Хлоргексидин спиртовый. Хлоргексидин в урологии и гинекологии. Венерические заболевания и гинекология

Хлоргексидин - это раствор хлоргексидина биглюконата и очищенная вода. Является универсальным антисептическим препаратом, широко применяемым в самых различных областях стоматологии. Он был разработан в Великобритании в 1950 году. Используемые концентрации от 0,02% до 1-2% водных или спиртовых растворов. Хлоргексидин, может входить в состав мазей и таблеток для рассасывания.

Фармакологическое действие

Популярность данного препарата объясняется его основными свойствами:

Активен против большого спектра микроорганизмов, аэробных и анаэробных, грамположительных и грамотрицательных;
Препарат сохраняет свою активность при загрязнении кровью и гноем;
Эффективен при низких концентрациях, не вызывающих раздражение кожи и слизистых оболочек. Это особенно важно в лечении заболеваний, проявляющихся эрозивными и язвенными изменениями, при которых раздражающие препараты могут вызывать очень болезненное и замедленное заживление;
Продолжительно сохраняет противомикробное действие. После полоскания полости рта раствором хлоргексидина в течение двух часов прирост количества кариесогенной микрофлоры практически не происходит;
Практически безвреден, прередозировка при наружном применении не встречалась;
Препарат общедоступен и не дорог, он выдерживает длительное хранение, не требующее специальных условий.

Инструкция по применению

Хлоргексидина биглюконат в спиртовом растворе используют для стерилизации и хранения медицинского инструментария, а также для обработки кожных покровов.

Стерилизация стоматологических инструментов, не выдерживающих высокотемпературной стерилизации, осуществляется обработкой смоченным тампоном или полным погружением.

Раствор хлоргексидина эффективен для финишной дезинфекции рук врача перед надеванием медицинских перчаток, а также для обработки уже надетых перчаток. Для обработки предоперационного поля применяется 0,5% водно-спиртовой раствор, двукратно, с интервалом в 2-3 минуты.

Водный раствор в стоматологии, прежде всего, используют для полоскания полости рта до, во время и после лечения зубов, пародонта или при иных вмешательствах.

На ватных турундах или с использованием распылителя применяется для вымывания из кариозных полостей опилок инфицированных твёрдых тканей после препарирования. При лечении пульпита или периодонтита необходимо постоянная обработка рабочего инструмента и регулярное промывание корневых каналов водным раствором хлоргексидина, причём обработка стенок корневых каналов осуществляется не только ватными и бумажными турундами, смоченными антисептиком, но и промыванием из специальных эндодонтических шприцев.

В хирургической стоматологии раствор хлоргексидина используется для промывания гнойных очагов. Промывание осуществляется как непосредственно после раскрытия абсцессов и флегмон, так и для послеоперационного промывания через катетеры.

При снятии зубных отложений, обработке зубодесневых карманов, особенно при язвенно-некротическом гингивите рекомендуется струйное орошение с обязательным проникновением лекарства на всю глубину карманов. По завершении сеанса лечения у пародонтолога, а также при самостоятельном лечении воспаления дёсен, не требующих профессионального вмешательства, используют гель Метрогил Дента. В его состав, помимо хлоргексидина, входит , что обусловливает высокую противомикробную эффективность.

Входя в состав комплексных лекарственных препаратов, хлоргексидин оказывает противомикробное воздействие, препятствующее внесению микробов или их дальнейшему распространению. Так гель с лидокаином применяется для обработки слизистой полости рта в зоне введения анестетика при инфильтационной или проводниковой анестезии. Лидокаин делает инъекцию менее болезненной, а хлоргексидин снижает вероятность попадания инфекции с иглой.

Полоскание водным раствором хлоргексидина рекомендуют при затруднённом гигиеническом уходе за полостью рта, например, при исправлении прикуса брекетами или лечении переломов челюстей наложением назубных шин. Ещё эффективнее орошение из специального ирригатора. Это позволяет не только вымывать остатки пищи и зубного налёта, но и замедляет распространение патогенной микрофлоры.

Хлоргексидин — один из наиболее частых противомикробных препаратов, входящих в состав зубных паст и различных ополаскивателей. Они эффективны при кровоточивости дёсен и иных признаках гингивита. Однако ни одна паста не в состоянии бороться с твёрдыми зубными отложениями, зубным камнем, особенно поддесневым, поэтому противомикробные зубные пасты хороши только при первых признаках гингивитов либо после профессионального лечения у пародонтолога. Длительное пользование противомикробными зубными пастами не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию дисбактериоза. На месте одних микробов, в отсутствии конкуренции, могут бурно развиваться другие виды микроорганизмов, устойчивых к антисептикам.

Очень помогает промывание хлоргексидином при воспалении десны в области зубов мудрости во время их прорезывания. Нередко для купирования весьма болезненного воспаления бывает достаточно всего одной-двух процедур.

Эффективность и противопоказания

Хлоргексидин не эффективен против вирусов и спор. Однако его применение для обработки различных элементов высыпания на коже и слизистой при некоторых вирусных заболеваниях оправдано. Антисептик способствует снижению вероятности присоединения микробной инфекции.

Раствор хлоргексидина может приводить к аллергическим реакциям, сухости, шелушению и раздражению кожи, особенно при длительном применении, например, медицинским персоналом. Однако мазь Хлоргексидин, не так сильно вызывает аллергическую реакцию как водные и спиртовые растворы.

Плохо совместим с препаратами йода, поскольку данная комбинация увеличивает вероятность появления дерматитов.

Формы выпуска

Водные растворы концентрацией от 0,02% до 5% ёмкостью от 5мл до 1л;
Спиртовые растворы 0,5% и концентраты для разведения до 5% ёмкостью до 1л;
Эмульсия (1% по 200мл):
В аэрозольных баллончиках по 50мл;
1% крем (в тубах по 50гр);
Таблетки для рассасывания по 2мг.

Хлоргексидин входит в состав таких препаратов, как:

Гель Метрогил Дента. Состав: 16 мг метронидазола, 2,5 мг 20% раствора хлоргексидина. Применяется при лечении гингивитов, язвенно-некротического гингиво-стоматита Венсана, различных хейлитов и при травмах слизистой полости рта, вызванных повреждениями острыми краями зубов или ортопедическими/ортодонтическими конструкциями.
Себидин, таблетки для рассасывания. 0,05 г аскорбиновой кислоты и 0,005 г хлоргексидина. Назначают при фарингитах, стоматитах и гингивитах. Помимо противомикробного действия укрепляет стенки кровеносных капилляров и уменьшает их проницаемость.

Хлоргексидина биглюконат отпускается в аптеках без рецептов. Срок хранения нестерильных растворов для наружного применения при 25ºС три года, применение по истечении данного срока не рекомендуется.

Хлоргексидин для стоматологических целей выпускается во флаконах с жидкостью. В комплект входит инструкция по применению для полоскания рта, где указано, как разводить препарат, нужно ли это делать, и какая концентрация применяется для определенных целей.

Хлоргексидин по праву считается универсальным препаратом, ведь он имеет широкое применение в различных отраслях клинической медицины. Для орошения ротовой полости препарат используется только в низких концентрациях и только в водном разведении. Высокие концентрации используются для дезинфекции рук и инструментария.

Действие препарата

Хлоргексидин относится к группе лекарственных средств, оказывающих антисептическое действие. Препарат нарушает целостность стенки бактериальной клетки, что ведет к ее разрушению. Важно отметить, что хлоргексидин биглюконат не оказывает воздействие на вирусы, поэтому применение его нецелесообразно в случае возникновения вирусной инфекции. Единственным вирусом, погибающим от средства, является вирус герпеса.

Хлоргексидин обладает хорошей устойчивостью во внешней среде.

Активная пленка на слизистой оболочке сохраняется в течение нескольких часов после полоскания ротовой полости.
Увеличение температуры жидкости благоприятно сказывается на антисептических свойствах.
Препарат сохраняет действие в гнойной среде, а также при наличии крови.

Использование хлоргексидина положительно влияет на восстановление защитных сил организма, снимает воспаление, способствует убыли отечности и гиперемии, а также положительно влияет на регенерацию тканей.

Состав и форма выпуска

Препарат для применения в стоматологии выпускается в виде жидкости, разлитой по флаконам из пластика или затемненного стекла, объемом 100 мл.

Активным веществом является хлоргексидина биглюконат, который применяется для стоматологических целей в виде водного раствора различной концентрации:

0.05% раствор хлоргексидина – самая используемая концентрацая в стоматологической практике. Применяется для полоскания рта, обработки слизистой оболочки, может использоваться в качестве антисептика при обработке каналов зуба;
0.1% раствор – используется для очищения и дезинфекции зубных протезов;
раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0.2% не применяется для непосредственного контакта со слизистыми оболочками. Стоматологи используют для медикаментозной обработки корневого канала.

Лекарственное средство не подлежит разведению, поэтому применяется в рекомендованной врачом концентрации. Во избежание химических ожогов ротовой полости, спиртовые разведения препарата хлоргексидина в концентрации 1% и 5% не применяются для ополаскивания.

Преимущества и недостатки

Хлоргексидин для полоскания рта доступен и популярен для антисептической обработки. Как и любые лекарства, он имеет свои плюсы и минусы.

Врачи часто назначают данный препарат, ведь на это есть несколько причин:

хорошо воздействует на патогенную микрофлору;
имеет широкий диапазон антимикробного влияния;
антисептический эффект поддерживается несколько часов после применения;
доступная цена – начиная от 10-15 рублей за флакон раствора;
возможно использование беременными и кормящими женщинами;
разрешен для обработки и полоскания ротовой полости у детей.

Однако бесконтрольное применение у ребенка крайне нежелательно, поэтому хлоргексидин назначается только врачом. Он посоветует необходимую продолжительность лечения и концентрацию препарата.

К недостаткам хлоргексидина относятся следующие свойства:

Жидкость имеет горький вкус, поэтому многим пациентам, особенно детям, лекарство неприятно использовать.
Не оказывает влияние на вирусы, за исключением вируса герпеса.
При курсовом и частом применении раствор хлоргексидина дает серую окраску твердых тканей зуба. При прекращении лечения цвет восстанавливается.

Показания

У лекарственного средства отмечается высокая активность против бактерий и некоторых видов простейших, поэтому раствор прекрасно подходит для лечения многих стоматологических болезней.

При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, таких как стоматит, язвы и афты.
При болезнях десен, таких как гингивит, пародонтит и . Применяется в комплексе с другими препаратами.
и других стоматологических операций, но только по рекомендации врача.
Антисептическая обработка съемных протезов.

После удаления зуба

В ситуации, когда экстракция зуба произошла без проблем, в полоскание рта нет необходимости. При развитии осложнений стоматолог назначает хлоргексидин в качестве антисептика.

операция сложного удаления зуба;
удаление при сопутствующем воспалительном процессе;
низкий уровень гигиены, а также обширные кариозные полости, которые являются дополнительным источником заражения свежей раневой поверхности.

Активные выполаскивающие действия не разрешены, так как способны разрушить сгусток из крови, закрывающий лунку зуба после удаления. Оптимальным вариантом будут ротовые ванночки, при которых антисептический раствор находится без движения в полости рта в течение 60-90 секунд.

Если лунка зуба болит и из , или , то применение хлоргексидина не принесет излечения. При таких признаках, характеризующих альвеолит, следует обратиться к врачу, но не заниматься самолечением.

Для десен

Кровоточивость и припухлость десны относятся к видимым признакам воспалительного процесса. Распространенным источником проблем такого характера во рту является обильный мягкий налет на зубах и минерализованные отложения. Поэтому начинать симптоматическое лечение без предварительного удаления причины нет смысла, так как это не принесет ожидаемых результатов.

Для лечения воспаления десен проводится комплексное лечение.

Профессиональная гигиена ротовой полости.
Определение причины и лечение у пародонтолога.
Разносторонний подход к лечению, включающий симптоматическое, этиологическое и профилактическое воздействие.

Хлоргексидин дополняет лечебные мероприятия в борьбе с инфекцией. Для этого применяется в виде полосканий либо обработки пораженных участков десны.

Стоматит

В зависимости от этиологии стоматита следует выбирать лекарственное средство, ведь заболевание выбывают как бактерии, так и вирусы.

при хлоргексидин для полоскания рта хорошо справляется с поставленной задачей – убрать бактериального возбудителя болезни;
оптимальным средством в борьбе со стоматитом вирусного происхождения будет Мирамистин;
при возможно применение как хлоргексидина, так и Мирамистина.

Для горла

Хлоргексидина биглюконат нашел широкое применение и в ЛОР практике.

Избавление от боли в горле.
Лечение тонзиллита.
Лечение фарингита.
Лечение ларингита.
Лечение ангины.

Важно понимать, что эффективность препарата возрастает при дополнительном применении с другими лекарственными средствами, назначенными врачом. Лечение только при помощи полосканий не принесет желаемого эффекта, а в некоторых ситуация может ухудшить течение болезни и смазать клиническую картину, что усложнит постановку верного диагноза врачу.

Противопоказания

аллергические реакции в анамнезе на данный препарат;
различные формы дерматита, так как Хлоргексидин вызывает усиление признаков болезни;
лекарственный препарат не рекомендуется применять совместно с другими средствами, оказывающими антисептическое воздействие;
в детской практике применение препарата производится только по врачебному назначению и под родительским контролем.

Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Для получения положительного результата от терапии при помощи хлоргексидина, следует руководствоваться следующими рекомендациями, как применять препарат:

визит к стоматологу – первоочередной пункт в качественном лечении болезней ротовой полости. Врач определит заболевание, составит план лечения и пропишет рекомендуемые препараты;
гигиеническая обработка – профессиональная гигиена в стоматологическом кабинете является важнейшим этапом, ведь без удаления зубных отложений полное выздоровление невозможно;
покупка препарата и ознакомление с инструкцией – приобретать хлоргексидин следует только в аптеке, обращая внимание на условия хранения, целостность тары и срок годности;
полоскание – наберите 15 мл раствора в рот и подержите около минуты, после чего жидкость сплюньте и не полощите рот водой.

Соблюдение времени нахождения раствора во рту важно для выздоровления. Чтобы образовалась защитная пленка на слизистой оболочке, хлоргексидин должен находиться во рту не менее 60 секунд. Разводить его не нужно, так как он продается в изначально необходимой концентрации.

Побочные эффекты

При длительном использовании возможно возникновение нежелательных реакций организма.

Временное изменение цвета зубов.
Изменение вкусовой чувствительности вследствие горького привкуса.
Дерматиты, кожные реакции.
В редких случаях препарат способствует усилению возникновения .

Передозировка жидкостью на основе хлоргексидина биглюконата не выявлена. У людей с повышенной чувствительностью на активное вещество возможно проявление аллергических реакций.

Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить хлоргексидин, при его отсутствии либо проявлении реакции гиперчувствительности на компонент.

Мирамистин;
Лидо Плюс спрей;
Гексорал;
Фурацилин;
Ротокан;
Хлорофиллипт;
Фармасептик.

Представленные средства имеют различные активные вещества с хлоргексидином, однако при наличии показаний применяются для антисептической, антибактериальной и противовоспалительной обработки.

Видео: как полоскать горло для чайников?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хлоргексидин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлоргексидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хлоргексидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы), ангины, стоматитов и гингивитов, а также для обработки поверхностей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как правильно полоскать горло хлоргексидином.

Хлоргексидин - антисептическое средство. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения.

Фармакокинетика

Системная абсорбция при интравагинальиом применении незначительная.

Показания

обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента;
обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией;
дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна;
полоскания при ангине, гингивите, стоматите, парадонтите, альвеолите, дезинфекции съемных протезов;
профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и другие);
профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Формы выпуска

Раствор для местного и наружного применения (биглюконат) 0,05%, 0,2%, 1%, 5%.

Свечи вагинальные 8 мг и 16 мг.

Спрей для наружного применения (спиртовой) 0,5%.

Инструкция по применению и способ применения

Доза и способ применения зависят от показаний и лекарственной формы хлоргексидина.

В качестве полосканий полости рта, горла и ротоглотки используется без разведения растворы специально для этого предназначенные.

Свечи

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, его вводят во влагалище в положении лежа на спине.

Для лечения: по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 свеча не позднее 2 ч после полового акта.

Побочное действие

аллергические реакции;
зуд кожи.

Противопоказания

повышенная чувствительность к хлоргексидину.

Особые указания

Сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ. Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин не совместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (цетримоний бромид, бензалконий хлорид).

Аналоги лекарственного препарата Хлоргексидин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Амидент;
Гексикон;
Гексикон Д;
Гибискраб;
Катеджель С;
Пливасепт;
Пливасепт П;
Хлоргексидин биглюконат;
Хлоргексидин Жифрер;
Цитеал.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лекарственная форма: раствор для местного и наружного применения 0,05 % Состав: Активное вещество: Раствор хлоргексидина биглюконата 20 % - 2,5 мл.

Вспомогательные вещества: Вода очищенная - до 1000 мл

Описание:

Бесцветная или светло-желтая, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства. АТХ:

D.08.A.C.02 Хлоргексидин

G.01.A.X Прочие антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

Фармакодинамика: Антисептическое и дезинфицирующее средство. В зависимости от используемой концентрации проявляет как бактериостатическое, так и бактерицидное действие является катионным бигуанидом. блокирует аминогруппы клеточных белков. Проникает во внутриклеточные мембраны бактериальных клеток, осаждается на цитоплазме и внедряется в мембранную функцию, препятствуя потреблению кислорода, что приводит к уменьшению уровня АТФ и гибели клеток. Разрушает ДНК и нарушает синтез ДНК у микроорганизмов. Обеспечивает длительную персистирующую антимикробную активность, препятствующую размножению микроорганизмов как минимум в течение 6-ти часов после применения препарата. В присутствии крови и других органических субстанций антимикробная активность хлоргексидина диглюконата не снижается. Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путём - гарднерелёз, генитальный герпес; грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp. He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов. Фармакокинетика: При местном и наружном применении практически не всасывается. Показания:

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях.

Применяют при лечении гнойно-септических процессов, для дезинфекции микротравм (ран, царапин, ожогов), а также для профилактики венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомоназ).

Противопоказания: Индивидуальная повышенная чувствительность к хлоргексидину. Склонность к аллергическим реакциям и аллергические заболевания, дерматит. С осторожностью: Детский возраст, беременность, период лактации. Беременность и лактация: Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно, если предлагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Способ применения и дозы: Наружно, местно. При микротравмах, ранах, царапинах, ожогах 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Перед употреблением препарата с целью профилактики венерических заболеваний следует помочиться, вымыть руки и половые органы. После этого следует снять крышечку, надавить на стенки флакона и струей раствора обработать кожу лобка, внутренних поверхностей бедер, половых органов. Во внешнее отверстие мочеиспускательного канала следует ввести носик насадки, плотно придавить к нему стенки мочеиспускательного канала и выдавить 1,5-3 мл раствора (для мужчин) или 1-1,5 мл раствора (для женщин). Затем, не раздвигая пальцев, вытянуть насадку из мочеиспускательного канала, а раствор удерживают на протяжении 2-3 минут. Раствором, который остался, женщины опрыскивают вагину. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов. Антисептическая обработка кожи и слизистых хлоргексидином эффективна, если она проведена не позже 2-х часов после полового акта. Побочные эффекты:

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения, кожная сыпь, сухость кожи, дерматит, фотосенсибилизация. Аллергические реакции.

Передозировка:

Случаи передозировки при наружном применении хлоргексидина не известны. При случайном попадании внутрь практически не адсорбируется, необходимо сделать промывание желудка, с использованием молока, желатина или сырого яйца. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие: Во избежание опасности развития дерматита нежелательно одновременное применение хлоргексидина и препаратов йода. биглюконат является катионным веществом и не сочетается с мылом и другими анионными веществами (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцелюллоза). Совместим с препаратами, которые содержат катионную группу ( , центримония бромид). усиливает действие препарата. В концентрации 0,05% несовместим с боратами, карбонатами, хлоридами, цитратами, фосфатами, сульфатами, создавая труднорастворимые осадки по истечении 24 часов. Применяется в нейтральной среде. При pH более 8 выпадает осадок. Особые указания:

Препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует промыть проточной водой.

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, Мозговый оболочек и в полость внутреннего уха.

При температуре выше 100 °С препарат частично разлагается Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Применение данного препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска/дозировка: Раствор для наружного и местного применения 0,05%. Упаковка:

По 100 мл во флаконы полимерные, укупоренные полимерной насадкой и крышкой полимерной навинчиваемой. По 100 мл во флаконы, банки оранжевого стекла, укупоренные пробками и крышками пластмассовыми навинчиваемыми или укупоренные колпачками алюминиевыми с перфорацией.

На 1 л раствора:

Активное вещество: хлоргексидина раствор для приготовления лекарственных форм 20% 25 мл (26,6 г) (эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата).

Вспомогательные вещества: этанол 95% - 718,5 мл (583 г); вода очищенная до 1000 мл (281 г)

Форма выпуска:

Раствор для наружного применения спиртовой по 100 мл во флаконе полимерном с распылительным устройством.

Фармакологическое действие:

Антисептическое средство.

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Показание к применению:

гигиеническая обработка рук медицинского персонала, рук хирурга;
обработки кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров;
дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях;
гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения;
гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.

Способ применения и дозы:

При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 мин.
При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2 мин, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 мин.
При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки - 2 мин. Накануне операции больной принимает душ (ванну), меняет белье.
При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном, смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки - 1 мин.
Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) поверхности протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/м2.
Перед дезинфекцией с изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения: с наружной поверхности - с помощью тканевых салфеток, смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам, рекомендованным при этой инфекции), согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить.

Противопоказания:

гиперчувствительность;
дерматиты;
аллергические реакции.
С осторожностью: беременность, период лактации, детский возраст.

Особые указания:

Не наносить на раны и слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу.

При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Условия хранения:

В прохладном, недоступном для детей, защищённом от света месте, в хорошо укупоренной таре, вдали от огня.

Примечание:

Средство легко воспламеняется. Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.