Такое тяжёлое состояние, как мигрень, может существенно омрачить даже самые яркие будни человека. Какие же бывают виды головной боли при мигрени, и что у современной медицины есть на этот счёт? Рассмотрим ниже, какова классификация головных болей, и характеристику каждой из них.
Все виды головной боли, можно разделить согласно причинам, способствующим её появлению.
Пучковая
Одной из самых мучительных и невыносимых является пучковая головная боль, отличающаяся своей спонтанностью и высокой интенсивностью. Порой, столь сильные мучения наводили на людей суицидальные мысли.
Симптоматика
Люди, единожды испытавшие на себе всю клиническую картину данного недуга, описывают её таким образом:
- Без каких-либо предвестников появляется ярко выраженный болевой синдром высокой интенсивности.
- Болевой синдром отличается своей высокой интенсивностью и малой продолжительностью.
- Между болевыми атаками может присутствовать период ремиссии, продолжительность которого может составлять до 3 лет.
- Излюбленным местом локализации боли является окологлазничная область, преимущественно с одной стороны.
- Обострение данного состояния может провоцировать слезоточивость глаз, увеличение частоты сердечного ритма, покраснение лица, а также заложенность носа.
Почему возникает и как лечить?
Основной причиной может послужить внезапная смена жизненного ритма. Напряжённый рабочий график, недосыпание, а также вредные привычки, играют ключевую роль в процессе формирования приступов пучковой головной боли.
Согласно последним исследованиям, пучковая головная боль может являться следствием злоупотребления табакокурением и алкогольными напитками.
Подобное состояние не только доставляет человеку мучительный дискомфорт и портит качество жизни, но и зачастую становится причиной самоубийств.
Поэтому данная форма мигрени, должна быть воспринята с особой серьёзностью, и подлежать незамедлительному лечению.
Любая тактика лечения должна быть выбрана исключительно лечащим врачом, и осуществляться под его строгим контролем.
Для снятия столь мучительного болевого синдрома применяются кислородные ингаляции.
Кислород используется 100% концентрации, поэтому процедура проводится при помощи специального аппарата с дозаторами.
Хороший эффект оказывает инъекционное введение препарата Суматриптан, который можно без затруднений вводить самостоятельно.
Важно учесть, что обыкновенные анальгетики не являются эффективными во время приступов заболевания, а значит, и не подлежат использованию.
Сосудистая
Данная разновидность головной боли, является следствием резких перепадов артериального давления, и характеризуется болевым синдромом разной интенсивности.
В большинстве своём, сосудистая головная боль локализуется в затылочной части головы, снижая при этом интенсивность мыслительных процессов в головном мозге.
При повышенном артериальном давлении, люди предъявляют жалобы на ощущение тяжести в лобной и затылочной части головы, а также снижение умственной работоспособности.
При пониженном артериальном давлении болевой синдром протекает с меньшей интенсивностью, но очень монотонно. Подобная головная боль носит опоясывающий характер, и охватывает собой всю окружность головы.
Для лечения и профилактики мигреней Елена Малышева рекомендует . В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении мигреней, головокружений и очищении организма в целом.
Основная симптоматика
Во время приступов сосудистой головной боли, человек может ощущать следующие симптомы:
- Головная боль разной степени интенсивности, и носящая локальный характер.
- Увеличение интенсивности головной боли под средством физических нагрузок и эмоционального возбуждения.
- У женщин, она может наступать во время менструации.
К основным причинам возникновения данной патологии можно отнести:
Отзыв нашей читательницы Ольги Нестеровой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о сборе Монастырский сбор отца Георгия для избавления от мигрени, головных болей. Данный сбор очищает сосуды, успокаивает нервную систему, улучшает общее состояние.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: слабость, постоянные головные боли, мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
- Резкие перепады артериального давления.
- Вегетативные расстройства.
- На фоне нервных потрясений и стрессовых ситуаций.
- При различных эндокринных патологиях.
Данное проявление мигрени зачастую является результатом резких скачков артериального давления. Опасность этого состояния заключается в серьёзной нагрузке на сосуды.
Если подобное состояние оставлять без внимания, то возможно развитие тяжёлых последствий в виде геморрагических и ишемических инсультов головного мозга.
Как лечить?
Прежде всего, необходимо отказаться от привычки пить кофе каждый день (если такова имеется). Чашечка горячего кофе сможет облегчить приступ головной боли на некоторое время, но повлечёт за собой гораздо больше последствий, нежели пользы.
К лечению сосудистой головной боли следует подходить комплексно, и только после предварительного медицинского обследования.
Только лечащий врач сможет установить истинную причину болевого синдрома, и назначит эффективную терапию.
Базилярная
Это заболевание можно назвать исключительно женским, потому что базилярная мигрень “радует” своим появлением преимущество женщин в возрасте до 50 лет.
Заболевание довольно редкое, но относиться к нему надо со всей серьёзностью. Запущенная форма базилярной мигрени способная вызвать серьёзные последствия для головного мозга.
Основная симптоматика
Проявляется базилярная мигрень, периодическими приступами, которые не взаимосвязаны с колебаниями артериального и внутричерепного давления.
Также к характерным симптомам базилярного типа мигрени можно отнести:
- Гиперчувствительность к яркому свету.
- Гиперчувствительность к громким звукам.
- Тошнота и позывы к рвоте.
- Повышенная сонливость.
- Отвращение к некоторым запахам.
- Онемение конечностей.
- Возможны зрительные и тактильные галлюцинации.
Почему она возникает и как лечат?
Ключевым моментом в механизме формирования базилярной мигрени, является наследственный фактор. Женский организм наиболее восприимчив к данной форме мигрени.
К второстепенным причинам можно отнести употребление некоторых продуктов питания, наличие вредных привычек, а также гормональные нарушения.
Для жизни, данное состояние, не представляет опасности, однако, может существенно снизить качество жизни. Регулярные приступы, заставляют человека находиться в постоянном ожидании очередной порции боли. Начинать лечение заболевания следует сразу же после появления первых признаков.
Любые стандартные анальгетики не способны купировать приступы базилярной мигрени, поэтому препаратом выбора зачастую становится Преднизон, который отличается своей высокой эффективностью.
Цервикогенная
Данная форма головной боли, обусловлена двигательной дисфункцией шейного отдела позвоночника. Зачастую, цервикогенная головная боль развивается у людей, ведущих пассивный образ жизни. В редких случаях цервикогенная головная боль также прослеживается у представителей женского пола.
К наиболее характерным симптомам можно отнести:
- Головная боль высокой интенсивности, локализующаяся в области затылка, и иррадиирует в височную область.
- Головная боль может сопровождаться болью в шейном отделе позвоночника.
- Тошнота,
- Головокружение.
- Появление мушек перед глазами.
А возникает цервикогенная головная боль по причине дисфункции первых трёх шейных сегментов. Но второстепенными причинами можно считать и эмоциональное перенапряжение, а также стрессы.
Ответ однозначен - не опасно. Для жизни человека, цервикогенная головная боль угрозы не представляет, но приносит массу дискомфорта и неприятных ощущений.
Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады, а также мануальное воздействие на триггерные точки.
Также показан массаж, акупунктура и приём лекарственных препаратов (противовоспалительные средства, миорелаксанты).
Интенсивная цервикогенная головная боль, может быть купирована при помощи препарата Баклофен.
Офтальмоплегическая форма
Суть данной форы мигрени, заключается в появлении головной боли высокой интенсивности в комплексе с парезом глазодвигательного нерва.
Сопровождается офтальмоплегическая форма мигрени головной болью высокой интенсивности, и парезом наружных мышц глаза. При этом человек жалуется на двоение перед глазами по причине двустороннего косоглазия.
Истинная причина, по которой возникает офтальмоплегическая форма мигрени, до конца не выяснена. Предположительно, парез глазодвигательного нерва может возникать на фоне его сдавления.
Никакой опасности для жизни, данная форма мигрени не представляет. Лечится данная форма, так же как и остальные виды мигрени без ауры.
Для лечения пареза глазодвигательного нерва применяются глюкокортикоиды (Преднизон).
Гистаминовая
Является преимущественно “мужским” заболеванием, и развивается у мужчин старше 45 лет. Главной особенностью, которой обладает гистаминовая головная боль, является её абсолютно спонтанное появление и высокая интенсивность.
Основными симптомами являются:
- Выраженный болевой синдром, охватывающий область вокруг одного глаза.
- Заложенность носа.
- Отёк одной щеки.
- Слезоточивость и покраснение одного глаза.
Для того чтобы возникла гистаминовая головная боль, достаточно иметь в своём рационе питания продукты, содержащие тирамин, а также злоупотреблять табакокурением и алкоголем.
Кроме регулярного дискомфорта и неприятных ощущений, данная форма ничем другим не опасна. Подобную форму головной боли можно купировать при помощи кислородных ингаляций, с использованием 100% кислорода. Обычные анальгетики не являются эффективными, поэтому их применение нецелесообразно.
Гемиплегическая форма
Гемиплегическая форма является довольно редкой формой мигрени, и характеризуется нарастающим чувством слабости и апатии. Такого рода боль имеет наследственную предрасположенность. Однако, говорить о этом, можно только при наличии хотя бы одного члена семьи, страдающего такого рода патологией.
Проявляется гемиплегическая мигрень в виде приступов головной боли, сопровождающихся нарастающим чувством слабости. Приступ начинается с появления обездвиженности мышц правой или левой руки.
Как самостоятельная форма, гемиплегическая мигрень может проявиться только 2 раза за всю жизнь, в остальной период она протекает как обычная форма.
Основной причиной развития является наличие наследственной предрасположенности (гены, кодирующие ионные каналы).
Было отмечено, что гемиплегическая мигрень, с большим успехом поддаётся лечению при помощи противоэпилептических препаратов. Как альтернативные методы, можно применять стандартные лекарственные средства, используемые в лечении мигрени с аурой.
При условии своевременного лечения, гемиплегическая мигрень не представляет опасности для жизни и здоровья человека.
Вы все еще считаете что от ИЗБАВИТЬСЯ от МИГРЕНИ невозможно!?
Вы когда нибудь сталкивались с сильной головной болью, которую просто не возможно терпеть!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:
- очень сильно болит голова в лобной или височной области....
- боль пульсирующая или распирающая, усиливается при малейшем движении....
- боль сопровождается тошнотой, а иногда даже рвотой...
- неприятны свет и звуки...
- и вы уже давно принимаете кучу лекарств...
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как мигренозный статус и мигренозный инсульт.
Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать личную историю Натальи Будницкой, в которой она рассказала о том, как она не только справилась с хронической МИГРЕНЬЮ, но и изабвилась от целого букета заболеваний.
Эта головная боль обычно возникает приступами, в отличие от , когда пациент старается не двигаться, страдающие гистаминовыми головными болями могут ходить или раскачиваться от боли. Боль может будить их по ночам, причем примерно в одно и то же время в течение нескольких недель, а затем пропасть на несколько месяцев или лет.
Гистаминовыми головными болями мучается лишь 1% всех людей, из них 85% - мужчины. Гистаминовые головные боли имеют очень характерные признаки, но при их развитии бывает сложно получить у врача «официальный» диагноз.
Симптомы гистаминовых головных болей
- сильная боль, часто описываемая как «раскаленная кочерга в глазу»;
- боль часто нарушает ночной сон;
- приступы возникают в течение какого-то времени часто, а затем прекращаются на несколько месяцев или лет.
Другие признаки гистаминовой головной боли: часто краснеет и болит глаз с больной стороны и часто закладывает нос.
Лечение гистаминовой головной боли
Что нужно делать при появлении признаков приступа гистаминовой головной боли:
- принять специальное обезболивающее лекарство, которое должен выписать врач,
- обратиться к врачу, если обезболивающего нет
Головная боль не означает, что у вас болит мозг, так как в веществе головного мозга нет болевых рецепторов. Болевые импульсы идут от оболочек головного мозга, мышц, нервов и кровеносных сосудов, расположенных внутри черепной коробки.
При головных болях напряжения сложно точно указать пальцем локализацию боли.
Любой лекарственный препарат с кишечнорастворимым покрытием (например, аспирин в оболочке) действует медленнее обычных таблеток, потому что начинает всасываться только в кишечнике.
Лягте и положите на глаза надушенную подушечку. Она защитит от света, а любимый запах поможет расслабиться. Подушечку, набитую льняным семенем, можно заморозить в холодильнике. Хорошо помогают специальные подушечки для глаз, набитые разными травами. При этом для борьбы со стрессом помогают одни травы, для облегчения дыхания - другие, для отдыха глаз - третьи.
Если у вас хронические головные боли и поставлен диагноз, попросите врача записать его и носите с собой на тот случай, если попадете в отделение неотложной помощи. Это поможет специалистам быстрее сориентироваться и назначить правильное лечение.
Вы часто просыпаетесь с головной болью? Вы пьете много кофе или газированной воды? Если так, то утренние головные боли связаны с синдромом отмены кофеина, особенно если боль прекращается после утренней чашки кофе.
Вы выпили много спиртных напитков вчера вечером? Даже если вас тошнит, съешьте что-нибудь, потому что низкий уровень сахара в крови усилит головную боль. Намажьте мед на тосты или крекер, сложные углеводы помогут печени очиститься от алкоголя. Не принимайте ацетаминофен (парацетамол), он усилит нагрузку на печень. И пейте больше жидкости, так как обезвоживание - одна из основных причин похмелья. Головные боли реальны. Если врач не воспринимает ваши жалобы всерьез и отмахивается: «это от стресса», идите к другому врачу. Боль - это боль, и врачи знают много способов ее облегчить.
Мнение врачей о гистаминовых головных болях
Вопрос. Передается ли предрасположенность к головным болям по наследству?
Ответ. Мигрень - да, гистаминовые головные боли - нет. Однако если в семье напряженные отношения, то будут страдать многие члены семьи, а причиной будет напряженная ситуация. В этом случае виновата не наследственность, а поведение.
Результаты исследования, в котором изучали пациентов, страдающих хроническими головными болями напряжения (более 15 приступов в месяц), показали, что лучший результат дает комбинация приема антидепрессантов и борьбы со стрессом. Пациентов обучали методикам борьбы со стрессом: например, аутотренингам и релаксации, психологическим методам решения проблем, техникам борьбы со сложными ситуациями.
Синдром "гистаминовой" головной боли - односторонняя мучительная боль, повторяющаяся раз в сутки или чаще изо дня в день на протяжении нескольких недель или месяцев. «Гистаминовая» головная боль встречается преимущественно у мужчин.КлиникаХортоновская (гистаминовая) головная боль проявляется периодическими короткими (15 мин. – 2 ч.) приступами. Обычно такие головные боли возникают поздно ночью или рано утром. Боль чрезвычайно сильная, жгучая, сверлящая, пронизывающая, появляется внезапно и сосредоточена обычно с одной стороны в области глазницы. Во время приступа на той же стороне, что и боль, как правило, отмечаются покраснение глаза, слезотечение, а также заложенность носа и выделения из него. Во время приступа больной вынужден перемещаться. Как правило, приступы возникают ежедневно на протяжении нескольких недель или даже месяцев, после чего исчезают на годы. Чаще всего хортоновской головной болью страдают мужчины старше 20 лет. Эти симптомы могут служить поводом для ошибочного диагноза аллергии или синусита, так как являются характерными признаками местной повышенной концентрации гистамина при различных аллергических реакциях.Диагностика. Для обследования пациентов с головной болью применяют следующие методы: - ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга (допплер, дуплексное сканирование); - ЭЭГ (электроэнцефалография); - МРТ или КТ головного мозга и/или шейного отдела позвоночника; - при необходимости: консультация ЛОР-врача или стоматолога. Лечение. Прием анальгетических препаратов.
Гистаминовая головная боль является хорошо очерченным синдромом, описанным впервые в 1925 г. Vallery-Radot как «vasodilatation hemicephalique», а позднее более детально изученным Horton. Поражаются преимущественно мужчины старше 50 лет. Боль начинается ночью и будит больного приблизительно через час после засыпания. Боль односторонняя и распространяется в области височной артерии, она кратковременная, редко дольше часа. Ветви височной артерии чувствительны, иногда также набухшие. Глаз на соответствующей стороне слезоточит, слизистая носа набухает.
Клиническая картина
настолько типична, что в большинстве случаев позволяет ставить диагноз, который подтверждается, если приступы боли могут вызываться гистамином.
Гистаминовый тест
: набирают в туберкулиновый шприц 0,04 мг гистамина «Roche» и медленно вводят внутривенно 0,01 мг; ждут 3 минуты. Если за это время не появится головной боли, вводят остальные 0,03 мг медленно- в течение 3-5 минут.
Гистаминовый тест специфичен только при условии воспроизведения типичного приступа болей в одной половине головы. Диффузные головные боли незначительной степени могут наступить и у нормальных лиц. Известно также, что головная боль при опухолях усиливается после инъекции гистамина. Антигистаминовые средства и адреналин (подкожно) действуют почти специфически благоприятно, что также можно использовать в диагностическом отношении. Головные боли от гистамина несомненно очень близки к аллергическим головным болям.
В некоторых случаях, когда головные боли появляются всегда после определенных воздействий (пищевые средства или другие внешние факторы) и эти аллергены дают положительный кожный тест, несомненную роль играют реакции повышенной чувствительности. Наличие других аллергических проявлений и зозинофилия в крови подтверждают диагноз.
При интоксикациях головные боли являются часто ведущим симптомом. Всем известна головная боль после обильного приема алкоголя. Головной болью, как правило, сопровождаются также отравления окисью углерода, нитритами, мышьяком, ртутью, бензином и свинцом. У лиц, длительно и много курящих, надо прежде всего исключить хроническое отравление никотином, так как последний в настоящее время несомненно является наиболее частой причиной головной боли. Из медикаментов, вызывающих головные боли, надо особенно упомянуть бромиды, нитроглицерин (расширение сосудов) ипривин (сужение сосудов).
Психогенные головные боли.
Диагноз психогенной головной боли ставится, в общем, не на основании каких-либо особых признаков этой боли. Боль может быть тупой, обычно не очень сильной.
Больные постоянно указывают, что у них при этом такое ощущение, как если бы на лоб и виски наложили пульсирующую повязку. Однако довольно часто такие же ощущения бывают и при более серьезных заболеваниях (опухоли). Более показательна определенная зависимость от внешних моментов; головная боль по воскресеньям, понедельникам и в праздничные дни, несмотря на возможность иных объяснений, указывает на тесную связь с психогенной головной болью. Иногда временная связь между появлением головной боли и эмоциональными моментами ясна, но чаще эти связи более скрытого порядка.
Во всяком случае диагноз психогенной головной боли должен быть не только диагнозом per exclusionem (хотя в каждом упорном случае следует тщательным исследованием исключить все органические возможности): его необходимо еще подкрепить данными, говорящими в пользу невротической личности больного. Надо использовать в диагностических целях также успешность психотерапии.
Статистические данные , основанные на большом числе наблюдений, показывают, что психогенные головные боли имеют место чаще, чем все другие формы головной боли, вместе взятые. Уже из одного этого ясно большое значение этой формы головной боли.
Ставя диагноз посттравматической головной боли , врач основывается на субъективных показаниях больного и временной зависимости между появлением головной боли и травмой головы. Сама боль описывается пострадавшим как буравящая, опоясывающая или только как давящая; она усиливается в теплом помещении, при движении головой, после возбуждения и физических или психических напряжений. Объективных симптомов (аномалии рефлексов, данные со стороны ликвора) не найдено. Этот диагноз надо ставить, исходя скорее из учета общей ситуации, и поэтому он в значительной степени зависит от умения врача учитывать истинное положение дела.
- Вернуться в оглавление раздела " "
«Гистаминовая» головная боль
ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
«Гистаминовые» головные боли характеризуются внезапной сильной болью с одной стороны головы вокруг глаза. Они обычно повторяются ночь за ночью в течение нескольких недель или месяцев подряд. Боль может появиться через час или три после засыпания и характеризуется быстрым движением глаз во сне.
Между приступами боли могут проходить месяцы и годы без симптомов. Изредка «гистаминовые» головные боли могут быть хроническими, длящимися в течение нескольких лет. Это в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин и наиболее обычно в возрасте от 20 до 40 лет. Хотя «гистаминовые» головные боли могут быть сильными, они не причиняют постоянного вреда (например, не повреждают мозг и не ведут к другим заболеваниям).
Причина «гистаминовых» головных болей неизвестна.
Вещества, которые могут вызывать головные боли, включают алкоголь, никотин и нитроглицерин (используемый при лечении ангины).
Причиной боли могут быть некоторые пищевые продукты, особенно продукты, содержащие тирамин. К ним относятся перец, красное вино, печень цыпленка, изделия с использованием дрожжей, а также сыры камамбер, чеддер и другие.
Заядлые курильщики и алкоголики подвержены большому риску «гистаминовых» головных болей.
Напряжение, сверхурочная работа или эмоциональные перегрузки могут спровоцировать «гистаминовые» головные боли.
Устойчивая сильная боль вокруг одного глаза, длящаяся от 30 минут до двух часов. Боль может распространиться и полностью затронуть одну сторону головы.
Заложение носа на пораженной стороне с последующими обильными водянистыми выделениями из носа.
Красный слезящийся глаз; возможно, суженый зрачок и нависшее веко.
Распухшая щека.
Горящее лицо.
ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ
Избегайте веществ, которые могут вызвать головные боли. Ведите подробный дневник головной боли, чтобы идентифицировать возможные причины. Ежедневно записывайте употребляемые продукты питания и спиртные напитки, действия, а также продолжительность и силу головных болей.
Избегайте сигарет и чрезмерного употребления алкоголя.
Необходимы история болезни и физическое обследование.
Могут быть проведены анализы, чтобы исключить синусит, глаукому, аневризмы мозга или другие болезни, которые могут вызвать симптомы, похож; на симптомы «гистаминовых» головных болей.
СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Не ложитесь во время приступа - это часто ухудшает боль.
Продаваемые без рецепта обезболивающие средства часто действуют слишком медленно, чтобы, уменьшить «гистаминовую» головную боль.
Врач может прописать ингаляцию 100 процентного кислорода на период от пяти до 15 минут в начал: приступа, чтобы уменьшить боль.
Врач может прописать одно из новых лекарств: например симатриптан, который может уменьшат: боль в самом начале приступа. Инъекции этого препарата могут быть наиболее эффективны. Боле правильным является предотвращение головных болей путем приема одного из многих возможны: лекарств (стероидов, противовоспалительных средств, антидепрессантов и лекарств, понижающих давление) в период появления болей.
В серьезных случаях, когда не помогают други средства, может потребоваться операция, чтобы разъединить некоторые нервы в районе участка головных болей. Операция обеспечивает облегчение в течение двух третей периода приступа, но может иметь серьезные побочные эффекты, включая слабость мышц и потерю осязания в некоторых областях лица.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас никогда не было «гистаминовых» головных болей, и вы внезапно почувствовали сильную головную боль, сосредоточенную вокруг одного глаза. Другие более серьезные заболевания могут вызывать подобные симптомы.
Обратитесь к врачу, если головные боли не поддаются лечению.