Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания про­исходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

• своевременность (соответствие срокам прорезывания);
• последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
• парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Возраст ребенка (в месяцах)	Название и месторасположение зубов
	Центральные нижние резцы
7-10	Центральные верхние резцы
9-12	Боковые верхние резцы
10-14	Боковые нижние резцы
12-18	Первые верхние коренные зубы
13-19	Первые нижние коренные зубы
16-20	Верхние клыки
17-22	Нижние клыки
20-33	Вторые нижние коренные зубы
24-36	Вторые верхние коренные зубы

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюно­отделение (гиперсаливация), которое явля­ется одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смо­ченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно спра­витесь со всеми неприятностями этого периода.

Добрый день, уважаемые читатели – мамы и папы маленьких деток. Сегодня я вам расскажу о том, какие бывают симптомы прорезывания зубов у грудничков, как их распознавать и как правильно реагировать. Ведь когда кроха капризничает, мы часто не знаем, что с ним, как ему помочь. Организм ребенка формируется и очень часто это связано с неприятными, болезненными ощущениями.

Первые зубки. Что ждет родителей?

Процесс появления первых молочных зубов для малыша связан с большим стрессом. От сильного физического напряжения он быстро устает, плохо спит и мало кушает.

Это не может не беспокоить родителей, которые успевают придумать кучу куда более серьезных причин для беспокойства. Дети могут по несколько раз за ночь просыпаться, плакать, будить родителей. Бывает и так, что в кроватке они засыпать напрочь отказываются.

Есть в этой ситуации один важный нюанс. В этот период дети тянут в рот любые предметы, которые далеко не всегда оказываются чистыми. Это приводит к тому, что в кишечнике оказываются бактерии, приводящие к инфекционным проявлениями. Их как раз сложнее всего диагностировать на фоне общих симптомов. Поэтому, если есть понос, это не обязательно симптом прорезывания зубов.

Типичнейшее проявление – воспаленные десен. Они начинают краснеть и опухать задолго до того, как зуб пройдет через кость, а потом – сквозь мягкую ткань десны.

Также могут появиться симптомы, напоминающие простуду. Иногда дело ограничивается насморком. Обычно это продолжается несколько суток, а затем организм ребенка справляется и успешно сопротивляется.

Помните, что в это время иммунитет развит слабо, потому во рту массово размножаются вредные бактерии. Пусть малыш больше пьет, массируйте ему десны мягкой щеткой. Если изо рта появился неприятный запах, это также признак подобных процессов в ротовой полости. Не забывайте о важности гигиены.

Чем сильнее слюноотделение, тем выше вероятность того, что на подбородке малыша могут появиться высыпания. Также сыпь можно обнаружить в других зонах. Впрочем, следует исключить аллергию на какой-то продукт.

В процессе у ребенка краснеют щеки, могут появляться другие нетипичные для него проявления. Также не редкость – . Причина у него та же, что у кишечных инфекций – многочисленные посторонние предметы, оказывающиеся во рту ребенка.

Обязательно проверьте, нет ли во рту малыша язвочек. Если появился белый налет на языке или пузырьки, это явный признак того, что у него . Ощущения при этом весьма неприятные. Нормально есть очень сложно. Потому аппетит у детей становится намного хуже.

Ребенок с пустышкой

Пока режутся зубы, ребенок плохо ест, что сказывается на процессе увеличения массы его тела. Но это не самая большая проблема. Намного хуже то, что ослабевает и без того неокрепший иммунитет. В этот период риск подхватить инфекцию становится намного выше.

Чем сильнее волнуется малыш, тем больше беспокоятся родители. Сложно спокойно реагировать на крики и плач ребенка. А если к этому всему добавляется высокая температура или понос, мамы и папы начинают паниковать, звонить участковому педиатру, а иногда даже вызывают скорую помощь. Я, конечно, не призываю игнорировать подобные явления, но и паниковать тоже не следует. Если есть подозрения на какие-то серьезные болезни, проконсультируйтесь со специалистами.

Сроки прорезывания

Чтобы не было каких-либо расхождений в этом вопросе, уточним, когда что появляется. Многие родители обнаруживают симптомы прорезывания зубов в 3 месяца. Это вовсе не означает, что сам зуб появится на поверхности так рано. Первыми появляются первые нижние резцы. Это происходит с шестого по девятый месяц. Но проявления в виде воспаления десен начинаются намного раньше. С седьмого месяца начинают пробиваться верхние резцы. Вторые верхние и нижние резцы появляются с 9 по 12 месяцы.

Температура и другие «эффекты»

Запомните, что процесс прорезывания зубов не вызывает температуру выше 38,5 градусов, судороги, полный отказы от пищи, проблемы с дыханием.

Если возникли подобные симптомы, немедленно обращайтесь к врачу. Вполне вероятно, что присоединилась какая-либо инфекция.

Жар у малыша действительно может быть. Температура будет подниматься от 37 до 38-38,5. В большинстве случаев педиатры и стоматологи считают нецелесообразным применение жаропонижающих препаратов. Их назначают лишь тогда, когда жар не спадает несколько суток.

Иногда случается так, что в течение 3-5 дней показатели температуры меняются несколько раз. Они могут превышать 38,5, а затем внезапно опускаться до 36,8 градусов.

В разное время у ребенка могут возникать различные состояния. Потому не стоит удивляться, что симптомы прорезывания зубов в 4 месяца как-то отличаются от тех, что будут в 6-8. Во-первых, чем ближе зубик к десне, тем сильнее это ощущается. Могут возникать сильные боли или зуд в деснах. Это приводит к тому, что малыши либо отказываются от груди, либо могут ее прикусывать.

В аптеках продают немало средств, помогающих уменьшить дискомфорт. Также, пока зубы режутся, можно давать детям кусочки моркови или яблока. Только смотрите, чтобы они не попали в дыхательные пути.

Видео — Прорезывание зубов у грудничков

Работа ЖКТ во время прорезывания зубов

Весьма распространенные симптомы прорезывания зубов у грудничка связаны с питанием и работой пищеварительного тракта. Если проблемы с аппетитом, срыгивания, понос и рвота еще могут относиться к реакции организма на происходящий процесс, то вздутие живота и «бульканье», а также дискомфорт при надавливании могут свидетельствовать о кишечных инфекциях.

Учтите, что рвота – симптом редкий. Если она случается у ребенка пару раз в день, это еще нормально. Если чаще – лучше обратиться к врачу. Нередко рвота сопровождается высокой температурой. Паниковать не стоит, но лучше убедиться в том, что малыш не обзавелся кишечной инфекцией, занесенной с упавшей на пол игрушки или грязных рук.

Что касается поноса, он тоже не должен быть постоянным. Если же подобные проявления регулярны и возникают более шести раз за день, есть слизь или кровь — вероятнее всего, это инфекционное заболевание.

Ложные простудные симптомы

Когда у детей режутся первые молочные зубки, могут появляться кашель, насморк и т. д. Все это напоминает ОРЗ, что заставляет путаться не только мам, но и педиатров. Дифференцировать настоящую простуду от симптомов, вызываемых прорезыванием зубов, бывает весьма непросто.

Учитывая массовое размножение бактерий, у детей может возникать покраснение горла и ряд других симптомов. Учтите это, чтобы не бить тревогу раньше времени. Проконсультируйтесь с педиатром. Он посоветует, как устранить возможность возникновения воспалений и инфекций дыхательных путей.

Существуют многочисленные средства, препараты, которые облегчают симптомы прорезывания зубов у грудничков. Отзывы о них разные. Потому что организмы у детей реагируют на применение лекарств далеко не одинаково.

Часто для облегчения симптомов применяют гомеопатический препарат Дентокинд. Я прочитал состав, вот такой смешанный набор компонентов:

• Ferrum phosphoricum d6 (железа фосфат);
• Hepar sulfuris D12 (соединение кальция и серы);
• Belladonna D6 (мы ее знаем, как Красавку обыкновенную);
• Chamomilla D6 (Ромашка аптечная);
• Pulsatilla D6 (препарат из травы прострела).

Помогает снять боль, воспаление, чувствительность десен, устраняет иные симптомы.

Чтобы уменьшить раздражение, удаляйте избытки слюны с подбородка ребенка, а когда он лежит, подкладывайте полотенце или салфетки, которые будут ее впитывать. Иначе промокнет постель и ее придется менять.

Если вы планировали по какой-то причине отлучать малыша от груди или менять график кормления, отложите это решение. Ребенку сейчас нужно давать грудь всякий раз, как он ее просит, т. к. этот процесс успокаивает. Во время прорезывания зубов требуется еще больше внимания и ласки.

1. Если вы купили кольца для прорезывания, не переохлаждайте их. Иначе малыш может повредить десны.
2. Не используйте никакие препараты и полоскания на спирту. Они пересушивают слизистые и могут даже вызывать ожоги.
3. Для устранения боли и дискомфорта не используйте аспирин и анальгин. Эти препараты совершенно не подходят для детей.

Если ребенок что-то тянет в рот, следите за чистотой этого предмета, а также убедитесь, что материал не токсичен. Кроме того, у него не должно быть краев, о которые можно порезаться или уколоться.

Как видите, такой, казалось бы, простой процесс, как прорезывание молочных зубов у маленьких деток, связан с массой самых разных нюансов, предугадать которые просто невозможно. Но теперь вы знаете намного больше и сможете ориентироваться, зная, когда стоит обращаться к врачам, а когда можно решить вопрос в домашних условиях самостоятельно.

Видео — Режутся первые зубки: как помочь малышу?

Если есть какие-то вопросы – оставляйте комментарии. Не забывайте подписываться на обновления. Скоро появятся и другие полезные статьи.

В редких случаях прорезывание молочных зубов у малыша не сопровождается явным дискомфортом.

Все родители с нетерпением и волнением ждут эти первые и достаточно серьезные перемены в жизни любимого малыша.

Важно знать, какими симптомами сопровождается этот процесс и как определить изменения, происходящие с десной.

Как выглядит десна при прорезывании первых зубов у грудничка (много фото десен у младенцев - в статье)? Что делать родителям, если цвет ее стал белым, синим или черным?

Обращаться ли к врачу, если наблюдается синяк или гематома, набухание, воспаление или даже кровь перед прорезыванием?

Как выглядят десенки

Еще задолго до того, как покажутся первые резцы , можно наблюдать существенные изменения мышечной ткани - основной признак перемен в детском организме.

Меняется окрас тканевых структур в области десен: они становятся более рыхлыми.

В области появления початков отмечается припухлость и незначительное увеличение слизистой оболочки в размерах.

Воспаленная десна становится красноватой , но не исключено и приобретение ею синеватого, бордового или фиолетового оттенков, что становится серьезным поводом для беспокойств со стороны родителей.

По мере приближения резца к поверхности становится более отчетливым и заметным белое пятно. Завершающий этап - высвобождение початков из тканевых структур.

Самым первый предвестник долгожданных перемен в ротовой полости - сильный зуд в области десны .

Для устранения неприятных и дискомфортных ощущений малыш постоянно старается почесать эту область руками и начинает тянуть в рот игрушки.

Как выглядит набухшая верхняя десна при и перед прорезыванием первых зубов у детей, фото:

Опухшая десна при прорезывании нижних зубов у ребенка-грудничка, фото:

Проблемы и пути их решения

Набухание и покраснение десенок при появлении резцов и моляров считается нормой и не должно вызывать беспокойства у родителей. Не всегда этот процесс сопровождается только описанными симптомами.

Родители сталкиваются с посинением мышечной ткани, появлением гематом и кровоподтеков, что вызывает панику.

Чтобы свести к минимуму возможные осложнения , заботливым родителям полезным будет ознакомиться с этиологией отклонений от нормы и способами их устранения.

Набухание

Если у малыша в возрасте до года наблюдается опухлость мышечной ткани , то речь, скорее всего, идет о прорезывании молочных зубов.

Первые молочные зубы начинают прорезаться уже по достижении малышом полугодовалого возраста. Иногда - на несколько месяцев ранее, а в некоторых случаях - и намного позже.

Припухлость слизистой оболочки ротовой полости - норма. Этиология симптоматики связана с повреждениями тканевых структур мышечной ткани под влиянием прорывающегося зуба.

О том, что десна опухла у ребенка при прорезывании зубов, говорят и другие признаки. Это повышение температуры, потеря аппетита, общее недомогание, ухудшение настроения.

Припухлость десен - естественный процесс , который просто следует перетерпеть, обеспечив малышу надлежащий уход и внимание.

Для облегчения состояния народные целители рекомендуют пользоваться компрессами с настоями на основе ромашки , которая обладает противовоспалительным воздействием.

Набухшие или опухшие десенки при прорезывании первых верхних зубов у грудничков, фото:

Синий оттенок

При прорезывании резцов можно столкнуться с проявлением цианотичности – приобретения синего оттенка .

Посинела десна при прорезывании зубов у ребенка? Причина симптоматики связана с разрывами маленьких кровеносных сосудов, находящихся в десне, сквозь тканевые структуры которой прорезается молочный зуб.

При незначительной области посинения серьезных поводов для беспокойств нет. Если же большая часть мышечной ткани приобрела синий оттенок, консультируйтесь по этому поводу со специалистом.

Могут понадобиться небольшие надрезы: там, скорее всего, скопилось большое количество жидкости и крови.

Синяя десна при прорезывании верхних зубов у детей, фото:

Белый или черный цвет

Вызовет тревогу у заботливых родителей приобретение деснами черного оттенка . Давайте постараемся разобраться, почему это происходит.

Объясняются эти симптомы образованием небольшой гематомы в капюшоне, что в большинстве случаев проходит самостоятельно после появления зуба на поверхности.

Черные пятна также могут быть признаками заболеваний ротовой полости, развивающихся в результате ненадлежащего ухода. Такая симптоматика может наблюдаться при развитии и .

Что делать, если на связь появления черного оттенка с появлением первых зубов указывает другая симптоматика? Рекомендуется показать крошку педиатру в целях исключения серьезных патологий.

Приобретение десной белого оттенка также может быть признаком прорастания початков. Формирование белого налета возможно перед появлением молочного зуба на поверхности мышечной ткани, которая при его движении истончается.

Белые пятна, белая полоска на десенках при прорезывании зубов - норма. Состояние нуждается лишь в регулярном наблюдении.

Появление белых пятен может сигнализировать и о развитии заболеваний и патологических состояний в ротовой полости.

Эта симптоматика характерна для:

• нарушений гигиенических норм . Отмечено, что белые пятна остаются на деснах после употребления в пищу молока, если после этого не провести регулярную гигиену ротовой полости;
• дефицита кальция . С проблемой сталкиваются слишком молодые мамы, женщины с вредными привычками.

  Во время грудного вскармливания в организм ребенка поступает недостаточное количество питательных веществ;

• – заболевания, поражающего слизистую ротовой полости. Патологическое состояние развивается, если детский организм нуждается в железе, фолиевой кислоте, витаминах.

Определить этиологию появления белого оттенка на мышечной ткани сможет только врач, к которому следует обратиться при обнаружении этой симптоматики.

Н еобходимо исключить развитие серьезных патологий, которые сопровождаются белым налетом.

Кровоточивость и гематомы

Могут ли кровоточить десны при прорезывании зубов? Кровоточат десны при прорезывании зубов редко . Кровянистые выделения появляются в результате разрыва капилляров.

Такие осложнения можно встретить, когда прорезывание зубов протекает тяжело и сопровождается сильным набуханием мышечной ткани. Выделение крови прекращается по истечении нескольких секунд.

Если выделения крови незначительны, носят кратковременный характер, для беспокойства нет причин. В случае наблюдения такой симптоматики на регулярной основе рекомендуется показать ребенка специалисту.

Чаще всего не нуждаются в хирургических вмешательствах и гематомы , которые могут образоваться на поверхности воспалившихся десен.

Характерен для этих образований и синюшный оттенок - это сигнал о скоплении крови внутри тканевых структур.

Гематомы проходят сразу же после прорезывания резца . Если же наблюдается постепенное увеличение образования и достижение им большого размера, следует обратиться за хирургической помощью и выполнением небольших надрезов на десне.

Набухание и воспаленные десны, кровь при прорезывании зубов у грудничков, фото:

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

• Пневмония
• Кариес
• Стоматит
• Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

На протяжении первого года жизни малыша его родители находятся в состоянии постоянного ожидания: когда же ребенок начнет держать голову, сам перевернется, начнет садиться и вставать и, наконец, скажет свое первое слово и сделает свои первые самостоятельные шажки. Но наибольшую радость доставляют мамам и папам первые зубки малыша. Правда, одновременно с трогательным семейным ликованием, первые детские зубы нередко приносят в семью и неприятности: малютка плачет, отказывается от еды, плохо спит. Чем помочь малышу, у которого режутся зубы, чтобы радость от их появления не омрачалась болью, криками и плохим самочувствием?

Где именно появляются первые зубы у ребенка? Оказывается, почти у 100% ребятишек первыми проклевываются нижние и верхние центральные резцы. Именно они приносят родителям наибольшую радость...

Первый зуб – явление непредсказуемое

Все без исключения родители, едва заметив первый зуб во рту своего ребенка, в волю нарадовавшись, непременно несут свое чадо к педиатру - доктор, помогите, чтобы крохе было не больно, и чтобы зубы выросли в одночасье, выстроившись красивым «голливудским» рядком. Увы, но ни педиатры, ни даже детские стоматологи по большому счету никак не могут повлиять на зубы в тот период, пока они лезут из десен и встают в зубной ряд.

В современной медицине, которая казалось бы, уже способна отрастить любой орган в любом месте, пока не существует совершенно никаких способов влияния на рост зубов.

Первое, что стоит уяснить родителям грудничков: если кто-то пытается навязать вам некие чудодейственные капли, мази, порошки или пилюли, от которых, якобы, первые зубы у малыша вырастут быстро и без боли - не верьте. Никаких средств, способных превратить вашего малютку в саблезубого тигра, в медицине никогда не было и нет по сей день.

Первые молочные зубы у ребенка прорежутся в свой срок и будут вылезать так долго и так болезненно, как то задумала природа. Причем, протекает этот процесс у всех малышей - индивидуально. Одни дети не испытывают совершенно никакого дискомфорта от появления во рту забавных «каменных» бугорков, другие же наоборот - переживают постоянную, ноющую боль, небольшие всплески температуры, потерю аппетита и сна.

Наконец, ребенок начинает тащить в рот все, до чего способен дотянуться, потому что его распухшие десны нестерпимо зудят и чешутся. Вот оно, началось! Пошел первый зуб! И вот тут многие сердобольные родители совершают две распространенные ошибки, одна из которых нередко оборачивается настоящей трагедией.

Ошибка №1: смертельно опасная печенька

Когда у малютки набухают десны, и начинают, по всей видимости, зудеть и чесаться, многие родители начинают предлагать малышу всевозможные продукты, которые, как им кажется, малыш сможет теребить во рту и покусывать деснами, тем самым избавляя себя от дискомфорта. В ход идут обычно: сушки, печенье, яблоки и груши, абрикосы, морковка, капустная кочерыжка и т.п.

Эти и подобные продуктовые «чесалки» потенциально очень опасны! И особенно они опасны в тот момент, когда один-два первых зуба у малыша уже проклюнулись (а вы можете этого даже не заметить на первых порах). Все ваши яблоки и морковки могут развалиться на части во рту у малыша, и мгновенно возникнет риск того, что несмышленый карапуз .

Намного безопаснее предлагать малютке не сухарик и не кочерыжку, чтобы десны чесать, а специальные детские прорезыватели - особые резиновые игрушки, сконструированные именно с учетом того, чтобы их грызть, слюнявить и тому подобное. Часто внутри подобных игрушек налита вода. Прежде чем дать такой прорезыватель малышу, его кладут ненадолго в холодильник - вода становится ледяной, и когда ребенок грызет игрушку, этот холод притупляет на время боль и зуд в деснах.

Любому продукту, от которого может отделиться кусочек (печенье, булка, какой-либо твердый, или наоборот - вязкий, фрукт и т.п.) - не место во рту у ребенка до тех пор, пока он не научится «по-взрослому» разжевывать пищу.

Ошибка № 2: А ну вынь пальцы изо рта!

Вот бы посмотреть в глаза той далекой пра-пра-бабушке, которая решила вдруг, что если засунуть пальцы в рот ребенку и слегка надавить на десны - то это облегчит прорезывание зубов: они, мол, и проклюнутся быстрее, а боль и дискомфорт статут менее ощутимыми. С тех самых пор и по сей день эта нелепая допотопная теория «гуляет» по умам молодых мам и пап.

Будьте благоразумны! И не суйте пальцы (которые вряд ли можно считать у вас стерильными) в рот малышу - давить на его десны с утра до вечера вы все равно не сможете, а надавливать разово - не имеет ровным счетом никакого смысла. Единственный результат, которого вы скорее всего добьетесь: .

Будьте не только любящими родителями, но еще и ясно мыслящими людьми - купите своему сыну или дочке игрушку-прорезыватель. Они стоят, как полкило яблок, а проку от них намного больше - и чем от ваших пальцев, и чем от яблок-морковок-кочерыжек, которым младенец может подавиться.

Когда режутся зубы? И какие зубы режутся первыми?

Несмотря на то, что у каждого малыша свой собственный график прорезывания зубов, какие-никакие общепринятые нормы все же у медиков существуют. Однако, сразу оговоримся - отклонения от этих норм не считается какой-либо патологией ли даже серьезным поводом для беспокойства. В конце концов, в педиатрии еще не было случая, когда у здорового ребенка не выросли первые зубы.

Для приблизительной ориентации во времени и пространстве (младенческого рта), вам будет не лишним знать, какие зубы (и в какие примерно сроки) прорезываются первыми:

А именно:

• в 6-8 месяцев у малыша вылезают нижние центральные резцы (проще говоря - два нижних передних зуба);
• в 8-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы (два верхних передних зуба);
• в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы (то есть у пары верхних зубиков появляются соседи);
• в 11-14 месяцев вылезают нижние боковые резцы ;
• в 12-15 месяцев прорезываются сперва верхние первые моляры , а следом за ними почти сразу же - нижние первые моляры ;
• в 18-22 месяца появляются клыки (сначала верхние, потом - нижние);
• и наконец, в 24-32 месяца вылезают верхние и нижние вторые моляры .

Итого, к трем годам уже каждый малыш, за редким исключением, имеет свой первый полный набор зубов в количестве 20 штук .

Очень важно понимать: этот график появления первых зубов у детей - весьма условный. В действительности и время появления первых зубов, и сама их последовательность - очень индивидуальны. Этот график демонстрирует не то, когда и в каком порядке должны расти первые детские зубки, а только то, как это происходит чаще всего. Но не более того!

Режутся зубы и растет температура: какая связь?

Многие родители обеспокоены тем, что в момент прорезывания зубов у детей повышается температура и они ведут себя беспокойно, плохо спят и отказываются от еды. Почему вообще температура растет «вместе» с зубами и до каких величин повышение температуры можно считать нормой?

Во-первых, разберемся - что вообще связывает температуру и рост первых зубов. Дело в том, что пока у ребенка режутся зубы, десны во рту у малыша физиологически воспаляются - не сильно, но ощутимо для младенческого организма. В этот момент в полости рта местный иммунитет несколько снижается (за счет выделения большого количества активно биологических веществ, обеспечивающих рост каждого зуба).

Соответственно - немного повышается температура тела, чтобы восполнить защитные функции организма. Температура до 38° С (если ее померили в подмышечной впадине) не должна вызывать у вас особых беспокойств, но более высокая - конечно же, повод для того, чтобы в срочном порядке пригласить домой медработников.

В отношении температуры очень важно понимать и помнить следующий нюанс: сам по себе факт роста температуры - это очевидный маркер того, что в организме происходят некие воспалительные процессы и организм вступил с ними в борьбу. Поскольку прорезывание первых зубов почти совпадает по времени с началом введения прикорма (который справедливо считается периодом, наиболее рискованным в плане возникновения разного рода инфекций), а также с прекращением действия маминых антител (до 6 месяцев ребенок защищен иммунитетом мамы, но после полугода - даже при том, что мама по-прежнему кормит грудью, антител в ее молоке уже нет), то нередко родители ошибаются и охотно «списывают» повышенную температуру на рост первых зубов.

В то время как вполне вероятно, что чуть повышенная температура может быть вызвана совсем иными причинами - формируется собственный иммунитет ребенка, малыш простудился, или «подхватил» инфекцию.

В период от 6 месяцев до 2 лет организм малыша активно формирует собственный иммунитет к вирусным инфекциям. Нередко этот процесс сопряжен с временными изменениями температуры (время от времени она может ненадолго повышаться). В тот же самый период - от 6 месяцев од 2-3 лет у ребенка прорезываются первые зубы. Что тоже нередко вызывает легкое повышение температуры. Увы, безошибочно отличить одну температуру от другой без помощи врача вам не удастся.

Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что температура не «зубная», не раздумывая обращайтесь к врачу. Подозрения могут возникнуть, если помимо температуры у ребенка так же наблюдаются:

• понос и рвота
• сухая побелевшая кожа
• «мраморные» пятна на коже
• холодные ручки и ножки

Если же внешне малыш выглядит здоровым, он более-менее нормально ест, а также худо-бедно но спит, то скорее всего «подскочившая» температура - явление, связанное в большей мере с прорезыванием зубов. Одна может продержаться в среднем 1-3 дня, но потом должна пойти на спад. Если этого не произошло - также поспешите к педиатру.

Надо ли чистить первые зубы малыша?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что до двух лет чистить зубы ребенку нет особого смысла. Однако, для здоровья зубов, и детских в частности, очень важна общая гигиена и здоровый образ жизни. Это значит:

• Климат в помещении должен быть влажным и прохладным (тогда слюна во рту у младенца не будет пересыхать и, соответственно, не будет размножаться большое количество бактерий);
• Во рту не должна задерживаться пища (если ваш малыш имеет привычку держать еду за щекой - за этим надо следить и все «запасы» удалять);
• В течение дня ребенок должен пить чистую воду (помимо того, что она утоляет жажду, она еще и смывает с полости рта бактерии и остатки пищи);
• Прежде чем приучать малыша к чистке зубов, научите его полоскать рот водой.

Резюме: 6 важнейших фактов про первые детские зубы:

• 1 Отклонение от графика прорезывания первых зубов аж на 6 месяцев в любую сторону является нормой.
• 2 Отклонения в последовательности прорезывания зубов не является признаком какой-либо болезни.
• 3 Нет никаких способов влияния на процесс прорезывания в малыша первых зубов: никак нельзя ни ускорить их появление, ни замедлить. Ровно как и невозможно заранее задать какую-либо последовательность их появления.
• 4 Максимум, чем вы можете помочь малышу дабы облегчить в некоторой степени дискомфорт от прорезывания зубов - давать ему грызть специальные охлажденные игрушки-прорезыватели. Однако заменять их на съестные эквиваленты - яблоки, морковки, сухари или сушки - крайне опасно: возникает большой риск того, что малыш подавится.
• 5 Если вы уверены, что процесс прорезывания первых зубов вызывает у ребенка болезненные ощущения, вы можете использовать специальные обезболивающие средства. Они продаются в аптеках без рецепта, но конкретное средство посоветовать должен лечащий педиатр. И вообще возьмите за правило: никогда не экспериментируйте с лекарствами на детях! Любое аптечное средство перед использованием необходимо обсудить с врачом. Скажем лишь, что наиболее безопасным и эффективным обезболивающим средством для маленького ребенка традиционно считаются особые ректальные свечи, которые имеет смысл вводить на ночь.
• 6 В возрасте 1 года малыша нужно в обязательном порядке показать детскому стоматологу. Как минимум для того, чтобы оценить в общем и целом состояние и развитие ротовой полости. Доктор не только пересчитает детские зубики, но так же и расскажет вам, в каком состоянии десна у ребенка, как сформировалась уздечка языка (неправильная форма в будущем может негативно влиять на правильное выговаривание некоторых звуков), правильно ли работает челюстной сустав и т.п.

В дальнейшем, после того, как вы с малышом отпразднуете его первый день рождения, «отмечаться» у детского стоматолога можно раз в год - при условии, что с зубами нет никаких видимых проблем.