Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Phoenix Pharma . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.
Как правильно принять лекарство отдельно от капсулы?
Посоветуйте, пожалуйста, можно ли принять лекарство(порошок) высыпав его из капсулы? и как лучше это сделать? (например Линекс или Флюкостат) У меня абсолютно не получается глотать капсулы…
Здравствуйте! Принцип работы препарата в капсуле - это растворение оболочки в просвете кишки. Это сделано, чтобы кислая среда желудка не разрушила препарат. Если Вы содержимое капсулы примите отдельно от оболочки, то эффекта от препарата не будет! Используйте жидкие формы, если говорить о пребиотиках, то можно заменить на Хилак. Замену Флюкостату необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.
Спасибо за ответ. А если, например,принять порошок из капсулы во время или после еды и с большим обьемом воды, может быть есть шансы, что все лекарство не разрушится в желудке?
Есть отдельная наука, изучающая распределение и всасывание препарата в организме, фармакокинетика. Перед тем как его помещают в какую-то оболочку или форму он долго тестируется. Поэтому можно только предполать, что будет с препаратом и какое его количество проидет через стенку желудка.
Ольга,не изобретайте велосипед.Порошок отдельно от капсул, не принимается.Иногда, разрешается прием порошка из капсул грудным детям, но только потому, что у них кислая среда желудка имеет другой показатель PH.А капсулы Флюкостата можно заменить таблетками, содержащими действующее вещество - Флуконазол.
Спасибо за исчерпывающие ответы! Просто лекарства уже купила….придется видимо другие покупать!
Скажите пожалуйста я вот только что выпила таблетку флюкостат без оболочки! Будет ли какой эффект?
И не повлияет на организм плохо?
Здравствуйте Анастасия. На будущее внимательно читайте инструкцию к препаратом. Флюкостан не рекомендуется принимать без капсулы так как это снижает эффективность препарата, препарат независимо то приёма пищи.
Можно ли принемать тайм фактор расстворяя капсулу и запивая водой?
Уважаемая Алена! Если есть непреодолимые препятствия к проглатыванию капсулы целиком, ее содержимое можно развести в достаточном количестве воды и выпить смесь.
здравствуйте,подскажите можно ли принимать и порошок и капсулы расторопши,или нет смысла и принимать что нибудь одно?можно ли порошок настаивать в кипятке и пить или лучше,в сухом виде?
Капсулы содержат масло Расторопши, а таблетки - лекарственное сырье в сухом виде. Одновременно принимать и таблетки, и капсулы не следует. Таблетки не надо растворять или заваривать. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как начать прием препарата. Несмотря на то, что и капсулы, и экстракт Расторопши в таблетках сертифицированы, как БАД, использовать их без рекомендации врача не рекомендуется.
Здравствуйте!Скажите пожалуйста -можно ли Аскорутин измельчить в порошок и поместить его в желатиновую капсулу,чтобы Аскорутин не раздражал желудок.Спасибо!
Уважаемая Светлана Михайловна! Теоретически это сделать можно, но практически в этом нет необходимости - Аксорутин, как правило, хорошо переносится.
Спасибо большое!Всё понятно!
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста можно ли принимать редуксин без капсулы?
Уважаемая Светлана Евгеньевна! Нет, нельзя. Капсулы необходимо принимать, не разжевывая.
Спасибо большое!!!
Уролесан в капсуоах не могу глотать
Можно высыпатт в ложечку?
Уважаемая Ирина Николаевна! В этом случае я рекомендовала бы принимать Вам Уролесан не в капсулах, а в сиропе.
Здравствуйте. Подскажите, пропиваю курс лекарства билобил., но в составе самой капсулы зачем то добавили очень опасный краситель е122 (вобще не понимаю, зачем одно лечат другое калечат)., читала в интернете отзывы, что помогает и так и так, но хотелось бы уточнить, можно ли применять билобил без капсулы?
Уважаемая Мария! Опасность для здоровья красителя, используемого для изготовления желатиновых капсул, преувеличена. Распространители подобной информации сами же оговариваются, что данные не подтверждены. Капсулы Билобил можно заменить экстрактом Гинкго Билоба в таблетированной форме. Несмотря на то, что данная группа препаратов сертифицирована, как БАД, без назначения врача принимать препараты Гингко Билоба не рекомендуется.
Здравствуйте.Подскажите,ребенку 5 лет можно ли принять лекарство(порошок) высыпав его из капсулы(Амоксицилин)
Уважаемая Анна Петровна! Для детей такого возраста рекомендуется применение Амоксициллина в виде суспензии.
Добрый день. Подскажите препарат Фенюльс капсулы. Можно содержимое из капсулы выпить без капсулы?
Уважаемая Татьяна Сергеевна! Форма выпуска в капсулах препарата Фенюльс обеспечивает постепенное всасывание его компонентов, поэтому принимать отдельно от капсулы лекарство не стоит. Если есть затруднения при проглатывании капсул, необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения других препаратов железа, выпускаемых в виде сиропа.
Добрый день, фирма Эвалар «формула спокойствия» можно ли принимать содержимое без капсулы?
Уважаемая Татьяна! Если проглатывание капсулы целиком вызывает затруднение, то в данном случае можно принять ее содержимое без оболочки.
Здравствуйте, а можно ли капсулы милдроната разводить в воде? И если да, то в каких пропорциях это делать?
Уважаемая Елена Сергеевна! Если возникают затруднения в проглатывании капсул, лучше принимать данный препарат в виде сиропа.
Здравствуйте, можно ли принимать порошок Пантогам актив, высыпать его из капсулы? Не могу проглотить (
Уважаемая Даша! Если Вам сложно проглотить капсулу целиком, лучше воспользоваться лекарственной формой препарата в виде сиропа, только необходимо правильно рассчитать количество миллилитров, содержащих разовую дозу лекарства,назначенную лечащим врачом.
здравствуйте подскажите прописали мне 4 вида таблеток каждую из них нужно принимать 1 таблетку 3 раза в день магний В6,курантил 25,хофитол, линекс форте как правильно пить? например. курантил в 9;13:00;16:00, магне В6- 10;14:00,17:00,хофитол 12:00,15:00,18:00 ?
Уважаемая Любовь! Лечащий врач должен был подробно расписать порядок применения назначенных препаратов. В данной ситуации необходимо привязывать прием лекарств не ко времени, а к приему пищи. Хофитол и Курантил принимать следует натощак, Магний В6 - во время еды.
можно ли фосфоглив применять открыв капсулу?
или растворив в чайной ложке воды?
Уважаемая Ирина Павловна! Капсулы, содержащие препарат, следует проглатывать целиком.
я не могу их проглатить.возможно ли с водичкой разбавить…?
Дело в том, что сама капсула растворяется только в кишечнике, тем самым защищая лекарство от воздействия желудочного сока.
видимо тогда придется не пить их…
Попробуйте принять капсулу вместе с пищей, в этом случае затруднений в ее проглатывании быть не должно.
хорошо попробую спасибо☺
Извините хотелось бы уточнить. капсулу фосфоглив нельзя принимать открытой потому что на желудок плохо подействует или не так эффективно подействует на печень
Препарат в этом случае может быть не так эффективен, так как может частично разрушиться в кислой среде желудка.
Поняла.спасибо.
Добрый день!Скажите пожалуйста.можно ли Полиоксидоний принимать без назначения врача и как его принимать?
Уважаемая Ирина Павловна! Лучше воздержаться от приема иммуномодуляторов без назначения врача.
и еще вопрос как лучше принимать линекс до приема таблеток или после?
Линекс необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Не описана фармакологическая и фармацевтическая несовместимость Линекса и других медикаментов.
скажите пожалуйста а цыгапан в капсулах можно открыть и растворить в чайной ложке с водичкой и выпить?
Уважаемая Ирина Павловна! Если говорить в целом, то не рекомендуется прием лекарств, которые выпускаются в виде капсул, отдельно от них.
Здравствуйте! Сыну 1.4 после операции назначили ЛИНАКС в капсулах но саму таблетку сын Нехочет глотать можно ли её отдельно от оболочки ему дать и будит ли эффект??
Уважаемый Алексей! Инструкция по медицинскому применению препарата, в случае назначения его детям младшего возраста, рекомендует капсулу вскрыть, содержимое высыпать в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.
Уважаемая Ирина Павловна! Перед тем, как говорить о лечении головной боли, необходимо уточнить ее причину. Если говорить об Анальгине, то препарат на данный момент не исключен из Регистра лекарственных средств, и в ряде клинических ситуаций с успехом используется в клинической практике. Ограничения связаны с том, что длительный прием препарата в высоких дозах может вызвать лейкопению и нейтропению. Поэтому применение Анальгина без контроля со стороны лечащего врача.не рекомендуется.
спасибо поняла)
Здравствуйте. А можно ли ФЕЗАМ без оболочки принимать или это бесполезно? Просто для меня очень проблематичен приём таблеток/капсул.
Уважаемая Елена Михайловна! В этом случае лучше принимать Пирацетам и Циннаризин в таблетках по отдельности, дозировку и кратность приема каждого препарата определит лечащий врач.
Поняла. Спасибо.
Добрый вечер, подскажите возможно ли принимать капсулы Анвифен разжевывая или разбавляя с водой? С детства не получается глотать капсулы.
Уважаемый Дмитрий Александрович! В данной ситуации принимать содержимое капсулы отдельно от желатиновой оболочки можно только в самом крайне случае.
Спасибо за ответ. А что может случиться?
Я просто уже пачку выпил таким образом.
Обычно в виде капсул выпускаются препараты, на активность которых негативно может повлиять кислая среда желудка, в то время как оболочка капсулы растворяется в кишечнике.
И Вчера вечером началась сильная сухость в носу и горле, першение и жжение,нос заложило, и не проходит, температуры нет горло не болит, болит примерно ниже глаза.
Вы можете ускорить действие таблетки или усилить её эффект, свести к минимуму риск побочных реакций или, напротив, отравиться, приняв обычную дозу препарата... Режим и способ употребления радикально влияет на работу многих лекарств: от обычных витаминок до сильнодействующих средств.
После того как таблетка попадает в организм, она должна раствориться в пищеварительном тракте, проникнуть сквозь стенки сосудов в кровь. Затем действующее вещество разносится по телу и оказывает свой эффект, после чего попадает в печень, где разрушается и выводится наружу с ненужными продуктами обмена веществ через почки или кишечник. Это наиболее распространенный путь, который проделывают в организме лекарственные препараты для приема внутрь.
То, что мы едим и пьем во время лечения может замедлить или ускорить всасывание лекарства, нарушить его инактивацию в печени или вообще вывести препарат из организма транзитом, без какого-либо эффекта. Поэтому важно знать, как правильно пить таблетки.
Чем запивать лекарства?
Универсальной жидкостью для запивания таблеток является чистая негазированная теплая или комнатной температуры вода. Холодная вода замедляет всасывание в желудке и может, во время болезни, спровоцировать тошноту и рвоту. Количество воды должно быть не менее половины стакана (100 мл).
Молоком запивать можно и даже полезно только некоторые лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые мы чаще всего используем от боли и температуры: аспирин, ибупрофен, кетанов, анальгин, индометацин, вольтарен и другие, а также стероидные гормоны: преднизолон, дексаметазон. Молоко оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и снижает вероятность повреждающего действия на него указанных лекарств. Исключением являются средства из этих групп в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (такую информацию можно найти на упаковке) - их содержимое высвобождается только в кишечнике.
Обычно не рекомендуется использовать для запивания таблеток минеральные воды, так как они содержат ионы кальция, железа и других элементов, которые могут вступать в химическую реакцию с компонентами лекарства и нарушать их всасывание.
Наиболее сложные взаимодействия наблюдаются при совместном употреблении таблеток с овощными и фруктовыми соками: они могут как ослаблять, так и усиливать действие лекарств. В «черном списке»: яблочный, вишневый, грушевый, виноградный, лимонный, апельсиновый, ананасовый, свекольный, томатный, калиновый и многие другие соки. Самый опасный - грейпфрутовый. С ним несовместимы около 70% существующих лекарств, в том числе, средства для снижения давления, сердечные препараты и оральные контрацептивы. Препараты для снижения холестерина в крови (аторвастатин, симвастатин и др.) вместе с соком грейпфрута вызывают массивное разрушение мышечной ткани и почечную недостаточность. Причем для развития неблагоприятного эффекта достаточно 1 стакана сока, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется прекращать употребление грейпфрутового сока за три дня до начала лечения любыми лекарственными препаратами (в том числе в виде инъекций).
Небезобидно запивать некоторые препараты чаем и кофе. Танины, катехины и кофеин, содержащиеся в этих напитках могут сыграть злую шутку, например, уменьшив эффективность оральных контрацептивов. С другой стороны, оральные контрацептивы усиливают побочные эффекты кофеина, что может привести к бессоннице. Чай и кофе уменьшают всасывание многих других лекарственных препаратов: спазмолитиков, средств от кашля, глаукомы и пр. А вот парацетамол, запитый чаем, быстрее снимет головную боль, так как кофеин повышает проникновение препарата в головной мозг.
Самая «гремучая» смесь может получиться при совместном употреблении лекарств и алкоголя любой крепости. Этиловый спирт и продукты его обмена усиливают эффекты (в том числе побочные) психотропных, противоаллергических средств, препаратов от боли и температуры, снижают действие антибиотиков, лекарств от диабета, препаратов, влияющих на свертываемость крови и противотуберкулезных таблеток. И самое опасное - в ряде случаев алкоголь вместе с вполне безобидными препаратами вызывает отравление, вплоть до смертельного исхода в результате печеночной недостаточности. Наиболее часто такое случается при приеме с алкоголем антибактериальных, противогрибковых лекарств и парацетамола.
Когда пить таблетки: натощак или после еды?
Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак.
Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов. В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее.
Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.). По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии , хотя натощак они усваиваются лучше.
Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты (мезим, панкреатин, фестал) пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей. Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды.
Антациды (алмагель, маалокс, де-нол и другие), а также сорбенты (смекта, активированный уголь, полифепан) нарушают всасывание большинства лекарств, поэтому интервал между их приемом и употреблением других препаратов должен быть не менее 1-2 часов.
Время суток и интервал приема лекарств
Суточное количество лекарства обычно делится на несколько приемов, чтобы обеспечить более или менее постоянную концентрацию действующего вещества в организме, а также снизить разовую дозу и вероятность побочных эффектов. Поэтому в инструкции к препаратам и в записке от врача обычно значится: 2-3 раза в день. Однако для некоторых лекарств доза должна дробиться не на протяжении светового дня, а в течение суток. То есть трехразовый прием - это употребление лекарства каждые 8 часов, 4-х разовый - каждые 6 часов и так далее.
Такой строгий режим нужно выдерживать, например, при лечении антибиотиками , что часто упускается из виду. Если принимать антибиотики нерегулярно, например, делая долгий перерыв на ночной сон, концентрация действующего вещества в крови будет сильно колебаться. Это вряд ли вызовет симптомы передозировки в течение дня, а вот ночью с высокой вероятностью приведет к развитию устойчивости к лечению. То есть пока вы спите, микробы адаптируют свой обмен веществ к остаткам антибиотика в крови. Дальнейшее лечение этим препаратом будет неэффективно.
Для удобства многие лекарства выпускаются в форме таблеток или капсул с пролонгированным эффектом, их можно принимать только один раз в день. В утренние часы принимают мочегонные средства, гормональные препараты, лекарства, содержание кофеин и адаптогены (женьшень, элеутерококк, родиола розовая и др.).
Правило забытой таблетки
Если вы забыли принять таблетку, оцените, сколько времени прошло с момента «Х». В зависимости от срока опоздания, возможны три варианта. Первый: если время приема следующей дозы уже совсем близко, пропустите забытую таблетку совсем, но имейте в виду, что эффект от лечения может снизиться. Второй вариант - вы принимаете лекарство, как только вспомнили о нем, но следующую дозу пьете по старому расписанию. Так можно поступить в том случае, если вы употребляете лекарство 1-2 раза в сутки и до следующего приема остается не менее половины временного промежутка. Удваивать дозу лекарства на один прием нельзя. Третья возможность все исправить: вы пьете разовую дозу лекарства и начинаете новый отсчет времени, то есть смещаете график приема на количество пропущенных часов. Это наиболее рациональный способ при лечении короткими курсами, например, если вам назначили прием антибиотиков на 5-7 дней.
Можно ли делить таблетки и вскрывать капсулы?
Если на таблетке нет борозды (риски, насечки) для разделения её на части, скорее всего, она не предназначена для употребления по кусочкам. Как правило, это все лекарства, которые покрыты защитной оболочкой. Если их разламывать, рассасывать, разжевывать или толочь, они снижают свою эффективность. Однако этим можно пренебречь, когда требуется скорая помощь.
При приеме внутрь таблетка начинает действовать, в среднем, через 40 минут. Если вам требуется быстрый эффект, можно положить лекарство под язык или тщательно разжевать его и подержать во рту вместе с теплой водой. Тогда всасывание лекарства начнется прямо в ротовой полости и эффект наступит уже через 5-10 минут.
Желатиновые капсулы, состоящие из двух половинок, тоже не рекомендуется вскрывать. Оболочка защищает содержимое от контакта с воздухом, случайного попадания в дыхательные пути (может вызвать раздражение) или разрушается только в кишечнике, обеспечивая лекарству доставку точно к цели без потерь.
Однако из этого правила иногда делают исключения. Таблетки и капсулы делят на части, если человек не может проглотить крупную капсулу или требуется титрование лекарства (индивидуальный подбор дозы). Эти случаи нужно оговаривать с врачом.
Можно ли избежать побочных действий лекарств?
Соблюдение доз, режима и правил приема лекарств позволяет свести к минимуму риск побочного эффекта, но полностью обезопасить себя от неприятностей при лечении нельзя. Нужно быть начеку. Большая часть осложнений становится заметна в первые дни терапии. Это различные виды аллергических реакций, тошнота, боли в животе, нарушение стула, головные боли, отеки и другие проявления, которые обычно проходят при замене лекарственного препарата на аналогичный или после прекращения лечения.
Отсроченным и самым тяжелым осложнением лечения является печеночная недостаточность, реже страдает функция почек. Эти органы участвуют в обезвреживании и выведении из организма практически всех лекарственных препаратов, в том числе и тех, к приему которых многие из нас относятся несерьезно: оральных контрацептивов, средств, от давления и аритмии, снижающих холестерин крови, препаратов от боли в суставах. Кстати, именно эти лекарства при длительном приеме чаще всего вызывают лекарственный гепатит.
Коварство лекарственного поражения печени и почек в том, что начальные стадии болезни, когда все еще можно легко исправить, протекают бессимптомно. Поэтому всем, кто длительно принимает лекарственные препараты, необходимо раз в полгода делать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Эти элементарные исследования позволяют контролировать функцию печени и почек. При значимых отклонениях от нормы необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
Современные лекарства выпускаются в разнообразных видах, и подчас сложно запомнить, как правильно принимать лекарства в различных формах. Для того, чтобы разобраться в этом и запомнить основные правила приема (конечно, помимо тех, которые прописаны в инструкции и которые необходимо неукоснительно соблюдать), предлагаю следующую информацию по основным лекарственным формам.
Как правильно принимать таблетки
Таблетки бывают с бороздками и без. Бороздки проделаны в таблетках специально для той цели, чтобы их можно было разломить на равные части. Бороздок бывает одна или две. Одна бороздка позволяет разломить таблетку на две равные части, а две бороздки помогут сделать четвертинки – четыре равные части.
Если таблетка не содержит бороздок, то разделять ее на части нельзя. Такие таблетки обладают неоднородной структурой лекарственных компонентов, поэтому никто не может гарантировать, что при разделении таблетки на части в каждой из них будет равная доля лекарственных веществ. В какой-то части их может быть меньше, а значит лечебных эффект будет ниже ожиданий. А другая часть может содержать больше компонентов, нежели необходимо. В этом случае можно будет говорить о некоторой передозировке лекарства.
Также большая часть таблеток содержит вспомогательные компоненты, помогающие основному лекарству проводить работу в организме. Если его окажется в разделенной части таблетки меньше необходимого, лекарство не даст оздоровительного эффекта.
Самым опасным является дробление таблеток для взрослых с целью уменьшить дозу для детского приема. В этом случае ребенок очень сильно рискует получение передозировки лекарства, т.к. детские лекарства отличаются по составу. Их нельзя заменять взрослыми аналогами, даже с уменьшением дозы.
Капсулы
Капсулы содержат лекарственные препараты, облеченные в специальную оболочку и обладающую устойчивостью к разрушительной работе кислоты желудка. Сделано так специально для того, чтобы лекарственная форма могла беспрепятственно миновать кислотную среду и начать работать уже в тонком кишечнике, где среда щелочная. Если из-за размера капсулы не удается проглотить, то обычно их разрывают и принимают лекарство без оболочки.
К сожалению, прием лекарства без оболочки сводит на нет всё лечебное действие капсулы. Лекарство не доходит для области всасывания, и его действие нейтрализуется кислотой.
Чтобы облегчить прием капсулы, лучше немного смочить ее слюной во рту перед глотанием для профилактики застревания и прилепания к стенкам гортани.
Одно из важных действий перед приемом суспензии – это взболтать препарат (если такое действие указанной в инструкции). Таким образом обеспечивается смешивание компонентов, некоторые из которых при хранении имеют тенденцию скапливаться внизу флакона.
Вторым важным действием является отмеривание лекарственного препарата при помощи специальных мерных ложек, прилагающихся к нему. Так можно избежать и передозировки, и недостаточной дозировки препарата.
В том случае, если мерная ложка не прилагается к суспензии, в инструкции должно быть оговорено, каким образом отмерять лекарство.
Порошковые препараты
Те порошковые препараты, которые предлагаются к употреблению неразделенными на единичные дозы, желательно отмерять при помощи аптекарских весов. Если же такой возможности нет, а препарат не содержит дополнительных приспособлений для отмера, можно воспользоваться обычной ложкой. Если набрать ее полностью, а потом аккуратно провести по ее краям по всей поверхности препарата плоским предметом, то получится ровно полная ложка порошкового лекарства. Это, конечно, не позволит точно отмерить массу нужно лекарства, но объем будет верный – ровно одна ложка.
таблетки, капсулы, дисфагия
Несколько лет назад в Нидерландах был проведен опрос 5000 человек, 30 % из которых признались, что испытывают сложности с проглатыванием препаратов в таблетках и капсулах. Только треть таких больных сообщает о своей проблеме врачу, а остальные пациенты либо вообще отказываются от медикаментозной терапии, либо измельчают пилюли и высыпают содержимое капсул, невзирая на указанную в инструкции необходимость их проглатывания целиком. И тем самым нарушают процесс лечения!
КАКИМИ БЫВАЮТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ?
В ходе целого ряда исследований было установлено, что на терапевтическую эффективность препарата и вероятность развития побочных эффектов во многом влияет лекарственная форма средства.
Согласно действующей Государственной фармакопее Российской Федерации, в зависимости от агрегатного состояния выделяют твердые, жидкие, мягкие и газообразные лекарственные формы.
К твердым лекарственным формам относятся таблетки, капсулы, порошки, гранулы, драже, пастилки и т. д.
Некоторыми разновидностями жидких лекарственных форм являются растворы, капли, суспензии, отвары, настои.
Типичные мягкие формы - мази, гели, линименты, кремы.
Что же касается газообразных лекарственных форм, то к ним можно отнести, например, аэрозоли и спреи.
ЗАЧЕМ ПЕРОРАЛЬНЫМ ЛЕКАРСТВАМ ОБОЛОЧКА?
Как известно, абсорбция (всасывание) большинства пероральных лекарственных препаратов осуществляется в тонком кишечнике. Но до него еще нужно добраться, преодолев пищевод и, самом главное, желудок. Если действующее вещество препарата не заключено в специальную кислотоустойчивую оболочку, то оно непременно вступит во взаимодействие с агрессивными компонентами пищеварительного сока (соляной кислотой, ферментами), начнет постепенно разрушаться и терять свою фармакотерапевтическую активность. Клинический эффект от лекарства окажется слабее ожидаемого, а вот риск развития побочных эффектов может заметно возрасти. Это первая причина, по которой нельзя размельчать таблетки в оболочке и вскрывать капсулы. Но отнюдь не единственная!
При лечении многих заболеваний (например, артериальной гипертонии), важно поддерживать постоянную концентрацию активного вещества в крови. Это, в частности, достигается путем его "упаковки" в специальные лекарственные формы, обеспечивающие постепенное, контролируемое высвобождение препарата в течение длительного времени. К названиям таких средств пролонгированного действия часто добавляется слово "ретард" (от лат. retardo - замедлять, tardus - тихий, медленный). В качестве примера можно привести Арифон® ретард, Эгилок® ретард.
В данном случае при нарушении целостности таблетки или капсулы действующее вещество высвобождается и всасывается сразу, в полном объеме. При этом в крови пациента создается концентрация лекарства, значительно превышающая терапевтическую, а иногда даже токсическую.
КАК ОБЛЕГЧИТЬ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ?
Что же делать пациентам, испытывающим сложности с проглатыванием таблеток, которые нельзя делить или разжевывать, а также капсул? В помощь - несколько способов, облегчающих прием таких препаратов.
1. Глоток с поворотом головы. Положите в рот лекарство, запейте водой и постарайтесь его проглотить, сделав при этом небольшой поворот головы в сторону. Это способствует более широкому раскрытию глотки и тем самым облегчает процесс прохождения препарата в пищевод.
2. Метод "Удачный момент". Откройте рот и дождитесь, пока он полностью наполнится слюной и вы непременно захотите сглотнуть. Не упустите этот момент, и сразу положите препарат на язык. Обильная слюна сделает пилюлю или капсулу скользкой, а немедленный глоток сведет к минимуму вероятность ее скатывания с языка за щеку.
3. "Бутылочный" метод. Он был разработан фармакологами из Гейдельбергского университета (Германия) специально для облегчения проглатывания таблетки. Положите ее на язык, затем плотно обхватите губами горлышко пластиковой бутылки с водой. Резко запрокинув голову назад, сделайте большой глоток.
4. Глоток с наклоном головы. И этот метод тоже предложен упомянутыми выше специалистами. Он идеально подходит для приема капсул. Положите препарат на язык и наберите в рот немного воды. Затем наклоните голову вперед, чтобы подбородок приблизился к груди почти вплотную, и в таком положении проглотите капсулу.
5. "Как по маслу"! Несмотря на то, что медики настоятельно не рекомендуют принимать лекарства с какой-либо пищей, к этому методу (если другие не помогли) можно прибегнуть при приеме таблетки в оболочке или капсулы. Смажьте ее небольшим количеством меда или масла, а затем положите препарат на язык и проглотите, запив водой.
Примечание: Надеемся, что эти простые, но, как утверждают медики, довольно эффективные методы помогут сделать процесс приема лекарств более комфортным!
Капсулы - это современная, дозированная лекарственная форма. В них заключено действующее вещество, высвобождающееся в том месте желудочно-кишечного тракта, где ему предназначено по свойствам оболочки.
и их оболочек
Капсулы бывают с твердой или мягкой оболочкой, состоящей из желатина, крахмала или полимера. Внутри может быть заключено лекарство в разнообразных формах: паста, порошок, жидкость, гранулы.
Желатиновые капсулы - это самый распространенный вид капсул. Их предшественниками были крахмальные облатки. Желатиновые капсулы просты в изготовлении, хорошо и безопасно растворяются в организме. Но они имеют ряд недостатков, таких как также они могут служить средой для размножения микроорганизмов. Также существуют полимерные оболочки. Они соответствуют показателям безопасности, хорошо растворяются в кислой среде. Также они находят спрос у вегетарианцев в отличие от желатиновых капсул, получаемых из соединительной ткани позвоночных.
Для улучшения эстетического вида при производстве оболочек могут добавляться разрешенные к применению красители. Крупные фармацевтические фирмы используют множество различных оттенков, ведь известен психологический фактор применяемых лекарств человеком. Также корректируется запах капсулы, это достигается путем добавления эфирных масел и эссенций.
Кроме внутреннего применения, существуют капсулы и для местного действия: ректальные и вагинальные, есть и сублингвальные. По месту растворения оболочки капсулы бывают для проглатывания, бывают распадающиеся в среде желудка либо в тонком кишечнике.
Применение капсул
Капсулы имеют широкое предназначение. Современные технологии позволяют заключать в капсулы, кроме медикаментов, различные пищевые добавки, например, для спортивного питания, существуют препараты для ветеринарии, капсулы для похудения. Бывают капсулы для применения в косметических целях, заключенные в оболочку кремы, средства для ванн, ароматические масла.
Например, спортсмены для увеличения мышечной массы добавляют к своему рациону специальные аминокислоты. Для удобства, вместо постоянного разведения порошка этих добавок, производители заключают его в капсулу. Тем самым они добились точности принимаемых дозировок, удобства транспортировки, устранения неприятного вкуса и запаха порошка, что исключило необходимость в добавлении ненужных ароматизаторов и химических веществ для улучшения растворения порошков в воде.
Преимущества капсулированных лекарственных форм
По популярности капсулы на втором месте по применению после таблеток среди всех лекарственных форм. Какие же можно выделить их преимущества и особенности?
Главные отличия от таблеток
Главным отличием, кроме внешнего вида, является то, что при производстве таблеток производитель вынужден добавлять различные химические связующие вещества для формирования таблетки, ведь не все порошки лекарств поддаются прессованию.
Таблетки, не имеющие насечек на поверхности, нельзя делить перед употреблением. Это объясняется тем, что внутри лекарственное вещество может быть неравномерно распределено. Поэтому таблетки не рекомендуют делить для применения в детском возрасте из-за возможной передозировки. Также часть разделенной таблетки, которая часто имеет в своем составе специальные компоненты для лучшего всасывания, может иметь меньший лечебный эффект, чем другая ее часть.
Капсулу только в очень редких случаях можно раскрыть и поделить, особенно это касается запаянных капсул.
Таблетки можно не только глотать, некоторые из них нужно разжевывать или рассасывать. Но те таблетки, которые предназначены для запивания водой, дольше растворяются, так как ей еще нужно пройти множество барьеров желудочно-кишечного тракта. В капсуле же лечебное вещество уже измельченное, при растворении оболочки оно сразу всосется и быстрее подействует.
Как принимать капсулы
На сегодняшний день существует большое разнообразие лекарственных форм, необходимо знать общие понятия об их применении и внимательно читать инструкцию. Заменять самостоятельно, например, таблетку на капсулу или наоборот - не стоит. Так как подействовать они могут по-разному или вовсе не подействовать.
Капсулы, заключенные в специальную защитную оболочку от воздействия желудочного сока, должны действовать в тонком кишечнике и растворяться только в его щелочной среде. В инструкции по применению капсул будет указано, что вскрывать нельзя, иначе лечебное действие нейтрализуется кислотой желудка, либо вовсе нанесет вред его слизистым оболочкам.
Для того чтобы было легче проглотить капсулу, можно немного смочить ее слюной во рту. И запить большим количеством воды.
Микрокапсулы
Такой вид капсул - это новшество современной медицины. Оболочка микрокапсулы состоит из полимера. Заключенное внутри лекарство может быть жидкостью, газом либо твердым веществом. Размеры заключенных в оболочку частиц микрокапсул могут быть от 5 до 5000 мк, а заполнение их - от 50 до 99 %.
Помимо общих свойств капсул, микрокапсулы обладают еще рядом важных для фармации преимуществ. Благодаря микрокапсулированию можно совместить в одной лекарственной форме вещества, которые в свободном виде вступили бы между собой в реакцию.
Регулирование толщины и пористости оболочки позволяет получить лекарство с медленным высвобождением и более продолжительным действием. Это позволяет повысить эффективность и снизить количество побочных эффектов препарата. Хорошим примером может послужить новая пролонгированная форма нитроглицерина, который применяется для профилактики приступов стенокардии. Заключенный в микрокапсулы, он стал высвобождаться медленнее, и его действие увеличилось до нескольких часов.
Неустойчивые в свободном состоянии некоторые ферменты, витамины, антибиотики при микрокапсулировании становятся стабильными формами.
Может ли быть вред
Вопрос о вреде капсул может заботить людей, которые интересуются составом их оболочки. Желатиновая оболочка абсолютно безвредна для организма, она не токсична и легко усваивается даже при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Производители постоянно находятся в поиске улучшения свойств, доступности и безопасности. Оболочка капсулы полностью растворяется в организме и не может нанести вреда. Чего нельзя сказать о вскрытии капсул, которые для этого не предназначены.
Заключение статьи
Фармацевтическое производство постоянно совершенствуется. Так же и способы доставки лекарств в наш организм становятся все более целенаправленными, совершенными и безопасными. Капсула относится к тем лекарственным формам, которые до сих пор проходят свой путь от простого мешочка до довольно сложного в технологическом плане лекарства. Какие капсулы лучше, покажет время, но то, что они находят все большее применение и все больше внедряются в медицинскую практику, неоспоримо.