Как отличить геморрой и полипы прямой кишки. Как распознать геморрой или полипы

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань. Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития. Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

На заметку . Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:

язвы,

эрозии,

травматизация.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ-10 К-62.1. — полипы прямой кишки. Иногда может применяться другой код К-62 — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Как выглядит полип анального канала?

Анальные полипы достаточно многообразны :

гроздевидные,
похожие на виноградную лозу,
крупные или мелкие,
в виде гриба, кондиломы или отличающиеся ветвистостью.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка (при наличии) и тело.

В зависимости от структуры выделяют две основные группы наростов :

На ножке . Полип на ножке имеет основание, длинную ножку и тело. Сама ножка представлена сплетением сосудистого компонента, берущего начало из слизистой оболочки органа. Основной опасностью нароста на ножке является повреждение, разрыв или ущемление сфинктеральными отделами кишечника.
Нарост растёт внутрь полости кишечника, эластичен, редко подвергается малигнизации. Риск озлокачествления усиливается при постоянном повреждении, может малигнизироваться кровоточащий полип.
На широком основании . Плоский полип не имеет ножки, основание сразу переходит в тело. Обычно строма широкая, насыщена обилием сосудистого компонента, железистой или лимфоидной ткани. Опухоли на широком основании больше всех склонны к озлокачествлению.

Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры

Изображение предоставлено khumthong на FreeDigitalPhotos.net

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа.

Так, например, при полипах в 4 см могут наблюдаться следующие осложнения :

Развитие кишечной непроходимости;
Обильные кровотечения и развитие железодефицитной анемии;
Ущемление и некротизация тканей слизистых;
Запоры, диарея, нарастание интоксикации.

Обратите внимание ! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Виды и типы анальных полипов

Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям (результаты гистологии).

По типу возникновения

Выделяют следующие группы полипозных новообразований по природе возникновения :

Воспалительные или инфекционные — в основе полипа лежит перенесённое воспаление;
Неопластические — при избыточном разрастании слизистых тканей кишечника;
Гиперпластические — полип 3 типа является результатом разрастания аномальных клеток слизистого эпителия.

Это важно ! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

По морфологической структуре

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей.

Фиброзные

Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых.

Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:

геморрой,
свищи,
криптит,
парапроктит.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников.

Аденоматозный

В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома. Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты.

Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Внимание ! Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Частота озлокачествления достигает 65% от всех клинических случаев. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период.

Гиперпластический нарост

Гиперпластические разрастания слизистых — разновидности полипоза со стремительным распространением наростов по выстилающей оболочке ректального канала. Какая-то особенная причина возникновения отсутствуют.

Патология нередко становится вторичным осложнением :

дисбактериоза,
дуоденита,
язвенной болезни и гастрита,
инфекционного поражения отделов ЖКТ.

Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости.

Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета.

Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций.

Структура полипа сложная, имеет следующие особенности :

широкое основание;
белесый оттенок основания;
размер менее 5-6 см;
сферическая форма тела полипа;
гладкая глянцевая поверхность.

Обратите внимание ! У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Риски озлокачествления возникают лишь в 2% всех клинических случаев.

Ворсинчатый полип

Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые – самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток. Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм.

На ранней стадии существует два основных пути развития :

Вдоль слизистой оболочки кишечника;
Внутрь просвета органа.

Характер и особенности разрастания могут изменяться в зависимости от :

прогрессирующего течения патологии,
назначенной терапии,
приёма медикаментозных препаратов.

Объёмы новообразования различны и могут достигать 10 см.

Среди симптомов особенно выделяют :

Обильные выделения из ануса (мокнущее нижнее белье);
Болезненные и частые позывы к дефекации;
Нетипичные выделения в каловых массах (слизь, кровь, гной);
Чувство давления в прямой кишке.

Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль.

Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей. Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами.

Диагностические мероприятия

Обычно патологические разрастания слизистой обнаруживаются случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении следующих манипуляций :

Мануальное исследование . Метод позволяет исследовать кишечник на протяжении 10 см от ануса. При пальпации врач не только обнаруживает полипозный очаг, но и устанавливает количество, примерный размер, консистенцию, присутствие других патологий, включая геморрой.
Ректороманоскопия . Способ исследования прямой кишки при помощи гибкого зонда всей протяжённости прямой кишки, включая её дистальные отделы (сигмовидная, слепая кишка).
Колоноскопия . Преимущественный метод исследования прямой кишки, который охватывает весь кишечник. Одновременно можно просмотреть слизистые ткани всех отделов органа. Оптическое оснащение, подсветка позволяют точно оценивать состояние тканей, а второй путь к подаче инструментария позволяет удалять полип по ходу диагностики, купировать кровотечение, произвести забор фрагмента полипа для биопсии. Как проходит процедура колоноскопии .
Ирригоскопия . Метод рентгенологической диагностики, при котором происходит раздувание отделов кишечника и введение контрастного вещества для полноты изображения. На фоне введения контраста — сульфата бария, проводят целую серию снимков, которые отражают общее состояние кишечника: полипы, кисты, опухоли, метастазы.
КТ или МРТ исследование . Исследование кишечника путём специального сканера, который снимает все проекции отделов органа. Единственным недостатком является дороговизна. Если вы хотите узнать, что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника .

Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Чем опасны полипы в прямой кишке?

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий.

Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов.

Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента.

Это важно ! К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Профилактические мероприятия

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований.

Соблюдение здорового образа жизни;
Правильное питание. Кстати, специалисты советуют ;
Своевременное лечение заболеваний;
Обращение к врачу при появлении нетипичных симптомов.

О полипах прямой кишки рассказывает проктолог:

Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы.

Среди всех болезней желудочно-кишечного тракта особенного внимания требуют полипы. Это доброкачественный вид новообразований в прямой кишке, который может стать причиной опасного осложнения – . Он протекает без видимых симптомов и часто обнаруживается абсолютно случайно. Проктологи говорят о резком возрастании этой медицинской проблемы, поэтому необходимо знать ее причины и основные симптомы.

Что такое полипы

Доброкачественные новообразования, которые образуются из эпителия прямой кишки, специалисты называют полипами. Это мягкие выпуклости внутри прямой кишки, имеющие розовый или красноватый оттенок. Внешне они могут напоминать маленький шарик, иметь форму грибка или разветвленного отростка. К поверхности слизистой они прикрепляются тонкой ножкой или могут распластаться, напоминая сдавленную шишечку.

Размеры пластичных новообразований варьируются от миллиметра до 2–3 сантиметров. Всего несколько лет назад они диагностировались у людей старше 50 лет. Теперь встречаются крупные поливы в заднем проходе у детей и подростков.

Классификация полипов

Все образования произрастают из эпителия, внешне напоминая его по строению и оттенку. Но внутри каждый полип содержит особый вид мягкой ткани, которая определяет его дальнейшие свойства:

Ворсинчатые: содержат мягкое наполнение, напоминая желе. Отличаются высокой скоростью разрастания, могут заполнять собой ректальный канал или сужать просвет.
Фиброзные: растут из соединительной ткани, вызывают в прямой кишке застои, воспалительные процессы и обострения .
Анематозные: по неизвестным причинам происходит перерождение ворсинок кишечника в атипичные клетки, которые образуют тело такого полипа. В 75% случаев они превращаются в онкологическое новообразование.

Полипы в прямой кишке часто растут поодиночке, но у 30% пациентов наблюдается полипоз – множественные очаги по всей длине. Даже при полном удалении у этих людей подобное образование вырастает снова в течение трех лет.

Причины появления полипов

Геморрой — причина появления полипов в кишечнике

Большинство проктологов уверены, что основная причина возникновения любого вида полипов – естественный процесс старения клеток эпителия. В пользу говорит факт, что подавляющее большинство пациентов – люди пенсионного возраста. Риск столкнуться с неприятным и опасным заболеванием значительно возрастает при наличии факторов и болезней:

геморрой на любой стадии ;
энтериты и воспалительные процессы в прямой кишке;
частые или хронические ;
различные бактериальные или вирусные инфекции, провоцирующие ;
или повреждения ануса;
генетическая предрасположенность.

Среди косвенных причин врачи называют излишнее употребление жирной или жареной пищи, которая богата канцерогенами или красителями. Полипы чаще встречаются у людей, предпочитающих мясные и углеводные блюда легким растительным продуктам. Большое значение имеет экологическая обстановка, уровень стресса и отсутствие физических нагрузок.

В чем опасность полипоза

Полипы разрастаются быстро, могут перекрывать полость заднего прохода и кишечника. Если своевременно не заниматься лечением, можно столкнуться с различными серьезными осложнениями:

запоры из-за узкой проходимости;
интоксикация организма, снижение иммунитета вследствие постоянных застоев каловых масс;
кровотечения из поврежденных полипов;
боль при травмировании новообразования;
превращение в онкологическую опухоль;
возникновение острой кишечной непроходимости.

Особенная проблема, чем опасны полипы в заднем проходе, это высокий риск их выпадения при дефекации, болезненное защемление. Оно приводит к воспалению и даже отмиранию слизистой кишечника. Образования могут постоянно кровоточить, но среди каловых масс пациент это не замечает. В результате развивается сильная анемия, которая не поддается лечению обычными препаратами с железом, сильно падает работоспособность, повышается утомляемость и обостряются все хронические заболевания.

Основные симптомы патологии

Настоящей проблемой является отсутствие характерных симптомов и признаков, которые позволяют человеку заподозрить возникновение полипа. Они появляются, когда образование мешает нормальной работе кишечника или каловые массы травмируют его мягкие ткани. Следует немедленно обратиться к проктологу, если наблюдается:

дискомфортные ощущения в области ректального канала;
характер стула резко меняется, появляются запоры при привычном рационе питания;
или выделения прозрачной слизи;
боль в области малого таза, напоминающая спазмы.

Если полипы спровоцировали воспалительный процесс, у пациентов присутствует повышение температуры и озноб, сильная слабость.

Диагностика образований в кишечнике

Колоноскопия

Из-за схожести симптомов проктолог должен решить, как отличить полип от геморроя. Обычного визуального обследования и пальпации не хватает для качественной диагностики, ведь многие симптомы совпадают. В ход идет:

колоноскопия;
ректороманоскопия;
биопсия мягкой ткани;
анализ кала на частицы скрытой крови.

С помощью миниатюрной камеры врач обследует слизистую прямой кишки и ректального прохода, определяет расположение и вид полипа, площадь разрастания. Такую процедуру рекомендуют проводить всем людям в зрелом возрасте, даже при отсутствии явных признаков заболевания. Это поможет вовремя выявить опасность, наблюдать за развитием образований.

Методы лечения полипов

От заболевания невозможно избавиться с помощью лекарственных препаратов. Единственная тактика – полное удаление полипов в заднем проходе. Существует несколько основных методик:

захват и срезание с помощью специальной петли, которая пережимает полип у основания;
электрокоагуляция (прижигание образований);
обычная операция при множественных полипах или их большом размере.

Во время восстановления после операции применяются свечи с обезболивающим эффектом: Диклофенак или Анестезин. Ускорить заживление ран и воспаленных трещин в заднем проходе поможет Вибуркол в форме суппозиторий.

Полипы прямой кишки и анального канала – образования опухолевидные, доброкачественные, которые исходят из слизистых оболочек аноректальной области. Практически всегда развиваются без определенных симптомов. Но иногда проявляются кровотечением, которое впоследствии приводит к эрозии, анальным дискомфортом и зудом.

Эти последствия способствуют предраковым заболеваниям прямой кишки, которые могут озлокачествляться. Поэтому такие полипы необходимо обязательно удалять.

Классификация

Разновидность полипов прямой кишки разделяется по принципу тканей, из которых происходят образования.

Такими видами являются следующие:

Ворсинчатые . В основе такой ткани лежит железистая ткань. От количества новообразований зависит разновидность данного вида. Ворсинчатые полипы бывают множественными и одиночными.
Аденоматозные . Также в основе имеют железистые ткани и очень часто становятся предраковыми заболеваниями.
Фиброзные . В основе имеют соединительную ткань, которая в силах заменить эпителиальную. Полипы такого типа практически не склонны к озлокачествлению, но в свою очередь могут часто приводить к воспалительным процессам.

Фиброзные

Ворсинчатые

Аденоматозные

Помимо наличия определённых тканей, полипы прямой кишки можно поделить на виды, в зависимости от причины, через которую они были спровоцированы.

К таким разновидностям относят:

Неопластические.
Гиперпластичекие.
Воспалительные.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Диагностика

Раннее диагностирование заболеваний разрешает избежать перерождения новообразования в злокачественную опухоль. Новообразования прямой кишки нужно дифференцировать с инфекционными заболеваниями, увеличенными лимфатическими узлами и геморроидальными узлами.

Для постановки правильного диагноза нужно провести такие исследования, как:

. Такой метод помогает обнаружить полипоз от поражений кишечника и желудка язвой, а также геморроя и остальных воспалительных болезней толстой кишки.
Исследование биоптата и биопсия. Этот метод универсальный для дифференциации злокачественных образований. Он позволяет обнаружить клеточный состав полипа и выявить ткань, из которой он появился.
. Данный метод включает в себя рентгенологическую методику, которая позволяет определить наличие новообразований, в особенности крупных размеров.
. Такой вид диагностики особенно хорош при наличии злокачественных образований и диагностировании полипов в вышележащих отделах кишечника.
. Этот метод дает возможность увидеть полипы прямой кишки, провести оценку их размерам, цвету, состоянию, и хорошо рассмотреть стенку кишечника.
Ректальное пальцевое исследование прямой кишки.

Причины

Если же полипы достаточно крупные их удаляют по частям.

Редко случаются осложнения, которые сопровождаются перфорацией кишечной стенки и кровотечением.

Когда полипы прямой кишки удалены, их отправляют на гистологическое исследование.

Если во время исследования были обнаружены раковые клетки, тогда идет речь о резекции зараженного участка кишечника.

Профилактика

Определенной профилактики полипов на сегодня не существует. Для того чтобы снизить риск появления новообразований прямой кишки рекомендуется наладить рацион питания, следовать активному образу жизни, стараться своевременно выявлять и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Где можно сделать удаление полипов прямой кишки?

Город	Название больницы	Адрес
Киев	Проктологический цент Украины	Бульвар Шевченко 17

Харьков	ОН Клиник	Ул. Ярослава Мудрого, 30а

Днепр	ОН Клиник	Пр. Д. Яворницкого, 107а

Одесса	ОН Клиник	Ул. Малая Арнаутская, 56

Москва	Бест Клиник	Спартаковский пер., д.2, стр. 11

Санкт-Петербург	Клиника Доктора Войта	Ул. Фурштатская, д.20

Екатеринбург	УГМК-Здоровье	Ул. Шейнкмана, д.113

Владивосток	КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»	Ул. Уткинская, 7

Цены

Город	Цена, грн.	Город	Цена, руб.
Киев	2000	Москва	5445
Харьков	1800	Санкт-Петербург	5000
Днепр	1750	Екатеринбург	2900
Одесса	1850	Владивосток	2800

Полип толстой кишки представляет собой доброкачественное опухолеподобное новообразование, которое растет из железистого эпителия слизистой оболочки толстой кишки. Полипы могут иметь разнообразную форму: шаровидную, грибовидную, ветвистую, червеобразную и т. д.

В процессе многолетних клинических наблюдений было установлено, что полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому данное новообразование причисляют к ряду предраковых заболеваний.

Данное заболевание имеет схожую симптоматику с геморроем, поэтому полипы часто путают с внутренними воспаленными геморроидальными шишками. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что полип способствует развитию геморроя. Но так ли это? Предлагаем разобраться.

Точные причины образования полипов до сих пор не выявлены, но существует несколько основных факторов, ведущих к их появлению:

Почему появляются полипы?

По статистическим данным Американской ассоциации онкологов, каждый десятый житель нашей планеты старше 45 лет страдает полипами толстой кишки, причем у каждого сотого больного болезнь трансформируется в злокачественную опухоль. Но также было замечено, что при ранней диагностике и своевременном удалении полипов толстой показатель выживаемости составляет 90 %.

Сегодня право на жизнь имеют несколько теорий появления полипов толстого кишечника, но наиболее правдоподобными считаются следующие:

хроническое воспаление слизистой толстой кишки, поскольку у многих пациентов в анамнезе присутствуют данные о хроническом , неспецифическом язвенном колите, ;
хроническое раздражение слизистой толстой кишки, которое наблюдается при длительных или диареи, а также у лиц, практикующих анальный секс.

Хроническое раздражение и воспаление толстого кишечника выражается быстрым старением и постоянным обновлением клеточного состава, вследствие чего происходит сбой при делении клеток и формируются полипозные образования.

Также был выделен ряд факторов, которые способствуют развитию полипов в кишечнике, а именно:

неправильное и несбалансированное питание. Данной болезни больше подвержены лица, в рационе которых преобладают высококалорийные продукты животного происхождения, жареные и острые блюда. Недостаток овощей, фруктов, злаковых, то есть тех продуктов, которые содержат растительную клетчатку, также занимает важное место в формировании полипов толсто кишки;
заболевания пищеварительного тракта воспалительной природы с хроническим течением, о которых мы говорили ранее;
хронический запор;
прием препаратов, которые раздражают слизистую толстой кишки;
нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение);
генетическая предрасположенность. Риск развития полипов в толстой кишке повышен у тех лиц, близкие родственники которых страдали данной болезнью;
малоподвижный образ жизни. Недостаток двигательной активности и сидячая работа способствуют нарушению работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, которые являются этиопатогенетическим фактором развития полипов;
старение организма. Полипами толстой кишки страдают в основном лица старше 45 лет.

Какими бывают полипы толстой кишки?

Полипы толстой кишки принято классифицировать по количеству и строению клеток.

Если в толстой кишке выявлено один или несколько полипов, то говорят о единичных или множественных полипах. В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

По качественному составу клеток и форме полипы могут быть следующими:

железистыми;
ворсинчатыми;
железисто-ворсинчатыми;
зазубренными;
гиперпластическими;
гамартомными;
трубчатыми;
трубчато-ворсинчатыми;
кистозно-гранулирующими;
фиброзными;
полипами Пейца-Джигерса;
воспалительными.

Вышеописанная классификация основана на том, какие клетки входят в состав полипа, поскольку основой данного образования всегда являются эпителиальные клетки, но также могут присутствовать клетки соединительной, железистой и других тканей.

Наиболее агрессивными считаются железистые и фиброзные полипы, поскольку они часто перерождаются в .

Как проявляются полипы толстой кишки?

Симптоматика полипа толстого кишечника напрямую зависит от локализации образования, а также от их клеточного состава и формы.

Наиболее частым симптомом полипов в кишечнике является ректальное кровотечение, которое в основном выглядит как полоски крови на кале.

Также в кале могут присутствовать и другие патологические примеси, например, слизь и гной. Данный симптом наиболее характерен для ворсинчатой формы полипа.

Небольшие полипы не нарушают пассаж каловых масс по толстой кишке, но если их размеры становятся значительными, то может появиться запор. Также такие полипы будут вызвать болезненные позывы к дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, чувство неполного опорожнения прямой. В некоторых случаях раздражение кишечника проявится поносом.

Клиническая картина полипов толстой кишки не имеют каких-либо специфических симптомов, поэтому практически всегда приходится проводить дифференциальную диагностику с другими заболевания пищеварительного тракта, в первую очередь, с геморроем.

Полип толстой кишки и геморрой: в чем отличия?

Рассмотрим основные отличия полипа толстой кишки от геморроя.

Течение полипа толстой кишки в большинстве случаев бессимптомное, а при геморрое заболевание может себя никак не проявлять только на начальной стадии.
Полипы выявляют в основном случайно при эндоскопическом исследовании толстой кишки по поводу других заболеваний, а геморрой практически всегда имеет ярко выраженную симптоматику.
В случаях, когда полип толстой кишки проявляется запором, поносом, тенезмами, ощущением инородного тела в ректальном канале и т. д., пациенты думают, что них появился , который пробуют самостоятельно лечить мазями, свечами или народными методами. Отличить внутренние геморроидальные узлы от полипа может только специалист в процессе проведения специальных (аноскопия, ректороманоскопия, ).
хоть и имеют схожую симптоматику, но существенно отличают по происхождению и методам лечения. Геморрой – это варикозное изменение вен прямой кишки и аноректальной области, а полип представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из эпителия толстой кишки.
Чаще всего путают внутренний геморрой и полип, поскольку оба патологических процесса находятся внутри прямой кишки.
При внутреннем геморрое ведущим симптомом является сильная боль в заднем проходе во время опорожнения кишечника, что не характерно для полипов.
Также при внутреннем геморрое на поздних стадиях наблюдается , которые кровят, воспаляются, ущемляются и . Полипы же очень редко выпадают из анального отверстия, и если же это случается, то отличить самостоятельно данные заболевания практически невозможно.

Учитывая схожесть геморроя и полипа толстой кишки, мы настоятельно рекомендуем при выявлении вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу-проктологу, а не заниматься самолечением. Ранняя диагностика полипа толстой кишки позволяет полностью его удалить и исключить риск развитие рака.

Каковы исследования применяются при диагностике полипов толстой кишки?

Диагностикой и лечением полипов толстой кишки занимаются такие специалисты, как врач-проктолог, врач-колопроктолог и врач-гастроэнтеролог.

Наиболее эффективным методом диагностики полипов, который позволяет выявить наименьшие изменения в толстой кишке, является фиброколоноскопия.

Метод выполняется с помощью специального эндоскопического аппарата, который имеет вид гибкой трубки небольшого диаметра с осветительным прибором и вводится в кишку через анальное отверстие.

Внутреннюю поверхность толстой кишки можно рассматривать непосредственно через окуляр колоноскопа или на экране компьютера, куда передается информация. Благодаря гибкости аппарата можно изучить все изгибы и узкие участки кишки.

Специалисты рекомендуют здоровым людям старше 50 лет проходить фиброколоноскопию один раз в год. Лицам с отяжеленной наследственностью (случаи полипоза и рака кишечника у близких родственников) нужно проводить данную процедуру 1 раз в год даже в молодом возрасте.

Кроме фиброколоноскопии, алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать следующие исследования:

исследование кала на скрытую кровь;
геммоккульт-тест (современный скрининговый метод выявления скрытой крови в кале, который доступный пока только в странах Европы. Позволяет выявить минимальное количество крови в кале. Данный тест представляет собой полоску фильтровальной бумаги, пропитанной раствором гваяколовой смолы. На одну половину теста наносят немного кала, а на другую реактив, и если цвет бумаги станет синим, то это говорит об наличии крови в кале);
общее исследование кала (копрограмма);
ректальное пальцевое исследование (доктор пальцами прощупывает внутреннюю поверхность прямой кишки на протяжении 5-6 см и может выявить таким образов выпуклое образование, которое может быть как полипом, так и расширенной геморроидальной веной. Данный метод проводится всем пациентам, которые обращаются на прием в врачу-проктологу или врачу-хирургу, когда имеются жалобы на боли в заднем проходе, зуд в анальном отверстии, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. д.);
ирригоскопия (исследование кишечника с помощью контраста, который вводится через задний проход и визуализируется на рентгеноскопе или рентгенограмме);
ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишок с помощью ректороманоскопа, который представляет собой металлическую трубу, оборудованную осветительным прибором и линзами. Также данный аппарат позволяет провести забор материала для гистологического исследования, поскольку в него можно ввести специальные щипчики для биопсии).

Как лечить полипы толстой кишки?

К сожалению, консервативная терапия при полипах бессильна, поэтому единственным эффективным и радикальным методом лечения в данном случае является хирургическое удаление.

Сегодня существует достаточно большое количество хирургических методик, выбор которых зависит от локализации образования в толстом кишечника, его формы, размеров, распространенности и клеточного состава, а также от наличия осложнений.

Для удаления небольших единичных полипов применяют эндоскопическую методику, в ходе которой в задний проход вводиться фиброколоноскоп, оснащенный электродом в виде петли. В ходе операции петлю накладывают на ножку полипа и иссекают ее с помощью заряда, который пропускают через данный электрод.

Полипы больших размеров разделяют на части и удаляют вышеописанным способом.

Данный метод лечения полипов толстой кишки – малоинвазивный и малотравматичный, поскольку не вызывает сильных болевых ощущений, хорошо переносится больными и не требует длительной реабилитации. Буквально через 24 часа после процедуры пациент может возвращаться к обычному образу жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Также при единичных полипах небольших размеров могут применяться такие современные хирургические методы, как лазерная коагуляция, электрокоагуляция или радиоволновая хирургия.

Специальные электроды вводят в кишку через колоноскоп, после чего направляют на полип пучок лазера или радиоволн, которые разрушают его. Причем при таких методиках максимально исключается риск повреждения здоровых тканей кишечника.

Удаление полипов с помощью электрокоагуляции позволяет сделать процедуру бескровной, поскольку кровеносные сосуды, снабжающие полип, прижигаются электрическим зарядом.

При любом виде хирургического лечения полипов производится забор материала для гистологического и цитологического исследования, которые позволяют определить качество клеток и выявить малигнизацию процесса, то есть перерождение в рак.

При диффузном полипозе кишечника вышеописанные методы неэффективны, поэтому проводится классическая лапаротомия с удалением пораженного участка кишки.

Пациенты, которым были удалены полипы, должны находиться на диспансерном учете у врача-колопроктолога и проходить контрольное обследование дважды в год на протяжении двух лет после операции.

Если при гистологическом исследовании была установлена малигнизация полипа, то на протяжении первого года пациента обследуют с помощью фиброколоноскопии один раз в месяц и каждый квартал в течение второго года.

Можно ли лечить полипы толстой кишки народными методами?

Еще раз повторимся, что единственным лечением, который позволяет полностью избавиться от полипов толстой кишки и исключить развитие рака кишечника, является хирургический метод.

Лечение народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом и при наличии небольших полипов, который имеют минимальный риск малигнизации. Также народные средства можно применять во время реабилитации после хирургического лечения полипов толстой кишки.

Рассмотрим простые и эффективные методы народной медицины, которые могут применяться при полипах толстой кишки.

Отвар репейника обыкновенного: 15 граммов сухого экстракта травы репейника заливают одним стаканом кипятка и проваривают на слабом огне 10 минут, после чего дают настояться 30-40 минут. Готовый настой необходимо процедить через марлю или сито и принимать по 60 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи.
Отвар калины: 30 граммов свежих ягод калины насыпают в небольшую кастрюлю и заливают одним стаканом кипятка, после чего проваривают на медленном огне 10-12 минут. Отвар принимают в охлажденном виде по 60 мл трижды в день за 10-15 минут до еды. Калина богата антиоксидантами и веществами, которые предотвращают рак.
Отвар травы чистотела: 5 граммов сухого экстракта травы чистотела нужно залить 300 мл кипятка, накрыть кастрюлю крышкой и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар снимают с огня и процеживают через марлю. Рекомендуется принимать по 30 мл данного лекарства утром и вечером за 15 минут до еды.
Настойка золотого уса: 16 коленцев золотого уса мелко нарезают и помещают в стеклянную бутылку, после чего доливают два стакана качественной водки. Настойку нужно настаивать в месте, куда не проникают солнечные лучи, на протяжении двух недель. Готовое лекарство принимают внутрь по 5 мл трижды в день до еды.
Сок чистотела: 1 чайную ложку свежевыжатого сока чистотела разводят 4 стаканами кипяченой воды комнатной температуры. С данным раствором делают очистительные клизмы 1 раз в день перед сном на протяжении двух недель. Через две недели повторяют курс лечения, только уже на литр воды берут 15 мл сока чистотела. Поле чего через две недели опять проводят курс клизм.
Камфорное масло и мед: нужно тщательно перемешать по 10 граммов масла камфоры и жидкого меда с 6 каплями спиртового раствора йода. Полученную смесь используют для ректальных вкладышей. Для этого ватный диск пропитывают указанной массой и вводят в задний проход на ночь. Утром вкладыш выйдет естественным путем при дефекации. Курс лечения – 10 дней.
Яичные желтки и тыквенные семечки: вареные желтки от семи яиц нужно перемешать с 50 граммами измельченных семечек тыквы до однородной консистенции, после чего в полученную массу доливают два стакана подсолнечного масла и проваривают смесь на водяной бане. Хранят лекарство в холодильнике и принимают ежедневно утром натощак по одной чайной ложке. Через 5 дней перерыва можно повторить лечение.

Как можно предотвратить появление полипов?

Специфическая профилактика полипов толстой кишки отсутствует. Но уберечь себя от такого заболевания можно с помощью следующих принципов:

правильное и здоровое питание, которое заключается в исключении еды из фаст-фуда, высококалорийных продуктов, ограничении жареных и острых блюд, копченостей, консервов, полуфабрикатов и сладостей. В дневном рационе должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, злаки, молочные и кисломолочные продукты, зелень, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
употребление достаточного количества жидкости – 1,5-2,5 литра в день;
здоровый образ жизни. Следует отказать от курения и злоупотребления спиртными напитками;
ведение активного образа жизни. Катание на велосипеде, плавание, бег или просто прогулки на свежем воздухе снизят риск не только появления полипов, но и многих других заболеваний;
прохождение профилактической колоноскопии 1 раз в год после 50 лет и в более раннем возрасте, если близкие родственники болеют полипами или раком толстой кишки;
при выявлении у себя таких симптомов, как боли и дискомфорт в прямой кишке, запоры или диарея, ректальное кровотечение, тенезмы, ощущение инородного тела в заднем проходе и т. д., нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Полипы толстой кишки

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОЛИПОВ в кишечнике || народные средства

В итоге можно сказать, что полипы напрямую не могут быть причиной геморроя, поскольку у тих заболеваний существенно разные механизмы развития. Но полипы могут вызывать запор или понос, которые являются этиопатогенетическими факторами геморроя.

Также геморрой и полипы толстой кишки имеют схожую симптоматику и могут маскироваться друг под друга. Поэтому нужно быть внимательными к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам, поскольку только они могут провести качественную дифференциальную диагностику данных заболеваний. К тому же геморрой никогда не перерождается в рак, в отличие от полипов.

Существует такая патология, которая встречается почти у половины пациентов. При этом обнаруживалась болезнь случайно и чаще совсем не вызывала беспокойств. Однако не все так радужно, главная особенность полипов, а разговор именно о них, озлокачествляться со временем. Одни исследования повествуют о том, что онкологией становятся только некоторые из них примерно в 15 % случаев. Другие научные труды утверждают, что перерождение – это вопрос времени. Какие-то образования будут доброкачественными 10 лет, другие 2 года, но итог, все же, неутешительный. Здесь мы рассмотрим такую проблему, как полип анального канала. Насколько опасен, как найти, и как бороться с ним.

Кратко о полипах

На стенках внутренней оболочки органов формируются небольшие образования. Они могут достигать 5-6 см в длину. Некоторые полипы похожи на бородавки, имеют округлые очертания и слегка бугристую поверхность или гладкую. Другие в виде длинных наростов: тонкая ножка и круглая головка на конце. В спокойном состоянии они повторяют цвет слизистой органа, воспаленные – ярко-красные, некротизированные или с нарушением кровоснабжения – серые.

Различают основные виды полипов:

Аденоматозный. По сути, предраковое состояние. Клетки склонны к дисплазии, ткань железистая. Вырастают до крупных размеров, часто они причина кровотечения.
Ворсинчатые. Удлиненные гипертрофированные железистые образования в форме плотных скоплений. Очень опасны, 95 % диагностированных кишечных онкологий произошли из этого вида. Высокий риск кровотечений и отмирания тканей органа.
Гиперпластический тип. Наслоение клеток эпителия. Образования не несут риска малигнизации. Имеют небольшой размер до 0,5 см. Такие полипы никак себя не проявляют.
Фиброзный вид, или ложный. Последствие воспалительных процессов слизистой оболочки. Приносят много неудобство своим присутствием. Риск озлокачествления минимален.
Ювенильные полипы появляются в кишечнике ребенка, пропадают с возрастом.

Часто эти образования обнаруживают в виде скоплений, эта патология носит наименование полипоз и доставляет гораздо больше проблем. Например, некроз тканей, кровотечения обширной зоны. Если практически вся слизистая оболочка в полипах, то название этому – диффузный полипоз. Очень тяжелая патология, которая предполагает иссечение большого участка или всего органа.

Полипы в анальном канале

Это нижняя часть прямой кишки в виде короткого участка с сомкнутыми стенками со сфинктером на конце. Проблема расположения патологии в анальном канале в том, что они подвергаются постоянным травмам. Происходят кровотечения, выпадение полипа из ануса, затруднения с опорожнением. Очень часто пациенты путают его с геморроем. Более низкое расположение у полипов заднего прохода. Они могут практически находиться снаружи.

Этиология

Однозначно определить происхождение полипов и причину еще не удалось. Существуют наиболее вероятные факторы, которые приводят к их формированию:

Наследственность – это как раз то, что наиболее подтверждено. Существует понятие семейного полипоза. Так как предрасположенность к образованию полипов передается по крови;
Плохое питание. Сюда относится режим и качество продуктов;
Частые запоры растягивают, травмируют слизистую. Появляются очаги воспаления;
Патологии воспалительного характера. Колит, дизентерия, брюшной тиф, энтерит;
Радиация, крайне тяжелая экологическая обстановка;
Дискинезия кишечника;
Геморрой;
Серьезные сбои в иммунной защите;
Алкоголизм;
Возраст после 40-45 лет;
Сильный пол предрасположен к возникновению патологии почти в 2 раза чаще женщин.

Клиника анальных полипов

Следует сказать, что ранние стадии никак себя не проявляют, поэтому нижеперечисленные признаки характерны для крупных образований либо тяжелой формы полипов:

Большое количество слизи в кале и вкрапления крови;
Боли в заднем проходе и внизу живота;
Малокровие;
Запоры и диарея друг за другом;
Пигментация кожи ладоней и части лица вокруг рта;
Зуд, а также другие дискомфортные ощущения в заднем проходе;
Выпадение полипа из ануса.

Как отличить от геморроя?

Принципиально разные патологии предполагают совсем другое лечение. Поэтому очень важно понять, что это — не геморрой, а именно полип. К сожалению, определить это самостоятельно невозможно. Диагностику проводит только врач.

Они проявляют себя одинаково: боли, кровотечения и нарушения работы органа. Долгое время существуют бессимптомно.

Геморрой локализуется только в нижних отделах кишечника, тогда как полипы могут формироваться в любом полом органе, и даже снаружи.

Это совершенно разные состояния по своей сути. Полип – это образование из тканей слизистой, вызванное их гиперплазией, нарушением процесса регенерации. Геморрой – это расширение вены из-за тромбоза и слабых стенок сосуда, недостаточного кровообращения.

Даже выпавший из ануса крупный полип визуально трудно отличить от наружного геморроидального узла.

Внимание! Самостоятельное определение патологии может привести к онкологии из-за того, что лечили не то что нужно.

Диагностика анальных полипов

Близко расположенные образования врач может нащупать при проведении пальцевого ректального исследования. Оценить выпавший полип можно визуально. Однако проводят полное обследование прямой и сигмовидной кишки, так как зона поражения часто охватывает обширную территорию дальше анального канала. Делают это разными способами:

Ректороманоскопия. Метод эндоскопической диагностики. С его помощью можно обнаружить патологию в прямой кишке, а также части сигмовидной.
Ирригоскопия. Для выявления образований от 10 мм в полость прямой кишки вводят раствор бария, далее делают рентгеновский снимок, на котором будут заметны очертания полипов.
Колоноскопия. Более углубленное исследование по принципу действия сравнимое с ректороманоскопией. В момент проведения доступен забор биопсийного материала, удаление полипов.
МРТ, КТ, УЗИ – эти методы аппаратной диагностики помогут без дискомфорта найти образования по всему организму, оценить их форму, размер, количество, тип ткани. Минус лишь в том, что забор материала для гистологии придется проводить дополнительно.

Цито и гистология определяет характер ткани и клеток полипа, дают оценку риска малигнизации.

Возможные осложнения анальных образований

Постоянные кровотечения приводят к слабости и головокружениям, вследствие анемии. Крупный полип способен перекрывать проход в полости органа, приводя к частичной или полной непроходимости. Хотя это характерно для локализации патологии в верхних отделах кишечника. Открытые раны на слизистой иногда инфицируются, это чревато нагноением и абсцессом. Ткани в области образования могут прорываться, образуя перфорацию органа. А также отмирать, что очень опасно для жизни. Одним из наиболее страшных исходов будет рак заднего прохода.

Лечение патологии

Избавление от образований такого характера возможно только через операцию. Она именуется полипэктомией, в 90 % случаев вмешательство щадящее, путем эндоскопии. Самым распространенным методом удаления является электрокоагуляция:

Через анальное отверстие вставляют трубку колоноскопа;
В полость вводят электрод с захватывающей петлей на конце;
Полип зажимают и подают ток;
Он отжигается и отваливается;
Той же петлей его подхватывают и вынимают наружу.

Анальные полипы можно удалить еще проще. В анус устанавливают фиксирующее устройство, что не дает ему сжиматься. Врач может удалить близкорасположенный полип как иссечением специальными щипцами, так и коагулятором или лазером.

Диффузные поражения слизистой оболочки устраняют ее иссечением путем резекции.

Медикаментозная терапия

Назначенные лекарства призваны снять воспаление в прямой кишке из-за полипов, избавить от мучительных симптомов патологии, уничтожить сопутствующую инфекцию, повысить иммунитет.

Важно! Никаких консервативных способов лечения подобных образований не существует. Только сопутствующая терапия и удаление способны избавить от анальных полипов.

Немного о народной медицине

Многие пациенты приняли решение лечить патологию дома. Устранение полипов отмечают врачи, которые проводили повторную диагностику после нетрадиционных методов. Половина рецептов основана на чистотеле. При анальных полипах с успехом применяют тампоны с разведенным вдвое водой, соком растения.

Популярность употребления соды по Неумывакину говорит об эффективности данного метода. Он основан на общей нормализации всех процессов в организме, что не дает шанса на рост и развитие различных образований. Все мы индивидуальны, лечение эффективное для избавления от полипов у одного, может привести к тяжелым патологиям у другого. Даже мед имеет свои противопоказания, а чистотел ядовит. Поэтому до того как лечиться такими методами, стоит рассказать о них представителю официальной медицины, который занимается вашим наблюдением.

Профилактика

Ввиду крайней распространенности патологии, каждому человеку есть резон задуматься о предупреждении появления образований. Меры, которые помогут в этом:

Правильное полноценное сбалансированное питание с соблюдением режима. Относиться к еде нужно, как к полезному топливу, а не как к минутному сомнительному удовольствию;
Отказ от алкоголя, по возможности, и от курения снизит в разы риск любых патологий;
Активность – гимнастика, йога, прогулки, пробежки и прочее исключают застойные процессы – один из главных негативных факторов, приводящих к анальным полипам;
Своевременное лечение геморроя и других патологий кишечника;
Регулярная диагностика органов пищеварительного тракта.

Внимание! Люди, родственники которых имели данную патологию или рак кишечника, должны обязательно соблюдать вышеперечисленные меры профилактики.

Заключение

Анальные полипы – образования опасные, но их легко убрать на ранних стадиях. А так как в этот период отсутствует симптоматика, то выявить образование можно только путем регулярных обследований. Не стоит бояться операции, она проходит быстро и без осложнений. Гораздо страшнее осложнения патологии в виде рака и необходимости удаления части прямой кишки.