вирусом и препятствующие поражению новых участков кожи.
  • Интерфероны , эффективно воздействующие на вирусы.

Применяется также симптоматическое лечение – жаропонижающие при температуре и антигистаминные при сильном зуде.

Как и при других вирусных заболеваниях, рекомендуется употребление большого количества жидкости – это способствует выведению из организма токсинов и облегчает состояние ребенка.

Заметка

Если у ребенка появился герпес на коже, лечение нужно начинать незамедлительно – запущенная инфекция может перейти в хроническую форму, а при рецидивирующих заболеваниях возможно развитие осложнений.

Строго по назначению врача используются иммуномодуляторы (Циклоферон). Показан также прием витаминов А, В, С, Е. Поврежденные участки кожи можно обрабатывать гелями (Бонафтон, Панавир или Депантенол).

У взрослых лечение проводится по аналогичной схеме. При сильных болевых ощущениях используются стандартные обезболивающие препараты (мази с ацетаминофеном или лидокаином, Напроксен, а детям можно давать Нурофен). Противопоказаны при герпесе на теле глюкокортикостероидные мази.

Лечение высыпаний герпеса при беременности

Если появились высыпания на коже во время беременности, необходимо установить, каким типом вируса герпеса поражен организм (опасность для малыша представляет цитомегаловирус и генитальный герпес, а для организма беременной вирус герпеса не представляет опасности). Если высыпания на коже при беременности носят обширный характер, лечение проводится исключительно в стационаре. Назначаются:

  • Поливитаминные комплексы (Прегнавит и др.);
  • Высокие дозы витамина С;
  • Оксолиновая мазь, наносящаяся на места высыпаний;
  • Ацикловир или герпевир исключительно в виде мазей (таблетированные формы назначаются в индивидуальном порядке при оценке пользы/вреда);
  • Интерферон (капли в нос или ректальные свечи Лаферон, Виферон).

Своевременное комплексное лечение герпеса на коже - залог скорейшего выздоровления, но важно помнить, что невралгии как следствие заболевания сохраняются некоторое время после излечения.