К чему приводит повышенное внутричерепное давление. Все о внутричерепном давлении: причины отклонений от нормы, диагностика и лечение

Внутричерепное давление – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением оттока ликвора из мозговых желудочков в спинномозговой канал. Болезнь проявляет себя множеством симптомов.

При переходе в хроническую форму провоцирует развитие инсульта, снижения зрения, деформацию глазного яблока.
Без своевременного лечения прогрессирует утомляемость, а значит, снижается работоспособность у взрослых и обучаемость у детей.

Стоит сразу отметить, что внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием, а считается симптомом ряда других недугов. Так же скачки ВЧД считаются физиологической нормой.

На данную патологию без серьезных повреждений спинного и головного мозга обращается внимание в случае регулярных скачков или хронических отхождений от нормы.

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения.

Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Повышенное внутричерепное давление — как понять

Как же понять что внутричерепное давление повышено и как это состояние ощущается? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши.

Ощущение такое, как при посадке самолета. Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое.

Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония. Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях.

Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой. Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией.

У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность. При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Методы определения внутричерепного давления

Оценка уровня внутричерепного давления может быть произведена перечисленными ниже способами:

введение катетера в просвет спинномозгового канала или желудочков головного мозга с последующим присоединением манометра, работающего по аналогии с ртутным термометром;
использование методов как компьютерной, так и магнитно-резонансной томографии;
ультразвуковое исследование головного мозга (синоним: нейросонография) у детей в возрасте до 1 года;
эхоэнцефалоскопия; осмотр картины глазного дна с определением типичной клиники - отек диска зрительного нерва, нечеткость контуров, бледность.

Перед тем, как измерить внутричерепное давление, важно определиться с методом исследования. У детей грудного возраста предпочтение отдается нейросонографии и эхоэнцефалоскопии.

Пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, назначается томографическое исследование, оценка состояния глазного дна офтальмологом.

Внутричерепное давление у ребенка: признаки и симптомы

Дети до одного года

Признаки повышенного внутричерепного давления у новорожденного и грудничка:

родничок сильно выпячивается и пульсирует;
интенсивный рост головы, непропорциональность ее размеров, выпуклый лоб;
из-за динамики роста головы расходятся швы черепа;
смещение глазного яблока вниз с видимой полоской склеры сверху, еще называют «симптомом заходящего солнца»;
хорошо видны подкожные вены - «мраморная кожа»;
косоглазие, пучеглазие;
сниженный мышечный тонус, слабость в руках и ногах;
судороги;
тремор подбородка;
рвота, обильное срыгивание;
отказ от еды;
потеря веса;
отставание в развитии моторных навыков, ребенок позже держит голову, переворачивается на живот, ползает, сидит;
отставание в психоэмоциональном развитии;
беспокойство, частый плач;
нарушения сна.

Дети старше одного года

Признаки внутричерепного давления у ребенка старшего возраста:

постоянные головные боли;
жалобы на боль в глазах;
нарушение зрения: двоение в глазах, вспышки;
тошнота и рвота;
беспокойный сон;
капризность.

Характерным признаком повышенного внутричерепного давления у ребенка любого возраста является беспокойство во время ночного сна.

В положении лежа отток спинномозговой жидкости замедляется, ВЧД поднимается. Это вызывает головные боли, дискомфорт.

Причины повышенного внутричерепного давления

Врожденные патологии: гидроцефалия и патология венозных синусов, ответственных за всасывание.

Спинномозговой жидкости становится очень много. Она занимает большой объем в черепе: желудочки увеличиваются под напором жидкости и сдавливают окружающие структуры мозга, размер головы значительно увеличивается, швы между костями черепа расходятся.

Неблагоприятное протекание беременности:

токсикоз во время беременности, тяжелые затяжные роды, обвитием пуповины.

В этих случаях плод испытывает недостаток кислорода. Чтобы обеспечить дыхание мозга включаются компенсаторные механизмы, и увеличивается производство спинномозговой жидкости.

Инфекции центральной нервной системы: менингит, энцефалит, нейросифилис

При заболеваниях возникает отек, и ткань мозга увеличивается в размере. При этом увеличивается выпот плазмы крови через стенки сосудов, что приводит к увеличению количества ликвора.

Инфекционные заболевания: бронхит, отит, гастроэнтерит, мастоидит, малярия.

Во время инфекций повышается кровяное давление. Оно провоцирует избыточное производство спинномозговой жидкости. Последствием перенесенных заболеваний становится нарушение всасывания ликвора.

Эти патологические процессы нарушают все три этапа круговорота ликвора: провоцируют усиленное выделение, нарушают его циркуляцию и всасывание. Новообразования сдавливают отверстия между желудочками мозга. Полости желудочков растягиваются, увеличиваются в объеме и сдавливают окружающие ткани, нарушая их питание.

Прием лекарственных препаратов: кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда, бисептол, нитрофураны, ретиноиды, оральные контрацептивы

Эти лекарственные средства могут вызвать синдром «псевдоопухоли мозга». Такое состояние характеризуется отеком мозга, нарушением циркуляции ликвора и его всасывания.

Эндокринные расстройства: гипертиреоз, ожирение, недостаточность надпочечников, печеночная энцефалопатия

Нарушения обменных процессов приводит к повышению кровяного давления. В таких условиях в спинномозговую жидкость отфильтровывается больше воды. Одновременно нарушается всасывание из-за высокого давления в венах. Считается, что эти изменения спровоцированы повышением уровня эстрогенов.

Отек мозга вызванный его повреждением: открытые и закрытые черепно-мозговые травмы, нейрохирургические операции, инсульт

В пространство между арахноидальной и мягкой оболочками мозга попала кровь, то она повреждает ворсинки, которые отвечают за всасывание жидкости в венозную систему. Случается, что эта вена закупоривается тромбом или атеросклеротической бляшкой и перестает принимать ликвор.

Что такое гидроцефалия

Гидроцефалия представляет собой избыточное накопление спинномозговой жидкости в полости черепа и сопровождается повышением внутричерепного давления.

К возникновению гидроцефалии приводят следующие состояния:

увеличение образования ликвора (жидкости, которая окружает мозг) при опухолях сосудистых сплетений;
образование препятствий на пути оттока спинномозговой жидкости;
воспалительный процесс в ткани мозга.

Симптомы гидроцефалии у детей

Ведущим признаком, характерным для гидроцефалии у ребенка, является прогрессирующее увеличение размеров головы в возрасте до двух лет.

К основным симптомам гидроцефалии у новорожденных, обусловленным повышением внутричерепного давления, относятся:

интенсивный рост головы к концу первого месяца;
редкий волосяной покров;
непропорциональный большой лоб;
экзофтальм - выпячивание глазных яблок;
прогрессирующее снижение остроты зрения вследствие развивающейся атрофии зрительных нервов;

Гидроцефалия у детей других возрастных периодов сопровождается нейроэндокринными нарушениями, задержкой психомоторного развития, подергиваниями головы с частотой 2-4 раза в одну секунду.

Последствия внутричерепного давления

Повышенное ВЧД бывает острым и хроническим. Острое состояние обычно возникает при тяжелых травмах головного мозга, обильном кровоизлиянии или инсульте. Важно знать, что если вовремя не лечить человека в таком состоянии, то это может привести к смерти пациента.

Хроническая форма представляет собой патологию, которая протекает довольно длительное время. Она имеет волнообразную природу (то обостряется, то стабилизируется). Хроническое ВЧД чаще всего она развивается вследствие приема медикаментозных препаратов.

Последствиями хронического внутричерепного давления могут быть:

ухудшение зрения;
депрессии и психические нарушения;
инсульт; глухота;
нарушение памяти;
хроническая мигрень;
хроническая усталость.

Важно! Пока у человека высокое ВЧД, мозг не получает должного питания и насыщения кислородом.

Лечение и снятие симптомов ВЧД

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться.

Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов. Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины.

В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста.

Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами. Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника. Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов:

употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов.

Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами.

Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки. Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Народное лечение при повышенном внутричерепном давлении

Лечение народными средствами эффективно, если вдавление ликвора повысилось вследствие ожирения, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, нарушения оттока венозной крови или хронических стрессов.

В этом случае цель применения народных средств: нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и уменьшить выработку цереброспинальной жидкости.

Отвар веток шелковицы

Молодые веточки шелковицы (тутового дерева) собирают в середине лета, сушат, рубят на кусочки диной 1,5-2 см. Для приготовления отвара 2 ст.л. сырья засыпают в эмалированную кастрюлю, заливают литром холодной воды, доводят до кипения. Кипятят на слабом огне 20 минут, настаивают в течение часа. Процеживают, и принимают по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Курс лечения 21 день. Фолиевая и аскорбиновая кислота, токоферол, холин, марганец, цинк и высокая концентрация антиоксидантов позволяют улучшить работу нервных клеток. Через 7-10 дней головные боли уменьшаются.

Смесь спиртовых настоек

Для приготовления этого средства необходимо:

настойка боярышника 100мл
настойка пустырника 100мл
настойка валерианы 100мл
настойка мяты перечной 25мл
настойка эвкалипта 25мл

Настойки можно купить в аптеке. Их сливают в емкость из темного стекла, перемешивают и добавляют 10 палочек гвоздики и оставляют на 2 недели настаиваться. Принимают по 25 капель на кусочке сахара или в столовой ложке воды, 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи.

Смесь оказывает успокаивающий эффект и устраняет спазм вен, ответственных за всасывание ликвора.
Отвар почек тополя черного. 2 ст. ложки почек залить 2-мя стаканами воды. Довести до кипения, убавить огонь и проварить 15 минут.

Остудить и принимать 3 раза в день по 0,5 стакана на голодный желудок. Длительность лечения 3 недели, через 20 дней курс повторить. Благодаря мочегонному и успокаивающему действию удается улучшить общее самочувствие и уменьшить количество ликвора.

Информация в статье предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение. Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст. При оно может превышать 30 мм рт. ст.

Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

Как вылечить внутричерепное давление

Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
сухофрукты;
мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
рыба и морепродукты;
яйца;
крупы;
макаронные изделия;
хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
масло сливочное и растительные;
соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением , необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

От чего может быть повышенным внутричерепное давление

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки. Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии , а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры. В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия , инсульт , менингит , энцефалит , новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация , острый отит , малярия , избыток натрия в крови, артериальная гипертензия , авитаминоз , прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Признаки повышенного внутричерепного давления

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте. Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль , которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»). Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия , сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение , одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Природа поместила мозг человека в жидкую защитную среду, которая называется спинномозговой жидкостью или ликвором. Она находится под определенным давлением, называемым внутричерепным (ВЧД). Недостаток или скопление ликвора в какой-либо части черепа вызывается нарушением ее циркуляции, что приводит к развитию серьезных заболеваний. Внутричерепное давление, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, может быть причиной опухолей, инсультов, травм, даже летального исхода. Давайте разберемся, какие бывают факторы отклонений от нормы и способы терапии ВЧД.

Симптомы и признаки внутричерепного давления

Спинномозговая жидкость образуется путем сосудистых сплетений мозга и секреции железистых клеток. Она циркулирует в желудочках, удаляет продукты метаболизма мозговых клеток, защищает их от микробов, механических ударов. Здоровый человек имеет около 1 литра ликвора, который будет оставаться в норме. Показатель внутричерепного давления зависит не только от количества жидкости, но и от степени всасывания в венозные сосуды и условий циркуляции в желудочках.

Внутричерепное давление не является постоянной величиной. Медики его сравнивают с артериальным, которое в течение дня несколько раз повышается и поднимается, в зависимости от психоэмоционального состояния или физических нагрузок человека. Повышение внутричерепного давления у ребенка, особенно у грудничка, нередко вызвано такой врожденной патологией, как гидроцефалия мозга, которая, как правило, развивается еще при беременности матери. Если своевременно обнаружить и начать лечить это заболевание, то можно предупредить отставание развития малыша.

Повышенное внутричерепное давление

Когда спинномозговая жидкость скапливается в черепной коробке с избытком или он недостаточно полно всасывается в сосуды, то у человека возникает повышенное внутричерепное давление. Степень опасности этого состояния определяется темпами его нарастания: если ВЧД медленно повышается, то организм успевает адаптироваться к симптомам. Если же давление поднялось резко, то это приводит к ущемлению полушарий головного мозга или повреждению жизненно важных его центров, что способно вызвать летальный исход.

Повышенное внутричерепное давление не является самостоятельным заболеванием. Это может быть проявлением таких болезней, как:

Энцефалит, менингит.
Врожденные аномалии.
Сотрясения, ушибы, травмы, независимо от степени давности.
Гипоксии.
Опухоли мозга или его оболочек.
Внутричерепные гематомы, кровоизлияния.
Нарушение кровообращения в сосудах.
Алкогольные или медикаментозные отравления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления:

частые головные боли, особенно по утрам;
рвота, тошнота;
повышенная потливость;
учащенное сердцебиение;
нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
быстрая утомляемость, нервозность;
ухудшение подвижности суставов;
снижение потенции, сексуального влечения.

Пониженное

Пониженное внутричерепное давление или гипотензия возникает при длительном сужении мозговых артерий, при истечении ликвора или после длительного и бесконтрольного приема мочегонных препаратов. В зависимости от клинической картины гипотензии, различают следующие ее виды:

Из-за пониженного тонуса сосудов головного мозга растягиваются стенки сосудов, поэтому боли наблюдаются в области висков, затылка или локализуются в одной части головы. Иногда боли сопровождаются рвотой, тошной, потемнением в глазах.
Пациент ощущает отток венозной крови, когда опускает голову вниз или находится в положении лежа. Основной симптом – головная боль по утрам.

Симптомы пониженного внутричерепного давления могут быть разнообразны:

головная боль, не проходящая несколько дней кряду;
апатия, слабость, утомляемость, головокружение, слабость;
зависимость от атмосферного давления, погодных условий;
нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
ощущение нехватки воздуха;
депрессивные состояния, негативные эмоции, раздражительность.

Способы лечения внутричерепного давления

Наличие у человека симптомов внутричерепного давления – это не еще не показатель отклонения от нормы. Чтобы выявить ВЧД, нужно пройти определенные диагностические процедуры. Современная медицина для постановки диагноза и применения правильного лечения использует прямые и косвенные методы. К прямым относится пункция спинномозговая и желудочков головного мозга, а к косвенным – УЗИ, посещение офтальмолога, МРТ, ЭЭГ.

Прежде чем лечить внутричерепное давление, следует определить основное заболевание, послужившее причиной возникновения проблем. В качестве профилактики скачков внутричерепного давления специалисты рекомендуют:

выбрать индивидуальную дозу и режим потребления жидкостей;
принимать мочегонные народные средства или лекарства;
выполнять гимнастику для нормализации внутричерепного давления;
соблюдать режимы правильного питания;
заниматься плаванием;
регулярно делать массаж воротниковой зоны;
не подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Медикаментозное лечение

Таблетки для лечения внутричерепного давления назначают в случае необходимости после диагностирования нарушения нормы. Эта мера всегда временная, к ней прибегают в крайних случаях, если есть риск необратимых последствий мозга. Как правило, в данной ситуации врачи для лечения назначают:

Мочегонные средства (фуросемид, диакарб, амилорид). Они способствуют улучшению всасывания и вывода ликвора.
Ноотропные препараты (аминалон, пантогам), помогающие улучшить питание и кровообращение.
Сосудистые составы (сермион, кавинтон) назначают для оптимизации процессов мозгового кровообращения.
Витаминные комплексы (вита в-плюс, нейробион) для улучшения здоровья и повышения иммунитета.

Лечебная физкультура

Нормализовать или полностью убрать симптомы высокого внутричерепного давления помогают следующие специальные упражнения:

Возьмите небольшую (около 40 см) цилиндрическую палочку, заведите за голову, поглаживайте ею мышцы шеи слева и справа от позвоночника сверху вниз. Делайте ежедневно 3 раза по 15 минут.
Растопыренными пальцами обхватите голову, чтобы большие пальцы были на уровне прикрепления к затылочной части мышц шеи. Массируйте эту точку полчаса круговыми движениями несколько раз в день.
Делайте плавные наклоны головой вперед, назад, вправо, влево, осторожные вращения и повороты влево и вправо каждое утро и вечер по 10–15 раз.

Режим питания и диета

При повышенном внутричерепном давлении следует исключить из рациона такие продукты, которые вызывают жажду и провоцируют организм на задержку жидкости. К ним относятся: копчено мясо, соленая и острая пища, чипсы, консервы, колбасы, газированные напитки, алкоголь, кофе, торты, шоколад, квашеные продукты. Нужно отказаться от жареных и жирных блюд, отдавая предпочтение готовке на пару или в духовке. Режим такого питания надо установить постоянный, чтобы скачки внутричерепного давления снизились или вообще перестали беспокоить.

К полезным продуктам при повышенном или пониженном внутричерепном давлении относятся:

Мясо: нежирные сорта – курицы, кролика, индейки, телятины.
Мучное: пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухари, несдобное печенье, бисквиты, макароны из твердых сортов пшеницы.
Рыба нежирных сортов.
Крупы.
Молокопродукты кроме жирного/соленого сыра и сметаны.
Все овощи в запеченном и отварном виде. Сырыми их употреблять следует ограниченно.
Свежие фрукты и ягоды.
Напитки: некрепкие чаи, овощные и фруктовые соки, отвар шиповника.

Узнайте подробнее, как правильно его принимать.

Как снизить давление народными средствами

Лечение внутричерепного давления таблетками не всегда целесообразно, ведь оно имеет тенденцию несколько раз повышаться и понижаться в течение дня. При хроническом течении заболевания эффективно показало себя лечение травами, медом, лимонами. Снять симптомы ВЧД без риска для здоровья помогут народные средства:

Быстро снимает синдром повышенного давления спирт и камфорное масло, взятые 1:1. Ингредиенты нужно смешать, смочить в них марлевую повязку и нанести перед сном на голову, которую требуется укутать целлофаном, а сверху компресса повязать теплый платок. Наутро останется только помыть голову.
От головной боли при ВЧД эффективна ингаляция с настоем 30 лавровых листов, которые следует заварить в 1 литре кипятка. Делать ингаляции дважды в сутки по 10 минут до устранения симптомов.
Чтобы снизить внутричерепное давление надо в течение месяца перед каждым приемом пищи пить 50 г настоя крапивы с чередой. Для его приготовления 3 ст. л. трав, смешанных в равных количествах, залить 1 л кипяченой воды.
Лимонный сок с медом отлично убирает симптомы ВЧД. Для его приготовления понадобится сок 1 лимона, смешанные с 2 ст. л. меда и 100 мл воды. Все составляющие нужно перемешать и сразу выпить. Курс лечения 20 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют, когда консервативное лечение симптомов внутричерепного давления не приносит ожидаемых результатов. Особенно это касается гидроцефалии, когда жидкость скапливается в черепе, оказывая сильное давление на мозговую оболочку, что вызывает серьезные осложнения, например, психические или умственные отклонения пациента.

При лечении лекарственными препаратами убирается только часть симптомов гидроцефалии, поэтому оперативное вмешательство в этом случае необходимо. В ходе операции осуществляется дренаж желудочков головного мозга, при котором из черепа выводится лишнее количество жидкости. Если причина гидроцефалии кроется в опухоли, то во время хирургического вмешательства она убирается. После операции пациенту обязательно назначают курс лечения антибиотиками.

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях – этот вопрос интересует многих людей. Сразу хочется отметить, что осуществить это самостоятельно не представляется возможным. Точно проверить внутричерепное давление могут только с помощью инвазивной процедуры, которая измеряет изменения в мозговых желудочках специализированными датчиками. Но существуют симптомы, свидетельствующие об изменении нормальных показателей внутричерепного давления, о которых мы говорили выше. Если они постоянно проявляются, то следует обязательно обратиться к врачу.

Видео: как понизить внутричерепное давление массажем

Некоторые люди путают внутричерепное давление с артериальным. Отличаются они в том, что артериальное – это давление крови в сосудах, а ВЧД – это количество спинномозговой жидкости. В первом случае самостоятельно легко контролировать ситуацию, а во втором – при любых симптомах обращение к врачу обязательно. Но помочь себе при хронически повышенном внутричерепном давлении способен любой человек.

Отлично помогает справиться с недугом мануальная терапия, дыхательная гимнастика, простые наклоны вперед, при которых откачивается лишняя жидкость из черепной коробки. Сильная головная боль во время изменения нормы внутричерепного давления убирается с помощью массажа. Смотрите видео, где показываются несложные упражнения, быстро помогающие снизить высокое ВЧД:

Одними из наиболее распространённых патологических состояний головного мозга являются внутричерепная гипотезия и гипертензия. Основные причины их возникновения – нарушения обмена веществ, появление новообразований, получение травм либо наличие внутриутробных пороков или задержек развития.

Отличительные черты ненормального внутричерепного давления распознаются по особенностям симптоматики.

Среди которых выделяют головные боли, пониженную внимательность и остроту зрения, проблемы со слухом, резкое повышение кровяного давления во взрослом возрасте или атипичные поведенческие проявления у детей. Чтобы подтвердить наличие патологического состояния, проводятся специальные исследования.

Что такое внутричерепное давление

В качестве защиты структур головного мозга от внешнего воздействия, механических повреждений и для нормального его функционирования организм вырабатывает специальное вещество – ликвор, по-другому она называется цереброспинальной либо спинномозговой жидкостью.

Она циркулирует по желудочкам головного мозга, спинномозговому каналу и подпаутинному пространству, тем самым ликвор обеспечивает определённые значения давления внутри черепа.

Для того, чтобы сосуды головы функционировали наилучшим образом необходимо поддерживать постоянную величину ВЧД на определённом уровне. В случаях нарушения кровообращения в мозге происходит повышение внутричерепного давления (гипертензия) или снижение ВЧД (гипотензия).

Однако не в каждом случае изменения ВЧД это свидетельствует о наличии патологического процесса. Иногда симптомы могут быть временными, вызванными сильным перевозбуждением (если речь идёт о маленьком ребёнке), в состоянии алкогольного опьянения, во время интенсивных физических нагрузок.

Гипертензия или высокое внутричерепное давление отрицательно влияет на состояние всего организма в целом. Из симптомов наблюдается высокая утомляемость на протяжении дня, повышенная метеочувствительность, частые мигрени, проблемы со сном, раздражительность, провалы памяти.

В случаях внезапного подъема внутричерепного давления к описанным симптомам добавляются рвота, тошнота и потеря сознания на маленький промежуток времени. Изменения и колебания кровяного давления тоже относятся к характеристикам высокого ВЧД у взрослых людей.

У женщин

У женской половины человечества симптоматика проявления повышенного или пониженного внутричерепного давления немного отличаются от мужских. И помимо обычных приступов мигрени выражаются следующим образом:

Активное слюно- и потоотделение;
Усиленная либо наоборот замедленная частота сердечных сокращений;
Скачки кровяного .
Частые головокружения.
Давящая боль в области шеи.
Ухудшение слуха.
Проблемы с памятью и речью.
Снижение концентрации внимания, рассеянность.
Ослабление зрительной функции.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Отёчность лица и век.
Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
Появление ранее не свойственной раздражительности.

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Симптоматика проявления высокого давления внутри черепа у мужской половины человечества такова:

Одышка, изменения темпа дыхания, его сбои даже при минимальной физической нагрузке.
Внезапные проблемы со зрением (вспышки или помутнения).
Резкие изменения артериального давления.
Высокая раздражительность и агрессивность.
Высокая утомляемость.
Отёки лица и области век.
Понижение мышечного тонуса.
Боль в голове пульсирующего характера в вечернее время.

Как болит голова при внутричерепном давлении

При повышенном давлении внутри головы боль концентрируется в области лба и темени. Характер болевых ощущений может быть давящим либо распирающим. Такое проявление патологии наблюдается при длительных стрессах, переутомлениях или сильного физического истощения.

Часто вращения глазных яблок может сопровождаться болью, сдавливающими ощущениями или лёгкой тошнотой. Также повышенное ВЧД может проявляться рвотой.

Симптомы низкого внутричерепного давления

Гипотензия (пониженное давление внутри черепа) проявляется тогда, когда происходит отток спинномозговой жидкости через черепные отверстия. Основными первопричинами пониженного ВЧД могут послужить:

Травмы;
Злокачественные новообразования в отделах мозга;
Образование скоплений крови (гематом);
Врождённые пороки и деформации;
Осложнения при внутриутробном развитии;
Операции на мозге;
Остеохондроз шеи;
Суженные артерии мозга;
Перенесение организмом кишечных инфекций или сильных интоксикаций;
Продолжительный курс диуретических средств;
Обезвоживание организма;
Наличие отрицательных привычек (курение, алкоголизм);
Сильные стрессы и переутомления;
Развитие патологических процессов в сердечно-сосудистой или гормональной системы.
Беременность или начало менструального цикла.

Снижение давления цереброспинальной жидкости происходит таким образом:

Сокращается выработка спинномозговой жидкости.
Растёт проницаемость барьеров между ЦНС и системой кровообращения.
Снижается в мозге.
Увеличивается всасываемость цереброспинальной жидкости в кровяное русло.

Внешние проявления низкого внутричерепного давления у взрослого человека проявляются следующим образом:

Внезапные головокружения.
Боли при чихании или кашле, которые отдают в голову.
Тошнота и рвота.
Общая апатия, вялость.
Быстрая утомляемость.
Повышенная раздражительность и нервозность.
Проблемы со сном.
Судороги в мышцах.
Возникновение различных пятен или вспышек перед глазами.
Болевой синдром в области сердца.
Боли в верхней части позвоночного столба.
Снижение кровяного давления.

Часто изменчивые показатели давления внутри черепной коробки наблюдаются у грудных малышей на первых порах жизни. Мозг новорожденного стремится скомпенсировать недостаточность кислорода произошедшего по причине внутриутробной гипоксии.

Делает он это при помощи увеличения выработки цереброспинальной жидкости. Она, растущая в объемах, начинает давить на мозг и заполнять череп. По мере роста внутричерепное давление нормализуется.

Если повышенное ВЧД наблюдается на протяжении долгого времени и является стабильным, то малышу ставят диагноз – гидроцефалия и проводят специальное лечение. Основные симптомы, которые могут послужить косвенным признаком высокого ВЧД у младенцев до года, таковы:

Непропорциональное увеличение размеров черепной коробки.
Возможно начнут расходиться швы и измениться подвижность черепных костей.
Выпячивание глазных яблок.
Сильная пульсация в темечке в состоянии покоя.
Ничего не подкреплённый плач.
Отсутствие прибавки в весе.
Обильные и частые срыгивания.
Вялое состояние.
Внезапные судороги или легкие подёргивания мышц.
Замедленная реакция.

У малышей старшего возраста симптомы повышенного ВЧД проявляют по-другому. Для них характерно:

Плаксивость.
Вялость и апатия.
Усиливающиеся боли в голове.
Нечеткое зрение.
Высокая утомляемость.
Тошнота и рвотные позывы.

Часто за признаки гипертензии у маленьких детей можно принять следующие проявления:

Вздрагивания во время сна.
Внезапное кровотечение из носа.
Легкое подёргивание конечностей.
Ходьба только на передней части стопы.
Высокая возбудимость, капризы.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Повышенное давление внутри черепа поддаётся исследованию посредством методики диагностирования глазного дна. Состояние сетчатки глаза и зрительных нервов оценивается специалистом посредством офтальмоскопа. Луч света направляется на сетчатку, таким образом можно увидеть и оценить состояние глаза. Среди косвенных проявлений, подтверждающих повышенное ВЧД выделяют:

Повышенная извилистость сосудов;
Расширенные сосуды;
Отёчность зрительных дисков;
Нечеткие контуры дисков при осмотре.

Ели ни один из вышеперечисленных признаков не был обнаружен, то показатели внутричерепного давления считается нормальным.

Как проверить внутричерепное давление

Диагностирование ВЧД провидится по-разному для людей разного возраста. Если необходимо провести процедуру у маленького ребёнка, делают нейросонографию или ультразвуковое исследование мозга головы.

Данные методы являются одними из безопасных для маленького ребёнка. У них отсутствуют противопоказания и какие-либо побочные действия. С помощью ультразвука можно получить лишь косвенные подтверждения наличия патологического состояния. Нейросонография позволяет выявить:

Гидроцефалию. Это видно по увеличенным желудочкам.
Гипертензию.
Ишемическое заболевание мозга.
Кисты.
Менингит.
Гематомы внутри черепа.

Для взрослых и детей старшего возраста предусмотрена магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография (МРТ и КТ).

МРТ может показать:

Метод компьютерной томографии позволяет выявить наличие:

Больших очагов поражения вещества мозга.
Отёки.
Смещения структур мозга под действием повышенного давления цереброспинальной жидкости.
Расхождение швов черепных костей.

Для измерения величины внутричерепного давления используют лишь инвазивные способы, в случаях, когда заболевание явно видно и данная процедура важна для сохранения жизни пациента.

Инвазивные методы измерения ВЧД бывают двух видов:

Спинномозговая (люмбальная) пункция. При данной методике прокол осуществляют в спинномозговой канал и берут часть ликвора (спинномозговой жидкости) и измеряют давление. Затем проводят анализ полученного вещества. Одним из главных преимуществ процесса в том, что механические повреждения мозга сводятся к минимуму.
Пункция желудочков (вентрикулярная). В черепе делается небольшое отверстие и вводится специальный катетер в мозговые желудочки. Таким образом вычисляют характеристики ВЧД. При необходимости излишки мозговой жидкости удаляются через специальный резервуар.

Качество цереброспинальной жидкости определяется по следующим показателям:

Самостоятельно дома почувствовать перемены внутричерепного давления (повышения или понижения) можно основываясь на определённых его проявлениях:

Резкие головокружения.
Появление шума в ушах.
Тошнота.
Боль в голове.
Внезапное нарушение зрения.
Обморок.

Но узнать его точные характеристики не получится. Это возможно лишь с помощью квалифицированных врачей на медицинском оборудовании. Очень важно вовремя диагностировать заболевание и своевременно начать лечение, что поможет предотвратить его прогрессирование.

Терапевт Халэпа Я. В.

Повышение втуричерепного давления может свидетельствовать о развитии новообразований в мозге, его инфекционном поражении или являться следствием кровоизлияния в мозг.

Для диагностики многих заболеваний необходима такая процедура, как измерение внутричерепного давления. Методика проводится только в медицинском учреждении квалифицированным специалистом. Как проверить внутричерепное давление, и для чего это бывает необходимо?

Уровень внутричерепного давления диагностируют в профилактических целях: у пациентов с заболеваниями, которые могут стать причиной его повышения. Кроме того, ВЧД следует измерять по показаниям, то есть, если есть определенные симптомы.

Для проведения этой процедуры придется обратиться к невропатологу. Только он имеет право осуществлять измерение ВЧД. Невролог выявляет анамнез заболевания, оценивает динамику жалоб. Кроме этого, врач осмотрит пациента и, если понадобится, назначит дополнительное обследование.

Как измеряется внутричерепное давление

Оценить уровень ВЧД можно с помощью нескольких обследований и консультаций узких специалистов:

осмотр офтальмолога с измерением внутриглазного давления;
ультрасонография у новорожденных и детей в возрасте до года (ультразвуковое исследование головного мозга);
электроэнцефалография для оценки электрической активности мозга;
методы нейровизуализации - компьютерная и магнитно-резонансная томография - для более точной оценки состояния желудочков мозга;
спинномозговая пункция с последующим микроскопическим изучением ликвора – наиболее точная и полная методика.

Теперь следует рассмотреть подробнее каждую методику: как она проводится и какие результаты можно получить.

Измерение внутриглазного давления

расширение сосудов сетчатки;
отечный диск зрительного нерва.

Выявленные подозрительные симптомы являются показанием для измерения внутриглазного давления тонометром Маклакова. Если оно превышает норму, высока вероятность того, что повышено и ВЧД.

Ультрасонография

Такая методика проводится только у детей до года. С чем связано возрастное ограничение? Кости черепа у взрослого и даже у ребенка довольно плотные и не пропускают ультразвуковые волны. Однако у детей до года еще не закрылись роднички - пустые пространства между костями черепа. Именно в эту область и накладываются датчики аппарата.

Результатом, свидетельствующим о повышении внутричерепного давления, становится увеличение объема мозговых желудочков. Методика эта является косвенной, поскольку не дает точных цифр уровня ВЧД.

Электроэнцефалография

Методика проводится подобно электрокардиографии. На череп пациента накладывают электроды и регистрируют биопотенциалы мозга. Определенные изменения электрической активности свидетельствуют о повышении внутричерепного давления. К таковым относятся следующие:

возникновение высокочастотных ритмов;
хаотичное возбуждение мозговых структур;
диффузные изменения.

КТ и МРТ

Этот вид обследования может проводиться в любом возрасте, к нему практически не существует противопоказаний. Такое исследование позволяет увидеть структуру мозга послойно и диагностировать любые, даже самые маленькие, патологические изменения.

Однако эта диагностика тоже является косвенной, потому что можно увидеть только признаки, которыми может проявляться высокое ВЧД. Чаще всего это увеличение желудочков мозга и других его полостей или обнаружение опухоли в мозговой ткани.

Другими признаками возможного повышения ВЧД могут быть такие состояния:

изменение плотности мозгового вещества;
наличие тромбов в венозных синусах;
отек вещества мозга;
кровоизлияние в вещество мозга или в желудочки.

Спинномозговая пункция

Метод позволяет не только оценить уровень внутричерепного давления, но и выявить возможную причину его повышения. Пункция проводится по определенным правилам в условиях процедурного кабинета.

Уже по тому, как вытекает из пункционной иглы ликвор, можно узнать уровень ВЧД:

если он стекает редкими каплями, то давление в пределах нормы;
если ликвор падает частыми каплями или струей, это признак повышения ВЧД.

Чтобы точно узнать его уровень, к игле подсоединяют манометр - нормой является давление от 80 до 170 мм водного столба.

Если ликвор прозрачный, причина повышения ВЧД может быть в наличии опухолевого образования в головном мозге. Когда в нем содержатся примеси крови, причину следует связывать с кровоизлиянием в желудочки мозга. Если же жидкость мутная, это признак инфекционного поражения оболочек мозга.

Точная причина диагностируется после проведения биохимического и бактериологического исследования ликвора.

Редко применяется такой метод, как введение катетера в желудочки мозга и подсоединение к нему манометра. Такое определение ВЧД наиболее точное. Однако метод сопряжен с высоким риском побочных эффектов.

Каковы признаки повышенного ВЧД

Существуют определенные проявления, которые позволяют предположить повышение внутричерепного давления и вовремя получить медицинскую помощь. Как определить, что ВЧД повысилось, самостоятельно?

Прежде всего это интенсивные головные боли, не проходящие после приема обезболивающих препаратов. Боли иррадиируют в глазные яблоки, ощущается тяжесть и давление в глазах, появляется мелькание мушек, световые пятна и полосы.

Кроме того, при повышенном ВЧД больного беспокоит шум в ушах, снижение слуха, подташнивание, периодически переходящее во рвоту.

При длительно повышенном ВЧД страдают интеллектуальные способности, изменяется характер, постепенно ухудшается зрение.

У детей также может возникнуть повышенное внутричерепное давление - обычно это бывает врожденным состоянием. При этом формируется гидроцефалия или водянка мозга. Голова таких детей выглядит непропорционально большой по отношению к туловищу. Ребенок беспокойный, часто кричит, у него плохой аппетит. Роднички закрываются намного позже, чем у здорового ребенка.

Отсутствующее или несвоевременное лечение может привести к формированию аневризмы мозга, развитию инсульта.

Давление ликвора может повыситься вследствие различных заболеваний:

опухоли головного мозга, доброкачественные и злокачественные;
врожденные сосудистые патологии;
инфекционные менингиты и энцефалиты;
закрытые черепно-мозговые травмы.

Лечение таких патологий возможно только в условиях неврологического или инфекционного стационара. При выявлении пациента с высоким ВЧД необходима срочная госпитализация. Лечение может проводиться консервативно или оперативно.

Для консервативного лечения используются медикаментозные препараты: диуретики, коллоидные растворы для внутривенного введения, глюкокортикоиды. При неэффективности такой терапии назначают хирургическое вмешательство. У детей наиболее часто применяется постановка шунта из желудочков мозга в брюшную полость. Взрослым проводят трепанацию черепа для снижения давления на мозг.