Избыточную массу тела можно наблюдать у многих людей, особенно с момента появления в рационе продуктов быстрого питания. У одних степень ожирения незначительная, у других стадия заболевания выражается в десятках лишних килограммов. Рассчитать индекс массы тела для мужчин и женщин поможет таблица ожирения, благодаря которой можно узнать стадию болезненной полноты. Чтобы еще на раннем этапе обратиться к диетологу, и не доводить набор лишних килограммов до состояния смертельно опасной морбидной фазы.
Что такое ожирение
Чрезмерное образование и отложение в человеческом организме жировой ткани называется ожирением или липозом. Избыточный жир накапливается в подкожной клетчатке, сальнике и иных тканях организма человека. Этот процесс является заболеванием, которое характеризуется увеличением общей массы человеческого тела более 20% от положенной нормы. Избыточный вес доставляет психофизический дискомфорт. Но страшнее то, что большая масса влечет за собой патологии опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной системы.
Причины
Накопление избыточных жировых отложений чаще происходит из-за нарушения баланса между поступлением энергетических ресурсов с продуктами питания и их расходованием. Энергетические затраты отличаются в зависимости от образа жизни каждого человека. Когда калорий поступает с пищей больше, чем организм расходует, то нерастраченные питательные ресурсы преобразуются в жир. Источником лишних килограммов могут быть многие факторы, здесь все зависит от особенностей организма человека.
Причины липоза:
- переедание (90% случаев);
- гиподинамия (70% случаев);
- эндокринные заболевания;
- нарушение метаболизма;
- сахарный диабет.;
- наследственная предрасположенность;
- физиологические состояния (беременность, лактация, менопауза).
Типы
Чтобы вычислить тип липоза, необходимо первостепенно узнать норму веса согласно росту. Нормальным показателем массы человеческого тела считается число, полученное методом вычитания из значения роста в сантиметрах цифры 100. От полученной величины нужно отнять 15% для женщин и 10% для мужчин. За ИМТ, соответствующий усредненной норме, принято считать показатель от 18 до 25 кг/м2.
В зависимости от показателей индекса массы человеческого тела стадии ожирения классифицируется на 4 типа:
- I – отклонение от нормального значения на 10–28%.
- II – отступление от нормы на 30–48%.
- III – превышение положенной нормы на 50–98%.
- IV – отличие от нормального показателя на 100% и больше.
Как определить степень ожирения
Правильно рассчитать степень ожирения можно при помощи специальной формулы. При расчете ИМТ учитываются показатели роста и веса человека. Абдоминальный индекс Кетле выглядит так: ИК = вес/рост2. После того как получено персональное значение индекса массы человеческого тела, его нужно сопоставить с данными специальной таблицы вычисления ожирения, чтобы установить индивидуальную стадию липоза.
Таблица ожирения по весу и росту
Насколько персональный вес отличается от нормального значения легко определить самостоятельно. Для этих целей существует таблица расчета ожирения. Зная свой рост и вес можно вычислить наличие лишних килограммов, и на какой стадии находится патологический процесс липоза. Число на пересечении графы показателей роста с колонкой величины веса будет показывать ИМТ.
| Вес (килограммы) |
|||||||||||||||||
Степень ожирения по ИМТ
Вычисление показателей индекса массы человеческого тела производится путем деления собственного веса на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число нужно сопоставить с данными таблицы вычисления ожирения. В зависимости от степени ожирения по индексу массы тела существует классификация, которая помогает определить, на какой стадии болезненной полноты находится конкретный человек. Стадии избыточного веса по ИМТ показаны в таблице:
| Риск осложнений различными заболеваниями |
||
| Дефицит массы | 18 и менее | Повышенный |
| Нормальный вес | ||
| Состояние предожирения | Увеличенный |
|
| Первичное ожирение (1 степени) | ||
| Вторичное ожирение (2 степени) | Очень большой |
|
| Липоз 3 степени | Чрезвычайно опасный |
Классификация ожирения
Патология, связанная с накоплением лишних килограммов, подразделяется в зависимости от причин, характера распределения лишних жировых тканей, способности организма к разрастанию адипоцитов. Сбор анамнеза, лабораторные и аппаратные исследования при диагностике липоза определенного вида проводятся с целью назначения соответствующего лечения. Классифицируют ожирение по степеням и по другим показателям, таким как:
- морфологическая систематизация жировых отложений: гипертрофический или гиперпластический липоз;
- места локализации отложения жира на теле: абдоминальный, гиноидный или смешанный тип;
- формы болезненной полноты в зависимости от генеза: эндокринное, церебральное, лекарственное либо алиментарное ожирение.
У мужчин
Абдоминальный (андроидный) тип условно именуется «яблоком». Он относится к мужскому виду липоза, который является более распространенным. Около 40% мужчин в разной форме подвержены андроидному типу болезненной полноты. При абдоминальном ожирении отложения накапливаются в области живота и талии. Скопление лишних килограммов по верхнему типу у мужчин появляется ближе к 30 годам, и если не остановить этот процесс, то продолжается на протяжении всей жизни.
У женщин
Гиноидный тип условно называется «грушей» и чаще наблюдается у женщин по причине гормональных нарушений. Жир при таком варианте болезненной полноты по женскому типу накапливается в области бедер и ягодиц. Жировые отложения по нижнему типу у женщин могут скапливаться не только с возрастом при замедлении метаболизма, но вдобавок после родов и в период вскармливания грудью ребенка.
Как определить ожирение? Этот вопрос волнует многих.
Да, сегодня модели плюс-сайз все чаще с достоинством дефилируют по подиуму. Нас учат любить себя и свое далеко не идеальное тело. Но я категорически против пропаганды лишнего веса! Ожирение — это опасно!
Избыточное отложение жировых скоплений в клетках организма называется ожирением. Запомните: последствия избыточного веса, связанные с нагрузкой на суставы, сердце и печень, начинают проявляться после набора 20 % лишнего веса.
Итак, рассчитайте свой ИМТ или индекс массы тела (индекс Кетле) —
(ваша масса тела в кг) : (рост в метрах)²
Получилось?
Возраст и обхват талии — следующие показатели, на которые нужно обратить внимание.
Запомните: каждые десять лет вес в среднем прибавляется на 2,5 кг. Это физиологическая норма!
Обхват талии здоровой женщины с нормальным весом не должен быть более 80 см. А если он превышает 88 см, говорят о выраженном ожирении.
Чем опасно ожирение?
Ожирение способствует развитию сопутствующих заболеваний. Тучные люди болеют в три раза чаще различными болезнями, чем люди с нормальным весом. Самые распространенные патологии следующие:
- Атеросклеротическое поражение сосудов;
Болезни эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
Инфаркт миокарда;
Инсульт головного мозга;
Остеопороз;
Жировой гепатит;
Гипертоническая болезнь.
Чаще от ожирения страдают женщины в возрасте после 40 лет.
Каждые десять «лишних» килограммов визуально старят любую женщину на пять лет!
Проблема актуальна для миллионов жителей планеты. В России от ожирения страдает почти каждый третий человек.
Причины ожирения
Независимо от национальной, половой, расовой принадлежности человека, имеющего лишние килограммы, причины ожирения одинаковы. К ним относятся:
Наследственные факторы;
Эндокринные болезни;
Гиподинамия (пищи поглощается больше, чем расходуется энергии).
Кроме этих факторов, выделяют сопутствующие:
Увлечение сладкой, легкоусвояемой пищей;
Снижение выработки тироксина;
Прием антидепрессантов;
Стрессы, нарушение сна;
Недостаточная выработка липазы;
Повышенная активность пищевого центра головного мозга.
Дополнительно можно отметить, что есть случаи развития ожирения после удаления яичников и после травматического повреждения гипофиза. Активное увеличение веса происходит в климактерическом периоде, и у людей, страдающих опухолью надпочечников.
Симптомы ожирения
Основным симптомом, который беспокоит людей с ожирением, является лишний вес.
Жировая ткань замещает мышечную и располагается, главным образом, на животе, бедрах и ягодицах. У мужчин скопление жировых клеток происходит преимущественно в области живота. Появляется второй подбородок, увеличиваются молочные железы. Кожа растягивается, а мышцы становятся дряблыми. Ослабление мышечной защиты способствует образованию грыж.
Степени ожирения
Их всего четыре.
Первая степень ожирения
60% тучных людей страдают именно этой формой ожирения. Она не влечет за собой каких-либо серьезных жалоб, кроме увеличения массы тела на 10-20% выше нормы.
Интересный факт : нормальный мужчина не способен воспринимать изменения веса женщины в диапозоне 1 — 2,5 кг. Лишь если вы наберёте вес больше 5 кг, он заметит изменения.
Вторая степень ожирения
Она сопровождается следующими признаками:
- Постоянная сонливость;
- Одышка при умеренной физической нагрузке;
- Отечность нижних конечностей, особенно к вечеру;
- Болевые ощущения в суставах нижних конечностей;
- Со стороны кишечника появляются расстройства стула в виде запоров.
Третья степень ожирения
В третьей стадии появляются системные нарушения со стороны работы сердца (сердцебиение, умеренная гипертония). Развиваются дискинетические расстройства желчевыводящих путей, дистрофические признаки поджелудочной железы.
Четвёртая степень ожирения
В четвертой стадии происходит атеросклеротическое поражение сосудистой стенки, увеличение содержания холестерина в крови, угрожающая гипертензия. Гипертоническая болезнь осложняется инсультами и инфарктами. Сердце расширяется, нарастает сердечная недостаточность. Одышка возникает даже при незначительной физической нагрузке. Отеки приобретают постоянный характер.
Со стороны органов пищеварения возникает хронический панкреатит, холецистит. Дыхательная недостаточность возникает за счет поджимания диафрагмы. Суставы деформируется, происходит разрушение суставных поверхностей. Особенно страдают суставы нижних конечностей. Развивается сахарный диабет второго типа. Кожные покровы подвержены гнойничковым заболеваниям. Образуются кожные растяжки.
Виды ожирения
Различают следующие виды ожирения:
- Алиментарное;
- Гипоталамическое;
- Эндокринное.
Алиментарное ожирение развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Избыточный вес появляется сразу же, как только человек начинает употреблять повышенное количество легкоусвояемой пищи. Расход калорий при этом понижен. Жировая прослойка распределена равномерно по организму. Патологии желез внутренней секреции не обнаруживается.
Гипоталамический вид ожирения развивается после перенесенных заболеваний с вовлечением в патологический процесс гипоталамуса. Это могут быть травмы, вирусные болезни, онкологические образования. Жир, в основном, скапливается в области живота и бедер. Гипоталамическое ожирение сопровождается артериальной гипертензией.
Эндокринный тип ожирения сопровождается недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Нередко развиваются психические нарушения. Характерно неравномерное распределение жировых тканей. Формируются растяжки.
Осложнения ожирения
На фоне ожирения быстро развиваются заболевания:
- Сахарный диабет;
- Гипертензия;
- Атеросклероз;
- Ишемическая болезнь;
- Артрозы;
- Остеохондроз;
- Рак (чаще эндометрия, толстого кишечника и молочной железы).
Диагностика
Для диагностического исследования используют как физикальные методы обследования (определение величины жировой складки), так и инструментальные:
- Компьютерная томограмма.
- УЗИ.
- Денситометрия.
- МРТ.
С помощью этих методов получают самые точные результаты.
Лечение ожирения
Производят на основании определения массы избыточных отложений и вычисления оптимальной массы тела. Исходя из этого следует правильно подобрать диету и рассчитать интенсивность физических нагрузок.
Может применяться лекарственная терапия. Это тема отдельной статьи.
В диетическом лечении ожирения применяют стол №8 по Певзнеру .
Основатель — советский диетолог Певзнер.
Основой диеты является снижение употребления простых углеводов, калорийной пищи и животных жиров. Исключается соленая пища, острые продукты, а также жидкость.
Основные правила лечебной диеты №8:
Пятиразовое ежедневное питание;
Большой объем принимаемой пищи;
Исключение жареной пищи;
Жесткий контроль употребляемых калорий.
Основной критерий – медленное похудение без вреда для здоровья, а также активизация обменных процессов.
Примерное меню диеты №8 по Певзнеру на неделю
Первый день
Утро: сок яблочный, запеченные овощи, судак отварной;
Второй завтрак: фруктовое пюре;
Обед: обезжиренный кефир, уха, тушенная капуста;
Полдник: гранатовый сок;
Ужин: малиновый кисель, суп с куриным филе;Второй день
Утро: молочная овсяная каша, творожок, гранатовый сок;
Второй завтрак: йогурт;
Обед: пюре из кольраби, телячьи котлеты на пару;
Полдник: натертая морковь, яйцо, кефир;
Ужин: запеченная тыква, рыба, морковный сок.Третий день
Утро: обезжиренная простокваша, омлет на пару;
Второй завтрак:
Обед: тушенная капуста с говядиной, овощной суп;
Полдник: творожок нежирный, овощной салат;
Ужин: ягодное пюре.Четвертый день
Утро: отварная говядина, овощное рагу, фруктовый сок;
Второй завтрак: клубничное желе;
Обед: щи ячные, котлеты говяжьи на пару;
Полдник: творожная запеканка;
Ужин: чай, салат из огурцов.Пятый день
Утро: сок морковный, овощи тушенные;
Второй завтрак: паровые овощи с зеленью;
Обед: винегрет с грибами, щи с курицей;
Полдник: йогурт;
Ужин: морковный сок, рыба на пару.Шестой день
Утро: обезжиренное молоко, тыквенная каша;
Второй завтрак: ежевичный кисель;
Обед: Суп куриный, капуста тушеная, сок апельсиновый8
Полудник: запеченные яблоки;
Вечер: паровые брокколи и хек, сливовый компот.Седьмой день
Утро: картофельное пюре, рыбные котлеты;
Второй завтрак: малина с творогом;
Обед: винегрет, суп перловый, телятина паровая;
Полдник: йогурт обезжиренный;
Ужин: паровой омлет.Строгое соблюдение диеты гарантирует плавное, постоянное снижение веса.
Теперь вы знаете, как определить ожирение. Слава Богу, у вас его нет? Тогда помогите близким и друзьям, страдающим этим коварным недугом, пока не случилось несчастье. А как помочь, вы уже знаете!
Оставайтесь стройными и счастливыми! До встреч!
Индекс массы тела (ИМТ) - один из важных показателей здоровья, только объективная оценка способна протянуть руку помощи и не позволит довести себя до крайности. Вычислить его можно, разделив показатель веса (кг) на рост (м) в квадрате. Или воспользоваться калькулятором ИМТ, который все посчитает за несколько секунд!
Синдром избыточного накоплении жира (жировой ткани) в организме, приводящий к увеличению массы тела более, чем на 20 % по сравнению со средненормальными величинами.
Ожирение представляет собой нарушение энергетического баланса, при котором поступление в организм калорий пищи превышает энергетические расходы организма. Возможными детерминантами ожирения могут быть генетические, демографические, социально-экономические, психологические, поведенческие, метаболические, гормональные факторы, либо (чаще всего) их сочетание.
По характеру распределения жировой ткани выделяют ожирение по верхнему типу (центральное, абдоминальное, андроидное), по нижнему типу (гиноидное, ягодично-бедренное) и смешанное (промежуточное). Для диагностики ожирения и определения его степени используют индекс массы тела (индекс Кетле). Индекс массы тела является не только диагностическим критерием ожирения, но и показателем относительного риска развития сопутствующих ожирению заболеваний (сахарного диабета, артериальной гипертонии, остеоартроза, ИБС).
Индекс массы тела (ИМТ) вычисляют как отношение массы тела
масса тела (в кг)
рост (м) 2
(в кг) к росту (в метрах) в квадрате: ИМТ=
Классификация ожирения по имт (воз, 1997)
|
Типы массы тела |
ИМТ (кг/м2) |
Риск сопутствующих заболеваний |
|
Дефицит массы тела |
Низкий (повышен риск других заболеваний) |
|
|
Нормальная масса тела | ||
|
Избыточная масса тела (предожирение) |
Повышенный |
|
|
Ожирение I | ||
|
Ожирение II |
Очень высокий |
|
|
Ожирение III |
Чрезвычайно высокий |
Опорные признаки:
1. Увеличение массы тела более 20 % от должной.
3. Показатель отношения окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ) - для абдоминального типа ожирения (при ИМТ меньше 35) больше 0,9 у мужчин, больше 0,83 у женщин.
4. Окружность талии (при абдоминальном типе ожирения) более 94 см у мужчин, более 80 см у женщин.
Окружность талии измеряется в положении стоя, на середине расстояния между нижним краем грудной клетки и гребнем подвздошной кости по среднеподмышечной линии (не по максимальному размеру и не на уровне пупка), окружность бедер - в самой широкой их области на уровне большого вертела.
Причины : неправильный стереотип питания (особенно в сочетании с низкой физической активностью), психогенные нарушения (нервная булимия, депрессия, синдром ночной еды и др.), поражения гипоталамуса, болезнь и синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз, гипогонадизм, инсулинома, прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, нейролептики, трициклические антидепрессанты, антисеротониновые препараты, медроксипрогестерон).
Отличать от : массивных отеков (анасарки).
Метаболический синдром
Группа заболеваний и патологических состояний, в основе которых лежит инсулинорезистентность. Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гипергликемией, которые вызывают развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертензии.
Признаки (критерии диагностики):
Основной признак центральный (обдоминальный) тип ожирения – ОТ > 80 см у женщин и > 94 см у мужчин
Дополнительные критерии:
1. Артериальная гипертензия (АД ≥ 140/90 мм рт. ст.).
2. Повышение уровня триглицеридов (≥ 1,7 ммоль/л)
3. Снижение уровня ХС-ЛПВП (< 1,0 ммоль/л у мужчин; (< 1,2 ммоль/л) у женщин)
4. Повышение уровня ХС-ЛПНП >3,0 ммоль/л)
5. Гипергликемия натощак (глюкоза плазма ≥ 6,1 ммоль/л)
6. Нарушение толерантности к глюкозе (глюкоза плазмы через 2 часа после нагрузи глюкозой в пределах (≥ 7,8 и ≤ 11,1 ммоль/л.
Наличие у пациета основного и двух дополнительных критериев свидетельствует о МС.
Многих людей интересует «как определить ожирение?». В этой статье я покажу вам несколько способов самостоятельного определения ожирения. В мире существует огромное количество идей и исследований по вопросу ожирения. Как ни печально, но многие из этих идей – бредовые, а исследования неточны, или ангажированы.
Огромное количество компаний предлагают тысячи методов избавления от ожирения: диеты, лекарственные препараты, различные фитнесс-программы, йога, пластические и хирургические операции, магия и многое другое. Каждый из тех, кто предлагает свой способ, говорит о нем как о единственно правильном. Люди одержимы идеей стать стройней, а количество людей с ожирением тем временем стремительно увеличивается.
Из-за такого обилия информации по методам, способам, препаратам большинство людей даже не имеют представления как определить наличие ожирения. Тем более, что современное общество сильно отрицательно относится к людям с ожирением. Культура глянцевых журналов не насмехается над людьми с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или раком. Хотя этим болезням, вероятно, способствовал образ жизни этих людей. Но многие из нас уверены, что люди с ожирением сами решили набрать вес и могли бы легко сбросить 20-30 килограммов, просто перестав употреблять сладкое.
Но если бы это было так просто, стал бы хоть кто-нибудь мириться с избыточным весом по своей воле?
Многие люди считают ожирение косметической проблемой. И ради того, чтобы соответствовать принятым сейчас стандартам красоты причиняют огромный вред своему здоровью плохим питанием. Однако ожирение является медицинской проблемой. Оно повышает риск развития хронических заболеваний.
Поэтому пора прекратить стыдиться, отказаться от предрассудков, окружающих ожирение и рассмотреть реальные способы разрешения этой проблемы.
Для начала надо определить категории «ожирение» и «избыточный вес».
Очень важно знать, к какой категории вы относитесь, потому что риск развития хронических заболеваний сильно различается в зависимости от категории.
Самый распространенный метод определения ожирения – это индекс массы тела (ИМТ). Этот индекс рассчитывается как масса тела человека в килограммах поделенная на квадрат роста в метрах.
ИМТ = Вес(кг) / (рост*рост)
Например, для человека ростом 1,75 метра и весом 90 кг
ИМТ = 90 / (1,75*1,75) = 29,41
Для определения того, в какую категорию вы попадаете, посмотрите следующую таблицу:
ИМТ до 19 – дефицит веса
ИМТ от 19 до 24,9 – нормальный вес
ИМТ от 25 до 29,9 – избыточный вес
ИМТ от 30 до 34,9 – ожирение 1 степени
ИМТ от 35 до 39,9 – ожирение 2 степени
ИМТ от 40 и выше – ожирение 3 степени.
Индекс массы тела при этом является несколько упрощенной формулой, поскольку не учитывает вес скелета и соотношение мышечной и жировой тканей. Например, тонкокостный человек с высоким процентом жира и малым процентом мышечной ткани может по шкале ИМТ быть отнесен к категории «нормального веса», хотя он страдает ожирением. И наоборот, мускулистому человеку по ИМТ может быть поставлен диагноз ожирение, хотя это просто спортивное телосложение.
Процент жира в организме — это еще один важный показатель для выявления ожирения.
Определить процент жира можно у врача или у вашего тренера в фитнес-зале.
Общие пределы процента жира от общей массы тела:
Для мужчин
от 12 до 20% - идеальный вес
от 20 до 25% - избыточный вес
более 25% - ожирение
Для женщин
от 15 до 22% - идеальный вес
от 22,1 до 30% - избыточный вес
более 30% - ожирение
Еще одна тонкость, которую не учитывает ИМТ – где расположены жировые отложения.
Оказывается то, каким образом жир распределяется на вашем теле, исключительно важно.
У мужчин жир обычно откладывается вокруг талии. У женщин на ягодицах и бедрах.
Лучший и наиболее экономичный способ определить распределение жира в теле – соотношение «объем талии» / «объем бедер».
Объем талии замеряем по пупку, объем бедер по уровню тазобедренных суставов. Идеальными считаютя коэффициенты:
Для мужчин «объем талии» / «объем бедер»=0,95 или менее
Для женщин «объем талии» / «объем бедер»=0,88 или менее.
Итак в сегодняшней статье вы узнали три важных показателя, характеризующих ожирение.
Пользуясь этими тремя показателями вы самостоятельно сможете определить наличие или отсутствие у себя ожирения. Это будет ваш первый шаг на пути к вашему здоровью. В следующих статьях мы обсудим стратегию движения к оптимальному здоровью.