Инфекция глаз. Виды, симптомы, лечение. Инфекции глаз

При возникновении гнойно-воспалительного процесса неустановленной этиологии, предположительно, носящего инфекционную природу, в том случае, если исключены химические либо аллергические разражители, необходимо проводить лечение по следующей схеме:

1. Ципромед - капли для глаз, по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешочек 6 раз в день в течение недели.

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона.

В офтальмологии Ципромед применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит (ячмень), инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел).

2. Окомистин - капли для глаз, также по 1-2 капли 6 раз в день, каждый раз с интервалом в 15 минут после первого препарата.

Днйствующее вещество - Мирамистин - катионное поверхностно-активное вещество с противомикробным (антисептическим) действием.

Окомистин назначают при острых и хронических конъюнктивитах, блефароконъюнктивите, поражениях слизистой оболочки глаза, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, хламидиями, грибами и вирусами; термическом и химическом ожоге глаза; с целью профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений в предоперационный и послеоперационный период, а также при травмах глаза; для профилактики гонококковых и хламидийных конъюнктивитов у новорожденных.

Если в течение недели не произойдёт заметного улучшения состояния, увеличивается вероятность того, что инфекция имеет вирусную природу. В таком случае назначают Офтальмоферон - капли глазные, по 1-2 капли 6 раз в день вместо одного из вышеуказанных препаратов.

Фармакологическое действие Офтальмоферона - противовирусное, противомикробное, иммуномодулирующее, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее, регенерирующее.

Показания к применению: аденовирусные, геморрагические (энтеровирусные), герпетические конъюнктивиты; аденовирусные, герпетические (везикулярный, точечный, древовидный, картообразный) кератиты; герпетический стромальный кератит с изъязвлением роговицы и без изъязвления; аденовирусные и герпетические кератоконъюнктивиты; герпетические увеиты и кератоувеиты (с изъязвлениями и без них); синдром сухого глаза; профилактика болезни трансплантата и предупреждение рецидива герпетического кератита после кератопластики; профилактика и лечение осложнений после эксимерлазерной рефракционной хирургии роговицы.

При синдроме сухого глаза препарат применяют ежедневно, закапывая в больной глаз по 2 капли 2 раза в день не менее 25 дней до исчезновения симптомов заболевания.

При частых глазных инфекциях можно также применять гомеопатический препарат Окулюс Эдас-108 - комплексное (многокомпонентное) лекарственное средство, приготовленное по специальной технологии. Принимается перорально, на кусочке сахара, или в ложке воды. Препарат совместим с приёмом других лекарств.

Окулюс Эдас-108 имеет широкий спектр лечебного действия на организм. Входящие в состав лекарства компоненты, взаимодополняя, воздействуют на центральную и вегетативную нервную, лимфатическую системы организма, слизистые оболочки, аккомодационный аппарат глаза, кожу. Характерные симптомы к применению отдельных компонентов:

Ruta graveolens (Рута) - Ощущение жжения глаз при искусственном освещении. Восприятие зеленого ореола или цветных колец вокруг источника света. Восприятие «вуали» перед глазами. Необычное ощущение «глаза в огне». Слезотечение на свежем воздухе. Непроизвольное напряжение век. Расстройство аккомодации глаз. Снижение остроты зрения, утомление глаз и другие расстройства зрения от чрезмерного напряжения глаз при чтении или работы с мелкими объектами. Склонность к повышению внутричерепного давления.

Euphrasia officinalis (Эуфразия) - Гиперемия слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Обильное слезотечение. Маленькие пузырьки или фликтенки на роговой оболочке или вблизи нее. Выделение из глаз гнойное, густое, едкое, образует слизистую пленку, которая затрудняет зрение. Гиперемия и отечность век, особенно с внутренней стороны. Густое и едкое отделяемое. Резкая светобоязнь с непроизвольным миганием век. Изъязвление век. Воспаление радужной оболочки глаза. Боли в глазах жгучего, стреляющего характера с ухудшением ночью, сопровождающиеся отделением едких слез.

Echinacea purpurea (Эхинацея) - Воспаление слизистых оболочек глаз с отечностью и болевыми ощущениями. Изъязвления краев век. Нарушение иммунных процессов.

Указанные симптомы характерны астенопиям, конъюнктивитам, блефаритам, иритам.

Хорошим репаративным (заживляющим) эффектом обладает Тауфон - глазные капли, действующим веществом которых является таурин .

Противокатарактное средство, оказывает ретинопротекторное и метаболическое действие. Таурин является серосодержащей аминокислотой, образующейся в организме в процессе превращения цистеина. Стимулирует процессы репарации и регенерации при заболеваниях дистрофического характера и заболеваниях, сопровождающихся резким нарушением метаболизма глазных тканей. Способствует нормализации функций клеточных мембран, активизации энергетических и обменных процессов, сохранению электролитного состава цитоплазмы за счет накопления K+ и Ca2+, улучшения условий проведения нервного импульса.

Показания:

Дистрофические поражения сетчатой оболочки глаза, в т.ч. наследственные тапеторетинальные абиотрофии; дистрофия роговицы; старческие, диабетические, травматические и лучевые катаракты; травмы роговицы (в качестве стимулятора репаративных процессов).

При поражениях глаз компьютерным излучением, хорошие результаты дают капли Эмокси- Оптик .

Антиоксидант (лекарственное средство, препятствующее перекисному окислению липидов клеточных мембран), обладающий ангиопротекторной (повышающей устойчивость сосудов), антиагрегационной (препятствующей склеиванию тромбоцитов) и антигипоксической (повышающей устойчивость ткани к нехватке кислорода) активностью.
Уменьшает проницаемость капилляров и укрепляет сосудистую стенку (ангиопротектор). Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов (антиагрегант). Ингибитор свободнорадикальных процессов, обладает мембраностабилизирующим действием.
Обладает ретинопротекторными свойствами, защищает сетчатку и другие ткани глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности. Способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, снижает свертываемость крови, улучшает микроциркуляцию глаза. Стимулирует репаративные процессы в роговице (в т.ч. в раннем послеоперационном и постраневом периоде).

Показания к применению:
Применяется у взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:
- кровоизлияния в переднюю камеру глаза (лечение);
- кровоизлияния в склеру у лиц пожилого возраста (лечение и профилактика);
- воспаления и ожоги роговицы (лечение и профилактика);
- осложнения при близорукости (лечение);
- защита роговицы (при ношении контактных линз).

21-11-2018, 14:35

Описание

В данной статье мы рассмотрим такие заболевания глаз, как блефарит, воспаление зрительного нерва, гнойная инфекция глаз, дакриоцистит, кератит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит вирусный, конъюнктивит гонококковый, неврит ретробульбарный, периостит глазной орбиты, склерит, флегмона, хориоидит (увеит задний) и ячмень.

Блефарит

Данный недуг представляет собой очаг воспаления, локализованный на крае верхнего или нижнего века (иногда воспаление затрагивает края обоих век). Причинами развития блефарита могут стать длительное воздействие на глаза едких веществ, летучих жидкостей, дыма (при работе на вредном производстве), наличие хронического очага инфекции в организме или инфицирование после незначительного травмирования век.

Существуют 3 формы данного заболевания - простая, язвенная и чешуйчатая.

  • Простой блефарит представляет собой покраснение краев век, не распространяющееся на окружающие ткани и сопровождающееся незначительной отечностью. У больного появляются неприятные ощущения в глазах («попала соринка», «завернулась ресница»). После промывания прохладной водой эти симптомы не исчезают. Постепенно увеличивается частота движений век (больной начинает часто моргать), могут наблюдаться пенистые или гнойные выделения из внутренних уголков глаза.
  • Чешуйчатый блефарит проявляется заметной отечностью и выраженным покраснением краев век. Характерным признаком данной формы заболевания является образование на веках (у корней ресниц) сероватых или бледно-желтых чешуек, похожих на перхоть. При механическом их удалении ватной палочкой кожа становится истонченной и слегка кровоточит. Больной ощущает сильный зуд в веках, могут появиться жалобы на наличие инородного тела в глазу и болезненность при моргании. В запущенных случаях боль в веках усиливается, что вынуждает пациента проводить большую часть светового дня в затемненном помещении. Острота зрения при этом может снизиться.
  • Язвенный блефарит - самая тяжелая форма данного недуга. Начинается он с классических симптомов, которые подробно описаны выше. Затем состояние больного заметно ухудшается. Характерным признаком язвенного блефарита является наличие засохшего гноя у корней ресниц. Образующиеся корочки вызывают склеивание ресниц. Удалить их очень трудно, поскольку прикосновения к воспаленной коже довольно болезненны. После ликвидации гнойных корочек на веках остаются небольшие язвы. Если лечение не было начато своевременно, они заживают очень медленно, при этом рост ресниц восстанавливается лишь частично. Позднее могут наблюдаться неприятные осложнения - нарушения направления роста ресниц, их выпадение, а также другие глазные заболевания (например, конъюнктивит), вызванные дальнейшим распространением инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, очаг которого локализуется во внутриглазничном участке зрительного нерва. Чаще всего причиной недуга является проникновение в органы зрения нисходящей инфекции при менингите, тяжелых формах гайморита или хроническом отите. Реже воспаление зрительного нерва имеет неинфекционную природу и развивается на фоне общей аллергической реакции или химического отравления.

Тяжесть состояния больного и характер развития заболевания зависят от причин, которые вызвали данную патологию. Например, при отравлении быстродействующим токсином развивается стремительное поражение глазного нерва (в течение нескольких часов после поступления в организм отравляющего вещества).

Обычно последствия данной патологии являются необратимыми. Для инфекционных процессов характерно постепенное развитие симптомов неблагополучия - в течение нескольких суток или недель.

Первыми признаками воспаления глазного нерва являются снижение остроты зрения (без видимых причин), изменение границ поля зрения и нарушение восприятия некоторых цветов спектра. При офтальмологическом обследовании обнаруживаются такие характерные изменения видимой части диска зрительного нерва, как гиперемия, отечность, нечеткость очертаний, набухание глазных артерий и увеличение длины вен.

При несвоевременном обнаружении первичного очага воспаления заболевание прогрессирует. Гиперемия диска глазного нерва усиливается, нарастает отечность.

Через некоторое время он сливается с окружающими его тканями. Иногда диагностируются микроскопические кровоизлияния внутри сетчатки, помутнение стекловидного тела.

Легкие формы воспаления глазного нерва поддаются полному излечению (в случае своевременно начатой терапии). После стимуляции иммунитета и проведения лечения антибиотиками глазной нерв снова приобретает естественные очертания, а его функционирование нормализуется. Тяжелое течение заболевания приводит к атрофическому перерождению зрительного нерва и стойкому снижению остроты зрения.

Гнойная инфекция глаз

Данный недуг вызывается патогенными микроорганизмами. Обычно это заболевание является следствием проникновения в глазное яблоко стрептококков или стафилококков. Нередко причиной развития гнойной инфекции является травмирование глаза острым предметом.

Различают 3 стадии данного заболевания - иридоциклит, панофтальмит и эндофтальмит.

Первые симптомы иридоциклита возникают через 1-2 дня после травмирования глаза. Даже легкие прикосновения к глазному яблоку невозможны вследствие очень сильной болезненности. Радужная оболочка окрашивается в сероватый или желтоватый оттенок (в ней накапливается гной), а зрачок как бы погружается в серую дымку.

Эндофтальмит - более тяжелая форма гнойного воспаления глаза, чем иридоциклит. При отсутствии своевременно начатого лечения инфекция распространяется на сетчатку, боль ощущается пациентом даже в состоянии покоя или при закрытом глазе. Острота зрения очень быстро падает вплоть до почти нулевой (сохраняется только светоощущение). При обследовании у офтальмолога выявляются характерные признаки патологии - расширение сосудов конъюнктивы, окрашивание глазного дна в желтоватый или зеленоватый оттенок (там скапливается гной).

Панофтальмит - довольно редкое осложнение эндофтальмита. Обычно до этой стадии заболевание не доходит, так как своевременно начатое лечение антибиотиками широкого спектра действия позволяет предотвратить дальнейшее развитие инфекционной патологии. Однако симптомы панофтальмита следует знать для того, чтобы предотвратить потерю зрения и своевременно обратиться за помощью к специалисту. На данной стадии заболевания гнойное воспаление распространяется на все ткани глазного яблока.

Возникает очень сильная боль в глазу, веки отекают, слизистая оболочка краснеет и набухает. Через роговицу проступают скопления гноя, цвет белка глаза становится желтоватым или зеленоватым. Прикосновение к глазному яблоку невозможно вследствие очень интенсивных болезненных ощущений. Кожа вокруг глазницы краснеет и отекает. Возможно также возникновение глазного абсцесса. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Даже при успешности консервативной терапии острота зрения в пораженном глазе заметно снижается.

Дакриоцистит

Это воспаление слезного мешка, имеющее инфекционное происхождение. Причиной развития данного заболевания является активное размножение болезнетворных микробов в полости слезного мешка. Предрасполагающими факторами являются врожденная особенность строения слезного канала (непроходимость, суженные участки) и застой жидкости внутри слезной железы. У новорожденных иногда встречается ложная непроходимость слезного канала, при которой между слезным мешком и носослезным каналом имеется мембрана. Данный дефект легко устраним, обычно он не приводит к развитию заболевания.

Дакриоцистит имеет острую и хроническую формы . В первом случае он развивается очень быстро, а для хронической формы характерны периодические обострения.

Первыми симптомами неблагополучия становятся появление жидких гнойных выделений из пораженного глаза и чрезмерное слезотечение. Через некоторое время рядом с внутренним углом глаза развивается опухоль, по форме напоминающая фасоль (это отекшая слезная железа). Если аккуратно нажать на нее, из слезного канала выделяется гной или жидкая слизь. Иногда по мере прогрессирования заболевания развивается водянка слезной железы.

Дакриоцистит как самостоятельное заболевание не представляет опасности, он легко и полностью излечивается, если терапия была назначена и проведена своевременно. Если же диагноз был поставлен неправильно или с запозданием, инфекция распространяется на окружающие ткани, вызывая кератит и конъюнктивит, в результате острота зрения может снизиться.

Кератит

Это инфекционный или посттравматический воспалительный процесс, локализованный в тканях роговицы. В зависимости от действующих на глазное яблоко предрасполагающих факторов различают экзогенную и эндогенную формы данного заболевания, а также специфические его разновидности (например, ползучая язва роговицы).

Экзогенный кератит возникает после травмирования глаза, химического ожога, инфицирования роговицы вирусами, микробами или грибками. А эндогенная форма развивается на фоне прогрессирования ползучей язвы роговицы, общих инфекционных заболеваний грибковой, микробной или вирусной природы (например, сифилиса, герпеса, гриппа). Иногда причиной развития кератита становятся определенные отклонения в обмене веществ и наследственная предрасположенность.

Прогрессирующий кератит при отсутствии своевременно начатой терапии сначала вызывает инфильтрацию тканей, затем - их изъязвление, а завершается он регенерацией.

Инфильтрированная область образуется вследствие скопления клеток, транспортируемых в роговицу по кровеносным сосудам. Внешне инфильтрат представляет собой нечеткое пятно желтоватого или сероватого цвета с расплывчатыми краями. Площадь поражения может быть как микроскопической, точечной, так и глобальной, охватывающей всю площадь роговицы. Образование инфильтрата приводит к развитию светобоязни, снижению остроты зрения, обильному слезотечению и спазмированию мышц век (так называемому роговичному синдрому). Дальнейшее развитие кератита зависит от различных факторов - как внешних, так и внутренних.

В редких случаях заболевание проходит без лечения, но такой исход практически невозможен.

Если диагноз не был поставлен вовремя, кератит прогрессирует. Инфильтрат постепенно распадается, возникает очаговый некроз роговицы с последующим ее отторжением. Через некоторое время на поверхности пораженного инфекцией глаза образуется язва с припухшими краями, имеющими грубую структуру. При отсутствии соответствующей терапии она распространяется по роговице, одновременно проникая в глубину глазного яблока.

Заживление описанного выше дефекта возможно лишь при условии устранения причин заболевания (назначение антибиотиков широкого спектра действия, лечение последствий травмы, нормализация обмена веществ и т. п.).

Постепенно язва заживает - сначала исчезает припухлость ее краев, затем восстанавливается прозрачность тканей роговицы, нормализуется процесс регенерации. Обычно после заживления дефекта остается рубец, состоящий из соединительной ткани. Если площадь язвы была незначительной, острота зрения не нарушается, однако при обширном очаге воспаления возможно его снижение вплоть до полной слепоты.

Ползучая язва роговицы является одной из тяжелых форм инфекционного кератита. Ее возбудителем является патогенный микроорганизм диплококк. Инфицирование происходит после механического повреждения роговицы (травмирование инородным телом, развитие эрозий, ссадины, незначительные травмы). Реже микробы попадают на нее с конъюнктивы, из полости слезного мешка или других очагов воспаления, имеющихся в организме.

Для данного заболевания характерно быстрое развитие патологического процесса. Через 1 сутки после заражения уже можно заметить серый инфильтрат, локализованный на роговице, который через 2-3 дня распадается и превращается в заметную язву. Между радужной оболочкой и роговицей накапливается гной, что является характерным признаком развития этой формы кератита, имеющим большое значение для диагностики. Обычно один край язвы заметно приподнят и отечен, а другой - сглажен.

Другая форма данного заболевания - краевой кератит - развивается на фоне воспаления роговицы. Причиной его возникновения являются конъюнктивит или инфекционное заболевание век. Он появляется вследствие постоянного контакта воспаленного участка века с роговицей. Для краевого кератита характерны длительность течения и очень медленное заживление образовавшегося дефекта.

Под названием «кератомикозы » объединяются кератиты, причиной возникновения которых является проникновение в глазное яблоко патогенных грибков. Самым распространенным возбудителем кератомикоза является грибок рода Candida, вызывающий также молочницу. Активное его размножение происходит на фоне нарушения естественной микрофлоры (после приема сильнодействующих антибиотиков или гормонотерапии, вследствие специфических нарушений обмена веществ). Первым симптомом кератомикоза обычно становится появление на роговице белесого пятна с рыхлой поверхностью. Постепенно оно увеличивается в диаметре и ограничивается желтоватой полоской. По мере распространения патогенного грибка развивается некроз тканей глаза. После заживления образовавшегося дефекта роговицы остаются характерные участки рубцовой ткани (так называемое бельмо). При кератомикозе никогда не происходит перфорации роговицы, однако острота зрения может заметно снизиться.

Туберкулезный кератит является вторичным заболеванием, которое развивается вследствие распространения микобактерий по всему организму. Данная форма обычно диагностируется у детей, при этом наблюдается выраженное поражение тканей легких. Начало патологического процесса характеризуется появлением светло-серых узелков - фликтен - вдоль краев роговицы. Одновременно с этим наблюдаются светобоязнь, чрезмерное слезотечение и спазмы мышц обоих век. При отсутствии своевременного лечения узелки увеличиваются в диаметре, а в роговицу прорастают кровеносные сосуды, что сопровождается очень неприятными ощущениями.

После проведения соответствующей терапии большая часть узелков рассасывается, не оставляя следов на роговице. Оставшиеся фликтены преобразуются в глубокие язвочки, заживление которых приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях возможна перфорация роговицы до уровня стекловидного тела. Поскольку туберкулез является хроническим заболеванием, узелки могут образовываться многократно, распространяясь по всей роговице. В результате этого острота зрения заметно снижается. Сифилитический кератит, как ясно из его названия, развивается на фоне врожденного сифилиса. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся по роговице. Нередко такой кератит протекает бессимптомно, первые признаки его развития появляются у больных лишь в возрасте 10-11 лет одновременно с другими симптомами сифилиса. В данном случае воспаление связанно со специфической аллергической реакцией, а его лечение сопровождается определенными трудностями и не всегда приводит к выздоровлению.

Герпетический кератит возникает в период обострения герпеса. Воспалительный процесс развивается после проникновения вируса в роговицу. Обычно заболевание прогрессирует вследствие авитаминоза или резкого нарушения иммунитета. Иногда данная форма кератита наблюдается после стресса, длительного лечения антибиотиками широкого спектра действия и гормональными препаратами. Реже причиной развития герпетического кератита становятся наследственная предрасположенность и травмирование глаза (при наличии вируса герпеса в организме).

Первичная форма данного заболевания сопровождается выраженным конъюнктивитом. Роговица постепенно становится мутной, а через некоторое время образуется инфильтрат, быстро подвергающийся распаду. На его месте возникает язва. При отсутствии своевременно начатой терапии роговица полностью утрачивает прозрачность, а острота зрения значительно снижается (вплоть до полной слепоты).

Для вторичной формы герпетического кератита характерно образование мелких инфильтратов и пузырьков в поверхностном слое роговицы. Заболевание сопровождается светобоязнью и обильным слезотечением. Через некоторое время эпителиальные клетки роговицы начинают слущиваться, а на поверхности возникают множественные эрозии, ограниченные мутноватой каймой. При отсутствии лечения они могут перерождаться в глубокие язвы, имеющие неровные очертания. Острота зрения при этом необратимо снижается, поскольку после заживления язв остаются рубцовые изменения тканей роговицы.

Кератоконъюнктивит

Это заболевание, вызываемое аденовирусом, обычно развивается на фоне одновременного поражения конъюнктивы и роговицы.

Для кератоконъюнктивита характерно стремительное распространение. Он передается контактным путем и через личные вещи.

До появления первых признаков заболевания с момента заражения проходит около 7-8 дней. Сначала возникает головная боль, которая сопровождается ознобом, исчезает аппетит, больной жалуется на слабость и апатию. Через некоторое время появляется боль в глазных яблоках, наблюдается характерное покраснение склеры, отмечаются жалобы на наличие в глазу инородного тела. Затем возникает очень обильное слезотечение, сопровождающееся выделением слизи из слезного канала.

Верхнее и нижнее веки отекают, конъюнктива краснеет, а на ней появляются очень мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Последний симптом является характерным проявлением аденовирусной инфекции.

Если лечение не было начато вовремя, через 5-7 дней перечисленные выше признаки заболевания постепенно исчезают, остается лишь неуклонно нарастающая светобоязнь. В роговице появляются мутные очаги - мелкие малопрозрачные пятна. При условии проведения соответствующей терапии через 2-2,5 месяца наступает полное исцеление.

Конъюнктивит вирусный

Как следует из названия, причиной возникновения данного заболевания является проникновение вирусов в клетки слизистой оболочки глаза. Различают несколько форм вирусного конъюнктивита, для каждой из которых характерно определенное течение патологического процесса.

  • Герпетический конъюнктивит. Обычно он развивается у маленьких детей вследствие незрелости иммунной системы организма. Воспалительный процесс может распространяться за пределы слизистой оболочки в окружающие ткани. В зависимости от характера патологического процесса различают катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную формы герпетического конъюнктивита.
  • При катаральной форме заболевания отмечаются обильное слезотечение, ощущение наличия инородного тела в глазу и слизистые выделения из слезного канала. При офтальмологическом обследовании обнаруживается заметное покраснение конъюнктивы. Для фолликулярной формы характерно появление лимфоидных фолликулов (возвышенностей) на всей поверхности слизистой оболочки глаза.
  • Самой тяжелой формой герпетического конъюнктивита является везикулярно-язвенная . На поверхности слизистой оболочки глаза в этом случае выступают мелкие прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. По мере самопроизвольного вскрытия этих новообразований на слизистой образуются очень болезненные язвочки. Постепенно эрозия прогрессирует, переходя на край роговицы. Больной жалуется на сильную светобоязнь и спазмы мышц верхнего и нижнего век.

Как и вирус герпеса, аденовирус поражает весь организм. Проникновение аденовирусной инфекции в организм сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, ознобом, фарингитом и фолликулярным конъюнктивитом. Вирус передается воздушно-капельным и контактным путями.

Катаральный конъюнктивит. Он наблюдается чаще всего. Верхнее и нижнее веки сильно отекают, слизистая оболочка становится ярко- красной. Затем появляются гнойные или слизистые выделения из слезного канала. Через 5-7 дней перечисленные выше симптомы заболевания самопроизвольно проходят без проведения дополнительной терапии. При этом острота зрения не меняется, а на роговице не остается никаких следов.

Фолликулярный аденовирусный конъюнктивит. Эта форма заболевания сопровождается появлением мелких белесых пузырьков на зачатке третьего века и слизистой оболочке глаза. Сыпь практически не вызывает у больного неприятных ощущений.

Пленчатая форма конъюнктивита. Она диагностируется лишь в редких случаях. По мере прогрессирования заболевания на слизистой оболочке глаза образуется тонкая пленка сероватого или белесого цвета, которую можно без затруднений удалить влажной ватой или марлей. В тяжелых случаях она уплотняется, а при ее отделении возможно травмирование слизистой оболочки глаза. При своевременном назначении интенсивной терапии данное заболевание полностью излечивается, а острота зрения при этом не нарушается.

Конъюнктивит гонококковый

Данное заболевание представляет собой особую разновидность конъюнктивита. В медицинской литературе его иногда называют «гонобленнорея». Гонококковый конъюнктивит - это интенсивный воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке глаза. Он развивается после проникновения в ткани гонококковой инфекции. Заболевание передается исключительно при контакте (во время полового акта, при родах - от матери к ребенку, а также при небрежном соблюдении правил личной гигиены).

У детей первые симптомы развития гонококкового конъюнктивита появляются через 3-4 суток после рождения. Веки становятся отечными и плотными, приобретают багрово-красный или синеватый цвет. Одновременно появляются кровянистые выделения из слезного канала. Загрубевшие края век постоянно травмируют поверхность роговицы, повреждая эпителий. Отдельные участки глаза мутнеют, изъязвляются. В запущенных случаях заболевание прогрессирует, развивается панофтальмит, что приводит к потере зрения и атрофии глазного яблока. Нередко после проведения терапии на поврежденных участках роговицы остаются грубые рубцы.

В более старшем возрасте наблюдаются тяжелое поражение роговицы, замедленная регенерация и существенное снижение остроты зрения.

У взрослых гонококковый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, лихорадкой и болями в суставах и мышцах.

Неврит ретробульбарный

Это воспалительный процесс, первичный очаг которого локализуется в зрительном нерве. Обычно данное заболевание развивается на фоне общей инфекции, например менингита (в том числе туберкулезного) или менингоэнцефалита, либо вследствие неинфекционной патологии - рассеянного склероза. Различают острую и хроническую формы ретробульбарного неврита.

В первом случае в пораженном глазу появляется сильная боль, источник которой находится позади глазного яблока. Постепенно развиваются и другие симптомы: снижается острота зрения, искажается цветовосприятие. Во время офтальмологического обследования выявляется патологическая бледность диска глазного нерва.

Хроническая форма неврита характеризуется медленным развитием патологии. Зрение постепенно снижается до минимума, при отсутствии своевременно начатого лечения воспаление распространяется на кровеносные сосуды и окружающие нерв ткани глаза.

Периостит глазной орбиты

Это тяжелое заболевание, представляющее собой воспалительный процесс, локализованный в костях глазницы. Причиной развития периостита обычно становится проникновение болезнетворных микробов (стрептококка, микобактерии, стафилококка или спирохеты) в костные ткани. Иногда воспалительный процесс возникает на фоне недолеченного хронического гайморита.

Заболевание начинается остро. В течение 3 дней после инфицирования резко повышается температура тела, нарастают проявления лихорадки, а пациент жалуется на головную боль в височной и лобной областях.

В зависимости от места локализации первичного воспаления могут наблюдаться так называемые первичные признаки периостита. При инфицировании переднего отдела глазной орбиты возникает припухлость вокруг глаза, кожа становится гиперемированной и горячей, а верхнее и нижнее веки отекают.

Если интенсивная терапия не была начата своевременно, в мягких тканях, окружающих глазное яблоко, образуется абсцесс - локализованный очаг гнойной инфекции. Он созревает и затем вскрывается наружу через кожу (относительно благоприятный исход) или же распространяется в заглазничную полость, образуя новые очаги воспаления. При этом состояние пациента значительно ухудшается.

В некоторых случаях периостит развивается в глубине глазницы. В этом случае заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также характерными признаками ОРЗ. Движения глазного яблока с пораженной стороны обычно бывают ограничены. После лечения антибиотиками широкого спектра действия абсцесс постепенно уменьшается в размерах и затем замещается соединительной тканью.

При отсутствии терапии возможно дальнейшее распространение инфицирования.

Склерит

Данное заболевание представляет собой острый воспалительный процесс, развивающийся в склере. В зависимости от величины очага поражения и его локализации различают глубокий и поверхностный склерит. Чаще всего данное заболевание развивается на фоне общих инфекционных патологий (вирусных, бактериальных или грибковых) и представляет собой проявление восходящего инфицирования.

Поверхностный склерит (эписклерит) затрагивает только верхний слой склеры. Пораженный глаз становится красным, а движения глазного яблока приобретают характерную болезненность. Обильное слезотечение при этом не наблюдается, что является характерным признаком склерита, очень редко развивается светобоязнь, а острота зрения не меняется. При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует. На склере появляется заметный невооруженным глазом инфицированный участок, окрашенный в фиолетовый или красный цвет. Это пятно слегка возвышается над поверхностью склеры.

Глубокий склерит распространяется на все слои глазной оболочки. В запущенных случаях воспаление переходит на окружающие склеру ткани, поражая ресничное тело и радужную оболочку. Патологические симптомы, описанные выше, становятся более выраженными. Иногда развиваются множественные очаги инфицирования. На фоне общего снижения иммунитета может возникнуть тяжелое гнойное осложнение, при котором наблюдаются светобоязнь, сильная отечность век и боли в пораженном глазу.

Гнойный эписклерит - одна из форм склерита, вызываемая патогенным микробом стафилококком. Заболевание быстро прогрессирует, обычно распространяясь на оба глаза. При отсутствии своевременно начатой терапии эписклерит может продолжаться годами, периодически затихая и активизируясь на фоне общей ослабленности организма. На месте очагов инфицирования склера становится истонченной, а острота зрения заметно снижается. Если воспалительный процесс переходит на радужную оболочку, возможно развитие тяжелого осложнения - глаукомы.

Флегмона

Это заболевание, известно также как флегмонозное воспаление, представляет собой гнойный воспалительный процесс, не отграниченный от окружающих его тканей. Чаще всего локализуется в глазнице и слезном мешке.

Флегмона глазницы возникает вследствие проникновения в область глазного яблока патогенных микроорганизмов - стафилококков или стрептококков. Инфекция развивается в клетчатке глазной орбиты. Иногда флегмона появляется на фоне острого гнойного гайморита либо в качестве осложнения ячменя или фурункула.

Данное заболевание развивается очень быстро. Через несколько часов после инфицирования наблюдается значительное повышение температуры тела, нарастает сильная головная боль, появляются озноб, болезненные ощущения в мышцах и лихорадка. Веки становятся отечными и красными, а их движения в значительной степени затрудняются. Острота зрения снижается вплоть до почти полной слепоты. Иногда параллельно с флегмоной развиваются неврит зрительного нерва и тромбоз кровеносных сосудов глаза. Если своевременно не начать интенсивное лечение, инфекция распространяется на окружающие ткани и поражает головной мозг.

Флегмона слезного мешка обычно развивается как осложнение вовремя не вылеченного дакриоцистита. В процессе размножения патогенных микроорганизмов происходит гнойное расплавление тканей слезного мешка, после чего инфекция распространяется на ткани глазной орбиты. Первыми симптомами данного заболевания являются выраженная припухлость над слезным мешком, нагрубание век и невозможность открыть пораженный глаз. Через некоторое время повышается температура тела, возникают слабость и мигренеподобная головная боль.

Хориоидит(увеит задний)

Хориоидит (увеит задний) - это воспалительный процесс, локализованный позади сосудистой оболочки глаза. Причиной развития данного заболевания является занесение патогенных микробов в капилляры на фоне общей инфекции.

Для хориоидита характерно первоначальное отсутствие симптомов. Воспаление обычно обнаруживается во время офтальмологического осмотра, проводимого по другому поводу. При этом обследовании выявляются специфические изменения структуры сетчатки. Если очаг патологии находится в центре сосудистой оболочки, могут наблюдаться такие характерные признаки заболевания, как искажение контуров предметов, световые вспышки и мерцание перед глазами. При обследовании глазного дна обнаруживаются округлые дефекты, располагающиеся на сетчатке. Свежие следы очагов воспаления окрашены в серый или желтый цвет, рубцы постепенно бледнеют. Если терапия не была начата своевременно, может развиться отек сетчатки, сопровождающийся микроскопическими кровоизлияниями.

Ячмень

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в сальной железе или ресничных волосяных мешочках. Ячмень широко распространен. Причиной развития этой патологии обычно становится проникновение патогенных микробов (стафилококков и стрептококков) в протоки сальных желез на фоне общей ослабленности организма и иммунных нарушений.

Первым признаком появления заболевания является покраснение участка верхнего или нижнего века, которое затем переходит в инфильтрацию и отекает. Покраснение постепенно распространяется на окружающие ткани, нарастает отечность конъюнктивы. Через 2-3 дня после появления первых симптомов ячменя инфильтрат отекает еще больше, внутри него образуется полость, заполненная гноем, а верхняя часть отека становится желтоватой. По прошествии 1-2 суток этот нарыв прорывается за пределы века, гной выходит, болезненность и отечность постепенно стихают. При множественных гнойных очагах повышается температура тела, наблюдаются озноб и резкая болезненность в глазном яблоке. В тяжелых случаях воспаление распространяется на окружающие ткани.

Глаза человека - сложно устроенные парные органы, обеспечивающие зрительное восприятие окружающей действительности. На их нормальное функционирование влияет множество разнообразных факторов, среди которых огромную роль играют различные инфекции глаз. Они способны причинить человеку массу неудобств и страданий, стать причиной временного или продолжительного нарушения зрения, а также изменить внешний вид человека, снизить его работоспособность и угрожать окружающим инфицированием.

Глазные инфекции - это группа заболеваний, которые провоцируются разнообразными микроорганизмами. Это могут быть бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Наиболее распространены бактериальные заболевания глаз, которые чаще всего провоцируются различными кокками. Основные возбудители бактериальных инфекций - это стафилококки и гонококки. Самое известное и часто встречающееся заболевание глаз - это конъюнктивит. Для его лечения нужно точно установить причину воспаления конъюнктивы, так как она не всегда провоцируется инфекцией. Причинами развития конъюнктивита могут оказаться следующие:

  • Инфицирование разнообразными микроорганизмами.
  • Механическое повреждение (соринка, ресница, пыль).
  • Травма.
  • Другое заболевание, не связанное с инфекцией.
  • Операционное вмешательство.
  • Аллергическая реакция.
  • Вторичное инфицирование при уже имеющемся раздражении и воспалении конъюнктивы.

При конъюнктивите больной испытывает сильный дискомфорт, при его острой форме - резкую боль, невозможность нормально открыть глаза, болезненную реакцию на свет, слезотечение, выделение гнойных компонентов, сильное покраснение конъюнктивы, отечность век, зуд. Основной симптом - сильнейшая резь в глазах, ощущение песка или инородного тела.

Так как конъюнктивит может иметь различную природу, очень важно правильно поставить диагноз. Для лечения этого заболевания применяются средства, направленные против причины, вызвавшей инфекцию. Аллергический конъюнктивит проходит после приема антигистаминных средств и закапывания противовоспалительных капель, бактериальный требует лечения антибиотиками, грибковый - специфическими противогрибковыми средствами. Заболевание, вызванное механическими раздражениями, чаще всего лечат «Альбуцидом», закапывая его 3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Нужно помнить, что злоупотреблять этим полезным средством тоже не стоит - при передозировке или при слишком длительном использовании оно может вызывать сухость слизистых и век, усиливать дискомфорт.

Второе по частоте инфекционное заболевание - это блефарит. Он представляет собой воспаление краев век, при котором они сильно отекают, краснеют, воспаляются и болят. Он проявляется в трех формах:

  • Простой. При нем края век воспалены, покрасневшие и немного вздутые. Симптомы не исчезают при промывании водой, а со временем могут усиливаться, проявляясь гнойными выделениями.
  • Чешуйчатый. При этой форме края век покрываются мелкими чешуйками, задерживающимися между ресниц.
  • Язвенный. Эта форма блефарита развивается из двух предыдущих, является тяжелым заболеванием. При нем края век покрыты гнойными корками, под которыми находятся язвы. Ресницы слипаются, могут выпадать.

В особую группу выделяются вирусные заболевания глаз. Чаще всего встречается герпетическое поражение, которое может локализоваться как на роговице, так и на веках. Начало заболевания похоже на конъюнктивит, но затем появляются мелкие пузырьковые высыпания. Болезнь лечится долго и сложно, требует системного воздействия - местного и общего лечения.

Простейшие могут стать причиной различных заболеваний, в том числе и поражения амебным кератитом. Чаще всего от него страдают люди, носящие контактные линзы, не соблюдающие правила их гигиены, пользующиеся самодельными жидкостями для промывания или купающиеся в открытых водоемах, не снимая с глаз линз. Амебные инфекции вызывают серьезные проблемы с состоянием роговицы и пагубно сказываются на зрении. Эти возбудители живут в «сырой» воде и не уничтожаются домодельными жидкостями для промывания и хранения линз. Чтобы избежать этой опасной инфекции, нужно применять только специальные фирменные жидкости для линз.

Причины появления глазных инфекций

В большинстве своем инфекционные заболевания глаз возникают по недосмотру человека или из-за его пренебрежения элементарными правилами гигиены. Болезни глаз могут передаваться следующими способами:

  1. При нехорошей привычке трогать или тереть глаза грязными руками.
  2. При пользовании чужими средствами личной гигиены - платками, полотенцами, губками, косметикой или косметическими средствами и принадлежностями.
  3. При непосредственном контакте с выделениями инфицированного больного.
  4. При нарушении правил гигиены в косметическом кабинете, у стилиста-визажиста, в медицинском учреждении. Иногда инфекция присоединяется после оперативного вмешательства на глазах.
  5. Как осложнение при наличии инфекции в организме, например, при инфицировании вирусом герпеса.
  6. При несоблюдении правил ношения, ухода и гигиены при пользовании контактными линзами, не важно, корректирующими или декоративными.
  7. Если женщина пренебрегает тщательным удалением макияжа с глаз и ложится спать с ним.

Большей части инфекционных заболеваний глаз можно избежать, если прислушиваться к рекомендациям врача и соблюдать элементарные гигиенические нормы, а также вовремя лечить проявляющиеся процессы, иначе они могут перейти в хроническую форму.

Симптомы инфекции глаз

В основном инфекционные болезни глаз проявляются следующими симптомами:

  • Боль разной степени интенсивности.
  • Покраснение глаз.
  • Ощущение песка или инородного тела.
  • Вздутие краев век.
  • Сильная отечность.
  • Зуд, раздражение.
  • Слезотечение, светобоязнь, невозможность полностью раскрыть глаза из-за воспаления.
  • Появление гнойных выделений в уголках глаз или на краях век.
  • Изменения состояния роговицы при некоторых инфекциях.
  • Нарушения зрения, в основном появление «мути» в глазах и нечеткого, расплывчатого изображения.
  • При нагрузке на зрение неприятные ощущения усиливаются.

Любые негативные симптомы, связанные с заболеваниями глаз, могут привести к опасным последствиям, поэтому нуждаются в четкой диагностике.

Для начала правильного лечения нужно посетить врача.

Лечение заболеваний

Основное инфекционное заболевание глаз - это конъюнктивит бактериальной или аллергической природы. Для лечения нужно выяснить причину болезни. При аллергии неприятные ощущения в глазах обычно быстро проходят после принятия назначенных врачом антигистаминных лекарств. Внешне помочь делу могут компрессы из чая или отвара ромашки, успокаивающие раздражение, промывания и ванночки из слабого раствора борной кислоты или марганцовки.

Бактериальные заболевания лечатся антибиотиками. При незначительных поражениях можно пользоваться «Альбуцидом», он содержит в своем составе антибиотик и противовоспалительные вещества, обычно быстро снимает воспаление и дискомфорт. При серьезных проблемах применяют глазную мазь с антибиотиками и кортикостероидные средства против сильного воспаления. Эти препараты назначает только врач, самостоятельно рисковать не следует. Мазями могут покрывать веки или закладывать их под них для лечения конъюнктивы.

Применяться должны только специальные глазные мази, обычно содержащие низкий процент действующего вещества 0,5-1 %. Препараты для кожи использовать для глаз запрещено.

В ряде случаев особенно упорных и тяжелых заболеваний внешняя терапия может сочетаться с применением антибиотиков внутрь.

Вирусное поражение глаз требует применения специфических противовирусных препаратов в виде капель, мази и внутренних средств. Их прописывает врач, в зависимости от того, каким заболеванием поражен пациент.

Если инфекции не лечить или действовать на них неэффективными препаратами, они могут перейти в хроническое течение. Такое состояние плохо сказывается на зрении и общем здоровье глаз, а также требует больших и длительных усилий для полного излечения.

Чтобы избежать в дальнейшем проблем, нужно внимательно следовать врачебным предписаниям. Нельзя самостоятельно изменять дозировку препарата, особенно если речь идет о средствах для детей. Это касается даже такого распространенного и привычного препарата, как «Альбуцид». Он бывает во взрослой (30%) и детской дозировке. Использовать для детей «взрослое» лекарство опасно.

Также нельзя произвольно обращаться и с длительностью лечения. В первую очередь, это касается применения антибиотиков. Сокращение срока применения может привести к тому, что возбудитель заболевания полностью не погибнет, а болезнь станет вялотекущей, хронической. Если же бесконтрольно увеличивать длительность лечения, то могут наступить неприятные последствия лечения антибиотиками. На их фоне может появиться сухость век и слизистых, усилиться краснота и раздражение.

Любой лекарственный препарат для лечения органов зрения должен точно приниматься по указанной схеме. Только в этом случае можно рассчитывать на правильное лечение и хороший его результат, полное выздоровление.

Профилактика заражений

Чтобы заболевание глаз не стало постоянной проблемой, нужно принять меры профилактики. В основном они состоят в соблюдении правил гигиены и ухода за глазами:

  1. Стирайте носовые платки, которыми пользуетесь для глаз, как можно чаще и проглаживайте их горячим утюгом, а еще лучше - применяйте для этих целей одноразовые бумажные платки.
  2. Никогда не протирайте оба глаза одной салфеткой или платком.
  3. Не берите сами и не давайте никому, даже близким родственникам и друзьям свою косметику личного пользования (тени, крем для век, тушь и так далее) и косметические принадлежности (кисти, спонжи, аппликаторы).
  4. Имейте личное полотенце, не пользуйтесь чужим и не позволяйте это делать никому.
  5. Всегда тщательно смывайте с глаз косметику перед сном.
  6. Соблюдайте все правила пользования контактными линзами.
  7. Не применяйте просроченную косметику, капли и другие лекарства для глаз.
  8. Не трите глаза руками и вообще старайтесь поменьше их трогать, особенно на улице или в общественном транспорте.
  9. При первых признаках заболевания обращайтесь за врачебной помощью.

Особое внимание профилактике должны уделять люди, имеющие проблемы с глазами или страдающие нарушениями зрения, пользующиеся очками и контактными линзами, перенесшие ранее хирургическое вмешательство на глазах. Они особенно подвержены разнообразным инфекциям, поэтому для них профилактика и бережное отношение к зрению - это основной способ сберечь здоровье глаз на долгие годы.

Простейшие меры предосторожности и аккуратность позволят избежать тяжких последствий и как можно реже сталкиваться с проявлениями неприятных и опасных глазных инфекций.

Инфекция глаз и последующее воспаление могут быть спровоцированы попаданием вирусов и бактерий. Какое заболевание при этом возникнет - зависит от конкретного вида микроорганизмов.

Глаз человека - один из источников проникновения болезнетворных бактерий. Любой может заразиться от окружающих людей, через предметы быта, или получить инфекцию глаз как осложнение уже имеющихся заболеваний.

Покраснение и слезотечение - общие симптомы при инфекциях глаз

Наиболее распространенные инфекционные заболевания глаз:

  • Увеит

Увеит

Это заболевание выражается в воспалении сосудистой оболочки глаза под влиянием бактерий или токсинов. Чаще от увеита страдают дети, которые имеют в анамнезе недостаточность печени или почек. Также риску подвержены диабетики, люди с вегетососудистой дистонией и склонные к ожирению.

Это заболевание может протекать в различной форме и имеет много разновидностей, таких как иридоциклит, панофтальмит, ирит, и циклит.

Кератит

Проявляется в виде воспаления глазной роговицы. Эта болезнь имеет различные вариации, все зависит от пути проникновения инфекции. Из-за неправильного лечения или запущенности ситуации может стать причиной снижения остроты зрения или даже слепоты. На мысль о том, что у ребенка или взрослого кератит, должно натолкнуть видимое помутнение роговицы глаза или появление инфильтрата на ней.

У пациента запущенный случай кератита

Ячмень

Болезнь, многим знакомая с детства, но возникает и во взрослом возрасте. Проявляется в виде пузырьков на веках, заполненных гнойным содержимым. Причина появления ячменя на глазу - стафилококк. Сопровождается заболевание ощущением зуда, в пораженной области. Веки припухшие и красные. Может незначительно повышаться температура тела. Существует много средств народной медицины, способных облегчить и ускорить заживление пораженного участка. Но при сильно выраженном ячмене все же лучше обратиться к доктору, который назначит .

Так может выглядеть ячмень

Блефарит

Эта инфекция в глазу проявляется симптомами, которые характерны и для других заболеваний. При человек испытывает зуд, веки краснеют, могут быть жалобы на повышенную чувствительность к свету и слезотечение, а также на ощущение жжения в глазах. Эта болезнь часто формируется как осложнение на фоне тонзиллита, некоторых инфекционных заболеваний пищеварения, анемии, ларингита. Блефарит бывает нескольких видов, каждый из них имеет специфические симптомы.

Покраснение века при блефарите

Дакриоцистит

Такой диагноз ставят, когда в ямке слезного канала накапливаются бактерии и начинается воспалительный процесс. Он сопровождается нарушением оттока слезной жидкости. От этого заболевания часто страдают . Симптоматика выражается в отеке, боли, внутренние уголки глаз краснеют и там накапливается гной.

Внешний вид воспаленного слезного канала при дакриоцистите

Халязион

При таком заболевании воспалительный процесс протекает в сальных железах, которые находятся в веках. Чаще всего оно возникает в период гормональной перестройки организма и в фазе активного роста. Страдают от халязиона преимущественно дети школьного возраста, особенно подростки. Симптомы заболевания не уникальны и могут свидетельствовать также о других инфекциях. У больного появляется отек, могут быть жалобы на жжение. Специфическим признаком халязиона является появление уплотнения на внутренней поверхности века, как правило, его видно снаружи.

Конъюнктивит

Самый распространенный воспалительный процесс, который диагностируют в глазах. Его причина может крыться не только в попадании вирусов либо бактерий на конъюнктиву, а и во влиянии аллергенов. Встречается конъюнктивит как у взрослых, так и у детей, и даже у совсем маленьких . Часто источником инфекции становятся грязные руки или полотенце.

Визуальное отличие разных видов конъюнктивита

Внешне можно узнать конъюнктивит по опухшим векам, выделяющемуся желто-коричневого цвета, от которого слипаются ресницы. Глаза , в склере лопаются маленькие капилляры, от чего появляется зуд и сильное жжение. Больному неприятно , открывать глаза. У него сильно текут слезы. Все это сопровождается слабостью и головной болью.

Возбудители инфекционных заболеваний глаз

Трахому и патрахому вызывает chlamydia trachomatis (на фото - посередине)

Внутриглазные инфекции начинаются преимущественно из-за бактерий. Жалобы больных обычно связаны со снижением остроты зрения, с появлением так называемых “слепых пятен” или “мушек” перед глазами, а также ощущением давления или распирания в области глазных яблок. Если заболевания своевременно не лечить, то возможны расстройства зрения, которое и вовсе есть риск потерять. Нельзя откладывать поход к врачу, если материальное положение не позволяет, то можно пройти .

Как диагностируют инфекционные заболевания глаз

Постановку диагноза и назначение схемы лечения инфекционных заболеваний глаз осуществляет врач-офтальмолог. Сначала он производит наружный осмотр век, если есть - отмечает , проверяет состояние слизистой вокруг глаз. Затем доктор исследует состояние глазного дна при помощи специального устройства - офтальмоскопа. Щелевая лампа помогает офтальмологу оценить состояние роговицы глаза. Остроту зрения определяют по таблице Сивцева - это та самая табличка с рядами букв разного размера, с которой все знакомятся при прохождении общего обследования еще в детском саду или школе.

Если в ходе осмотра прослеживаются признаки бактериальной инфекции глаз, то отделяемую субстанцию отправляют в лабораторию для исследований с помощью микроскопа и на бакпосев. Это помогает офтальмологу определиться с тактикой лечения.

Методы лечения инфекции глаз

В схему лечения инфекции глаз включают препараты , противовирусного и противогрибкового действия. Средства от бактерий назначают с учетом степени их влияния на возбудителя. и кератита обычно представлены в аптеках в форме мази или . Внутриглазные формы заболевания лечат таблетками, параорбитальными инъекциями, также лекарство вводится внутримышечно. Чем раньше начать лечение - тем выше вероятность благоприятного исхода болезни глаз.

При ячмене в глаза закапывают , и прикладывают мазь (или закладывают маленькие тампончики за веко, если инфекция локализовалась там). Греть высыпания ни в коем случае нельзя, потому что это увеличивает скорость размножения бактерий и количество пузырьков с гноем возрастает. Это повышает риск проникновения инфекции внутрь глаза.

Глаза необходимо лечить антибактериальными каплями

При бактериальном конъюнктивите следует своевременно удалять гной, потому что в нем наибольшая концентрация возбудителей инфекции. Для этого глаза промывают слабым раствором марганца, аптечной ромашки или неконцентрированной чайной заварки. Следует делать это несколько раз в день, до того момента как больной почувствует облегчение симптомов. После процедуры следует закапывать . Симптомы вирусного конъюнктивита могут облегчить лекарства, которые содержат интерферон.

При диагностировании блефарита доктор может назначить антибактериальные растворы в форме капель и мазь. Но прежде нужно исключить аллергическую природу заболевания. Для ухода за пораженными веками могут понадобиться специальные средства, которые предотвратят развитие - заражения лицевым клещом. Сальный секрет лучше отходит благодаря легким массажным движениям краев век. Хороший эффект оказывает наложение компрессов, смоченных раствором с содержанием календулы, зеленого чая или экстрактом ромашки. Отлично себя показывает в терапии аптечное растение очанка лекарственная, это средство универсальное для лечения при всех видах инфекционных болезней глаз.

Для профилактики глазной инфекции следует тщательно следить за личной гигиеной, особенно в местах общественного пользования. По возможности надо меньше находиться в загрязненных пространствах или защищать при этом глаза специальными масками. Также стоит постараться избегать получения травм глаз, соблюдая технику безопасности. Инфекционные заболевания других органов нужно лечить своевременно, чтобы не допускать прямого заражения или инфицирования через кровоток.

Инфекционные заболевания глаз вызываются различными возбудителями: бактериями и вирусами.

Чаще всего они протекают остро, но также распространены случаи хронического течения. Симптоматика во многом схожа, с некоторыми специфическими отличиями.

Наиболее распространены такие глазные инфекции:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Симптомы конъюнктивита

В зависимости от этиологии выделяют несколько видов конъюнктивита.

  1. вирусный конъюнктивит.Возбудитель аденовирусного конъюнктивита – патогенные вирусы семейства аденовирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Общая симптоматика схожа с простудным заболеванием. Местные глазные реакции:
    • покраснение конъюнктивы
    • истечение слизистых выделений из глаз
    • зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу
    • отек конъюнктивы
    • сильное слезотечение
    • светобоязнь

    Кроме местных проявлений аденовирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры тела, насморком, болью в горле, кашлем.

    Герпетический конъюнктивит вызывается вирулентными штаммами герпеса. Симптом отличаются в зависимости от формы патологического процесса. При катаральной форме наблюдают сильное истечение слезной жидкости, светобоязнь, выделение слизистого экссудата из глаз, покраснение и отек конъюнктивы.

    Отек конъюнктивы

    При фолликулярной форме появляются лимфоидные образования, которые распространены по всей поверхности конъюнктивы. Везикулярно-язвенная это самая тяжелая форма герпетического конъюнктивита, она характеризуется наличием водянистых пузырьков на слизистой глаза, которые самостоятельно вскрываются, и на их месте образуются очень болезненные язвы. Изъязвления прогрессируют и достигают внешнего края роговицы, это приносит больного сильную боль. Также это сопровождается спазмом мышц век.

  2. бактериальный конъюнктивитВызывается бактериальными агентами разной природы. Чаще всего это S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. Заражение, как правило, происходит контактным путем. Основные симптомы:
    • Обильное отделяемое, которое вначале может быть водянистым, а затем становится слизисто-гнойным;
    • Покраснение и отек конъюнктивы;
    • Светобоязнь;
    • Зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу;
    • При осмотре в нижнем своде обнаруживается слизь, плавающая в виде тонких нитей;
    • Ресницы, особенно после сна, покрывает корочка из высохших гнойных выделений. При этом ресницы по утрам бывает трудно раскрыть, так как за ночь скапливается много отделяемого.

    При гонококковой инфекции специфическими симптомами являются: сильнейший отек век, веки становятся синюшно-багрового цвета. Появляются кровянистые выделения. Огрубевшие веки травмируют роговицу, вызывая сильную боль. Некоторые части глазного яблока мутнеют и на слизистой появляются изъявления. При отсутствии лечения возможна полная потеря зрения и атрофия глаза. У взрослых болезнь сочетается с ломотой суставов и болью в мышцах и общим недомоганием. У новорожденных симптомы появляются на 3-4 день после родов, у взрослых через 2 дня.

  3. Хламидийный конъюнктивит вызывается в результате попадания на слизистую глаз хламидий. Хламидиоз глаз протекает вяло, и часто врачи ставят ошибочные диагнозы – хронический конъюнктивит или блефарит. Специфических симптомов нет, и только частые рецидивы могут насторожить офтальмолога. Обычно хламидийный конъюнктивит проходит бессимптомно. При острой его форме наблюдают:
    • сильно гнойно-слизистое истечение из глаз;
    • отек и покраснение конъюнктивы;
    • появление гнойничков на слизистой, иногда регистрируют фолликулярную форму.

Блефарит это воспалительный процесс, затрагивающий края век. Вызывается патогенными микроорганизмами — Staphylococcus aureus или клещами рода Demodex. По клиническому течению различают несколько форм: язвенную, простую, мейбомиевую. Зачастую блефарит переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению.

Симптомы:

  • зуд и жжение в глазах;
  • появление чешуек и перхоти на ресницах и веках;
  • отек и краснота век, веки чувствуются тяжелыми;
  • повышенная усталость органов зрения;
  • светобоязнь;
  • выпадение и нарушение роста ресниц.

Кератит

Кератит это воспаление роговой оболочки глаза. Инфекционной причиной может быть как вирусная, грибковая флора, так и бактериальная. В зависимости от этиологии симптомы варьируются. Однако есть ряд общих симптомов:

  • помутнение роговицы;
  • слезотечение;
  • боль;
  • эрозии и язвы роговицы;
  • блефароспазм;
  • светобоязнь;
  • васкуляризация роговицы – появление поверхностных или глубоких сосудов на ее поверхности.

Проникновение и развитие в тканях глаза различных паразитов носит название офтальмомиаз. Часто наличие глистов можно выявить визуально. Это фурункулоподобные опухоли век, в которых развиваются личинки. Также наблюдают извилистые ходы под кожей или конъюнктивой. Иногда больной чувствует движение личинок под кожей. Развитие паразитов в конъюнктивальном мешке может привести к язвам, но после удаления личинки воспаление затухает. Лечение – хирургической, сочетанное с антибиотикотерапией.