Что собой представляет ветряная оспа (или попросту ветрянка) и каковы причины, вызывающие данную болезнь? Насколько она опасна? Как начинается ветрянка у детей и каковы ее характерные признаки?
Внимание - вирус!
Ветряная оспа относится к инфекционным заболеваниям с повышением температуры и пузырьковыми высыпаниями по всему телу. Отвечает за ветрянку вирус Варицелла зостер. При попадании в организм взрослого человека он вызывает другую болезнь - опоясывающий лишай.
Первое упоминание о ветрянке появилось еще в античности. Доказательства ее инфекционной природы получены в 1875 году, но выделить и обозначить ветряночный вирус ученые смогли лишь к середине ХХ столетия, а точнее - в 1958 году.
Характерно, что данный вирус способен поразить только человека. Его возможно обнаружить в содержимом пузырьков, начиная с 3 или 4 дня заболевания. Вирус не обладает стойкостью. При прогревании, при облучении ультрафиолетом или воздействии солнечного света он быстро погибает.
Не пытайтесь скрыться
Вирус очень заразен. Он может проникнуть даже в соседскую квартиру при закрытых дверях, поэтому в детских садах заболевание ветрянкой носит массовый характер. Дети двух-семилетнего возраста чаще всего испытывают на себе ее "прелести". При этом ветрянка у детей, симптомы которой испытал практически каждый, не считается опасным заболеванием. Многие родители относятся к ней как к неизбежному этапу детского развития.
Если в группе детского сада появились признаки ветрянки у детей, то можно уверенно утверждать, что заболеют все без исключения. Предупредить эпидемию и принять какие-либо меры практически невозможно. Поэтому ветрянка у детей, инкубационный период которой довольно велик (две-три недели), - одно из самых острозаразных заболеваний. Вирус безнаказанно распространяется, успевая охватить всех без исключения.
Когда можно заразиться?
Заразным носитель вируса становится за день до того, как появятся первые видимые признаки ветрянки у детей (кожные высыпания), и может служить разносчиком инфекции еще несколько дней после выявления свежей сыпи, поэтому карантин по данному заболеванию кончается не раньше, чем через 5 суток после прекращения появления новых пятнышек.
Как правило, малыш детсадовского возраста переносит ветрянку относительно легко. Если заболел ребенок старше семи лет, что само по себе случается реже, заболевание будет протекать гораздо тяжелее, при этом возможны осложнения. До полугода малыши, как правило, ветрянкой не болеют. Их защищает иммунитет, полученный от мамы во внутриутробном периоде.
Ветрянка передается по воздуху, попадая на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, - именно отсюда и название. В нашей стране лечение проводится в карантинных условиях, но в странах Европы ребенка, заболевшего ветрянкой, не ограничивают в контакте с ровесниками, так как считается, что лучше и безопаснее переболеть ею в детстве.
Итак, ребенок заболел...
Как начинается ветрянка у детей? Начало ее чаще всего бывает неожиданным и застает родителей врасплох.
Вы сразу поймете, что началась ветрянка у детей - симптомы ее не спутаешь ни с какими другими. При наступлении заболевания температура тела моментально поднимается до тридцати восьми - тридцати девяти градусов, и на всем теле, кроме ладоней и ступней, появляются плоские розовые высыпания округлой формы, напоминающие укусы насекомых. Это начальная стадия ветрянки. Молодые неопытные родители часто пугаются, не понимая, что за ужасный недуг посетил малыша. Происходит это от того, что многие не знают, как выглядит ветрянка у детей.
На этом этапе высыпания еще не приносят ребенку дискомфорта. Но буквально через пару часов в центре каждого пятнышка образуются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым. При их появлении ребенок испытывает зуд, пытается их расчесать. Очень важно предотвратить такое расчесывание, так как поврежденная кожа - это открытые ворота для любой инфекции.
Что же дальше?
Спустя 10-12 часов после того, как начинается ветрянка у детей, первые появившееся пузырьки подсыхают и начинают покрываться корочками, но одновременно выступает множество новых. Процесс длится неделю или дней десять. Новые пятнышки "расцветают" на теле ребенка ежедневно, при этом постоянно держится высокая температура.
Иногда признаки ветрянки у детей выглядят не столь явно. Высыпания могут быть и на волосистой части головы, поэтому важно тщательно осматривать волосы ребенка. Если имеет место легкая форма ветрянки у детей, прыщиков может быть совсем немного, иногда всего один-два. Они могут появляться на слизистой оболочке рта или гортани. В этом случае горло следует полоскать раствором препарата "Фурацилин" или использовать спрей "Ингалипт".
После наступает стадия угасания активного процесса. Высыпания исчезают в течение недели или двух, оставляя за собой пигментные следы, которые со временем проходят. Но если во время активной фазы была занесена инфекция, могут остаться мелкие рубцы на коже.
В течение всего заболевания маленький пациент ощущает сильную слабость, раздражительность, очень плохо спит, страдает пониженным аппетитом.
Поговорим о проблемах
Могут ли быть осложнения при ветрянке? Самое распространенное из возвожных - это воспаление в тех местах, где были расчесы. Если в ранки попали болезнетворные микробы, сыпь может загноиться и заживать болезненно и долго, оставляя некрасивые рубцы. В отдельных случаях такие метки остаются пожизненно.
Если же присоединится инфекция бактериального происхождения, возможно развитие и более серьезных осложнений - абсцесса, стоматита, лимфаденита, рожистого воспаления, флегмоны и даже воспаления легких. В особо тяжелых случаях ветрянка может осложниться нефритом или энцефалитом. Родители должны быть информированы о том, как начинается ветрянка у детей, чтобы вовремя среагировать и не допустить подобного.
Диагностика и лечение
Диагноз врач обычно ставит на основании клинических проявлений заболевания. Диагностировать ветрянку легко, так как характерную сыпь трудно с чем-либо спутать.
При обычном течении ветрянка у детей, симптомы которой не указывают на наличие осложнений, лечится дома в карантинных условиях. Исключение составляют случаи очень тяжелого состояния. Как известно, инфекции вирусного происхождения (к каковым относится ветрянка) антибиотиками не лечатся, из-за чего у родителей порой возникает недоумение в случае назначения врачом антибактериальных препаратов. Следует знать, что такие медикаменты назначаются только тогда, когда имеет место присоединившаяся вторичная инфекция.
Чаще всего это происходит из-за банального расчесывания пузырьков. Именно поэтому контроль за течением болезни маленьких детей требует постоянного внимания родителей. В период острого заболевания родители должны приложить все силы, чтобы отвлечь ребенка от постоянного зуда. Для этого нужно, чтобы малыш постоянно был чем-то занят. Можно использовать рисование, чтение детских книг, рассказывание сказок.
Режим и уход
Специфических средств лечения ветрянки не существует, то есть таблеток от сыпи еще не придумали. Требуется соблюдать постельный режим, поддерживать чистоту белья, много пить и придерживаться молочно-фруктовой диеты.
Нательное белье малыша должно быть мягким и только из натурального хлопка. Ему необходимо ежедневно менять постель и ни в коем случае не следует ее крахмалить. Подойдут мягкие старые простыни, которые не жалко выпачкать зеленкой.
Кутать ребенка не следует, следите за тем, чтобы он не потел - это усиливает зуд. Чаще поите малыша отваром шиповника, травяным чаем или морсом, а также разведенным водой соком.
Главное в лечении
Главная мера предупреждения осложнений - обработка высыпаний дважды или трижды в день раствором марганцовки или зеленки. При этом следует понимать, что ни то, ни другое ветрянку не лечит, а служит лишь обеззараживающем средством и уменьшает зуд. Кроме того, вид и состояние обработанных зеленкой пузырьков дают врачу представление о стадии заболевания и ходе выздоровления.
При повышении температуры больше тридцати восьми - тридцати восьми с половиной градусов малыш нуждается в жаропонижающем. Если же зуд становится невыносимым, можно попросить педиатра выписать антигистаминные средства.
Один из самых спорных вопросов: "Разрешается ли купать детей при ветрянке?" В данном случае мнения наших и зарубежных педиатров не совпадают. Европейские врачи уверены, что душ успокаивает кожу и снимает зуд, отечественные же доктора, как правило, против любых водных процедур в этот период. Не воспрещаются лишь местные ванночки с раствором марганцовки.
А можно ли предупредить болезнь?
Существуют ли какие-то меры профилактики данного заболевания? Единственной на данный момент мерой является своевременная изоляция заболевшего ребенка и тех, кто с ним контактировал.
Карантин устанавливается обычно на срок до 9 дней с момента первых высыпаний. Если заболевание приняло массовый характер, карантин в группе детского сада бывает установлен на 21 день с момента обнаружения первого случая болезни. Если дата контакта с заболевшим ребенком известна, с 1 по 10 день после этого малыши еще могут посещать садик и школу, а с 11 по 21 день их отправляют на карантин.
Можно ли заболеть повторно?
Существуют ли прививки против ветрянки? Ученые неоднозначно относятся к возможности предупредить данное заболевание путем профилактических мероприятий, видимо, именно поэтому в России подобные прививки не производятся.
У некоторых родителей возникает вопрос о том, возможно ли повторное заболевание ветрянкой. Как правило, ею болеют только однажды в жизни, после чего в организме переболевшего вырабатываются антитела. В редчайших случаях, если антитела почему-либо не выработались, возможно повторное заболевание. Такие случаи фиксируются только в виде исключения. При этом попавший однажды в организм вирус ветрянки остается с нами навсегда, но иммунная система человека, как правило, способна держать его под контролем.
Какие последствия и воспоминания оставляет после себя благополучно завершившаяся ветрянка у детей? Фото из семейного альбома с перепачканным зеленкой малышом еще долго будет вызывать улыбки. А от самой болезни не останется и следа.
Отчетливо представлять себе, как выглядит начальная стадия ветрянки - это значит вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, что, между прочим, очень важно для взрослых, переносящих болезнь особенно тяжело.
В статье мы рассмотрим причины возникновения ветрянки, ее признаки и возможные осложнения, чтобы помочь читателям составить представление об этом коварном и отнюдь не безопасном заболевании.
Что такое ветрянка
Прежде чем рассказывать, как выглядит сыпь при ветрянке, давайте вспомним, что собой представляет данное заболевание и как оно возникает.
Ветрянка (или, по-иному, ветряная оспа) названа так потому, что заражение ею происходит практически мгновенно, а протекает она в основном легко. В медицине это заболевание относят к антропозным (то есть встречающимся только у людей), высокозаразным инфекциям.
Основным признаком этого недуга является пузырьковая сыпь (наверное, каждый знает, как выглядит прыщик ветрянки). А возбудителем - представитель семейства герпесвирусов, герпес Зостер, способный перемещаться с потоками воздуха на большие расстояния.
Передается данное заболевание воздушно-капельным путем, и у человека, раз его перенесшего, к вирусу на всю жизнь вырабатывается стойкий иммунитет. Кстати, заболевший оказывается заразным еще за два дня до того, как появилась сыпь, и четыре - после «рождения» последнего пятнышка на теле.
Кто может болеть ветрянкой?
Между прочим, у ветрянки имеется несколько стадий, разделенных временным промежутком, который может составлять иногда и десятки лет.
Первичную инфекцию легко подхватывает и ребенок, и взрослый, не болевший ветряной оспой. Кстати, у последних болезнь проходит значительно тяжелее.
Так же тяжело проходит она и у грудничков (правда заражаются они редко, в основном внутриутробно, в случае, если мама подхватила инфекцию в последнюю неделю перед родами). Но чаще всего инфицируются дети в возрасте от четырех до семи лет.
Как выглядит начинающаяся ветрянка
Как правило, заболевание начинается остро. До этого у больного в течение 1,5-3 недель уже проходит инкубационный период, никак себя не проявляющий. Но затем у инфицированного резко поднимается температура, он ощущает слабость, головную боль, ломоту в пояснице. Правда, сыпи на теле и слизистых еще нет. Она появится через пару дней и возникнуть может на любом участке, даже среди волос на голове.
Как выглядит начало ветрянки? Это, пожалуй, известно всем: сначала ветряная оспа похожа на розовые или красноватые пятнышки, имеющие четкие границы, которые довольно быстро становятся припухшими, поднимаясь над кожей. А буквально через несколько часов их уже «украшают» прозрачные пузырьки, очерченные красновато-розовым ободком, наполненные жидкостью.
Следующий этап заболевания
Уже через несколько дней можно рассмотреть, как выглядят прыщи при ветрянке после «созревания». Ведь, собственно, сыпь - это специфическая реакция организма на вирус, попавший в кровь. И, между прочим, в редких случаях, она может быть незаметной, что сильно затрудняет диагностику, а больной при этом все равно оказывается заразным.
Пузырьки на прыщах довольно быстро лопаются, а через пять-восемь дней на их месте уже появляются сухие корочки, которые со временем отпадают. Правда, нужно напомнить, что элементы сыпи появляются не все одновременно, а с одно-, двухдневными промежутками, что приводит к наличию на коже сразу всех стадий высыпания: и пятен, и узелков, и пузырьков, и корочек.
Как проходит выздоровление
Чтобы лучше разобраться, как выглядит ветрянка у взрослых и детей, стоит помнить и об еще одной особенности заболевания: если заразившийся больной имеет крепкую иммунную систему, то уже через неделю начинается выздоровление. Это выражается в том, что у инфицированного больше нет новых высыпаний, а общее состояние улучшается.
Хотя, нужно сказать, что вирус, вызвавший ветрянку, закрепляется на всю жизнь в нервных клетках человека, а это может, кстати, вызвать со временем и вторичную острую стадию описываемого заболевания.
Вторичная острая стадия ветрянки
Если носитель вируса обладает ослабленным иммунитетом или его нервная система подвергается частым стрессам, то вирус Варицелла Зостер (еще одно название возбудителя ветрянки) может проявить себя еще раз.
Давайте уточним, как выглядит ветрянка в таких случаях. Места высыпаний на этот раз напрямую зависят от того, какой именно нерв был поражен больше всего: как правило, это область под мышками или живот. Данное заболевание называют опоясывающим лишаем.
Правда, на коже может ничего и не возникнуть, а процесс ограничивается лишь болезненными ощущениями по ходу нерва. Подобные симптомы особенно чато встречаются у людей пожилого возраста.
Медики предупреждают, что больной в периоды вторичных высыпаний, как и в случае с первичной ветрянкой, остается заразным.
Ветрянка может осложниться кожной инфекцией
Вы уже представляете, как выглядят прыщи при ветрянке, кроме того, знаете, что они сильно зудят. И дети, и взрослые при расчесывании их могут занести в ранки вторичную инфекцию, содержащуюся под ногтями или на коже (кстати, именно поэтому малышам во время заболевания советуют коротко подстригать ноготки).
Как правило, в большинстве случаев это усложняет течение заболевания, удлиняет время выздоровления и делает общее состояние инфицированного более тяжелым. А самым серьезным исходом вторичной инфекции может стать сепсис - весьма опасная для жизни патология.
Осложнения при ветрянке
Около 5% случаев данного заболевания проходят с осложнениями. Как уже было упомянуто выше, тяжелее всего ветрянка протекает у больных со слабым иммунитетом, а также у грудничков и пациентов после 12 лет. Как выглядит ветрянка в таких ситуациях?
Насчитывается примерно 200 видов осложнений данного вируса. И это только в области нервной системы! А поражаться могут и кожа, и легкие, и иные внутренние органы. В них при этом образуются мелкие некротические очаги с расположенными по периферии кровоизлияниями.
Ветряночная пневмония
Теперь давайте рассмотрим, как выглядит ветрянка, осложненная пневмонией. Как правило, данная патология чаще наблюдается у подростков, взрослых больных с первичным инфицированием, у беременных женщин.
Это явление довольно сложно диагностировать, так как признаки долгое время могут никак не проявляться, а патология обнаруживается лишь при рентгенологическом обследовании.
Основным симптомом подобного явления оказывается одышка, боль в груди и слабость, а в тяжелых случаях - мокрота, содержащая кровь. Данное заболевание не поддается антибиотикотерапии, что весьма усложняет его лечение.
Геморрагическая ветрянка
Как выглядят пятна ветрянки при ее нормальном течении, вы уже представляете, а в том случае, если весь острый период в сыпи содержится сукровица, а кожа «украшена» синяками, можно подозревать тяжелую форму геморрагической ветрянки. Ее дополнительными симптомами можно считать носовые кровотечения и рвоту с кровью.
Подобные случаи требуют обязательной врачебной помощи, так как весьма высоким является риск возникновения внутренних кровотечений и, как следствие, летального исхода.
Висцеральная ветрянка
Как выглядит сыпь при ветрянке в случае ее висцеральной разновидности? Данное осложнение представляет собою поражения, возникающие на слизистых оболочках внутренних органов человека. Высыпания довольно похожие на те, что появляются на коже.
Чаще всего подобная патология встречается у грудничков и у больных с особенно ослабленным иммунитетом. Опасно то, что летальность при данном диагнозе довольно высокая. Исход заболевания напрямую зависит от обширности поражения и от его своевременной диагностики.
Как выглядит ветрянка: какие факторы повышают риск осложнений
Перечисленные выше осложнения ветрянки встречаются редко, но все же о них следует помнить, так как они, как правило, имеют весьма тяжелое течение и могут даже привести к смерти. А самый большой риск осложненного протекания заболевания имеется у пожилых пациентов, особенно у больных мужского пола.
Кстати, дети, заразившиеся от членов своей семьи, как правило, болеют тяжелее, чем при заражении вне дома. А у беременных в тех редких случаях, когда они заражаются ветрянкой, сильно увеличивается риск появления опасной для жизни пневмонии.
Давайте подведем итог!
Из всего сказанного вы, наверное, поняли, что к ветрянке, как, впрочем, и к любому другому заболеванию, нельзя относиться легкомысленно. Чтобы избежать серьезных последствий, важно знать, как выглядит ветрянка, симптомы ее и что от нее можно ожидать. А лучше всего не ждать наступления болезни, а сделать вовремя прививку, которая поможет избежать ее или значительно ослабить течение инфекции. Будьте здоровы!
Ветрянка, фото которой мы собрали для вас на этой странице, представляет собой высокозаразную вирусную инфекцию, вызываемую особым герпесовирусом третьего типа у взрослых и, чаще, детей. В официальной терминологии болезнь называется ветряной оспой.
Фото с проявлениями ветрянки
Выше на фото - типичная картина того, как выглядит ветрянка. Внешне болезнь проявляется сыпью по всему телу, похожей на признаки некоторых других вирусных заболеваний, но с некоторыми отличиями.
Характеристики сыпи
Прыщи, появляющиеся при ветрянке, как на фото, напоминают последствия укусов насекомых. Они небольшие, имеют красный цвет, чешутся. Вслед за прыщами на их месте появляются волдыри. Элементы такой сыпи первое время заполнены жидкостью, но затем разрываются.
Особенности локализации высыпаний
На фото показано, что типично заболеванию ветрянка проявляется обильными высыпаниями по всей поверхности кожи. Также прыщи могут располагаться во рту. Общее количество элементов сыпи может достигать нескольких тысяч, хотя обычно их не больше 300.
Самочувствие больного
Фото отражает не все симптомы ветрянки. Помимо очевидного дискомфорта больной испытывает жар и головные боли, наблюдается беспричинная раздражительность, потеря аппетита, лихорадка.
Группы риска
Необходимость рассматривать фото прыщиков при ветрянке может возникнуть у совершенно любого человека с ослабшим иммунитетом. Болеют чаще всего дети, взрослые с болезнями крови, онкологией, лучевой болезнью, беременные женщины.
Лечение ветрянки
Существуют лекарства на основе ацикловира, которые воздействуют непосредственно на вирус, вызывающий ветрянку. Против сыпи, как на фото, используются успокаивающие зуд мази.
Лечение зеленкой
Вопреки расхожему мнению, лечение ветрянки зеленкой не проводится. Зеленка в лечении заболевания выступает ни чем иным, как способом маркировки, необходимым для отслеживания новых высыпаний и течения заболевания. Проследить без зеленки стадию, когда изображаемая фото ветрянка перестает быть опасной для окружающих, гораздо проблематичнее.
Лечение детей с ветрянкой
Насколько бы пугающими для родителей не казались фото, лечение ветряной оспы у детей как таковое не требуется. Сводится оно обычно лишь к наблюдению за динамикой заболевания.
Ветрянка и беременность
В этом случае иметь представление о том, как выглядит ветряная оспа, хотя бы — на фото, очень важно, так как болезнь способна влиять на внутриутробное развитие плода. Для лечения беременных используются средства антигерпетической группы.
Общий план терапии
Где бы не проявлялась демонстрируемая фото ветрянка - во рту или на теле - общее лечение, помимо отслеживания новых высыпаний, включает в себя меры по успокоению зуда, нормализации температуры, предотвращению обезвоживания.
Возможные осложнения
Среди возможных осложнений — острая печеночная энцефалопатия, энцефалит, воспаление легких. Картинки с ветрянкой редко демонстрируют осложнения, однако все они - результат недостатка жидкости. У людей, не способных устоять перед зудом кожи, после ветрянки, как на фото, могут остаться глубокие шрамы.
Осторожно: аспирин!
Если сыпь при ветрянке, как на фото, дополняется повышением температуры, принимать аспирин категорически запрещено. Сочетание ацетилсалициловой кислоты и данного заболевания является смертельно опасным.
Профилактика
100-процентную защиту от заражения герпесовирусом данной группы может дать только дорогостоящая специфическая прививка. Других гарантий не заболеть даже легкой формой ветрянки, как на фото, нет.
Рецидивы
Однажды перенесенное заболевание дает пожизненный иммунитет. Шрамы от ветрянки, как на фото, — это своего рода расплата за это. В то же время рецидивы не исключены. Так, в будущем ветрянка может вернуться в виде опоясывающего лишая, фотографии которого вы можете посмотреть на отдельной странице.
Ветряная оспа (ветрянка) – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека здоровому. Это заболевание известно с древних времен. В средние века ветряная оспа рассматривалась как легкая стадия натуральной (черной) оспы, которая вызывала эпидемии и пандемии. По какой причине возникали эти заболевания, и что делать, если началась ветрянка, долгое время не знали. Вирусная природа ветрянки была установлена в начале XX века, вирус был выделен в 1951 году, тогда же дано полное описание инфекции.
Описание ветрянки
Ветряная оспа - одно из самых распространенных заболеваний у маленьких детей. Около 80% заболевших - дети в возрасте до 14 лет (редко - до годовалого возраста). Чаще всего инфицирование происходит в детских учреждениях, если в коллективе появился носитель вируса ветрянки. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста. У взрослых болезнь протекает тяжелее и сопровождается осложнениями.
Новорожденные абсолютно невосприимчивы к вирусу, поскольку получают антитела от матери. Наибольшая восприимчивость к ветрянке наблюдается в 4-5 лет. В этом возрасте надо наиболее тщательно следить за кожными покровами детей, чтобы не пропустить раннюю стадию появления сыпи (мелких прыщиков). Родители должны знать, как выглядит симптоматика на начальной стадии заболевания, откуда все начинается.
Колебания заболеваемости зависят от сезонности и температуры воздуха. Чаще всего пик заражения наблюдается весной и осенью.
Проникнув в организм, вирус сохраняется в нем всю жизнь. При ветрянке формируется иммунитет – человек, который переболел ветрянкой, никогда повторно не заболевает.
Причины ветряной оспы
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Возбудитель ветрянки - вирус герпеса Варицелла-Зостер. Он легко передается от человека к человеку воздушным путем, разносится ветром, поэтому и называется ветрянкой. Вирусные тела могут жить только в организме человека - в окружающей среде они быстро погибают. Источник инфекции - больной или вирусоноситель, заразиться можно не только при непосредственном контакте, но и на расстоянии около 50 метров.
Вирус может передаваться об беременной плоду через плаценту. Однако взрослые женщины болеют редко - это связано с тем, что болезнь часто возникает в детстве.
Ветрянку относят к респираторным инфекциям. Источником являются капельки слизи из носоглотки больного ребенка или вирусоносителя. Человек становится заразным за 2-3 дня до появления высыпаний и продолжает быть опасен для окружающих еще на протяжении 4 дней после полного исчезновения высыпаний (прыщиков). Важно вовремя распознать заболевание для изоляции пациента от здоровых людей, не болевших ветрянкой.
Каковы первые признаки болезни?
Развитие болезни носит циклический характер. Как начинается ветрянка у детей? Первые признаки ветрянки у ребенка надо знать “в лицо”. Как выгладят первые элементы сыпи, виды прыщей, какая часть тела страдает в первую очередь? Очень важно уметь определить начальные проявления и вовремя оказать помощь. Первые признаки начала ветрянки ничем не отличаются от ОРЗ:
Затем появляется сыпь - поначалу мелкие единично разбросанные красные пятна различного размера. Сыпь возникает в результате размножения вируса в клетках дермы и слизистых оболочек. Мелкие сосуды кожи расширяются, и появляются красные пятна. Как распознать первые признаки появления прыщиков? Ранние элементы сыпи появляются на волосистой части головы, на спине. Позже сыпь распространяется на другие участки тела (кроме ладоней и подошв) и слизистую рта и носа.
Через несколько часов на месте пятнышка появляется пузырек с мутным содержимым (гнойная сыпь). Высыпания сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесыванию кожи и присоединению бактериальной инфекции.
Сыпь появляется не сразу. Болезнь имеет волнообразное течение – возникают так называемые “подсыпания”. Одномоментно на коже могут присутствовать высыпания в разной фазе развития (от пятен до корочек). На фото представлены варианты сыпи при ветряной оспе на начальной и последующих стадиях.
Инкубационный период
Инкубационный период - это промежуток времени от момента попадания вируса в организм до появления клинических симптомов, который длится от 10 до 21 дня. Возбудитель задерживается на слизистой оболочке носа и носоглотки, накапливается и быстро размножается. После чего вирус прорывает местные защитные барьеры и поступает в кровь, клинически это проявляется небольшой головной болью, общей слабостью. Часто дети и родители не замечают подобной симптоматики.
Инфекция по кровеносному и лимфатическому руслу распространяется по организму, что выражается нарастанием симптомов интоксикации у детей: гипертермии, выраженной слабости, адинамии, возбудимости.
При размножении вирусов в коже и слизистых оболочках появляется сыпь, и начинается зуд.
Формы заболевания и сопутствующие симптомы
Выделяют следующие формы ветрянки:
- типичная;
- атипичная ветряная оспа.
Типичная форма протекает с классической клинической картиной и делится на степени тяжести:
При атипичных формах ветрянки наблюдаются симптомы, не характерные для обычного течения болезни:
- генерализованная (висцеральная) форма развивается у новорожденных, детей с иммунодефицитом и сопровождается выраженной интоксикацией, гипертермией, поражением печени, почек, органов желудочно-кишечного тракта, легких (появляется гнойная мокрота), существует риск летального исхода;
- геморрагический тип - у ослабленных истощенных детей содержимое пузырьков (прыщей) быстро приобретает кровянистый окрас, возможны кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, кровотечения, прогноз излечения неблагоприятен;
- гангренозная форма – вокруг крупных геморрагических пузырьков возникает воспалительный процесс, некрозы и глубокие язвы, которые сливаются между собой, течение имеет септический характер.
Рудиментарное течение заболевания – при нормальном общем состоянии детского организма возникают единичные розеолезные высыпания (пятна) без дальнейшего развития. Это самый легких вариант инфекции.
Осложнения после ветрянки у детей
Осложнения при ветряной оспе возникают достаточно редко. Как правило, это происходит при тяжелом и среднетяжелом течении. Виды осложнений:
- специфические;
- неспецифические.
Специфические осложнения связаны с возбудителем основного заболевания, особенно ветряночным энецефалитом и менингоэнцефалитом. Поражение ЦНС начинается в первые дни болезни на уровне высыпаний. Появляется характерная симптоматика: головная боль, судороги, потеря сознания. Возникают очаговые неврологические симптомы – параличи и парезы.
Возможно формирование атаксического синдрома (нарушение походки, потеря равновесия). Течение заболевания благоприятное, возможно полное выздоровление.
Неспецифические осложнения связаны с развитием бактериальной инфекции на фоне выраженных расчесов. Это абсцессы, флегмоны, лимфаденит, стоматит. Эти состояния усиливают интоксикацию и усложняют течение болезни.
Диагностика
При характерной клинической картине диагноз «ветряная оспа» не вызывает сомнений при визуальном осмотре педиатра. На начальной стадии болезни (до появления высыпаний) диагностика может вызывать трудности. С появлением высыпаний эта проблема разрешается. При нетипичных формах диагноз установить трудно.
Для диагностики ветрянки необходимо провести ряд лабораторных исследований:
- развернутый общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- анализ на выявление антител к вирусу герпеса.
При поражении различных органов и систем используются дополнительные методы: обзорная рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная (или магниторезонансная) томография головного мозга. Они позволяют оценить состояние легких, органов брюшной полости, ЦНС.
Лечение ветрянки и уход за больным ребенком
При легком и среднетяжелом течении типичной формы ветрянку лечат амбулаторно. Противовирусное лечение не проводится. Для устранения симптоматики применяются жаропонижающие средства (при температуре выше 38°C), показано обильное питье. Для устранения кожного зуда используются антигистаминные препараты.
Необходим тщательный уход за кожей для профилактики бактериальных осложнений. Высыпания обрабатывают антисептическими растворами (1% раствором бриллиантового зеленого, концентрированным перманганатом калия). Язвочки на слизистых оболочках обрабатывают 3% перекисью водорода.
При тяжелом течении и атипичных формах патологии лечение проводится только стационарно. Детям с ослабленным иммунитетом назначают противовирусные средства. Обязательно проведение инфузионной терапии для снятия интоксикационного синдрома и прием жаропонижающих лекарств для купирования лихорадки. Применяется противоветряночный иммуноглобулин.
Независимо от формы и стадии заболевания у ребенка необходимо:
- выделить ему индивидуальную посуду, полотенце, постельное белье;
- изолировать пациента в отдельном помещении;
- часто проветривать помещение, где находится больной.
Меры профилактики
Самым надежным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация. Ее проводят беременным женщинам, которые не болели ветрянкой, грудничкам, детям и взрослым со сниженным иммунитетом.
При выявлении случаев заболеваемости в садиках, яслях, школах и других учреждениях вводится карантин.
Больных ветрянкой изолируют на 9 суток с момента появления высыпаний. Контактные дети разобщаются на 21 сутки. Если дата контакта с больным ребенком точно известна, здоровый малыш изолируется с 11 по 21 день (на время инкубационного периода).
При уходе за больным ветрянкой необходимо соблюдать личную гигиену. Обязательно использование стерильной маски.
Можно ли заболеть во второй раз?
После перенесенной ветряной оспы у пациента вырабатывается к ней пожизненный иммунитет. Однако если болезнь протекала в атипичной (рудиментарной) форме, количество антител к вирусу ветрянки может быть недостаточным, и не исключается возможность повторного заболевания.
Постпривичвочный иммунитет длится около 10 лет, после чего необходимо повторить вакцинацию. Делать это надо регулярно.
У заболевшего ребёнка прыщи при ветрянке появляются не сразу. Сначала ребёнок чувствует себя удовлетворительно. Так протекает латентный период инфекционного заболевания. После этого возникают начальные признаки патологии, распознать которые поможет описание: сыпь при ветрянке напоминает пузырьки с жидкостью внутри. Ветряная оспа бывает типичной и атипичной.
Высыпания имеют розовый оттенок. Это узелки, имеющие выпуклый вид, достигающие 4-5 мм. Постепенно прыщики возникают на всём теле. Иногда они находятся только на сгибах рук и ног. При этом у ребёнка поднимается температура, он может чувствовать себя ослабленным, возникает болезненность в суставах. Симптоматика напоминает начало респираторной болезни.
Сначала поднимается температура тела, но вскоре она приходит в норму. А сыпь при ветрянке проходит разные трансформационные стадии. Сначала появляется узелок, потом папула заполняется жидкостью, становится больше. Теперь это уже везикула.
Содержимое новообразования становится мутным, через какое-то время везикула лопается. И начинается период, когда ранка заживает. Лопнувшие прыщи при ветрянке постепенно покрываются корочками. Позже они отпадают.
Новообразования в процессе протекания патологии то появляются, то исчезают. Характерно волнообразное течение болезни. Во время острой стадии на теле можно обнаружить высыпания разной степени созревания:
- папулы;
- везикулы;
- корочки, которые начали подсыхать.
Прыщики при ветрянке могут покрывать не только тело, но и лицо, участки головы под волосами. На слизистой рта возникает энантема. Когда такое новообразование лопается, образуется язвочка, обладающая окантовкой жёлтого цвета. Вовремя проведённое лечение помогает ранкам заживать быстрее.
Знать, как ветрянка у детей выглядит, необходимо родителям годовалого ребёнка, чтобы провести дифференциальную диагностику с потницей, младенческим акне и другими проявлениями. В младшем возрасте патология характеризуется лёгким течением, не даёт осложнений, хорошо переносится. У человека формируется иммунитет к этому заболеванию, защищающий его в течение всей дальнейшей жизни.
Если заразился подросток, то болезнь будет проходить сложнее. У взрослого патология протекает тяжелее всего.
Сценарий развития заболевания типичный. Когда человек заразился, начинается инкубационный период. Так, бессимптомно болезнь протекает 2 дня. За это время вирус проникает в слизистые ткани органов дыхания, попадает в кровь. С кровью и лимфатической жидкостью вирус распространяется по человеческому организму, оседает в клетках слизистой оболочки, кожного покрова и начинает свою деятельность.
Поэтапное развитие симптомов
Начальные признаки — сыпь при ветряной оспе, которая возникает на фоне увеличения температуры, ухудшения самочувствия. Первый прыщ может вскочить на спине, лице или животе. Чаще пятна и узелки возникают на закрытых частях. В редких случаях - на верхних и нижних конечностях. Проходит 2 часа — и высыпания покрывают обширные участки туловища малыша.
На второй день температура приходит в норму, устраняется слабость. В дальнейшем патология протекает только с высыпаниями.
Особенности и виды высыпаний при ветряной оспе:
- по виду они сначала похожи на прозрачные водяные капли;
- нижний участок каждого прыщика имеет алый ободок, могут быть припухания;
- на кожных покровах можно увидеть свежую сыпь, которая только начала созревать, и подсохшие болячки, покрытые коричневыми корочками.
Сыпь начинается на одном участке, а потом проявляется на всём теле. При этом кожа постоянно покрыта пузырьками. Волны новых высыпаний сменяют друг друга. Новые прыщики могут появляться на коже в течение 9 дней. Человек остаётся заразным, потенциально опасным для других детей ещё в течение 5 дней после того, как возникли последние новообразования на коже и слизистых участках.
У маленьких детей новообразования на коже держатся 4-8 суток. Затем происходит выздоровление. Жёлто-коричневые корочки, которые покрывают участки, где раньше были пузырьки, отпадают самостоятельно через 7 суток. Следа не остаётся, если во время сильного зуда уберечь ребёнка от расчёсывания.
Как отличить ветрянку от аллергий
Если раньше времени начать отдирать корочки, может возникнуть «оспинка», которая будет видна на коже в течение всей дальнейшей жизни.
У младенца ветряная оспа проявляется:
- резким подъёмом температуры;
- болями в конечностях и мышцах - ребёнок будет сильно плакать, дёргать руками и ногами, если прикоснуться к ним;
- раздражительностью, плаксивостью, слабостью, апатией;
- снижением аппетита или полным отказом от грудного молока или смеси;
- высыпаниями, которые будут покрывать всё туловище, кроме ступней и ладоней.
Наиболее неприятный признак патологии - зуд. Когда пузырьки формируются, растут, вскрываются, всё тело начинает сильно чесаться. Взрослому человеку сложно удержаться, а детям тем более невозможно это сделать. Особенно опасно, когда патология развивается у годовалого ребёнка, которому сложно объяснить, что нельзя чесать прыщики или сдирать с кожи корочки.
При активном расчёсывании происходит излитие серозной жидкости. Это способствует тому, что вирус поражает новые участки кожных покровов. Человек и дальше заражается.
Пузырьков, которые характеризуются беспокоящим зудом, может быть 100 и более. Форма ветрянки бывает различной интенсивности.
Симптомы лёгкой формы
Признаки лёгкой:
- высыпания поражают не все кожные покровы больного, а только некоторые места;
- температура держится в пределах нормы, может быть немного повышена;
- состояние пациента хорошее.
Средняя или тяжёлая форма проявляется так: сыпь быстро распространяется по всему телу, температура повышается до 40°C. Человек испытывает недомогание.
Как выглядит ветрянка при тяжелой форме
При тяжёлом состоянии патология продолжается больше недели, есть риск осложнений:
- вирусных - связанных с токсическим воздействием возбудителя на организм;
- бактериальных - обусловленных тем, что при ослабленном иммунитете присоединяется микробная инфекция.
Распространённые осложнения:
- воспаление лёгких - на фоне , в т. ч. с кровью, одышка, посинение кожных покровов;
- энцефалит - поднимается температура, возникают рвота, боли в голове, судороги, помутнение сознания;
- гнойные воспаления на коже - когда сыпь сопровождается сильным зудом, человек расчёсывает кожу, из-за чего возникает гнойное воспаление, т. к. в ранки проникают бактерии;
- шрамы и рубцы - осложнения после расчёсывания кожи.
В редких случаях вероятны такие последствия тяжёлой ветрянки:
- нефрит - развивается в конце периода высыпаний, когда прыщики при ветрянке почти прошли, признаки - боли в голове и животе, рвотные позывы;
- поражение печени, развитие гепатита;
- миокардит - осложнение, опасное для жизни;
- при появлении новообразований на слизистых оболочках рта может развиться стоматит;
- если высыпания поражают ухо, развивается отит;
- ветряночный круп - если сыпь при ветрянке у детей переходит на глотку, гортань;
- воспаление крайней плоти у мальчиков - если высыпания возникают на мужском половом органе;
- у девочек - вульвит или вагинит;
- бактериальный кератит, рубцовое помутнение роговицы, ухудшение зрения - если сыпь выглядит как пузырьки и локализуется на слизистой оболочке глаз;
- тромбофлебит;
- артрит.
При диагностике ветряной оспы не стоит путать её с другими заболеваниями. Если заметили прыщи, от ветрянки пора избавляться, но должен быть установлен точный диагноз. Врач выявляет патологию на основании вирусоскопических, молекулярных, биологических исследований. Диагноз можно поставить и по виду высыпаний:
- На ранней стадии сыпь розового цвета, выпуклая.
- С течением времени появляются пустулы, везикулы с жидкостью внутри.
- На месте пустулёзных высыпаний образуются корочки.
Важная характеристика сыпи при ветрянке - энантема во рту. Она помогает провести дифференциальную диагностику.
Ветряная оспа проявляется пузырьками, которые окружены ободками красного цвета. Затем новообразование набухает, лопается. На месте лопнувших пузырьков появляются язвочки. С течением времени они заживают, следов не остаётся, если больной не будет чесать места поражений. Такими симптомами проявляют себя типичные формы.
Внешние симптомы ветрянки при атипичных формах
Сыпь при ветрянке атипичной формы бывает у людей, которые страдают от ослабленного иммунитета. Существует несколько разновидностей такой ветряной оспы.
Атипичные формы:
- Рудиментарная - скрытая патология. Симптоматика несущественная. Часто болезнь протекает без элементов сыпи. Человек не ощущает, что заражён.
- Пустулёзная - патология, которой страдают взрослые. Пустулы долго не подсыхают. Со временем содержимое пузырей приобретает гнойную природу. Можно заметить, что внутри пустул - мутная жидкость, а сверху - корочки.
- Буллезная - высыпания при ветрянке такой формы гигантские, патология сложно лечится. У больного возникают признаки интоксикации. Восстановление после подобной болезни занимает длительный период, проходит тяжело.
- Геморрагическая, гангренозная - патология, которая поражает людей с другими болезнями, например, с нарушением свёртываемости крови. Прыщики наполнены кровью. С течением времени на коже человека появляются небольшие язвы, болячки, очаги некротического поражения. Так проявляет себя осложнение - гангренозная форма, которая может привести к смертельному исходу.
- Висцеральная. В таком случае прыщики при ветрянке выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Они возникают на теле, на внутренних органах. Подобная форма патологии поражает младенца с ослабленным иммунитетом. Стоит опасаться этой болезни, т. к. она чревата летальным исходом.
Если типичная форма не вызывает сильного беспокойства у родителей, то осложнённое течение заболевания может привести к панике. Прибегать к самолечению не стоит, а нужно вызвать врача, если есть следующие проблемы:
- ребёнок, у которого возникли ветряночные высыпания, страдает также астмой, экземой, у него слабый иммунитет;
- лихорадка продолжается неделю и больше, температура тела не сбивается ниже 39°C;
- обширные участки тела, покрытые сыпью, сильно покраснели, опухли, из кожи сочится гной.
Ветрянка у детей - симптомы и способы лечения
К врачу нужно срочно записаться, если на фоне остальных симптомов ветряной оспы ребёнка стал мучить сильный кашель, у него появились другие патологические признаки:
- рвотные позывы;
- сонливость;
- боли в голове;
- спутанность сознания;
- неэластичность затылочных мышц;
- непереносимость света;
- сложности при дыхании или ходьбе.
Лечение патологии зависит от сопутствующих симптомов. Например, чтобы снизить температуру, прописывают жаропонижающие средства. От зуда помогают антигистаминные препараты. Если сыпь возникает во рту, её нужно дифференцировать с вирусом герпеса. Если это ветрянка, специалист порекомендует полоскания лекарственными растворами. Когда болезнь поражает глаза, за веки необходимо закладывать глазную мазь.