Как восстановить отколотый зуб. Сколы на зубах: почему откалываются зубы, что делать, способы лечения. Профилактика сколов - укрепление зубов в домашних условиях

Хоть раз в жизни каждый человек сталкивается с ситуацией, когда откололся кусочек зуба. Что делать в этом случае? Привести к такой патологии могут заболевания твердых тканей полости рта и воздействие разнообразных факторов извне. В зависимости от ситуации место скола можно восстановить различными методиками. Чтобы разобраться в способах лечения со сколом необходимо понимать причины возникновения, оценить клиническую ситуацию во рту. Этими вопросами занимается врач стоматолог терапевт.

Причины возникновения

Почему откалываются зубы? Скол зуба может возникнуть под влиянием различных факторов на фоне измененного состояния зубной ткани или иной патологии полости рта. Незначительные перемены в самочувствии организма способны обусловить нарушение прочности твердых тканей и привести к тому, что часть органа может сколоться.

Способствуют возникновению скола зуба и следующие моменты:

Недостаточное содержание кальция: больше всего отмечается снижение концентрации элемента у беременных и пожилых людей;
Истончение эмали: при приеме сладкой и кислой пищи происходит снижение барьерных свойств, одновременное питье горячих и холодных напитков;
Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит): поражается одна сторона или дефекты твердых тканей могут быть множественными;
Нарушенная окклюзия или недостаточно исправленный прикус: передаваемая жевательное давление на контрфорсы осуществляется неравномерно;
Нарушения в работе эндокринной системы;
Снижение иммунитета;
Чрезмерное увлечение вредными привычками: открывание крышек, используя рот, откусывание нитки и другие;
Нарушение в правилах пломбирования: завышение пломбы, устаревание материала;
Механическая травма;
Прием твердых или тягучих продуктов.

Причин того, что зуб отломился, может быть несколько. Поэтому когда откололся кусок зуба необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу с целью лечения и сохранения тканей. Чем раньше начать пробовать устранить патологию, тем больше вероятность сохранения жизнеспособности и функционального состояния.

Симптомы у пациента

Сколы могут быть в пределах разных тканей и на разном уровне. Выделяют поражения эмали, эмали и дентина. Возможно также развитие патологии с проникновением в пульповую камеру. Бывает и так, что раскололся зуб на несколько частей не только коронки, но и корня.

Если откололась эмаль, то больной, как правило, отмечает нарушение эстетики. Каких-либо выраженных болезненных ощущений не отмечается. И потому поход к стоматологу откладывается. При длительном отсутствии закрытия скола эмали возникает повышение чувствительности к принимаемой пище, увеличивается риск инфицирования нарушенной поверхности микробной флорой. Происходит быстрое разрушение, и ткань органа может раскалываться. Если откололся передний зуб на уровне эмали, то возникает вдобавок к этому эстетический дискомфорт.

При ситуации, когда обломившийся фрагмент затронул не только эмаль, но и дентин, возможны более сильные проявления симптомов патологии. Поначалу болезненные ощущения могут быть минимальны, но со временем при подаче нагрузки, образуются микротрещины, которые в скором времени создают разрушенный участок ткани. Если восстановление сломанного органа не произведено вовремя, то это приведет к потере в некотором функциональном плане.

Наиболее опасной для организма является ситуация, когда орган раскололся на две части. Наполовину разделенный орган, с открытой пульповой камерой, вызывает сильные боли. При отсутствии вмешательства, когда ткань раскололась пополам, возникает быстрое присоединение инфекции и развитие воспаления. Все это может дополнительно усугубить ситуацию в полости рта и организме в целом.

Что надо сделать после выявления дефекта

Произошла ситуация, что откололся уже кусок зуба. В первую очередь паниковать не стоит по этому поводу. По возможности необходимо оценить самостоятельно уровень повреждения (коронка, корень), глубину проникновения и выраженность болевого симптома. Что делать если откололся кусочек зуба и боль не сильно выражена? При незначительных дискомфортных явлениях, малой глубине проникновения рекомендуется позвонить в стоматологическую клинику и записаться на ближайшее свободное время приема врача стоматолога терапевта. Если же боль выражена, отмечается визуально, что трещиной затронута половина зуба, медлить нельзя и экстренно рекомендуется обратиться в любую стоматологическую клинику.

Если откололся зуб и боль сильно выражена в особенности при расколе на половину, то можно уменьшить проявление дискомфорта путем наложения местно тампона с раствором новокаина. Отломался если кусочек зуба, то для того чтобы в дальнейшем реставрация врачом пораженного органа была наиболее точна, важно сохранить фрагмент. Порой бывает так, что сломался зуб, а свободного времени на лечение у врача нет. Или запись на прием специалиста составлена на несколько дней вперед.

В этом случае можно сделать ряд манипуляций, которые уменьшат вероятность инфицирования органов и тканей полости рта. Надобно содержать ротовую полость по возможности в чистоте. Это осуществляется посредством выполнения регулярной гигиены полости рта утром и вечером. Проводятся также солевые полоскания после каждого приема пищи для снижения риска инфицирования и уменьшения воспалительных проявлений.

Сломался передний зуб и порой это может обернуться катастрофой для определенной группы людей. На зубах фронтальной части кости сразу отмечаются эстетические несовершенства. В зависимости от ситуации, при которой обломился фрагмент или откололся кусочек переднего зуба, врач может предложить различные методики восстановления.

Наиболее часто скол переднего зуба отмечается на уровне эмали, эмали и дентина. Это выявляется после осмотра. Такая ситуация требует выполнения художественной реставрации. Как восстановить при таком случае? Врач, используя современные композиционные материалы на передних фрагментах челюсти, выполняет послойное нанесение и засвечивание каждого наложения.

Если отколовшийся фрагмент затронул глубокие слои дентина, то врачом будет накладываться изолирующая прокладка, как правило, на основе кальция или фтора. В зависимости от основного действующего вещества толщина прослойки будет различаться.

Человек, который не разбирается в стоматологии, может и не отметить, что в передних зубах есть инородный материал. Этот способ восстановления, когда откололся кусочек переднего зуба и что делать решает врач в сторону применения световых композитов является наиболее экономичным и простым в применении. В любой стоматологической клинике могут предложить этот вид услуги. Пломба из современных композиционных материалов отвечает требованиям прочности, стойкости к окрашиванию и цветопередаче.

Восстановление сломанного переднего зуба может проводиться и при помощи виниров. Этот способ реставрации актуален при значительном повреждении коронковой части, когда условий для крепления пломбировочного материала недостаточно.

Используют керамическую массу от шейки к режущему краю, при этом необходимо повторять каждую поврежденную анатомическую область органа. Покрытие винирами прочное, износостойкое. Цвет не изменяется с течением времени.

Что делать, если сломан зуб значительно? Это бывает при ситуациях, когда откалывается не только твердая ткань (эмаль, дентин), но и затрагиваются мягкие ткани. Тогда в первую очередь требуется совершить лечение корневых каналов: при отсутствии повреждений на пол зуба в области коронки и корня. Затем выполняют установку коронки из эстетичного материала: керамика, металлокерамика, оксид циркония. Выбирают материал, исходя из предпочтений пациента в эстетическом плане и финансовых возможностей. Коронку крепят при помощи внутрипульпарных штифтов.

Повреждение на глубину

Наиболее неблагоприятная для восстановления ситуация, когда ломается орган по вертикали. Отломанный фрагмент затрагивает пульпу. Часть органа будет иметь подвижность. Помимо этого отмечается наличие мелких трещин. При регулярном давлении, осуществляемом в процессе приема пищи, трещины будут продвигаться далее. В итоге это обусловит ситуация, что фрагмент зуба может обломиться и отпасть.

Откололся кусок зуба и что делать? Если визуализируются мелкие трещины, в особенности, когда откололась стенка зуба, то восстановление осуществляют посредством световых композитов, преимущественно жидкотекучей формы. Проникновение трещин далее меняет тактику в лечении, что можно видеть по рекомендациям укрепления винирами и коронками. Откалываться может зуб и далее, несвоевременная терапия приведет к раскрашиванию зуба.

Если зуб раскололся пополам то однозначно выполняется удаление и постановка конструкции. Устанавливают либо имплант с одиночной коронкой, либо мостовидный протез с опорой на соседние зубы, в крайнем случае, съемные конструкции, по показаниям или учитывая финансовые возможности

Временная группа

Порой сколу подвергаются и молочные. Чаще отлететь фрагмент может на фоне травм. Что сделать если откололся зуб ребенка родителям? Фрагмент способен отвалиться. Важно выполнить дезинфекцию части зуба и полости рта и обратиться на прием к врачу. Врач выполнит пломбировку или удаление зуба в зависимости от ситуации. Здоровые молочные будут залогом крепости постоянных. Необходимо своевременно выполнить обследование и лечение ребенка. Когда отвалился кусок зуба и процесс закрытия патологии затягивается, то повышается чувствительность к инфицированию, увеличивается частота появления стоматитов. Все это сказывается на самочувствии и настроении ребенка.

Многие люди сталкивались с ситуацией, когда внезапно откололся кусочек зуба. Важно знать, как оказать первую помощь, чтобы не усугубить ситуацию, и чего стоит ожидать от похода к стоматологу. В этом мы сейчас и разберемся.

Причины и виды сколов

Подобная проблема возникает по разным причинам, предлагаем рассмотреть наиболее распространенные варианты:

Чаще всего неприятность связана с получением различных травм, например, это может быть случайный удар о любой предмет;
Еще отколоться зуб может из-за механического повреждения во время употребления твердой пищи. Например, травма от косточки фруктов, орешков и др.;
Всему виной может быть кариес, поскольку это заболевание делает эмаль слабой и она часто повреждается;
Наличие старой трещины, крошения или пломбы приводит к сколу;
Снижение защитных функций организма, например, из-за перенесения серьезного заболевания или недостаточного употребления витаминов и минералов. Виной повреждения бывают заболевания внутренних органов;
Причина, которая особенно касается беременных женщин, недостаток кальция в организме.

Есть несколько видов скола и наиболее опасным считается вариант, когда повреждается стенка переднего или заднего зуба, а именно эмаль. Такая проблема не только имеет неэстетический вид, но и может привести в будущем к разрушению зуба. Следующий вид – скол дентита, то есть жесткого слоя, который находится над пульпой.

В некоторых ситуациях подобный дефект может даже не вызывать болевых ощущений. В том случае если откололся большой кусок, то предстоит наращивание или же будет ставиться коронка. Наиболее проблемный и опасный тип скола, когда оголяются нервные окончания. В таком случае ощущается сильная боль и отправляться к врачу стоит как можно быстрее.

Откололся кусочек зуба: что делать в первую очередь?

Первое что нужно сделать – отставить панику, поскольку, если все делать правильно, то ситуацию можно исправить в короткий промежуток времени и без особых усилий. Попытайтесь вернуть кусочек сломанного заднего или переднего зуба на место, сильно сжав челюсть. Это позволит не усугубить ситуацию до похода к врачу.

В том случае если появилась боль, то можно сделать холодный компресс. Нельзя использовать перекись, спирт, а также агрессивную пасту. Важно минимум два раза в день очищать зуб и полоскать рот соляным раствором.

Если ничего не делать и не сходить к врачу, тогда ситуация может усугубиться, а это приведет к появлению осложнений. К примеру, в пульпу может проникнуть инфекция, увеличиться чувствительность, развиться киста и т.д.

Если откололся зуб – что будет делать стоматолог?

Современная стоматология позволяет справиться с разными проблемами, мешающими красоте улыбки. Специалисты не только делают все возможное для восстановления функционирования зуба, но и возвращают визуальную привлекательность улыбки.

Действия врача непосредственно связаны с видом проблемы:

Если откололся только кусочек эмали, а нерв не повредился, тогда предстоит только поставить пломбу и проблема будет решена;
В том случае если вскрылась пульпа зуба, то сначала предстоит ее удаление и только врач проведет пломбирование дырки с каналом. В некоторых серьезных случаях может использоваться штифт, благодаря которому пломба будет держаться намного лучше;
Когда откалывается кусок с серьезным разрушением коронки, тогда кроме пломбировки специалист делает ортопедическое восстановление коронковой части, для чего используется микропротез;
Если отпал кусочек переднего зуба и он царапает язык, тогда врач может использовать тонкие накладки – виниры. Они подбираются под цвет эмали и выглядят, как природная костная поверхность. Если же процесс восстановления не поможет, тогда стоматолог чистит канал и устанавливает вкладку-имплантат. Аналогами предыдущего варианта являются люминиры, которые крепятся на верхний слой эмали, но при этом их можно снять. Для установки придется посетить дантиста два раза;
Если скол на переднем зубе небольшой, то врачи делают и композитное восстановление. Пломбированная паста визуально похожа на светоотражающую пломбу, но при этом она намного прочнее, что позволяет ей выдерживать сильные нагрузки. Уже после первой процедуры проблема будет исправлена. Процесс восстановления зуба очень похож на пломбировку кариеса. Сначала дантист зачищает место скола, используя бормашину, а затем наносит полимер и обрабатывает его ультрафиолетовой лампой. После этого распределяется прозрачный состав, имитирующий эмаль. К минусам такой процедуры можно отнести тот факт, что при жевании плотной пищи кусок может снова отколоться. К тому же через некоторое время наращенная ткань теряет свой блеск и начинает выделяться.

Учтите, что если вовремя не провести лечение, то ситуация может усугубиться. Причем подобная проблема может спровоцировать развитие заболеваний желудка, сердца, печени, почек и других систем и органов.

Меры профилактики

Чтобы не возникало проблем, необходимо соблюдать некоторые правила по уходу:

Поддерживайте здоровье своих зубов и регулярно посещайте дантиста для проведения осмотра и необходимого лечения;
Для укрепления эмали необходимо употреблять продукты, которые содержат кальций. Еще для профилактики не будет лишним прием витаминно-минерального комплекса;
Каждый день начинайте и заканчивайте с чистки и лучше всего используйте пасту, содержащую фтор. Еще рекомендуется применять зубную нить;
Ограничьте употребление сладостей, а также газированной воды. Негативно сказываются на состоянии эмали и вредные привычки, такие как курение.

Теперь вы знаете, что нужно делать, если отпал кусочек зуба. Используйте данные рекомендации и в случае появления проблемы отправляйтесь к врачу. Не забывайте о профилактике, поскольку проблему лучше предотвратить, чем лечить.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Чем отличается скол от других повреждений зубов

Скол - это любой вид механических повреждений, нарушающий анатомию и структуру тканей зуба. по-разному трактуют это понятие.

Например, врач может написать, что зуб скололся под десну. Если придерживаться классического понимания, то скол на зубах - это повреждение коронковой части.

Объясним на примерах . Если откололся маленький кусочек переднего зуба — это скол. Нарастить его проще, чем при переломе. Сломался передний зуб под корень - это перелом дентина или корня. В последнем случае травма затрагивает сосудисто-нервный пучок и корневые каналы. Перед тем, как сделать наращивание передних зубов, необходимо пролечить пульпу. Реставрация обходится дороже из-за сложности лечения. Есть и комбинированные случаи, с одновременным повреждением коронковой и корневой части зуба.

Почему появляются сколы и может отколоться кусочек зуба?

Сколы на зубах относятся к механическим повреждениям, но их причиной далеко не всегда становятся только лишь травмы. В эмали зуба аккумулируется 99% кальция - это создает прочность, но негативные факторы ослабляют защитные функции зубов, увеличивая риск их повреждений.

Причины зубных сколов:

Травмы из-за падений и ударов. Самая частая причина, по которой требуется реставрация скола абсолютно здорового переднего зуба.
Вредные привычки. Нельзя нагружать зубы и испытывать их на прочность. Избавляйтесь от привычки грызть орехи, другие твердые предметы, открывать металлические крышки зубами.
Вымывание минеральных веществ из зубной эмали - деминерализация. Ослабляет зубы, повышает риск травм. Лечащий может назначить лечение для восстановления прочности эмали. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы устранить риск травм.
. Повреждает структуру дентина, матрицу эмали и делает зубы уязвимыми к механическим повреждениям. Особенно осторожно нужно обращаться с депульпированными зубами - они больше не получают полноценного питания и становятся более хрупкими, по сравнению с «живыми». Реставрация проводится только после качественного лечения кариозных полостей.
. Аномальное расположение зубов в ряду неправильно распределяют жевательную нагрузку. Давление на отдельные единицы увеличивается, что увеличивает риск зубных сколов.
Некачественное пломбирование зубов, криво поставленная пломба провоцирует скол жевательного или переднего зуба.
Плохая . Непрямая причина. Из-за нерегулярной и недостаточной чистки развивается кариес, затем пульпит. Зуб становится хрупким.
Генетическая наследственность, слабая иммунная система.

Классификация травм зубов при сколах

По условным признакам сколы разделяют на три группы, различающихся степенью повреждения:

Небольшой скол эмали зубной единицы. Самый простой вид скола - когда немного откололся передний зуб, и травма не затронула дентин.
Зубная боль не чувствуется, но нужна обязательно, даже если немного откололся уголок на передних зубах или просто появилась паутинка микротрещинок. Если своевременно не нарастить эмаль, это сказывается на эстетике и служит причиной дальнейшего разрушения зуба.
Переломы дентина. Это может быть полный перелом зубов - когда пульпа обнажается и неполный - без вскрытия пульпы. Чаще всего повреждаются моляры и передние зубы. Наращивание, реставрация и лечение при таких травмах обязательно - даже если перелом без вскрытия пульпы, дальнейшее разрушение доберется до «сердца» зуба.
Тяжелый скол. Если откололся кусок переднего зуба с расщеплением, дентинные ткани и пульпа сильно травмируются. Такие повреждения нуждаются в длительном лечении и качественного наращивания или реставрации.

Передние зубы наращивают при любой степени повреждения, даже самой легкой. Реставрация и ремонт не дадут твердым тканям разрушаться дальше и спасут зуб от удаления.

Откололся кусок переднего зуба - что делать?

Как убрать скол на переднем зубе, какие материалы лучше для наращивания, нужна ли депульпация, установка искусственных коронок - на все эти вопросы отвечает врач-стоматолог при личном посещении. Не зная масштабы проблемы трудно поставить диагноз и сказать, какая реставрация зубов потребуется.

Цена на лечение и наращивание скола переднего зуба также зависит от сложности работы, от вида и количества используемых цементов для пломб.

Ремонт сложного скола переднего зуба будет стоить дороже, чем убрать микротрещинки или нарастить маленький дефект эмали.

Главное - своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы провести наращивание. Даже маленькие, почти незаметные трещины в эмали ведут к постепенному разрушению - болезнетворным микробам легче проникать в ткани зуба. Деминерализация и кариес требуют незамедлительного лечения - может развиться воспаление, которое затронет не только больной участок, но и соседние зубы.

Лечение скола переднего зуба

Способы наращивания зубов определяются врачом в зависимости от степени повреждения и локализации скола. Как можно восстановить единицу, если сломался передний зуб:

Микротрещины . При незначительных повреждениях зубы фторируют и проводят реминерализацию зубной эмали, чтобы предотвратить углубление трещинок. Если маленький скол переднего зуба не несет функциональные или эстетические неудобства, стоматолог может не проводить наращивание, зашлифовать трещинки.
Средние повреждения . Сломался передний зуб и затронут дентин - без пломбирования и наращивания не обойтись. В зависимости от ситуации, при реставрации зубов дантист использует вкладки, современный композит, искусственные коронки. Качество материалов для реставрации зависит только от финансовых возможностей пациента. При наращивании люминирами или не забудьте поинтересоваться у врача о правилах ухода за накладками.
Тяжелые повреждения . Болевой синдром купируется проводниковой или инфильтрационной . Наращиванию коронки предшествует эндодонтическое лечение. Врач удаляет пульпу, чистит и заполняет по всей длине. Серьезные трещины и глубокие расщепления могут быть прямыми показаниями к полному или частичному удалению зуба. , впоследствии ставится или .

После наращивания пациентам следует придерживаться рекомендаций дантиста. Возможно, дополнительно понадобится консультация ортодонта или хирурга. Реставрация может проводиться параллельно с другими видами лечения: исправление прикуса, удаление зубов, лечение кариеса.

Сколы зубов у детей: причины и лечение

Скол на переднем зубе у ребенка возрастом от 3 до 10 лет - не редкость. Познавая мир и развиваясь, малыши часто тянут в рот игрушки и другие предметы. Дети много бегают и часто падают из-за пока еще неуверенных движений. Школьники играют в подвижные игры - зубы могут повредится даже от случайного удара мячом по лицу. Кроме ушибов и травм зубы у детей могут становиться хрупкими из-за кариеса.

Любой человек может столкнуться с повреждениями зубных тканей. Если возникает такая проблема, как откололся кусочек зуба, что делать и к кому обращаться – необходимо знать каждому. Потеря фрагмента эмали или дентина, обнажение пульпы, повреждение слизистых оболочек ротовой полости – ещё не все возможные последствия, самое страшное – глубокое инфицирование с попаданием бактериальных агентов в системный кровоток и формирование гнойных очагов в любых органах и тканях.

Причины

Факторов, приводящих к нарушению целостности зубов, существует множество. Самыми распространёнными являются:

Травматические повреждения. Любое падение или удар, нанесённый тяжёлым предметом, способен привести к сколам.
Нарушение питания. Частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов провоцирует появление множества микроскопических трещин, которые в дальнейшем под воздействием слишком холодной или горячей пищи, еды с абразивными веществами (орехи, карамель и т. п.) приводят к необратимой потере тканей зуба.
Высокая кислотность в ротовой полости. Такое состояние наблюдается при эндокринных и желудочно-кишечных патологиях (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзорефлюксная болезнь), воспалительных поражениях ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит). В результате участки поверхностной эмали разрушаются под действием кислоты и становятся чувствительными к любым, даже самым незначительным, воздействиям.
Резкая смена температуры. Ткани зуба чувствительны к значительным перепадам и легко деформируются (например, если после льда употребить горячий чай).
Нарушения минерального обмена и недостаток витаминов. Если рацион питания не богат кальцием, фосфором и прочими необходимыми солями, то нарушаются физиологические процессы построения и поддержания целостности эмали.
Нарушения прикуса. Неправильно положение зуба, неадекватная установка пломб и коронок (особенно металлических) создают ситуацию, при которой отдельные участки соприкосновения верхних и нижних зубов испытывают чрезмерные нагрузки. Результат всегда один – стирание эмали зуба.
Патологии зубов. Кариес или зубной камень не только меняют архитектонику органа, способствуют образованию потенциально опасных острых фрагментов, но и уменьшают плотность здоровых тканей.
Вредные привычки. Их множество: очистка семечек зубами, сосание ручек и прочих твёрдых предметов, открывание запечатанных бутылок с напитками и т. п. Систематическое воздействие неминуемо приведёт к множественным разрушениям эмали.

Последствия случайного удара молотком

Виды сколов

Существует несколько классификаций сколов зуба, однако наиболее распространённой является градация по глубине поражения. Выделяют:

Неполный скол или микротрещина. Поражение захватывает только поверхностные слои зуба, отдельных кусков или фрагментов не отделяется, однако орган становится менее устойчивым к будущим негативным влияниям.
Скол эмали. Какие-либо фрагменты эмали зуба полностью теряются. Обычно такое состояние замечается самим пациентом при случайном осмотре зуба. Учитывая объём поверхностного слоя, можно сделать вывод, что таким неприятностям наиболее подвержены передние зубы (резцы, крайне редко – клыки).
Скол дентина – мягкого цементного материала. Данная оболочка зуба при обнажении становится крайне чувствительной даже к слабым нагрузкам (употребление обычной пищи). Раздробление и крошение дентина может привести к полной потере зуба.
Скол с обнажением пульпы – рыхлой волокнистой соединительной ткани с множеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Основная опасность – проникновение инфекции и возможность развития отдалённых гнойных осложнений в организме.

Серьёзный скол с обнажением дентина

Первые два состояния считаются неопасными и зачастую не распознаются вовремя, что ведёт к дальнейшему прогрессированию патологии и развитию неприятных последствий.

В зависимости от длительности воздействия травмирующего фактора сколы зубов могут быть острыми или хроническими

Клиническая картина сколов зубов

Проявления переломов зависят от конкретного вида. При микротрещинах клиническая симптоматика полностью отсутствует, ввиду отдалённости нервных окончаний.

Сколы эмали зуба характеризуются незначительным повышением чувствительности к холодным и горячим продуктам. Зачастую проблеме не отдаётся должного внимания, а поражение неуклонно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям со стороны более глубоких участков жевательного органа.

Это важно! Повреждения дентина носят более серьёзные последствия. Чувствительность к холодным (менее 10–15 градусов) и горячим (свыше 40) продуктам становится более выраженной. Дополнительно наблюдается дискомфорт и незначительная болезненность по отношению к любым кислым и сладким веществам.

При вовлечении в травму пульпы наблюдается сильный болевой синдром. Болезненные ощущения носят крайне острый характер, усиливаются при любом контакте с пищей или жидкостью, значительно нарастают при воздействии чрезмерно низких или высоких температур. Боль настолько выражена, что большинство ненаркотических анальгетиков не приносят заметного улучшения состояния.

Отдельно следует отметить особенности иррадиации – распространение боли за пределы очага поражения. Суть явления заключается в иннервации больного зуба и прочих тканей одним и тем же нервным волокном.

Малейший скол зуба может причинять невыносимую боль

Челюстно-лицевая область находится под контролем тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов), который имеет три ветви – подглазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждые три пары отвечают за иннервацию правой и левой половины лицевой части головы соответственно. В центральных областях нервные стволы образуют множественные анастомозы (соединения), что обуславливает появление перекрёстных болевых реакций.

Локализация очага поражения	Область иррадиации
Верхняя челюсть, резцы и клыки.	Надбровные дуги, височная область.
Клыки, премоляры, первые моляры.	Скуловые дуги, область нижнечелюстного сустава.
Первый моляр верхней челюсти.	Область виска.
1, 2 и 3 моляры верхней челюсти.	Околоушная область.
Первый моляр нижней челюсти.	Дуга нижней челюсти, ретромандибулярная область.
Третий моляр нижней челюсти.	Подбородок, поднижнечелюстная и теменная область.
Резцы, клыки. Премоляры и первый моляр нижней челюсти.	Подбородочная область.

Знание мест иррадиации болевых ощущений помогает в дифференциальной диагностике, когда выявление поражённого участка вызывает значительные трудности.

Области иррадиации зубной боли: 1 – надбровные дуги, 2 – околоносовая область, 3 – скуловая дуга, 4 – височная область, 5 – околоушная область, 6 – область нижнечелюстного сустава, дуга нижней челюсти, 7 – подбородочная область, 8 – теменная область, 9 – подбородок.

При выраженном повреждении пульпы или десны возможно развитие кровотечения. Как правило, оно незначительное и заканчивается в течение 3–8 минут.

Алгоритм оказания первой помощи

В случае откола фрагмента зубной эмали или более глубоких тканей, а также при появлении трещины следует:

Очистить ротовую полость от содержимого (частички пищи или жидкости). Для этого нужно прополоскать рот тёплой водой. Идеальная температура – 38–45 градусов.
Обработать поражённый участок антисептиками. Можно использовать перекись водорода 3% или хлоргексидин 1%.
При кровотечении взять ватный тампон, смочить в растворе антисептика и приложить к поражённому участку.
Если обнажены ткани пульпы, то при любых движениях воздуха в ротовой полости (речь или дыхание) будет ощущаться сильная боль. Следует прикрыть очаг поражения сухим ватным тампоном.
При сильной боли разрешается принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Самым сильным является «Кеторол» (до 3 таблеток в сутки).

Обработка антисептиками крайне необходима в целях профилактики ранних и отсроченных инфекционных осложнений. Повреждения пульпы и слизистых оболочек ротовой полости могут легко инфицироваться, а в тканях зуба будет наблюдаться активное размножение бактериальной флоры.

После приёма обезболивающих необходимо обратиться за помощью к специалисту

После оказания первой помощи запрещено употреблять любую пищу. Еда может не только причинить массу дискомфорта (боль), но и может усугубить общее состояние.

Нужно срочно прибегнуть за помощью к стоматологу (желательно сразу). Подобные обращения рассматриваются в клиниках без предварительной записи.

Это важно! Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь позволит сохранить целостность зуба, предотвратить появление гнойно-септических осложнений и вернуться к привычному образу жизни.

Чего делать нельзя? В процессе оказания первой помощи категорически запрещено:

Вставлять целые или измельчённые таблетки анальгетиков в поражённый зуб и под десну, а также рассасывать обезболивающие в ротовой полости. Частицы лекарственного препарата забивают все поражённые щели и только усугубляют болевой синдром, при этом анальгетического эффекта практически не наступает.
Пытаться вернуть отколотый фрагмент зуба на прежнее место. Кроме дополнительного травмирования твёрдых и мягких тканей, улучшения не будет.
Нельзя чистить зубы зубной пастой и прочими средствами личной гигиены. Подобная процедура будет крайне болезненной, значительно повышается риск внесения в раневой дефект патогенной флоры.
Не следует откладывать визит к врачу. Даже при незначительном сколе (маленький участок эмали) зуб теряет устойчивость к механическим и химическим факторам агрессии, постоянно имеющимся в полости рта. Жевательные движения и речь, а также частички пищи и ферменты, секретируемые в ротовой полости, будут способствовать прогрессированию очага поражения (вовлечение глубоких тканей). Клиническая картина, в любом случае, станет более яркой.

Стоматологическое восстановление

В настоящее время существует множество вариантов восстановления целостности зуба. Среди них выделяют:

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Процедура позволяет восстановить целостность зубной эмали, при условии, что дентин не повреждён полностью, а пульпа не затронута. Метод подходит для восстановления передней группы зубов (клыки и резцы) и крайне редко для лечения остальных.

При первом посещении врача после проведения инфильтративной или проводниковой анестезии удаляются нежизнеспособные ткани эмали (поверхностные, в пределах 0,3–1 мм).

Затем послойно наносятся отвердевающие материалы (цементы, композиты или фотополимеры). Толщина каждого слоя – около 1–2 мм, сразу же проводится художественная коррекция (создание анатомической формы и жевательной поверхности, присущей зубу до повреждения, и соседним костным органам).

В большинстве случаев процедура безболезненная и занимает не более 30 минут времени.

Восстановление скола зуба методом прямой реставрации

Установка виниров и люминиров

Кроме композитных материалов, для восстановления зуба применяются виниры – керамические покрытия. Они устанавливаются для визуальной маскировки сколов и трещин, а также цветовых дефектов (тёмные пятна). Процедуру выполняет стоматолог-ортопед, идеально подходит для передних зубов.

Это важно! Виниры подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей зуба (по его слепкам).

Слепки изготавливаются из гипса, затем в лаборатории по моделям штампуются керамические пластины.

Перед установкой производится обточка зуба (для лучшей фиксации). Следовательно, метод является крайне травматичным, и после манипуляций с винирами придётся ходить всю жизнь, лишь заменяя разрушенные или отпавшие. Когда поверхность эмали подготовлена, на специальный клей крепится винир.

Так выглядят виниры, установленные на передний ряд зубов

Одной из разновидностей виниров являются люминиры – тонкие (не более 0,3 мм) керамические пластины, появившиеся на рынке медицинских услуг в последние несколько лет.

Главная особенность люминиров – отсутствие обточки зубов. За счёт индивидуального подбора и высокой тонкости они приклеиваются на исходный зуб без предварительной подготовки.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой большую пломбу, которая изготавливается не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории после снятия индивидуальных слепков. Отличительная особенность – идеальное соответствие анатомическим поверхностям зуба, обеспечивающее плотный стык.

Вкладкой можно восстановить только коронковую часть зуба, при условии, что она разрушена не более чем на 1/3.

Это важно! Передние ряды зубов таким методом не восстанавливаются, только моляры и премоляры.

Вкладки бывают двух основных типов:

Композитные. Такие материалы значительно уступают по прочности металлическим, но никогда не проседают. Они не нарушают прикус и не деформируют акт жевания.
Металлические. В настоящее время метод устарел в большинстве клиник, так как эти вкладки имеют ряд недостатков: плохое сцепление с тканями зуба, возможность развития гальванических реакций, обусловленных воздействием токов (повышенное слюноотделение, чувство жжения и т. п.).

Зубная металлическая вкладка, установленная на макете зуба

В большинстве случаев протезы устанавливаются на зубы с живым нервно-сосудистым пучком. Процедура проходит в несколько этапов:

Препарирование. Зуб обтачивается для удаления повреждённых тканей.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление вкладки (обычно до 7 дней).
Фиксация. Зубной поверхности придаётся шероховатый вид (с помощью пескоструек), затем на неё наносится композитный клей и фиксируется пломбировочный материал.

Зубные коронки

Коронки показаны при значительном повреждении зуба (более 2/3). Применяются металлические и пластиковые материалы. Пластмассовые коронки стоят значительно дешевле и уступают по прочности. Металлические отливаются по индивидуальным слепкам, затем покрываются тонким слоем фарфора с целью придания эстетической составляющей.

Установка может производиться на все зубы (резцы, клыки, моляры, премоляры).

Порядок действий можно представить следующим образом:

Лечение разрушенного зуба. Удаляются нежизнеспособные ткани, пульпа, зубной нерв. После устанавливается пломба или культевая штифтовая вкладка.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление коронки по гипсовой накладке.
Фиксация коронки с помощью цемента.

Процесс установки коронки

Существуют отдельные виды коронок для детей, которые устанавливаются на молочные зубы и постоянные моляры. Как правило, они не делаются по индивидуальным слепкам. Благодаря тончайшим стенкам, коронки легко подгоняются под зубные поверхности. Крепление происходит с использованием композитного клея.

Имплантация

Данный метод идеально подходит при необширных поражениях (1–2 зуба) передних зубов (резцы, клыки).

После полного удаления зуба (через 2–3 недели) на этапе подготовки к лечению стоматолог изучает состояние костной ткани челюсти, определяет жизнеспособность участков соседних зубов (при помощи панорамной рентгенографии или компьютерной томографии).

Если костный остов в сохранности, то можно приступать к процедуре, при недостаточном объёме кости проводится процедура её наращивания (имплантация искусственного материала или костного блока), после которого необходим длительный период восстановления – от 120 до 180 дней.

Это важно! Установка имплантов – сложная стоматологическая операция. Проводится под проводниковой анестезией.

Ход операции можно представить следующим образом:

Рассечение десны скальпелем или лазером для создания необходимого хирургического доступа.
Сверление отверстия в костной ткани и удаление ненужных фрагментов.
Установка в созданной лунке зубного импланта. Затем он покрывается костной стружкой и заглушкой.
При необходимости – искусственное формирование десны (позволяет создать ровный край, увеличить объём слизистой для прочной фиксации и профилактики попадания частичек пищи и жидкости в будущем).
Ушивание десны.

Схема установки импланта с абатментом и коронкой

По окончании проведённых манипуляций требуется период приживления – от 3 до 5 месяцев. В данный промежуток времени необходимо посещать врача каждые 2–4 недели для наблюдения за состоянием нового зуба. Для сохранности эстетического вида зубов устанавливается заглушка «бабочка», которая цепляется за соседние зубы, не травмируя их.

Спустя 90–150 дней с момента имплантации удаляется заглушка, вместо неё крепится абатмент – конус-верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Существует 2 варианта крепления протеза:

несъёмный (устанавливается на специализированный клей);
съёмный (крепление осуществляется на винтовой основе).

В реабилитационном периоде (3–4 дня после каждого вмешательства) могут наблюдаться:

отёк;
незначительные или выраженные боли;
кровотечения.

Видео: что делать, если сломался зуб

Стоимость восстановления зуба

Цена на оказания услуг по восстановлению зубов существенно различается в зависимости от типа стоматологической клиники (государственная или частная), региона и материалов, используемых в ходе манипуляций. Минимальная стоимость следующая:

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.
Изменение угла наклона зуба с нарушением прикуса и травматическим поражением других жевательных элементов. В отдельных случаях возможно раздробление костной ткани челюсти.

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Травмы зубов случаются как у взрослых, так и у деток. Они могут стать следствием падения, удара, драки. Часто кусочек зуба может отколоться из-за ослабленной эмали или же других стоматологических заболеваний. Что делать, если у вас откололся кусочек зуба? Опасно ли это, и как восстановить поврежденный зуб?

Причины скола зуба

Если откололся кусочек зуба, желательно срочно показаться к стоматологу

Кусочек зуба может отколоться по одной из нескольких причин:

неаккуратное ношение ортодонтических конструкций,
падение, драка, удар,
в процессе еды, если на зуб попал твердый продукт (кость, косточка от вишни и т.д.),
результат кариеса,
старая трещина,
поврежденная пломба,
дефицит кальция,
ослабленный иммунитет,
хронические заболевания,
различные аномалии прикуса,
гормональный дисбаланс.

Даже при незначительном повреждении возникнут следующие симптомы:

повышенная чувствительность эмали,
реакция на холодное, горячее,
реакция на прикосновения.

Серьезная травма будет проявляться резкой болью, сила которой будет зависеть от глубины повреждения. Если боль невыносима, зуб «пульсирует», скорее всего, пульпа открыта и оголились нервы. В таком случае необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Сколы молочных зубов – частое явление

Существует несколько видов сколов:

Трещина на эмали – это неполный скол

Скол на поверхности зуба (скол эмали)

Слабая эмаль подвержена возникновению сколов. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы и хронические заболевания истончают эмаль, провоцируя возникновение трещин и сколов.

Подобные травмы редко доставляют какие-либо неприятные ощущения, поэтому пациенты поздно обращаются к стоматологу.

Скол дентина

Дентин – слой зуба, который отвечает за его форму. Дентин мягче эмали и тверже кости. Скол дентина сопровождается повышением чувствительности эмали: она начинает реагировать на холодное, горячее, соленое, кислое.

Скол, который повлек вскрытие пульпарной камеры

Если произошла подобная травма, возникает сильная боль, которая лишь временно исчезает при приеме обезболивающих препаратов.

Кроме того, в зависимости от вида скола различают степень повреждения:

Откололся кусочек зуба что делать?

Если вы заметили, что у вас откололся кусочек зуба, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Так можно предотвратить дальнейшее разрушение и максимально точно его реставрировать.

Перед тем, как вы попадете к специалисту, выполните следующее:

Прополощите рот теплой водой, чтобы удалить осколки эмали и остатки еды.
Если травмирована десна, приложите к ней стерильный бинт.
На место скола приложите лед, чтобы облегчить боль и предотвратить образование отека.
Если боль становится невыносимой, можно принять обезболивающее.

Восстановление

Фото до и после реставрации

Итак, вы обратились к специалисту. Какие способы восстановления зубов после скола существуют? Давайте рассмотрим основные виды реставрации поврежденных зубов:

Использование коронок.
Применение виниров.
Специальные вкладки.

Рассмотрим, как происходит восстановление зубов в разных случаях сколов:

Если скол небольшой, зуб восстанавливают с помощью специальных светоотверждаемых материалов. Такие же материалы применяются в случаях сколов дентина: изготавливаются специальные накладки, которые восстанавливают зуб.

Техника изготовления таких вкладок требует слепка зуба и относится к микропротезированию.

Если поврежден передний зуб, восстановить его помогают виниры – специальные накладки из керамики.
Небольшие сколы на жевательных зубах закрываются обычными пломбами, которые потом шлифуются.
Если откололась значительная часть, необходимо устанавливать коронку.
При повреждении пульпарной камеры проводится депульпация зуба для предотвращения развития воспалительного процесса.
Зубы мудрости восстанавливать в большинстве случаев нет смысла, так как они не принимают участия в процессе пережевывания пищи. Чаще всего при повреждениях зубы мудрости удаляют.
Если скол произошел с передним зубом, существует несколько способов его восстановления:

При повреждении эмали и дентина проводится пломбировка и шлифовка.
При незначительных повреждениях пульпарной камеры проводится удаление пульпы, пломбирование каналов и установка штифта.
Если повреждение серьезное, используются вкладки и виниры.

Скол молочного зуба что делать?

Сколы молочных зубок у детей – явление нередкое, так как малыши очень подвижны, часто падают. Если у вашего крохи откололся кусочек зуба, следуйте этим рекомендациям:

пусть кроха прополощет рот обычной водой, чтобы удалить грязь, остатки еды и осколки эмали,
продезинфицируйте ребенку десны, щеки, губы, если они были повреждены сколотым зубиком,
желательно в течение суток обратиться к врачу,
если это возможно, осколок сохраните, и возьмите с собой к стоматологу.

На приеме у специалиста малышу обязательно сделают рентгеновский снимок, чтобы проверить состояние корня, а также тканей челюсти после перенесенной травмы.

Если поврежден молочный резец, стоматологи используют специальный гель, который «консервирует» поврежденный зуб до его полного заживления. Далее проводится восстановление, методика подбирается в зависимости от характера повреждений.

Где в Москве проводится реставрация зубов?

Предлагаем вам обзор клиник Москвы, где качественно проводят реставрацию:

Что можно сделать, если откололся кусочек переднего зуба?

Травмы, падения, аварии, различные заболевания, твердые продукты могут стать причиной нарушения целостности жевательных единиц. Если откололся кусочек переднего зуба, что делать дома и что будет делать стоматолог? Можно ли спасти такой зуб, и какие методы для этого используются?

Причины травмы

Неприятность может произойти по одной из причин :

неправильное ношение ортодонтических аппаратов,
драка, авария, сильные удары,
разгрызание твердых продуктов,
наличие старых трещин,
некачественные или старые пломбы,
неправильный прикус,
дефицит витаминов и микроэлементов в организме,
ослабление эмали кариозным процессом,
гормональный дисбаланс в организме.

Независимо от причины скола необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы восстановить целостность жевательной единицы.

Как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Симптоматика

Даже если трещина небольшая, неизбежно появятся следующие признаки :

После серьезной травмы (после драки, аварии, падения) болевой синдром может быть сильно выраженным. Если боль пульсирующая, это может указывать на повреждение пульпы.

Виды повреждений

Возможно несколько вариантов сколов:

Если треснула эмаль , это неполный скол, самый безобидный вид повреждения, при котором обычно не возникает болевого синдрома. Сколам и трещинам подвержена ослабленная ткань. Пациенты часто игнорируют сколы эмали, не считая это серьезной проблемой. Но подобные повреждения увеличивают нагрузку на ткани, а также открывают путь для патогенных микроорганизмов.

Такой зуб постепенно начнет разрушаться. Небольшой скол со временем может превратиться в трещину. Трещины на эмали передних единиц нарушают эстетику улыбки.

Скол дентин а также может быть безболезненным, но он очень опасен. Нагрузка во время жевания увеличивается, неизбежно появляются микроскопические трещинки, разрушающие ткани. Если проблему пустить на самотек, можно лишиться зуба.
Скол, сопровождающийся оголением нерва – наиболее опасный. Подобную травму не заметить сложно, так как она сопровождается невыносимой болью. Чаще всего подобное случается при расколе зуба на две части. Возрастает риск попадания инфекции вглубь зуба, поэтому важно сразу же обратиться к стоматологу за помощью.

До и после реставрации.

Классификация трещин

В зависимости от характера повреждений трещины могут быть нескольких видов:

вертикальная проходит посередине зуба, разделяя его на две части. Подобные повреждения часто уходят в десну,
горизонтальная провоцирует откол небольшой части эмали,
наклонная располагается по диагонали и при отсутствии лечения приводит к утрате значительной части жевательной единицы,
внутреннюю трещину не видно, но со временем она даст о себе знать.

Независимо от вида трещин необходимо показать поврежденный зуб специалисту.

Что можно сделать до визита к врачу?

Запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее (если речь не идет о серьезных травмах головы, когда нужно вызывать скорую помощь, тогда стоматологическое лечение отойдет на второй план). До визита в клинику дома сделайте следующее:

аккуратно прополощите ротовую полость теплой водой (можно подсоленной), чтобы вымыть грязь, кусочки эмали, остатки пищи,
гигиену ротовой полости проводите в обычном режиме, но аккуратно чистите зубы в области травмы,
если скол серьезный, лучше сохраните сколотый кусочек, это поможет стоматологу восстановить целостность поврежденной жевательной единицы,
при выраженном болевом синдроме выпейте обезболивающее средство,
если повреждены слизистая, губы, десны, обработайте раны антисептическим раствором.

Не откладывайте визит к стоматологу, так как современные методики восстановления поврежденных единиц позволяют исправить ситуацию в самых сложных случаях, но при условии своевременного принятия мер.

Даже небольшая трещинка со временем принесет серьезные осложнения.

Осложнения

При несвоевременном обращении к стоматологу возможны следующие осложнения :

развитие пульпита на фоне проникновения инфекции в пульпарную камеру,
усиление чувствительности эмали,
повреждения корня, что может спровоцировать развития периодонтита,
подвижность,
возникновение кисты, гранулемы,
нарушение смыкание челюстей.

Как выбрать оптимальный метод реставрации?

Выбор способа восстановления поврежденного зуба будет зависеть от характера повреждений, расположения жевательной единицы и личных предпочтений пациента. Возможные варианты развития событий:

скол переднего зуба можно закрыть винирами, люминирами, при серьезных повреждениях – керамической коронкой,
откололось пол-единицы – для передних зубов подойдут безметалловые коронки, для жевательных – коронки или вкладки,
если повреждена восьмерка, целесообразным будет его удалить (восьмерки не задействованы в процессе жевания, быстро портятся и часто травмируют соседние здоровые зубы),
сколы часто происходят на депульпированных зубах, так как они ослаблены после удаления нерва. В таком случае поможет наращивание на штифт или же вкладка с коронкой.

При своевременном обращении за медицинской помощью поврежденные зубы возможно реставрировать даже в случае, если остался только корень.

Травмы молочников

Активные детские игры не обходятся без падений, ударов, поэтому травмы молочников – не редкость. Если с вашим ребенком приключилась такая неприятность, предпримите следующее:

дайте малышу прополоскать рот теплой водой, чтобы удалить осколки зуба, грязь, кровь,
если есть царапины, порезы слизистой, обработайте их антисептическим раствором,
постарайтесь в этот же день попасть к стоматологу,
при возможности крупные осколки зуба сохраните для врача.

Малышу в клинике следуют снимок, чтобы проверить состояние корня и костей челюсти.

Что делать если откололся кусочек зуба

Вряд ли найдется человек, которому в течение жизни удалось избежать такой проблемы, как скол зуба.

Абсолютно разные условия проживания и стечение обстоятельств могут стать причиной возникновения этой неприятности, но главное вовремя принять соответствующие меры, чтобы сохранить зуб и продлить срок его службы.

Причины сколов на зубах

Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

Повреждения бывают разные

Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

На фото скол эмали переднего зуба

Самым безобидным считается скол эмали . Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин , то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов . Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

Что делать если сломался зуб?

Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

Скол зуба с повреждением пульпы

Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

Помощь специалиста

Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

Что делать если сломался передний зуб?

Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

На фото реставрация виниром сколотого переднего зуба

Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. Виниры прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

Лечение боковых зубов

При лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

Вертикальная трещина

Самым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

зуб расколот пополам, одна половина шатается

Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

Повреждение молочного зуба

Многие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

Возможные сложности и проблемы

Наличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы . Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем .
Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус . При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба . Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Главными признаками скола являются болевые ощущения и резкое повышение чувствительности зуба (гиперстезия). Если повреждена эмаль, возникает реакция на холодное и горячее. Когда после скола обнажается нерв или страдает пульпарная камера, развивается пульпит. Помните, что если отломалась часть зуба, боль нельзя преодолеть с помощью полосканий отварами трав или приема лекарств. Необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Причины возникновения зубных сколов

Чтобы подобрать правильное лечение, стоматологу необходимо определить, почему произошел скол зуба. Какие факторы вызывают подобные повреждения?

Бытовой травматизм;
Пониженная кислотность в ротовой полости;
Реминерализация зубной эмали;
Нарушения прикуса;
Патологии зубов, которые не были вылечены ранее;
Вредные привычки;
Нарушения гормонального баланса.

Травматическими считаются сколы, полученные, если зубной ряд был поврежден во время удара или падения. Но в быту зубные ткани гораздо чаще разрушаются из-за вредных стоматологических привычек (грызение ногтей, канцелярских принадлежностей и др.) и выполнения действий, для которых зубы вовсе не предназначены (открывание бутылок зубами, развязывание узлов и т.д.).

Если вы при приеме пищи вы сочетаете очень горячие и холодные блюда, это также способствует деструкции эмали. Повышенное содержание углеводов в рационе способствует снижению кислотности в полости рта, алкоголь и табак также негативно влияют на состояние зубов.

Здоровье зубного ряда во многом зависит от того, насколько рационально вы питаетесь. Если в вашей пище недостает витаминов и микроэлементов, то прочность эмали уменьшается, и сколы могут возникать намного чаще. Уменьшить вероятность этого поможет соблюдение принципов здорового питания, и прохождение регулярных осмотров у стоматолога.

Также сколы зубов могут возникать при нарушении гормонального баланса. Это случается, если у пациента диагностируют сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Особо внимательными к состоянию своих зубов нужно быть женщинам во время беременности.

Различные нарушения прикуса, которые не были вовремя скорректированы, тоже могут вызывать травматизм зубных тканей. Это может произойти при жевании или во время сна, если вы страдаете бруксизмом (ночное скрежетание зубами). Вторая опасность этого заболевания – стирание эмали из-за беспорядочных движений челюстью ночью, что тоже повышает риск появления сколов.

При неправильном прикусе может пострадать и часть зуба, расположенная рядом с деснами. Если у вас откололся кусочек эмали, прилегающий к десне, это может быть вызвано кариесом, поразившим пришеечную область зуба.

В каждом из вышеуказанных случаев необходимо как можно скорее посетить зубного врача. Он не только отреставрирует травмированный зуб, но, установив причину случившегося, при необходимости назначит дополнительное лечение.

Что делать, если откололась часть зуба?

В ближайшее время после травмы посетите стоматологическую клинику. Чтобы полностью восстановить поврежденные ткани и не допустить усугубления ситуации, необходимо действовать быстро. Если подобная беда случилась с человеком, находящимся рядом, ему может понадобиться доврачебная помощь.

Доврачебная помощь

При сколах зубов специализированная врачебная помощь обязательна, но в первые минуты после травмы можно предпринять ряд мер самостоятельно. Прополощите ротовую полость теплой водой (используйте кипяченую), чтобы удалить из неё кусочки пищи и частицы эмали. Если повреждена десна и возникло кровотечение, приложите к ране стерильный бинт. Чтобы уменьшить боль и снизить отек, можно охладить ткани, окружающие травмированную зону, с помощью льда или салфетки, смоченной в холодной воде. Если болевые ощущения вызывают значительный дискомфорт, примите анальгетик (группа нестероидных противовоспалительных).

Терапия в стоматологическом центре

Чтобы восстановить здоровый вид зубов, стоматологи применяют различные методы реставрации. Если произошел незначительный скол эмали, используются композитные материалы, которые затвердевают при воздействии света. Из таких же материалов врач создает зубную вкладку, которую затем прикрепляет к поверхности зуба с помощью клея, если при сколе был поврежден дентин.

Зубные вкладки являются микропротезами, поэтому для их создания требуется предварительно сделанный слепок. Но в некоторых клиниках можно изготовить композитную вкладку менее, чем за сутки. Благодаря этому значительно уменьшается время, которое затрачено на лечение, и пациент намного быстрее перестает испытывать боль. Особенно важно это, если произошла травма передних зубов, и необходимо восстановить также эстетичный внешний вид зубного ряда.

Виниры – специальные микропротезы из различных материалов (чаще всего из керамики), которые помогают быстро и качественно скорректировать сколы передних зубов с их внешней стороны. Незначительные сколы коренных зубов исправляются с помощью пломбирования, а острые края линии скола сглаживаются шлифованием.

Если травмирована пульпа, врач проводит вмешательство, называемое депульпацией. Она помогает избежать воспалительного процесса и убирает болевые ощущения. В такой ситуации зуб восстанавливают, используя штифт. Это приспособление уменьшает давление, оказываемое на травмированный зуб, и предупреждает его дальнейшую деструкцию.

Сколы коренных зубов

Методика реставрации коренных зубов при сколах выбирается стоматологом в индивидуальном порядке и зависит от локализации и степени травмы. Сколы на внутренней стороне коренных зубов ликвидируются с помощью установки пломб, а на внешней — повреждения восстанавливают, применяя композитные материалы. Разрушенные боковые зубы очень удобно корректировать установкой коронок из металлокерамики. Этот материал обладает большой прочностью, и может выдерживать значительные нагрузки при пережевывании пищи.

Сколы передних зубов

Если произошел скол переднего зуба, пациенты страдают также от психологического дискомфорта. Если задета фронтальная часть зубного ряда, люди могут испытывать затруднения при улыбке и разговоре с окружающими, со временем возможно возникновение искажений речи и нарушений мимики. Поэтому при сколе зуба очень важно вовремя посетить стоматолога.

В случае, если при сколе переднего зуба пострадали эмаль и дентин, устанавливают пломбу и шлифуют острые края линии скола. Когда пульпарная камера травмирована, врач производит депульпацию, а затем пломбирует зуб (иногда устанавливает штифт). В некоторых клинических ситуациях требуется применение микропротезов (виниров и люминиров) или композитных зубных вкладок.

Скол эмали

Эмаль относится к самым твердым тканям нашего тела, но, несмотря на это, она требует постоянного и тщательного ухода. Важно следить за её сохранностью, и помнить о факторах, что способствуют её разрушению. Трещины в эмали могут возникать вследствие избыточного употребления углеводов, чрезмерного увлечения твердой пищей, несоблюдения личной гигиены и вредных привычек. Если после образования скола или трещины дентин не пострадал, люди не спешат на прием к стоматологу из-за почти полного отсутствия симптомов. Минимальный дискомфорт в ротовой полости – тоже повод посетить врача, так можно избежать многих негативных последствий и предупредить разрушение зубных тканей.

Скол дентина

Дентин – это часть зубных тканей, расположенная под эмалью, которая защищает нерв и пульпарную камеру. По твердости он несколько уступает эмали. Если произошел скол зуба средней степени, возможна деструкция дентина, из-за чего в патологический процесс проникает в пульпарную камеру. Когда во время скола зуба задет дентин, резко повышается чувствительность поврежденного зуба (гиперэстезия) при употреблении горячего, холодного, кислого и т.д.

Скол, обнаживший пульпу

Если повреждена пульпарная камера, возникает резкая боль, которая плохо снимается обезболивающими лекарствами. Рекомендуется как можно быстрее посетить стоматолога. Врач удаляет пульпу, прочищает все каналы, проводит удаление нерва, а затем приступает к восстановлению травмированного зуба.

Как действовать в ситуации, когда у вас откололся кусок зуба?

Далеко не все знают, что делать, если откололся кусочек зуба, куда нужно обращаться и сколько стоит ремонт. С такой проблемой сталкиваются в течение жизни многие люди, и не во всех ситуациях они могут сразу же обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

Иногда человек может даже не заметить сам момент повреждения, а обнаруживает скол только спустя несколько часов. Такие нарушения зубной структуры могут проявляться весьма неприятными симптомами: болезненностью поврежденного участка или десны, травмированием языка и губ острым краем скола с последующим развитием воспаления в ротовой полости. Поэтому чем раньше вы получите необходимую помощь, тем меньше будет вероятность развития осложнений.

Почему может отколоться зуб? Причин для этого немало:

механическая травма: удар, падение и т.п.;
накусывание слишком твердой пищи, откусывание нитей и пластиковых элементов;
слабая структура эмали, приводящая к повреждению даже при минимальном воздействии;
нелеченные воспалительные стоматологические заболевания: кариес, пульпит;
аномалии прикуса, при которых зубные коронки давят друг на друга, постепенно ослабляя прилегающие дентальные участки с внутренней стороны.

снижение содержания кальция в зубах (чаща встречается у беременных, кормящих матерей и женщин в период менопаузы);
избыточное употребление сладкой или кислой пищи, из-за чего эмаль становится слабой;
иммунная недостаточность;
гормональные расстройства;
вредные привычки;
неправильная постановка пломбы или превышение срока её службы.

Виды сколов

Неполный скол - микротрещина эмали. Обычно не вызывает дискомфорта и зачастую остаётся незамеченной. В этом и заключается опасность: в трещине размножаются микробы, которые постепенно разрушают дентальные ткани.
Скол эмали - утрата маленького кусочка эмали, которая также не даёт явной болезненности, но может царапать мягкие ткани ротовой полости (язык, губы). Иногда эмаль откалывается вместе с ранее установленной пломбой.
Скол дентина. В этом случае зуб обычно болит, боль носит ноющий характер и усиливается при жевательной нагрузке. Если скол длительно не лечить, то возможны инфекционные осложнения со стороны пульпы.
Скол, распространяющийся на пульпарную камеру. В такой ситуации зуб фактически раскалывается, оголяются сосуды и нервные волокна, что сопровождается выраженной болезненностью и ускоренным развитием воспалительного процесса.

Что делать до посещения клиники?

Визит к стоматологу после травмирования зуба лучше не откладывать. Однако далеко не всегда возможно быстро попасть на прием, а устранить дискомфорт и профилактировать возможные осложнения всё-таки нужно. Для этого необходимо предпринять следующие действия:

Прополоскать ротовую полость водой, чтобы удалить мелкие зубные осколки, пищевые частицы и бактерии; для этой цели можно использовать соленую воду.
Если травмирована ещё и десна, её нужно прополоскать антисептическим раствором и приложить марлевый тампон, намоченный холодной водой для остановки кровотечения.
Когда откололся зуб и царапает язык, его также желательно изолировать от окружающих тканей, используя ватный тампон.
В случае выраженной болезненности на область отлома накладывают компресс с местным анестетиком (новокаин, лидокаин) и принимают обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен, кетанов).
До визита к врачу особенно тщательно надо соблюдать гигиенические процедуры для ротовой полости: регулярно проводить чистку зубов, прополаскивать рот после еды, принимать только щадящую пищу средней температуры и мягкой консистенции.
Если имеется повреждение дентина и пульпы, откладывать визит в стоматологическую клинику нельзя не только из-за болевых ощущений, но и из-за высокого риска инфицирования. Если зубной отломок достаточно крупный, его следует сохранить и показать врачу, что облегчит восстановление естественной зубной формы.

Методы восстановления и цена ремонта

Выбор реставрационной методики зависит от локализации поврежденной зубной единицы. Методы лечения также будут различны при сколах постоянных и молочных зубов у детей.

Травмирование переднего зубного ряда

Реставрация композитными материалами применяется при повреждении в пределах зубной эмали. Композиты послойно накладываются на предварительно обработанный участок слома и затвердевает под воздействием специальных направленных источников света. Композиты тщательно подбирают по цвету, и конечный результат чаще всего бывает не отличим от собственной эмали. Данная услуга - самая доступная по цене. Её стоимость по Москве в среднем составляет 4000-4500 рублей.
Применение виниров, люминиров - это тонкие накладки, повторяющие форму резцов или клыков, устанавливающиеся на передней зубной поверхности. Изготавливаться могут из различных материалов (композиты, керамика). Люминиры отличаются большей тонкостью и практически не требуют предварительного обтачивания зубной поверхности. Стоимость установки виниров в среднем начинается от 12000 рублей, люминиров - от 20000.
Коронки предназначены для реставрации значительных зубных повреждений, свыше половины площади. Они представляют собой слепки резца или клыка, повторяющие их физиологическую форму, изготовленные из различных вариантов материалов. Предварительно зуб депульпируют, прочищают корневые каналы. Стоимость коронки из металлопластика составляет от 3000, диоксид циркониевые коронки стоят около 25000 рублей.
Дентальная имплантация необходима при полном разрушении зубной коронки. При этом в ткань челюсти устанавливают имплантат, а затем выполняется протезирование. Цена непосредственно на процедуру имплантации составляет в среднем 30000, протезирование - от 12000 рублей.

Повреждение задних жевательных зубных поверхностей

Установка пломб из стоматологических композитов применяется при легких формах сколов, ограниченных эмалью.
Дентальные вкладки используют при повреждении половины площади коронки. Вкладки представляют собой объемные пломбы, изготовленные из композита, керамики, металла или прочной синтетики. В зависимости от используемых материалов стоимость услуги варьирует от 5000 до 15000 рублей.
Коронки и мостовидные протезы применяют при обширных сколах, чаще вследствие травм.
Имплантация - наиболее долговечный метод дентальной реставрации при полной утрате коронковой части.

Осложнения

развитие воспаления, приводящего к кариозному процессу и пульпиту;
повышенная чувствительность зубной эмали на поврежденном участке;
воспаление окружающих тканей (периодонтит, гингивит, глоссит, стоматит);
подвижность зубов;
нарушение нормального смыкания зубных рядов;
деформация зубного ряда, смещение соседних зубных единиц;
формирование кист (полости с жидкостным содержимым) и гранулем (разрастание соединительной ткани) в случае поражения сосудисто-нервного пучка.

Видео: сломался зуб - советы стоматолога.

Профилактика

Тщательно следить за гигиеническим состоянием ротовой полости: регулярно чистить зубы, пользоваться флоссами, ополаскивателями для полости рта, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода для проведения профессиональной чистки зубов;
Сбалансированно питаться: пища обязательно должна содержать минералы и микроэлементы, обеспечивающие прочность зубной ткани. Нельзя пренебрегать молочными продуктами, орехами, морепродуктами, употреблять много сладких и кислых продуктов.
Не подвергать зубы избыточным нагрузкам: не разгрызать орехи, твердые леденцы, предметы, не предназначенные в пищу (нитки, узлы, пластик).
Не пить и не есть слишком горячую и холодную пищу, которая вызывает размягчение эмали. Особенно вредно её одновременное употребление, например, при запивании мороженного горячим чаем.
Отказаться от вредных привычек.
Следить за ранее установленными пломбами, периодически проверять их у стоматолога на предмет плотности прилегания и наличия трещин.
Не забывать использовать защищающие накладки при занятиях травмоопасным спортом.
Своевременно исправлять (если это возможно) аномалии прикуса, пока они не привели к разрушению зубов.
По возможности корректировать гормональные сбои по рекомендации врача.

Откололся молочный зуб у ребенка

Сколы молочных зубов у детей 1-2 года жизни - явление нередкое из-за их подвижности и нескоординированности движений. Распространенное заблуждение многих родителей состоит в том, что молочные зубки лечить не обязательно. На самом деле при их повреждении к стоматологу желательно обратиться в течение первых суток. До этого момента место травмы обязательно нужно продезинфицировать.

Врач осмотрит место скола, при необходимости назначит рентген, чтобы исключить более глубокие повреждения. При маленьких сколах и трещинах возможно применение специального консервационного геля, восстанавливающего зубные ткани и препятствующего распространению микробов вглубь зуба.

При более серьезных сколах ставят композитную пломбу, которая укрепит зуб до момента его выпадения. Пульпу детям удаляют крайне редко, только при обширных травмах, так как она обладает высокой способностью к регенерации и в 95% случаев восстанавливается без удаления сосудисто-нервного пучка.