Одной из самых популярный пластических операций сегодня является эндопротезирование грудных желез или маммопластика, что принесло настоящий рассвет косметической медицине.
Статистические данные говорят о том, что пластические хирурги в год проводят более 100 000 операций, связанных с изменением и коррекцией размера молочных желез.
Что из себя представляют импланты?
Это эндопротезы из биосовместимого материала высокого качества, придающие груди больший размер или изменяющие ее форму.
Достоинства
К преимуществам использования любых эндопротезов можно отнести:
Важно знать, что бывают случаи, когда из-за механического воздействия имплант все-таки рвется, тогда его можно заменить за счет производителя данного протеза. Как правило, этот пункт оговорен в документе на изделие в разделе гарантии.
Недостатки
Недостатки в основном происходят при возникновении непредвиденных случаев, например:
Классификации имплантов
Конечно, преимущества и недостатки могут составить большой перечень, если рассматривать их по наполнителю, вариантам установке, форме или техническим характеристикам. Информация выше относится к общепринятым факторам.
По наполнителю
Силиконовые
Мир познакомился с ними в 1991 году. Выглядят как силиконовый мешочек с многослойной эластомеровой оболочкой и гелем внутри. Наполнитель может быть:
Чем силиконовые импланты лучше остальных?
Самые естественные и лучшие грудные импланты — это силиконовые. Они идеально имитируют женскую грудь, имеют широкий модельный ряд, выглядят натурально. Возможна установка над грудной мышцей, так как нет эффекта сморщивания.
При повреждении протеза внутреннее наполнение не попадет в молочную железу, а останется на своем месте. Именно этот фактор признает силиконовые импланты совершенно безопасными. Поэтому они получили наибольшую популярность в косметологической медицине.
К недостаткам относится большой разрез при установке протеза и регулярные (1 раз в 2 года)прохождения магниторезонансной томографии для исключения наличия дефекта импланта, так как на ощупь проблему выявить невозможно.
Анатомические
Работа с анатомическими формами более трудоемкая и по стоимости они подороже круглых. Этот имплант может перемещаться и деформировать контуры груди. Но, этого можно избежать, отдав предпочтение текстурированной поверхности протеза. Еще нужно отметить, что анатомические импланты довольно плотные по своей структуре и даже в лежачем положении грудь держит форму, что выглядит неестественно.
Да, и придется забыть о корректирующих и поднимающих грудь бюстгальтерах. Даже самые лучшие грудные импланты каплевидной формы часто деформируются в круглые очертания!
Обе формы выпускаются с разным профилем: низким, средним, высоким и экстравысоким. Высота подбирается пластическим хирургом после анализа телосложения клиента.
По размерам эндопротезов
Кроме этого, должны учитываться анатомические особенности пациентки:
- натуральный размер груди;
- состояние кожи и эластичность тканей;
- размер грудной клетки (астеник, нормостеник или гиперстеник);
- пропорции тела;
- плотность молочной железы.
После анализа всех данных пластический хирург советует пациентке форму и объем импланта, который максимально естественно и красиво будет выглядеть.
Даже если у пациентки плоская грудь, увеличение поможет приобрести красивые формы. Проводятся специальные измерения для выяснения точного размера и объема протеза. Для этого определяются показатели не только объема грудной клетки, но и толщина груди, расположение сосков, расстояние между молочными железами.
Оговариваются также нюансы, связанные с разрезом для импланта. В современных клиниках можно смоделировать результат на компьютере. Конечно, всегда учитываются пожелания пациента, но решающее слово остается за доктором.
Срок эксплуатации грудного импланта
Теоретически имплант не требует замены, кроме непредвиденных случаев. Повторно операция может потребоваться только если грудь деформируется после беременности и грудного вскармливания, после значительного изменения веса и при обнаружении дефекта протеза.
Производитель эндопротезов дает пожизненную гарантию без вреда для здоровья человека, при этом, если потребуется замена импланта, то производится она за счет компании изготовителя!
Компании-изготовители имплантов
Arion
— французская компания, выпускающая анатомические и круглые импланты с гидрогелевым и силиконовым наполнением.
Allergan — американский производитель предлагает импланты с особым размером пор текстурированной поверхности. Это позволяет соединительной ткани рассосаться вглубине протеза. Сидят в груди как влитые. Наполняются мягким гелем, что позволяет выглядеть груди естественно. Также компания предлагает импланты с солевым наполнителем.
По отзывам пластических хирургов импланты этой компании имеют очень маленький процент случаев с осложнениями, всего 1-4%.
Nagor — британские импланты с огромным выбором форм и размеров. Производит протезы с 1970-х годов. В течении 5-ти лет процент разрывов составил 0%! Продукция текстурирована и наполнена гелевым содержим. Продукция отличается специальной оболочкой.
Polytech — импланты с эффектом памяти из Германии. Продукт с высококогезивным гелем практически не меняет форму, а оболочка состоит из множества слоев. Может быть гладкой или текстурированной.
Mentor — американский производитель выпускает одни из упругих протезов и анатомической и круглой формы с 1992 года. Оболочка прочная и текстурированая, а наполняются высококогезивным материалом. Предлагает данная компания и солевые импланты, которые можно корректировать в процессе операции.
Профессиональный пластический хирург в хорошей современной клинике всегда поможет с выбором правильного импланта и расскажет, какие грудные импланты самые лучшие на сегодня.
С самого рассвета эстетической медицины, эндопротезирование молочных желез по сей день является самой востребованной пластической операцией. Грудные импланты — это медицинские изделия из высококачественного биосовместимого материала, которые устанавливаются под кожу или мышцу для моделирования женской груди и увеличения ее размера.
Преимущества и недостатки грудных эндопротезов
Достоинства и недостатки грудных имплантов принято различать сообразно их техническим классификациям, наполнителю, форме и способам установки. Однако существуют и общепринятые факторы, актуальные для любого вида эндопротезов. Импланты груди отличаются следующими преимуществами:
- Стерильность и биосовместимость. Современные наполнители для имплантов гарантируют минимальный риск отторжения изделия и не вызывают воспалительных процессов внутри груди;
- Имитация натуральной груди. Наиболее точно имитируют естественную женскую грудь как визуально, так и тактильно;
- Низкая частота разрывов. Разрывы грудных имплантов происходят механически, ввиду сильного удара или травмы. На производствах тщательно проверяют натяжение перед поставкой на рынок, что обеспечивает снижение риска повреждения эндопротезов. В случае разрыва, фирма-изготовитель обязуется заменить протез бесплатно, что утверждено в документе о пожизненной гарантии;
- Безопасность наполнителя. Солевые наполнители абсолютно безвредны для организма, а высоко-когезивный гель не имеет свойства транспортировки даже при повреждении изделия.
К недостаткам имплантов можно отнести скорее непредвиденные случаи, однако, они все же встречаются:
- Контурирование импланта. Наиболее часто контуры проступают в положении лежа и при том условии, что протез был установлен под железу. Подмышечная установка практически никогда не вызывает эффекта контурирования;
- Тактильные ощущения. Грудные импланты могут быть заметными на ощупь, особенно если установка происходила под железу;
- Неверный подбор размера. Размеры протезов должны строго соответствовать природному размеру женской груди;
- Угроза фиброзно-капсулярной контрактуры — для имплантов с гладкой оболочкой.
Виды грудных имплантов и их общие характеристики
Классификация по внутреннему наполнителю
Солевые импланты. Наиболее старый вид протезов, изобретенный в 1961 году. Эндопротезы представляют собой круглые мешочки из силиконового материала (эластомер), наполняемые физраствором. Импланты могут быть предварительно наполнены веществом, или заполняться через отверстие непосредственно в процессе операции. При установке последних хирург делает значительно меньший разрез. Некоторые солевые импланты дают возможность мануальной коррекции после маммопластики.
Основными минусами является мягкость изделия, его тенденция к повреждению, возможность тактильным путем определить наличие жидкости в молочной железе, потеря формы груди при разрыве протеза и необходимость повторной коррекции. Некоторые пациентки также жалуются на характерный звук движения жидкости в груди. К основному достоинству солевых имплантов можно отнести полную биологическую совместимость физиологического раствора, если происходит разрыв изделия и наполнитель попадает в ткани. Физраствор прямо идентичен человеческой плазме.
Силиконовый наполнитель. Изделие впервые появилось на рынке в 1992 году. Характеризуются как эластомер (силиконовый мешок), наполненный гидрогелевым наполнителем, когезивным силиконовым гелем (плотный гель консистенции мармелада со свойством запоминать форму импланта) или гелем «SOFT TOUCH». Сам эластомер может быть гладким и иметь текстурированную, шероховатую поверхность. В случае нарушения целостности импланта, наполнитель остается неподвижным и не перемещается в ткани молочной железы. Поэтому силиконовые имплантаты также являются полностью безопасными. В современной эстетической медицине в основном применяется именно они.
Теперь о каждом наполнителе подробнее:
- Гидрогелевый наполнитель (биоимпланты) выпускаются как альтернатива силиконовым протезам. В качестве наполнителя используется природный полимер карбоксиметилцеллюлоза. Вещество безвредно, в случае разрыва и проникновения в ткани биодеградирует.
- Высоко-когезивный наполнитель – самый плотный материал, на ощупь напоминающий мармелад. Из высоко-когезивного геля выпускаются анатомические импланты. Благодаря высокой плотности протезы практически не деформируются в процессе носки и не вытекают при повреждении. Минус такого наполнителя – неестественная твердость консистенции и неприродный вид груди из-за достаточно выраженного свойства материала запоминать форму.
- Гель «SOFT TOUCH» — по параметрам схож с предыдущим наполнителем. Отличие заключается в меньшей плотности (консистенция холодца) и сниженных отрицательных характеристиках.
Силиконовые протезы стерильны, наиболее точно имитируют женскую грудь, практически никогда не контурируют и не меняют первоначальной формы. Кроме того, они практически не идентифицируются на ощупь.
- необходимость проведения МРТ каждые 2 года для обнаружения повреждений;
- травматичность операции, связанная с необходимостью большего разреза для установки имплантата.
Свойства высоко-когезивного геля
Поверхность
Гладкая. Современная пластическая хирургия относит импланты с гладкой поверхностью к пережиткам прошлого, однако некоторые хирурги все же предлагают данный вариант своим пациенткам. После установки имплантатов, организм образует вокруг них капсулу из соединительной ткани. Поскольку гладкая поверхность не имеет пор, активный рост ткани в молочной железе может привести к уплотнению груди вокруг протеза, а сам имплант — к деформации. Этот процесс и называется развитием фиброзно-капсулярной контрактуры. Минусом эндопротезов с гладкой поверхностью также является риск его перемещения после установки, что приводит к деформации груди.
К плюсам относят более тонкую оболочку импланта, что делает их мягче, чем текстурированные, удлиняет срок эксплуатации и снижает стоимость.
Текстурированная. Такая поверхность, в отличие от первого типа, имеет мельчайшие поры. Проникая в них, соединительная ткань не разрастается вокруг протеза и не приводит к осложненным последствиям. Именно поэтому большинство хирургов современного поколения предпочитают импланты с текстурированной пористой поверхностью. Еще один положительный момент эксплуатации – текстурированный имплантат надежно сцепляется с окружающими тканями, тем самым уменьшается риск его перемещения.
Разновидности форм имплантов
Круглые. Наиболее приемлемы для увеличения и коррекции груди с выраженным птозом или асимметрией. Круглые импланты подходят для женщин, которые хотят сделать свою грудь максимально объемной и приподнятой. Выпускаются несколько форм круглых имплантатов: низкопрофильные и высокопрофильные. Они не обеспечивают визуальной натуральности и имеют тенденцию переворачиваться. Однако данные протезы более просты в установке, поэтому многие врачи предпочитают работать именно с ними. К тому же, круглые импланты имеют относительно невысокую цену.
Анатомические (каплевидные). Широко используются для увеличения плоской груди, а также в случаях, если женщина желает сохранить максимальную натуральность и плавность очертаний молочной железы. Анатомические импланты несколько дороже круглых, хирургу тяжелее работать с ними. Некоторые доктора придерживаются мнения, что ввиду роста капсулы, каплевидные импланты со временем обретают круглую форму. Кроме того, анатомический протез может смещаться, отчего грудь приобретает деформированные черты. Во избежание таких нюансов, при выборе анатомических имплантов следует отдать предпочтение текстурированной их поверхности.
Из-за высокой плотности анатомические эндопротезы держат форму груди даже в положении лежа на спине, что неестественно. Также возникнут сложности, если вы захотите приподнять или скорректировать грудь бюстгальтером.
Объем
Размер грудных имплантов исчисляется в физическом объеме их наполнителя — миллилитрах. Существует теория, согласно которой 150 мл геля или раствора пропорциональны одному полному размеру груди. При маммопластике учитывается также исходный размер. Таким образом, устанавливая импланты объемом в 300 мл, обладательница первого размера в итоге операции получает третий. Также существуют такие понятия, как:
- Фиксированный объем — импланты готового размера;
- Регулируемый объем — наполнение и коррекция происходит во время операции через специальное отверстие в эластомере.
Выбор подходящего объема
Выбор объема и формы эндопртезов происходит на подготовительной консультации с хирургом. Обычно доктор и пациентка приходят к консенсусу, однако решающее слово желательно оставить за специалистом. Он учтет все анатомические особенности организма женщины и подберет ту форму и размер, которые создадут пациентке максимально красивую и естественную грудь. Доступ (разрез для установки эндопротезов) также согласуется с врачом, учитывая индивидуальные особенности организма и характеристики импланта.
Основные факторы для правильного подбора имплантов:
- Первичный размер груди;
- Объем грудной клетки;
- Состояние кожи;
- Плотность молочных желез (в том числе, после родов);
- Рост и пропорции фигуры.
Срок службы грудных эндопротезов и их замена
Современные фирмы, производящие импланты, гарантируют пожизненный срок службы изделий без рисков для здоровья. Поэтому теоретически, имплант не нуждается в замене, исключая экстраординарные случаи, связанные с нарушением их целостности (в этом случае производитель обязуется предоставить замену бесплатно). Кроме того, увеличивающая маммопластика не препятствует процессу лактации. Однако существуют и другие факторы, которые могут вынудить пациентку сделать операцию повторно:
- Резкие изменения веса;
- Деформация груди ввиду беременности и грудного вскармливания;
- Возникнувшие дефекты в оболочке изделия.
Ведущие фирмы — производители имплантов
- Mentor (США). Производитель круглых и анатомических имплантов с текстурированной поверхностью. Внутренний наполнитель – высоко-когезивный гель. Выпускаются также солевые импланты с возможностью коррекции в процессе операции и после нее. Протезы Mentor считаются одними из самых упругих.
- Nagor (Великобритания). Продукция компании отличается разнообразием форм и размеров. Результаты клинических исследований показали 0% разрывов имплантов на протяжении 5 лет. Эндопротезы имеют преимущественно гелевый наполнитель и текстурированную оболочку.
- Allergan/McGhan (США). Характеризуются особым размером пор текстурированной оболочки, что позволяет соединительной ткани распределяться глубоко в импланте. Надежно фиксируются в груди. Наполнены мягким гелем, отлично имитирующим натуральную грудь. Продукция содержит и импланты с солевым наполнителем.
- Arion (Франция). Круглые и анатомические имплантаты, наполнитель — гидрогель и силиконовый гель. Отличаются шестислойной оболочкой и моноблоковым (безклеевым) соединением клапана с оболочкой импланта. К продукции прилагается пожизненная гарантия.
- Polytech (Германия). Импланты наполнены высоко когезивным мягким гелем, обладают «эффектом памяти» (не деформируются при любых манипуляциях), эластичная оболочка состоит из нескольких слоев. Оболочка — гладкая, текстурированная, с нанесением МРS (микрополиуретановая пена).
Основным риском аугментационной (увеличивающей) маммопластики являются не возможные осложнения, которые определяются десятыми долями процента, и не ошибки оперирующего пластического хирурга, которые могут быть сведены, практически, к нулю в случае выбора опытного специалиста.
Недовольство пациенток результатами пластической операции в большинстве случаев связано с некорректным подбором имплантатов, в результате чего грудные железы получаются не того объема или не той формы, которые ожидались. Однако обвинить специалиста в каких-либо врачебных ошибках невозможно, поскольку размер и форма груди после пластики могут соответствовать избранным женщиной, но при этом молочные железы выглядят неудовлетворительно.
Как подобрать размер грудных имплантов
Существуют различные приемы и методики, которые специалисты используют в целях определения необходимых параметров имплантов. Эти параметры обязательно согласовываются с пациенткой. Поэтому желательно, чтобы она была уже в некоторой степени подготовлена и более или менее представляла себе, что она хочет получить в итоге.
Одним из таких параметров является размер имплантов для увеличения молочных желез, который определяется посредством относительно несложных измерений. Знание и умение проводить эти измерения помогут женщине самой сориентироваться в необходимом размере. Кроме того, это позволит ей составить себе определенные представления и о практическом опыте специалиста, к которому она обратилась. Каковы же эти измерения и с помощью каких инструментов они производятся? Разные врачи могут использовать для этого различные методики. В качестве примера далее предлагается описание одной из них.
Первый инструмент - это импровизированный отвес. Его легко сделать из сложенной вдвое нити, на одном из концов которой закрепляется любая ручка, служащая отвесом. Свободный конец нити устанавливается в области яремной вырезки (на шее посередине рукоятки грудины) таким образом, чтобы ее противоположный конец проходил посередине пупка. После этого фломастером или мелом необходимо на коже провести пунктиром отметку вдоль нити (срединная, или линия «А»).
Расстояние между молочными железами у всех женщин разное. Поэтому следующий ориентир - это вспомогательная линия («Б»), проходящая по внутреннему краю грудной железы и проведенная параллельно срединной. На вспомогательной линии отмечается точка последующих измерений - точка №1. Она расположена на пересечении представляемой линии со вспомогательной. Первая проходит через середину соска перпендикулярно к последней. Этот ориентир необходим для получения представления о внутренней границе полости, которая будет сформирована хирургом для протезирования.
Следующая основная линия, или (условно) линия «В», соответствует верхнему краю молочной железы. Почти у всех женщин она расположена на уровне III ребра, которое можно прощупать. При этом за первое ребро принимается ключица, на проекции которой оно находится. Многие женщины не могут определить у себя расположение III ребра. В этом случае ориентиром может служить кожная складка, которая образована переходом кожи молочной железы в подмышечную область. От этой точки фломастером проводится перпендикуляр к линии «А», который и представляет собой проекцию III ребра. На ней (в центре) отмечается точка №2, которая будет служить верхней точкой дальнейших измерений.
Линия «Г», как правило, соответствует нижней кожной складке под молочной железой, то есть складке, сформированной в результате перехода кожи с молочной железы на грудную клетку. Нередко складку визуально определить невозможно. В этом случае необходимо линейкой (второй инструмент) отмерить 5-6 см книзу от нижнего края ареолы напротив соска и через эту точку (№3) провести перпендикуляр к линии «Б», а по другую сторону от нее - до передней подмышечной линии, которая соответствует переднему краю бокового отдела грудной клетки.
Четвертая линия («Д») проводится по ходу анатомической передней подмышечной линии. Она соединяет линии «В» и «Г». Если грудная железа выступает кнаружи от передней подмышечной линии, то ее (железу) необходимо сместить в противоположную сторону и визуально определить необходимую точку прохождения передней подмышечной линии. После этого, вернув железу в исходное положение, отметить на ней на уровне соска проекцию этой точки (№4), через которую и надо провести соединяющую линию. Она будет соответствовать наружному краю кармана, в который будет помещен имплантат.
После проведенных построений с помощью штангенциркуля (третий инструмент) или обычной линейки, не прижимая ее к железе, необходимо измерить расстояние между точками №1 и №4 (линейка должна при этом проходить приблизительно через сосок). Измерения проводятся 3-хкратно, и выбирается среднее значение. Таким же образом измеряется расстояние между точками №2 и №3.
Схема необходимых измерений при подборе имплантов
Затем по специальной шкале определяется размер имплантата, соответствующего полученному при измерении меньшему значению.
Например, первое расстояние составило 13 см, второе - 15 см. Первому значению соответствует объем 355 – 400 мл. Шкала предназначена для определения оптимальных объемов, преимущественно, круглых имплантатов. Если женщина пожелает в соответствии со своими измерениями, то есть 13 и 15 см, установить не круглый, а анатомический имплантат, подобрать необходимый размер последнего поможет специалист. А разобраться в видах имплантов поможет наш .
Как правильно выбрать форму
Этот вопрос беспокоит всех женщин или девушек, решившихся на . Они консультируются с несколькими пластическими хирургами, задают им соответствующие вопросы, но нередко получают разные ответы, что приводит их в замешательство. Казалось бы, для пластического хирурга не должно быть ничего проще, чем выбрать конкретной пациентке имплантат с необходимым профилем. Однако это действительно непросто и каждый специалист прав по-своему.
Дело в том, что анатомические импланты отличаются от круглых тем, что их уровень максимальной проекции незначительно смещен к нижнему полюсу. Кроме того, они также незначительно различаются размером основания. Анатомический по своей форме похож на каплю, почему и называется еще каплевидным. Он идеально повторяет форму молочной железы. Круглый же имплантат создает впечатление, что грудь после его установки будет выглядеть неестественной, искусственной.
Однако это только так кажется при рассмотрении протезов на поверхности стола. После установки их в молочные железы все меняется. Некоторые из факторов, влияющих на форму грудных желез после пластических операций:
- При вертикальном положении женщины в результате влияния силы тяжести гель в протезах смещается книзу. В круглых имплантатах гель более мягкий, по сравнению с анатомическими, а поэтому и смещение его более выражено. Это придает круглым имплантам более вытянутую, каплевидную форму. В горизонтальном же положении тела в круглых изделиях возникает эффект «растекания» геля. Кроме того, они на ощупь более приятные, чем каплевидные.
- Анатомические изделия, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении тела почти не меняют свою форму. Несомненно, это их свойство можно было бы считать только положительным. Однако у худощавых женщин и девушек оно может приводить к образованию неровностей (эффект «гофре») по краям установленного имплантата.
- Нормальной реакцией организма является формирование вокруг инородного тела соединительнотканной капсулы, толщина которой не бывает однородной со всех сторон и одинаковой у всех женщин. Поэтому и характер ее воздействия на изделие почти непредсказуем и индивидуален.
Узнайте больше о формировании капсулы, и таком , как капсулярная контрактура, о частоте ее проявления и методах коррекции.
- Имплантат, установленный под большую грудную мышцу, испытывает и ее воздействие. Чем больше развита мышца, тем более выражено ее влияние. Например, возможен значительный поворот импланта вокруг своей оси. Если он круглый, то форма грудной железы не изменится, чего нельзя сказать о подобном случае с анатомическим имплантатом.
- На состояние тканей в послеоперационном периоде оказывают влияние и различные доступы при выполнении . Кроме того, эти изделия одной формы и с одинаковым объемом выпускаются с разными шириной и проекцией, то есть они могут быть плоскими и при этом широкими или, наоборот, высокими и узкими. При этом их объемы остаются одинаковыми. Пациенткам с разным ростом можно сформировать грудные железы одинакового размера, но разной формы, поскольку это будет зависеть от размера грудной клетки, то есть от расстояния между молочными железами - импланты с широким основанием нельзя установить при узкой грудной клетке.
1. Форма эндопротезов
2. Пример различного профиля круглых грудных эндопротезов
Таким образом, на выбор размера и формы молочных желез для пластической операции по их увеличению оказывают влияние множество факторов, большинство из которых очень сложно подвергнуть статистическим оценкам. Поэтому каждый из пластических хирургов учитывает оценку разных сочетаний анатомических особенностей своих пациентов, причем применительно именно к той методике, которой он отдает предпочтение и которой владеет лучше всего.
Убедиться в ошибочном или, наоборот, правильном выборе размера и формы грудных имплантов помогают такие дополнительные методы, как использование сайзеров (силиконовых накладок) со специальной компрессионной майкой, компьютерное 3D моделирование, технология так называемой дополненной реальности и 3D-Form (компьютерная система).
Здравствуйте, дорогие читательницы, мечтающие об идеальной груди. Сегодня мы поговорим о радикальном методе воплощения мечты. О важном шаге к этому воплощению — о том, какие размеры грудных имплантов бывают? И о том, какой из них будет идеальным для вас.
Размер импланта не равен размеру будущей груди
Может вас утверждение в заголовке статьи удивило или вызвало недоумение. Ну как же так, вставили имплант-тройку и носим 3 размер, что не так? А не так многое.
Хирургам-пластикам в борьбе с результатами серфинга по интернету приходится объяснять, как подобрать эндопротез, чтобы визуальное восприятие «апгрейда» грудных желез удовлетворило вас и из чего собственно складывается номер новенького бюста.
А складывается он из совокупности разных, казалось бы, иногда не имеющих прямого отношения к вашему объему «мелочей».
Форма желез
В пластической хирургии принято выделять 4 формы железы:
- диск;
- конус;
- полусфера;
- сосочек (сосцевидная форма).
В первом случае грудная железа невелика, имеет широкое основание и небольшую высоту. Во втором — бюст имеет относительное небольшое основание и значительную высоту (высокий бюст). В третьем — ширина и высота желез стремятся к равенству. Последняя форма напоминает коническую, но сосок «смотрит» вниз, грудь немного опущена.
Форма не влияет на габариты бюста, но существенно влияет на визуальное их восприятие и на .
Объем и изгиб грудной клетки
Сколько миллилитров нужно добавить к груди, чтобы она стала заметной, зависит от ширины грудной клетки. В среднем один размер — это 150/200 мл. Сколько нужно добавить вам, зависит от пропорций тела.
Если вы астеничны, грудная клетка узкая, эндовставка в 300 мл будет выглядеть неуместно большой. И будет казаться, что вы при каждом шаге рискуете упасть под весом собственного бюста. О красоте речь уже не идет.
Женщинам с широкой грудной клеткой ради имплантации протеза в 300 мл даже на операцию идти не стоит. Он «размажется» и будет незаметен. Если вы думаете, что у вашей широкогрудой подруги красивый 3 размер, уточните, скорее всего, она «носит» бюст-четверочку.
Но не только обхват грудной клетки, но и ее конфигурация оказывают влияние на рекомендации хирурга пластика, оценивающего общую гармонию тела.
Дооперационный объем бюста
Количество врожденных тканей бюста серьезно влияет на то, сколько нужно добавить с помощью протеза. Рассмотрим ходовой имплант в 300 мл:
- дамам с единичкой он подарит бюст 3 размера;
- женщинам выраженной двойкой — увеличит бюст четверки.
Габариты будущей груди складываются из дооперационного количества тканей вашего бюста плюс объем эндовставки.
Рост
Рост входит в параметры определения пропорций бюста, на высоком теле объемные железы «смотрятся» соблазнительно, в то время как низкорослым женщинам до четверочки не показана.
Эластичность тканей
Если у женщины врожденный дефект (аплазия железистых тканей), мало мышечных и очень упругая кожа, ни один хирург не порекомендует с большими имплантами. Во-первых, нижний край импланта будет пальпироваться. Во-вторых, ваши ткани просто не растянутся до желаемого объема.
Размер бюстгальтера и бюста
Можно ли выбрать по бюстгальтеру? Выбор бюстгальтера — это отдельная тема. Как ни странно, далеко не все девушки умеют правильно выбирать белье. Тем более не стоит ориентироваться на объем чашечек при эндопротезировании. Цифра на этикетке нижнего белья — не самоцель. Главное, что бюст красиво «сидел».
Более того, получив новую грудь, вы поменяете не только объем чашки, но и объем ремешка бюстгальтера. Удивились? Но это факт. Если у вас был скромный 2 размер при обхвате 68 см, после аугментации до 3 размера вам понадобится бюстгальтер с ремешком в 72 см чашкой троечкой. Именно в таком белье будет комфортно. И поддержка будет максимально естественной, правильной и удобной.
Можете попробовать втиснуть новенький бюст в любимые 68 см, но тогда придется приобретать чашку-четверочку. И все равно будет некомфортно. Вот такая арифметика при эндопротезировании.
Бывает и обратная ситуация, после аугментации номер бюстгальтера остается тем же. При этом формой и габаритами груди пациентка довольна, и ее основная претензия к хирургу — прежний номер белья.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли менять установленные импланты? Это зависит:
- от качества эндовставки, выбранной вами;
- аккуратности «ношения» (поврежденные протезы подлежат обязательному удалению и замене);
- удовлетворенности объемами;
- способностью женщины поддерживать стабильный вес тела;
- отсутствия заболеваний, требующих изъятия импланта.
На современные импланты производители часто дают пожизненную гарантию. Если ваш вес не колеблется, нет никаких новообразований, возможно, вам и не придется идти на повторную операцию. Но обычно на практике срок использования протезов несколько короче, чем жизнь пациентки меняют импланты раз в 10-25 лет.
Если грудные силиконовые импланты установлены до беременности, после изменения конфигурации фигуры, возможно, вам нужна будет замена протезов.
Вы удивитесь, сколько дам, после аугментации понимают, что их решение о размере и форме груди неудовлетворительно и приходят на повторную операцию. Чтобы этого избежать, постарайтесь оценить эстетический аспект до того, как скальпель хирурга тронет ваши ткани. Посмотрите фото, посоветуйтесь со своим хирургом.
Максимальный размер самого импланта зависит от компании производителя. Протезы выпускают разных габаритов с шагом в 10 мл, и в основном производитель останавливается на 525-550 мл. Максимальный размер - это совершенно другой объем.
Сколько стоят современные импланты? Это зависит от производителя. Цена на изделия близких параметров может отличаться до 2 раз. Средняя стоимость за одно изделие составляет 20-45 тысяч рублей. Это цена исключительно импланта.
На этом мы прощаемся с вами. Ждем вас снова на наших страницах. И надеемся, вы пригласите друзей через социальные сети на наш ресурс.
Маммопластика – серьёзная операция, на которую женщины идут для получения идеального бюста. Каждая по-своему оценивает, какие формы сделают её еще прекраснее, но не всегда объективно. В результате после полного восстановления у пациентки развиваются комплексы из-за неправильно выбранного размера имплантов , и появляется навязчивая идея сделать повторную операцию. Поэтому на консультации надо прислушаться к совету пластического хирурга, ведь он не визуально оценивает «рабочую зону», а с применением разных методик и расчетов.
Позволить хирургу выбирать размер груди: действительно ли это хорошая идея
Рассматривая фото до и после пластики, консультируясь со знакомыми и на форумах, потенциальная пациентка выбирает понравившийся вариант формы груди. В полной уверенности думает, что её грудь будет выглядеть как на фотографии, и настаивает на своём. О том, что это утопия, говорят несколько факторов:
- Близкие люди не могут дать объективную оценку в зависимости от личного восприятия:
- одних вполне устраивает внешний вид женщины без операции и считают, что ничего менять не надо;
- у других свой идеал и уверяют, что их совет самый правильный;
- третьи просто не хотят участвовать в выборе, чтобы в случае неудачи не быть «крайними».
- У каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, поэтому опираться на советы подруг, которым была проведена увеличивающая маммопластика, нельзя. Даже в случаях, когда знакомая с грудью 4-го размера вызывает восхищение и называет конкретную модель эндопротезов, которые ей установили. Вероятно, что у неё совсем другое телосложение, и именно такие импланты вам не подойдут. Как следствие, свой внешний вид ими можно только испортить – будет заметно, что грудь силиконовая.
- Форма и размер имплантов, «отвоеванные» в споре с хирургом, с большой долей вероятности вызовут проблемы со здоровьем: боль в спине, быструю утомляемость, онемение участков кожи и др.
Только врач объективно оценивает, какой размер грудных имплантов подойдет конкретной пациентке. Её личные предпочтения он, конечно же, тоже учитывает.
Факторы, влияющие на выбор импланта
Главной целью маммопластики является эстетичность и красота бюста после установки эндопротезов, независимо от причин, которые подтолкнули пациентку к хирургическому вмешательству. Чтобы ее достичь хирург учитывает множество факторов:
- Природный размер бюста. Имплант становится дополнением грудной железы, а не ее заменой. Одинаковые модели эндопротезов дают разный результат женщинам при исходном объеме груди 1-го и 2-го размера чашечки бюстгалтера.
- Рост пациентки. У миниатюрной женщины эндопротез большого размера выдаст искусственность груди, а у высокой – станет прекрасным дополнением, потому что будет смотреться более естественно.
- Ширина грудной клетки. Для пациентки худенького телосложения имплант среднего размера будет казаться огромным, а грудь женщины с широкой спиной визуально не увеличит совсем.
- Форма груди. При равных показателях роста женщин и размера чашечки бюстгальтера может возникнуть необходимость выбора разных по величине имплантов в случае, если бюст одной остался упругим, а у второй выражен птоз (обвисание).
- Изгиб грудной клетки. Расположение костной ткани может делать грудь более выпуклой или «прятать» ее часть.
- Эластичность кожи. Невозможность достаточного растяжения дермы становится препятствием для установки импланта желаемого размера.
- Проблемы со здоровьем. От определенного объема зависит вес силиконового импланта груди, и он может оказаться недопустимым при болезнях позвоночника.
Как правильно подобрать размер импланта молочной железы
На первый приём лучше идти подготовленной, чтобы получить одобрение врача для проведения увеличивающей маммопластики. Определиться с приблизительным размером эндопротеза можно самостоятельно, сделав необходимые замеры:
- Отметить прямую линию от ямки между ключицами до пупка.
- На расстоянии 1,5-2 см от линии А провести параллель. Она не должна быть такой же длинной – верхняя точка на уровне подмышечной впадины, нижняя – под грудью.
- Нарисовать горизонталь от подмышечной впадины до линии А, чтобы получился перпендикуляр.
- От нижнего края соска провести вертикальную линию длиной 5-6 см и отметить точку.
- Провести перпендикуляр к линии А, проходящий через точку Г. Затем нужно соединить наклонной линией точку на подмышечной впадине линии В до пересечения с линией Д. И сделать два замера: 1й- по горизонтали через середину соска от линии Б до наклонной линии, 2-й — по вертикали через середину соска от линии В до линии Д.
Кликнув по изображению, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!
Опираясь на полученные результаты, по таблице необходимо выбрать объем грудных имплантов.
Значимой окажется разница только в 100 мл. Меньший объем никак не сказывается визуально и на ощущениях, поэтому не стоит мучиться в сомнениях из-за 40-50 мл.
Подходящей величиной будет наименьшая.
Использование наружных сайзеров
Соглашаясь на операцию надо понимать, что грудные импланты не накладки, которые можно снять или заменить другими. Это часть тела, и ощущения должны быть комфортными на работе, при занятиях спортом, во время сна и прогулок.
Все производители эндопротезов предлагают сайзеры, которые можно носить некоторое время до маммопластики, чтобы выбрать подходящий размер, но с учетом рекомендаций:
- Носите плотный облегающий бюстгальтер, лучше спортивный. Сайзеры покрывают грудь, а не находятся под мышцей или железой, поэтому не дают четкого представления без должной утяжки.
- Ходите в разной одежде, меняя фасон и цвет. Облегающие топы визуально придают объём, свободный покрой уменьшает его.
- Когда смотритесь в зеркало, представляйте, что видите другую женщину и давайте объективную оценку «ее» внешности.
Узнать мнение членов семьи тоже стоит, не забывая о том, что у них могут быть свои идеалы пропорций.
Какие бывают формы имплантов
Для получения бюста мечты важен не только объём, но и форма эндопротеза. Они бывают двух видов:
- Круглые. Создают максимальную пухлость и приподнятость бюста, но выдают «силиконовость», особенно если неправильно выбран объём. Положительным моментом является естественная форма при активных движениях, в горизонтальном положении женщины.
- Каплевидные. Напоминают природную форму груди, поэтому получили название анатомических. Но у таких имплантов есть минус: когда женщина принимает положение лёжа на спине, грудь не «растекается», как настоящая, а выступает вверх.
В установке определенного вида эндопротезов есть положительные и отрицательные стороны. Выбор делают после изучения множества показателей физиологического и эстетического характера, учитывая противопоказания.
Увеличение груди до 2 размера
Сделать маленький бюст более привлекательным сможет небольшая коррекция. Достаточно увеличить грудь до 2-го размера, чтобы получить идеальные пропорции.
Для миниатюрных девушек такой вариант является лучшим для визуальной естественности и привлекательности.
Грудь такого объема у одних женщин выглядит естественно и красиво, у других – слишком ненатурально, у третьих – практически незаметна. И когда пациентка говорит врачу, что хочет бюст 3-го размера, то имеет в виду глубину чашечки бюстгальтера.
Определить, сколько мл хочет пациентка, опираясь только на желание «3-го размера», хирург не может. А все потому, что такой величины попросту нет. При одинаковом размере С, но разной величине охвата под грудью (например, 80 см и 72 см) чашечки бюстгальтера отличаются.
Пластика груди 4 размер и больше
Пышные формы подходят не всем, и к тому же установка имплантов большого объема может быть попросту противопоказана по состоянию здоровья.
В медицинской практике существует множество случаев, когда женщина настаивает на желаемом размере грудных эндопротезов. Такие ситуации часто возникают при беседе с пациентками небольшого роста и худенького телосложения. Несмотря на предостережения хирургов о вероятных осложнениях и сложном реабилитационном периоде, пациентка идет на операцию.
В 35% случаев это кандидаты на повторную маммопластику, в ходе которой эндопротез заменяют на модель меньшего объема.
Перед маммопластикой пластический хирург проводит большую подготовительную работу для того, чтобы выбранный размер эндопротеза подошел пациентке. Во многих случаях врачи рекомендуют женщине применять не сайзеры, а рис, отмеренный в желаемом объеме в мл и засыпанный в капроновый чулок. Плотный спортивный бюстгальтер в этом случае необходим. Также важно учесть, сколько весят импланты грудные определенного объема. Ведь приобретенная красота перестанет радовать, если постоянно будут болеть руки и спина под тяжестью эндопротезов.
Таблица размеров имплантов молочной железы
Для ознакомления в статье представлены данные из каталогов производителей грудных эндопротезов.
В первой таблице — средний профиль круглых имплантов Ментор с текстурированной оболочкой Siltex, наполнитель Когезив.
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
|---|---|---|---|
| 100 | 8,8 | 2,5 | 354-1007 |
| 125 | 9,3 | 2,8 | 354-1257 |
| 150 | 10,2 | 2,7 | 354-1507 |
| 175 | 10,7 | 2,8 | 354-1757 |
| 200 | 11,2 | 2,8 | 354-2007 |
| 225 | 11,4 | 3 | 354-2257 |
| 250 | 11,5 | 3,3 | 354-2507 |
| 275 | 12,4 | 3,4 | 354-2757 |
| 300 | 12,6 | 3,5 | 354-3007 |
| 325 | 12,9 | 3,6 | 354-3257 |
| 350 | 13,4 | 3,7 | 354-3507 |
| 375 | 13,4 | 3,8 | 354-3757 |
| 400 | 13,5 | 3,9 | 354-4007 |
| 450 | 13,9 | 4,1 | 354-4507 |
| 500 | 14,2 | 4,3 | 354-5007 |
| 550 | 14,8 | 4,4 | 354-5507 |
| 600 | 15,4 | 4,5 | 354-6007 |
| 700 | 16,8 | 4,3 | 354-7007 |
| 800 | 17,2 | 4,6 | 354-8007 |
Во второй таблице — размерная таблица круглых имплантов Monobloc®Silicone c текстурированной поверхностью фирмы Арион. Средний профиль (HP).
| Объем (см3) | Диаметр (см) | Проекция (см) | Номер в каталоге |
|---|---|---|---|
| 95 | 7,4 | 2,9 | HP 095 |
| 110 | 7,6 | 3,1 | HP 110 |
| 125 | 8,1 | 3,2 | HP 125 |
| 130 | 8,4 | 3,4 | HP 130 |
| 140 | 8 | 3,5 | HP 140 |
| 150 | 8,7 | 3,5 | HP 150 |
| 165 | 9,1 | 3,5 | HP 165 |
| 170 | 9,3 | 3,6 | HP 170 |
| 185 | 9,6 | 3,6 | HP 185 |
| 190 | 9,9 | 3,6 | HP 190 |
| 195 | 10 | 3,6 | HP 195 |
| 205 | 10,1 | 3,7 | HP 205 |
| 210 | 10,2 | 3,7 | HP 210 |
| 235 | 10,3 | 3,8 | HP 235 |
| 240 | 10,6 | 3,8 | HP 240 |
| 250 | 10,8 | 3,9 | HP 250 |
| 275 | 11,1 | 3,9 | HP 275 |
| 285 | 11,2 | 4 | HP 285 |
| 290 | 11,5 | 4 | HP 290 |
| 320 | 11,8 | 4,2 | HP 320 |
| 330 | 12,5 | 4,3 | HP 330 |
| 360 | 12,6 | 4,4 | HP 360 |
| 400 | 12,7 | 4,4 | HP 400 |
| 430 | 13,3 | 4,5 | HP 430 |
| 500 | 13,4 | 4,5 | HP 500 |
| 530 | 13,5 | 4,8 | HP 530 |