Как отличить язву от гастрита? Гастрит и язва: симптоматика желудочных заболеваний

Язва желудка и гастрит – это распространенные заболевания, которые сопровождаются нарушением пищеварительных процессов, повреждением слизистой желудка и ухудшением метаболических процессов. Лечение этих патологий обязательно должно проходить под контролем лечащего врача, поскольку и гастрит, и язва могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. Особенность терапии заключается в соблюдении лечебной диеты и приеме препаратов. Такое сочетание позволит предотвратить дальнейшее повреждение слизистой оболочки. И язвенная болезнь, и гастрит лечатся одинаково. Подробнее о препаратах, используемых при лечении гастрита и язвы желудка, пойдет речь в данной статье.

Лечение гастрита и язвы желудка — препараты

Язвой желудка называется заболевание, сопровождающееся повреждением слизистой 12-перстной кишки или желудка. Существует много разных причин, способных привести к развитию язвы, но самой распространенной считается заражение Хеликобактером Пилори – патогенным микроорганизмом.

Гастрит представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую желудка больного. Лечение недуга зависит от его формы и особенностей протекания.

Терапия язвенного заболевания органов пищеварения заключается в комбинаторном приеме следующих препаратов:

антисекреторные средства;
антациды;
ингибиторы протонной помпы (ИПП);
антибактериальные препараты;
препараты висмута, ускоряющие процесс заживления язв.

Язвенная болезнь желудка и гастрит лечатся одинаково. Используются два алгоритма лечения. Схемой первой линии является стандартная тройная схема эрадикационной терапии. Она включает в себя приём ингибиторов протонной помпы (стандартная доза — 2 раза в сутки, чаще всего используют препарат «Нексиум» (эзомепразол), но возможно использование и омепразола, рабепразола), антибиотики кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки).

Схема второй линии, или квадротерапия, включает в себя прием висмута трикалия дицитрата (это «Де-Нол», 120 мг 4 раза в сутки), комбинирующийся с ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки), тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки) и метронидазолом (по 500 мг 3 раза в сутки). Продолжительность квадротерапии с препаратами висмута составляет 14 дней.

Таблица. Эффективные препараты для лечения гастрита.

Название препарата, фото	Описание
	Эффективный препарат, в состав которого входит висмут. После применения Де-Нол создает специальную защитную пленку, покрывающую стенки желудка пациента. Это защищает слизистую от негативного воздействия различных факторов, например, соляной кислоты.
	Еще одно средство, применяемое в медицине при лечении таких болезней, как бронхиальная астма, гастрит, язва желудка и так далее. Препарат выпускается в форме таблеток, ампул и порошка. В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить ту или иную форму Дюспаталина.
	Медицинский препарат, контролирующий выделение желудочного сока. Активно используется при лечении язвенных заболеваний 12-перстной кишки или желудка. Имеет несколько противопоказаний, поэтому перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.
	Обволакивающий препарат, который так же, как и другие противогастритные средства, создает на стенках желудка больного защитную пленку. Это предотвращает раздражение желудка, из-за чего Мотилиум часто используется при лечении пищевых интоксикаций, диспепсии, гастритов и язвенных заболеваний. Выпускается в форме суспензии.

Средства народной медицины

Многие не доверяют традиционной медицине, предпочитая лечить гастрит или язву желудка с помощью народных средств. Но несмотря на то, какой именно рецепт вы выберете, перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом. В редких случаях эффективность используемых препаратов может существенно снизиться, что замедлит процесс лечения.

Самые распространенные народные средства для лечения язвы желудка и гастрита:

Важно! Некоторые врачи рекомендуют принимать народные средства в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Но это не значит, что от традиционной терапии можно отказаться. То же касается и самолечения. В случае с гастритом или язвой желудка это может обернуться для больного серьезными последствиями.

Меры профилактики

С такими заболеваниями, как гастрит или язва, лучше не вообще сталкиваться. Тем более что существуют специальные профилактические меры, позволяющие предотвратить их появление. Постарайтесь соблюдать следующие рекомендации, это защитит ваш организм от многих патологий пищеварительной системы.

Шаг 1. Пересмотрите свой рацион. Основным фактором в процессе лечения и профилактики гастрита или язвы желудка является питание. В первую очередь, нужно ограничить употребление слишком острой, соленой, кислой пищи. Также нужно исключить из рациона жареное, так как оно может спровоцировать повышение уровня желудочного сока в организме, что, в свою очередь, спровоцирует раздражение стенок желудка.

Шаг 2. Качество употребляемой пищи — безусловно, очень важный пункт, но не менее важным является частота и размеры порций. Чтобы предотвратить появление проблем с пищеварением и, как результат, с желудком, нужно кушать дробно. Это значит, что порции должны быть маленькими, но их количество — больше. Старайтесь держать себя в состоянии легкого голода. Это позволит нормализовать работу пищеварительной системы, ускорить метаболизм и предотвратить различные проблемы с желудком.

Шаг 3. Откажитесь от вредных привычек, особенно от злоупотребления алкогольной продукции. Не секрет, что частое употребление алкоголя может спровоцировать раздражение слизистой желудка. В результате у пациента развивается гастрит. Но если вам уже поставили диагноз гастрит, то от употребления алкоголя желательно отказаться вообще.

Шаг 4. Избегайте стрессовых ситуаций. Сильный стресс может не только ослабить иммунную систему, но и спровоцировать развитие гастрита и других заболеваний ЖКТ. Если у вас стрессовая работа, тогда лучше сменить ее и выбрать более спокойную.

Также для снятия стресса и расслабления организма существуют специальные упражнения:

дыхательная гимнастика;
йога;
медитация;
позитивное мышление;
занятие активными видами спорта.

Для получения необходимой эмоциональной поддержки можно посещать психотерапевта. Чаще всего к его услугам прибегают те люди, которые страдают от одиночества или недостатка внимания.

Видео – Лекарства от гастрита и язвы желудка

Патология желудочно-кишечного тракта занимает одно из ведущих мест среди болезней человека. Стрессы, погрешности с питанием и другие неблагоприятные факторы могут вызвать развитие мучительных симптомов и привести к развитию заболевания. Большинство проблем поддается лечению медикаментозными средствами. Признаки гастрита и язвы желудка важно распознать на начальных этапах, чтобы избежать последующих осложнений.

Клиническая картина и признаки гастрита

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый гастрит развивается при передозировке некоторых лекарственных препаратов (аспирина и др.), при отравлении химическими веществами или радиационном воздействии.

проявляется выраженными симптомами интоксикации, сильной болью в области эпигастрия, рвотой и тошнотой. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Чаще встречается, который развивается как самостоятельное заболевание под влиянием различных факторов:

при нарушении и погрешности пищевого рациона;
при длительном приеме лекарств, влияющих на слизистую желудка;
при злоупотреблении алкоголем;
в случае наследственной предрасположенности;
при профессиональной интоксикации;
при колонизации желудка патогенными бактериями (H.pylori).

Существует несколько форм хронического гастрита, но для всех них характерны общие признаки, которые выражены в большей или меньшей степени:

после еды возникает ощущение тяжести и переполнения желудка;
до еды и в ночное время пациента беспокоят болевые ощущения в эпигастрии – от легкого дискомфорта до острой жгучей боли;
чувство тошноты, реже – рвота;
снижение аппетита и, как следствие, постепенное уменьшение массы тела;
вздутие живота и повышенное газообразование;
отрыжка кислым содержимым и изжога.

Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Вне обострения пациента может беспокоить только легкий дискомфорт в животе и отрыжка, при обострении все симптомы усиливаются.

Симптоматика язвы желудка

Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки. Болезнь может появиться на фоне длительно текущего хронического гастрита или под влиянием других причин, таких как:

наследственная предрасположенность;
инфицирование H.pylori;
алкоголь и курение;
токсическое влияние некоторых лекарственных средств (НПВС и др.);
стресс;
воздействие химикатов.

Клиническая картина язвы наиболее ярко проявляется в период обострения:

Боль, связанная с приёмом пищи. Локализация и время наступления боли зависит от месторасположения язвы. Болевые ощущения перед приемом пищи характерны для язвы тела желудка. Боли через несколько часов после приема пищи могут свидетельствовать о язве пилорического отдела.
Болевые ощущения распространяются на область груди, мечевидного отростка и в зону подреберья.
Отрыжка и изжога.
Тошнота и рвота, которая приносит пациенту временное облегчение.
Отсутствие аппетита и прогрессирующее снижение веса.

Главная опасность язвы заключается в развитии тяжелых осложнений (пенетрации, прободения, кровотечения и др.), которые угрожают жизни пациента. Резкая кинжальная боль, рвота с примесью крови, прогрессирующее похудение, отрыжка с запахом сероводорода – все это может свидетельствовать о появлении осложнений болезни.

Первые симптомы гастрита и язвы желудка могут длительное время не тревожить пациента. Легкая тяжесть и боль в животе списываются на переедание или некачественную пищу. Проблемы возникают в период обострения болезни или при развитии осложнений, угрожающих жизни.

Принципы терапии

Лечение язвы и гастрита зависит от особенностей клинической картины, от наличия осложнений и от индивидуальных особенностей пациента. Терапия проводиться в нескольких направлениях.

Диета и режим питания. Подбор пищевых продуктов зависит от индивидуальной непереносимости и характера функциональных расстройств желудка.
Медикаментозное лечение от язвы и от гастрита включает в себя:
антибиотики для эрадикации H.pylori; проводится сложная многоступенчатая терапия, направленная на уничтожение этой бактерии, которая может стать причиной гастрита или язвы желудка;
спазмолитики (Но-шпа) при болевых ощущениях;
средство, уменьшающее кислотность и объём желудочного сока (Алмагель, Ранитидин, Гастроцепин);
при секреторной недостаточности используют соляную кислоту;
стимуляторы секреции при «вялом желудке», такие как Пентагастрин;
ферментные препараты (Панкреатин, Фестал);
для устранения тошноты и отрыжки используют Церукал, Домперидон;
витаминотерапия.
Хирургическое вмешательство применяют при осложнениях заболевания, таких как прободение или пенетрация язвы, развитие массивного желудочного кровотечения, стеноз пилородуоденального отдела с выраженными функциональными изменениями.
Санаторно-курортное лечение рекомендуют пациентам с неосложненными формами язвы и при гастрите в период ремиссии. Оно включает в себя физиотерапевтические процедуры и прием минеральных вод.

Применение трав для лечения болезней пищеварительной системы

Целебные травы широко используют в лечении язвы и гастрита. При терапии этих болезней используют средства, возбуждающие аппетит у пациента: настойки полыни, корня одуванчика, трилистника и аира. Для устранения стресса, который является одним из факторов появления проблем с желудком, используют седативные травы: настойку боярышника, пустырника и валерианы. Хорошим заживляющим и противовоспалительным действием обладают ромашка, календула, а также масло льняного семени. Лечение травами проводится в комплексе с медикаментозными средствами.

Выбор настоев и сборов трав зависит от периода болезни и состояния пациента. Такая терапия длится несколько недель. Перед ее проведением обязательно следует проконсультироваться со специалистом.
Гастрит и язва – самые частые болезни пищеварительного тракта. Чтобы не заниматься лечением тяжелых осложнений, важно проводить профилактические мероприятия и вовремя обращать внимание на первые признаки заболевания.

Признаки гастрита и язвы желудка есть у многих. Однако не все своевременно обращают на них внимание, что приводит к значительному распространению воспалительного процесса и ухудшению состояния больного. Как отличить гастрит от язвы? Дифференцировать эти заболевания можно на основании жалоб пациента, однако окончательный диагноз устанавливается только по результатам лабораторных и инструментальных методов исследования, в частности, фиброгастроскопии.

Симптомы гастрита и язвенной болезни

Первые признаки гастрита весьма размыты, и больной, как правило, не обращает на них внимания, принимая за функциональные расстройства, проходящие самостоятельно. При отсутствии адекватного лечения и несоблюдении щадящей диеты, происходит прогрессирование заболевания и нарастание симптоматики.

Острый гастрит характеризуется возникновением резких болей в эпигастрии и тошнотой. Это состояние сопровождается рвотой, которая начинается сразу после приема пищи. В результате больной теряет вес, становится астеничным. Воспалительный процесс распространяется не только по слизистой оболочке желудка, но и проникает в более глубокие слои, формируется эрозивный язвенный гастрит. При отсутствии лечения состояние пациента ухудшается — он не может есть, кожа становится бледной, развивается тахикардия, иногда повышается температура тела до субфебрильных цифр.

Гастрит и язва желудка тесно связаны между собой. Воспаление слизистой оболочки органа приводит к локальному глубокому повреждению стенки желудка, в результате чего формируется язва. При этом симптоматика заболевания будет намного ярче, так как патологический процесс становится все серьезней. Опасность язвы заключается в том, что она несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Основное осложнение — возникновение желудочного кровотечения, которое приводит к анемизации и ухудшению состояния здоровья больного.

Чем отличается гастрит от язвенной болезни желудка?

Симптомы гастрита и язвы желудка весьма схожи. Но при детальном сборе анамнеза можно заметить особенности, на основании которых следует заподозрить то или иное состояние:

Характер боли. При гастрите и язве первостепенная жалоба пациентов — боль. Однако она имеет определенные особенности — при воспалении слизистой оболочки носит локальный характер и отмечается в основном в эпигастральной области. При язве желудка болевые ощущения гораздо интенсивнее, отдают в подвздошную или прекардиальную область, спину. Точная локализация зависит от места расположения язвы и вовлечения в патологический процесс нервных окончаний.
Время возникновения и исчезновения боли. При гастрите неприятные ощущения возникают через несколько часов после приема пищи и постепенно стихают, но в течение дня человек ощущает дискомфорт. Главное отличие язвы заключается в появлении болей намного раньше, спустя 30-50 минут после еды. Очень часто они возникают в ночное время суток, чтобы приглушить их, достаточно что-то съесть. Днем боли могут не проявляться, и человек чувствует себя превосходно.
Цикличность. Проявление язвы желудка вне периода обострения практически отсутствует, зачастую заболевание имеет скрытое течение. Язвенный гастрит воспаляется в любое время года, независимо от сезонности. Для этого достаточно воздействия провоцирующих факторов, самые распространенные из которых — погрешности диеты и употребление алкогольных напитков.
Рвота. Язвенный гастрит характеризуется возникновением рвоты съеденной пищей, с примесью слизи и желчи. При язве дополнительно могут присутствовать прожилки или даже сгустки крови ввиду более глубокого повреждения стенки органа.

Как не допустить обострения заболевания?

Профилактика гастрита и язвы желудка заключается в своевременном лечении заболевания при появлении первых признаков. Кроме того, важную роль играет диета, позволяющая ускорить выздоровление и не допустить возникновения обострений недуга.

Больной должен пересмотреть свой рацион. В первую очередь, исключить из меню жареные, острые, соленые и копченые блюда. Они обладают раздражающими свойствами и повреждают слизистую оболочку желудка, провоцируя дальнейшее прогрессирование заболевания.

Питание должно быть щадящим. Все блюда следует готовить на пару или отваривать. Не допускается применение в пищу горячей или холодной пищи. Необходимо организовать частый прием еды — до 5-6 раз в день. Ни в коем случае нельзя делать слишком большие промежутки между приемами пищи — при повышенной кислотности желудка соляная кислота может оказать негативное воздействие на воспаленную слизистую оболочку.

Меню должно быть полноценным и сбалансированным, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Разрешено употребление супов на овощном бульоне с добавлением разнообразных круп — вермишели, гречки, риса, овсянки и др. Нельзя готовить первое блюдо на мясном или рыбном бульоне.

Запрещены каши на основе пшенной, перловой, ячневой и кукурузной крупы, а также употребление в пищу бобовых.

Можно есть диетическое мясо, готовить его нужно на пару или отваривать. Допускается употребление мяса индейки, курицы, баранины, кролика. Разрешена рыба нежирных сортов. Яйца нельзя жарить, их варят всмятку или делают омлет.

Возбраняется есть кондитерские и свежие хлебобулочные изделия. Хлеб должен быть вчерашний и немного подсушенный. Молочные и молочнокислые продукты включают в меню, но ограничивают употребление острых и соленых сыров.

Запрет на овощи и фрукты отсутствует, однако существуют определенные рекомендации по их применению. Они должны быть протушены, сварены, перед употреблением их желательно перетереть, особенно в период ухудшения состояния больного.

Чтобы не допустить обострения гастрита или язвенной болезни, категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, газированные, крепкий чай и кофе.

Необходимо увеличить двигательную активность. Это позволит нормализовать кровообращение всех органов, в том числе и желудка, а также улучшить перистальтику кишечника. Для этого нужно делать ежедневную зарядку или хотя бы совершать длительные прогулки пешком, отказаться от использования лифта при подъеме на 2-3 этажа.

Своевременное обращение за медицинской помощью и следование всем рекомендациям специалиста поможет быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания, ускорит выздоровление и не допустит возникновения обострений в будущем.

Последнее время всё больше становится людей, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Многих периодически мучают изжога, чувство тяжести в животе или даже желудочные боли. Но люди не торопятся к врачам, предпочитая перетерпеть дискомфорт или убрать симптомы с помощью таблетки или народных средств. Со временем первые симптомы гастрита и язвы перерастают в диагноз. Поэтому нельзя затягивать процесс, а к врачу следует обращаться сразу же, как появились признаки упомянутых заболеваний.

Причины возникновения заболеваний гастрита и язвы

Часто симптомы гастрита и язвы желудка путают с временным недомоганием или пищевым отравлением, но оставлять без медикаментозного лечения эти проявления опасно. Для гастрита характерно воспаление слизистой желудка в результате нарушается его секреторная функция, как следствие происходит нарушение пищеварения. Также этот процесс может привести к понижению уровня питательных элементов в крови.

Без лечения такое заболевание не проходит, а только усугубляется и перерастает в хроническую форму. А если человек и дальше не хочет заниматься это проблемой, то гастрит превращается в язву.

Причинами появления гастрита служат следующие факторы:

Что касается микрофлоры, способствующей развитию гастрита, то недавно учёные нашли главного виновника воспаления слизистой – это бактерия helicobacter pylori, которая обитает в желудке. Она живёт в организме у 88% людей, но чаще иммунитет подавляет её и болезнь не развивается. Но как только защитные силы ослабевают, человек подвергается стрессу или переутомлению, она стремительно начинает развиваться и вызывать воспаление.

Гастрит

Чтобы понять, что у вас гастрит, а не пищевое отравление, нужно чётко знать его симптомы:

При гастрите в хронической форме перечисленные симптомы могут проявляться не слишком заметно, поэтому человеку затруднительно самому поставить себе диагноз. Точно определить, гастрит у вас или нет, сможет только врач. К тому же существует несколько разновидностей гастрита:

Гастрит с низкой кислотностью. Ему характерны тошнота по утрам, плохой аппетит, быстрое насыщение, неприятный привкус во рту, метеоризм.
Гастрит с нормальной кислотностью. При нём наблюдается только воспаление слизистой желудка в результате воздействия бактерий или химических веществ.
Гастрит с высокой кислотностью встречается чаще остальных. Ему характерны кислая отрыжка, изжога, тянущие боли в животе ночью и запор.

Как предупредить развитие симптомов гастрита?

Для предотвращения обострения гастрита нужно выполнять некоторые рекомендации:

Язвенная болезнь

Язва желудка – это не просто воспалительный процесс слизистой, это уже её разрушение. Часто симптомы язвы очень схожи с признаками гастрита, но есть некоторые отличительные моменты. Болевые ощущения чаще всего появляются через некоторое время после еды и проходят только после приёма соответствующих препаратов. Боли могут отдавать в спину и распространяться на брюшную полость. Как и в случае с гастритом наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, вздутие и плохой аппетит.

Язва обостряется чаще всего в весенне-осенний период. Время обострения может продолжаться около месяца - двух.

Провоцируют развитие и обострение язвы снижение иммунитета, стрессы, длительный приём некоторых препаратов.

Если не лечить язву, она может привести к серьёзным осложнениям:

Как отличить язву от гастрита

Отличить язву от гастрита, если вы не являетесь медиком, довольно сложно, так как они имеют сходные проявления. Но всё же можно попробовать распознать отличительные признаки. Например, при язве желудка боль часто отдает в разные части тела: спину, область сердца. А при гастрите болевые ощущения локализуется в области эпигастрия.

Гастрит в отличие язвы может обостриться в любое время года. В основном обострение зависит от употребления той или иной пищи. Если боли возникают в ночное время - это язва, при гастрите они появляются только днём.

Точно определить заболевание помогут диагностические исследования:

Лечение гастрита и язвы

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение гастрита включает приём:

антибиотиков, например, Тиндазола;
лекарств для снижения кислотности желудка (Алмагель, Фосфалюгель и прочие);
препаратов, нормализующих процесс пищеварения, например, Мезим.

При язве врачи назначают следующие лекарственные препараты:

антибиотик, например, Амоксициллин, Эритромицин;
блокаторы гистамина, которые понижают выработку желудочного сока, например, Квамател;
средства, нейтрализующие соляную кислоту, но их приём назначают в период ремиссии.

Чтобы лечение произвело должный эффект, больной должен соблюдать специальную диету. Из рациона исключаются острые, копчёные, маринованные блюда.

В тяжёлых случаях, когда препараты могут вызвать боль или обострение заболевания, назначают уколы.

Лечение народными средствами

Совместно с медикаментозным лечением можно применять методы народной медицины:

Учтите, что перед началом приёма народных средств от гастрита и язвы, следует проконсультироваться со специалистом. И помните, что они не смогут избавить вас от заболевания, а направлены только на облегчение симптомов.

Диета при гастрите и язве

В период лечения гастрита и язвы для достижения лучшего эффекта очень важно соблюдать следующие правила:

Слизистая желудка должна находится в абсолютном покое после приёма пищи.
Нельзя съедать слишком большие порции за один раз.
Не употребляйте продукты, которые провоцируют избыточное выделение желудочного сока.
Приёмы пищи следует разделять так, чтобы промежутки между ними составляли 3 часа.
Пища должна быть мягкой.
Нельзя съедать более 10 гр. соли в течение суток.
Не допускайте приём слишком холодной или горячей пищи, так как организму понадобится больше времени, чтобы её усвоить.

Употребляйте полезные продукты, которые содержат не только жиры и углеводы, но и белки, витамины и полезные микроэлементы.

Очень полезными при гастрите и язве являются молочные и кисломолочные продукты. Они способны смягчить желудочный сок и защитить стенки желудка.

Если вы не можете жить без кофе, делайте его послабее и разбавляйте молоком.

Продукты должны содержать животные и растительные жиры. Следует добавить в рацион оливковое масло, так как оно способствует заживлению язвенных ран.

Ни в коем случае нельзя употреблять жирные мясные бульоны со специями. Нельзя употреблять острую, жареную или солёную пищу, колбасу, газированные напитки, а также алкоголь.

Среди заболеваний пищеварительного тракта гастриты и язвы желудка занимают лидирующие позиции. Признаки язвы желудка и гастрита чаще всего появляются у мужчин в молодом возрасте.

При гастрите воспаление захватывает только верхние слои слизистой, а повреждение эпителия выглядит в виде эрозий. При язве дефект поражает несколько слоев стенки желудка вплоть до мышечного, а при осложнениях (перфорация, пенетрация) образуется сквозное отверстие с нарушением целостности органа.

Воспалительный процесс при гастрите носит или поверхностный характер, или воспалительно-некротический. Патология распространяется на целые отделы желудка, приводя к нарушению секреторной и моторной функции. При хроническом гастрите морфологические признаки характеризуются расстройством регенерации слизистого эпителия желудка.

Язвы могут быть одиночными или множественными, но они всегда очаговые. Доказанным считается факт образования язв на фоне предшествующего хронического гиперацидного гастрита или гастродуоденита. Разница между язвой и эрозией заключается в том, что при язве происходит дистрофическое поражение мышечной пластинки слизистой, а не только покровного эпителия.

Отличие язвы от гастрита

Признаки гастрита и язвы желудка сходны друг с другом. Опытный гастроэнтеролог способен уловить различия в клинической картине заболеваний, но точно поставить диагноз удается только с помощью эндоскопического исследования.

Первые признаки язвы желудка и гастрита

Вначале возникает металлический вкус во рту, чувство дискомфорта в желудке при приеме жареной, острой, жирной пищи. Затем присоединяются диспепсические симптомы в виде отрыжки воздухом или кислым, частой изжоги, вздутие живота даже при небольшом объеме принятой пищи.

Распространенные клинические проявления

Существует несколько вариантов течения хронического гастрита, которые повреждают различные отделы желудка.

Признаки геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит относится к эрозивным гастритам, которые сопровождаются кровотечениями. Возникает воспаление в подслизистой желудка, когда утончаются стенки сосудов и происходят очаговые кровоизлияния. Недостаток кровоснабжения приводит к нарушению регенерации слизистой с образованием поверхностных эрозий.

Дефект не затрагивает мышечной пластины желудочной стенки, заживление проходит без рубца. Эрозии бывает одиночными или множественными, по размеру не превышают 3 мм. Самым опасным симптомом эрозивного гастрита является желудочное кровотечение.

Наряду с симптомами, присутствующими при других видах гастритов (тупая боль в эпигастрии, распирание живота после еды, отрыжка, изжога), присоединяется анемический синдром, обусловленный хронической кровопотерей. Развивается железодефицитная анемия с характерной симптоматикой: слабость, головные боли, утомляемость. Кожные покровы бледные, волосы становятся тусклыми, выпадают, ногтевые пластины легко ломаются.

При острых кровотечениях – рвотные массы цвета «кофейной гущи» (кровь сворачивается под действием соляной кислоты в желудке), головокружения, обмороки, падение артериального давления.

Симптомы эрозивного гастрита во многом напоминают клинику язвы, поэтому и лечение проводят по одним принципам. Главным из них является обязательная эрадикация (удаление) из организма причинного фактора – бактерии Helicobacter pylori. Терапия при повышенной кислотности включает применение антацидов, препаратов, регенерирующих слизистую желудка и подавляющие синтез соляной кислоты.

Гипоацидный гастрит

Роль соляной кислоты в процессе переваривания пищи очень велика. Только при определенном уровне рН происходит активация ферментов, участвующих в переваривании белков. Если кислотность желудочного сока падает, это приводит к нарушению функций желудка, замедляется эвакуация желудочного содержимого в кишечник.

Воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку (дуоденит). Пилорический сфинктер часто бывает открыт, за счет этого дуоденальное содержимое забрасывается назад в желудок. Происходит дополнительное травмирование слизистой желчью и ферментами поджелудочной железы. Тупая боль в желудке появляется через полчаса после еды, при наличии гастродуоденального рефлюкса, боль иррадиирует в правое подреберье и в спину.

Ухудшение переваривания и эвакуации пищи вызывает гнилостные процессы с образованием токсических веществ: появляются симптомы вздутия живота, рвота непереваренными остатками пищи, нарушение стула со склонностью к запорам. Дефицит белков, витаминов и минералов обуславливает похудение, плохое самочувствие, снижение трудоспособности.

На фоне ослабленного иммунитета присоединяются частые вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Самым опасным последствием гипоацидного гастрита является трансформация в атрофический анацидный гастрит, когда переваривающая способность желудка сводится к нулю.

Симптомы обострения хронического гастрита

В клинической картине выявляются несколько синдромов:

астенический – слабость, утомляемость;
болевой – боль в надчревной области во время еды или через 20–30 минут;
диспепсический – нарушение аппетита, чувство распирания в желудке, тошнота, изредка рвота, приносящая облегчение. Неустойчивость стула, склонность к диарее.

Воспаление слизистой желудка может привести к развитию язв пищевод за счет развития рефлюкса – заброса желудочного содержимого в пищевод.

Усиление боли происходит при несоблюдении диеты (соленая, острая пища, алкоголь, газированные напитки).

Полезное видео

Как отличить заболевания озвучено в этом видео.

Признаки симптоматической язвы желудка

Дефект слизистой может сформироваться под влиянием различных провоцирующих факторов. Заживление язв происходит достаточно быстро, стоит только убрать причину ее вызвавшую. Такие язвы носят название симптоматических.

Основной признак язвы – это острая сильная боль в эпигастральной области натощак или в ночное время. Человеку с трудом передвигается, занимает вынужденное положение.

Сопутствующие симптомы:

тошнота, рвота;
постоянные отрыжки кислым или воздухом;
при забросе кислоты из желудка в пищевод – изжога, жжение за грудиной;
язык обложен густым желтовато-белым налетом.

Проявления язвенной болезни

Самая тяжелая симптоматика, угрожающая жизни больного, возникает при осложнениях язвенной болезни.

Кровотечение – при массивном кровотечении характерным является симптом Бергмана – внезапное прекращение боли. Симптомы: рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул, обмороки, тахикардия, низкое давление.
Перфорация – больные определяют боль в эпигастрии как удар кинжалом, возможна потеря сознания, явления коллапса: бледность, брадикардия, падение давления. Признаки раздражения брюшины, доскообразный живот.
Пенетрация – в зависимости от органа, в который открылась язва, изменяется клиническая картина. Боль в животе усиливается, теряется связь с приемом пищи, не действуют спазмолитики и антациды.
Малигнизация язвы . Боль становится постоянной, без периодов ремиссии, нарастают прогрессирующая слабость и похудение больного вплоть до кахексии.