Как проявляется сифилис у женщин. Причины, симптомы и лечение белой горячки. Признаки приворота у девушек и женщин

Сегодня мы расскажем, как проявляется климакс. Опишем симптомы данного периода в жизни женщины.

Ее организм так устроен, что все время подвергается гормональным изменениям. Прежде всего это менструальный цикл. Каждый месяц женщина переживает разные фазы его. От того, в какой фазе находится девушка, зависит ее настроение. Всем известно, что в предменструальный период женщина становится раздражительной, у неё плохое настроение. А например, в период овуляции она старается всем понравиться, особенно представителям мужского пола. Все это последствия действия выделяемых гормонов.

Еще одним серьезным испытанием для женщины является беременность. В данный период происходит перестройка всего женского организма. Врачи рекомендуют близким родственникам, а особенно мужу, быть терпеливыми к женщине, оказывать ей знаки внимания, необходимо просто переждать данный временной отрезок. Так как женщина вынашивает ребёнка, необходимо отнестись с пониманием к ее перепадаем настроения, возможным истерикам и депрессиям. После родов у девушки также наступает тяжелый период, так как в это время может начаться послеродовая депрессия. И так на протяжении всей жизни. Ни для кого не секрет, что в пожилом возрасте у женщин начинается климакс. Все о нем, конечно же, знают. Но часто оказываются неготовыми к тому, как проявляется климакс. Хотя очень важно позаботиться о своём здоровье в данный период. Лучше, если женщина будет заранее готова к изменениям в своём организме, чтобы она смогла контролировать состояние своего здоровья.

Климакс в каком возрасте проявляется?

Перед тем как описать симптомы, нужно выделить период, когда именно происходят эти изменения в жизни женщины. Нет определённого возраста, когда наступает данный период. Поэтому он может начаться в любое время после 40 лет. Лучше, если женщина будет знать, как проявляется климакс. Сразу следует сказать, что некомфортное состояние даме обеспечено.

Первые симтомы

Итак, как проявляется климакс? Симптомы какие у данного периода в жизни женщины? В такое время происходят приливы в организме. Что это такое? Приливами называется состояние, когда кровь приливает к сосудам и у женщины наступает жар в верхней части тела. Такое состояние длится недолго и практически сразу отступает. У некоторых женщин приливы происходят несколько раз в сутки. Например, каждый час или каждые 30 минут. А у других могут быть один раз в сутки. Также приливы могут происходить ночью. Это приводит к тому, что женщина просыпается в поту. Возможно, потом ей не удаётся заснуть. Если приливы частые, то они приводят к тому, что женщина не высыпается. И как следствие, чувствует себя усталой и разбитой. Также приливы характеризуются потливостью. На лице и руках выступает пот. Все это выгладит неэстетично и сопровождается неприятным запахом.

Как проявляется начало климакса? Первый симптом - это плохой сон. Как уже говорилось выше, качество сна нарушают приливы, которые происходят в организме. Причём выявлено, что женщина просыпается перед тем, как наступает данный процесс. Так как женщины отличаются эмоциональностью, то из-за переживаний они не могут заснуть. А если приливы частые, то и вовсе не получается отдохнуть ночью. Также во время климакса отмечается плохой сон, не связанный с приливами.

Еще как проявляется климакс у женщин? Появляются боли в голове. Они при климаксе бывают частыми. Причин такого состояния может быть несколько. Во-первых, боли в голове связаны с перенапряжением. Гормональный фон женского организма меняется. Поэтому меняется и настроение. Встречается, что женщина может впасть в депрессию или быть в плохом расположении духа. Бывает, что ей все не нравится, невозможно угодить и прочее. Находясь в таком состоянии, женщина не может физически расслабиться, а это отражается на мышцах шеи и плечевого отдела. Как следствие, возникают головные боли. Во-вторых, климактерический период сопровождается мигренями. При них голова болит в области виска. Особенно часто мигрени встречаются у тех женщин, у кого они были до климакса. Иногда болевые ощущения настолько сильны, что наступает потемнение в глазах.

Нестабильный эмоциональный фон

Если говорить о том, как проявляется начало климакса у женщин, то, как и при других изменениях гормонального фона, отмечаются перепады в настроении. Случаются всплески хорошего, весёлого настроения, которое резко может смениться раздражительностью и даже плачем.

Есть женщины, которые понимают причину перепадов и могут себя контролировать. Некоторые справляются самостоятельно. Другие борются посредствам приёма специальных препаратов. Хуже, когда женщина не понимает, с чем связано ее плохое настроение, и винит окружающих. Общаться с такой особой никому не доставит удовольствия. Ещё одним признаком климактерического состояния является ком в горле, который проходит через какое-то время.

Ухудшение концентрации внимания

В климактерический период наблюдается забывчивость женщины, рассеянность, несобранность. Подобное состояние бывает во время беременности и связано с гормональным фоном организма. Женщина может совершенно забыть о чем-либо. Делает она это бессознательно, без какого-либо умысла. В такой ситуации выручит привычка записывать нужные дела либо ставить себе напоминания в мобильные устройства.

Ухудшение микрофлоры половых органов

Самым неприятным фактором климакса является отсутствие достаточного количества смазки во влагалище.

Особенно при половом акте данный симптом вызывает дискомфорт. Также могут появиться болевые ощущения и зуд. Данная проблема может быть устранена использованием специальных препаратов.

Нарушение мочеиспускания

При климаксе у некоторых женщин наблюдается нарушение работы органов мочеиспускания. Это еще один признак того, как проявляется климакс в организме. Во-первых, чаще приходится ходить в туалет. Женщин беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию. Во-вторых, моча может непроизвольно выделяться при смехе, кашле или безо всякой причины. Такая ситуация действует на многих дам гнетуще. Плохое настроение, и могут вызвать у женщины депрессивное состояние. Поэтому важно не доводить себя до состояния подавленности, а вовремя обратиться к врачу и принять меры по стабилизации состояния организма.

Нарушение менструального цикла

Вышеперечисленные симптомы являются первым признаком климатического периода. Следующим проявлением климакса будет нарушение менструального цикла. Вначале выделения становятся нерегулярными и скудными, а затем перестают появляться. В этот период присутствует возможность наступления беременности. Поэтому в данный период необходимо предохраняться.

Следует сказать, что от появления приливов и других признаков климакса до наступления менопаузы может пройти несколько лет.

Медицинская помощь, гормональные препараты и противопоказания к их применению

Если женщина заметила симптомы климактерического состояния, ей необходимо обратиться к доктору. Врач назначит необходимые препараты для лечения климакса и для контрацепции.

Обычно назначают гормональные медикаменты, которые приводят организм в норму и устраняют симптомы климакса. Также врач должен подобрать наиболее подходящие контрацептивы. Следует сказать, что, так как климакс наступает не в молодом возрасте, то гормональная терапия подходит не всем женщинам. Необходимо учитывать индивидуальное состояние здоровья организма. Существует ряд противопоказаний при приеме гормонов. К ним относятся:

1. Заболевания сердца.
2. Патологии кишечника и желудка.
3. Эндометриоз.
4. Заболевания выделительной системы.

Поэтому, прежде чем назначить гормональные препараты, врач поинтересуется наличием вышеперечисленных болезней. А также назначит необходимое обследование по результатам анализов.

Заключение

Теперь понятно, как проявляется климакс у женщин. Современная медицина развивается стремительными темпами. Поэтому сейчас есть возможность поддерживать свой организм в в период климакса. Женщинам рекомендуется не впадать в отчаяние и не накручивать себя негативными мыслями. А обратиться к гинекологу и осуществлять назначенное им лечение. При соблюдении рекомендаций врача менопауза будет проходить гладко, без особых беспокойств.

— инфекционное венерическое заболевание, вызванное бактериями Treponema pallidum. Передается при половом контакте с зараженным партнером, через переливание крови и при попадании патогена через раны. С момента открытия пенициллина в середине 20-го века распространение этого заболевания в значительной степени контролировалось, но усилия искоренению болезни пока не увенчались успехом.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Сифилис у женщин — 4 стадии

Без лечения заболевание прогрессирует и проходит через 4 стадии: первичную, вторичную, скрытую и третичную. Может быть приобретенным или врожденным (путь передачи – внутриутробно от инфицированной матери).

Сифилис проявляется по-разному и может имитировать многие другие инфекции и иммунологические процессы на поздних стадиях. Именно поэтому, он заслужил прозвище «великий самозванец».

Возбудитель недуга Treponema pallidum (бледная трепонема) почти не может выжить за пределами тела. Передача микроба требует прямого контакта с носителем инфекции, микроорганизм является исключительно патогеном человека.

Трепонема не выдерживает сушку или воздействие дезинфицирующих средств.Поэтому бытовая передача (например, при совместном использовании унитазов) практически невозможна. Незащищенный секс является основным фактором риска заражения.

Сифилис остается распространенным недугом во многих развивающихся странах и в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно в её восточной части. Большинство новых случаев наблюдается у женщин в возрасте 20-29 лет.

Www.emedicine.medscape.com

Как проявляется болезнь — признаки

Как проявляется сифилис у женщин? После первичной стадии, симптомами которой являются появление безболезненного изъязвляющегося шанкра (узла) в месте проникновения инфекции, и увеличения лимфоузлов, наступает следующий этап болезни.

Вторичный сифилис проявляется по-разному. Он обычно представляет собой кожную сыпь, появляющуюся в течение 2-10 недель после первичного шанкра. Высыпания наиболее отчетливы через 3-4 месяца после заражения. Поражения бывают и невыраженными: 25% пациентов могут не знать об изменениях кожи.

Типичной является локализованная или распространенная слизистая сыпь (как правило, не зудящая и двусторонняя симметричная) с системным неинтенсивным увеличением лимфатических узлов. Могут также наблюдаться неоднородное облысение и кондиломатоз.

Присутствуют общие симптомы сифилиса у женщин: недомогания, мигрень, анорексия, тошнота, боли в костях и усталость, а также лихорадка и спазм затылочных мышц. У небольшого числа инфицированных развивается острый сифилитический менингит (воспаление оболочек мозга) и глухота.

Другие менее распространенные проявления включают гепатит, нефропатию, проктит, артрит и неврит зрительного нерва.


Стадия скрытого сифилиса у женщин, которая следует за вторичной фазой, может длиться от нескольких лет (максимум до 25). Больные могут вспомнить об имевшихся симптомах первичного и последующего этапа болезни.

При латентной фазе симптомов нет, и заболевание обнаруживается только серологическими тестами. На стадии позднего скрытого сифилиса женщины могут передавать болезнь внутриутробно плоду.

Во время третичной фазы недуг медленно прогрессирует, может распространяться в организме и поражать любой орган. На этом этапе болезнь обычно не считается инфекционной (способной заражать окружающих).

Как проявляется болезнь:

• боль в груди, спине, стридор (шумное и свистящее дыхание) или другие симптомы, связанные с аневризмами аорты;
• нарушение равновесия, расстройства чувствительности (парестезии), недержание мочи;
• неврологические проблемы, включая тугоухость и потерю зрения;
• слабоумие.

Поражения обычно развиваются в течение 3-10 лет после заражения. Симптомы повреждения центральной нервной системы зависят от затронутой области: головная боль, головокружение, психоэмоциональные реакции в виде перепадов настроения, спазм мышц шеи, помутнение зрения, слабость мышц плечевого пояса и конечностей.

У некоторых пациентов через 10-20 лет после заражения появляются поведенческие изменения и другие признаки слабоумия, что свидетельствует о парезе.

Www.emedicine.medscape.com

Первые симптомы сифилиса на половых органах

Через сколько проявляется сифилис? Начальные признаки сифилиса у женщин возникают через 10-90 дней после попадания бактерий в организм. Первые симптомы проявляются главным образом на вульве или шейке матки.

Десять процентов сифилитических поражений обнаруживаются вокруг ануса, в ротовой полости, на пальцах, языке, сосках или других неполовых органах. За вторжением следует локальное невыраженное увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Поражения (шанкры) обычно начинаются как одиночные, приподнятые, твердые и красные папулы (узлы), диаметром до нескольких сантиметров. Они разрушается, создавая кратер с слегка приподнятыми краями вокруг центральной язвы и красной каемкой. Он обычно заживает грубыми рубцами в течение 4-8 недель, независимо от проводимого лечения.

Хотя генитальные шанкры часто одиночные, у некоторых пациентов могут быть множественными. Иногда они появляются в виде «целующихся поражений» на противоположных поверхностях кожи — например, половых губах.

Www.emedicine.medscape.com

Через сколько проявляется недуг

После контакта с носителем и попадания в организм, бактерии быстро проникают в непораженные слизистые оболочки или микроскопические кожные ссадины и в течение нескольких часов оказываются в лимфатической системе и кровяном русле, способствуя развитию системной инфекции.

Время инкубации от воздействия до развития первичных очагов поражения, которые появляются на участке попадания патогенов в организм, составляет в среднем 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней.

Исследования показывают, что спирохеты (порядок бактерий, к которым относятся трепонемы) можно обнаружить в лимфатической системе уже через 30 минут после первоначального внедрения. Это свидетельствует о том, что сифилис является системным заболеванием с самого начала.

Первичный сифилис у женщин характеризуется развитием безболезненного шанкра (твердого узелка) в месте инфицирования через 3-6 недель инкубационного периода.

Инкубационный период вторичной стадии, т.е. через сколько развивается болезнь, составляет 4-10 недель после появления первоначального поражения. На этом этапе спирохеты размножаются и распространяются по всему телу.

Центральная нервная система (ЦНС) заражается на раннем этапе инфекции; исследования показывают, что на вторичной стадии более чем у 30% пациентов есть аномальные результаты в спинномозговой жидкости. В течение первых 5-10 лет после начала заболевания обнаруживаются поражения мозговых оболочек, ткани и кровеносных сосудов, что приводит к нейросифилису.

Www.emedicine.medscape.com

Выделения при данной патологии

Нетипичное явление при данном заболевании. Важно понимать, что женский организм в нормальном состоянии выделяет секреты из половых путей, которые предназначены для сохранения постоянства среды и флоры половых органов, а также для обеспечения физиологических функций тела.

В случае с расположением первичного очага (шанкра), на половых органах, отмечаются невыраженные слизистые выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Изменение указанных параметров может говорить о присоединении другой инфекции, например хламидиоза или кандидоза.

При изъязвлении шанкра, расположенного в зоне богатой сосудами, возможно появлений прожилок крови.

Www.emedicine.medscape.com

Сыпь у представительниц прекрасного пола

При первичной фазе обычно появляется один, безболезненный узел (папула), который быстро разрушается и уплотняется. Край и основание язвы имеют хрящевую консистенцию на ощупь.

Хотя классические шанкры безболезненны, они могут приносить дискомфорт, если будут загрязнены бактериями или расположены в анальном канале. Неполовые шанкры встречаются чаще всего над шеей, обычно затрагивая губы или полость рта.

Вторичный сифилис у женщин проявляется по-разному, но обычно включает локализованную или диффузную слизистую сыпь. Экзантема может быть пятнистой, узелковой или смешанной.

Первоначальные поражения обычно двусторонние и симметричные, от бледно-красного до розового цвета (у светлокожих лиц) или пигментированные (у темнокожих людей).

Сыпь раздельная, круглая, состоит из равномерно окрашенных пятен диаметром 5-10 мм, распределена по туловищу и конечностям. Через несколько дней или недель появляются красные узелковые образования размером 3-10 миллиметров. Элементы становятся некротическими (гнойными) и часто распространяются на ладони и стопы.

У 10-15% пациентов с вторичным сифилисом развиваются безболезненные поверхностные эрозии слизистых на небе, глотке, гортани, вульве или в анальном канале и прямой кишке.

Эти пятна представляют собой круглые серебристо-серые дефекты с красной ареолой (каемкой). Они являются резервуаром трепонем и источником инфекции.

Www.emedicine.medscape.com

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

Www.emedicine.medscape.com

Как лечить болезнь

Пенициллин создан как эффективное средство для борьбы с сифилисом. Он остается основой лечения и стандартом, по которому оцениваются другие способы терапии.

Как лечить сифилис у женщин при использовании пенициллина:

1. Первичный или вторичный сифилис — бензатин пенициллин 2,4 миллиона единиц внутримышечно в разовой дозе.
2. Ранний скрытый этап – аналогично.
3. Поздний латентный сифилис или неизвестной длительности — бензатин пенициллин 7,2 млн. единиц. Вводится в виде 3 доз по 2,4 МЕ с интервалом в 1 неделю.

К принципам терапии заболевания относят следующие:

1. Пенициллин является главным препаратом для лечения недуга.
2. Доксициклин — лучшая альтернатива в терапии раннего и позднего скрытого этапа заболевания. Сифилис у женщины, связанный с ВИЧ-инфекцией, не требует какой-либо усиленной антимикробной терапии.
3. При лечении болезни еженедельными инъекциями на поздней стадии, пропуск дозы в течение 10-14 дней не требует перезапуска всего курса уколов.
4. Интервал в 7-9 дней между приемом лекарств может давать наилучшие результаты.

Хирургическая помощь предназначена для лечения осложнений третичного сифилиса (например, замена аортального клапана).

Www.emedicine.medscape.com

Правильная профилактика заболевания

Основная цель — ограничить распространение сифилиса. Это влечет за собой консультирование людей по вопросам использования безопасной сексуальной практики и просвещение пациентов, которые злоупотребляют внутривенными наркотиками. Последние никогда не должны делиться иглами и обязаны использовать чистые шприцы.

Выявление и лечение сексуальных партнеров и компаньонов по наркотикам имеет первостепенное значение. Профилактика также предполагает специальное обучение медицинских работников мерам предосторожности при лечении подобных людей.

Одна доза бензатин пенициллина 2,4 миллиона единиц внутримышечно рекомендуется всем лицам, у которых был сексуальный контакт с партнером с положительным результатом на первичный, вторичный или ранний скрытый сифилис в течение предыдущих 90 дней.

Обрезание не помогает предотвратить передачу недуга, хотя может помочь уменьшить распространение других заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ-инфекция.

Гонорея, или триппер – одно из распространенных ЗППП среди сексуально активного населения планеты. Его своевременная диагностика и лечение – одна из важных задач венерологии.

А хорошо ли вы знаете симптоматику болезни? В обзоре и на видео в этой статье мы разберем, как у женщин проявляется гонорея, какие специфические особенности эта инфекция имеет, и к каким осложнениям может привести.

Гонорея – заболевание, которое принято называть венерическим. Возбудителем патологии являются грамотрицательные гонококки Neissseria gonorrhoeae, которые колонизируют преимущественно на слизистом эпителии органов мочеполовой системы.

В последние годы даже острые формы инфекции протекают практически бессимптомно. Это приводит к поздней диагностике, развитию осложнений и даже может стать причиной необратимого бесплодия.

Как можно заразиться гонореей

Основной путь передачи возбудителя от больного человека здоровому – половой. Заражение бытовым путем (при использовании общего белья, мочалок, полотенец и других предметов гигиены) встречается казуистически.

У женщин гонококки поражают преимущественно:

• уретру;
• канал шейки матки;
• фаллопиевые трубы;
• крупные парауретральные железы.

Важно! Нетрадиционные сексуальные контакты могут привести к развитию гонорейного проктита, фарингита, тонзиллита или стоматита.

Классификация заболевания

В венерологии гонорею классифицируют по формам. Различают:

1. свежая гонорея:

• острая;
• подострая;
• торпидная.

1. Хроническая гонорея.
2. Латентная – протекающая скрыто.

Свежая форма

Эта форма заболевания характеризуется инкубационным периодом от нескольких недель до пары месяцев. Гонорея может протекать в острой форме, подострой или вялой (торпидной) – причем, чем длиннее инкубационный период, тем больше вероятности того, что болезнь будет протекать вяло, то есть с вяло выраженными клиническими признаками.

В инкубационном периоде обычно происходить активное размножение гонококков, которые поселяются на слизистых оболочках мочеполовых органов и способствуют разрушению эпителиальной ткани. Все эти явления вызывают незначительное жжение и усиление слизистых выделений из половых органов и урогенитального канала.

Выделения склеивают уретру, что сопровождается дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Далее болезнь переходит в острую форму течения.

Острая форма

При острой гонорее клинические признаки заболевания прогрессируют и нарастают очень быстро – в течение 2 недель от момента заражения. Размножение гонококков и разрушение ими эпителиальной ткани сопровождается появлением обильных гнойный выделений из половых путей и уретры.

У некоторых больных может повышаться температура тела и появляться общая слабость и вялость, что связано с интоксикацией организма.

Подострая форма

Клинически симптомы гонореи у женщины в подострой форме выражены не так ярко, как в острой – из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество гноя и присутствует жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.

Торпидная (вялотекущая) форма

Считается самой коварной из всех форм, так как при ней заболевание практически не дает о себе знать, а клинические симптомы настолько незначительно выражены, что женщина просто не придает им значения.

Важно! При торпидной форме гонореи женщина не подозревает о своем заболевании и продолжает заражать половых партнеров. Как правило, заболевание выявляется случайно, например, во время планового профилактического осмотра у гинеколога при исследовании мазков или при обращении пациентки к врачу с жалобами на какие-то другие патологии. Торпидная форма нередко переходит в хроническую стадию течения, для которой характерны необратимые изменения тканей половых органов.

Хроническая форма

В хроническую форму гонорея переходит в том случае, если гонококк присутствует в организме более 2 месяцев и продолжает разрушать слизистые оболочки. На данной стадии клинические признаки болезни выражены слабо или отсутствуют, иногда могут возникать обострения гонореи.

Хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек в органах малого таза, что приводит к болезненным менструациям у женщин и бесплодию.

Латентная форма (скрытая)

Бессимптомное течение заболевания потому так и называется, что никак не дает о себе знать. Женщина может даже не догадываться о том, что она инфицирована, а при этом гонококк будет легко передаваться мужчинам во время секса с ней, плоду, если она будет рожать, детям женского пола, которые пользуются с ней одним и тем же полотенцем, губкой для купания, ванной.

Постепенно эпителиальная ткань замещается соединительной, не несущей за собой никакой функции, что приводит к развитию женского бесплодия и спаек в фаллопиевых трубах.

Клинические проявления инфекции у женщин

А как проявляется триппер у женщин? И можно ли заподозрить инфекцию на основании субъективных жалоб?

Инкубационный период

Чтобы ответить на вопрос, через какое время у женщин проявляется гонорея, важно знать особенности ее инкубационного периода. В среднем от «сомнительного» полового акта до первых симптомов инфекции проходит от 3 до 15 дней. В это время происходит возбудители активно размножаются в организме, но пока их отметка не достигла критического уровня, никаких проявлений болезни женщина не ощущает.

Первые признаки

После проникновения в организм Neisseria gonorrhoeae чаще всего вызывают воспаление нижних отделов МВП и репродуктивной системы – уретру, маточную шейку или (при анальных контактах) прямую кишку. Особенности этих патологий будут рассмотрены в таблице ниже.

Таблица: Первые признаки гонореи у женщин:

Синдром	Проявления
	жжение, режущие боли во время мочевыделения; учащение мочеиспусканий, которые происходят малыми порциями; гнойные выделения из уретры (обычно быстро проходят и не обращают на себя внимание).
	скудные слизисто-гнойные выделения из половых путей; дискомфорт во время секса.
	жжение, зуд или ощущение жара в области заднего прохода; тенезмы – ложные позывы к опорожнению кишечника.

Важно! Из-за скопления гнойных выделений в области промежности пациентки могут жаловаться на неприятный запах из половых путей.

Запущенная гонорея

Если время было упущено, и инфекция у пациентки начала прогрессировать, возможно развитие поражения бартолиновых желез и восходящей гонореи.

При бартолините на первый план выступают жалобы на:

• отек и гиперемию половых губ с правой или левой стороны;
• одностороннюю боль в области гениталий (становится особенно заметной в ночное время);
• в случае присоединения неспецифической микробной флоры возникает абсцедирование с резким повышением температуры тела, увеличением отека и болезненности.

Распространение инфекции на матку, маточные трубы и яичники приводит к ухудшению состояния пациентки и появлению следующей симптоматики:

• общая слабость;
• интоксикация;
• ухудшение аппетита;
• лихорадка до 38 °С и выше;
• тупая ноющая боль и чувство тяжести внизу живота;
• различные нарушения МЦ (задержка месячных, выделения в середине цикла, массивное кровотечение).

Обратите внимание! Риск развития восходящей гонореи повышается у женщин после установления ВМС, абортов и в послеродовом периоде.

Возможные осложнения

Нелеченная гонорея не только подвергает опасности заражения половых партнеров женщины, но и крайне опасна для нее самой.

Среди возможных осложнений инфекции:

• спаечный процесс в малом тазу;
• бесплодие;
• бактериемия и создание отдаленных очагов воспаления;
• стриктура уретры.

При беременности гонорея может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Внутриутробное заражение плода не происходит из-за действия гематоплацентарного барьера, но инфицироваться ребенок может непосредственно во время родов, при прохождении через половые пути.

Обратите внимание! Чаще всего при заражении новорожденных развивается бленнорея (форма гонорейного конъюнктивита) или поражение вульвы у девочек.

Что делать, если вы подозреваете у себя гонорею

Симптомы, описанные выше, требуют к себе тщательного внимания со стороны специалиста. Важно, чтобы пациентку осмотрел врач и назначил полный комплекс диагностики и лечения.

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего обследования:

1. Беседа с пациенткой, сбор жалоб и определение важных особенностей заболевания (например, даты возможного заражения).
2. Клиническое обследование. Как гонорея проявляется у женщин при визуальном осмотре? Специалист может обнаружить гиперемию отечность вульвы, шейки матки, а также обильные гнойные выделения из цервикального канала.
3. Лабораторные тесты:
   1. бактериоскопический;
   2. бактериологический;
   3. серологический (реакция Борде-Жангу);
4. Инструментальные исследования (УЗИ, диагностическая лапароскопия) – по показаниям, обычно при развитии осложнений заболевания.

Главной целью лечения заболевания является полная эрадикация возбудителя из организма. Для этого применяются мощные противомикробные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и др.

Кроме того, комплексная терапия включает назначение иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов, физиопроцедуры. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный.

Вопросы врачу

Инкубационный период гонореи

Здравствуйте! Полтора месяца назад на отпуске у меня был незащищенный секс с парнем (теперь жалею об этом). Сейчас меня беспокоят выделения с неприятным запахом, режущие боли при мочеиспускании.

Это может быть что-то венерическое? Через сколько дней проявляется гонорея у женщин? На сайте написано 3-15 суток, но у меня прошло уже 45 дней (больше сексуальных контактов не было).

Здравствуйте! Да, возможно это венерическое заболевание. Чтобы узнать наверняка, вам необходимо проконсультироваться с венерологом и пройти полное обследование. В среднем инкубационный период гонореи не превышает 14 дней, но иногда может удлиняться до двух месяцев.

Проблемы с мочеиспусканием при ЗППП

Здравствуйте! Мне 19, веду половую жизнь. На протяжении полугода периодически меня беспокоят резкие боли при мочеиспускании, приходится часто бегать в туалет.

Думала, что это цистит, самостоятельно принимала 5-НОК и Канефрон, временно все проходило, но потом снова возвращалось (и так уже раза четыре). Еще появились выделения с неприятным запахом. Это может быть гонорея? Что мне делать? У парня вроде все нормально.

Здравствуйте! Да, описываемые вами симптомы могут быть признаками гонореи (скорее всего, уретрита в сочетании с цервицитом). Чтобы поставить точный диагноз, вам надо обратиться к венерологу и пройти обследование. Также убедите провериться и своего полового партнера.

Половые инфекции могут возникнуть совсем неожиданно, если имеют место незащищенные контакты и недостаточная гигиена. Известная в простонародье как триппер, гонорея - это заболевание, вызываемое гонококком, которое встречается часто как у женщин, так и у мужчин. Прочитав статью, вы узнаете, как можно защитить себя от такой инфекции и как лечить, если защита дала сбой.

Триппер - самая распространенная болезнь среди венерических. У большинства мужчин инфекция проявляет себя уже в первую неделю после заражения, но с женщинами ситуация складывается иная. При сильном иммунитете эта зараза не дает о себе знать вплоть до острой формы.

Гонорея способна поражать не только ткани влагалища, но и остальные слизистые оболочки тела:

• Глаза
• ротовую полость
• прямую кишку
• в редких случаях легкие и суставы

Основной путь заражения гонореей - незащищенный секс. У женщины шансы подхватить инфекцию от больного партнера примерно 50/50.

Возможен и бытовой путь передачи триппера, через предметы обихода, например, пользуясь санузлом, душевой, мочалкой больного человека. Справедливости ради стоит отметить, что всего 1 из 100 пациенток заразилась именно таким путем.

Виды гонореи

Гонококковую инфекцию разделяют по времени заражения:

• Свежая - прошло меньше 2-х месяцев с предполагаемого момента заражения
• Хроническая - более 2-х месяцев

По проявлениям:

• Острая - появляется внезапно и имеет ярко выраженные признаки
• Симптомы развиваются постепенно — подострая форма
• Мало заметны симптомы у торпидного течения заболевания
• Отмечают также бессимптомную латентную вариацию

По месторасположению воспаления различают:

• триппер верхней части мочеполовой системы (органы малого таза, полость матки, придатки и маточные трубки);
• нижних отделов (шейка матки, влагалище и канал мочеиспускания);
• прочих органов (глаза, ротовая полость, легкие и суставы).

Гонорея нижних отделов может сопровождаться воспалением бартолиновых желез (отвечают за смазку). У входа во влагалище появляется болезненное образование, лечится оно хирургически.

Латентная форма гонореи

У 75-80% женщин гонорея протекает именно в такой форме. Практически никаких симптомов на всем протяжении болезни нет. Женщина продолжает чувствовать себя хорошо, однако инфекция распространяется все дальше. А это значит, что болезнь обещает перейти в хроническую форму.

Гонококк может перейти в латентную форму под воздействием лекарственных препаратов, которые не способны его устранить. Потому при появлении подозрений на любое ЗППП следует обратиться к венерологу или гинекологу.

Хроническая гонорея у женщин

Поскольку у большинства женщин симптоматика триппера несет неясный характер, то они чаще мужчин запускают болезнь до хронического состояния. Подозрением на хроническую гонорею могут стать:

• Частые недомогания (в течение месяца)
• Постоянные выделения из влагалища (не обязательно похожи на гной)
• Кровянистые выделения не во время месячных
• У многих начинаются запоры
• Быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна

Более половины больных, имеющих скрытую форму, получили ее в результате неполного лечения. То есть после лечения острой гонореи не сдали контрольный тест или при улучшении самочувствия прекратили принимать антибиотики.

Лечение хронической гонореи имеет свою специфику:

1. Для обострения течения болезни вам назначат особый препарат, который повысит активность бактерий.
2. После сдачи анализов врач выявит возбудитель и тестируется его чувствительность к антибиотикам.
3. Затем вам назначат именно тот препарат, который подавит ваш штамм гонококка.

Признаки гонореи у женщин

Первые симптомы гонореи у женщин слишком похожи на признаки других болезней, потому многие вовремя не обращаются к гинекологу. Статистика печальна: 8 из 10 заболевших женщин не подозревали о своем недуге до тех пор, пока триппер не перешел в острую форму.

Симптомы начинающейся гонореи:

• Неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы опорожнить мочевой пузырь. Этот симптом дамы зачастую принимают за начало цистита.
• Незначительные выделения очень похожие на молочницу.

С такими симптомами женщина может прожить весь инкубационный период - от 2 до 10 дней, редко 1 месяц, - только затем заметить ухудшение состояния. К сожалению, к моменту диагностики у женщины обнаруживается хроническая гонорея.

Признаки острой гонореи влагалища:

• Гнойные выделения — появляются, когда бактерии начинают очень активно размножаться
• Сильная боль при мочеиспускании
• Боль внизу живота
• Кровяные выделения в межменструальный период
• Отек, раздражение половых органов
• Иногда гонорея сопровождается лихорадкой и слабостью

Гонорея влагалища может сопровождаться поражениями гонококковой инфекцией и на других слизистых тела и проявляет себя как:

• симптомы конъюнктивита (при гонорее глаз);
• запах изо рта, гной на стенках горла, сухость во рту, свидетельствующие, как правило, о стоматите (гонорея ротовой полости);
• боли в горле, головная боль и прочие симптомы ангины (при гонорее горла).

В совокупности с предыдущими симптомами эти признаки могут явственно свидетельствовать о наличии такого заболевания, как гонорея.

Латентная форма гонореи, как ясно из названия, почти никак себя не проявляет. При ней гонококк уничтожает эпителиальную ткань половых органов. Вместо нее образовывается рубцовая. Так, сама того не заметив, женщина может остаться бесплодной.

Гонорея прямой кишки (у практикующих незащищенный анальный секс) характеризуется:

• Гнойно-кровянистые выделения из анального отверстия
• Зуд и жжение в состоянии покоя
• Болезненная дефекация

Осложнения при гонорее у женщин

Осложнения этого заболевания напрямую зависят от локализации гонококка. Общим итогом при затягивании с лечением может стать сепсис, а также заражение других органов, поскольку инфекция может распространиться с током крови в любую часть организма.

Наиболее вероятное осложнение - бесплодие. Второе по вероятности - увеличение шансов на внематочную беременность в связи с ухудшением трубочной проходимости придатков матки.

Мазок на гонорею у женщин

Диагностика гонореи следующая:

• Сбор анамнеза. Вам необходимо максимально точно описать симптомы и рассказать о всех половых контактах.
• Сдача анализов. Берут образец крови, мочи, мазка из влагалища(возможно ротовой и носовой полостей, ануса и глаз).

Вместе с тестами на гонококк проводятся анализы на другие ЗППП. Исходя из результатов, врач подберет вам лечение для всего букета заболеваний одновременно.

При хронической форме диагностика осложнена небольшим количеством микроорганизмов в образце. Потому следует обращаться в те учреждения, где есть современная лаборатория исследования.

Как лечить гонорею у женщин?

Терапия больных гонореей пациенток включает в себя:

• лечение антибиотиками
• обработку антибактериальными растворами
• купирование болевых симптомов
• восстановление микрофлоры пораженной слизистой

Следует заметить, что проходить курс лечения необходимо всем секс-партнером одновременно. По окончанию какое-то время нужно наблюдаться у врача (в течение 2-3 месяцев), а спустя 10-14 дней после окончания приема лекарств повторно сдать анализы на триппер.

Особенности лечения гонореи:

• С каждым годом увеличивается количество штаммов, устойчивых к стандартным средствам лечения, потому ежегодно увеличивается количество новых лекарств для борьбы с болезнью. Из-за чего лечение следует проходить под строгим контролем врача, который будет подбирать лекарства именно для вашего случая.
• Народные средства не смогут вылечить триппер, а вот навредить здоровью и усугубить ситуацию- запросто.
• Гонорея вкупе с трихомониазом (почти половина случаев) нуждается в комплексном лечении.
• Во время лечения следует соблюдать диету, исключив соленое, копченное, острое, а также алкогольные напитки.

Какие препараты используются при лечении гонореи у женщин?

Уточняем, что данный пункт несет только ознакомительный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это чревато серьезными последствиями для здоровья.

Чаще всего лечение гонореи имеет комплексный характер и врачом назначается целый ряд препаратов и процедур. Основными же лекарствами для лечения гонореи считаются:

1. Гонорея нижней части мочеполовой системы без осложнений — Цифран, Орфамакс, Роцефин
2. Гонорея нижней части мочеполовой системы с осложнениями — Орфамакс, Роцефин, Тробицин
3. При сочетании с хламидиозом — Метронидазол, Тиберал, Гайро, Фазижин, Наксоджин

Профилактика гонореи у женщин

Основным методом предотвращения гонореи считается защищенный половой акт. Даже женщины, имеющие постоянных партнеров, могут стать жертвой этой распространенной инфекции, ведь дать 100% гарантию того, что у полового партнера не будет случайных связей не представляется возможным.

Методы профилактики гонореи:

1. Исключение случайных сексуальных контактов;
2. Использовать презерватив как метод контрацепции;
3. Значительно уменьшает риск заражения обработка половых органов дезинфицирующими средствами (мирамистин, бетадин и др.) в течение пары часов после полового акта;
4. Периодическое обследование у гинеколога.

Не стоит ждать серьезных проблем с женским здоровьем прежде, чем обратиться к специалисту. Регулярно посещайте гинеколога, а при возникновении странных симптомов не отлаживайте визит к врачу. Будьте здоровы и пусть неприятные заболевания обходят вас стороной.

Видео: Гонорея — симптомы, лечение, профилактика

Алкогольный делирий больше известен в народе как белая горячка. Заболевание это представляет собой особую форму психоза, которая проявляется у человека с многолетней алкогольной зависимостью (длительность которой не менее 5 лет). С латыни название этого заболевания delirium можно перевести как «помешательство». Белая горячка действительно проявляется в серьезном расстройстве сознания, многочисленных слуховых и зрительных галлюцинациях. Симптомы и признаки такого состояния вполне соответствуют тяжелой форме психоза, когда больной чрезвычайно опасен для окружающих, его поведение неконтролируемо и может иметь самые негативные последствия.

Возникновение заболевания

Алкогольный делирий (белая горячка) начинается, как правило, при абстинентном синдроме, когда больной резко прекращает употреблять алкоголь. Обычно к этому моменту проходит 2-4 дня после запоя, хотя в отдельных случаях белая горячка может начаться и непосредственно в период запоя. Специалисты отмечают, что нередко толчком к ее развитию служит инфекционное заболевание, либо обострение какой-либо хронической инфекции. Когда делирий наступает впервые, он связан обычно с периодом длительного запоя. В дальнейших случаях, белая горячка может возникать и на фоне короткого периода запоя. Избежать делирия можно только одним способом – начать лечить зависимость. Ведь причины возникновения такого состояния просты – это сам алкоголизм как таковой.

Симптомы и признаки

Первые признаки белой горячки можно заметить и отследить еще до того, как приступ начинается. Возникают определенные симптомы (предвестники):

У больного внезапно пропадает обычная тяга к спиртному, и может возникать даже отвращение к нему.

Возникает состояние повышенного возбуждения, настроение часто меняется. Это очень непохоже на обычное состояние, сопутствующее похмельному синдрому. При нем обычно алкоголики имеют ровное настроение, тревожно-подавленное.

Появляется потливость и дрожь (тремор) конечностей.

Возникает бессонница, а в дальнейшем – кошмарные сновидения.

Если кто-то из ваших близких страдает от алкогольной зависимости, и вы заметили у него подобные симптомы-предвестники, обязательно обратитесь к врачу. При дальнейшем развитии, делирий может иметь самые пагубные последствия. Не забывайте, что белая горячка по сути – одна из форм психоза, когда больной не контролирует свои действия и может быть опасен для самого себя, также от его действий могут пострадать и другие люди. Чтобы избежать опасности, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

Как выглядит приступ

После первых предвестников, состояние больного усугубляется. Бессонница постепенно переходит в ночные кошмары, в ходе которых возникают многочисленные галлюцинации. Чаще всего, белая горячка начинается именно в темное время суток, ночью либо вечером, когда за окном темно.

Алкогольный делирий проявляет себя, в первую очередь, через множественные галлюцинации:

Зрительные галлюцинации: обычно больной видит небольших по размеру животных (крыс или мышей, змей) или насекомых (пауков, клещей, и.т.д.). Могут возникать в видениях и крупные животные – собаки или медведи, слоны. Последствия таких галлюцинаций проявляются в том, что больной пытается убегать или спасаться от воображаемых животных, драться с ними, пытаться стряхнуть с себя насекомых, и.т.п.

Слуховые галлюцинации: больной слышит агрессивные голоса, которые кричат или ругают его, чем-то угрожают. Последствия – больной спорит с воображаемыми голосами, кричит в ответ, выражает взаимные угрозы. Особо опасные последствия заключаются в том, что порой такие голоса могут «отдавать приказы», которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации – болезненные ощущения ползающих по телу насекомых, посторонних предметов во рту (например, волосы или нитки).

Алкогольный делирий проявляется также через иллюзии: в отличие от зрительных галлюцинаций, здесь основой выступает реальный объект (например рисунок ковра), в котором больной видит какие-то страшные и угрожающие образы. Нередко делирий сопровождается и бредовыми идеями – обычно, в них присутствует целый сюжет, и отражаются все переживаемые больным галлюцинации и иллюзии.

Также проявляются и соматические признаки белой горячки:

Температура тела повышается до 38,5.

Повышается давление и учащается пульс.

Тело сотрясает дрожь, как при ознобе.

Зрачки расширены, хотя их реакция на свет сохраняется.

Кожные покровы краснеют, особенно кожа лица.

Такие признаки можно увидеть невооруженным глазом. А специалисты (врачи) называют и еще некоторые – воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в области печени, усиление рефлексов сухожилий, повышение уровня билирубина и лейкоцитов в крови.

Обычно приступ продолжается в течение 3-5 дней, причем в ночное время состояние больного сильно ухудшается. В этот период сон больного сильно нарушен, и он практически не спит. Если больной не получает лечение, приступ может продолжаться и до 1,5 недель. Важно знать, что если заболевание не лечить вовсе, то оно в 5-10% случаев может закончиться летальным исходом по причине остановки сердца или присоединившейся к приступу пневмонии.

Заканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинался. Болезненные проявления постепенно затухают в течение нескольких часов. Больной как бы «проваливается» в длительный, многочасовый сон, прерывать который не стоит – лучше дать больному выспаться столько, сколько необходимо. При пробуждении, признаки заболевания уже не наблюдаются, заметна только общая астения (слабость), как после любого другого приступа психоза.

Необходимо отметить, что неврологические и психические проявления белой горячки более резко бывают выражены у женщин, чем у мужчин.

Однако, вне зависимости от пола, в результате таких болезненных видений больной испытывает огромный страх, и может проявлять агрессию, когда становится опасен, и от его действий могут пострадать окружающие люди. Кроме того, иногда у больного развивается ощущение тяжелейшей тоски и безысходности, под влиянием которого он может покончить с собой.

Поэтому, если у кого-то из близких или знакомых Вы увидели симптомы, похожие на алкогольный делирий – немедленно вызывайте врача. Последствия такого приступа могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода у больного. Не стоит даже пытаться справиться с этой проблемой дома самостоятельно. Больному требуется немедленная госпитализация, с такой проблемой просто невозможно справиться в домашних условиях. Белую горячку нужно лечить, но осуществлять такое лечение и определить, сколько оно должно длиться, способен только квалифицированный врач, в больничных условиях.

До приезда врача, нужно уложить больного (при необходимости, привязать его к кровати) и давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Холодный душ также будет полезен, если есть возможность его применить.

Лечение делирия

Первая необходимая мера – немедленная госпитализация. Лечение белой горячки требует целого ряда врачебных мероприятий, проводить которые нужно в больничных условиях. Такое лечение направлено на решение сразу нескольких задач:

Устранение возбуждения и борьба с бессонницей. Возбуждение снимают с помощью нейролептиков, например используют галоперидол. Для борьбы с бессонницей применяют бензодиазепины, например нитразепам, диазепам.

Снятие судорог. Для решения этой задачи в некоторых случаях хватает и действия бензодиазепинов (они обладают слабым противосудорожным действием). Однако при необходимости более сильного воздействия, врачи могут применять карбамазелин и другие препараты аналогичного профиля.

Снятие интоксикации. Эту задачу решают с помощью гемосорбции, внутривенного вливания глюкозы, гемодеза, риополиглюкина, изотонического раствора. Дополнительно назначают большие дозы витаминов, особенно В1 и С.

Борьба с сопутствующими осложнениями. Иногда требуется поддержать деятельность сердца с помощью коргликона и кордиамина. Во избежание отека мозга вводят 1% раствор лазикса.

Понятно, что лечение делирия – понятие относительное. По сути, все вышеуказанные меры направлены на предотвращение смерти больного и облегчение его состояния. Чтобы вылечить делирий безвозвратно, нужно лечить саму зависимость от алкоголя. Иначе, после очередного запоя, можно снова ждать в гости ту самую «белочку». Больному обязательно требуется последующая комплексная терапия в специализированной клинике.

Причины, симптомы и лечение белой горячки

Алкогольный делирий или, как называют это состояние в народе, белая горячка является психотическим расстройством, возникающим у людей, страдающих алкоголизмом после отмены спиртного. В МКБ 10 болезнь относится к рубрике F10.4 и определяется как абстинентное состояние с делирием. Лечение и диагностика патологического состояния входит в компетенцию врачей-психиатров и наркологов.

Стоит отметить, что белая горячка может возникнуть не только у хронических алкоголиков. Признаки этого состояния вполне могут проявиться у мужчин и женщин, которые не употребляют алкоголь часто и в больших дозах, но выпили, например, некачественное спиртное, называемое суррогатом. Кроме того, риск развития алкогольного делирия повышается у людей с серьезными патологиями центральной нервной системы и перенесших черепно-мозговые травмы. Следует отметить, что последствия первого приступа могут стать довольно тяжелыми, а в дальнейшем не исключено повторение эпизодов белой горячки при принятии даже небольших доз алкоголя.

Основная причина, по которой у большинства людей развивается белая горячка кроется в тяжелом алкоголизме. Острый приступ может возникнуть в случае прекращения долговременного запоя и отмены алкоголя. При этом алкогольный делирий не наступает в состоянии опьянения, первые его проявления начинаются спустя несколько суток с момента принятия последней дозы спиртного. Тяжелое похмелье является предрасполагающим фактором к развитию описываемого недуга.

В ряде случаев белая горячка возникает и людей, не страдающих алкоголизмом, но принявших большую дозу алкоголя. К другим причинам развития патологического состояния можно отнести органические поражения головного мозга, под воздействием этанола – сильного нейротоксина. В группу риска также входят люди с тяжелыми соматическими заболеваниями.

Стадии и проявления

Обычно белая горячка, проявившаяся впервые, трактуется медиками как вторая стадия алкоголизма, когда у человека имеется явная физическая и психическая зависимость от спиртного. Алкогольный делирий имеет три стадии:

1. Корсаковский психоз. Первая стадия алкогольного делирия, на которой у алкоголиков в полной мере проявляются расстройства сна, памяти и настроения;
2. Бред. Нетяжелая форма психоза, характерная для большинства хронических алкоголиков. Характеризуется отсутствием любых форм галлюцинаций;
3. Тяжелая третья стадия. Проявляется различными неврологическими расстройствами и считается уже «полноценной» белой горячкой.

Лечение, как правило, назначается врачом в зависимости от того, на какой именно стадии у пациента диагностирована белая горячка. Симптомы ее могут быть довольно разнообразными и включат в себя целый ряд различных психотических и соматических нарушений:

• неврологические расстройства в виде шума в ушах, мигрени, нарушений функции речи и т.д.;
• практически полное отсутствие аппетита;
• чувство отвращение к спиртному, обычно несвойственное для алкоголиков;
• повышенная тревожность;
• нарушения сна, проявляющиеся бессонницей или ночными кошмарами;
• резкие перепады настроения;
• агрессивность;
• потеря ориентации;
• тремор конечностей;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• повышенная температура тела;
• чрезмерное потоотделение;
• зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации;
• признаки бредового расстройства;
• возможны судороги.

Все эти симптомы явно свидетельствуют о том, что у человека начинается белая горячка, бороться с которой намного проще при отсутствии тяжелой алкогольной зависимости. В любом случае избежать осложнений и нормализовать состояние алкоголика поможет только своевременное квалифицированное лечение.

Корсаковский психоз

Этот тип психоза был описан впервые еще в конце девятнадцатого века врачом-психиатром Корсаковым, который считал, что подобное состояние развивается преимущественно у людей в возрасте старше сорока лет, страдающих алкоголизмом третьей степени. При психозе Корсакова происходит поражение периферической нервной системы и наблюдаются различные расстройства психики.

Так подобное патологическое состояние, характеризующее алкогольные делирий, проявляется, прежде всего, нарушениями функции памяти. Алкоголик не способен вспомнить события, имевшие место совсем недавно, не запоминает названия мест и имена людей, испытывает дезориентацию. Также выражены проявления нарастающей тревожности и депрессии.

Неврологические проявления корсаковского психоза включают в себя болезненность нервных стволов, нарушение чувствительности и сухожильных рефлексов. В запущенной форме патология приводит к парализации, которая в ряде случаев не является обратимой.

Галлюцинации

У большинства людей белая горячка ассоциируется именно с галлюцинациями, которые возникают у больных преимущественно по ночам. Чаще всего больного преследуют зрительные образы тех существ или объектов, перед которыми он испытывает страх, будучи трезвым. Иногда перед глазами человека разворачиваются целые сюжеты из фильмов ужасов.

Заподозрить галлюцинации у больного можно по его мимике, так как она отражает его эмоции и переживания. Поведение в это время также становится неадекватным – человек может стряхивать с себя только ему видимых пауков, отмахиваться от насекомых и т.п. Помимо зрительных образов у алкоголиков в подобном состоянии могут возникать галлюцинации тактильные и слуховые. Они способны ощущать нахождение постороннего предмета во ротовой полости, укусы комаров, несуществующий зуд, а также вступать в диалог с объектом собственных видений. В подобном состоянии больной становится действительно опасным, так как голоса в его голове могут заставить его сделать буквально все, что угодно.

Осложнения

Белая горячка, характеризующаяся серьезным помутнением рассудка, несет серьезную угрозу, как для самого пострадавшего, так и для его близких. Последствия подобного состояния могут быть весьма печальными, ведь алкоголики, не осознавая того, способны причинить серьезный вред близким, пытаясь как-то избавиться от навязчивых образов или совершить суицид.

Кроме того, такое состояниеотрицательно сказывается на работе практически всех систем организма. Самые распространенные последствия белой горячки включают в себя алкогольные гепатиты, желудочные кровотечения, расстройства пищеварения. Так как в период алкогольного делирия происходит ослабление иммунной системы, у больного возрастает риск развития инфекционных заболеваний и обострения хронических патологий. Самым же тяжелым осложнением при отсутствии своевременной терапевтической помощи может стать смерть.

Помощь в домашних условиях

Специалисты утверждают, что нельзя проводить лечение белой горячки дома и избавиться от патологии, не обращаясь к врачу, однако необходимо знать, что делать, когда наступает припадок и оказать первую помощь больному при начинающемся приступе. В первую очередь следует привести человека в горизонтальное положение, уложив его на спину. При необходимости больного можно привязать к постели, чтобы он не причинил вреда себе и окружающим. На лоб нужно положить компресс со льдом или обеспечить холодный душ. Для предотвращения обезвоживания следует давать как можно больше питьевой воды.

Снять возбуждение больного помогут успокоительные средства. Очень важно не оставлять человека одного, а обеспечить постоянный контроль. В дальнейшем рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как алкогольный делирий является серьезным расстройством, лечение которого должно быть проведено как можно скорее.

Вопрос о том, как предотвратить и лечить белую горячку довольно остро встает перед родственниками людей, страдающих от тяжелой зависимости от спиртного. Лечение алкогольного делирия проводится в стационарных условиях под контролем врача-нарколога и психиатра. Приступ купируется при помощи ряда медикаментов. Если не начать лечение своевременно, последствия могут быть самыми плачевными вплоть до летального исхода.

Среди всего арсенала средств, применяемых в терапии белой горячки, на первом месте стоят психотропные и дезинтоксикационные препараты, а также лекарства, способствующие восстановлению водно-солевого баланса и метаболизма. Помимо этого, комплексное лечение предполагает восстановление деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Дезинтоксикация при данном патологическом состоянии особенно важна. Чтобы вывести из организма больного токсичные вещества, вызывающие проявления белой горячки, врачи используют капельницы с гемодезом и глюкозой, проводят гемосорбцию.

Лечение при таком заболевании, как белая горячка, проводится в палате интенсивной терапии. Как правило, припадок длится около недели, соответственно, на протяжении этого времени должны проводиться специальные терапевтические мероприятия. Очень важно наблюдать за пациентом в ночные часы, так как именно в этот период часто возобновляются приступы галлюцинаций. Чтобы лечение оказалось результативным, больному следует обеспечить покой и полноценный отдых. Однако, стоит помнить, что заболевание склонно к рецидивам, а устранить его полностью поможет лишь отказ от употребления алкоголя.

Как не пить

• Главная
• Похмелье
• Белая горячка у женщин

Основные причины, симптомы и признаки алкогольного делирия

Особенности алкогольного делирия

Здоровье всегда должно находиться на первом месте в списке приоритетов любого человека. Несмотря на то, что медицина в последние десятилетия шагнула далеко вперед, количество заболеваний человека остается критичным.



Все это связано не только с отсутствием возможности справиться медицинскими средствами с такими болезнями, как рак разнообразных органов человеческого организма, который получил название «чумы нашего века», или с алкогольным делирием. Но это связано еще и с тем, что в настоящее время существует масса явлений и предметов, способных пагубно повлиять на человеческий организм. В первую очередь это касается так называемых вредных привычек, с которыми каждый из нас знакомится еще в детстве и понимает то, насколько опасным может быть курение, наркомания и алкоголизм.

Но что говорить, когда даже родители своим собственным примером заставляют детей усомниться в правильности отказа от алкоголизма, употребления тех или иных наркотиков и других веществ, вызывающих привыкание. Пиво, водка, иные напитки, содержащие определенную долю спирта, никотин и многое другое способны вызывать отек мозга и легких, наблюдаются и симптомы, которые позволяют говорить о таком заболевании, как белая горячка. И даже внушительный список, который можно продолжать практически бесконечно, не становится преградой для огромного количества людей, которые и без этого награждены букетом заболеваний, связанных с плохой окружающей средой.

Алкогольные делирии при употреблении водки и спирта



Именно так называется металкогольный психоз, который связан с чрезмерным употреблением алкоголя. Дословно медицинский термин переводится на русский язык как трясущееся помрачение. И действительно, иными словами описать состояние человека в период данных кризисов практически невозможно. Несмотря на то, что в большом количестве источников массовой информации содержится описание данного заболевания, не всегда оно является правильным. В действительности болезнь белая горячка наступает тогда, когда после слишком затянувшегося периода употребления спирта, в том числе и водки (после запоя), алкоголик резко бросает употреблять спирт. Но даже в таком случае приступ наступает не сразу, а только на 2-3 день после этого. Такое заболевание обычно завершается выздоровлением, очень редко это приводит к летальному исходу, так как опасений для физического здоровья человека он не представляет.

Другое дело — здоровье психическое.

Во всех известных медицине случаях обострения алкогольного делирия бывает один и тот же набор симптомов.

Они представляют собой повышение температуры, которая сопровождается бредом, галлюцинациями разнообразного типа. К ним относятся и слуховые галлюцинации, и зрительные видения с тактильными обманчивыми ощущениями. В большинстве случаев галлюцинации носят угрожающий характер. Видения здесь содержат существ, которые и заставляют заболевшего опасаться их. К их числу относятся различные маленькие насекомые, существа, которых сложно бывает определить, в том числе и смешанные между собой виды животных. Алкоголика бьет озноб, который вкупе со всеми вышеупомянутыми симптомами приводит к тому, что единственным опасением для здоровья больного становится то, что он может сам себе навредить во время приступа.

Основные причины возникновения заболевания



Состояние, свойственное больному алкогольным делирием, проявляется у четко определенных групп людей при употреблении пива, водки или спирта. Обычный человек не подвергается такому риску, и это заболевание не так часто встречается у большого количества людей, тогда как рецидивы здесь очень даже возможны. Что же приводит к подобному обострению? Как ранее уже было сказано, только хронический алкоголик может страдать белой горячкой. Поэтому прежде всего стоит указать то, что подверженными болезни становятся только алкоголики во 2-3 стадии развития заболевания. Обычно она наступает после того, как человек злоупотребляет в течение не менее 5 лет. Это и есть главная причина, которая приводит человека к приступам белой горячки. Но это совершенно не означает, что если вы постоянно употребляете алкоголь на протяжении вышеуказанного периода времени, то белая горячка обеспечена.

Однако в группу риска входят даже такие люди, употребляющие алкоголь, которые в прошлом имели серьезные заболевания центральной нервной системы или у которых наблюдались какие-то сбои в работе этой системы. Не стоит забывать и о главной причине, которая заключена в том, что после запоя резко происходит отказ от алкоголя. И последним важным признаком алкогольного делирия, который встречается гораздо чаще остальных, является то, что за некоторое время до этого ему уже диагностировали белую горячку.

Белая горячка и ее клинические проявления



Как уже упоминалось ранее, для наступления такого заболевания необходимо резко бросить пить алкогольные напитки после того, как на протяжении достаточно длительного времени данный процесс не прекращался. Практически в одной трети всех подобных ситуаций виной такого исхода является какое-либо соматическое заболевание, которое не позволяет алкоголику и дальше продолжать вести подобный образ жизни. Это может быть назначение врача или сердобольность родственников алкоголика, которые переживают за его самочувствие. В данном конкретном случае симптомы белой горячки могут проявится на третьи сутки после прекращения употребления алкоголя, реже с 4 по 6 сутки. Симптомы ее могут возникнуть сразу же типичные, или же им могут предшествовать менее угрожающие признаки. Например, за некоторое время до наступления такого кризиса возможны периодические головокружения, тошнота, рвота и нарушения в работе артикуляционного аппарата. В некоторых случаях белая горячка на фоне алкоголизма вызывает судороги.

Необходимо достаточно внимательно отслеживать изменение физического и психического состояния человека, подверженного этому специфичному заболеванию, в особенности тогда, когда он в течение нескольких дней не выходит из запоя. Не следует резко ограничивать его, так как последствия могут быть самой разной сложности. И если отказ от пьянства в первые дни прошел спокойно, то это еще ничего хорошего не предвещает. Самыми начальными симптомами и признаками развития такой болезни, как белая горячка, становится повышенная возбудимость и беспокойство. Человек начинает беспричинно ожидать наступления какого-либо отрицательного события, предчувствовать надвигающиеся беды.

Но если об этом не всегда можно судить постороннему человеку, то соматические проявления обязательно дадут вам знать о том, что с больным происходит что-то странное. У него дрожат руки, наблюдается повышенное потоотделение, то же самое и с температурой тела. Сердцебиение тоже ускоряется, вместе с тем кожа лица краснеет, взгляд становится нездоровым. Разницы в том, как проявляется белая горячка у мужчин и женщин, не наблюдается. Во сне человек тоже чем-то обеспокоен. Его преследуют всевозможные кошмары, иногда в процессе засыпания — галлюцинации. Своеобразные слуховые и зрительные галлюцинации могут сопровождать человека и в течение дня. Так, ему без какого-либо повода может померещиться чья-то тень, хлопки, кашель или стук затворяющейся двери. На все эти проявления необходимо обращать внимание и при их прогрессировании немедленно обращаться за квалифицированной помощью врачей. Они проведут лечение в соответствующих условиях.

Обострение болезни «белочка» при алкоголизме после длительного запоя

Что касается ухудшения состояния, которое наблюдается тогда, когда происходит развитие алкогольного делирия, то оно наступает у женщин и мужчин, если человеку вовремя не оказывается посильная помощь. Обычно это происходит на 3-4 ночь после возникновения первых симптомов. Чаще всего данные проявления сугубо индивидуальны, но основа их практически одна и та же во всех случаях. Это, конечно, исчезновение сна как такового. Больной на протяжении нескольких ночей практически не спал, а теперь ему не дают заснуть галлюцинации. Именно поэтому состояние его ухудшается еще больше, ведь организм настолько ослаблен и истощен, что не может справляться с наступающей болезнью.

Слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации пугают человека, заставляют защищаться и обороняться от всевозможных существ — животных и насекомых. Зрительно человек воспринимает их образы, довольно часто к нему приходят мифические, волшебные герои — эльфы, гномы, черти. Реже наблюдаются тактильные галлюцинации. Они заключаются в том, что заболевшему начинает казаться, что эти существа начинают его трогать, мелкие — бегать по нему. Это приводит к тому, что алкоголик пытается их поймать и бьет себя.

Слуховые галлюцинации могут быть разного рода. Самые распространенные связаны с тем, что голоса и истории, которые слышит больной, направлены и обращены к нему. Это обычно какие-то оскорбления, которые могут сопровождать зрительные галлюцинации, или они могут возникнуть самостоятельно, без какого бы то ни было визуального воплощения. В таких галлюцинациях больной слышит оскорбления в свой адрес, его называют алкоголиком и пьяницей. Немного реже можно наблюдать такие слуховые галлюцинации, которые являются дружелюбными, положительными по отношению к больному. Он может в течение достаточно долгого времени разговаривать со своим воображаемым собеседником.

Немного противоположным является другое проявление белой горячки. В этом случае человек, у которого данный синдром наступил, имеет хорошее настроение, ему хочется поговорить с кем-то, помочь всем. Он с радостью справляется с какими-то определенными задачами и даже адекватно реагирует на критику или похвалу. Однако даже в таких случаях обязательной мерой является госпитализация.

Другими вариантами лечения белой горячки обойтись не получится. Итак, болезнь алкогольного делирия проявляется после того, как длительный запой резко завершается. Вот почему необходима профилактика данного заболевания. Совершенно не нужно знать, что это такое (что такое алкогольные делирии), достаточно знать прогноз, диагноз, признаки подобного диагноза и иметь нужные для оказания первой помощи лекарства.

Развитие белой горячки у человека

Белая горячка, или алкогольный делирий, — это алкогольный психоз, который развивается у людей после того, как они вышли из запоя.

Наблюдается при второй и последующих стадиях алкоголизма. Проявление признаков белой горячки у алкоголиков можно заметить после прохождения похмельного синдрома. Симптомы белой горячки ярко выражены и не поддаются сомнениям. Заболевание, которое в народе носит название «белочки», выглядит для окружающих очень неприятным действием.

Это проявления острого психоза при алкоголизме сопровождается отчетливыми галлюцинациями, агрессией, потерей ориентации во времени и пространстве и контроля над собой. Со стороны кажется, что алкоголик полностью сошел с ума.

Как проходит белая горячка

Во время алкогольного делирия из подсознания выходят наружу все страхи, которые сознание трезвого человека контролирует и не выпускает. Если раньше во время белочки алкоголики гоняли чертей, которыми их пугали в детстве, то современные алкогольные делирии сопровождаются другими страхами, берущими свое начало из ранних годов жизни и неврозов. Больных после запоя посещают убийцы, колдуны, насекомые, пресмыкающиеся, мифические животные. Это могут быть таинственные люди, которые куда-то манят и хотят что-то поведать. Все эти картины проходят перед алкоголиком в реальном режиме. Он кидается в пустоту, кричит, может пытаться кого-то ударить, ругается, машет руками. Может куда-то бежать, спасаться. Во время делирия не редки случаи, когда человек выпрыгивал из окна многоэтажного дома и погибал при этом. Люди в реальном режиме смотрят картины видений на стене, потолке, видят концерты, сцены из жизни и пытаются участвовать в них. Особенностью их состояния становится полное осознание, где они находятся в реальности. Они могут правильно ответить на задаваемые вопросы.

У кого может развиться белая горячка?

Чаще всего алкогольный делирий развивается у людей, пораженных алкоголизмом второй-третьей стадии и болеющих алкогольной зависимостью более 5 лет. Белая горячка и ее симптомы начинают развиваться не во время активного приема алкогольных напитков, а после того, как человек завязал и начал отходить от запоя. В группе риска находятся все лица, независимо от возраста и пола, у которых были или есть заболевания центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы. Если алкогольный делирий однажды проявился в психике человека, это значит, что дальнейшие его проявления могут начаться при недолговременных приемах алкогольных напитков. Некоторым людям достаточно пить небольшие количества алкоголя в течение 3-4 дней, чтобы через несколько дней после прекращения «поймать белочку».

Сначала, после прекращения употребления доз алкоголя, начинается похмельный синдром, сопровождающийся головной болью, тошнотой, рвотой. Могут быть нарушения речи, начаться судороги. В это же время появляются первые симптомы белой горячки со стороны психики. У больного появляются необъяснимое беспокойство, нехорошие предчувствия надвигающейся беды, потеря сна. Можно отметить дрожание рук, повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела и артериального давления, гиперемию кожных покровов, налитые кровью глаза. Первые симптомы наступления белой горячки — ночные кошмары. Приход ночных кошмаров во время непродолжительного сна — это белая горячка, симптомы которой развиваются при бодрствовании, часто в ночное время. Начинаются различные слуховые и зрительные галлюцинации: слышатся звонки, шаги, хлопанье дверей. Кажется какое-то движение на периферии зрения. Болезнь проявляется в ухудшении психического состояния, диагноз которого может подтвердить врач-психотерапевт.

Развитие белой горячки

К третьим суткам психическое состояние больного, измученного этими симптомами, начинает ухудшаться. Когда приходит белая горячка, начинают появляться яркие зрительные галлюцинации, которые могут посещать больного в любое время суток. При этом признаки белой горячки продолжают развиваться. Характер галлюцинаций индивидуален и связан с восприятием человека окружающих опасностей. Часто это тактильные галлюцинации, при которых человек явно ощущает, как по его телу что-то ползет и начинает от этого избавляться. Больному могут «слышаться» голоса, которые призывают его к действию. Слова, раздающиеся в его голове, могут быть оскорбительными настолько, что вызывают в человеке ярость и стремление справиться с обидчиками. Больной выглядит полностью неадекватным. Его психическое состояние нестабильно, происходит чередование периодов агрессии с благодушием и весельем. При типичном развитии делирия все проходит на фоне полного отсутствия сна. Облегчение может наступить, если больного насильно погрузить в сон, дав ему снотворные препараты.

Когда следует прибегать к медицинской помощи

Когда есть возможность, то при проявлениях белой горячки необходимо привлекать к лечению больного врачей-психиатров. При тяжелой форме белой горячки, которая бывает в каждом десятом случае проявления болезни, болезнь может закончиться летальным исходом.

Симптомы белой горячки, требующей медицинского вмешательства:

• повышение температуры до 40 градусов;
• обезвоживание организма;
• судороги;
• увеличение лейкоцитов в крови;
• повышенная агрессивность;
• отек головного мозга.

При госпитализации в психиатрический стационар врачи подтверждают диагноз «алкогольный делирий» и проводят симптоматическое лечение.

Лечение и профилактика алкогольного делирия

Народная медицина в лечении белой горячки бессильна. При признаках белой горячки возможно применять алкоголь с фенобарбиталом (валокордин, корвалол), растворяя в 100 граммах спирта флакон препарата. Можно давать реланиум в больших дозах, заставляя больного спать. Необходимо исключить галоперидол, потому что от него часто развивается отек мозга с последующим летальным исходом.

Лучше всего в домашних условиях постараться блокировать действия больного, привязав его к кровати, чтобы он не мог навредить себе. Это обычно делают в психиатрических больницах. Чаще поить его водой для предотвращения обезвоживания, добавляя туда по чайной ложке на пол-литра воды пищевой соды и соли. При высокой температуре проводят симптоматическое лечение, водные обтирания, холодные ванны. При проявлении белой горячки у человека могут начаться судороги, повышается потоотделение, озноб, повышение давления. Это критическое для организма состояние может привести к гибели. При таких симптомах следует вызывать скорую психиатрическую помощь и госпитализировать больного.

Если воспользоваться медицинской помощью нереально, а в Российской Федерации есть такие места, то необходимо сделать так, чтобы больной спал. Для этого применяют снотворные препараты. При применении димедрола не следует его мешать со спиртными напитками, тем более запивать алкоголем. Такой коктейль может вызвать еще более глубокие поражения психики у алкоголиков. Время прохождения алкогольного делирия — от 2 дней до трех недель. При прекращении белой горячки больному следует задуматься о том, что с алкогольной зависимостью необходимо бороться, потому что его психика стоит на грани полного разрушения.

Другие виды делирия

Алкоголизм не всегда бывает причиной развития делирия. Иногда это острое заболевание психики развивается у людей, которые не имеют к алкоголю никакого отношения. Диагноз «делирий» может быть поставлен из-за лекарственных, старческих, инфекционных, травматических поражений психики. Но его клинические проявления ничем не отличаются от белой алкогольной горячки.

При проявлении вышеописанных симптомов у не употребляющего алкоголь человека сразу же вызывается скорая помощь для предотвращения летального случая. Чтобы не вводить врача в заблуждение, сообщите ему, что человек не пьет спиртные напитки. Это поможет найти истинную причину делирия и и поставить правильный диагноз, определив заболевание, которое дает такие симптомы.

Белая горячка — алкогольный психоз

Белая горячка (синонимы: дромомания и алкогольный делирий, лат.- delirium tremens) – самый распространённый алкогольный психоз острого характера. Проявляется в 7-ми из 10 случаев алкогольных психозов в целом. Считается, что основной причиной появления белой горячки является — резкое прекращение употребления алкоголя после длительного запоя. Другими провоцирующими алкогольный делирий факторами будут — травмы головы, в том числе застарелого характера и психические нарушения различного генеза.

• Как распознать алкогольный делирий, что сделать — тут, проверка на белую горячку с помощью нитки;
• Что делать при подозрениях на белую горячку — читайте, рекомендации нарколога по минимизации вреда;
• Как лечат белую горячку — здесь, какие процедуры и препараты используются в стационарных условиях;
• Чем хорош препарат Глутаргин в терапии алкогольного делирия — узнать возможности и эффективность лекарства.



• Симптомы белой горячки
• Глюки при алкогольном делирии
• Как избежать белой горячки

Во время запоя наблюдают развитие многих психо-соматических нарушений, в том числе расстройства деятельности нервной системы и различных систем жизнедеятельности и органов зависимого от алкоголя. Не качественный обрыв тяжелого и продолжительного запоя, особенно в резкой форме, может спровоцировать психические расстройства на фоне злоупотребления алкоголя в тяжелой форме — белую горячку (алкогольный делирий), характеризующуюся галлюцинациями, что при отсутствии квалифицированного лечения в стационарных условиях может вызвать смерть больного.

На второй стадии алкоголизма такой обрыв запоя чаще вызван из-за внешних причин (заперли дома родные, закончились деньги, попал в милицию), а вот на третьей стадии такое состояние возникает потому, что сам зависимый от алкоголя больше просто пить не может — резервы организма не позволяют.

Симптомы белой горячки

Первые признаки алкогольного делирия (белой горячки) проявляются несколько часов, бывает и несколько дней. Проявление алкогольного делирия могут носить разные степени выраженности но суть алкогольного психоза от этого не изменяется. Часто к наступлению вечера одолевает тоска, возникает тревога, наступает депрессия, появляется чувство страха, психическое состояние неустойчиво: тревогу и страх сменяет благодушно-беспечным настроение или с апатией. Такой больной непоседлив, взбудоражен, отличается повышенной болтливостью. Возможно появление зрительных видений — ошибки работы системы восприятия, например, когда висящая в углу одежда или тень от предмета воспринимаются за некое живое существо или человека, в рисунке обоев на стене, потолке «проявляются» чьи-то лица. Сон тревожный, поверхностный, кратковременный, характеризующийся кошмарами.

В дальнейшем белой горячке свойственна полная бессонница. Увеличивается степень тревоги и страха, усиливается беспокойство. Возникает самый явный симптом алкогольного делирия — зрительные галлюцинации. Иллюзии содержит то, что когда-то отпугивало человека, — в давние времена во время делирия мерещились черти, сейчас видят террористов с оружием, бандитов. Бывают самые разнообразные видения — ужасные чудовища, полчища насекомых, которые лезут на больного, крысы, змеи, рыбы, мыши, мерзкие физиономии, которые корчат рожи и дразнят мертвецы, человекоподобные существа, фантастические животные. Некоторые зрительные галлюцинации не имеют свойства объемности другие воспринимаются, как реальные. Возможны и галлюцинации в виде паутины, проволоки, ниток и веревок. Они могут перемещаться — приближаться и удалятся, изменять форму и размеры, сменяют друг друга и чередоваться. Описаны случаи сценоподобных галлюцинаций, на вполне определенные ситуации, к примеру вечеринку с распитием.

Движения больного и мимика его лица отражают галлюционное состояние и его эмоции. Он пытается стряхнуть с себя несуществующих — «мерзких крыс», швыряет их с мебели, отталкивает от себя нереальных животных, выпутывается из сетей, отмахивается от злобных видений руками, пытается забиться в угол, куда-то спрятаться, высматривает, прислушивается, ловит кого-то на себе или вокруг, давит ногами «насекомых».

Частый симптом — ощущение постороннего предмета во рту. Находясь в алкогольном делирии человек пытается всячески вынуть пальцами, выплюнуть его, вытянуть бесконечный волос — проявление тактильных галлюцинаций. Одновременно проявляются и слуховые галлюцинации, связанные со зрительными: больной с белой горячкой слышит несуществующие шорохи, звуки, крики и угрозы.

Видео: поведение больного при белой горячке

Глюки при алкогольном делирии

Галлюцинации и иллюзии воспринимаются за реальную действительность. Больной проявляет растерянность, страх, ужас; внезапно появляются попытки выпрыгнуть из окна, убежать, появляется агрессия на других людей. Агрессивное поведение в случае алкогольного делирия хотя и не обусловлена непосредственно состояние опьянения, но то что возникает от злоупотребления алкоголя это вне всякого сомнения. Вероятен бред физического уничтожения и преследования от мнимых врагов. Говорит прерывисто с выкриками, обусловленными характером иллюзий, страданий и переживаний, попавший под действие делирия обращается и к миражам своего сознания и к реальным собеседникам. Он не различает, где находится, утратил чувство времени, но способен правильно себя идентифицировать. Общее положение больного с белой горячкой ухудшается к вечеру и заметно хуже ночью, в неосвещенном месте. Утром и днем симптомы болезни проявляются слабее, но без соответствующего лечения к вечеру сила и тяжесть вновь возобновляются. Наблюдались периоды, когда все проявления ослабевают вплоть до исчезновения — галюцидные промежутки, во время них больной может адекватно рассказать о своем бреде наяву. Весь делирий характеризуется нарушение у больных сна.

Белая горячка сопровождается:

• дрожанием мышц(был даже термин — дрожательный делирий),
• повышением температуры тела и артериального давления,
• увеличением печени,
• периодической сменой озноба и потливости,
• неравномерным учащенным сердцебиением,
• желтушностью глазных склер,
• бледностью кожи,
• наличием специфического запаха пота — подобный запаху от давно не мытых ног.

Алкогольный делирий — весьма тяжелое состояние, преодоление которого в требуют неотложной реанимационной и психиатрической медицинской помощи. Рост температуры у больного достигает 40 градусов и выше, увеличиваются темпы обезвоживания организма, увеличивается уровень содержания азота в крови, лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Тяжкий вариант развития делирия — мусситирующий (бормочущий), характеризуется слабо внятным бормотанием.

Белая горячка может закончиться смертью без оказания своевременной наркологической медицинской помощи в условиях стационара. В лучшем случае продолжительность алкогольного делирия от 2 до 5 суток, но может составлять и 2-3 недели. Улучшение наступает, если удается стабилизировать сон. Больной может проснуться в ясном сознании после глубокого продолжительного сна. Еще продолжительное время после преодоления явных признаков делирия ощущается слабость, вялость, подавленность, разбитость. Алкогольный делирий больной запоминает избирательно: в период психоза хорошо вспоминает свои галлюцинации и переживания, намного хуже — события того времени и то, как он вел себя.

Как избежать белой горячки

Единственный разумный и действующий способ избежать алкогольного делирия или не дать развиться синдрому белой горячки у человека — это грамотное профессиональное купирование абстинентного синдрома. Своими силами предотвратить наступление алкогольного психоза самостоятельно не сможет даже врач-нарколог, если допустить теоретическую возможность, что он впал в затяжной запой. Тем более ухудшает положение и соответственно риск наступления этого опасного психопатического состояния всяческое самолечение разными препаратами на фоне употребления алкоголя. Даже если в результате этого получается перестать пить, то это не значит, что все хорошо. Скорее наоборот, ведь чаще всего алкогольный делирий наступает спустя 1-2 дня после так называемого «обрыва запоя».

Алкогольный делирий — последствия и лечение

Алкогольный делирий является заболеванием, которое влияет на головной мозг. Наиболее типичными причинами являются Длительная алкогольная интоксикация и Абстинентный синдром. Белую горячку можно рассматривать как закономерное осложнение алкогольной абстиненции. Типичные симптомы включают в себя:

• депрессивные состояния, такие как: тоска, страх, тревожность, затем апатия и безразличность
• Затем характерно наступление психических расстройств, расстройство и утрата сна, галлюцинации, пространственная и временная дезориентация.
• Соматические проявления заболевания тремор всего тела, гипертермия организма, сердечная аритмия, увеличение печени, желтушностью глазных склер, бледность кожных покровов, неустойчивое артериальное давление.

Иногда данное болезненное состояние сопровождается приступами эпилептических припадков. Однако данные проявления могут и не возникать, однако эпилептические приступы, когда длительность приступа обычно не превышает 10-15 минут в виде повторных эпизодов могут снова возникать спустя несколько часов.
Факторы риска при алкогольном делирии включают в себя:

• Длительный алкогольный стаж у больного
• Ослабленное физическое и психическое состояние
• Резкое прекращение употребления алкоголя
• Использование в качестве употребляемых спиртных напитков алкогольных суррогатов
• Самолечение и отсутствие лечения как такового
• Совместное употребление алкоголя с другими психоактивными веществами

Лечение алкогольного делирия на начальном этапе осуществляется медикаментозно в стационарных условиях при постоянном медицинском надзоре и уходе, лекарственные препараты подбираются индивидуально, для восстановления психических нарушений может быть использован фенозепам, и другие препараты из группы бензодиазепинов, однако в отдельных случаях это может быть противопоказано тогда используют успокаивающие, седативные, снотворные средства без выраженного психоактивного эффекта, например, залеплон. Избежать повторных эпизодов алкогольного делирия в дальнейшем помогут: Полный отказ от употребления алкогольных напитков, Отказ от практики самолечения, Здоровый образ жизни.

Про лампочку: что бывает от белой горячки

Белая горячка после запоя

Как только не зовется в народе алкогольный делирий: белая горячка, «белка», «белочка», но вообще-то это самый настоящий алкогольный психоз. Развивается он у алкоголиков на 2-3 стадии заболевания, примерно после 5-7 лет относительно регулярного злоупотребления спиртным, а у женщин – ещё раньше, на третий-пятый год.

Как показывают исследования, начинается белая горячка чаще на третий-пятый день после резкого прекращения запоя, но бывает, что и на второй день, в самый разгар абстинентного синдрома, иными словами, алкогольной «ломки».

Основная причина алкогольного делирия – кислородное голодание и поражение головного мозга избытком токсинов, которые уже не может обезвредить измученная печень, а факторами риска являются ранее перенесенные ЧМТ (они же черепно-мозговые травмы) и осложненные инфекционные болезни.

Как начинается алкогольный делирий

Белая горячка почти никогда не начинается во время состояния опьянения, а только после, во время абстиненции. Причем если запой продолжается дольше обычного, а также если «белочка» уже навещала алкоголика, родным стоит быть которыми к делирию.

Обычно перед тем, как начнется белая горячка, внимательные близкие могут заметить целый ряд признаков-предвестников, это:

• Шум в ушах, расстройство речи, головная боль, рвота и другие неврологические расстройства,
• Беспокойство, усиливающееся чувство тревоги,
• Слуховые и зрительные галлюцинации, например, шорохи, звуки шагов, скрип дверей, звонки, движущиеся тени и пр.,
• Несвойственное больному отвращение к спиртному,
• Зрительные галлюцинации в момент засыпания, плохой, беспокойный сон, кошмары,
• Отсутствие аппетита,
• Тремор рук, потливость, покраснение белков глаз и лица, тахикардия,
• Очень редко случаются судорожные припадки.

Как протекает белая горячка

Обычно начинается белая горячка уже после окончания запоя, чаще в темное время суток. У алкоголика начинаются очень явственные зрительные галлюцинации, появляются образы, подсознательно связанные с его страхами, тайными или явными.

Это могут быть насекомые, крысы, змеи, которые как бы заползают на него, а спившийся пытается их стряхнуть, причем на полном серьезе. Другим больным мерещатся мертвецы, смерть с косой, террористы, мутанты или злодеи, причем окружающие их образы постоянно движутся и сопровождаются звуковыми и даже тактильными галлюцинациями. Все эти кошмары происходят настолько реально, что человек слышит голоса, которые его зовут, пугают, ругаются с ним или угрожают, а по выражению лица видно, какой ужас он испытывает.

Порой алкоголик видит день своих похорон, судный день или может запутаться в паутине. В такие моменты речь становится невнятной, руки трясутся, так что даже писать человек толком не сможет.

Физикальные признаки алкогольного делирия:

• Повышение температуры тела вплоть до 40С,
• Скачет артериальное давление,
• Сердце «выскакивает» из грудной клетки,
• Больного бьет озноб и прошибает пот,
• Ощущается сухость во рту, организм обезвоживается.

После запоя нагрянувшая «белочка» может продолжаться от 2-3 дней до 3-х недель.

Последствия алкогольного делирия

Если после запоя все-таки наступила белая горячка, необходимо как можно скорее поместить алкоголика в наркологическую или психиатрическую клинику, иначе возможен летальный исход.

В таком состоянии выпивоха не знает, что делать, где он находится, он не ориентируется во времени, в пространстве. Хуже того, человек не властен себе, он может выполнять приказы и советы воображаемых образов, может пытаться наложить на себя руки.

В таком невменяемом человек опасен не только для себя, но и для окружающих, которых он может принять за врагов и напасть или пытаться преследовать и убить.

И ещё: делирий после запоя – верный признак начала необратимых разрушений в головном мозге.

Первая помощь и лечение делирия

Пока за «разгорячившимся» алкоголиком не приехала скорая, от окружающих его близких требуется следующее:

• Постараться успокоить больного,
• Уложить его в постель, если агрессивен и вырывается – лучше привязать,
• Если пациент в относительно адекватном состоянии, нужно отправить его принять холодный душ,
• Необходимо побольше поить больного,
• На голову положить холодный компресс или пузырь со льдом,
• Не оставлять больного без присмотра.

Приехавшая скорая психиатрическая помощь окажет пациенту целый комплекс мер, направленных на снятие делирия после запоя. К ним относятся:

• Снятие нервного и психического возбуждения,
• Устранение расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой систем,
• Восстановление нарушенного обмена веществ,
• Восстановление водно-электролитного баланса,
• Поддержка работы почек и печени,
• Борьба с повышенной температурой тела.

И, наконец, главный вопрос – как избежать «белочки» после запоя в дальнейшем? Ответ прост: прекратить пить и начать уже лечиться от алкоголизма.

Возможные последствия

Медики различают три варианта развития психоза: он либо заканчивается, либо перерастает в хроническую форму, либо приводит к коме и летальному исходу. Причем причиной смерти чаще всего становится самоубийство, которое происходит под действием галлюцинаций, сопровождающих психоз.

Более того, даже в условиях лечения до 10% случаев белой горячки заканчиваются фатальными сердечными заболеваниями, пневмонией, судорогами, отеком мозга и болезнями печени.

К последствиям белой горячки относят такие заболевания, как «водянка мозга», алкогольное слабоумие, потеря памяти, сердечно-сосудистые заболевания, поражение печени. В большинстве случаев последствия белой горячки приводят к смерти. Не говоря о том, что в этом состоянии происходит немало криминальных преступлений. Именно поэтому данное заболевание является очень серьезным, и игнорировать его ни в коем случае нельзя.

Первая помощь

Несмотря на то, что помочь человеку с белой горячкой достаточно сложно, до прихода врача необходимо уговорить его лечь в постель. Если пациент буйный, то его привязывают к кровати, а на лоб прикладывают холодную грелку.

Если ситуация позволяет, то больного можно отправить в душ и дать легкое снотворное. Ссорится с человеком бесполезно и очень опасно. Поддерживать разговор необходимо спокойно, при этом обязательно вызвать скорую помощь.

В стационаре выведение человека из алкогольного психоза происходит поэтапно. Для начала стабилизируется сон и устраняется психомоторное возбуждение. Обязательно проводят дезинтоксикацию организма, устраняют гипоксию и гиповитаминоз.

Для купирования белой горячки применяют различные транквилизаторы. Также особое внимание уделяется изменениям со стороны сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы, функций печени и почек.

В заключение отметим, что даже при алкогольном психозе опускать руки и отчаиваться нельзя. Алкоголизм – это не приговор! Приложив усилия и обратившись к специалисту, излечиться можно даже при самой страшной стадии алкоголизма.

Специально для menportal.info Ира Романий

Белая горячка. Каких последствий ожидать?

Самое встречаемое на сегодняшний день психическое расстройство — это белая горячка. Научное название Алкогольный делирий. Вполне логично, что именно алкогольный. Ведь хорошо известно, что этот психоз возникает на фоне алкоголизма. Как показывает статистика, о основном подвергаются приступам белой горячки люди старше 38-и лет либо же те, которые употребляли алкоголь длительное время (недели, а то и месяца.)

Это не значит, что белая горячка может быть только у алкоголиков. При некоторых обстоятельствах она может проявиться у абсолютно здорового человека, который, к примеру, получил травму головы или центральная нервная система не в здоров состоянии. Необходимо помнить, что повторное появление белой горячки вызвать крайне легко, иногда для этого достаточно несколько глотков алкоголя.

• Как лечить белую горячку?

Какие выделяют стадии белой горячки?

Говорят, что алкогольный делирий может настигнуть человека после употребления большого количества алкоголя. Но это не так. Считать, что у человека белая горячка, только потому, что он очень пьян и ведет себя крайне странно, не правильно. Психоз проявляется только у хроников и только тогда, когда они трезвы. После первого проявления психоза специалисты диагностируют 2ю стадию зависимости человека от спиртных напитков.

Научно выделяют три стадии белой горячки:

• Корсаковский психоз
• Тяжелый алкогольный делирий

1. Первая стадия характеризуется расстройством сна, частыми перепадами настроения, депрессивным состоянием. Больной в своем поведении практически никак не меняется и живет таким же образом. Но самое важное, на что необходимо обратить внимание, ухудшается память, наблюдаются временные провалы. Частичная потеря памяти захватывает самые последние события из жизни (пару дней). Корсаковский психоз опасен тем, что тяжело своевременно диагностировать болезнь.
2. Второй стадии белой горячки подвергаются множество алкоголиков. Болезнь на этой стадии тоже полностью себя еще не проявляет. Человек еще не говорит о несуществующих ведениях. Наблюдает чувство ужасной ревности ко всему, подозрение окружающих в обмане, в заговоре и т.п. Человек может даже начать преследовать кого-то. Данная стадия может привести к желанию покончить жизнь самоубийством. Алкоголик ведет себя агрессивно.
3. Последняя стадия психоза — самая тяжелая. Проявляется зачастую в течении первых 4 дней после того, как человек бросил пить. Характерна сильная головная боль, конвульсия в теле, речь становится не связной и не содержательной.

Какие симптомы белой горячки?

Если говорить о симптомах алкогольного делирия, то можно выделить самые распространенные из них:

4. неподтвержденная и необъяснимая боязнь всего
5. чувство приближения несчастья

“Глюки” алкоголизма или что делать при белой горячке?

Период праздников – это веселье для людей, развлечения, вкусная еда и море спиртного. Для нас, наркологов – это настоящий сбор урожая алкогольных отравлений, абстинентных состояний и, конечно же, белой горячки . Много типичных случаев развития алкогольных психозов приходится на зимние каникулы, когда народ пьет, как говорится, все, что булькает.

Могу сказать, что уже существует некая закономерность. Поначалу обращаются люди с острыми отравлениями, которые пить не умеют, но хотят оторваться по полной. Часто им в этом помогает паленое спиртное или микс из напитков разного градуса. За этими “уникалами” подтягиваются уже жертвы утреннего опохмела, которые случайно перешли в кратковременный запой.

Но интересное представление начинается после окончания праздников, примерно через четверо суток. Все, кто усердно употреблял горючее недельку другую, резко начинают выходить из запоя. Причем, кто как умеет.

Организмы у людей разные и каждый из них реагирует на резкий дефицит алкогольной дозы тоже по-разному. Именно в этот момент можно увидеть, как проявляется белая горячка , или делирий, хотя это не единственный вид алкогольного психоза, что приходится мне наблюдать.

Для справки

Делирий (delirium tremens) – психическое расстройство, что протекает с признаками нарушения сознания, характеризуется наличием зрительных галлюцинаций, иллюзий, бреда, дезориентацией во времени, двигательным возбуждением и может доходить, даже, до коматозного состояния.

Белая горячка развивается не на фоне алкогольного взаимодействия, а на высоте абстиненции! Это самое типичное психическое расстройство, на которое приходится около 80% случаев. Сколько длится белая горячка? У всех по-разному – от нескольких дней до недель.

В чем причина?

Основанием для появления делирия является токсическое поражение мозга. Больше всего этому состоянию подвержены мужчины, систематически употребляющие спиртное на протяжении 7-10 лет, но “молодая белочка” тоже вполне возможна.

Психоз может спровоцировать также тяжелое инфекционное заболевание или черепно-мозговая травма, которую перенес алкозависимый. Механизм развития одинаковый – это гипоксия с интоксикацией.

Как я уже говорил раньше, вариантов делирия может быть много, но мы рассмотрим наиболее распространенный вид. Начинается все с беспокойного ночного сна, регулярной перемены настроения, кошмаров.

Со временем присоединяются иллюзии и перейдолии, когда по реально существующим предметам могут бегать, например, мыши, ползать змеи, бегать тараканы и прыгать зайцы. Один мой пациент не мог сходить в туалет по той причине, что видел постоянно высовывающуюся голову своего соседа из унитаза.

Итак, самыми основными симптомами белой горячки – это галлюцинации, страх, неосознанные поступки, движения, возбуждение. Человеку кажется, что его окружают со всех сторон чудовища, необъяснимые существа, огромные животные и пр.

Все эти глюки он видит очень ярко, четко, может отмахиваться от них руками и ногами, ругаться, кричать. Алкоголик совершенно осознанно и серьезно разговаривает с невидимым существом и раздражается, когда ему не верят окружающие.

Иногда галлюцинации становятся множественными, то есть, предметы, что мерещатся алкоголику, клонируются с большой скоростью. Одному видятся десятки рук, что тянутся к нему из потолка, другому – свисающие петли веревки.

Присоединяются слуховые и тактильные обманы. Самое главное, что алкоголик берет участие в этом цирке, но всегда сохраняет ориентировку в личности.

Со стороны соматической сферы наблюдается:

Белая горячка что это такое

Общеизвестное в народе выражение «белая горячка», «белка» имеет и медицинский термин – делирий. Алкогольный делирий является наиболее частой формой психозов на фоне длительного употребления алкоголя. Следует отметить тот факт, что белая горячка не может возникнуть просто так, после нескольких эпизодов употребления спиртных напитков; для развития делирия необходимо минимум 5-летнее постоянное злоупотребление алкоголем. Таким образом, делирий – это элемент и проявление хронического варианта алкоголизма.

Кроме того, белая горячка наступает не на высоте опьянения, как привыкли считать многие. Это утверждение в корне ошибочно! Делирий возникает в большинстве случаев через 2 – 4 дня после окончания запоя. Длится белая горячка, как правило, не более 3 – 5 дней. Однако отмечены и единичные случаи продолжительности белой горячки более 1 недели.

Как проявляется белая горячка

Делирий – состояние стадийное, т.е. в своем развитии последовательно происходит нарастание психопатологических симптомов.

По данным ряда ученых (Стрельчук И.В., 1970) возникновению делирия в 10 – 19% случаев предшествуют эпизоды судорожных припадков. Вместе с тем появляются яркие образные представления, воспоминания. Больные говорливы, внимание их легко отвлекаемо, характерна изменчивость настроения. Как правило, возникновению делирия предшествуют нарушения сна. Постепенно образные представления сменяются иллюзиями, которые тем не менее пока еще не доходят до степени галлюцинаций. Могут нарушаться некоторые виды ориентировки больного (во времени, месте).

Психопатологическая картина белой горячки постепенно усложняется. В развернутой стадии белая горячка проявляется парейдолиями, при которых больные в рисунках ковра, обоев, трещинах на стене, потолке начинают видеть причудливые фигуры, веревки и т.д. Постепенно возникают яркие и правдоподобные зрительные галлюцинации. Вместе с тем происходит нарушение ориентировки пациента во времени и месте (не может назвать число, день недели, место нахождения). Как правило, галлюцинации больных отличаются яркостью, четкостью и правдоподобностью. В основном в белой горячке видятся различные мелкие животные, насекомые, иногда – различные представители «потустороннего мира» (черти, демоны и т.д.).

Вместе со зрительными возможно появление и тактильных галлюцинаций: больные не только видят, но и ощущают ползание насекомых по телу, пытаются их стряхнуть.

Характерной особенностью делирия является то, что больные полностью находятся в галлюцинаторном мире, они являются участниками событий, происходящих перед их глазами. Эта ситуация является крайне опасной не только для окружающих, но и для самого больного. Так, спасаясь от чертей и прочей нечисти, пациенты могут выпрыгнуть в окно, в попытке избавиться от ползающих под кожей насекомых могут наносить себе порезы и повреждения. Возможно также развитие вторичного бреда, который отражает содержание галлюцинаторных образов.

Настроение чаще всего стремится к отрицательным эмоциям (страх, ужас), что отражает галлюцинаторное содержание. Характерно также двигательное возбуждение (спасаются от преследователей и др.).

В ряде случаев делирий может чередоваться со светлыми промежутками, когда галлюцинаторная симптоматика на некоторое время уменьшается, больные успокаиваются. Однако под вечер или к ночи вновь возникают яркие зрительные галлюцинации.

Следует также подчеркнуть, что нарастание психопатологических проявлений белой горячки отмечается в вечерние и ночные часы; утром и днем явления стихают, однако не исчезают полностью.

Выход из делирия чаще всего происходит быстро (критически) – психоз заканчивается длительным сном. Медленный выход (литический) является неблагоприятным вариантом окончания белой горячки.

После выхода из делирия отмечается фрагментарная амнезия: больные помнят события галлюцинаторных образов, но полностью забывают события окружающей реальности.

Белая горячка последствия

Как мы уже отметили, для делирия наиболее характерен быстрый выход через длительный сон.

В 2 – 5% случаев отмечаются и негативные последствия белой горячки: летальный исход. Это может быть связано как и с бегством больного от галлюцинаторной опасности (например, выбрасывание в окно), так и с усугублением симптомов делирия, возникновением повышенной температуры тела, ухудшением соматического состояния, истощением всех ресурсов организма.

Именно причинением себе и окружающим вреда, возможностью развития летального исхода и опасна белая горячка.

Лечение белой горячки должно осуществляться только специалистом и в условиях стационара!

Признаки белой горячки у мужчин и женщин

Белая горячка или алкогольный делирий возникает в результате продолжительного употребления спиртных напитков в огромных количествах. Это одна из самых распространенных форм психического расстройства, связанных с алкоголем.

Между тем, признаки белой горячки у мужчин и женщин наступают на трезвую голову.

Резкое ухудшение самочувствия обычно проявляется спустя 3-4 дня после выхода из запоя. Алкоголизм относится к числу заболеваний, которые наносят вред не только физическому, но и психическому здоровью человека. Воздействуя на социальные качества, спиртные напитки создают все условия для деградации личности. Вполне закономерным последствием алкогольной зависимости является белая горячка. Крайне редко кому из людей, имеющих эту вредную привычку, удается избежать ее неприятных симптомов.

Как и когда возникает

В состоянии алкогольного делирия человек склонен к повышенной агрессивности и неспособности адекватно ориентироваться в пространстве. Иными словами, алкогольно-зависимая личность становится недееспособной и не воспринимает окружающую действительность. Как правило, очередная волна признаков белой горячки у мужчин и женщин наступает в период запоя. Но полностью делирий раскрывается лишь на 3-4 день после выхода из него. Если ранее были зафиксированы случаи появления белой горячки, то развитие последующих рецидивов гарантировано. Как правило, первый приступ алкогольного делирия наступает при наличии следующих условий:

6. Продолжительный и тяжелый запой;
7. Отсутствие правильно оказанной и своевременной медицинской помощи;
8. Отсутствие сбалансированного питания.

За некоторое время до очередного приступа белой горячки у больного может произойти обострение хронических заболеваний, если такие, конечно, имеются. Нередко ему предшествуют инфекционные заболевания, которые еще сильнее ослабляют иммунную систему и истощают организм.

Первичные проявления делирия

К счастью, предугадать скорое наступление новой волны белой горячки можно, зная основные признаки, которые проявляются на начальных стадиях ее развития:

9. Отсутствие влечения к алкоголю, отвращение к спиртным напиткам;
10. Внезапная смена настроения во второй половине дня (апатия и беспечность сменяются тоской и депрессией);
11. Повышенная возбудимость и беспокойство;
12. Беспокойный сон с кошмарами;
13. Слуховые и зрительные галлюцинации.

Подобное состояние у больного алкоголизмом может продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. Если же зависимость от спиртного отсутствует, то избавиться от признаков белой горячки куда проще и быстрее, чем людям, страдающим от алкогольной зависимости.

Галлюцинации при белой горячке

Один из характерных проявлений приступа алкогольного делирия являются различные виды галлюцинаций. А поскольку для данного состояния свойственен прогрессирующий характер, с течением времени их количество может только возрастать. Галлюцинации в состоянии делирия обычно связаны с теми образами, которые пугают человека в обычной жизни. В основном зависимым от алкоголя людям мерещатся различные животные и насекомые, а также образы устрашающих личностей – убийц, маньяков, мертвецов и всяких чудовищ.

Иногда зрительные галлюцинации воспринимаются больным как фильм с постоянно сменяющими друг друга кадрами. Другая разновидность галлюцинаций, не менее часто выступающая в роли основного симптома белой горячки – это слуховая. Она, как правило, возникает попутно со зрительными образами. Алкоголику может казаться шипение змей, крики о помощи, шорохи животных и угрозы.

Как избавиться

В лучшем случае помутненное состояние продолжается 2-5 дней, но в некоторых случаях его продолжительность может достигать и нескольких недель. В таком случае возникает подозрение на другое заболевание, которое мешает человеку выйти из состояния острого психоза. В состоянии алкогольного делирия человеку необходимо оказаться срочную госпитализацию в наркологическую или психиатрическую клинику, где ему будет проведено специальное медицинское лечение. При тяжелых формах белой горячки не исключена реанимация пациента.

Выход из этого состояния обычно происходит достаточно быстро, чему может способствовать глубокий и продолжительный сон. После выхода из состояния острого психоза больной еще некоторое время может ощущать слабость, разбитость и подавленность, а сам период белой горячки помнит смутно. Выведение человека из алкогольного делирия медики осуществляют в несколько этапов. Для начала больной проходит тотальную детоксикацию организма, затем устраняются гиповитаминоз и гипоксия. Вместе с этим может быть назначен прием транквилизаторов и других седативных препаратов, употреблять которые нужно строго в соответствии с рекомендацией лечащего врача.

Узнайте больше по теме

• Как лечить белую горячку Алкоголизм – это всегда большая проблема не только для самого больного, но и для его близких. Одним из опасных последствий…
• Как лечить слуховые галлюцинации В психиатрии слуховыми галлюцинациями называют мнимое восприятие звуков, нарушение восприятия органов слуха. Пациенты никогда не усомнятся в истинности слышимых ими…
• Первые признаки шизофрении у женщины Шизофрения относится к ряду тяжелых психических заболеваний, одним из главных симптомов которого является изменение личности больного. Медицинская статистика фиксирует наиболее…
• Как лечить компьютерную зависимость Интернет уже давно плотно закрепился в повседневной жизни современного человека. Ученые предупреждают: чрезмерное увлечение компьютером может привести к плачевным последствиям.…
• Признаки шизофрении у мужчин Такое психиатрическое заболевание как шизофрения широко распространено во всем мире. Причем, мужская половина человечества чаще подвергается этому недугу, чем женская.…

Белая горячка: симптомы, клиническая картина и лечение

Белая горячка, «белочка», алкогольный делирий, Delirium tremens по латыни, «белка» - между всеми этими медицинскими и народными понятиями можно смело поставить знаки равенства.

Белая горячка - разновидность алкогольного психоза. Развивается у больных хроническим алкоголизмом II-III стадии, обычно после 5-7 лет сравнительно регулярного употребления спиртных напитков. Возникает после продолжительного по времени запоя, примерно на 2-5, а иногда и на 1-3 день резкого прекращения пьянства, то есть в состоянии абстиненции, алкогольной «ломки». Крайне редко психоз диагностируется в состоянии опьянения.

Основная его причина - поражение головного мозга накопившимися в организме токсическими веществами, с которыми ослабленная ими же печень уже не справляется, в сочетании с кислородным голоданием. Повышают риск развития «белочки» перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, тяжелые формы инфекционных заболеваний.

Клиническая картина болезни

Близкие алкоголика должны иметь представление о последствиях запоев. И, если запой продолжается дольше, чем обычно, должны быть готовы к развитию психоза. Кроме этого, больному, однажды перенесшему тяжелый алкогольный психоз, для повторного его развития бывает достаточно и меньшей длительности запоя.

Развернутой клинической картине психоза обычно предшествует стадия предвестников, которая уже может подтолкнуть родственников к принятию необходимых мер.

Предвестниками могут выступать:

• неврологические расстройства в форме головной боли, шума в ушах, рвоты, нарушенной речи и пр.;
• необычное отвращение к алкоголю;
• отсутствие аппетита;
• нарастающее чувство тревоги, беспокойство;
• зрительные и слуховые обманы в периоды бодрствования: шаги, шорохи, хлопанье дверей, звонки, движение теней в периферических зрительных зонах («будто кошка прошмыгнула»);
• в период засыпания возможны зрительные галлюцинации;
• ухудшение ночного сна, кошмарные сновидения;
• скачки настроения;
• потливость, дрожание рук, сердцебиение, покраснение лица и глаз;
• крайне редко судорожные припадки.

Развернутая клиническая картина делирия

В переводе с латинского название психоза означает «трясущееся помрачение». Этими двумя словами хорошо характеризуется вся клиника белой горячки.

Приступ «белочки» обычно «стартует» в темное время суток. Проявляется мощнейшими зрительными галлюцинациями, в которых алкоголику предстают образы, как-то связанные с его страхами в жизни. Это могут быть мелкие животные (крысы, мыши) или насекомые. Иногда являются чертики, змеи, бандиты, мутанты, мертвецы, террористы. Могут быть и наоборот огромные существа-злодеи или вооруженные чудовища. Все они находятся в постоянном движении. Зрительные образы сопровождаются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больной ощущает, как эти существа ползают по его телу, и начинает сбрасывать их с себя. Иногда ему кажется, что его режут или наносят удары по телу. В психозе алкоголик может слышать голоса, которые кричат, угрожают, дразнят его или зовут куда-то. Все эти кошмары алкоголик видит настолько реально, что по выражению его лица, по гримасам видно, какой страх он испытывает. Двигательное возбуждение и нарушение сознания больного усиливаются. Иногда он видит целые сценические зарисовки, к примеру, собственных похорон или судного дня. Нередко алкоголику кажется, что он попадает в паутину или сети и не может из них выпутаться. Речь человека становится невнятной, состоит из обрывков фраз, обращенных к галлюцинаторным образам. Иногда во время приступа во рту ощущается инородное тело, которое больной старается вытащить руками или выплюнуть. У него дрожат пальцы на руках, кончик языка, веки. Если попросить больного что-то написать, он сделает это с трудом, так как буквы «скачут».

Параллельно со всем этим повышается вплоть до 40 градусов температура тела, сердце «выпрыгивает» из груди, растет артериальное давление, больной потеет, его знобит, организм обезвоживается.

Днем состояние алкоголика улучшается, галлюцинации ослабевают или даже исчезают вовсе. Он осознает, что болен, и может рассказать о том, что происходило в темноте. А с приближением ночи клиника вновь начинает нарастать.

Опасные последствия белой горячки

Во время приступа «белочки» больной дезориентирован в пространстве и во времени. Он не знает, где он и что делать, хотя на вопросы о своей персоне отвечает правильно. Его мозг полностью захвачен галлюцинаторным сюжетом. Он принимает во всем происходящем активное участие: разговаривает с образами, отвечает на их вопросы, может повиноваться приказам. Часто обороняется от преследователей или бандитов, убегает от них, отбивается от чудовищ или сбрасывает с себя пауков, змей и прочих тварей.

В таком состоянии алкоголик опасен не только для окружающих его людей, но и для себя самого. Спасаясь, он может выпрыгнуть из окна или напасть на первого встретившегося на пути человека. Нередко предпринимаются попытки суицида. Повинуясь мнимым приказам, больной может оказаться на железнодорожном полотне и броситься под поезд или, якобы для спасения души, влезть в петлю.

Лечение белой горячки

Белая горячка - абсолютное показание для госпитализации пациента в психиатрическую или наркологическую клинику. На основании статьи 29 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» больной, который представляет опасность для себя или окружающих и состояние которого без психиатрической помощи ухудшится, госпитализируется без его согласия или согласия его законного представителя.

Лечение алкогольного делирия представляет собой целый комплекс мероприятий:

• снятие возбуждения;
• устранение расстройств со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• восстановление водно-электролитного равновесия в организме;
• борьба с нарушениями обмена веществ;
• восстановление функции почек и печени;
• борьба с гипертермией;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Какой должна быть тактика родственников по отношению к больному во время белой горячки, пока не приехала бригада скорой психиатрической помощи? Во-первых, нужно попытаться его успокоить и уложить в кровать. Если больной не соглашается на это добровольно, его можно привязать к кровати. При этом на голову следует положить пузырь со льдом и обеспечить больному обильное питье. Если алкоголик реагирует адекватно, пусть примет холодный душ. До приезда врача он должен находиться под наблюдением.

Белая горячка после соответствующего лечения может закончиться полным выздоровлением или оставить последствия, к примеру, в форме амнестического синдрома. Без лечения психоз нередко приводит к летальному исходу.

Как избежать алкогольного делирия? Как предотвратить его? Ответ один, и он очевиден - прекратить пить!! Это единственный выход в случае, если алкогольная зависимость еще не успела развиться. Если же имеет место алкоголизм, только его незамедлительное лечение поможет избежать алкогольных психозов.

Симптомы и последствия белой горячки

• Сколько времени может длиться запой
• Основная «фишка» белой горячки – это слуховые и зрительные галлюцинации. Часто больные как будто перелистывают учебник по зоологии – им кажется, что вокруг кишит крысами, пауками, змеями. Иногда белая горячка приводит с собой более экзотических посетителей – зомби, мертвецов, ведьм, чертей и прочую нечисть. Все галлюцинации носят неприятный пугающий характер, больной старается убежать от напасти или начинает активно бороться с пришельцами. Методы борьбы с плодами галлюцинаций бывают разными, вплоть до попыток выскочить из окна или защищаться тяжелыми предметами. Больной в таком состоянии чрезвычайно опасен для окружающих и для себя самого.
• Больной в приступе белой горячки часто теряет ориентацию во времени и пространстве. Он не может назвать день, число, месяц, не осознает, где находится. Но вместе с тем идентификация собственной личности часто сохраняется: больной в состоянии вспомнить свое имя, адрес, место работы.
• Тяжелая форма белой горячки может сопровождаться очень высокой температурой тела, до 42 о С, сильным обезвоживанием. Такое состояние организма может закончиться комой.

Белая горячка – это причина для немедленной госпитализации больного в стационар психиатрического профиля.

Последствия белой горячки

Белая горячка – не смертельный диагноз, но, тем не менее, очень серьезный аргумент в пользу решительного отказа от алкоголя. Больной алкоголизмом, переживший приступы белой горячки, имеет несколько вариантов своего будущего:

• в случае осознания проблемы и интенсивного лечения дело может закончиться полным выздоровлением, если алкоголь еще не нанес организму непоправимый вред;
• если алкоголь уже начал свою деструктивную деятельность в организме алкоголика, возможен вариант выздоровления с сохранением некоторых дефектов психического и физического состояния человека;
• примерно 10% больных имеют все шансы погибнуть, к причинам смерти относятся тяжелые увечья во время приступа белой горячки или патологические изменения в организме больного.

Часто больные алкоголизмом, даже отказываясь от спиртного, все равно погибают в течение нескольких лет периода трезвости. Многие сопутствующие заболевания, патология печени или приобретенные психические расстройства приводят к печальным результатам.

Визит чертиков – это самый последний повод, наконец, одуматься и взяться за свое здоровье, ведь обратной дороги может и не быть.