Как снять боль при обострении поджелудочной железы. Что делать при приступе панкреатита

Поджелудочная железа — это орган, вырабатывающий ферменты, необходимые для переваривания пищи. Также поджелудочная отвечает за выработку инсулина в организме, то есть отвечает за уровень сахара в крови. Поэтому любые проблемы, связанные с неправильной работой этого органа, могут закончиться для человека весьма плачевно. Заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы, носит название панкреатит и может протекать в острой или хронической формах.

Симптомы

Обострение панкреатита характеризуется следующими симптомами:

резкая боль в верхней части живота, или же опоясывающего характера; также боль может отдавать в поясницу,
тошнота, рвота,
измененный стул (в большинстве случаев понос, не до конца переваренная пища, но может быть и запор),
повышение температуры тела, озноб,
понижение артериального давления, слабость и бледность, иногда синюшность, повышенное потоотделение,
появление в некоторых случаях пятен или сыпи в области живота,
неприятный вкус во рту,
отвращение к любой пище.

Если оставлять без внимания данные признаки и в течение 6 месяцев, то острый панкреатит постепенно перейдет в хронический. В этом случае ко всем вышеперечисленным признакам добавятся периодические длительные боли в левом или правом подреберье, отдающие в поясницу, метеоризм. У больного наблюдаются изжога, отрыжка, частая тошнота. Из-за недостаточной выработки инсулина может развиться такая болезнь как диабет. Зачастую может наблюдаться снижение массы тела, желтизна склер глаз. Ткань поджелудочной начнет заменяться соединительной тканью, то есть идет медленное разрушение больного органа. Это может привезти впоследствии к удалению поджелудочной железы и к серьезным проблемам во всем организме.

Причины

К основным причинам болей в поджелудочной железе относят:

частые переедания,
злоупотребление жирной, жареной, острой пищей, фаст-фудом;
злоупотребление алкоголем,
гормональный сбой, сбой в обмене веществ,
употребление некоторых медикаментозных препаратов, особенно в неправильных дозах,
заболевания желчного пузыря, камни в желчном пузыре, непроходимость желчевыводящих путей,
заболевания воспалительного характера в двенадцатиперстной кишке,
наличие гельминтов (особенно, аскаридоз).

Срочная помощь в домашних условиях

Итак, как снять боль в поджелудочной железе в домашних условиях?

Желательно сразу же усадить больного, его туловище должно быть наклонено чуть вперед. В такой позиции сильная боль, возникающая при приступе панкреатита, притупляется. Нельзя ложиться, особенно в первый час после начала приступа, это лишь усилит болевые ощущения.

Ни в коем случае не пытаться уменьшить болевые ощущения в поджелудочной железе посредством использования теплых компрессов. Наоборот, нужен холод и покой. Используйте грелку со льдом или полотенце, смоченной в ледяной воде, которые нужно приложить к поджелудочной, лучше со стороны спины или со стороны левого бока.

При приступе следует исключить приемы любой пищи на 24 часа точно, это поможет снизить нагрузку на поджелудочную. Когда боль утихнет, можно вводить легкую пищу (каши на воде, отварные овощи, нежирную рыбу, куриное мясо). Есть нужно маленькими порциями, но часто (каждые 2-3 часа), чтобы не нагружать пищеварительную систему больного. В течение 2-3 месяцев нужно придерживаться диеты, чтобы исключить повторение приступа. Исключить жареную, жирную, острую пищу, пряности, специи, консервы, солености. Также обязательно нужно исключить употребление алкоголя.

Во время приступа острого панкреатита следует пить как можно чаще, в небольших объемах. Это может быть теплая вода, обычная или минеральная. Также хорошо подойдут травяные чаи или отвар шиповника.

Что еще можно сделать дома при приступе острого панкреатита

Использовать обезболивающие препараты, такие как баралгин, парацетамол. Эти лекарства помогут снять болевой синдром.
Использовать спазмолитические препараты (ношпа, папаверин). Эти препараты снимут спазмы в поджелудочной железе и желчных протоках.
После прекращения острых болей (обычно со второго дня) можно с пищей принимать ферментные препараты (креон, фестал, мезим), чтобы разгрузить работу поджелудочной.

Многие для лечения приступов панкреатита и снятия боли в домашних условиях, используют следующие рецепты, которые при соблюдении диеты оказывают хороший эффект:

За 30 минут до еды в течение одной недели выпивать по 0,5 стакана сока сырого картофеля. Можно разбавлять его морковным соком в небольших количествах.
Отвар овса. Следует также пить три раза в день до еды.
Боярышник, мята, подорожник заливаются кипятком, настаиваются. Следует пить три раза в день до еды.
Чистотел, кукурузные рыльца, анис, фиалку, корень одуванчика также заливают кипятком, настаивают в течение часа, пьют три раза в день. Этот отвар обладает отличным желчегонным эффектом.
Бессмертник, пустырник, зверобой настаиваются полчаса-час, пьются также по 0,5 стакана до еды.
Корень лопуха, шалфей, черника, семена укропа и льна, зверобой, крушина завариваются. Полученный настой выпивают три раза в день до еды.

Следует понимать, что обострение панкреатита достаточно рискованно пытаться лечить в домашних условиях. Если наблюдаются вышеперечисленные признаки, в идеале нужно сразу вызывать скорую помощь, так как острый панкреатит может привести к тяжелым последствиям и должен лечиться в стационарных условиях под наблюдением врача, обычно хирурга, а не дома. Аккуратнее следует быть и с народными рецептами для лечения панкреатита. Неправильное употребление травяных настоев также может навредить. В любом случае при обнаружении признаков заболевания поджелудочной железы стоит обратиться к специалистам для назначения своевременного и правильного лечения.

Не правильный рацион питания и образ жизнедеятельности любого человека может стать причиной развития различных патологических нарушений в организме. Даже у самых крепких здоровьем людей нередко случаются сбои, особенно среди органов пищеварительной системы. Так, например, поджелудочная железа, являющаяся одним из важнейших органов, обеспечивающих нормальное течение пищеварительных процессов и принимающий активное участие в эндокринных процессах, может в один прекрасный момент дать сбой. Это в свою очередь вызовет интенсивные резкие боли в области живота и подреберья, и в значительной мере ухудшит общее самочувствие – такое явление носит название приступа панкреатита. В данном обзоре подробнее рассмотрим, как снять приступ панкреатита в домашних условиях, что он собой представляет и как его распознать.

Симптоматика острого панкреатита

Поджелудочная железа является одним из жизненно-важных органов в человеческом организме. Прогрессирование патологического нарушения работоспособности паренхиматозного органа, имеющего воспалительный характер течения, называется панкреатитом, который может протекать в острой и хронической форме развития.

Как острый панкреатит, так и хронический вызывают ощущения острой боли в области эпигастрия. При отсутствии необходимого медикаментозного лечения патологический процесс начинает прогрессировать, что может привести к дальнейшему некрозу тканей железы и смертельному исходу.

При приступе панкреатита острой формы течения возникают следующие симптоматические проявления:

резко возникающая боль в области подреберья с правой стороны;
болезненность опоясывающего характера проявления в зоне поясничного отдела спины;
чувство тошноты с позывами к отхождению рвотных масс;
отсутствие аппетита;
снижение уровня артериального давления;
развитие тахикардии.

При поджатии коленей к грудной клетке болезненные ощущения при панкреатическом приступе могут немного ослабнуть.

Для того чтобы предотвратить развитие серьезных последствий, при образовании приступа панкреатита, необходимо срочным образом вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Что делать при образовании сильных болезненных ощущений в поджелудочной железе и как снять боль при возникновении неожиданного панкреатического приступа? На данные вопросы должен знать ответы каждый человек, страдающий от данного заболевания.

Важно знать, что самолечением заниматься крайне не рекомендуется, так как неграмотные действия могут стать причиной серьезнейших осложнений и привести к необратимым последствиям.

В стандартных условиях жизнедеятельности при возникновении острых болезненных ощущений в области паренхиматозного органа необходимо сразу вызывать квалифицированных специалистов из скорой помощи, которые смогут оказать первую помощь и госпитализировать пациента в условия стационара, где он будет полностью обследован, выявлена причина обострения и назначено соответствующее лечение. При необходимости может потребоваться проведение экстренной операции.

Но, может получиться и такая ситуация, когда помощь квалифицированного специалиста не будет доступна в нужный момент, поэтому необходимо знать, как лечить панкреатит в домашних условиях и как правильно оказать первую помощь при развитии панкреатического приступа и купировать болевой синдром.

Снятие приступа в домашних условиях

При образовании резкой боли при панкреатите в домашних условиях необходимо сделать следующее:

обеспечить полный покой пациенту, исключив совершение любых резких движений;
исключить употребление любых пищевых продуктов на ближайшие 2-3 дня;
обеспечить регулярное поступление определенного количества воды в организм пациента, то есть рекомендуется через каждые 30-40 минут выпивать по 50 мл воды;
ни в коем случае не принимать медикаменты, в состав которых входят синтетические ферменты поджелудочной, а именно запрещен прием Креона и Панзинорма;
чтобы быстро обезболить резкий панкреатический приступ, необходимо ввести 0,8 мг инъекционным методом Но-Шпу либо гидрохлорид Дротаверина;
эффективно снимают боль при помощи наложения холода на место наибольшей локализации болезненных ощущений, посредством грелки либо пластиковой бутылки со льдом;
в момент интенсивного проявления болей рекомендуется принять позу эмбриона, а после того, как боль немного отступить можно сменить позу на положение сидя с небольшим наклоном вперед.

При образовании позывов к отхождению рвотных масс, но отсутствии самого процесса рвоты, нужно предпринять необходимые меры для того чтобы очистить кишечник посредством искусственного вызова рвоты. Для этого нужно аккуратно надавить указательным и средним пальцами на корень языка, если ничего не получиться то, в таком случае оптимальным решением будет поглощение 2-х литров теплой слегка подсоленной воды. После отхождения рвотных масс болевой синдром обычно отступает на некоторый промежуток времени. Поэтому сразу после облегчения общего состояния необходимо отправиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи и необходимой схемы лечения.

Лечение панкреатита острой формы течения лучше всего проводить в стационарных условиях, где будет круглосуточно доступна своевременная квалифицированная помощь специалистов.

В момент наступления панкреатического приступа может затрудниться дыхание, поэтому больному рекомендуется дышать поверхностно с небольшими задержками дыхательного акта, что обеспечит более редкие колебания грудной клетки и наименьшее раздражение нервных рецепторов, расположенных на поверхности поджелудочной железы.

Важно помнить, что прием ферментативных препаратов разрешен только при хроническом панкреатите на стадии ремиссии. В момент обострения данной патологии данные препараты могут спровоцировать интенсивный уровень выработки желудочного сока, что еще больше усугубит сложившуюся ситуацию.

В момент интенсивного проявления болезненности рекомендуется принять таблетизированный препарат отечественного производства Дротаверин либо Но-Шпу. При рвотных позывах наилучшим решением проблемы будет постановка внутримышечного укола с раствором Но-Шпы либо Папаверина.

В большинстве случаев, вызвать острый панкреатит может развитие патологического процесса в области желчного пузыря, результатом которого является нарушение процессов оттока желчи. Поэтому, если пациент уверен, что его почечная система органов в полном порядке и там нет ни песка, ни камней, то для облегчения самочувствия рекомендуется прием 2-х таблеток Аллохола в комбинации с вышеупомянутыми спазмолитическими препаратами.

Доврачебную обезболивающую помощь можно посредством применения:

Ибупрофена;
Баралгина;
Метамизола;
либо Парацетамола.

Но чаще всего назначение данных препаратов производится при развитии хронической формы воспалительного процесса.

После снятия основного приступа патологии, необходимо на протяжении 2-3 дней ограничиваться только употреблением жидкости в виде негазированной минеральной воды либо слабого чайного напитка. Употребление продуктов питания может спровоцировать повторное возникновение приступа.

Методы лечения в стационаре

После госпитализации пациента назначается лечение, заключающееся в приеме следующих препаратов обезболивающего спектра действия:

Промедол;
Кетанов;
Фентанил;
Новокаин.

Кроме всего прочего в условиях стационарного лечения, пациенту будет произведена полная чистка всего организма, постановка необходимых капельниц, прием медикаментов, фармакологическое действие которых будет способствовать снятию воспалительного процесса и восстановлению пораженных тканей паренхиматозного органа.

Также по усмотрению лечащего врача могут назначаться медикаменты антидепрессивного спектра воздействия, а также антибиотики, ингибиторы и витаминные комплексы.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет установить все имеющиеся предпосылки патологии, степень поражения поджелудочной железы, разработать наиболее эффективную схему лечения и предотвратить развитие необратимых осложнений. Важную роль в предотвращении последующих приступов острого панкреатита и обострении хронической его формы играет соблюдение специального диетического рациона питания, назначенного лечащим врачом.

Список литературы

Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
Васант Лад. Домашние средства Аюрведы. Народная и нетрадиционная медицина. 2003 г. Издательство Саттва.
Деннис Томпсон. Аюрведическое питание для всех зон вашего тела. Народная и нетрадиционная медицина. 2006 г. Издательство: Феникс.
Шевченко Л.П. Традиционные и нетрадиционные методы лечения заболеваний травами. Белгород: БелГУ, 2000 г.

Снимаем боль в домашних условиях с помощью холодной грелки

По статистике боли в поджелудочной железе находятся на втором месте среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это связанно с тем, что многие из нас зачастую неправильно питаются в течении продолжительного времени, злоупотребляют спиртными напитками , сидят на строгих диетах или и вовсе голодают .

Бывает так, что после сытного ужина или очередного застолья по прошествии нескольких часов или даже дней начинаются боли в области под ребрами , или в спине , преимущественно с правой стороны . Именно такая локализация боли говорит о том, что идёт процесс воспаления ткани поджелудочной железы.

Поджелудочная железа: её строение и локализация боли

Боль в правом или левом подреберье одна из причин обратится к гастроэнтерологу

Сама железа, как и человек, в целом, состоит из трёх частей: у неё имеется верхняя часть – головка , чуть левее располагается основная часть железы — тело и завершающая часть именуется хвостом . На начальной стадии заболевания, воспаляется именно крайняя часть поджелудочной, при воспалении других частей, чаще всего переходит в хронический характер и остаётся с её хозяином на всю жизнь.

Процесс воспаления поджелудочной железы в медицинской терминологии именуется, как панкреатит. В большинстве случаев боли в районе поджелудочной железы связаны именно с этим заболеванием.

Сам орган выполняет достаточно важную функцию – вырабатывает ферменты, которые впоследствии при приёме пищи её переваривают.

А так же основной функцией поджелудочной железы является выработка важного гормона под названием – инсулин . Этот гормон контролирует и нормирует уровень сахара в крови.

Итак, если вы заметили у себя такие , как боль в левом , иногда в правом боку , под рёбрами , частое расстройство стула , слабость и даже рвоту , то, скорее всего в данный момент у вас воспалилась поджелудочная железа.

При этом хотелось бы заметить, что боль при воспалении железы может носить разный характер, как острый , так и тянущий и вполне терпимый. И если у вас острая, нестерпимая боль, повышение температуры тела, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болей в поджелудочной железе

Причины болей очень много их может определить только врач

Как, было сказано ранее причин появления болей в области поджелудочной железы достаточно много.

К основным из них относятся следующие:

Неправильное питание, несоблюдение приема допустимых значений жиров и углеводов;
Частое употребление спиртных напитков в большом количестве;
Наличие других заболеваний, связанных с ЖКТ;
Частое употребление медицинских препаратов, таких как лекарства группы антибиотиков, а также гормональные препараты;
Нарушение обмена веществ, по причине нерационального, неполноценного и несбалансированного питания;
И, конечно же, наследственный фактор играет не менее важную роль, заболевания поджелудочной железы очень часто передаётся именно по наследственности.

Как облегчить состояние и снять боль в домашних условиях?

Облегчаем состояние с помощью грелки со льдом

Для начала необходимо принять лежачие положение и приложить к области поджелудочной железы грелку со льдом, если таковой в доме нет, то можно заморозить воду в бутылке или же просто взять любой продукт из морозилки. Держать лёд следует около двадцати минут, затем нужно сделать небольшой перерыв и повторить процедуру еще раз. Этот метод относится к экстренной помощи для избавления от болевого синдрома.

Следующим шагом для избавления и уменьшения болевых ощущений при является приём обезболивающих препаратов. С этой целью хорошо подходит всем известный препарат под названием Но-шпа . Она обладает действием, направленным на снятие спазмов, а так же под её действием происходит расширение протоков поджелудочной железы. Нужно выпить сразу две таблетки .

Следующим лекарственным препаратом, который отлично снимает боль в домашних условиях, является приём ферментосодержащих препаратов, сейчас их на рынке огромное множество, самые популярные и наиболее раскрученные из них это «Мезим » и «Креон ». У них ест более дешёвый и не менее знаменитый аналог – «Панкреатин ». Ферменты нужно принимать по 2-3 раза в день по 2 таблетки.

Так же для снятия боли в домашних условиях необходимо соблюдение диеты , как известно, поджелудочная железа любит холод , голод и покой .

Это своеобразные три постулата, которые обеспечивают снятие воспаления, и как следствие, уменьшение ил прекращение болевого синдрома.

Голод при обострении поджелудочной железы очень полезен,так как он позволяет дать разгрузку органу

Первые несколько дней, при наличии сильной боли рекомендуется исключить приём пищи , чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу лучше пить только воду , ромашковый чай . Затем постепенно вводить белковую пищу, с минимальным количеством жира, овощи.

После купирования болевого синдрома необходимо еще некоторое время соблюдать режим диетического питания, исключив на время вредные продукты, жирное , жаренное , сладкое , готовить по возможности, нужно на пару, без излишней обработки продуктов. Через месяц соблюдения диеты, поджелудочная железа должна восстановится, и можно постепенно возвращаться к обычному образу жизни. Желательно при этом обратиться к врачу гастроэнтерологу, сделать ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, что бы исключить серьёзные заболевания и избежать появления болевого синдрома в будущем.

Опасным симптомом панкреатита является сильная боль в поджелудочной железе, чем снять боль при воспалении, нужно знать каждому пациенту.

Заболевания поджелудочной железы сопровождаются болями различной интенсивности и ее отечностью. Наиболее часто встречается воспаление, которое называется — панкреатит. Он по своему характеру делится на хронический и острый. Любые патологии, происходящие в этом органе, могут привести к очень серьезным последствиям, поэтому нельзя оставлять без внимания боль различной локализации и интенсивности.

Хронический и острый панкреатит

При заболевании, протекающем в острой форме, боль носит нестерпимый опоясывающий характер. Больной буквально не может найти себе места. Сопутствующими симптомами являются: тошнота, рвота, расстройство стула, повышение температуры, пониженное давление, потливость. Присутствуют отвращение к пище и неприятный привкус во рту.

Часто в результате заболевания наблюдается спазм в органах брюшной полости. Спазматическая боль может возникнуть на фоне патологий желчного пузыря и желчных протоков. В этом случае неприятные ощущения возникают и в правом подреберье.

Когда воспаление связано с оттоком желчи может возникнуть пожелтение склер.

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

При хроническом течении заболевания боль носит характер меньшей интенсивности. Она может быть тупая и режущая. Концентрируется в верхней части левого и правого подреберья. Несмотря на более легкое течение болезни хронический панкреатит также очень опасен. Он может спровоцировать сахарный диабет из-за разрушения органа, который не в состоянии участвовать в полной мере в выработке инсулина.

Методы лечения боли в поджелудочной железе

Для лечения этого важного органа необходимы 3 фактора: холод, голод и покой. Как снять боль в поджелудочной железе в домашних условиях, всегда подскажет лечащий врач. Сделать это можно следующим образом:

При возникших болях в пораженном органе и симптомах заболевания поджелудочной железы больному желательно сесть с небольшим наклоном вперед для уменьшения болевых ощущений и выпить обезболивающее лекарство.
Купировать боль и спазм помогут таблетки Но-шпа и Спазмалгон. Если у больного присутствует рвота, то лучше применить препараты в виде инъекций.
Не рекомендуется принимать лежачее положение, особенно на начальной стадии приступа. Это может только усугубить состояние больного.
Категорически запрещаются теплые компрессы на область пораженного органа.
Больному надо создать покой и положить в район левого подреберья грелку со льдом. Можно использовать ткань, смоченную в ледяной воде.
Первые сутки следует отказаться от приема пищи, чтобы исключить нагрузку на воспаленную железу.

После исчезновения боли разрешается вводить в рацион легкую диетическую пищу: каши, сваренные только на воде, отварные овощи, диетическое мясо, приготовленное на пару или в отварном виде. Прием пищи разрешен маленькими порциями и часто, чтобы избежать нагрузки на пищеварительную систему. Во время еды рекомендуется принимать ферментные препараты, такие как Фестал, Мезим, Креон. Хороший эффект дают травяные чаи и минеральная вода без газа.

Соблюдение диеты необходимо в течение 3 месяцев. При игнорировании правильного рациона приступы могут опять вернуться с удвоенной силой.

Для того чтобы восстановить все функции органа может потребоваться длительный период.

Во избежании рецидивов категорически запрещается принимать алкоголь и употреблять в пищу жареные, соленые, копченые и пряные продукты.

Медикаментозное лечение поджелудочной железы

Медикаментозное лечение включает в себя прием:

препаратов для восполнения недостатка ферментов, вырабатываемых пораженным заболеванием органом;
спазмолитических средств для ослабления боли и спазмов;
антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу;
антацидов для снижения кислотности желудочного сока и обволакивающего действия;
обезболивающих средств для облегчения болей и спазмов;
Н2-блокаторов для снижения уровня секрета железы.

В зависимости от течения заболевания лечение может быть назначено как стационарно, так и амбулаторно. В осложненных случаях возможно оперативное вмешательство.

Народные средства для лечения боли в поджелудочной железе

Наряду с медицинскими препаратами можно использовать и народные средства, но применять их надо очень осторожно, так как напитки и настойки трав могут оказывать и отрицательное воздействие:

Картофельно-морковный сок (100 г) выпить за полчаса до еды. Сок должен быть только свежеприготовленным. Через 5 минут выпить 150 мл нежирного кефира. Курс лечения 10 дней. Всего 4 курса.
Овсяный кисель пить 3 раза в день перед едой по 200 мл. Для приготовления киселя надо замочить цельный овес и настаивать его до прорастания зерен. Затем их промыть и высушить. Сделать из них муку. 1 ст. л. этой муки размешать в 300 мл холодной воды. Варить 1-2 минуты. Готовить только перед употреблением.
Чай из боярышника, мяты, подорожника. Не концентрированный. Пить перед едой.
Заварить семена льна (1 ст. л. на 100 г воды) и в теплом виде принимать 3 раза в день перед едой.
Приложить на больное место компресс из простокваши. Курс лечения 1 месяц.
В стакан кефира добавить 1 ст. л. гречневой муки и настоять. Принимать утром вместо завтрака в течении 10 дней. Потребуется 3 курса с интервалом 7 дней.

Данные методы лечения снимают болевые ощущения и спазм, а народные рецепты в совокупности с медицинскими препаратами сокращают срок выздоровления.

Болевой синдром является основным проявлением острого, обострившегося и хронического панкреатита. Его симптомы доставляют больному множество неприятных и мучительных ощущений, которые заставляют обращаться за медицинской помощью.

При появлении болевого синдрома при панкреатите немаловажную роль играет правильность назначений обезболивающих препаратов и лекарственных средств, которые способствуют устранению причин болевых ощущений. Именно от грамотного и взвешенного решения в выборе тактики обезболивания во многом зависит не только эффективность и скорость устранения боли, но и дальнейший исход заболевания.

Причины и механизмы развития болевого синдрома при панкреатите

Болевой синдром при панкреатите развивается вследствие множества причин. Он может вызываться:

приемом жирной, жареной, копченой, соленой или острой пищи;
употреблением алкогольных напитков;
отравлениями;
обострением заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или печени;
стрессовыми ситуациями.

Чаще всего боль появляется спустя 30 минут после приема пищи, т.к. именно через такой промежуток времени поджелудочная железа начинает испытывать наибольшую секреторную нагрузку. Механизм развития болевого синдрома зависит от характера воспалительного процесса и сопровождается различными изменениями этого органа:

воспалением и отеком в тканях поджелудочной железы;
обструкцией протоков железы;
повышением давления в протоках железы;
недостаточным кровоснабжением поджелудочной железы;
кислородным голоданием;
дистрофическими изменениями.

При остром или обострившемся хроническом панкреатите в поджелудочной железе наиболее выражен воспалительный процесс, который вызывает прилив крови, отек, боль и нарушение функций органа. В зависимости от его интенсивности развиваются дистрофические изменения, приводящие к панкреонекрозу. При масштабных некротических поражениях долек поджелудочной железы, в которых находится панкреатический сок, боль усиливается вследствие излияния ферментов в брюшную полость и дополнительного раздражения ее тканей.

При хроническом панкреатите воспаление становится менее выраженным, и преобладают признаки недостаточного кровоснабжения тканей поджелудочной железы. Железистая ткань, пораженная во время острого процесса, замещается соединительной, и в различных участках органа появляются кисты или зоны обызвествления, которые вызывают боль, сдавливая неизмененные ткани органа и его протоки.

Характер боли при остром панкреатите

Интенсивность и место локализации боли при остром панкреатите зависят от масштаба и места расположения очага воспаления. Наиболее выраженный болевой синдром наблюдается при остром панкреатите, а при повторных обострениях хронического воспаления он становится менее выраженным.

В большинстве случаев интенсивная боль возникает внезапно и носит нарастающий характер. Основными зонами ее локализации становятся:

центр эпигастральной области;
левое подреберье.

Иногда боль при остром панкреатите локализируется в левой половине груди, отдает в левую лопатку, руку или левую часть нижней челюсти и шеи. Такой болевой синдром напоминает приступ стенокардии и требует дополнительной дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить патологию сердца и подтверждает воспаление поджелудочной железы.

Интенсивные жгущие или пекущие боли при остром панкреатите не устраняются попытками больного занять положение лежа на боку, на спине, в «позе эмбриона» или полусидя. При попытке лечь на спину болевой синдром становится наиболее выраженным.

Характер боли при обострившемся и хроническом панкреатите

Интенсивность болевого синдрома при повторных обострениях панкреатита , как правило, ослабевает. Боли ставятся режущими, жгучими и приступообразными. При стихании воспаления они приобретают ноющий или тупой характер и постепенно полностью проходят.

Изменяется и место локализации боли. Помимо зон характерных для острого панкреатита, болевой синдром может развиваться в таких местах:

верхняя и средняя зона живота;
область нижней части грудной клетки;
область поясницы (в виде «левого полупояса» или «полного пояса»);
область спины (без отдачи в прилегающие зоны).

При хроническом панкреатите боль появляется периодически и носит различную интенсивность. Она становятся менее выраженной, но после периодов улучшения могут появляться периоды ее усиления. В большинстве случаев появление боли при хроническом панкреатите связано с приемом жареной, острой или жирной пищи, а на голодный желудок она возникает реже. Полное исчезновение болевого синдрома при хроническом панкреатите, если его обострения протекали на фоне очень интенсивных болей, может указывать на развитие некроза большого участка поджелудочной железы.

Нередко болезненные ощущения, вызываемые хроническим панкреатитом и периодами его обострения, приводят к нарушениям психоэмоционального состояния больных. Они становятся раздражительными, беспокойными и мнительными. При длительном течении болезни или предрасположенности к нарушениям психики возможно появление психических заболеваний.

Как снять боль при остром панкреатите?

Боли при первом приступе панкреатита появляются внезапно и в большинстве случаев оказывать помощь больному приходиться дома или на работе. В таких ситуациях важно соблюдать такие правила:

Обеспечить больному полный физический и эмоциональный покой.
Для облегчения боли усадить больного с наклоном туловища вперед.
Снизить болевые ощущения при помощи поверхностного дыхания и периодами его задержки.
Не принимать пищу.
При рвоте или позывам к ней не использовать никаких растворов для очищения желудка. Извлечение рвотных масс лучше обеспечить при помощи нажатия кончиками двух пальцев на корень языка.
Не принимать обезболивающие препараты , т.к. это может усложнить дальнейшую диагностику и усугубить последствия болезни.
Не принимать препараты на основе ферментов поджелудочной железы.
Давать больному негазированную воду через каждые полчаса, но не более чем по ¼ стакана на один прием.
Не прикладывать пузырь со льдом, т.к. холод может усилить спазм сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочной железы.
Дать больному принять но-шпу , дротаверин или папаверин . При возможности сделать внутримышечный укол, лучше ввести эти препараты путем инъекции.
Вызвать бригаду «Скорой помощи».

После госпитализации больного в хирургическое или реанимационное отделение и постановки точного диагноза «острый панкреатит », может приниматься решение о дальнейшей тактике обезболивания. Пациенту назначается строгий постельный режим.

Для устранения болей могут применяться такие препараты:

Трамадол;
Кетанов;
Омнопон;
Промедол;
Фентанил;
Новокаин (для новокаиновой блокады).

Схема обезболивания может дополняться назначением антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов, т.к. эмоциональная составляющая болевого синдрома существенно отягощает состояние больного. Обезболивающие средства вводятся на фоне приема спазмолитиков , антибиотиков , дезактиваторов (ингибиторов) ферментов поджелудочной железы , вливания дезинтоксикационных, белковых и солевых растворов. Такая комплексная медикаментозная терапия позволяет быстрее устранить все причины, вызывающие боль, и облегчение состояние больного наступает в более короткие сроки.

Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?

При обострении хронического панкреатита следует соблюдать осторожность с применением обезболивающих препаратов, т.к. похожий приступ может вызываться другими заболеваниями и прием анальгетика затруднит диагностику. Интенсивные боли могут устраняться в домашних условиях при помощи тех же рекомендаций, которые были описаны для оказания помощи при остром панкреатите. Если же правильность причины появления болевого синдрома не вызывает сомнений, то больной до прихода врача или сотрудников «Скорой помощи» может дополнительно принять некоторые обезболивающие препараты.

Для устранения таких болей подойдут:

ибупрофен;
диклофенак (диклоберл);
метамизол.

Эти же препараты могут применяться для устранения болей при хроническом панкреатите. Их дозирование и выбор определяются врачом в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний больного.

Купирование болей при обострившемся или хроническом панкреатите может дополняться приемом препаратов, которые устраняют причину их появления. Порекомендовать использование таких лекарственных средств может только врач. Выбор препаратов, схема их приема и дозировка проводятся после детальной диагностики больного.

Для устранения болей при хроническом панкреатите могут применяться:

ингибиторы панкреатической секреции (гордокс , контривен, контрикал) - назначаются для обеспечения покоя поджелудочной железы на время появления болевого синдрома;
гормон соматостатин и его синтетические аналоги (октреотид) - применяются для уменьшения болевой чувствительности и подавления секреции в поджелудочной железе;
панкреатические ферменты (креон , мезим , панкреатин) - используются для снижения нагрузки на поджелудочную железу и облегчают все процессы пищеварения;
блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин) - назначаются для подавления секреции в поджелудочной железе путем торможения выработки соляной кислоты в желудке и обеспечения ей функционального покоя;
ингибиторы протонной помпы (эзокар) - используются для подавления секреции соляной кислоты и подавления секреции в поджелудочной железе;
мочегонные средства (диакарб, фуросемид, триампур) - применяются для устранения отека тканей поджелудочной железы;
спазмолитики (но-шпа , папаверин , платифиллин , эуфиллин) - назначаются в сочетании с ненаркотическими анальгетиками и для устранения спазмов;
антигистаминные средства (пипольфен, перитол, супрастин, димедрол и др.) - применяются для уменьшения отека тканей поджелудочной железы.

Устранению болей при панкреатите будет способствовать и соблюдение диеты , которая назначается больному с зависимости от стадии болезни. При обострении заболевания рекомендуется трехдневный голод, который сопровождается приемом подслащенного медом чая или негазированной минеральной воды. Далее, в зависимости от состояния больного диета расширяется.

Ослаблению болей при хроническом панкреатите могут способствовать занятия йогой и некоторые средства народной медицины. К применению этих методов для устранения болевого синдрома следует относиться с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Категорически запрещено применять для снятия болей различные настойки, т.к. присутствие в них спирта может существенно усугубить воспаление в поджелудочной железе.