Как долго можно принимать новинет. Вопросы. Прием таблеток после родов

Средство "Новинет" - гормональный медикамент для системного использования, контрацептивного действия. При приеме препарата выполняется подавление овуляции, а также он препятствует проникновению через цервикальный канал сперматозоидов и предотвращает имплантацию яйцеклетки. Препарат "Новинет" выписывают для того, чтобы предупредить нежелательную беременность.

Средство "Новинет": инструкция по применению, отзывы

препарат применяют внутрь. Прием медикамента начинают с 1-го дня менструации. Пьют в течение 21 дня в сутки по 1 таблетке, по возможности в одинаковое время. После приема из упаковки последней таблетки выполняют недельный перерыв, в это время вследствие отмены медикамента происходит кровотечение.

После недельного перерыва, сразу на последующий день (это через 4 недели после того, как приняли 1-ю таблетку) начинают снова употреблять следующую упаковку препарата, в которой также имеется 21 таблетка, даже если не прекратилось кровотечение. Такой схемы приема препарата придерживаются до тех пор, пока не отпала необходимость в его применении. При строгом соблюдении правил приема таблеток контрацептивный эффект длится и во время недельного перерыва.

Сейчас многих интересует препарат «Новинет», инструкция, цена, отзывы о таблетках, так как данное лекарственное средство благодаря своей эффективности пользуется спросом. Большая часть отзывов врачей о препарате положительная. Со своей главной задачей гормональный медикамент справляется. В отзывах о препарате часто пишут о том, что после длительного приема этого средства отмечается улучшение кожного состояния, в особенности при наличии угревой сыпи. Также, если судить по отзывам о препарате "Новинет" (инструкция по применению кстати, на это также указывает), лекарственное средство уменьшает риск появления опухолей в груди, опухолей в яичниках, эндометрии. Кроме того, радует доступность таблеток "Новинет": стоимость лекарственного средства варьируется в районе 180 рублей.

Первый прием "Новинета"

Прием первой таблетки "Новинет" начинать следует с 1-х суток менструации. В таком случае не нужно дополнительно использовать другие методы контрацепции. Прием медикамента можно начинать и со второго - пятого дня цикла, но в таком случае в 1-м периоде использования таблеток надо применять дополнительные способы контрацепции. Если после начала менструации прошло более пяти дней, нужно до следующей менструации повременить с началом приема препарата.

Прием таблеток после родов

Как же принимать после родов таблетки "Новинет"? Инструкция по применению указывает, что женщины, не кормящие грудью, могут начинать прием препарата не ранее 3 недель после родов, вначале получив консультацию у врача. В этом случае нет надобности в применении других способов контрацепции. Если после родов уже имелась сексуальная связь, тогда прием препарата следует отложить до 1-го менструального цикла.

Если решение о приеме медикамента принимается позже, чем через 3 недели после родов, тогда в первую неделю необходимо применять дополнительные способы контрацепции.

Прием таблеток после аборта

Как же принимать после аборта препарат "Новинет"? Инструкция по применению предусматривает то, что если нет противопоказаний, начинать прием лекарственного средства следует с 1-го дня после проведения операции, и в этом случае нет надобности в использовании дополнительных способов контрацепции.

Переход с другого контрацептива

После применения другого перорального гормонального контрацептива, который содержит 30 мкг этинилэстрадиола, по 3-недельной схеме 1-ю таблетку "Новинета" нужно пить на следующий день после прохождения курса предыдущего медикамента. Не требуется выдерживать недельный перерыв или ждать начала менструации. Нет надобности в применении дополнительных способов контрацепции.

При переходе с медикамента, содержащего 26 таблеток в упаковке, на следующие сутки после того, как они закончились, следует начать принимать таблетки "Новинет".

Пропущенные таблетки

В том случае, если женщина не приняла своевременно таблетки "Новинет", и после момента пропуска прошло меньше двенадцати часов, нужно выпить эту забытую таблеточку. Далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом препарата прошло больше двенадцати часов, это уже засчитывается как пропуск приема таблетки, в этом цикле контрацепции уже нет гарантии надежности, поэтому рекомендуется применение дополнительных контрацептивных способов помимо приема препарата "Новинет". Инструкция по применению предполагает прием таблеток в определенное время, поэтому при пропуске на первой или второй неделе цикла 1 таблетки необходимо на следующий день принять две, а затем продолжить постоянный прием, применяя дополнительные способы контрацепции до окончания цикла. При пропуске таблетки во время третьей недели цикла нужно принять пропущенную таблетку, а далее продолжить регулярный прием, не делая недельный перерыв.

"Новинет" - эффективный препарат, но важно помнить, что, в связи с незначительной дозой эстрогена, при пропуске приема медикамента увеличивается возможность возникновения нежелательной беременности, поэтому рекомендуется использование дополнительных методов.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные препараты, такие как "Гидантоин", "Примидон", "Рифампицин", "Карбамазепин", "Окскарбазепин", "Топирамат", "Гризеофульвин", "Фелбамат", уменьшают действие пероральных контрацептивов и увеличивают риск проявления прорывных кровотечений.

Средства "Тетрациклин" и "Ампициллин" уменьшают эффективность таблеток "Новинет". При необходимости совместного использования рекомендуется применять дополнительно барьерный способ контрацепции во время всего курса лечения и в течение недели после отмены медикамента.

Аналоги лекарственного средства "Новинет"

Структурные аналоги по действующим веществам: препараты "Мерсилон", "Марвелон", "Регулон", "Три-Мерси".

Противопоказания к использованию препарата

Несмотря на то что противозачаточные таблетки "Новинет" считаются эффективным противозачаточным медикаментом, их можно применять далеко не всем дамам. Например, если у женщины имеется артериальный либо венозный тромбоз, тогда ей строго противопоказан препарат "Новинет". Этого же правила должны придерживаться и те представительницы женского пола, у которых отмечается ишемическая атака или стенокардия. Также является противопоказанием к использованию данного медикамента мигрень с неврологической очаговой симптоматикой. В случае если случалась эмболия легочно-сосудистой артерии, инфаркт, тромбоз вен голени, инсульт, тогда также нельзя использовать препарат "Новинет". При наличии сахарного диабета применение этого противозачаточного средства также неприемлемо, так как это может привести к нежелательным последствиям. Нельзя применять данный медикамент и при дислипидемии, панкреатите, серьезных заболеваниях печени.

Медикамент категорически запрещен и при желтухе, синдроме Дубина-Джонсона, Жильбера, желчнокаменной болезни. Если у женщины есть подозрения на беременность, тогда от использования препарата лучше всего воздержаться. Ни в коем случае нельзя выполнять прием таблеток при наличии в области молочных желез или половых органов опухолевых образований. В период лактации этот медикамент также запрещен. В случае если у представительниц женского пола в результате обследования была отмечена высокая чувствительность к какой-либо составляющей препарата, тогда этот медикамент стоит заменить каким-то другим.

Применение этого лекарственного средства может вызвать множество побочных эффектов. Чтобы снизить до минимума риск их развития, можно воспользоваться специальными БАДами (биологически активными добавками), разрешенными к приему параллельно с этим препаратом.

Таблетки "Новинет": побочные эффекты

При использовании препарата побочные эффекты - редкое явление, причем, как правило, они в своем большинстве исчезают в ходе дальнейшего приема медикамента. Неблагоприятные сосудистые реакции (флебиты, изменения давления, покраснения и приливы), риск возникновения инфаркта тромбозов, миокарда и тромбоэмболий артерии легких, увеличение артериального давления все же присутствуют. При возникновении симптомов подобных осложнений следует остановить немедленно использование препарата "Новинет".

Побочные эффекты в редких случаях проявляются в виде рвоты, тошноты, сухости во рту и изжоги. Не исключено и появление опухолевых заболеваний злокачественного или доброкачественного генеза при долгом использовании медикамента. А также развитие рака молочной железы и гормонозависимых опухолей иногда встречалось при приеме лекарственного средства "Новинет".

Побочные эффекты от применения препарата, как правило, после окончания приема таблеток быстро проходят. Часто женщин беспокоит аменорея или кровотечения после отмены самого средства "Новинет". Выделения также могут быть следствием приема препарата, кроме того, может изменяться состав и характер влагалищной слизи, образоваться кандидоз мочеполовых органов. В случае если анамнез отягощен миомами и эндометриозом матки, то они тоже могут рецидивировать и увеличиться в размерах. Со стороны молочных желез наблюдается напряженность, болезненность, увеличение в размерах. Также могут появиться кожные аллергические реакции типа узловой эритемы, хлоазмы или генерализированного зуда. Все это проявляется при продолжительном использовании таблеток "Новинет".

Побочные эффекты при приеме препарата также встречаются такие как бессонница, сонливость, головная боль, головокружение, слабость и потливость, мигрень, депрессия, лабильность настроения, снижение слуха, зрения. Так со стороны органов зрения может быть отечность век, мелькание ряби перед глазами, конъюнктивиты, изменение чувствительности у глазной роговицы (в особенности при применении контактных линз).

Случаются изменения в обмене веществ, характеризующиеся увеличением массы тела за счет снижения толерантности к углеводам и задержки в организме жидкости. За счет эстрогенной составляющей, находящейся в составе таблеток, могут измениться лабораторные параметры крови. Также могут измениться биохимические показатели почек, печени, щитовидной железы, фибринолиза и показатели свертываемости крови. Имеющиеся данные о том, что частота, тип и тяжесть побочных эффектов не имеют связи с общей дозой, величинами суточных доз и длительностью применения, ошибочны.

Выводы

Обобщая результаты проводимых длительных клинических и лабораторных исследований, можно сделать вывод, что препарат "Новинет" является приемлемым и применимым средством контрацепции, причем не только благодаря высокой терапевтической активности, но и отличной переносимости со стороны пациентов.

Оральные противозачаточные средства в последнее десятилетие становятся все более популярными среди женщин. Одним из таких препаратов считается Новинет. Его популярность обусловлена, в первую очередь, высоким контрацептивным эффектом при точном соблюдении схемы приема, влиянием препарата на регуляторные механизмы менструального цикла, небольшим количеством побочных эффектов и редким их возникновением, отсутствием какого-либо дискомфорта при их приеме.

Новинет является монофазным препаратом, то есть подразумевает одинаковую дозировку активных веществ в течение всего курса приема. Новинет в своем составе содержит гормоны - эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (дезогестрел), дозировка которых рассчитана таким образом, что направлена с одной стороны на подавление овуляции, а с другой – на поддержание баланса гормонов.

Действие таблеток Новинет.
Напомню, что Новинет представляет собой оральный контрацептив (ОК), содержащий в своем составе синтетические аналоги естественных гормонов гестагена и эстрогена. Направленное действие препарата препятствует синтезу в женском организме гормонов, отвечающих за наступление овуляции. Поскольку процесса созревания яйцеклетки не наблюдается, то оплодотворение также не может быть возможным. Контрацептивный эффект усиливается еще и тем, что препарат Новинет способствует сгущению цервикальной слизи, что, в свою очередь, затрудняет проникновение сперматозоидов в шейку матки.

Кроме того, Новинет, как и многие аналоговые препараты гормональной контрацепции, благоприятно воздействует на механизмы регуляции менструального цикла , устраняя имеющиеся нарушения (нерегулярный цикл, обильные менструальные кровотечения, боли во время менструации). Данный препарат назначается также для лечения предменструального синдрома (ПМС) , дисменореи, угревой сыпи.

Контрацептив Новинет среди других оральных противозачаточных таблеток нового поколения является одним из безопасных. В препарат входят минимальные дозы эстрогена, что обеспечивает снижение риска развития побочных эффектов, в частности увеличение веса, по поводу чего переживает вся прекрасная половина человечества.

Побочные действия от таблеток Новинет.
Конечно, при приеме данного препарата могут развиться побочные эффекты, но риск этого минимален. Среди них можно отметить рвоту, головные боли, понос, повышение артериального давления, сыпь, желтуху, тошноту, кровотечения, головокружение, перепады настроения, нагрубание молочных желез, снижение сексуального желания, некоторое увеличение или снижение веса. В редких случаях могут развиться и такие побочные проявления:

аменорея;
узловая эритема;
выпадение волос;
пигментные пятна;
артериальная гипертензия;
кандидоз;
быстрая утомляемость;
микоз влагалища;
тромбозы и тромбоэмболии;
изменения влагалищной слизи;

Обычно все из вышеперечисленных проявлений проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев приема Новинета.

Как принимать таблетки Новинет.
Препарат выпускается в удобной упаковке с обозначение дней приема. Это помогает следить за тем, в какой день и какую таблетку вы принимаете.

Первая таблетка должна быть выпита в первый день месячных. Последующие таблетки необходимо принимать в одно и то же время (с точностью до часа), что была выпита первая. Именно поэтому важно хорошо продумать, когда, в какое время суток удобнее всего вам будет принимать препарат. Здесь важно учитывать собственный образ жизни и привычки. Противозачаточный курс составляет двадцать один день, после этого делается недельный перерыв, который отводится под очередную менструацию. По истечении семи дней, то есть на восьмой необходимо начинать новую упаковку (двадцать одна таблетка), даже если при этом месячные у вас не закончились.

Не рекомендуется начинать принимать Новинет, если с момента начала менструации прошло более недели, в данном случае следует подождать до следующего цикла. Также не следует пользоваться данными противозачаточными таблетками более двух лет. В данном случае рекомендуется сделать перерыв на полгода-восемь месяцев. Это необходимо для восстановления функций яичников. В случае подозрения на беременность во время приема препарата необходимо отказаться от его приема незамедлительно и сходить на прием к гинекологу. То же самое относиться к недельному перерыву во время приема препарата. Если менструации не было, необходимо показаться врачу. Отмечу, что производители Новинета указывают, что существенных аномалий или дефектов в развитии детей, мамочки которых принимали противозачаточные таблетки Новинет в первые дни беременности, не выявлено.

Прием Новинета после беременности.
После родоразрешения таблетки Новинет можно начинать пить уже спустя двадцать один день, но при условии, что мамочка в дальнейшем кормить грудью не собирается или не может по каким-либо причинам. Ведь кормление грудью и прием данных оральных контрацептивов несовместимы, препарат способствует угасанию лактации и ухудшает качество молока.

После искусственного прерывания беременности первый курс Новинета следует начинать непосредственно в день аборта (после него), либо на следующий день.

Если при приеме противозачаточных таблеток Новинет появились резкие головные боли, увеличилось артериальное давление, появился генерализованный зуд, гепатит, ухудшилось зрение, то от приема препарата необходимо отказаться. Также если вы планируете оперативное вмешательство, то прием препарата следует прекратить за полтора месяца до нее.

Что делать, если вы пропустили прием таблетки Новинет?
Следует отметить, что такое случается редко. Но если вдруг, по каким-либо причинам вы все-таки пропустили время приема таблетки, необходимо знать, что делать в таком случае. Если вы забыли принять таблетку в «час икс» и вспомнили об этом через какое-то время (менее тридцати шести часов), ее следует принять сразу же, как только вспомнили об этом. Далее принимать препарат по установленной схеме, однако в этот день лучше воспользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив).

Если после приема последней таблетки прошло более тридцати шести часов, необходимо выпить пропущенную дозу и придерживаться в дальнейшем обычной схемы приема, но до начала следующей упаковки придется пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

Если таблетка была пропущена на первой или второй неделе цикла, то на следующий день следует выпить сразу две таблетки, а далее придерживаться графика.

Если пропуск приема произошел в первые две недели цикла, причем сразу два приема, то следующие два дня следует пить сразу по две таблетки.

Если пропуск таблетки случился на третьей неделе цикла, то помимо того, что уже было сказано выше, вам придется принимать препарата в семидневный перерыв.

Следует отметить, что во время пропуска таблетки могут наблюдаться небольшие кровотечения или кровяные выделения.

О чем нужно знать при приеме Новинета?
В случае возникновения рвоты контрацептивный эффект таблеток может снизиться. Следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции. Если вы запланировали беременность, то отказаться от приема препарата необходимо за три цикла до планируемого зачатия.

Курение существенно повышает риск развития тромбозов различной локализации.

Противопоказания к приему Новинета

мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
болезни печени;
системная красная волчанка;
новообразования в области половых органов или молочной железы злокачественного характера;
холецистит;
период вынашивания ребенка и период лактации;
колит в хронической форме;
сахарный диабет тяжелой формы;
желчнокаменная болезнь;
хроническая гемолитическая анемия;
стенокардия;
гиперлипопротеидемия;
тяжелая гипертония;
отосклероз;
артериальная или венозная тромбоэмболия;
кровотечение из влагалища неизвестной этиологии;
генитальный герпес;
индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате;
серповидноклеточная анемия;

Также стоит отметить, что одновременный прием Новинета и некоторых лекарственных препаратов и лекарственных растений могут значительно снижать эффективность препарата, поэтому перед каждым курсом следует проконсультироваться с врачом.

А самое важное, вы должны запомнить, что Новинет, как и любое другое средство гормональной контрацепции, должен приниматься только по назначению врача и только после проведения гинекологического и общемедицинского обследования. Кстати, после тридцати пяти такое обследование необходимо проводить каждые полгода.

Сегодня своевременная контрацепция является нормой современного общества, именно поэтому существует огромный ассортимент гормональных препаратов, способных уберечь женский организм от крайне нежелательного зачатия. Однако здесь важно понимать, что выбор действенного контрацептива каждой женщине необходимо детально оговаривать со своим гинекологом. Очень часто многие пациентки останавливают свой выбор на противозачаточных таблетках "Новинет", побочные эффекты которых сведены к минимуму. Однозначно, данное гормональное средство предотвращает беременность, однако не стоит забывать, что это монофазный комбинированный препарат, в составе которого доминируют эстроген и гестоген, являющиеся синтетическими гормональными компонентами и действующие намного активнее, чем натуральные половые гормоны.

Итак, как же работает новинет в Данный контрацептив, стремительно подавляя развитие фолликула, препятствует непосредственно процессу овуляции. Он провоцирует усиление вязкости слизи в шейке матки, что также делает продвижение сперматозоида в матку весьма затруднительным. Как показывает богатая медицинская практика, новинет, побочные эффекты которого зачастую не ощутимы в женском организме, кроме защиты от беременности также нормализует менструальный цикл и урегулирует объём менструального кровотечения, поэтому его еще рекомендуют при дисменорее и предменструальном синдроме.

Очень многие женщины, в принципе, страшатся принимать (в том числе и новинет), побочные эффекты которых в их сознании зачастую связаны с существенным изменением массы тела и стремительным ростом волос (в нежелательных областях). Но теперь подобные опасения должны уйти в прошлое, поскольку данный препарат практически не влияет на кроме того, он способен очистить кожу от угревой сыпи, кожных воспалений и симптомов акне. Также отличной интенсивной терапией является новинет при миоме, эндометриозе, а еще он выступает в качестве действенной профилактики всех патогенных новообразований женской половой сферы.

Эти позволяют существенно снизить риск появления побочных эффектов, связанных с наличием в его составе эстрогена. Хорошая восприимчивость препарата организмом гарантирована исключительно при условии правильного приёма и точного соблюдения правил, указанных в подробной аннотации.

Противопоказаний к применению данного немало, что уже свидетельствует о необходимости посещения знающего специалиста перед его употреблением. Сюда входит индивидуальная непереносимость организма, беременность и грудное вскармливание, тромбоэмболия, патологии печени, сахарный диабет, а также различные злокачественные образования.

Необходимо заметить, что далеко не со всеми лекарственными препаратами совместим новинет, побочные эффекты которого могут пагубно отразиться на степени защиты от ненужного зачатия. Необходимо его с осторожностью употреблять в комплексе со спазмолитиками, барбитуратами, антибиотиками и слабительными препаратами, поскольку они могут существенно снизить его эффективность.

Наличие возможных побочных эффектов также не радует, поскольку это могут быть ациклические кровянистые выделения, приступы мигрени, расстройство пищеварения, депрессия, подавление либидо, однако здесь целесообразно уточнить, что несколько месяцев регулярного приема способны устранить практически все нежелательные симптомы.

Многих волнует вопрос, совместимы ли новинет и алкоголь? О том, какова эффективность контрацептива при употреблении алкоголя, сведений мало. Однозначно ясно одно: не стоит злоупотреблять спиртным, так как это может снизить эффективность препарата.

Новинет - комбинированные противозачаточные таблетки из группы гормональных.

Прием таблеток оказывает системное действие на репродуктивную систему женщины, угнетает овуляцию, предотвращает проникновение сперматозоидов через цервикальную слизь. Таблетки обладают способностью подавлять секрецию гипофиза лютеотропина и фоллитропина, тем самым делая секрет влагалища более вязким.

Активным компонентом препарата являются синтетические гормоны - этинилэстрадиол и прогестаген, которые позволяют подавлять овуляцию.

Клинико-фармакологическая группа

Монофазный пероральный контрацептив.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Новинет в аптеках? Средняя цена находится на уровне 500 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Новинет выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой для перорального (внутрь) применения. Они имеют светло-желтый цвет, круглую форму и двояковыпуклую поверхность.

Основу препарата составляют 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела.
В качестве вспомогательных компонентов в состав Новинета входят: Е 104 (краситель хинолиновый желтый), α-токоферол, стеарат магния, повидон, двуокись кремния коллоидная, крахмал картофельный, кислота стеариновая, лактозы моногидрат.
Состав п/о: гипромеллоза, макрогол 6000, пропиленгликоль.

Таблетки расфасованы в блистере по 21 штуке. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Новинет – это гормональный контрацептив, который содержит два гормона: эстроген и гестаген. Контрацептивное действие препарата основано на ингибировании гонадотропинов и подавлении процесса овуляции. Благодаря повышению вязкости цервикальной жидкости движение сперматозоидов по цервикальному каналу замедляется, а измененное состояния эндометрия предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Дезогестрел, входящий в состав таблеток Новинета, обладает выраженным антиэстрогенным и гестагенным действием, слабой анаболической и андрогенной активностью. Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом фолликулярного эстрадиола. Отзывы врачей о Новинете преимущественно положительные, поскольку препарат содержит небольшое количество гормонов. В связи с этим Новинет широко применяется в гинекологической практике.

В период приема Новинета потери менструальной крови сильно уменьшаются, менструальный цикл приходит в норму. Кроме того, по отзывам врачей Новинет оказывает благоприятное действие на кожу, особенно если она склонна к вульгарным угрям.

Показания к применению

Таблетки Новинет назначаются для предупреждения нежелательной беременности (контрацепция).

Противопоказания

Прием таблеток Новинет противопоказан при значительном количестве различных патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

Венозная тромбоэмболия (наличие анамнестических данных);
Дислипидемия;
(с ангиопатией);
Желтуха во время терапии глюкокортикостероидами;
Синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
Вагинальные кровотечения неясного генеза;
Отосклероз или его прогрессирование, сильный зуд во время предыдущей беременности либо во время терапии глюкокортикостероидами;
Курение в возрасте от 35 лет (больше 15 сигарет в день);
Беременность (подтвержденная либо при подозрении на нее) и период лактации;
Множественные и/или тяжелые факторы, увеличивающие риск развития венозного либо артериального тромбоза, включая артериальную гипертензию в тяжелой или средней степени тяжести с артериальным давлением от 160/100 мм рт.ст.;
Предвестники тромбоза, включая транзиторную ишемическую атаку, стенокардию (в настоящее время либо при наличии анамнестических данных);
Тромбоз/тромбоэмболия (венозный либо артериальный), включая инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени, инсульт, эмболию легочной артерии (в настоящее время либо при наличии анамнестических данных);
Панкреатит, протекающий с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. при наличии анамнестических данных);
Тяжелые болезни печени, холестатическая желтуха (включая развившуюся во время беременности), гепатит (в т.ч. при наличии анамнестических данных; препарат можно принимать через 3 месяца после нормализации лабораторных и функциональных показателей);
Желчнокаменная болезнь (в настоящее время либо при наличии анамнестических данных);
Злокачественные гормонозависимые новообразования молочных желез и половых органов (подтвержденные либо при подозрении на них);
Опухоли печени (в т.ч. при наличии анамнестических данных);
Мигрень, протекающая с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. при наличии анамнестических данных);
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Новинет назначают с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях, увеличивающих вероятность возникновения артериального либо венозного тромбоза/тромбоэмболии:. при наличии указаний в семейном анамнезе);

Тяжелые травмы;
Серповидно-клеточная анемия;
Варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит;
Тяжелая депрессия (в т.ч. при наличии анамнестических данных);
Язвенный колит;
Продолжительная иммобилизация;
Отягощенный семейный анамнез;
Ожирение (при индексе массы тела более 30 кг/м 2);
Дислипопротеинемия;
Обширные хирургические вмешательства, хирургические вмешательства на нижних конечностях;
Артериальная гипертензия;
Мигрень;
Эпилепсия;
Клапанные пороки сердца;
Фибрилляция предсердия;
Гипертриглицеридемия (в т.ч
Системная красная волчанка;
Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
Болезнь Крона;
Болезни печени (при остром и хроническом течении);
Курение;
Изменения биохимических показателей (антифосфолипидные антитела, включая антитела к кардиолипину, гипергомоцистеинемия, резистентность активированного протеина С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, волчаночный антикоагулянт);
Послеродовый период;
Возраст от 35 лет.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Новинет назначают внутрь.

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таб./сут в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таб., даже если кровотечение не прекратилось.

Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата:

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток. Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Прием препарата после аборта:

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прием препарата после родов:

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива:

После использования другого гормонального перорального контрацептива, содержащего 30 мкг этинилэстрадиола, по 21 дневной схеме первую таблетку Новинета рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. При переходе с препарата, содержащего 28 таблеток, на следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку Новинет.

Переход к Новинету после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили»):

Первую таблетку Новинет следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Если при приеме «мини-пили» не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинета в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Отсрочка менструального цикла:

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Рвота/диарея:

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 табл. дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла , необходимо принять 2 таб. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Новинета проявляются:

Нервная система: головная боль, неустойчивость настроения, депрессия, мигрень;
Орган зрения: у пациентов с контактными линзами – повышение чувствительности роговицы;
Дерматологические реакции: сыпь, узловатая эритема, хлоазма, экссудативная эритема;
Обмен веществ: увеличение веса тела, задержка жидкости в организме, понижение толерантности к углеводам;
Пищеварительная система: тошнота, рвота, язвенный колит, болезнь Крона, обострение или развитие желтухи и/или зуда, вызванного холестазом, холелитиаз;
Половая система: аменорея на фоне отмены препарата, влагалищные кровянистые выделения или ациклические кровотечения, изменение состояния влагалищной слизи, кандидоз, развитие процессов воспаления влагалища, галакторея, боль, напряжение, увеличение молочных желез;
Прочие: развитие аллергических реакций.

Применение препарата может вызывать побочные эффекты, которые требуют немедленной отмены препарата:

Органы чувств: утрата слуха, вызванная отосклерозом;
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – венозная и артериальная тромбоэмболия (включая тромбоэмболию легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен ног); очень редко – венозная или артериальная тромбоэмболия почечных, печеночных, мезентериальных, ретинальных вен и артерий;
Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром; редко – обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко – преходящая хорея Сиденхема.

Передозировка

В случае передозировки возможно проявление следующих симптомов: тошнота, рвота, у девочек – кровянистые выделения из влагалища.

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское (подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования) и гинекологическое обследование (в т.ч. обследование молочных желез, органов малого таза, цитологический анализ цервикального мазка). Подобное обследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 месяцев.

В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема.

Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается состояние/заболевание, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции.

Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска развития артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии).

Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей). При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.

У женщин после родов повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.

Следует учитывать, что резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С и S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител повышают риск развития артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.

В некоторых исследованиях сообщалось об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.

Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшинным кровотечением.

Хлоазмы могут развиваться у женщин, имеющих данное заболевание в анамнезе при беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, следует избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением во время приема Новинета.

Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.

Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.

Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности.

Под действием пероральных противозачаточных таблеток — в связи с эстрогенным компонентом — может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).

После перенесенного острого вирусного гепатита препарат следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 месяцев).

При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться. Не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет.

Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Исследований по изучению влияния препарата Новинета на способности, необходимые для управления автомобилем и производственными механизмами, не проводилось.

Лекарственное взаимодействие

Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах.

Ампициллин и тетрациклин снижают эффективность Новинета (механизм взаимодействия не установлен). При необходимости совместного приема рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина — в течение 28 дней) после отмены препарата.

Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, препараты зверобоя обыкновенного, снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения прорывных кровотечений. Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 недель, но может продолжаться до 4 недель после отмены препарата.

Новинет является пероральным монофазным контрацептивом. Каждая таблетка состоит из этинилэстрадиола и дезогестрела.

Как правильно принимать препарат, чтобы потом могла наступить беременность

Таблетки необходимо принимать циклом по 21 дню, то есть, на каждый день нужна одна таблетка. Желательно пить их постоянно и придерживаться одного и того же времени приема. Когда будет принята последняя таблетка в упаковке, женщина должна сделать перерыв в одну неделю, и именно в этот период должна начаться менструация. После этих семи дней нужно начинать прием первой таблетки из следующей упаковки.

Если женщина ранее не принимала никаких пероральных контрацептивов, то новинет нужно начинать пить строго в первый день нового цикла менструации. Использовать таблетки позже можно только в том случае, если предыдущие семь дней были использованы дополнительные контрацептивные средства. В том случае, когда от начала цикла прошло уже больше шести дней – пить новинет можно только с последующего цикла, иначе возможна нежелательная беременность.

Непосредственно после родов начинать прием необходимо с 21 суток цикла, если женщина в этот период не кормит грудью. Если прием начат позже, то в качестве вспомогательных средств нужно дополнительно использовать другие методы контрацепции. После аборта пить новинет рекомендуется в тот же день.

Когда от нежелательной беременности женщина предохранялась иными пероральными средствами, то принимать новинет нужно только после того, как будет полностью выпита упаковка предыдущих контрацептивов, буквально – на следующие сутки. При этом необходимости в дополнительных средствах защиты нет. Если принимались гестагенные препараты – пить Новинет можно со следующего дня.

Риски возникновения беременности при приеме новинета

Производители утверждают, что индекс Перля у данного препарата приближен к 0,5. Это значит, что именно такой процент женщин обнаружили у себя беременность принимая новинет. Выборка делается на 1000 представительниц прекрасного пола за период от двенадцати месяцев.

Но гарантировать высокую степень защиты в процессе употребления этого препарата можно только в том случае, если женщина неукоснительно соблюдала все правила его приема, прописанные производителем в инструкции.

Если на эффективность влияют факторы, которые снижают его результативность, то может наступить беременность, а именно:

одноразовый или систематический отказ от приема очередной таблетки;
появление тошноты, рвоты и диареи после приема контрацептива;
конфликт лекарственных препаратов;
прием просроченных контрацептивов может спровоцировать синдром отмены;
если после пропущенной дозы еще не прошло двенадцать часов, то нужно сразу выпить ее, а последующие таблетки принимать как обычно;
пропуск дозы превышает двенадцать часов.

Конфликт препаратов, как самая опасная причина отмены эффективности

Некоторые лекарства могут негативно воздействовать на результативность гормональных контрацептивов. Совместно с таблетками новинета не рекомендуется прием следующих средств:

ампициллин;
антибактериальные медикаменты из тетрациклиновой группы;
средства, полученные из травы зверобоя;
гризеофульвин;
барбитураты;
рифмапицин;
противосудорожные препараты.

Очень опасно принимать новинет из просроченной упаковки, поскольку таким образом он не возымеет должного эффекта в качестве контрацептивного средства, а кроме этого может стать причиной многих расстройств.

Беременность во время приема новинета

Как и любое средство защиты, эти таблетки не могут дать полноценной гарантии от возможности незапланированной беременности. Если женщина не следует четкой инструкции, то результативность перорального контрацептива резко снижается.

Когда беременность уже установлена, женщин начинает интересовать вопрос безопасности препарата для будущего ребенка, так как его развитие проходило именно во время приема новинета. А в инструкции четко сказано – что во время беременности пить новинет категорически запрещено. Есть определенный риск, что химически синтезированные гормоны смогут спровоцировать возникновение врожденных пороков у новорожденного. Но, согласно данным медицинской статистики, такая ситуация может возникнуть очень редко. Поскольку при внезапной беременности контрацептив обычно не принимается больше двух недель, а в это время у плода еще нет никаких внутренних органов.

Если женщина желает сохранить беременность, то весь первый триместр она должна находиться под постоянным контролем наблюдающего специалиста. А также своевременно делать УЗИ-диагностику, чтобы предупредить развитие эмбриональных патологий.

Планирование беременности и отмена контрацептива

В частных случаях новинет назначают женщинам в качестве стимуляции для повышения функции яичников. С этой целью таблетки принимают курсом по четыре месяца. Закончив лечение не нужно выжидать время для компенсации его воздействия, можно сразу же озаботиться вопросом зачатия малыша.

Если прием орального контрацептива был длительным, то этот может уменьшить репродуктивную функцию, и тогда будет нужно определенное время, в ходе которого яичники должны будут восстановиться. Чтобы наступила беременность нужно делать перерывы и не принимать новинет в течение нескольких месяцев, и только потом может произойти зачатие.

Женщина должна быть уверена, что все данные, которые свидетельствуют о вреде гормональных средств контрацепции для последующего вынашивания ребенка и его здоровья – не подкреплены никаким практическим обоснованием. На физиологически нормальной беременности новинет никак не может сказаться.

Единственный научно доказанный факт – прием оральных контрацептивов увеличивает частоту многоплодных беременностей. Вероятность может вырасти в том случае, когда будущая мать пользовалась такой защитой на протяжении шести месяцев. Если была запланирована беременность, то нужно учесть, что этот эффект будет длится еще месяц после отмены.

Второй причиной, из-за которой женщина может родить двойню или тройню, является стимуляция овуляции новинетом. В частности, этот препарат могут использовать в ходе экстракорпорального оплодотворения.

Когда наступит беременность после отмены

В некоторых случаях она наступает практически сразу, после того как произошла отмена. Одни гинекологи утверждают, что необходимо выдержать срок в три месяца, другие рекомендуют приступать к зачатию немедленно. Резкий отказ от использования оральных контрацептивов может дать так называемый «ребаунд-эффект», который характеризуется повышением вероятности забеременеть, относительно обычного репродуктивного уровня конкретной женщины. Но эффект длиться всего три месяца после отмены.

Нельзя самостоятельно назначать и отменять себе подобные препараты, поскольку гормональные контрацептивы должны быть тщательно подобраны специалистом. На выбор средства контрацепции влияет очень много факторов, которые сама женщина может упустить по незнанию.