Самым низким температурным показателем организма человека считается базальная температура (БТ). Наиболее достоверные данные получают благодаря замерам во влагалище и прямой кишке.
Необходимость изучения температурных значений основывается на тесной взаимосвязи гормонального фона женщины и процесса терморегуляции. При колебании уровня прогестерона, имеющего прямое отношение к оплодотворению, показатели меняются. Это происходит на разных этапах менструального цикла. Благодаря измерению и анализу базальной температуры во время месячных оценивают состояние репродуктивного здоровья и своевременно выявляют отклонения.
Данный гинекологический метод известен давно. Многие врачи рекомендуют вести календарь базальной температуры, несмотря на то, что это вспомогательный способ изучения нормального течения физиологических процессов.
Существуют более достоверные и современные способы, но в определенных ситуациях график базальной температуры перед месячными может пригодиться. Большое значение имеет правильность измерений и трактовки данных.
Главное требование – делать замеры каждый день, независимо от состояния здоровья. Показатели фиксируются в графике на протяжении 3–4 месяцев. Среди обязательных пунктов должны быть даты и значения температуры. Отдельно помечаются дни, когда привычный образ жизни нарушался: застолья с употреблением алкоголя, болезни и стрессы, прием лекарств.
Как меняется температура во время менструального цикла
Для каждой фазы цикла существуют свои стандарты и температурные нормативы. Любые колебания значений у здоровой женщины – это реакция на изменения, происходящие в организме.
Изучение базальной температуры перед месячными позволяет выявить и понять многие важные моменты. На основе полученной информации врачи и сами женщины узнают о гормональных нарушениях, днях овуляции и будущих месячных, наличии гинекологических заболеваний. К циклическому календарю обращаются при планировании и диагностике зачатия, а также в случаях, когда беременность нежелательна и ее необходимо предотвратить.
Суть гинекологического метода заключается в оценке циклических изменений. При месячных базальная температура может подниматься и снижаться. Значения зависят от того, как ведет себя яйцеклетка.
У небеременной женщины в первый день месячных температура остается нормальной – в пределах 37 градусов. Такие же показатели отмечаются за неделю до менструации. С каждым последующим днем значения начинают падать, колебаться и к последнему дню становятся предельно низкими – 36,3–36,5 ºС. Это наиболее оптимальный период для формирования и роста фолликула.
Когда происходит прорыв доминантного фолликула, образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который отвечает за зачатие и готовит матку к принятию яйцеклетки. Резкий выброс гормона при месячных вызывает температурный рост до 37–37,5 ºС. Для наступления беременности это самое благоприятное время.
Если зачатие произошло, данные в графике не изменятся. При точном фиксировании в показателях должна быть стабильность. Такая картина свидетельствует о состоявшемся оплодотворении. Подтвердить предположения можно с помощью теста.
По температурному графику определяют даже день зачатия. Обычно это отражается в колебании температуры: сначала она резко понижается, после чего стремительно растет. Такие скачки происходят под воздействием прогестерона. Когда его уровень падает, показатели уменьшаются, свидетельствуя о том, что оплодотворения не произошло.
При изучении графика необходимо учитывать погрешности и факторы, влияющие на достоверность значений. Причиной некорректных данных могут быть:
- стрессы;
- гинекологические и простудные заболевания;
- серьезные физические нагрузки;
- сексуальные контакты;
- употребление алкоголя;
- прием противозачаточных и лекарственных препаратов;
- плохой (короткий) сон.
Перечисленные факторы усиливают кровоток и провоцируют температурные колебания во время месячных.
О чем говорит подъем базальной температуры
Перед началом месячных значения варьируются в пределах 36–36,5 ºС. Это норма, но возможны отклонения температуры в зависимости от климатических условий, состояния здоровья, образа жизни, особенностей физиологии.
Ростом показателей сопровождается вторая фаза менструального цикла, когда происходит овуляция. Высокая температура (37–37,5 ºС) может свидетельствовать о наступившей беременности.
Выявляются и нетипичные ситуации, когда изменения и подъем базальной температуры вызываются гинекологическими заболеваниями и гормональным дисбалансом.
Выделим самые частые отклонения, связанные с повышением базальной температуры перед месячными:
- Прогестероновая недостаточность. Наличие серьезной патологии сопровождается незначительным ростом температуры, которая держится не более 7 суток. Разница составляет 0,4 градуса, при этом цикл сокращается до 10 дней, что провоцирует наступление месячных раньше срока.
- Угроза выкидыша. При подтвержденной беременности температурный рост до 37,2 ºС и несвоевременно начавшиеся месячные могут указывать на угрозу выкидыша и внематочную беременность.
- . Начавшийся воспалительный процесс в первые дни месячных вызывает повышение температуры до 37 ºС. Такие колебания перед менструацией – один из признаков патологии в слизистом слое матки. Подобные явления наблюдаются и при воспалении придатков.
Это важно! Если на фоне стабильных изменений при месячных наблюдаются резкие температурные колебания, обратитесь к врачу. Показатели 38 ºС и выше свидетельствуют о наличии серьезных гинекологических заболеваний.
Как правильно измерять
Полученный график БТ при месячных – это своего рода шкала здоровья, отражающая полную картину изменений в женском организме. Достоверность информации данной методики зависит от правильности проведения процедуры.
Применяются два измерительных способа: ректально (в прямой кишке) либо вагинально (во влагалище). Для определения беременности наиболее эффективным считается измерение ректальной температуры. При использовании ртутного градусника время замера составляет 5–7 минут, электронное устройство достаточно подержать 1 минуту. Глубина ввода – 2–3 см.
Процедуру проводят утром после пробуждения, желательно в одно и то же время. С кровати лучше не вставать, поэтому градусник должен быть в зоне досягаемости. При замерах недопустимы хождение, наклоны и приседания. Любые движения влияют на кровообращение и отражаются на показателях.
С целью определения дня овуляции можно воспользоваться альтернативным методом — . Более подробно о процедуре вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Отклонения бт
Отклонения базальной температуры от нормы Базальная температура выросла во время месячных - возможны воспалительные процессы. Если базальная температура упала после овуляции - возможно, созревшая яйцеклетка была нежизнеспособной. Слишком высокая температура до овуляции - низкий уровень эстрогена (яйцеклетка может не созреть). Отсутствие менструации в сочетании с температурой на уровне фолликулярного периода с большой долей вероятности означает наступление беременности. Если базальная температура после овуляции снизилась, а менструация не наступила, то не исключена дисфункция яичников. Если до наступления предполагаемой овуляции температура несколько раз...
Читать полностью...
Хочу ребеночка...
Здравствуйте,уважаемый доктор!Простите, что отнимаю у вас время. Но такое отчаяние... Подскажите,пожалуйста,что мне делать в этом случае:в декабре 2009 года быль медикаментозный аборт. Через неделю на узи сказали,что есть остатки,рекомендовали подождать месячных.После месячных все было в норме.Все последующие годы все было хорошо:цикл в норме, болей и выделений болезненных нет. Год назад на одном из узи поставили диагноз:полип.Рекомендовали "не трогать".Во время мед.комиссии другой врач, услышав об этом сказала, что никаких показаний к полипу у меня нет,возможно ошибочно поставили диагноз.Три месяца назад я...
Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, для которого опасен даже малейший сбой.
Одним из способов контроля работы половой сферы является измерение базальной температуры перед месячными. На основании ежедневных замеров женщина может построить график БТ и отследить динамику текущих процессов. Эта информация облегчает определение опасных и безопасных для зачатия дней.
Нормальные показатели базальной температуры
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, и каждая из них характеризуется собственной БТ.
При отсутствии беременности и воспалительного заболевания показатель базальной температуры за неделю до месячных начинает понижаться. У разных женщин это значение неодинаково ввиду индивидуальных особенностей. Важной информацией является разница температур между фазами.
Фолликулярная фаза продолжается от 7 до 22 дней. В это время созревают яйцеклетки. Далее наступает овуляторная фаза. Ее срок очень короткий – 36 – 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка полностью созревает для оплодотворения. В лютеиновой фазе фолликул лопается и освобождается желтое тело. Этап длится 11 – 16 дней. Его место в менструальном цикле – перед кровотечением.
Концентрация половых гормонов в каждой фазе МЦ колеблется. Точную базальную температуру определяют уровни прогестерона и эстрогена. Допустимое колебание между фазами – не менее 0.4 – 0.5 градуса. Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – 21 – 35 дней. Идеально, когда месячные идут 1 раз в 28 дней.
Приведем средние показатели базальной температуры:
- Перед овуляцией – 37.2 – 37.4 градуса.
- В дни овуляции – t достигает 37 – 37.2°C.
- После выхода зрелой яйцеклетки – температура держится на отметке 37°C.
- За день до месячных – БТ стремительно понижается до 36.7 – 36.9°C.
- В менструальные дни – 36.9 – 37°C.
- Конец кровотечения – 36.4 – 36.7°C.
Зачем нужно знать базальную температуру
Показатели базальной температуры актуальны для тех женщин, которые желают знать точное время наступления овуляции. Этот период благоприятен для зачатия.
Но если представительница прекрасного пола не стремится к материнству, БТ поможет ей избежать внеплановой беременности.
С медицинской точки зрения анализ температуры может рассматриваться как способ диагностики бесплодия. Знание базальной температуры у конкретной пациентки позволит гинекологу вовремя распознать воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках.
График базальной температуры является важным инструментом для составления прогноза наступления следующих месячных. Это актуально при планировании длительных поездок, выполнении тяжелой работы и в других ситуациях. Если замеры показывают отклонение от нормы, женщина должна посетить эндокринолога и обследоваться на предмет нарушений гормонального фона.
Сравнивания графики БТ за несколько месяцев, а еще лучше – за год, женщина легко определит дату овуляции. Время возможного зачатия покажет необходимость усиления защитных мер или наоборот, просигнализирует о том, что есть шанс забеременеть. Но вероятность ошибки здесь существует даже у здоровых женщин. Необъяснимые сбои перед менструацией портят любой прогноз. Поэтому полностью полагаться на замеры не стоит.
Тем не менее, кривая линия позволяет определить овуляцию в каждом цикле и сделать вывод о правильной работе яичников. Также благодаря графику врач может понять, соответствует ли норме количество женских половых гормонов. Температурные точки, зафиксированные накануне месячных, также помогают диагностировать беременность на ранних сроках. Для подтверждения этого предположения гинеколог использует метод пальпации матки и данные УЗИ брюшной полости.
Как измерить базальную температуру и построить график
Наиболее точные показатели базальной температуры удается получить при соблюдении правил ее измерения. Замеры во рту, влагалище и подмышечной впадине малоинформативны. Достоверную картину показывают замеры, произведенные в прямой кишке.
Основные правила замера базальной температуры перед месячными:
- Измерять температуру ранним утром, не покидая спального места. Градусник должен находиться рядом, чтобы за ним не приходилось вставать.
- Если по какой-либо причине женщина бодрствует в ночное время, накануне измерения она должна поспать как минимум 4 часа.
- Если принимаются снотворные, психотропные или гормональные препараты, либо употребляется алкогольная продукция, этот факт способен повлиять на показания.
- Кишечные расстройства, заболевания с повышением температуры и резкое изменение режима также искажают утренние показатели.
- Контролировать температуру следует одним и тем же прибором. Если термометр вышел из строя, необходимо купить аналогичную модель.
- При замерах БТ в прямой кишке и влагалище градусник держат не менее 3 минут. Для замеров в ротовой полости минимальное время увеличивается до 5 минут.
Стресс или интимная близость под утро – еще две причины, по которым БТ отклоняется от норматива. В такие дни температуру можно не измерять вообще, либо отбрасывать эти значения при расчете усредненных показателей.
График базальной температуры строят по такой схеме – сначала на горизонтальной оси помечают дни цикла, затем по вертикали фиксируют результаты измерений. Если в организме все в порядке, картинка четко определит две фазы.
Первая показывает низкую температуру на уровне 36.5 градусов. Вторая, которая идет следом за выходом яйцеклетки, повышается до 37 градусов. Убедиться в отсутствии патологий женщине помогут средние показатели каждой фазы.
Температурная разница между фазами должна составлять хотя бы 0.4 градуса. Идеальный вариант для второй фазы – это базальная температура перед месячными немного выше 37 градусов. Ближе к началу кровотечения показатели могут незначительно снижаться. В первые дни кровянистых выделений температура начинает снижаться и к последнему дню доходит до 36.5 – 36.8 градусов.
Накануне овуляции показатели могут снижаться еще больше, но после выхода яйцеклетки они сразу повышаются. Это и есть начало второй фазы. Регулярные замеры показателей помогают диагностировать гинекологические проблемы.
Некоторые специалисты считают бессмысленным мерить температуру в критические дни, но именно в этот период БТ может указать, какая часть женского организма требует врачебного внимания. С наступлением месячных показатели БТ должны понижаться. Если значение остается неизменным, необходимо пройти обследование.
Патологические отклонения базальной температуры
Примерно за день до месячных предыдущий показатель базальной температуры должен уменьшиться. В последующие дни снижение температуры также считается нормальным явлением.
Но если процесс кровотечения сопровождается скачком БТ до 37.6°C, это может быть признаком развития эндометрита или эндомиометрита.
Ориентироваться на температурные отметки во время месячных при постановке диагноза нельзя, они должны восприниматься врачом как дополнительная информация.
Но когда падает базальная ниже отметки 37 градусов, а с приходом критических дней превышает этот порог, для врача это сигнал о возможном воспалении придатков. Еще перепады температур сигнализируют о заболеваниях шейки матки и труб. Если температура увеличивается к 4-му или 5-му дню менструации, наверняка матка и придатки претерпевают патологические изменения.
Отдельного внимания требуют те ситуации, когда перед началом месячных показатель базальной температуры зафиксировался на отметке 37.2. Если с началом критических дней изменений в меньшую сторону нет, желательно сделать тест на беременность. Такое положение может свидетельствовать о наступлении беременности, но существует угроза прерывания. Если же температура незначительно подскочила только в один день, переживать по этому поводу не стоит.
P.S. Зная особенности базальной температуры перед месячными (какая она должна быть и какие допускаются отклонения), женщина все равно не может устанавливать себе диагнозы и беременность.
Если график составлялся на протяжении 3 месяцев, любые колебания лучше обсудить с врачом. Высокая температура опасна в первой половине цикла, а низкая – во второй. Ненормальна для репродуктивной системы и монотонная температура. Но все же расшифровкой значений БТ должен заниматься квалифицированный гинеколог, т. к. организм каждой женщины – это отдельный мир со своими законами.
Технология контроля базальной температуры используется гинекологами давно. Она считается одним из наиболее надежных средств, чтобы отследить существующие в женском организме процессы.
Базальная температура перед месячными находится в определенных пределах. Ее несоответствие обычному для девушки значению может свидетельствовать о некоторых изменениях в функционировании организма. Поэтому этот метод диагностики признан достаточно информативным для медицинского специалиста. На его основе назначаются дополнительные обследования.
Понятие базальной температуры
Базальная температура тела (БТ) – один из достоверных методов диагностики работы систем организма. Его широко применяли еще в прошлом веке. Этот метод исследует температурное состояние слизистых, перепады которого провоцируют половые гормоны.
Это самое низкое значение, которое определяется, как правило, в период сна. Какая должна быть температура на протяжении цикла, женщине просто необходимо понимать. Отклонения от нормативов должны стать причиной для посещения гинеколога.
Как замерять температуру?
Чтобы получить правдивые результаты, необходимо измерять БТ строго в соответствии с существующими инструкциями. Ее можно фиксировать во влагалище, прямой кишке или во рту. Чаще всего это делают в прямой кишке, так как этот способ самый надежный. В этом случае результат называют ректальной температурой.
Замеры изображают в виде графиков. Для оценки показателей необходимо собирать данные не меньше 3 месяцев, а лучше более полгода. Чем дольше женщина контролирует свой график, тем точнее выводы о состоянии ее здоровья.
Замер в секреторной фазе скажет очень многое медицинскому специалисту. Однако женщина обязана соблюдать при измерении четкие правила. Она не должна принимать контрацептивных средств. Следует удалить противозачаточную спираль. Предохраняться можно только презервативами.
Правила замера
После принятия решения замерять такую температуру тела, как ректальная, будет целесообразно ознакомиться с техникой совершения подобной манипуляции. Придерживаться правил рекомендуется строго, иначе исследование получится неправильным:
- Измерения БТ производят точно в один утренний час. И неважно, это выходной или рабочий день.
- Производить замер необходимо после непрерывного сна минимум 4 часа.
- Не вставая, двигаясь как можно меньше, следует взять заранее подготовленный термометр. Чем меньше активности, тем правильнее будет результат измерения.
- Узкую сторону термометра требуется ввести в прямую кишку (не более 2 см). Накрываться слишком толстым одеялом нельзя.
- При замере нельзя заниматься сексом утром до получения результата. Отойти ко сну следует в максимально спокойном состоянии. Стрессы, бессонница влияют на результат.
- Следует отказаться от принятия алкоголя.
- Замер ректальной температуры тела длится 5 минут. После чего можно посмотреть на градусник и записать показания в блокнот.
Повышение температуры перед месячными в дни, близкие к менструации, может свидетельствовать как о нарушениях в функционировании систем организма, так и о некоторых довольно обычных для женского тела состояниях.
Выполняя все правила замера, получается довольно точный результат. Любые стрессовые ситуации, неправильные действия во время замера и прочие факторы окажут влияние на график, искажая его. Поэтому после каждого случая несоблюдения правил замера, необходимо это указывать в комментариях.
Зачем использовать метод?
Врач может посоветовать девушке отслеживать БТ в прямой кишке по ряду причин. Базальная температура при месячных признана индикатором состояния здоровья организма. Даже без назначения доктора будет довольно мудро отслеживать работу своего организма при помощи представленного метода. Его используют по ряду причин:
- Подозрение на отклонения в гормональной сфере.
- Возможное бесплодие.
- Определение момента для зачатия.
- Предохранение от нежелательной беременности.
- Диагностика воспалений.
- Вероятность наступления менструации.
Это позволяет делать выводы о процессах в женском организме во время всего цикла. Однако показатель до месячных и во время их может рассказать массу интересного о здоровье представительницы прекрасного пола.
Вторая фаза
Фолликулярная фаза на страницах графика длится 14–20 дней в зависимости от индивидуальности цикла. В этот период данные в норме имеют значение 36,4–36,8 градусов. Нормальный результат исследования БТ для второй (лютеиновой) фазы цикла должен быть отличным от таких значений.
Нормативы для второй фазы
Базальная температура перед месячными в классическом варианте должна быть в диапазоне 37,2–37,3 градуса. Это свидетельствует, что выход яйцеклетки из яичника произошел. Организм выработал яйцеклетку, предназначенную к оплодотворению. Однако здесь имеет значение показатель разности температур между первой и второй фазами. Она должна повышаться не меньше, чем 0,4 градуса.
В случае когда базальная температура 36,9 градусов наблюдается в лютеиновой фазе цикла и до месячных, это говорит об отсутствии овуляции. Такая ситуация возможна даже у полностью здоровых женщин раз в год или в полгода. Это не должно вызывать опасений при условии прохождения планового осмотра и отсутствия каких-либо недугов.
За 3 дня до месячных ректальная температура тела должна быть немного ниже. Это признано нормальным снижением. Базальная температура при месячных должна быть меньше, чем во всей лютеиновой фазе.
Повышение температуры до месячных
После того как случилась овуляция, усиливается выработка прогестерона. Этот гормон оказывает влияние на процесс терморегуляции. Поэтому базальная температура перед месячными может уменьшаться уже за неделю. После ее начала значение БТ снова снижается.
В нормальном состоянии температура во время месячных должна быть 37,0–37,1. Далее она еще снижается. Если же во второй фазе показатель вырос, но не опустился с очередной менструацией, это может быть вызвано рядом причин:
- Воспаление придатков.
- Эндометрит.
- Беременность.
- Недостаточность эстрогенов.
Перенесенные стрессы, болезни, воспалительные процессы – основные факторы, почему значение поднимается до 37,3 градуса. Какая бы причина ни вызывала подобное повышение, нужно выяснить её вместе с врачом.
Когда базальная температура перед месячными превышает 37,4 градуса, это может стать индикатором недостаточности эстрогенов. Какой бы результат ни был определен в результате исследований в лютеиновой фазе цикла, если он выше нормы, следует обратиться к гинекологу. После сдачи анализов, медицинский специалист сможет сделать вывод, почему может так сильно повышаться уровень.
БТ может стать индикатором недостаточности эстрогенов. Какой бы результат ни был определен в результате исследований в лютеиновой фазе цикла, если он выше нормы, следует обратиться к гинекологу. После сдачи анализов, медицинский специалист сможет сделать вывод, почему может так сильно повышаться уровень.
Если результат перед месячными поднимается не более 37,2 градуса, а месячных нет, это, скорее всего, свидетельствует о наступившей беременности. В этом случае повышение абсолютно естественно. Потребуется сделать тест и обратиться к врачу. Верность этого предположения подтвердят результаты лабораторных исследований.
Контролируя процессы, протекающие в организме при помощи измерений на протяжении определенного времени, женщина и ее лечащий врач могут быстрее выявить отклонения в работе организма и устранить их. Поэтому такую методику рекомендуется использовать практически любой девушке.
В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.
Содержание:
Что такое базальная температура, цель ее измерения
Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.
Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.
При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:
- используется все время один и тот же термометр;
- измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
- продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
- термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
- если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.
Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.
Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.
О чем можно узнать из графика изменения температуры
Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.
По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.
По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.
Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры
Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)
Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.
После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.
Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.
В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).
Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.
Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.
О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы
Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:
- температурное показание перед месячными не падает;
- оно перед месячными растет;
- разброс температур в течение цикла очень незначителен;
- изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.
Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.
Базальная температура при беременности
После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.
Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.
С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:
- возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
- получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
- злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.
Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.
Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений
Отклонения температурных показаний при патологиях
По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.
Недостаточность второй фазы цикла
Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).
Недостаточность эстрогенов и прогестерона
Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.
Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.
Ановуляторные циклы
Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.
Когда следует посетить врача
В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.