Йодсодержащие препараты для щитовидной железы. Таблетки от заболеваний щитовидной железы

Лечение йодом щитовидки считается наиболее действенной мерой, способной нормализовать работу жизненно важного органа, регулирующего расход организмом энергии и оказывающего влияние на каждую его клетку.

Насколько опасен недостаток йода?

Йод требуется для производства гормонов щитовидной железы (трийодтиронина Т3 и тироксина Т4); организмом такой компонент не вырабатывается, а ежедневно поступает с пищей.

Важно! Суточная потребность в данном веществе составляет от 100 до 200 мкг, в зависимости от возраста человека.

Именно поэтому йодотерапия для щитовидной железы считается наиболее логичным вариантом восстановления функции данного органа.

На нехватку йода организм реагирует появлением эндемического зоба - увеличением объема щитовидной железы

При недостатке йода в щитовидной железе понижается производство тиреоидных гормонов, что обуславливает возникновение гипотиреоза - болезни, характеризующейся замедлением всех обменных процессов, в том числе жирового и белкового; человек резко и беспричинно набирает вес. Под ударом оказывается нервная и сердечно-сосудистая система, ухудшается память, днем появляется состояние сонливости, возможно выпадение волос на голове.

Как лечить щитовидку йодом?

Важно! Ни в коем случае не следует принимать внутрь спиртовой раствор йода, он предназначен для наружного употребления и может вызвать ожог слизистых.

Профилактические методы

Существует несколько методов профилактики йододефицита:

  • массовая - применяется при легком дефиците вещества, который восполняется путем добавления его солей (йодата калия и йодида) в самые потребляемые продукты (поваренную соль, хлеб, воду);

На заметку. Йодированная соль - единственный минерал, передозировка которого невозможна. Норма ее потребления невелика: от 9 до 10 г в сутки, не зависит от возраста и пола.

  • групповая - предполагает организованное употребление йодсодержащих средств группами населения, в большей степени поддающихся развитию болезней, связанных с недостатком йода. Это подростки, кормящие мамы и беременные женщины;
  • индивидуальная.

Йодомарин для профилактики и лечения

Среди большого числа витаминных комплексов и биодобавок наиболее востребованным препаратом, используемым для лечения и профилактики эндемического зоба, считается Йодомарин, содержащий суточную дозу йода. Йодомарин для щитовидки принимается 1 раз в день после еды. Препарат обязательно требуется запить большим количеством воды. Выпускается в таблетированной форме по 200 мкг.

Препарат противопоказано использовать при гипертиреозе, индивидуальной непереносимости йода и йодсодержащих лекарств, токсической аденоме щитовидной железы. Также назначение Йодомарина противопоказано при лечении радиоактивным йодом.

На заметку. Человек на протяжении всей жизни съедает около чайной ложки йода: 3-5 граммов.

Иногда постоянное лечение Йодомарином может вызвать развитие «йодизма», определяющегося по металлическому привкусу во рту, воспалению слизистых оболочек и их отечности. В такой ситуации нужно обратиться к врачу.

Йодсодержащие препараты для щитовидки

Аналогичным действием характеризуются витамины для щитовидной железы с йодом: Йод-баланс, Йодид, нормализующие состояние щитовидки и предотвращающие формирование зоба. Поддержит функцию железы и нормальный ритм ее работы Селенобел, Компливит-Селен.

Применение препаратов с йодом в профилактических целях эффективно в течение 2-3 лет; при наличии особых показаний - пожизненно

При частом лечении йодосодержащим препаратом может наблюдаться привыкание к компоненту. Откорректировать данное явление рекомендуется увеличением дозировки или присоединением (при возможности) другого лекарства.

Совет. Принимать йод при щитовидке можно в составе продуктов, содержащих данный элемент: морских водорослей и рыбы, креветок, кальмаров, хурмы, свеклы, перца болгарского, грецких орехов, черники, шампиньонов.

Восстановить функцию жизненно важного органа помогут гормональные йодосодержащие препараты для щитовидной железы: Трийодтиронина гидрохлорид, Тиреоидин, Мерказолил. Дозировка строго индивидуальна и зависит от возраста пациента, характера и течения болезни. Зачастую положительный эффект ощущается через 2-3 дня с начала приема лекарства, для проявления конечного результата достаточно 3-4 недель.

К сведению. Всего 100 граммов рыбы минтай способны удовлетворить суточную потребность организма в йоде.

Терапия радиоактивным йодом

Высокоэффективным средством считается радиоактивный йод. Лечение щитовидки безболезненно, проводится в условиях стационара и заключается в приеме препарата внутрь.

Лечение радиоактивным йодом щитовидной железы направлено на уменьшение размеров щитовидки при зобе и понижение выработки тиреоидных гормонов. Эффект проводимой терапии основывается на радиоактивности элемента, воздействующего бета- и гамма- лучами на щитовидку изнутри и накапливающегося в ней. Выводится вещество с калом, мочой, дыханием, в связи с чем может оседать на близкорасположенных поверхностях.

Побочные эффекты при радиойодтерапии

Как чувствует себя пациент, которому была проведена радиойодтерапия щитовидной железы? Состояние после лечения, мягко говоря, неудовлетворительное и проявляется в общей слабости, тошноте, отсутствии аппетита, понижении вкусовой чувствительности, горловом першении, боли в языке. Также могут обостриться хронические болезни: гастрит, цистит и сиалоаденит (воспаление слюнных желез). Риск осложнений сводится к минимуму путем приема средств, защищающих слизистую желудка, противорвотных препаратов, а также выполнения мероприятий по усилению выработки слюны при помощи жевательной резинки, леденцов, обильного питья.

К сведению. Народные методы лечения успешно применяют ношение янтарных бус, кулонов из дубовой коры, ожерелья из зубчиков чеснока на ночь.

Обслуживающий медперсонал рядом с пациентом остается лишь на время проведения процедуры, работает в защитной одежде.

Йодная сетка для восполнения йодного дефицита

Восполнить нехватку йода в организме можно при помощи йодной сетки. Нанесение йода на кожу следует производить 1 раз в день, в виде клеточек (1 см*1 см) на зону воспаления щитовидки, заметную даже на начальном этапе болезни. Попутно в процессе лечения рекомендуется употреблять йодированную соль и исключить из рациона обычную капусту, препятствующую качественному усвоению йода.

Важно! Сетку нужно наносить только на место воспаления, без затрагивания близлежащих тканей. Также не следует выполнять процедуру перед выходом на улицу либо принятием душа.

При запущенном состоянии помочь организму можно гормональной терапией с использованием внутримышечных инъекций и лекарственных препаратов.

При нарушении функционирования щитовидной железы назначаются , которые могут содержать йод или другие полезные вещества. Такие медикаментозные средства восстанавливают нормальное функционирование органа, устраняют много негативных симптомов, которые успели развиться при наличии данной патологии.

Любые лекарства для щитовидной железы должен назначать врач после тщательного обследования организма. В противном случае медикаменты могут больше навредить, чем принести пользы.

Когда нужно обращаться к врачу?

На начальных стадиях заболеваний, которые связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, возникает характерная клиническая картина:

  • быстрая утомляемость, беспричинная усталость;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • беспричинное чувство тревоги, раздражительность;
  • изменение веса в большую или меньшую сторону;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • изменение голоса (становится более грубым и хриплым);
  • понижение полового влечения;
  • ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;
  • появление судорог и другие признаки.

При развитии данных тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить причину их возникновения и назначить правильное лечение.

Распространенные заболевания щитовидной железы

Какие заболевания щитовидки являются самыми распространенными? Большинство людей сталкиваются со следующими патологиями:

  • тиреоидит. Данное заболевание сопровождается развитием воспалительных процессов в тканях щитовидной железы. Оно может быть острым, подострым и хроническим. В первом случае наблюдают значительное повышение температуры тела, появление болей и других симптомов. Лечение осуществляется при помощи антибактериальной терапии. обычно вызвана вирусной инфекцией, а хроническая – разрушением клеток щитовидки иммунной системой;
  • гипотиреоз. Данное заболевание отличается снижением функциональной активности щитовидной железы и уменьшением уровня ее гормонов. Причинами данного нарушения являются различные патологии этого органа или гипоталамуса. В первом случае гипотиреоз называют первичным, а во втором – вторичным. Заболевание сопровождается набором веса, высокой чувствительностью к холоду, нарушениями менструального цикла у женщин и т. д.;
  • гипертиреоз. Данное заболевание сопровождается повышением функции щитовидки. Причины его возникновения разнообразны – врожденные патологии, проблемы с работой ЦНС, климакс у женщин и другие. К симптомам гипертиреоза относят стремительную потерю веса, повышенное потоотделение, психоэмоциональную нестабильность и другие;
  • зоб. Под данной патологией подразумевают увеличение размеров щитовидной железы, что не влияет на ее функционирование. Чаще всего данное состояние развивается вследствие недостатка йода в организме человека. Зоб особенно опасен в период беременности и кормления грудью. Если его лечение не осуществляется своевременно, в щитовидной железе появляются узлы, что со временем приводит к нарушению ее функционирования.

Как предотвратить болезни щитовидки?

Для лечения щитовидки и профилактики многих заболеваний целесообразно использовать йодсодержащие препараты. Данный микроэлемент необходим для продуцирования основных ее гормонов.

Также высокой эффективностью обладают препараты для щитовидной железы, которые содержат в составе натуральные растительные компоненты. В данных средствах очень часто используется корень лапчатки белой. Она способна нормализовать функционирование эндокринной системы и насыщает организм флавоноидами.

Все эти препараты щитовидной железы, которые применяются с профилактической или лечебной целью, должны употребляться с учетом следующих правил:

  • Средства, содержащие в составе йод, необходимо принимать после еды. Их рекомендуется запивать большим количеством воды. Если лекарство должен выпить ребенок, его желательно предварительно растворить в молоке или соке.
  • Продолжительность приема препаратов для щитовидки с профилактической целью чаще всего должна составлять 2-3 года. В особых случаях человеку их назначают пожизненно.
  • Если данные препараты используются часто или длительный период, возможно возникновение привыкания. В данном случае человеку назначают средства с другими активными компонентами или увеличивают дозировку лекарства.
  • Препараты растительного происхождения рекомендуется принимать курсами, продолжительность которых должна составлять несколько месяцев.

Препараты на основании лапчатки белой

Самым популярным таблетками для щитовидки из этой группы считается Эндокринол. Его относят к БАДам с высокой эффективностью. Данный препарат является источником флавоноидов и снабжает организм Е. Эндокринол стабилизирует работу щитовидной железы и нормализует гормональный фон. Чтобы достичь лучшего результата во время лечения, рекомендуется кроме таблеток использовать специальный гель от того же производителя.

Эндокринол не рекомендуется использовать детям возрастом до 12 лет. Это связано с высокой активностью его основных компонентов, которые могут негативно воздействовать на несформированный организм. Данный препарат противопоказан для женщин в период беременности и во время кормления грудью. Также возможна индивидуальная непереносимость его некоторых компонентов.

Препараты на основании йодида калия

При помощи препаратов йода для щитовидной железы можно восполнить дефицит данного микроэлемента в организме, что позволит улучшить функционирование как самого органа, так и организма в целом. Самыми популярными средствами из этой группы считаются:

  • Йодбаланс. Эффективное средство, которое подходит для профилактики и лечения зоба, позволяет нормализовать размеры щитовидной железы. Его рекомендуют употреблять женщинам в период менопаузы, но категорически запрещен прием при подозрении на наличие злокачественных опухолей или при тиреотоксикозе;
  • Йодомарин. Позволяет устранить дефицит йода в организме, рекомендуется использовать для профилактики и лечения зоба, может применяться беременными женщинами или такими, которые кормят грудью. не рекомендуется для лечения совместно с диуретиками и литиевыми препаратами;
  • Йодид калия. Применяется для лечения , в профилактических целях для предотвращения развития зоба. Данный препарат не рекомендуется использовать на поздних сроках беременности или в период кормления грудью. Также его нежелательно употреблять при наличии угревой сыпи или фурункулеза.

Гормональные препараты для щитовидки

Препараты для лечения щитовидной железы могут содержать в своем составе гормоны, что благотворно сказывается на ее состоянии при сниженном функционировании. Самыми популярными средствами из данной группы считаются:

  • Тиреоидин. Это гормоны щитовидной железы в таблетках, которые получают из органов животных. Данный препарат также помогает снизить уровень холестерина в крови;
  • . Является синтетическим препаратом, который достаточно быстро всасывается и действует, что очень важно на первоначальном этапе лечения;
  • Мерказолил. Является синтетическим гормональным препаратом, который чаще всего используется для лечения диффузного токсического зоба на любой стадии.

Применение данных средств в обязательном порядке должно проходить под наблюдением врачей, поскольку они имеют много побочных эффектов и противопоказаний. Также следует в точности следовать схеме приема и рекомендуемой дозировке. В противном случае гормональное средство приведет к тяжелым последствиям для работы всего организма.

Этого элемента способен вызвать ряд серьезных патологий. Для устранения проблемы следует принимать йодосодержащие препараты. Рассмотрим подробнее, какие наиболее эффективные лекарства стоит принимать в таком случае.

Польза йода

Для нормальной работы человеческого организма необходимо множество микроэлементов. Йод относится к наиболее важным из них. Самостоятельно он не синтезируется, а поэтому его запас должен постоянно пополняться извне.

Йод нужен для нормального функционирования щитовидной железы, отвечающей за выработку тиреоидных гормонов (трийодтиронин и тироксин). Они участвуют в обменных процессах, регулировании поглощения кислорода тканями, формировании и развитии скелета, центральной нервной системы. Кроме этого, щитовидка выполняет обеззараживающие функции, пропуская кровь через себя, а йод в данном случае выступает в роли антисептика.

Считается, что химический элемент помогает восстановить жизненную энергию, затраченную в течение дня. Микроэлемент отвечает за нормальную работу нервной системы, оказывая успокаивающее воздействие. Также от количества йода зависят и умственные способности.

Показания для назначения препаратов йода

Большее количество йода (около 90%) поступает в организм вместе с пищей растительного и животного происхождения, морепродуктами. Еще часть - с воздухом. Но это касается только тех районов, которые граничат с морским побережьем. Если же в организме наблюдается дефицит микроэлемента, потребуется медикаментозная терапия. Йодосодержащие препараты помогают предотвратить развитие таких тяжелых патологий, как гипотиреоз, атеросклероз, детский кретинизм, эндемический зоб.

При незначительном дефиците йода возникает вялость, сопровождаемая сонливостью и постоянной усталостью. В более серьезных случаях развивается Безедова болезнь - диффузный токсический зоб или аденома щитовидной железы.

Увеличение щитовидки происходит вследствие того, что орган пытается наладить выработку гормонов при острой нехватке микроэлемента. Постепенно щитовидная железа перестает нормально функционировать, о чем организм сигнализирует следующими симптомами:

  • появляется избыточная масса тела, от которой тяжело избавиться;
  • нарушается умственная деятельность;
  • появляются проблемы с концентрацией внимания;
  • дезориентация в пространстве;
  • наблюдается задержка роста и умственная отсталость (у детей);
  • невозможность вынашивания беременности.

Для устранения нехватки микроэлемента потребуется корректировка питания и медикаментозное воздействие. Хорошие йодосодержащие препараты быстро восстанавливают активность щитовидки и положительно влияют на обменные процессы в организме.

Лучшие средства

Вернуть щитовидке нормальные размеры помогают лекарственные средства, содержащие в своем составе йод. Принимать их обычно рекомендуется в течение полугода. Однако назначать их может только специалист - врач-эндокринолог, который предварительно проведет обследование пациента.

На ранних этапах развития патологии эффективными будут витаминные комплексы и йодосодержащие препараты. Для щитовидной железы лучшими будут следующие лекарства:

  1. «Йодомарин».
  2. «Йод-Актив».
  3. «Йодбаланс».
  4. «Калия Йодид».

Микроэлемент также содержится в витаминных комплексах: «Витрум», «АлфаВит», «Мульти-табс Классик», «Юниджекс». Обычно такие препараты принимают не менее месяца. После чего делается перерыв, и курс терапии (при необходимости) повторяют.

«Йодомарин»: инструкция по применению

Высокоэффективным медикаментом является «Йодомарин» - продукт немецкой фармацевтической компании «Берлин Хеми». В качестве активного вещества используется выпускают только в форме таблеток, которые могут содержать 131 («Йодомарин 100») или 262 мкг («Йодомарин 200») компонента. В качестве вспомогательных веществ используется моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния (высокодисперсный), желатин и магния карбонат легкий.

Неорганический йод, который является основой препарата, помогает избавиться от дефицита микроэлемента и наладить выработку гормонов щитовидной железой, необходимых для функционирования всех систем и органов. После перорального применения вещество быстро всасывается в кишечном тракте и начинает накапливаться в щитовидке, почках, молочных железах, желудке. Излишки йода выводятся в основном с мочой.

Показания для назначения

В сутки взрослому человеку необходимо не менее 150 мкг йода. Большинство людей получают в лучшем случае половину этой дозы. Избежать развития патологического состояния поможет препарат «Йодомарин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки при дефиците йода, в том числе и в период беременности и кормления для профилактики развития тяжелых недугов у малыша. Препарат применяют в процессе лечения эндемического и эутиреоидного зоба. В целях профилактики таблетки назначаются людям, которые находятся в местах с повышенной радиацией.

Многие йодосодержащие препараты, в том числе и «Йодомарин», используют в педиатрической практике при дефиците элемента у новорожденных и детей младшего возраста.

Дозировка и способ применения

Дозировка таблеток подбирается в индивидуальном порядке и зависит от возраста пациента, тяжести состояния. Так, для детей до 12 лет рекомендуется давать по 50-100 мкг йода в сутки. Таблетки разрешено разламывать и при необходимости растворять в молоке или соке. Это наиболее удобный способ дать препарат малышу.

Взрослым и детям старше 12 лет показано принимать по 100-200 мкг калия йодида в сутки. Прием медикамента можно осуществлять за один раз. Желательно это делать в утреннее время, потому как активный компонент оказывает легкое бодрящее действие и может вызвать трудности с ночным сном.

«Йод-Актив» или «Йодомарин»: что лучше?

«Йод-Актив» - биологически активная добавка, позволяющая восполнить нехватку микроэлемента в организме. Стоимость лекарства - 130-170 рублей. Активный компонент в препарате содержится в виде йодказеина, который хорошо усваивается при дефиците и выводится при избытке, не попадая в щитовидку. Происходит это за счет того, что действующее вещество под действием ферментов печени отщепляется от молочного белка. Сами ферменты начинают вырабатываться только в случаях нехватки йода в организме.

При заболеваниях щитовидной железы специалист может назначить такие препараты, как «Йод-Актив» или «Йодомарин». Что лучше из этих медикаментов принимать для устранения дефицита йода может решить только врач. Следует учитывать, что БАД оказывает менее выраженное терапевтическое воздействие. К тому же такие препараты вообще не проходят клинических испытаний и поэтому могут вызвать ряд побочных явлений.

Как принимать «Йод-Актив»?

Дозировка лекарства определяется индивидуально. Для малышей до 12 месяцев назначается 50 мкг йодказеина, а детям до 7 лет следует давать по 90-100 мкг действующего вещества в сутки. Пациентам от 7 до 12 лет таблетки стоит принимать в дозировке 120 мкг. Взрослым - по 150-200 мкг йодказеина в сутки.

«Йодбаланс»: описание препарата

Медикаментозное средство «Йодбаланс» инструкция рекомендует принимать в случае нехватки йода и для профилактики патологий щитовидной железы. Препарат выпускается в таблетках с дозировкой 100 и 200 мкг йода. Для профилактики йододефицита следует принимать по 100 мкг йода в сутки. Таблетку разрешено растворять в ложке с водой. В период беременности дозу увеличивают до 200 мкг в сутки.

Препарат «Йодбаланс» инструкция запрещает назначать при гипертиреозе, опухолях щитовидки, узловом токсическом зобе, непереносимости галактозы и лактазной недостаточности, повышенной чувствительности к йоду.

В сознании обычного человека слово йод ассоциируется с пузырьком, который стоит в аптечке. На самом деле в пузырьке находится не йод, а 5%-й раствор йода в смеси спирта и воды. Йод (Iodium), I - микроэлемент, по химическому определению относится к галогенам. В 1811 году французский химик Б. Куртуа, нагревая золу морских водорослей с концентрированной серной кислотой, получил выделение фиолетового пара. Этот эксперимент считается открытием йода, название нового химического элемента произошло от греческого iodes, ioeides - «похожий цветом на фиалку, фиолетовый». Местные препараты, содержащие йод, обладают противовоспалительным действием, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, их применяют наружно для обеззараживания ран. Мы же поговорим о совсем других препаратах, содержащих соединения йода, о тех, которые принимаются внутрь, для поддержания достаточного количества йода в организме.

Основным резервуаром йода в природе служит океан. Из океана соединения йода, растворенные в каплях морской воды, попадают в воздух и ветрами переносятся на большие расстояния. Чем дальше вглубь континента находятся местности, тем меньше там йода. Также обеднены йодом районы, отгороженные от морских ветров горными хребтами. Подавляющее число россиян живет в условиях йодного дефицита. Недостаток йода в почве и воде особенно выражен в республике Тува, Марийской и Чувашской республиках, Забайкалье, на Урале, Верхней Волге. Не все благополучно в Тульской, Брянской, Калужской, Орловской и других областях. В большинстве пищевых продуктов йода очень мало. Причем при длительном хранении или тепловой обработке теряется от 20 до 60% йода. Исключение составляет лишь рыба, особенно морская, морепродукты, хурма, смородина, вишня. Особенно богата йодом «морская капуста» (она же ламинария), которой еще в древнем Китае лечили заболевания щитовидной железы. В некоторых районах Китая даже существовала традиция давать морскую капусту женщинам после родов, считалось, что это принесет здоровье новорожденному ребенку. Употреблением ламинарии часто объясняют долголетие японцев. В нашей стране ламинария растет в Белом, Баренцевом, Японском и Охотском морях.

Механизм действия йода

В организме человека содержится около от 20 до 50 мг йода, значительная часть которого сконцентрирована в щитовидной железе (6-15 мг), в плазме крови и мышцах. Реальное количество йода, получаемое из пищи жителями России, – 40-60мкг в сутки, тогда как потребность в этом микроэлементе взрослого человека 150 мкг, а беременной и кормящей женщины составляет 200-250 мкг в сутки. Поступающий с пищей и водой йод в виде солей иодоводородной кислоты – иодидов, всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, откуда переходит в плазму крови и поглощается щитовидной железой. Выводится йод из организма преимущественно через почки (до 70 - 80%).

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Если щитовидная железа получает недостаточное количество йода, то она «старается» компенсировать этот недостаток напряженной работой и, как следствие, разрастается в размерах. При этом она может достигать значительных размеров, деформируя форму шеи и сдавливая окружающие органы и ткани. Такое состояние называется эндемическим, то есть свойственным данной местности (от еndemos - «местный»), зобом. Эндемический зоб легко предотвратить, если адекватно восполнять дефицит йода в организме.

Симптомы недостатка йода

При хронической йодной недостаточности синтез гормонов щитовидной железы снижается, развивается состояние, именуемое гипотиреозом или гипотирозом (от thyroidea – «щитовидная»). Это состояние проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью, замедлениями движений и речи, депрессиями, ухудшением памяти, нарастанием массы тела, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, падением иммунитета. Нехватка йода приводит к снижению частоты сердечных сокращений и температуры тела – больные зябнут даже в жаркую погоду.
Недостаток гормонов щитовидной железы сказывается и на репродуктивном здоровье женщины, они часто страдают нарушениями менструального цикла, мастопатиями и бесплодием.

Беременность часто приводит к возникновению зоба, причем увеличение размеров щитовидной железы наблюдается вследствие повышения уровня хорионического гонадотропина, обладающего стимулирующим влиянием на железу, повышенным выделением йода через почки беременной женщины, а также активным потреблением йода плацентой и плодом. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, ранний и поздний токсикоз беременности, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Зоб, возникший во время беременности, подвергается обратному развитию после родов лишь частично, а сама беременность может быть одним из факторов, действием которого, объясняется большая распространенность заболеваний щитовидной железы у женщин по сравнению с мужчинами.

Влияние дефицита йода на плод определяется сроком беременности . Так, в начале беременности, дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на процесс имплантации плодного яйца, что приводит к формированию первичной плацентарной недостаточности. В раннем эмбриональном периоде он приводит к внутриутробной гибели и самопроизвольному выкидышу. В более поздние сроки он может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. Закладка щитовидной железы плода происходит на 4-й неделе внутриутробного развития, к 12-й неделе она способна накапливать йод и только к 16-й неделе активно функционировать. До этого времени материнские гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования нервных клеток ребенка, формировании слуха и структур, обеспечивающих моторные функции человека.

По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем без такового. Следовательно, чем больше женщин будут страдать от дефицита йода, особенно в первом триместре беременности, тем большее количество детей не смогут достичь генетически заложенного уровня интеллектуального развития. Увеличение щитовидной железы выявляется у каждого десятого новорожденного ребенка от матерей, не получавших йодсодержащие препараты во время беременности, тогда как у новорожденных, матери которых получали йод во время беременности, такие явления не отмечаются.

Признаками врожденного гипотиреоза у новорожденного являются большая масса тела при рождении, признаки незрелости при переношенной по сроку беременности, отеки на лице и тыльных поверхностях кистей и стоп, низкий грубый голос при плаче, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха. Учитывая тяжесть последствий врожденного гипотиреоза всех новорожденных на 4- 5-й день жизни обследуют на гипотиреоз. При необходимости назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая позволяет избежать печальных последствий для развития ребенка. Если такой ребенок не получит должного лечения, у него разовьются все признаки врожденного гипотиреоза: задержка умственного и физического развития, роста, нарушения полового развития.

Показания к применению йода

Исходя из вышесказанного, легко предположить, что показанием к применению йода внутрь будет:
- профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода (прежде всего у детей, подростков, при подготовке к беременности, в течение беременности и в период лактации);
- лечение зоба, вызванного дефицитом йода, у детей, подростков и у взрослых.

Препараты и дозировка

В связи с большим или меньшим недостатком йода в пище и воде применяют йодирование поваренной соли, содержащей обычно 10 - 25 г йодида калия на 1 тонну соли (ложка йода в бочке с солью). Однако, йодид калия во влажном теплом воздухе легко окисляется до йода, который улетучивается. Именно этим объясняется малый срок хранения такой соли – всего 6 месяцев. Помимо поваренной соли, йод добавляют в ряд витаминных смесей.

Наиболее оптимальным средством йодной профилактики у беременных и кормящих женщин признаны препараты йодида калия (йодид, йодомарин, калия йодид) .
Для профилактики возникновения зоба детям калия йодид назначают в дозе 50-100 мкг в сутки; подросткам и взрослым - 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период грудного вскармливания – 200-250 мкг в сутки. Профилактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запланированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Если беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы получилось 250 мкг. Например, подавляющее большинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250мкг-150мкг=100мкг йодида калия. При этом употребление йодированной соли в расчет не принимается. Использования йодсодержащих биологически активных добавок (БАД), особенно содержащих большую суточную дозу йода, при беременности лучше избегать.

Для лечения зоба во время беременности может применяться изолированная терапия препаратами йода или комбинированная терапия йодом и препаратами гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс) .

Безопасность применения йода и побочные эффекты

Безопасным, по мнению всемирной организации здравоохранения, считается суточное потребление менее 1000 мкг йодида калия. Некоторые делают так: каплю настойки йода наносят на кусочек сахара и съедают. В таком самодельном лекарстве содержится столько же йода, сколько в нескольких упаковках калия йодида. Подобным экспериментом можно спровоцировать быстрый рост щитовидной железы, остановить который может только операция.

При длительном избыточном применении препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление йодизма: насморк, металлический привкус во рту, отечность, слюно- и слезотечение, лихорадка, угревидная сыпь. При профилактическом применении рекомендуемых доз калия йодида побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Противопоказания к применению йода

Противопоказанием для назначения индивидуальной йодной профилактики во время беременности помимо непереносимости йода является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреотоксикоз). При этом функция щитовидной железы резко повышена. Также препараты йода нельзя использовать при туберкулезе легких, геморрагических диатезах , редком заболевании кожи - герпетиформном дерматите Дюринга . С осторожностью их назначают при заболеваниях почек, хронической пиодермии, крапивнице.
Не рекомендуется совместное применение йода с калийсберегающими мочегонными препаратами и препаратами лития.

Щитовидная железа – один из важнейших представителей эндокринной системы. В ней вырабатываются гормоны, необходимые для бесперебойной работы всего организма. Малейшие изменения или начинающиеся патологические процессы дают о себе знать определенными симптомами, которые значительно влияют на качество жизни человека.

Одной из наиболее распространенных причин болезней щитовидки называют недостаток йода в организме. Препараты йода для щитовидной железы – это не только лекарство, но и необходимая профилактика возникновения заболеваний.

Йод – необходимый микроэлемент, при участии которого в синтезируются гормоны, в частности - тироксин. В случае недостаточного поступления йода в организм с водой, воздухом и пищевыми продуктами, развиваются патологии щитовидки. В профилактических и лечебных целях назначаются препараты йода для улучшения работы щитовидной железы.

  • Профилактика и лечение эндемического зоба, особенно в географических зонах с пониженным содержанием йода в воде и воздухе.
  • Профилактика и лечение нетоксических форм зоба.
  • Радиоактивный йод используется для лечения гипертиреоза.
  • Для ослабления зобогенного эффекта при используются микродозы йода.

Однако следует помнить, что все лекарственные средства должен назначать врач после тщательного обследования, так как побочные действия при бесконтрольном приеме могут привести к негативным последствиям.

Как и каждое лекарство, препараты йода имеют свои противопоказания, которые будут учтены специалистом при сборе анамнеза:

  • туберкулез легких;
  • хронические заболевания почек;
  • патологии печени;
  • идиосинкразия;
  • аллергические реакции;
  • беременность и период кормления грудью.

Препараты для щитовидной железы, содержащие йод, могут вызвать следующие побочные реакции, которые связаны в большинстве случаев с индивидуальной непереносимостью йода или передозировкой препарата:

  • воспаление слизистых носа и рта;
  • першение в горле, вызванное воспалением слизистых дыхательных путей;
  • слезотечение, покраснение слизистых глаз, в острых случаях – конъюнктивит;
  • крапивница, мелкая зудящая сыпь по всему телу;
  • может развиться отек Квинке и некоторые другие проявления.

Необходимый препарат йода и его дозировку для лечения щитовидки сможет подобрать только лечащий врач. Однако и в профилактических целях бесконтрольно пользоваться йодосодержащими медикаментами не стоит.

Препараты для лечения патологий щитовидки

Препараты йода – не единственные лекарства для щитовидки. Ведь кроме эндемического и нетоксических форм зоба существует еще много заболеваний органа, для лечения которых используется медикаментозный способ устранения причин и симптомов патологии.

Однако заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Ведь основываясь на одних только симптомах, поставить правильный диагноз невозможно. Нужны серьезные клинические исследования. Особенно опасно бесконтрольно принимать препараты гормонов щитовидной железы. Ведь их уровень может быть как низким, так и высоким. Во втором случае принимать такие таблетки чревато последствиями, и достаточно серьезными.

Гормональные средства

В состав которых входит синтетический гормон тироксин, назначается при (недостатке гормонов).

Самые распространенные гормоны щитовидной железы в таблетках:

  • Эутирокс – рекомендован при (врожденной недостаточности), гипотиреозе, после удаления злокачественной опухоли. Действие препарата наблюдается уже через 7-10 дней, однако имеется ряд побочных эффектов: проблемы с сердечно-сосудистой системой (нарушение ритма), аллергические проявления, некоторые другие проблемы, носящие индивидуальных характер.
  • L-тироксин имеет более мягкое действие и показан для лечения состояний, вызванных недостатком выработки гормонов. Однако также имеет ряд противопоказаний - например, нельзя принимать в период кормления грудью (есть риск проникновения в материнское молоко), при наличии проблем с сердцем. Специалист должен расписать схему приема и учесть сочетаемость с другими препаратами, так как L-тироксин со многими медикаментами не сочетается.

Препараты для лечения щитовидной железы с повышенным продуцированием гормонов, назначаются при гипертиреозе. Такие таблетки входят в список опасных, так как они подавляют функцию железы. Их прием должен быть строго по схеме и при систематическом контроле гормонов.

  • Тиамазол – препарат, который нужно употреблять только указанное количество времени и ни в коем случае резко не прекращать прием. Необоснованно долгое применение может привести к гипотиреозу, а резкая отмена – к рецидиву болезни в более тяжелой форме.
  • Пропицил имеет значительно меньше противопоказаний, назначается даже беременным и кормящим. Помогает успешно бороться с такими недугами, как доброкачественная опухоль щитовидки и .

Несколько слов о кордароне

Кордарон – лекарство, входящее в перечень кардиологических средств. С его помощью устраняются проблемы с сердечным ритмом. Однако препарат может вызвать проблемы со щитовидной железой из-за высокого содержания йода. Именно поэтому для многих врачей и пациентов само название Кордарон, вызывает негативные эмоции.

Дело в том, что кордарон в одной таблетке содержит йод в таких количествах, которые соответствуют 500 суточным нормам для организма здорового человека. (Норма йода составляет 150-200 мкг.) Однако усваивается он не полностью.

Следует отметить, что кордарон назначается достаточно часто, так как его эффективность клинически доказана. Но во время его приема непременно нужно проводить дополнительные регулярные исследования на выработку гормонов щитовидной железой.

В случае возникновения патологий, связанных с приемом препарата кордарон, отменять его необязательно. Врач оценит все риски и может назначить лекарства, которые приведут в норму работу щитовидки во время терапии кордароном.

Лекарства-спутники

В организме человека есть множество микроэлементов, которые взаимодействуют друг с другом. Их норма зависит во многом от содержания в окружающей среде и продуктах питания. Одним из таких «спутников» йода является селен. Именно селен щитовидная железа использует, как помощь йоду лучше усваиваться организмом, предохраняет от действия свободных радикалов и влияет на синтез тироксина в частности.

Если норма селена в организме мала, возникают такие патологии, как гипотиреоз и . Восполнить недостаток можно с помощью продуктов питания и лекарственными препаратами, одним из которых является Селен-актив.

Для лечения щитовидной железы у женщин суточная доза должна составлять 55 мкг, а у мужчин – 75 мкг. Но при большом дефиците селена норма должна быть увеличена. Также пациентов с патологиями щитовидной железы беспокоит проблема лишнего веса. Такие проявления возможны как следствие самой болезни, таки в результате приема некоторых лекарственных средств.

Четких рекомендаций по коррекции веса с помощью лекарств дать никто не сможет. При заболевании щитовидной железы с пониженной гормональной функцией прием лекарственных препаратов приведет к нормализации показателей. Но для снижения веса необходимо заниматься спортом, откорректировать рацион и ни в коем случае не принимать большую дозу гормонов щитовидной железы, чем прописана врачом.

Методы лечения

Компьютерная рефлексотерапия – метод, который обещает лечение щитовидной железы без операции. К тому же, такое «электрическое иглоукалывание» дает возможность постепенно снижаться дозе гормональных препаратов. Воздействие проводится без травмирования кожи. Биологически активные точки стимулируются сверхмалыми электрическими импульсами.

Народная медицина дает множество советов и рецептов, которые способствуют насыщению организма йодом. Одним из растений, способных обеспечить поступление йода и многих других витаминов и микроэлементов, является фейхоа.

  • Чтобы лечить йододефицит, нужно съедать 250-300 гр. сырого фейхоа в день на протяжении 2-3 недель. Затем сделать перерыв.
  • Фейхоа (измельченное) и сахар в равных количествах смешать и оставить до полного растворения. Принимать по 1 ст.л. дважды в день 10 дней. Затем перерыв 10 дней и курс можно повторить.

Это самые распространенные и простые рецепты применения фейхоа, используемые для синтеза гормонов щитовидной железы в нужных количествах.

Тиреоглобулин – что это?

Тиреоглобулин – особый белок, вырабатываемый щитовидкой. Он сохраняется в фолликулах как запасное вещество для синтеза тиреоидных гормонов и используется только при необходимости. Требуется его совсем небольшое количество. Если же в кровь тиреоглобулин поступает в более высокой концентрации, то происходит разрушение тканей органа, что характерно для злокачественных процессов. Именно поэтому тиреоглобулин используют в качестве онкомаркеров при различных видах злокачественных патологий.

Тиреоглобулин в норме в организме должен находиться в пределах от 0 до 50 мг/л. Показатели выше этой нормы свидетельствуют о наличии серьезной патологии.

После тиреоглобулин должен отсутствовать полностью. Вот почему проводят контроль этого белка до и после операции. Его наличие после удаления органа свидетельствует о продолжении злокачественного процесса.

Лекарственные препараты, народные методы, гормонозаместительная и гормоноподавляющая терапия – методы консервативного лечения патологий щитовидной железы. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение все предписаний гарантирует если не полное выздоровление, то улучшение состояния больного.

Список литературы

  1. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. - М.: Центрполиграф, 2014. - 254 c.
  2. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. - М.: Вектор, 2012. - 160 c.
  3. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. - Л.: Медицина, 2007. - 625 c.
  4. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 487 c.
  5. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. - М.: Газетный мир, 2013. - 128 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.