Операция на паховой грыже у мужчин сопряжена с определенными рисками. Возможны различные осложнения по вине врача или самого пациента. Для предотвращения последних оперируемый должен соблюдать рекомендации специалиста в период восстановления, длительность которого зависит от различных факторов. Для успешного заживления тканей и предупреждения рецидива грыжи пациенту следует сохранять физический покой, заниматься умеренной лечебной физкультурой, соблюдать диету и гигиену.
Длительность восстановления
Главным определяющим фактором длительности восстановления после удаления паховой грыжи у мужчин является вид оперативного вмешательства. Подразделяют хирургические вмешательства с открытым доступом и проводимые с помощью лапароскопа. В зависимости от способа доступа подбирается тип анестезии, величина разреза для проделывания хирургических манипуляций.
От них напрямую зависит и время нахождения в стационаре в послеоперационный период. При открытых хирургических операциях пациента выписывают на 3-5 сутки, а при выполнении лапароскопического прокола лечиться в условиях больницы нужно не более 2-3 дней.
В обоих случаях длительность амбулаторного пребывания, то есть периодического наблюдения у врача-хирурга, составляет порядка 1-2 недель. После этого пациент возвращается к привычной жизни.
Послеоперационное восстановление может увеличиться под влиянием нескольких факторов. К таковым относят:
- пожилой возраст пациента;
- возникновение послеоперационных осложнений;
- общие хронические болезни, не позволяющие прооперированной ткани зажить в кратчайшие сроки.
В таких случаях реабилитация способна продлиться до 8 недель. Причем даже самое благоприятное течение восстановления требует не менее 6 месяцев для полного укрепления тканей в области послеоперационных швов. Потому в такой период пациентам необходимо соблюдать ряд условий и правил - ограничение в физических нагрузках и т. д.
Возможные осложнения
После операции по удалению паховой грыжи у мужчин есть риск возникновения негативных последствий. Осложнения могут быть спровоцированы индивидуальной особенностью пациента, ошибкой хирурга или несоблюдением правил и условий восстановления.
Врачебные ошибки причисляют к ятрогенным факторам. К ним относят:
- 1. Нарушение целостности семенного канатика. При неосторожном иссечении грыжи и извлечении грыжевого мешка есть риск повреждения семенников. Это чревато ослаблением мужской потенции, нарушением гормонального баланса и выработки спермы, что впоследствии может привести к атрофии яичка и бесплодию.
- 2. Занесение инфекции в рану - очень опасное осложнение, поскольку представляет угрозу сепсиса. Для предотвращения последнего в таких случаях пациенту требуется курс антибиотиками.
- 3. Повреждение отдела кишечника во время хирургических манипуляций.
- 4. Кровотечения.
Другие возможные осложнения:
- 1. Водянка яичка у мужчин. Подразделяют на одностороннюю и двустороннюю. Главным признаком патологии является увеличение в размерах пораженного яичка. Для устранения этого осложнения требуется хирургическое вмешательство.
- 2. Тромбозы глубоких вен голени. Это последствие после операции обычно наблюдается у мужчин пожилого возраста и малоподвижных пациентов. Для него характерны боли в икроножных мышцах, быстрая утомляемость ног. Его предотвращают при помощи антикоагулянтов или тромболитиков.
- 3. Отек яичка. Частое явление после операции, способное купироваться самостоятельно. Сопровождается болями в области яичка.
- 4. Рецидив паховой грыжи. При нарушении больным реабилитационного режима есть риск повторного грыжевого выбухания.
- 5. Попадание инфекции в послеоперационной шов.
- 6. Образование гематомы. Для предотвращения отечности в месте доступа прикладывают холод (лед).
Часто нарушение режима двигательной активности в совокупности с недопустимыми физическими нагрузками становится причиной расхождения послеоперационного шва, возникновения гематом и повторного появления грыжи.
Особенности реабилитации
Ход восстановления после удаления паховой грыжи зависит от типа анестезии. В большинстве случаев пациент способен самостоятельно передвигаться уже спустя 4-5 часов после операции. В это время в области шва и живота он может ощущать боли разной интенсивности. Обычно они проходят довольно быстро.
Хирургическое вмешательство, как правило, проводится в утреннее время. Первая перевязка (смена повязки) назначается на вечер того же дня. Во время процедуры могут появиться выделения, что не является опасным. В дальнейшем повязка сменяется каждодневно амбулаторно. При усилении боли и нагноении шва перевязки могут выполняться в течение длительного времени.
На 2-3 недели пациенту запрещаются любые физические нагрузки. Во всем периоде восстановления нельзя поднимать грузы тяжелее 5 кг. Интимная близость запрещена в первые 2 недели. Однако если у мужчины отмечается ненадлежащая физическая подготовка, сахарный диабет, повторная операция на грыже или иные заболевания ЖКТ, то табу на половой акт налагается на 3-4 месяца.
По рекомендации врача пациент может носить специальный бандаж. Его применение встречается все реже, поскольку современные методы хирургии позволяют надежно закрепить место выбухания грыжи с помощью сетчатых имплантов. Потому бандаж используется только в первое время, пока полностью не пройдут боли и не будет разрешено возобновить физическую активность.
Сетчатый имплант
Для обеспечения оптимального восстановления в период реабилитации пациенту могут порекомендовать лечебную гимнастику. Также в этот важно придерживаться специальной диеты, составленной так, чтобы у прооперированного не было поносов и запоров.
Диета
Вид анестезии влияет на первый период восстановления, включая прием пищи. Если было применено местное обезболивание, то пациенту, спустя 3-4 часа после операции, разрешается пить воду. При общей анестезии потребление жидкости разрешено только через несколько часов после полного пробуждения. При слишком раннем приеме пищи есть риск провокации приступа тошноты или рвоты, что обуславливается использованием обезболивающих препаратов. Потому разрешение на употребление еды дает врач в зависимости от состояния пациента.
Основные правила питания после удаления паховой грыжи у мужчин:
- 1. Малые порции, количество приемов пищи в сутки - до 4-6.
- 2. В первые дни разрешается только жидкая пища. Рацион расширяется постепенно.
- 3. Пища должна содержать достаточное количество белка, витаминов и клетчатки. Эти компоненты необходимы для скорейшего восстановления прооперированной ткани и обеспечения нормальной работы кишечника.
- 4. Блюда следует готовить методом варки или тушения.
- 5. Нужно полностью отказаться от алкоголя и по возможности от сигарет. Если не удается перестать курить, то следует максимально ограничить количество перекуров.
- В рационе не должны быть:
- свежих кислых овощей и фруктов;
- мучного;
- сладкого;
- газированных напитков;
- кефира, йогурта;
- крепкого чая и кофе.
В рационе основными блюдами являются нежирная рыба и мясо (индюшатина, курица, телятина, крольчатина), нежирный творог, молоко, овсяная и гречневая каша. Постепенно к ним добавляют тушеные овощи без специй, яйца в вареном виде или в составе парового омлета, печеные яблоки.
Основная задача диеты, кроме обеспечения тканей питательными веществами, - регулярное опорожнение кишечника, предупреждение запоров, поносов и вздутия живота. Таким образом предотвращается травматизация послеоперационного шва вследствие высокого внутрибрюшного давления.
ЛФК
В период реабилитации запрещена обычные физические нагрузки, особенно если мужчина до операции интенсивно занимался в тренажерном зале или активными видами спорта. Для восстановления тонуса брюшных мышц и паховой области используют упражнения лечебной физкультуры. В первое время их выполняют в специальном бандаже.
Основные упражнения:
- 1. Встать на ноги, расставив их на ширину плеч. Выполнять медленные, неполные приседания с сохранением комфортного состояния.
- 2. Лечь на спину, расстелив предварительно коврик, положить руки вдоль туловища. Приподнимать прямые ноги на 45 градусов и выполнять упражнение с попеременным скрещиванием ног. Количество повторений увеличивается постепенно. Из этого же положения выполняется другое упражнение. Приподнимают ноги на 45 градусов, сгибают их в коленях и выполняют движения, напоминающие кручение педалей велосипеда.
- 3. Сесть на полу, выпрямив одну ногу, согнуть вторую в колене и опереть ее на полную стопу. Прислонить к согнутой ноге и выполнять медленные покачивания вперед-назад, до 5 раз. Затем поменять ноги и повторить упражнение.
- 4. Лечь на правый бок, вытянув правую руку и положив ее под голову, вытянуть обе ноги. Поднимать в медленном темпе левую ногу, до 5 раз. Затем перевернуться на другой бок и повторить движения.
- 5. Встать на четвереньки с упором на локти, поочередно, медленно поднимать ноги, согнутые в колене, вверх. Упражнение выполнять до 5 раз для каждой ноги.
- 6. Отжиматься от пола с упором на колени и сохранением комфорта.
Упражнения не должны вызывать болезненности и жжения в паху. В первое время следует выполнять их небольшими повторениями, постепенно увеличивая с 1-2 раз.
Комплекс занятий, схема их выполнения должны подбираться лечащим врачом. Первые упражнения должны выполняться под его контролем.
Бандаж
Бандаж показан для применения после удаления паховой грыжи ослабленным и пожилым пациентам с лишним весом. Он необходим, если при хирургическом вмешательстве не был установлен имплант из сетки, предохраняющий от рецидива. Ношение бандажа на раннем этапе восстановления полезен всем пациентам.
Полезные качества бандажа:
- уменьшает растяжение мышц;
- предотвращает повышение давления в области послеоперационной раны и ее травматизацию;
- обеспечивает быстрое и полноценное заживление шва.
Он показан для непродолжительного ношения. Бандаж используют только во время активности (ходьба, вставание с постели). Необходимо его использование при дозированной физической нагрузке (ЛФК) во избежание повышения внутрибрюшного давления.
Бывают правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Для мужчин изготавливают специальные изделия, которые имеют уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Надевают приспособление в лежачем положении, до вставания с кровати.
Бандаж нельзя носить долго время, поскольку это способствует нарушению кровообращения в нижней части живота и пахе. Кроме того, возможно ухудшение состояния мышечного каркаса и увеличение вероятности рецидива грыжи.
Гигиена
Если для удаления паховой грыжи была применена малоинвазивная методика, то пациента отпускают домой еще до снятия швов. В домашних условиях требуется правильный уход за прооперированной областью. Запрещается мочить рану (принимать душ, ванну, плавать в бассейне).
Повязка накладывается до снятия швов или исчезновения саморассасывающихся нитей, которые меняется ежесуточно. Если швы выполнены из шелковых нитей, то их удаляют на 8 сутки. Для дезинфекции применяют йод или зеленку. Если проявляется раздражение кожных покровов, то используют цинковую пасту для обработки швов.
Тело должно содержаться в чистоте, потому каждый день сменяют нательное белье. Также пациенту необходимо следить за потоотделением. Для этого следует поддерживать комфортную температуру в месте пребывания в период реабилитации. Если мужчина тщательно соблюдает все указанные рекомендации, то его восстановление после операции проходит успешно, без осложнений.
Длительность восстановительного периода у мужчин после колеблется от 2 недель до 2 месяцев.
Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре. При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических - в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.
Пожилой возраст, хронические заболевания увеличивают период реабилитации.
Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:
- пожилой возраст пациента;
- общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
- послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, ранние рецидивы грыжи).
В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.
При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг. Адекватность нагрузки определяется индивидуально: любое физическое напряжение не должно вызывать ощущения дискомфорта в области послеоперационного шва.
На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны. Мужчинам необходимо наблюдать собственные болевые ощущения, обращаться к медперсоналу больницы при их усилении.
В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:
- подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
- дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
- лечебная физкультура по назначению врача.
Мошоночный суспензорий.
Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).
Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив. Важно не находиться в зоне повышенной запыленности, влажности и температуры, чтобы избегать потливости в области послеоперационной раны.
На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.
Ограничивают физическую и трудовую активность на период 1,5-2 месяца.
Восстановительные упражнения
Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области. На первых порах, во время физкультуры рекомендован бандаж (см. далее), в дальнейшем, при отсутствии дискомфорта и болей, можно его не использовать.
Примеры упражнений:
Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.
Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.
Показания к ношению бандажа
Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.
При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.
Двухсторонний паховый бандаж
Основные эффекты бандажа:
- уменьшение растяжения мышц;
- препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
- обеспечение быстрого и полноценного заживления.
Носить их необходимо непродолжительное время , только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.
Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.
Необходимость кратковременного применения бандажа диктуется тем, что длительное ношение способствует нарушению кровообращения в нижней части живота и паховой области, также ухудшается состояние мышечного каркаса и увеличивается вероятность рецидива грыжи.
Задачи и особенности диеты
После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе - только через несколько часов после полного пробуждения. Слишком ранний прием пищи может вызвать приступ тошноты или рвоты, что связано с использованием обезболивающих препаратов, средств для наркоза.
В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.
Основные правила:
Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша. Постепенно добавляются тушеные овощи без специй, печеные яблоки, яйца (вареные или паровой омлет).
Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника ( и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.
Диета после операции паховой грыжи у мужчин является обязательным пунктом процесса восстановления. Пациенту необходимо прибегнуть к умеренным физическим нагрузкам, выполнять специальные упражнения, назначенные лечащим врачом, и придерживаться правильного режима питания. Все эти составляющие помогут ускорить процесс выздоровления и устранить проявления заболевания.
Особенности диеты
После проведения , в процессе восстановления важно соблюдать все предписания врача. Одной из составляющих терапии является диета, заключающаяся во введении в рацион дробного питания и исключении тех продуктов, которые могли бы негативно отразиться на процессе пищеварения. Употребление вредной пищи способствует образованию и скоплению газов в области кишечника, а также приводит к появлению запоров.
Стоит отметить, что диета после удаления паховой грыжи у мужчин мало чем отличается от рациона, которого необходимо придерживаться после устранения грыжи в животе.
Особенность диеты заключается в том, что она длится 15 дней и предполагает употребление пищи до 6 раз в день. Если учитывать общую энергетическую ценность, то дневная норма должна составлять примерно 2400 Ккал.
В первые дни пациенту необходимо включить в рацион жидкую пищу: супы, бульоны, овощные отвары. После того как из организма удалятся газы, можно приступать к употреблению более твердых блюд и слизистых супов.
При отсутствии осложнений, в повседневное меню больного включают новые продукты. Если в ходе лечения не возникает рецидивов и пациент чувствует себя лучше, через 2-3 недели можно будет вернуться к привычному питанию.
Основной целью диеты после удаления грыжи является снижение нагрузки на кишечник и на зону, которая подверглась оперативному вмешательству. Такой рацион позволяет исключить появление осложнений.
Помимо соблюдения диеты, восстановительный курс включает в себя ношение бандажа и отсутствие физических нагрузок. ЛФК может назначать только врач, предварительно оценив состояние пациента.
Составление повседневного меню
Известно, что хирургическое вмешательство является настоящим стрессом для всего организма. Поэтому после проведения операции требуется некоторое время на период восстановления, укрепление иммунитета и заживление раны.
Удаление паховой грыжи относится к стандартным операциям при таком заболевании. Специалисты установили несколько основных правил, которых нужно придерживаться в первый день диеты:
В рацион можно включить ягодные и фруктовые соки, чай с сахаром и чистую минеральную воду без газа. Для обеспечения нормального функционирования организма в меню вводят мясные бульоны, яйца, приготовленные всмятку.
В день операции обязательным условием является употребление небольшого количества пищи. Если у пациента нет аппетита, можно выпить чай с сахаром или фруктовый сок.
На второй день после операции нужно обратиться к блюдам, не провоцирующим газообразование. Дневная норма количества трапез – 6 раз. Суточная норма потребления калорий постепенно увеличивается, поэтому нужно подобрать меню, энергетическая ценность которого будет составлять 1500 Ккал.
В рацион нужно включить каши, слизистые супы и мясные бульоны. В качестве десерта используют фруктовые кисели и желе.
Дальнейшее питание постепенно переходит в полноценное, организм человека нуждается в калорийной пище. Энергетическая ценность повседневного меню должна составлять 2000-2500 Ккал в сутки. В рацион вводят блюда, приготовленные на твороге, кисломолочная продукция, сухарики белые, супы-пюре. Пациенту нужно кушать от 5 раз в день.
Список запрещенных продуктов
Для правильного составления рациона после операции необходимо ознакомиться со списком запрещенных продуктов.
Такие блюда нужно исключить из меню, так как они оказывают негативное влияние на организм в процессе восстановления.
Из рациона необходимо удалить жирные сорта мяса и рыбы, грибы, кукурузу, а также хлеб. Жареные блюда, копченые продукты, выпечка исключаются в обязательном порядке.
Пациенту не разрешается употреблять перловую и пшеничную кашу в большом количестве. В блюда нельзя добавлять различные соусы и специи.
Стоит ограничить употребление сладких изделий, чернослива и кураги. Рекомендуется исключить из рациона изюм.
Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, кофе и энергетики.
После операции по удалению паховой грыжи назначается лечебное питание. Строгая диета важна лишь в ранний реабилитационный период, после чего можно постепенно возвращаться к щадящему, но привычному рациону. Диетическое меню мужчины не отличается от питания у женщин, правила одни, как и основные ограничения. Диета после операции паховой грыжи строится на двух основных принципах: кушать часто, но не большими порциями и предупредить проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Переполнение желудка, запоры, вздутие живота - это факторы повышения внутрибрюшного давления, что негативно сказывается на состоянии послеоперационного рубца. Последний может разойтись, что станет причиной развития вентральной грыжи, как осложнения.
Щадящая диета после удаления паховой грыжи исключает употребление закрепляющих продуктов и тех, что провоцируют газообразование. Список запрещенных продуктов после грыжесечения невелик, но существует ряд правил питания, которые ускорят восстановление, предупредив осложнения.
Правила диеты
Питание после операции паховой грыжи в первые несколько дней (3-7) должно быть исключительно жидким. Мужчина может кушать супы, бульоны без мяса и овощей, пить чистую воду и чай. Есть важно небольшими порциями, но часто. Оптимально будет кушать 5-6 раз по 150-200 мг, а общая калорийность должна быть до 1100 ккал. Ежедневно добавляется по 400-500 ккал до нормальной потребности организма - 2500-3000 ккал, зависимо от телосложения мужчины и вида деятельности.
Диета после паховой грыжи строится на следующих принципах:
- дробное питание, от 5 раз;
- употребление щадящей пищи нормальной температуры;
- исключение переедания, последний прием за 2,5-3 часа до сна.
В первый день после операции мужчина кушает жидкую (бульоны, супы, кисели) и полужидкую (супы-пюре, каши на воде) пищу. Допустимо есть желе, бульоны, соки овощные и фруктовые, отвары, кисели. Разрешено также употребление яиц всмятку. На второй день меню разбавляется супами-пюре, овощами и мягкими фруктами. Мужчина может съесть рыбу, приготовленную на пару, творог, перетертое яблоко.
Следующую неделю питание остается щадящим, но разбавляется мясными блюдами, молочной продукцией, рыбой, яйцами, крупами. Со второй недели мужчина может есть что-угодно, за исключением определенных продуктов, которые могут нарушить нормальную функцию ЖКТ.
Противопоказания в меню
Полностью исключить или максимально ограничить нужно следующие продукты:
- бобовые, горох, капуста;
- острое, сладкое;
- жареное и сырое мясо;
- маринады, специи, соусы;
- газированные напитки, кофе.
Диета после удаления любой паховой грыжи у мужчин исключает употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков. Помимо их общего негативного влияния, некоторые представители провоцируют нарушения со стороны кишечника. Из пищи не рекомендуется есть слишком соленые блюда, ведь это ведет к задержке жидкости в организме, что становится причиной отеков.
Мужчинам после операции можно кушать вареные, печеные, и блюда, приготовленные на пару, а от жареного и копченого лучше отказаться.
Полезные блюда
Что можно кушать в период восстановления после удаления грыжи у мыжчин:
- овсянка на молоке и воде, гречневая, перловая и рисовая каши;
- куриные и перепелиные яйца;
- молоко, кефир, творог, сыр;
- черный хлеб, сухарики;
- нерафинированное масло;
- перетертые овощи и фрукты;
- белое мясо, рыба, котлеты на пару;
- отвары, кисели, компоты, слабые чаи.
Особое внимание следует уделять водному балансу.
В день нужно выпивать не менее 2 литров, включая жидкость в блюдах. В то же время, важно ограничить употребление кофе, крепкого чая и кислых соков. Категорически запрещено пить сладкие газированные напитки и алкоголь.
Правильное питание после удаления паховой грыжи - обязательная мера профилактики. Если больной сразу же вернется к привычному питанию, ослабленный организм будет плохо справляться с нагрузкой на ЖКТ, тратя много энергии на переваривание и выведение продуктов, а не на восстановление поврежденных тканей.
После удаления паховой грыжи хирург может назначить строгую лечебную диету №1. Она исключает употребление мясных и рыбных блюд, грибов, свежего хлеба и выпечки. Также из рациона убираются молочные продукты, копчености, консервы, острые блюда, соусы, приправы. Диета №1 после операции разрешает употребление варенной или приготовленной на пару пищи в хорошо измельченном виде.
Убрав паховую грыжу, мужчина должен продолжать заботиться о состоянии органов брюшной полости и малого таза. Пациенту после операции назначается та же диета, что и после хирургического вмешательства на кишечнике и желудке. Такое питание исключает употребление грубой клетчатки, а также продуктов, которые долго и трудно перевариваются.
Неизменным в каждой диете остается принцип дробного питания, то есть больной кушает не менее 5 раз в день.
Лечебная диета состоит лишь из мягкой и хорошо измельченной пищи. Категорически противопоказано в ранний период после грыжесечения есть фрукты и овощи в сыром виде. Их нужно перетирать на терке или пропускать через мясорубку.
Через несколько недель после операции мужчине могут назначить диету №4, которая полностью исключает употребление овощей и фруктов в любом виде. Этот стол разрешает протертые каши, яйца, желе, черный хлеб, отвары.
Рацион после удаления грыжи
Примерное меню в первую неделю:
1 день.
На завтрак больной съедает одно, максимум два печенье «Мария» с несладким чаем. Допустимо скушать небольшое количество зефира. На второй завтрак выпивается сок или теплый чай. На обед готовится мясной бульон с рисовой кашей без масла и на воде. Полдник состоит из чая или компота. На ужин больной кушает чай и печенье «Мария». Перед сном можно выпить кефир или нежирный йогурт.
2 день.
На завтрак допускается съесть кашу на воде. Лучше чтобы это была гречка или овсянка. На второй завтрак готовится свежевыжатый сок. Обед включает суп с несколькими кусочками лука, морковки, картофеля и мягкого мяса, измельченных до состояния пюре. Можно съесть тушеной капусты и выпить чай. На полдник больному готовится кусочек измельченного куриного мяса и кисель. Ужин состоит из рисовой каши на воде и йогурта.
3 день.
На завтра готовится овсяная подсоленная каша без масла, бутерброд с сыром и сладкий чай. Второй завтрак - печенье без начинки и сок. На обед уже можно съесть суп-пюре и куриные котлеты, приготовленные на пару. Полдник - кисель или йогурт. На ужин больной съедает небольшой кусочек вареного куриного филе с чаем.
4 день.
Завтрак состоит из гречневой каши на воде, чая с сухариками. Второй завтрак - вареное вкрутую яйцо, печенье и чай без сахара. Обед уже будет сытным, он включает измельченные овощи с куриным мясом и белыми сухариками. Выпить можно компот или чай. Полдник легкий - кисель или йогурт. Ужин - отварная рыба с черным хлебом.
5 день.
На завтрак мужчине готовится пшеничная каша с небольшим количеством масла, чай и сухарики. Второй завтрак - свежевыжатый сок с овсяным печеньем. Обед - рыбный бульон, рисовая каша, котлеты, компот или сладкий чай. Полдник - йогурт или кисель. Ужин включает гречневую кашу с маслом, печенье «Мария», рыбные котлеты на пару. Перед сном мужчина всегда может выпить чай или кефир с несколькими белыми сухарями.
В современной медицине существует множество методик, позволяющих бороться с самыми разнообразными заболеваниями, в том числе и с паховой грыжей. На данный момент паховая грыжа у мужчин удаляется с минимальными повреждениями. Уже через непродолжительное время после проведения операции пациент может нормально передвигаться. У мужчин после операции восстановление происходит достаточно быстро. Однако для того, чтобы в период восстановления не появились осложнения, нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач.
Сколько времени уходит на восстановление после операции у мужчин?
Мужчины, у которых удалили паховую грыжу, восстанавливаются в течение разного времени. Срок восстановления после операции у мужчин зависит, прежде всего, от выбранной анестезии.
В случае если был использован местный наркоз, то на восстановление после операции понадобится гораздо меньше времени. При отсутствии осложнений мужчин отпускают из стационара уже спустя несколько часов. Однако пациент должен будет обязательно посещать стационар для перевязок, в ходе которых врач будет следить за тем, как протекает восстановление, и сможет своевременно определить наличие осложнений.
В случае же если потребовалось сделать общий наркоз, то начальное восстановление после операции может затянуться на 1-2 дня. В большинстве случаев мужчин, у которых удалили паховую грыжу, выписывают из стационара через день после проведения операции, если отсутствуют сильные болевые ощущения и прочие осложнения.
Амбулаторный период после хирургического вмешательства составляет 1-2 недели. В течение этого времени человек должен беречь силы, правильно питаться и проводить большую часть времени в состоянии покоя. В данный период обязательно нужно посещать врача. При необходимости доктор сможет своевременно изменить курс лечения после операции, увидеть наличие осложнений и правильно на них отреагировать.
На время восстановления после операции нужно исключить любые физические нагрузки. Однако откладывать их на слишком длительный срок тоже не рекомендуется. Специалисты рекомендуют выполнять специальные укрепляющие упражнения, которые снизят вероятность появления осложнений и возвращения паховой грыжи в будущем.
Какие осложнения могут быть после операции?
Любая хирургическая операция неизбежно приводит к разрушению целостности соединительных тканей. Организмы разных мужчин по-разному реагируют на подобные проникновения. У одних период восстановления после операции занимает очень мало времени, и человек возвращается к нормальной жизнедеятельности безо всяких осложнений. Однако встречаются и такие пациенты, у которых появляются сильные боли, разного рода осложнения и прочие обстоятельства.
Осложнения после операции могут появляться под воздействием разных факторов. К примеру, врачи не рекомендуют вести абсолютно пассивный образ жизни после операции. Однако, наряду с этим, избыточные нагрузки могут приводить к появлению осложнений, в числе которых повторное образование грыжи. Конкретные рекомендации по образу жизни после операции вам даст лечащий врач.
Чтобы снизить риск появления осложнений, врач должен знать о том, какие болезни и операции человек перенес в прошлом. При выполнении операции по удалению паховой грыжи повреждаются нервы, проходящие в животе. У мужчин риск появления осложнений особенно высок.
Так, если операция проводится неопытным хирургом, то при вскрытии грыжевого мешка он может допустить ошибку и повредить семенной канатик. Некорректная обработка грыжевого мешка может привести к различным нарушениям кишечника. В большинстве случаев подобные нарушения отмечаются у мужчин со скользящей грыжей.
Если хирург наложит чересчур грубые швы, может повредиться сустав бедра, что также вызовет осложнения. У многих мужчин появляется водянка яичника. Данное осложнение определяется визуально. В случае если мошонка увеличилась в размере, операция проводится повторно. Водянка — это наиболее распространенное осложнение после операции.
К появлению осложнений может привести безответственность самого пациента. Если он не будет выполнять рекомендации врачей, откажется от диеты, станет злоупотреблять спиртными напитками и прочими вредными веществами, будет поднимать тяжести — все это однозначно приведет к различным осложнениям.
Самым опасным осложнением считается появление инфекции. В большинстве случаев оно появляется по вине хирурга.
Может появиться гематома. Чтобы этого не произошло, после операции к обработанному месту, как правило, прикладывается лед и фиксируется при помощи груза на 2-3 часа.
После операции пациент должен безукоризненно выполнять все рекомендации, данные врачом, чтобы избежать появления осложнений и минимизировать риск повторного выпирания паховой грыжи.
Особенности восстановительного периода после операции
Порядок восстановления после операции, как уже отмечалось, очень зависит от использованного наркоза. В большинстве случаев пациент может самостоятельно передвигаться уже через 4-5 часов после операции. Около шва и в животе могут ощущаться боли разной интенсивности. Они достаточно быстро проходят.
Операция, как правило, проводится утром. Первая смена повязки выполняется вечером. Могут присутствовать выделения, в этом нет ничего страшного. Повязки меняются каждый день в амбулаторном периоде. В случае если боли усиливаются, а шов начал гноиться, перевязки могут делаться в течение большего времени.
Примерно 15-20 дней нужно полностью избегать любых физических нагрузок. В период восстановления после операции человеку запрещено поднимать тяжести весом более 5 кг.
Врач может порекомендовать носить специальный бандаж. Однако в настоящее время их используют достаточно редко, т.к. современные методы хирургии дают возможность обеспечить надежное закрепление места образования грыжи при помощи специальных сетчатых имплантатов. Подобный бандаж будет полезен лишь в первое время, пока не пройдут боли, и при возобновлении физической активности.
После операции пациент должен будет придерживаться специальной диеты. Рацион составляется таким образом, чтобы у человека не было поносов и запоров.
Правильный рацион позволит избежать развития осложнений после проведения , и реабилитация в целом пройдет легче. В период восстановления лучше всего употреблять исключительно жидкую пищу, не спеша, умеренными порциями. Питаться нужно регулярно, не менее 4 раз в день.
После операции нужно употреблять пищу богатую белком. Это важнейший «строительный материал» человеческого организма, который позволит восстановиться в кратчайшие сроки. В больших количествах белок содержится в таких продуктах, как:
- нежирный творог и молоко;
- гречневая каша;
- куриное мясо;
- яйца;
- рыба.
Некоторые продукты могут быть исключены из диеты, т.к. они нарушают нормальную работу кишечника и способствуют газообразованию.
Из рациона должны быть исключены продукты, способные ухудшить состояние человека, нарушить работу кишечника, вызвать запоры, поносы, усиленное газообразование. К примеру, не рекомендуется употреблять сладости, фрукты, кисломолочные продукты и йогурты. Конкретную диету назначит врач. Ее нужно строго придерживаться, чтобы избежать нежелательных осложнений.
На время восстановления после операции необходимо забыть об алкоголе и сигаретах. Вместо кофе лучше пить чай или цикорий. Нежелательно употреблять кислые овощи, фрукты и ягоды. Газированные напитки тоже в этот период остаются под запретом.
Физическая активность в восстановительный период
В течение 10-20 дней после операции нужно по возможности избегать любой физической активности. Если боли в месте удаления паховой грыжи усиливаются, необходимо как можно больше времени проводить в состоянии покоя.
Через 2 недели после удаления паховой грыжи пациент может начинать осторожно и постепенно возвращать физическую активность в свою жизнь, однако поднятия тяжестей следует избегать еще порядка 6 месяцев.
В случае нарушения этих рекомендаций грыжа может вернуться. Однако постоянно проводить время в постели врачи тоже не рекомендуют. Как только пройдут боли и человек начнет чувствовать возвращение сил, можно начинать понемногу ходить и выполнять легкие физические упражнения.
Комплекс упражнений для восстановления после операции
Хотя сильные физические нагрузки в период восстановления противопоказаны, полностью отказываться от движения тоже нельзя. Легкая утренняя гимнастика или комплекс специальных восстановительных упражнений для симуляции мышц паховой зоны и живота помогут организму в кратчайшие сроки вернуться в тонус.
Существует достаточно много таких упражнений, вот наиболее распространенные из них:
Постелите на пол коврик, лягте на спину. Расположите руки вдоль корпуса. Приподнимите прямые ноги примерно на 45 градусов и начинайте делать упражнение «ножницы», попеременно скрещивая ноги. Постепенно увеличивайте количество повторений. В таком же положении можно выполнять упражнение «велосипед». Согните приподнятые ноги в коленях и делайте такие движения, словно вы крутите педали.
Встаньте на четвереньки, согните руки в локтях, ноги в коленях и обопритесь на них. Попеременно поднимайте вверх каждую ногу.
Лягте на бок, вытяните руку вперед, положите ее на голову. Не сгибайте ноги. Попытайтесь поднять одну прямую ногу вверх, сделайте несколько повторений и поменяйте бок.
Сядьте и выставьте ногу вперед. Согните колено и обопритесь на него руками. Сделайте несколько медленных покачиваний корпусом и поменяйте ногу.
Поставьте ноги на ширине плеч и начинайте приседать. Полные приседания делать вовсе не обязательно. Опускайтесь настолько, насколько вам позволяет самочувствие. После этого можно сделать несколько отжиманий. Если обычные отжимания для вас слишком сложны, попробуйте опереться на колени.
Данные упражнения нужно выполнять регулярно, следя при этом за своим самочувствием. Вы не должны чувствовать дискомфорт и боль. Количество подходов и повторений нужно ежедневно увеличивать. По мере улучшения самочувствия можно будет включать в комплекс дополнительные упражнения.
Перед тем как приступать к выполнению любых упражнений, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Не нужно пытаться сразу сделать весь комплекс, не перегружайте свой организм, т.к. это может привести к появлению осложнений. Как правило, врачи рекомендуют приступать к такой лечебной гимнастике не ранее чем через 3 недели после операции. Прислушивайтесь к своим ощущениям, и вы сами все поймете. Удачного вам восстановления, и будьте здоровы!