☰

Гипоплазия обеих долей щитовидной железы. Гипоплазия щитовидной железы: симптомы, диагностика, лечение. Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Щитовидная железа представляет собой важный орган эндокринной системы, принимающий участие в регуляции обмена веществ.

Именно эндокринная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны, задействованные в формировании костных тканей и отдельных клеток.

Сбой в работе одной из долей железы внутренней секреции приводят к необратимым процессам. Что называют гипоплазией щитовидной железы, как диагностировать и лечить недуг?

Гипоплазия щитовидной железы

Выделяют несколько разновидностей гипоплазии щитовидки:

  • Уменьшение размеров всего органа
  • Недоразвитие одной из двух долей органа. Локализация дефекта определяет название недуга – гипоплазия левой/правой доли щитовидной железы

На 1 стадии у взрослых людей явные признаки заболевания могут отсутствовать, но без лечения они все равно проявятся.

Практика показывает, что взрослым пациентам эндокринологи обычно диагностируют атрофию щитовидной железы, а детям в карту записывают другое название – гипоплазия.

Два заболевания имеют одинаковую схему развития и цепочку последствий. Единственное отличие – условия возникновения болезни.

Атрофия развивается в результате сбоя в гипоталамо-гипофизарной системе организма, длительного приема медицинских препаратов и прочих факторов, подавляющих выработку гормонов.

Важно : Гипоплазия щитовидной железы у детей считается врожденным заболеванием, развивающимся внутриутробно.

Причины и последствия гипоплазии щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым гипоплазия щитовидной железы прогрессирует у взрослых:

  • Различные болезни гипофиза, вызванные кровоизлиянием, черепно-мозговыми травмами, облучением, инфекционными заболеваниями
  • Возрастные изменения
  • Прием медицинских препаратов
  • Хроническое воспаление щитовидки (аутоиммунный тиреоидит)

У детей коварное заболевание развивается в утробе матери под действием целого ряда факторов:

  • Негативное воздействие внешних факторов (химические вещества, радиоактивное облучение)
  • Недостаток йода
  • Прием препаратов с содержанием гормонов в период вынашивания плода
  • Наследственная предрасположенность

Полное отсутствие или временное прекращение лечения приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

  • Ожирение
  • Несахарный диабет
  • Расстройство пищеварения и нервной системы
  • Облысение у мужчин
  • Ухудшение внешнего вида
  • Нарушение работы сердца
  • Остеопороз и другие недуги

Женщинам в период вынашивания плода необходимо тщательно следить за питанием, а после рождения малыша внимательно следить за его развитием, проводить диагностику эндокринных заболеваний.

Симптомы гипоплазии щитовидки

Симптомы неполноценного развития эндокринного органа врачи систематизируют в зависимости от возраста человека с подобной патологией.

Например, что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, и как ее определить?

Для женщин характерны следующие первичные признаки:

  • Низкий рост
  • Хриплый голос
  • Нарушение речи
  • Бесплодие в результате недоразвитости половых органов
  • Непропорциональное телосложение (худые руки и ноги, большой живот, крупная голова)
  • Проблемы с координацией

Вторичные симптомы:

  • Уменьшение полового влечения
  • Ломкость ногтей и волос
  • Появление жировых прослоек в нижней части живота
  • Отек лица и носоглотки (припухлость век и губ)
  • Нарушение слуха
  • Сердечная недостаточность
  • Бледность кожи

Гипоплазия щитовидной железы у детей 7 лет и в более раннем возрасте характеризуется совершенно другими признаками, среди которых основными выступают:

  • Вялость и апатичное состояние
  • Потеря веса
  • Проблемы с ЖКТ (частые запоры)
  • Рассеянное внимание
  • Замедленное физическое развитие, в том числе карликовость
  • Неврологические и психические расстройства
  • Желтушность кожных покровов
  • Осиплый голос
  • Заторможенная реакция на внешние раздражители (звук, цвет)

Общие признаки гипоплазии у мужчин и женщин:

  • Слабость и быстрая утомляемость
  • Потеря кратковременной памяти
  • Пониженная температура тела
  • Метеоризм и запоры
  • Половая дисфункция
  • Постоянная жажда
  • Набор веса
  • Мешки под глазами
  • Ухудшение состояние кожных покровов и производных эпидермиса

Важно: Отсутствие лечения в раннем возрасте, как правило, приводит к кретинизму и другим негативным последствиям.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание способен только специалист, поскольку диффузная гипоплазия щитовидной железы 1 степени может протекать бессимптомно.

В целях выявления гипоплазии на ранних сроках беременности делают пренатальный скрининг плода.

Подросткам и взрослым людям следует ежегодно посещать эндокринолога. Доктор проводит пальпацию щитовидной железы и собирает сведения о состоянии здоровья путем опроса.

При малейшем подозрении на дисфункцию щитовидки пациент направляется на ультразвуковое исследование, а также сдает ряд лабораторных анализов.

Гормональное исследование включает анализы тиреоидитной панели (ТТГ, Т4,Т3 общие и свободные), гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковых гормонов (АПФ, АКТГ, кортизол и т.д.) и панель нарушений углеводного обмена (лептин, глюкоза, инсулин, GADA и другие).

В случае обнаружения кисты или узлов делается пункция щитовидки с целью выявления раковых клеток.

Как лечить гипоплазию щитовидной железы 1 и 2 степени

После установления причин заболевания врач выписывает гормональные препараты в виде инъекций или таблеток. Как правило, эти препараты предполагают поддержание секреторных функций щитовидки, поэтому принимаются на постоянной основе.

Заместительная терапия не гарантирует выздоровление, а лишь восполняет недостаток тиреоидных гормонов. Наиболее эффективный вариант – лечение щитовидной железы на 1 стадии заболевания.

Нельзя допускать наступление необратимых процессов в организме, поскольку именно осложнения приводят к смертельному исходу.

Только своевременная профилактика позволяет избежать проблем, связанных с гормональным обменом.

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы. Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1: 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

  • Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины
  • Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно)
  • Прием гормональных препаратов
  • Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

  • Сонливость, апатичность, вялость
  • Ухудшение аппетита, снижение массы тела
  • Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет)
  • Осиплость голоса
  • Частые запоры (см. запор у грудничка- что делать)
  • Длительно сохраняющаяся желтуха
  • Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

  • Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица)
  • Выпячивание живота, низко расположенный пупок
  • Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются)
  • Недоразвитие половых органов
  • Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок)
  • Нарушение координации движений, неуклюжая походка
  • Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

  • Сглаженность контуров лица, заплывшие веки
  • Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки
  • Ухудшение слуха (отек среднего уха)
  • Брадикардия, признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка. При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается. Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.

Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы

Гипоплазия щитовидной железы является сравнительно редким состоянием, характеризующимся недоразвитием данного органа эндокринной системы и спровоцированными этим нарушениями процессов гормональной регуляции. Чтобы правильно подобрать лечение, гипоплазия щитовидной железы должна быть вовремя выявлена. Только специалист может определить тяжесть состояния и необходимость терапевтической коррекции.

Причины гипоплазии щитовидной железы

Исследования позволили выяснить, что главной причиной гипоплазии является генетическая мутация, которая может произойти во время беременности при развитии плода. Мутация становится возможной из-за действия следующих факторов:

  1. Недостаточное содержание йода в питании беременной женщины.
  2. Выявленные во время вынашивания ребенка тиреоидит и гипотиреоз.
  3. Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.
  4. Негативное действие радиации, токсинов, прочих агрессивных веществ на организм беременной женщины.

Симптоматика гипоплазии щитовидной железы

Признаки гипоплазии щитовидной железы проявляются к 2-3 месяцам жизни детей. Появление характерной симптоматики наблюдается из-за недостаточного уровня тиреоидных гормонов - трийодтиронина и тироксина. К основным симптомам гипоплазии у детей относятся:

  • снижение массы тела;
  • уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от приема пищи;
  • осиплость голоса;
  • вялость, апатичность;
  • частые запоры даже при правильной организации питания.

Стоит обратить внимание на тот факт, что уже к возрасту 4-6 месяцев формируется отставание в физическом и психичексом развитии, малыш перестает концентировать внимание на определенных объектах или действиях. Поэтому при первых тревожных признаках следует обратиться к врачу для проведения обследования. Бездействие в этом случае может привести к развитию кретинизма - состояния, для которого характерны тяжелые неврологические нарушения. При первых тревожных симптомах нужно немедленно обращаться к врачу К симптомам гипоплазии у подростков и взрослых относятся такие признаки:

  • непропорциональное телосложение;
  • тонкие и ослабленные волосы, ломкие ногти;
  • недоразвитость половых органов;
  • нарушение координации движений;
  • охриплость голоса;
  • нарушения речи;
  • микседематозные отеки на поздних стадиях патологического процесса (они провоцируют отечность слизистой носоглотки, ухудшение слуха;
  • развитие сердечной недостаточности.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы или ее правой доли проявляется также постепенным повышением сердца в размерах, а также накоплением жидкости в перикарде. После этого формируется почечная недостаточность, нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта.

Диагностика гипоплазии щитовидной железы

Выявление гипоплазии щитовидной железы возможно при обращении к эндокринологу и проведении ряда назначенных им исследований. При этом важна и инструментальная, и лабораторная части диагностического поиска для дифференцирования других состояний, которые могут привести к гипофункции щитовидной железы. Врач назначает такие методы исследования:

  1. Инструментальные - ультразвуковое исследование, которое позволяет специалисту выявить эхопризнаки гипоплазии щитовидной железы.
  2. Лабораторные - определение уровня тиреоидных гормонов в свободной и связанной формой, определение концентрации тиреотропного гормона.

УЗИ щитовидной железы - важный этап диагностики

Методы лечения гипоплазии щитовидной железы

Лечение гипоплазии щитовидной железы носит заместительный характер, то есть призвано восполнить недостаток уровня тиреоидных гормонов в организме. На фото представлен препарат гормонзаместительной терапии, цена которого вполне приемлема. При этом схему терапевтической коррекции определяет врач согласно лабораторным показателям пациента. Важно соблюдать все врачебные рекомендации и регулярно посещать специалиста с целью лабораторного контроля состояния. Эутирокс - основной препарат гормонзаместительной терапии При своевременном начале лечения в детстве возможно предупредить развитие серьезных осложнений при прогрессировании патологического процесса. При начале терапии в старшем возрасте уже имеющиеся проявления зачастую необратимы, но есть шанс приостановить прогрессирование болезни. Не стоит полагаться на лечение народными средствами у взрослых и у детей - без заместительной терапии это может привести к усугублению состояния и тяжелым последствиям. Важно правильно питаться, употреблять продукты с высоким содержанием йода (рыба, морская капуста, грецкие орехи и другие продукты). Прогноз гипоплазии щитовидной железы определяется моментом начала терапевтической коррекции. При отсутствии лечения прогрессирование патологического процесса может привести к ранней смерти. Нужно помнить, что терапия гипоплазии щитовидной железы должна проводиться под строгим врачебным контролем. Соблюдая рекомендации и инструкции врача, которые подробно изложены в видео к этой статье, можно добиться максимальной эффективности лечения.

Гипоплазия щитовидной железы левой доли объясняется уменьшением ее объема. В свою очередь, это заболевание возникает из-за нарушения формирования тканей органа. Такая патология дает о себе знать выраженными гормональными изменениями.

Обычно она развивается еще во внутриутробном периоде, но может проявиться в любом возрасте. Уменьшение объема тканей характеризуется определенными симптомами и выявляется специальными методами диагностики, основным из которых является ультразвуковое исследование.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы на УЗИ

Для установления неблагополучия используется именно этот метод. Он дает возможность сразу же диагностировать уменьшение объема определенной доли органа, а также выявить сопутствующие изменения в его тканях.

Эхография позволяет оценить степень сформированности патологии и развившиеся дисфункции. Кроме того, она демонстрирует, какая именно часть уменьшена.

УЗИ дает возможность врачу проанализировать слишком маленький объем щитовидной железы, очертания левой и правой ее доли, найти узелковые или опухолевые образования, а также оценить степень функциональности органа.

Результаты исследования заносятся в протокол, который облегчает эндокринологу постановку диагноза. В него вносятся данные о форме, длине и высоте, размерах, анатомическом соотношении.

Обычные показатели объема органа

У здорового человека узи позволяет установить объем в двадцать пять кубических сантиметров у взрослых представительниц слабого пола и восемнадцать кубических сантиметров для зрелых мужчин. Такие цифры являются пределом размеров, а самой наименьшей степени снижения удельного веса долей не предусмотрено.

При гипотиреозе показатели существенно уменьшаются, что наглядно показывают снимки, сделанные во время ультразвукового исследования.

У ребенка данные колеблются в связи с динамическим изменением физиологических параметров.

Необходимо понимать, что размеры долей органа являются очень небольшими и вполне сравнимы с размерами ногтя на большом пальце руки. Поэтому пальпация органа очень затруднена. Обычно она становится возможной именно при возникновении явного неблагополучия. Поэтому УЗИ и выдвинулось в качестве основного способа его выявления.

Снижение объемов органа

Подобная патология очень редко встречается у взрослых мужчин. Гораздо чаще она диагностируется специалистами у женщин любого возраста.


Изменение размеров щитовидной железы значительно сказывается на возможности представительниц слабого пола к деторождению, их общем гормональном фоне и времени наступления климакса.

Огромное значение имеет своевременное проведение ультрасонографического исследования при беременности.

Поражение именной левой доли щитовидной железы чаще всего вызывает хроническую усталость и общую слабость у человека.

Разновидности патологии

Заболевание подразделяется на:

  • диффузное поражение ;
  • гипоплазию правой части органа ;
  • гипоплазию левой доли .

Форма протекания болезни имеет три основных типа. Первый практически ничем не проявляет себя и диагностируется чаще всего при прохождении УЗИ. Второй уже характеризуется нарушением функционирования органа и значительным уменьшением его размеров. О третьем говорят при развитии умственной отсталости у ребенка и микседемы у взрослого.

Врач-эндокринолог устанавливает определенный вид патологии, исходя из результатов ультразвукового исследования. Он обращает внимание на объем органа, его очертания, различные отклонения, внешний вид пациента и определители нормы, занесенные в специальные медицинские таблицы.

Нужно отметить, что они составляются лишь ориентировочно и не являются окончательным признаком развития гипоплазии. Их данные лишь указывают физиологические соотношения и основные показатели нормы у здоровых людей. Для того, чтобы уверенно судить о клиническом снижении объема органа, требуется проведение ультразвукового исследования и лабораторных анализов.

Код по МКБ-10

Кодом по МКБ-10 гипоплазия левой доли обозначается как E07, то есть Другие болезни щитовидной железы.

Эта удобная классификация является признанным международным установленным рубрикатором всех известных медицине заболеваний десятого пересмотра.

Ее основным предназначением становится получение и обработка данных, поступающих из всех регионов мира. Цифровые обозначения облегчают введение информации в компьютер для ее хранения и изучения.

Кроме того, принятая кодификация дает возможность оценить степень достижений медицины в борьбе с тем или иным заболеванием, а также установить его распространенность в различных уголках планеты.

Снижение объема органа у беременных женщин

Во время вынашивания ребенка женщина обязательно проходит ряд ультразвуковых исследований.

Уменьшение объема левой доли в такой период диагностируется редко. Чаще во время сканирования врач констатирует ее увеличение, которое становится естественным следствием беременности.

Обычно маленький размер щитовидной железы у женщин выявляется в регионах, где отмечается недостаток йода в потребляемой воде. Так как для развития плода необходимо большое количество микроэлементов, то орган испытывает значительный их дефицит, что и вызывает уменьшение его объема.

Обычно такие показатели становятся очень тревожным фактором, потому что негативно сказываются на состоянии женщины и даже способны вызвать у нее выкидыш.

Заболевание гипоплазией у детей

Гиповолюмия щитовидной железы у новорожденного ребенка выявляется специалистами обычно через два месяца после его появления на свет. Еще до результатов проведенного ультразвукового исследования у него обнаруживаются некоторые задержки в развитии. Дети не любопытны, неохотно сосут грудь, подолгу лежат без движения. Они не стремятся играть и ничем не интересуются. Внешне у них иногда отмечается желтушность кожных покровов и охриплость голоса.

Несколько позже обнаруживается замедленность протекания интеллектуальных процессов и недостаточный рост ребенка.

В дальнейшем у детей отмечаются новые симптомы гормональной недостаточности. У них развиваются эндокринные заболевания, наблюдается повышение уровня глюкозы в плазме, нарушения жирового и белкового обмена, кардиопатология.

Сам орган на снимках, сделанных во время проведения УЗИ, выглядит измененным, на нем нередко отмечаются узелки или кисты.

Основные факторы, вызывающие патологию

Врачи считают, что уменьшена левая доля щитовидной железы может быть в силу самых различных причин.

К ним относится:

Симптомы недуга

Недоразвитие органа характеризуется у пациентов ожирением, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, частыми запорами, скоплением газов в кишечнике.

При гипотиреозе очень часто у них отмечается обложенный язык и повышенная жажда.

Очень часто пациенты жалуются на стойкое снижение настроения и постоянную вялость. Нередко также наблюдается изменение клинической картины крови, а женщины жалуются на сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Снижение метаболизма приводят к ухудшению внешнего вида людей, выпадению волос, изменению состояния ногтей. Мужчина может полностью облысеть уже в достаточно молодом возрасте.

Диагностирование

Для того чтобы начать лечение патологии, нужно провести определенные исследования. Для выявления уменьшения объема левой доли они не отличаются от изучения состояния правой.

Наиболее часто применяются следующие методы.

Полезное видео

С чем связано возникновение гипоплазии врач рассказывает в этом видео.

Лечение патологии

Обычно борьба с заболеванием проводится терапевтическими методами. Назначаются определенные гормоны. Принимать их следует постоянно, так как они компенсируют протекание очень многих процессов в организме.

Кроме того, специалистом выписываются препараты, которые способствуют улучшению функционирования систем, вызвавших развитие болезни. Чаще всего требуется употреблять лекарственные средства, улучшающие деятельность гипоталамуса и гипофиза, а также веществ, снижающих проявления аутоиммунных процессов.

Поэтому при первых же признаках эндокринных нарушений медлить с обращением к врачу нельзя. Они могут полностью изменить все физиологические функции в организме. Человек, у которого обнаружена гипоплазия, здоровым считаться не может. Поэтому так важно своевременное проведение тщательной дифференциальной диагностики.


Профилактика

В качестве профилактических мероприятий служат:

  • регулярное прохождение УЗИ;
  • сбалансированное питание;
  • употребление йодированной соли;
  • укрепление защитных сил организма;
  • своевременное выявление эндокринных заболеваний;
  • регулярное прохождение УЗИ во время обязательных скринингов при беременности;
  • отказ от любых вредных привычек;
  • занятия физической культурой.

Наиболее точные данные о состоянии щитовидной железы предоставляет именно ультразвуковое исследование. Поэтому при любом ухудшении самочувствия неясной этиологии, особенно в регионах, эндемичных по гипотиреозу и бедных йодом, необходимо срочно пройти диагностику.

Людям, старше сорока лет и имеющим неблагополучную наследственность, УЗИ нужно делать не реже раза в год.

Врожденная недоразвитая щитовидная железа или уменьшение объема и веса этого органа в медицине определяется как .

Выявление этого отклонения от нормы и своевременно назначенное лечение — исключительно важные медицинские действия, сохраняющие здоровье, а порою и жизнь пациента.

Краткие сведения о гипоплазии щитовидки

Патологический процесс, останавливающий развитие или приводящий к постепенному усыханию эндокринного органа по выработке незаменимых тиреоидных гормонов, может начаться в любой период жизни.

У детей гипоплазия щитовидки может развиться в период нахождения в материнской утробе. Такой термин используют вплоть до подросткового возраста.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых диагностируется как атрофия, хотя врачи часто пользуются и первым термином.

Гипоплазия

сопровождается снижением продуцирования гормонов.

Если патологией равномерно затронута вся железа (форма органа сохранена, но он не соответствует нормативным параметрам объема), то говорят о диффузной гипоплазии щитовидной железы .

Но бывают случаи, когда аномалия затрагивает определенной участок органа.

Тогда диагноз определяет конкретно, где развивается процесс: гипоплазия левой доли щитовидной железы или ее правой доли.

Нормативный объем железы

Установлено, что в норме объем щитовидки (учитываются обе доли, перешеек в расчет не берется – его объем не превышает 3-5%) составляет: не более 25 куб. см для женщин, 18 куб. см для мужчин.

Нижней границы норматив не устанавливает.

У детей объем железы зависит от возраста и физиологического развития, верхнюю границу нормы врач определяет по табличным данным с учетом физиологического развития ребенка.

Хотя щитовидка по размерам самая большая из эндокринных органов, но каждая из ее долей у здорового взрослого человека не превышает объема ногтевой фаланги большого пальца на руке.

При нормальном объеме железу невозможно разглядеть на поверхности шеи и даже ощутить при пальпации.

Достоверным диагностическим методом определения объема органа является УЗИ. Это исследование также информирует о структуре железы, ее контурах, обнаруживает .

В протоколе УЗИ указываются размеры длины, ширины и высоты в миллиметрах (или в сантиметрах) каждой доли органа.

перемножьте данные каждой доли, суммируйте произведения, полученные для правой и левой доли, результат умножьте на коэффициент эллипсоидности, равный 0,479.

В итоге будет значение объема железы, которое сравнивают с нормой: увеличена или уменьшена железа, или объем органа нормальный.

Нельзя уверенно ставить диагноз «гипоплазия долей щитовидной железы » только на основании показателя объема, не дотягивающего до табличного норматива. Необходимо проанализировать весь комплекс лабораторной и клинической информации.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Мужская часть взрослого населения гипоплазии подвержена крайне редко – 1 случай у 4 тысяч мужчин.

Медицинская статистика констатирует, что эта патология характерна для слабого пола, начиная с полового созревания, репродуктивного периода и до менопаузы, при некоторых онкологических заболеваниях.

Репродуктивное здоровье женщины напрямую зависит от состояния щитовидной железы. Расстройства органа, в числе которых и гипоплазия, могут сказаться бесплодием, выкидышами на ранних сроках беременности.

Заболевание развивается медленно, симптомы выражены слабо, и часто их считают за признаки других недомоганий и болезней

  • депрессии,
  • анемии,
  • хронической усталости.

При лечении бесплодия женщине в обязательном порядке включают эндокринологическое обследование, которое начинается исследованием щитовидной железы.

Уменьшение щитовидки и беременность

Тем не менее, патологический процесс уменьшения объема щитовидки у беременных не исключен. Он вызывает сбой в функционировании железы.

Начинается гипотиреоз, при котором организм матери и развивающегося плода не получают нужного количества тиреоидных гормонов.

Беременность, протекающая на фоне гипоплазии щитовидной железы, относят к беременности с высоким риском развития осложнений на любом сроке. К их числу относят:

  • выкидыш,
  • замершую беременность,
  • гестоз — тяжелый токсикоз последних сроков вынашивания, грозящий летальным исходом.

Уменьшение размеров материнской щитовидки грозит будущему ребенку врожденной гипоплазией щитовидной железы, умственной отсталостью, пороками развития различных органов.

Контроль состояния щитовидки до зачатия, в период беременности и кормления грудью, четкое выполнение врачебных назначений гарантирует нормальное внутриутробное формирование плода, рождение здорового ребенка, его нормальное физиологическое и интеллектуальное развитие.

Последствия оральных контрацептивов

Установлено, что (гипотиреоз) и сокращение объема органа взаимосвязаны.

Возникновение одного заболевания вызывает развитие другого. Симптомы первого являются признаками второго.

Появление гипоплазии на фоне гипотиреоза часто происходит из-за приема оральных контрацептивов, предотвращающих оплодотворение яйцеклетки.

Перед началом пользования гормональными препаратами нелишним будет изучение аннотации на предмет проявления возможных нарушений в организме.

Не обратив внимание на сопутствующие симптомы, легко подвергнуть угрозе потери здоровья щитовидки, которое не всегда восстанавливается.

Возникновение апатии, депрессии, слабости, постоянная нервозность, снижение полового влечения, выпадение волос, прыщи на лице и под волосистым покровом на голове сигнализируют о дисфункции щитовидной железы.

Происходят эти явления потому, что в щитовидной железе и яичниках есть рецепторы, чувствительные к гормональным веществам друг друга.

Используя синтетические половые гормоны, женщина подавляет естественный рабочий цикл яичников и заодно функцию щитовидки и надпочечников.

Длительный прием гормональных контрацептивов угнетает собственные функции всех эндокринных органов, восстановить нормальную работу которых сложно.

Заболевание гипоплазией у детей

Впервые диагностируют функционирование щитовидной железы в роддомах у новорожденных, проводя лабораторные исследования крови на тиреоидный гормон Т4 (тироксин) и показатель ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом).

Повышенный уровень ТТГ (при норме показатель 0,5 – 5,0 мкЕ/мл) и пониженные значения Т4 (норма 60-140 нмоль/л) свидетельствуют о . При выявлении отклонений назначают УЗИ органа.

Если отмечается резкое снижение объема всего органа или его частичное отсутствие, что констатирует врожденный порок железы – гипоплазию. При полном отсутствии говорят об аплазии щитовидной железы.

Переношенная беременность должна настораживать и предполагать врожденную гипоплазию или гипотиреоз у родившегося ребенка.

Симптомы гипоплазии у детей раннего возраста

Для новорожденных с наличием такой патологии характерны: большой вес (свыше 4 кг), отечное лицо, большой язык, невмещающийся во рту, грубый голос при плаче, трудное заживление пупка, продолжительная желтушка (более 20-30 дней), первородный кал отходит запоздало и с трудом.

У первогодков затрудненное глотание, снижение аппетита, отставание в физиологическом и психомоторном развитии (плохая прибавка роста и веса, в положенный срок не сидит, не ходит, не говорит, плохо или совсем не режутся зубы), дряблые мышцы, сухая шелушащаяся кожа, хронические запоры, ледяные кисти и стопы.

У детей старше года, кроме того, отмечаются, как правило: задержка физического развития, умственная отсталость, сердцебиение замедленное, артериальное давление низкое.

Заболевание у подростков

С возрастом врожденная патология органа в виде гипоплазии проявляется более ярко и достигает «апогея» в подростковом возрасте, сопровождающемся половым созреванием.

В этот период нехватка тиреоидных гормонов, связанной с недостаточным объемом железы, внешне сказывается слабостью, сонливостью, снижением памяти, плохой успеваемостью, пониженной температурой, отсутствием аппетита, частыми запорами.

Прогноз

Восстановить железу в нормальных объемах нельзя. заключается в пожизненном использовании заместительной гормональной терапии.

Ранняя диагностика аномального отклонения и правильно подобранная доза гормонов служат гарантией нормального физического и нервно-психического развития организма, что обеспечит человеку полноценную жизнь.

Среди всех возможных заболеваний, которым может быть подвержена щитовидная железа - гипоплазия является довольно редкой патологией.

Она возникает вследствие нарушения развития железы, при котором наблюдается недостаточная выработка гормонов и медленный рост тканей.

Визуально заболевание можно определить по размерам щитовидной железы - они несколько меньше обычных либо часть органа заметно меньше остальных.

Гипоплазия может развиваться длительное время вследствие того, что заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины и функциональные дефекты не наблюдаются.

Гипоплазия имеет несколько разновидностей. Одна из них - диффузная гипоплазия. Она заключается во врожденной недоразвитости железы.

Также различают гипоплазию левой или правой доли железы, в зависимости от того, какая из частей остается недоразвитой. Такое явления довольно распространено.

Врачи также имеют свою классификацию для определения вида гипоплазии. В зависимости от размеров, объема железы, а также от роста и веса пациента устанавливают вид гипоплазии по специальным таблицам.

Также гипоплазия имеет несколько стадий развития.

  • Первая стадия характеризуется невыраженными симптомами и увеличением размеров железы.
  • Вторая стадия заболевания проявляется более ярко. Все признаки можно увидеть довольно явно, кроме того, размеры щитовидной железы становятся меньше.
  • Третья и последняя стадия заболевания характеризуется кретинизмом у детей и возникновением микседем у взрослых. На этом этапе заболевание имеет необратимые последствия.

Вид гипоплазии определяется на основании ультразвукового исследования.

Причины

Гипоплазия щитовидной железы возникает из-за мутации гена под воздействием различных факторов. Заболевание возникает в период формирования плода.

Причинами возникновения заболевания могут являться следующие факторы:

  • наследственность;
  • воздействие радиации на еще не сформировавшийся плод;
  • воздействие химикатов;
  • гипотиреоз;
  • нехватка йода в организме беременной женщины;
  • тиреоидин;
  • прием гормональных препаратов.

Наиболее частой причиной возникновения гипоплазии у младенцев является низкое содержание йода в организме беременной матери. Он может возникать естественным образом, при недостатке йода, поступаемого с пищей. Либо причиной возникновения недостатка йода может стать гипотериоз беременной, который не выявили своевременно и не лечили. В этом случае щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, которые требуются для развития плода.

Гипоплазия может возникнуть и вследствие заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, которые длительное время не подвергались лечению.

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания проявляется у младенца в возрасте двух-трех месяцев. Проявляется болезнь по-разному у взрослых и детей.

У ребенка заметны следующие симптомы гипоплазии щитовидной железы:

  • постоянные запоры;
  • плохой аппетит;
  • замедленная реакция на раздражители;
  • резкое похудение;
  • сонливость и вялость;
  • осиплый голос;
  • нарушение развития психомоторики;
  • длительная желтуха;
  • нарушение внимания.

Если вовремя не пройти обследование у врача, который назначит необходимое лечение, болезнь может прогрессировать и привести к кретинизму (осложнению гипоплазии).

У женщин заболевание имеет несколько отличные симптомы:

  • низкое расположение пупка;
  • выпячивание живота;
  • нарушение речи;
  • плотная кожа;
  • снижение либидо;
  • половая дисфункция;
  • проблемы с кратковременной памятью;
  • снижение либидо;
  • недоразвитые половые органы;
  • непропорциональное телосложение;
  • косоглазие;
  • вдавленная переносица;
  • отек связок и вследствие этого - охриплый голос;
  • непропорционально крупная голова;
  • ломкие волосы и ногти;
  • нарушение координации;
  • низкий аппетит вкупе с быстрым увеличением массы тела.

Если не распознать заболевание на ранних стадиях - впоследствии могут появиться микседематозные отеки (скопления слизи в полостях тела), отек среднего уха (постепенное ухудшение слуха), нарушение дыхания, отеки лица (заплывшие веки, сглаженность контуров овала лица), сердечная недостаточность и брадикардия.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

У женщин гипоплазия может возникать и в более зрелом возрасте. Причиной данного явления считается атрофия щитовидки вследствие определенных причин:

  • лечение тиреостатическими препаратами (например, мерказолил);
  • аутоиммунные болезни;
  • лечение гипотериоза в раннем возрасте радиоактивным йодом;
  • опухоль щитовидной железы или опухоли соседних с железой органов;
  • дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
  • заболевания гипофиза;
  • воспаления тканей щитовидной железы;
  • ухудшение кровоснабжения тканей щитовидной железы.

Заболевание может развиваться у людей в старческом возрасте за счет того, что работа всех органов в их организме ухудшается.

Гипоплазия во взрослом возрасте может стать причиной возникновения проблем с сердечно сосудистой системой - увеличению объема сердца за счет накопления жидкости в полости перикарда.

Диагностика

Диагностировать болезнь на начальной первой стадии довольно проблематично, поскольку симптомы не проявляются ярко.

Именно поэтому необходимо ежегодно посещать эндокринолога, который сможет заметить первые признаки заболевания.

Если есть подозрение на гипоплазию, врачом назначаются специальные анализы, УЗИ, анализ крови на концентрацию гормонов.

Анализ крови на гормоны проводится для всех новорожденных, чтобы выявить гипоплазию и сразу же начать лечение.

Выявить гипоплазию щитовидной железы у взрослых можно на основании анализов крови. Для этого раз в год необходимо посещать эндокринолога. Если на основании анализов есть подозрение на гипоплазию, следует провести процедуры:

  • ультразвуковое исследование эндокринной железы;
  • пункция;
  • анализ крови.

При проведении пункции обнаружить гипоплазию можно по содержанию железистой ткани. Если ее мало или она отсутствует - заболевание подтверждается.

Аутоимунный тиреоидит – болезнь, при которой здоровая ткань щитовидной железы подвергается разрушению собственными клетками иммунной системы. Пройдя по этой ссылке вы узнаете о симптоматике, диагностике и лечении данного заболевания.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится при помощи заместительной гормональной терапии.

В этом случае гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, вводятся больному извне. Такая терапия не может прерываться и должна длиться пожизненно.

Лечение назначается в зависимости от сроков начала лечения. Чем раньше удастся выявить патологию, тем быстрее можно устранить необратимые изменения, произошедшие в организме.

Если патология выявлена у младенца и лечение назначено сразу же, то есть высокий шанс того, что в будущем у ребенка не возникнет проблем с ростом и развитием.

Если лечение запоздало, с его помощью можно устранить некоторые симптомы болезни. Полностью устранить последствия физических и нервно-психических изменений на поздних этапах невозможно.

Кроме гормональной терапии, обязательно включены в лечение массаж и гимнастика, которые позволяют привести в норму мышечный тонус.

Гипоплазия щитовидной железы - весьма тяжелое заболевание. Оно сопровождается нарушениями в развитии и замедлении метаболизма.

Прогноз на лечение зависит от того, на каком этапе заболевания оно было произведено. Чем раньше получится начать лечение - тем больше изменений в организме удастся избежать.

В редких, особенно запущенных случаях заболевания назначается оперативное вмешательство.

Гипоплазия - это опасное заболевание, лечение которого необходимо начать максимально быстро, поэтому нельзя откладывать поход к врачу при проявлении первых симптомов болезни.

Если врач подозревает патологию щитовидной железы, то им назначается полная диагностика этого органа. – один из основных методов исследования. В каких случаях назначается данное исследование, читайте внимательно в статье.

Как проводится биопсия щитовидной железы и есть ли у данного метода негативные последствия, читайте на странице.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Щитовидная железа — значимый орган, регулирующий функционирование эндокринной системы. Железа принимает участие в обменных процессах организма, синтезируют йодсодержащие гормоны, которые требуются для получения отдельных клеток и создания костной ткани.

Сбои сопровождаются необратимыми процессами. Одним из серьезных и редких нарушений является гипоплазия щитовидки. Что это такое? Это состояние, возникающее при нехватке гормонов и слишком медленном развитии тканей. Происходит атрофия, сокращается объем тканей. Болезнь проявляется по-разному. У одних пациентов отмечается диффузное уменьшение железы или аплазия, у других недоразвиты отдельные доли органа, например, гипоплазия левой доли щитовидной железы или правой доли. Но результат всегда один: после развития патологии щитовидка больше неспособна полноценно выполнять свои функции. И необходимо как можно ранее начать лечение.

Нормальные показатели при обследовании щитовидной железы

Оценивая работу органа, учитывают суммированные значения, выявленные для обеих долей. При этом параметры, присущие перешейку, не рассматривают, т. к. на эту часть железы приходится всего 3-5% объема.

Врачи производят оценку верхних пределов нормы:

  • объем щитовидки в женском организме должен составлять около 18 см³;
  • для мужчин нормальным является значение, находящееся в пределах 25 см³.

Оценку состояния щитовидной железы при обследовании детей производят по специальной таблице, в которой учтены особенности физиологического развития. Если человек здоров, каждая доля органа не больше крайней фаланги, расположенной на больших пальцах рук.

Симптомы и причины формирования гипоплазии щитовидной железы

Недоразвитость и гипогенезия органа возникают по многим причинам, которые отличаются в зависимости от пола и возраста человека. Патология может быть как приобретенной, так и врожденной.

У детей симптомы обнаруживают в раннем периоде. Гипоплазия щитовидной железы у детей заметна с 2-3 месяцев жизни:

  • замедленное развитие;
  • запоры;
  • сонливость;
  • плохой аппетит;
  • снижение веса;
  • общая слабость;
  • сиплость голоса;
  • слабовыраженная реакция на раздражители.

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин, как она влияет на беременность и будущего малыша? Врожденная патология возникает под воздействием на организм беременной женщины и плода следующих факторов:

  • поздний токсикоз;
  • недостаточное количество йода или тиреоидных гормонов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • контакт с химическими веществами;
  • нахождение в зоне повышенной радиации;
  • пороки внутриутробного развития;
  • использование средств, в составе которых присутствуют гормоны.

Обычно патологию выявляют после активации необратимых процессов в ЦНС. Если прогрессирование длительное, при недоразвитии железы может возникнуть кретинизм. Это одна из причин, по которым стоит приступить к лечению как можно раньше.

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых возникает в любые периоды жизни по таким причинам:

  • дефицит йода;
  • радиация;
  • аутоиммунные болезни;
  • опухоли;
  • использование антитиреоидных препаратов;
  • сбои, связанные с возрастом;
  • негативные изменения в гипофизе.

Гипоплазия щитовидной железы у подростков и взрослых выявляются по следующим симптомам:

  • общее нарушение самочувствия;
  • отеки;
  • нарушения в работе половой системы;
  • активный набор массы;
  • ухудшение памяти;
  • мимические изменения;
  • неврозы.

Когда болезнь долгое время не лечат у подростка или у взрослого, постепенно развивается микседема, сопровождающаяся ухудшением состояния кожи и отеками жировой ткани. Стоит отметить, некоторые признаки гипоплазии щитовидной железы совпадают с проявлениями беременности.

Диагностика и лечение

У здоровых людей щитовидка прощупывается с трудом. Чтобы выполнить это действие правильно, надо знать некоторые особенности, связанные с расположением и анатомией железы. Но лучше всего пройти специальное исследование.

Диагноз «гипоплазия» ставят на основании результатов таких процедур:

  • анализ гормонов органа;
  • сцинтиграфическое исследование;

Полученные результаты сравнивают с допустимыми значениями, что позволяет определить уменьшение или увеличение объема органа. Когда диагноз установлен окончательно и известна причина развития болезни, подбирается лечение с учетом стадии патологического процесса.

Гипоплазия щитовидной железы протекает в три стадии:

  1. Симптомы слабовыраженные, отмечается такая особенность, как незначительное увеличение железы.
  2. Симптомы более заметны, доставляют человеку определенные неудобства, железистая ткань уменьшена в объеме.
  3. Процесс необратимый, т. к. гипоплазия в сочетании с гипотиреозом вызвали серьезные нарушения в эндокринной системе.

Если гипоплазия представляет собой самостоятельный патологический процесс, пациенту назначают заместительную терапию. Лечение, основанное на применении гормональных средств. В большинстве случаев лечение пожизненное, т. к. ткани органа не подлежат восстановлению.

Когда гипоплазия — параметрическая аномалия, то есть тиреоидные гормоны синтезируются нормально, лечение не требуется. Единственное, что стоит выполнять — регулярно проходить анализ на содержание гормонов ЩЖ при гипоплазии щитовидной железы у женщин. Со временем может развиться гипотиреоз, потому и требуется регулярный контроль.

При назначении гормонального лечения дозировку препаратов периодически меняют. Пациент проходит обследование, после чего врач, ориентируясь на полученные результаты, вносит требуемые корректировки.

Лечение народными средствами

Гипоплазию органа можно лечить не только консервативными методами, но и при помощи народных средств. Щитовидная железа положительно реагирует на воздействие следующими лекарствами самостоятельного приготовления:

У взрослых людей нарушения, возникшие вследствие сбоев в работе эндокринной системы, являются необратимыми. В этом случае ни один гормональный препарат не поможет восстановить функции железы. Если речь идет о гипоплазии у ребенка, в раннем периоде можно прекратить развитие необратимых процессов. То есть своевременное лечение и эффективные мероприятия позволяют предотвратить тяжелые результаты для всего организма.