☰

Кальций Д3 Никомед Форте. Компливит Кальций Д3 Форте

Фармстандарт-УфаВИТА ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Витаминные комплексы

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Формы выпуска

  • По 100 таблеток в банки полимерные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки жевательные с шероховатой пористой поверхностью круглой двояковыпуклой формы от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета.

Фармакокинетика

Витамин D3 всасывается в Тонкой кишке. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного, D- витамин зависимого транспортного механизма.

Особые условия

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Компливит® Кальций Дз Форте содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не должны принимать больные, страдшощие фенилкетонурией. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием). У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в витамине D3 - 0,5-1 тыс. МЕ/сут.

Состав

  • Состав на одну таблетку:
  • Кальций - 500 мг
  • (в виде кальция карбоната) - 1,25 г Колекальциферол -0,01мг (витамин Дз) (400 ME) (в пересчете на 100 % колекальциферол) в виде гранулята, содержащего колекаль­циферол - 0,27 %, D,L -альфа-токоферол - 0,0275 %, триглицериды среднецепочеч­ные - 10,7 %, сахарозу - 36 %, камедь ака­ции - 22 %, кукурузный крахмал - 27 %, кальция фосфат (Е 341) - 0,5%, воду до 100%
  • Вспомогательные вещества: лактозы моно­гидрат (сахар молочный) - 343,10 мг, пови­дон среднемолекулярный - 64,30 мг, поли- сорбат-80 - 2,90 мг, крахмал картофельный - 8,90 мг, кроскармеллоза натрия - 50,20 мг, лимонная кислота - 3,40 мг, аспартам (Е 951) - 5,90 мг, магния стеарат - 16,30 мг, апельсина масло или ароматизатор апельсиновый или мяты перечной листьев масло или ароматизатор мятный - 1,30 мг.

Компливит кальций Д3 форте показания к применению

  • Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический) и его осложнений (переломы костей).
  • Восполнение дефицита кальция и/или витамина D3.

Компливит кальций Д3 форте противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ком­понентам препарата (в т.ч. непереноси­мость лактозы, дефицит лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальаб­сорбция), гиперкальциемия, гиперкальци­урия, кальциевый нефроуролитиаз, гипер­витаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилиза­цией, фенилкетонурия (содержит аспар­там), туберкулез легких (активная форма), хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 3-х лет.
  • С осторожностью:
  • Беременность, период лактации.
  • Беременность и лактация:
  • Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция й 600 ME витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки, в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин D и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витами­на D из других источников у матери и ребенка.

Компливит кальций Д3 форте побочные действия

  • Аллергические реакции. Диспепсические расстройства со стороны желудочно- кишечного тракта (запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея). Гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови и моче).

Лекарственное взаимодействие

Активность витамина Dз может снижаться при его одновременном применений с, фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, так как препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина D3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов: из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее трех часов. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Компливит® Кальций Дз Форте не ранее, чем через два часа после их приема. Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы препарата Компливит® Кальций Дз Форте. Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными средствами иа Основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина D3. При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, так как они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Передозировка

В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь к врачу. Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение "петлевых диуретиков (например, фуроссмида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфоиатов. В случае развития клинических симптомов передозировки следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
Информация предоставлена

    • Кальций необходим для роста и укрепления костной ткани. Если зубы начали крошиться, кости стали хрупкими, это свидетельствует о его недостатке. Одними лишь продуктами с большим количеством данного элемента в таком случае не обойтись. Доктор обязательно назначит курс витаминов с его содержанием. Многими специалистами рекомендуется Компливит Кальций Д3 Форте. О составе препарата, его правильном приеме читайте ниже.

    Выпускается в виде таблеток розоватого цвета с шероховатой поверхностью. Имеет привкус апельсина. Производителем предоставляется инструкция, где сообщается о возможности средства регулировать обменные процессы фосфатов и катионов Са, восполнять недостаток активных компонентов D3 и Ca.

    Компливит Кальций Д3 применяется для коррекции обмена веществ для построения хрящевой и костной ткани.

    В состав входят:

    1. Карбонат кальция (Ca2+) - 1,25 гр, что равняется содержанию 500 мг кальция. Компонент играет важную роль не только при формировании хрящевой и костной ткани, но и необходим для нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой систем.
    2. Кальциферол () содержится в виде включений по 5 мкг. Нужен для нормального всасывания Ca кишечником. Дополнительно принимает участие в формировании остеонов и доставке к тканям костей всех необходимых минеральных веществ. Улучшает общий вид кожи за счет обновлений коллагеновых волокон. Прием кальциферола необходим и для профилактики рахита.

    Такой состав снижает выработку паратиреоидного гормона, способствующего вымывания Ca из костей.

    Чаще назначается Компливит Кальций Д3 Форте. Он отличается от описанного выше препарата дозировкой витамина Д - здесь его в 2 раза больше.

    Женщинам после 45 лет назначают в период климакса Компливит Кальций Д3 Голд. Кроме кальциферола и кальция, в составе комплекса содержатся и генистеин, которые позволяют не только укрепить опорно-двигательный препарат женщин, но и облегчить проявления климакса - приливы, ночную потливость, бессонницу.

    Показания к применению

    Компливит Кальций Д3 Форте назначают взрослым и детям с и Ca в организме.

    У таких пациентов проявляются следующие симптомы:

    • эмоциональные расстройства ;
    • нарушения сна ;
    • головокружение ;
    • общее недомогание ;
    • дерматиты;
    • ломкость ногтей и волос ;
    • проблемы с зубами .

    Средство также назначается в следующих случаях:

    • травмы с нарушением целостности костей ;
    • нарушение водно-солевого обмена ;
    • рекомендуется пить Компливит Кальций Д3 Форте молодым мамам по назначению врача во время грудного вскармливания, а также при беременности .

    Особенности приема

    Компливит Кальций Д3, согласно инструкции, употребляется внутрь во время приема пищи. Передозировка активными веществами крайне не рекомендована, поэтому следует учитывать поступление микроэлемента и витамина с продуктами и другими медикаментами. Суточная дозировка этих назначается только врачом.

    Для лечения остеопороза Компливит Кальций Д3 Форте пьют трижды в день. Для профилактики - дважды в сутки.

    При недостатке одного или двух компонентов взрослые и дети старше 12 лет пьют препарат 1-2 раза в день по таблетке. Пожилым пациентам лекарство назначается с учетом суточной нормы: Ca - 1500 мг, витамина Д3 - 500-1000 МЕ. Детям до 12 лет дозировку указывает педиатр.

    Лактация и беременность

    Женщинам в период лактации и беременности препарат нужно пить только по назначению лечащего врача, поскольку передозировка нередко приводит к развитию патологий у грудного ребенка. Рекомендуемая суточная норма - не более 1500 мг Са, а витамина Д3 - не более 600 МЕ. В период лактации Компливит Кальций д3 Форте принимается с особой осторожностью - передозировка способствует развитию у малыша гипервитаминоза и гиперкальцемии.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Исследования взаимодействия препарата с другими медикаментами позволили сделать следующие заключения:

    • Компливит увеличивает всасывание из желудочно-кишечного тракта тетрациклина , поэтому соблюдается интервал в три часа между их приемами.
    • Препарат снижает действие барбитуратов и фенитонина .
    • При назначении кортикостероидов дозировку Компливит Кальций Д3 повышают , поскольку первые снижают процесс всасывания кальция.
    • Принимая кардиогликозиды, необходим постоянный контролировать ЭКГ . Ca, попадающий в организм, усиливает токсическое и лечебное действие гликозидов.
    • Передозировка Са будет проявляться при приеме комплекса с тиазидными диуретиками . «Петлевые» диуретики ведут, наоборот, к выведению кальция через мочеполовую систему.
    • Слабительные на основе минерального масла, препараты с холестирамином уменьшают всасывание колекальциферола .

    Все эти моменты нужно учитывать перед употреблением препарата.

    Противопоказания

    Нередко происходят расстройства желудочно-кишечного тракта в виде метеоризма, запора, газообразования в кишечнике, колик. Наблюдается чувствительность к компонентам в составе таблеток.

    Употребление Компливита может провоцировать повышение кальция в урине и крови.

    Противопоказано его применение при таких патологиях:

    • декальцинирующие опухоли ;
    • почечная недостаточность ;
    • фенилкетонурия ;
    • туберкулез .

    Не назначается пациентам младше 3 лет.

    И взрослых фармацевтическая промышленность выпускает много. Выделить какой-то один непросто. Определиться с выбором и тем, как принимать препарат в каждом конкретном случае, поможет доктор.

    Человеку ежедневно необходимо определенное количество витаминных веществ. Большую часть из них он получает с пищей, однако, бывает, что возникают симптомы, указывающие на нехватку тех или иных веществ. Так, если организму недостаточно кальциевых частиц, может ухудшиться состояние зубов, ногтевых пластин, волос, появятся другие симптоматические проявления. Витамины «Компливит Кальций Д3 Форте» способствуют восполнению кальция в организме человека, а также позволяют наладить кальциево-фосфорный обмен, без которого невозможно нормальное функционирование и развитие костной системы.

    Инструкция по применению

    Производителем продукта выступает ОАО «Фармстандарт Уфа-ВИТА». Это отечественная фармацевтическая организация, продукция которой не вызывает сомнений в качестве и эффективности.

    Форма выпуска

    «Компливит Кальций Д3 Форте» выпускается в таблетированном виде. Драже, предназначенные для перорального применения, имеют круглую форму, отличаются светлым оттенком, приятны на вкус. Они помещаются во флаконы, которые могут содержать от тридцати до ста таблеток.

    Состав

    Действующими веществами в составе поливитаминов являются:

    • витамин Д3;
    • кальций.

    К вспомогательным элементам относятся:

    • лактоза (молочный сахар);
    • кислота лимонная;
    • повидон;
    • магния стеарат;
    • крахмал;
    • ароматизатор (мята или апельсин).

    При изучении аннотации крайне важно обращать внимание на данные элементы продукта, так как именно они могут явиться причиной развития у него аллергии. Аллергические реакции на питательные вещества такие, как витамин Д3 или кальций, возникают крайне редко.

    Полезные свойства

    Инструкция по применению указывает, что положительное воздействие средства на организм человека заключается в:

    • нормальном формировании костей;
    • наполнении минералами зубной ткани;
    • обеспечении свертываемости крови;
    • нормализации функционирования ЦНС;
    • задержании кальция в костных тканях;
    • улучшении процесса усвоения кальциевых частиц организмом;
    • укреплении костных тканей, повышении их гибкости, эластичности.

    Показания к применению

    Многие задаются вопросом, когда препарат показан к приему. Такими случаями считаются:

    • риск развития остеопорозов;
    • необходимость ускорения срастания переломов;
    • необходимость нормализовать фосфорно-кальциевый обмен.

    Комплекс может использоваться как в профилактических целях, так и в лечебных. Однако, перед началом его употребления важно изучить список противопоказаний, указанный в аннотации.

    Противопоказания

    Поливитамины нельзя принимать при:

    • гиперкальциемии;
    • нефролитиазе;
    • аллергии на компоненты;
    • гипервитаминозе Д3;
    • иммобилизационных остеопорозах;
    • миеломах;
    • костных метастазах;
    • саркоидозах;
    • хронических нарушениях функционирования почечной системы;
    • заболевания мочеполовой системы;
    • нарушении аминокислотного обмена;
    • глюкозогалактозной мальабсорбции.

    Кроме того, поливитамины не назначаются для группы детей, не достигших трехлетнего возраста.

    Как принимать?

    В целях профилактики специалисты назначают использовать по два драже ежесуточно на протяжении тридцати дней. Когда же препарат используется как вспомогательное средство при лечении остеопорозов, его употребляют трижды в сутки по две таблетки. Для того, чтобы восполнить суточную дозу кальция и холекальциферола в организме пациента, старше двенадцати лет, назначается одно драже ежедневно. Курс приема также составляет месяц.

    При беременности и лактации

    Важно понимать, что слишком большое количество кальция и витамина Д3 в организме беременной и кормящей женщины может негативно сказаться на росте и развитии ребенка. Стоит сначала выяснить, необходимо ли им использовать препарат, прежде чем начинать его пить.

    Побочные эффекты

    Специалисты указывают, что препарат в основном подходит всем пациентам. В редких ситуациях может наблюдаться возникновение таких ситуаций, как:

    • аллергические реакции;
    • диспепсические расстройства.

    Важно понимать, что подобные проявления свидетельствуют о том, что продукт не подходит и его стоит заменить средством аналогичного действия. Однако, самостоятельно этим лучше не заниматься. Посещение врача и консультирование в таких случаях обязательны.

    Передозировка

    Состояние передозировки обычно возникает при нарушении дозировки, установленной в аннотации или специалистом. Оно характеризуется такими признаками, как:

    • диарея, запор;
    • повышенная усталость;
    • мышечная слабость;
    • постоянная жажда;
    • вялость;
    • аритмия (что может привести к летальному исходу пациента).

    Крайне важно при подобных состояниях обращаться за помощью к врачам. Они смогут назначить симптоматическую терапию, а также порекомендовать, снижать дозировку или вообще прекращать прием поливитаминов.

    Как хранить?

    Срок годности комплекса составляет 24 месяца. Хранить его важно в местах, куда не сможет забраться ребенок или же домашний питомец. Важно, чтобы температура воздуха в помещении хранения не превышала 25°С.

    Стоимость

    Средняя цена поливитаминов – 197 рублей.

    Аналоги

    Комплексами, аналогичными представленному, являются:

    • «Кальций Д3 Классик»;
    • «Компливит Кальций Д3»;
    • «Натемилле» и прочие.

    Перед началом использования других витаминных средств, стоит получить консультацию грамотного специалиста. Все они имеют определенные показания и противопоказания к назначению.

    Кальций Д3 Никомед Форте – это лекарственное средство, которое оказывает воздействие на обмен в организме кальция и фосфора. Препарат Кальций Д 3 Никомед Форте способствует нормализации обмена кальциевых ионов и фосфора в организме – в костных тканях, коже и её дериватах, мышечной ткани.

    Выпускается препарат в виде таблеток для разжевывания с различными ароматическими вкусовыми добавками:

    1. Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом имеют двояковыпуклую форму и белую окраску. Таблетки не имеют наружной оболочки и норме могут иметь небольшие неровности и вкрапления на поверхности. В каждой таблетке содержится 500 мг кальция и 2 мг . Кроме активных компонентов, таблетка содержит вспомогательные вещества – аспартам, сорбитол, изомальт, апельсиновое масло и пр. Таблетки расфасованы в пластиковые флаконы по 20, 50 или 100 штук.
    2. Жевательные таблетки с мятным привкусом имеют округлую двояковыпуклую форму и не имеют оболочек. Допускается наличие на поверхности небольших неровностей и небольшого количества тёмных вкраплений. В составе каждой таблетки содержится кальция 500 мг и витамина Д3–2 мг. Из вспомогательных добавок применяются мятная вкусовая добавка, аспартам и сорбитол. Фасуются такие таблетки во флаконы по 30 или 100 штук в каждом.
    3. Лимонные жевательные таблетки имеют те же характеристики и отличаются в составе лимонной вкусовой добавкой. В каждом полиэтиленовом флаконе может содержаться 30, 60 или 120 таблеток с лимонным привкусом.

    К каждой упаковке препарата прикладывается подробная инструкция по применению .

    Фармакологические особенности препарата

    Средство уменьшает резорбцию костной ткани и способствует увеличению её плотности за счёт восполнения дефицита в организме витамина Д3. Крайне необходим этот элемент для минерализации зубов .

    Ионы кальция выполняют в организме следующие функции:

    1. Регулирует проводимость в нейронных сетях.
    2. Улучшает сократимость гладкой и поперечнополосатой мускулатуры.
    3. Является непосредственным компонентов свёртывающей системы крови.

    Улучшение всасываемости вещества в кишечнике происходит благодаря витамину Д3. Благодаря воздействию описываемого комплекса происходит подавление избыточной выработки паратиреоидного гормона, который отвечает за вымывание кальция из костной ткани.

    Всасывание кальция происходит в кишечнике. В целом, таким образом,происходит всасывание 30% от всей принятой внутрь дозировки. Около 99% всего элемента накапливается в плотных тканях организма – костях и зубах. Оставшаяся незначительная часть остаётся в межклеточной жидкости и цитоплазме клеток.

    Из всего вещества, не связанного жёсткими структурами костной ткани, около половины в организме пребывает в ионизированной форме. Из этих ионов около 10% связаны в организме с анионами фосфатов, цитратами, а остальные связываются с белками крови, преимущественно с альбуминами сыворотки. Выведение из организма происходит через почки, кишечник, а также через протоки потовых желёз. Интенсивность выведения через почки зависит от скорости клубочковой фильтрации и реабсорбции в канальцах почек.

    Витамин Д3 быстро усваивается в тонком кишечнике на 80% от принятого количества. Метаболиты витамина Д3 распространяются по крови и связываются со специфическими глобулинами. Неизмененный витамин Д3 накапливается в жировой и мышечной тканях. Выводится из организма через почки и кишечник.

    Дозировка и способ применения

    Таблетки кальций Д3 Никомед Форте принимают внутрь во время приёма пищи. Таблетка рассасывается или разжёвывается .

    Общая продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента его лечащим врачом. Средняя продолжительность употребления препарата при имеющихся клинических признаках дефицита активных веществ составляет от 4 до 6 недель. Таких лечебных курсов может быть несколько в течение года.

    Основные показания и противопоказания

    Основными показаниями к применению лекарственного средства являются:

    1. Лечение остеопороза.
    2. Профилактика остеопороза.
    3. Комплексное лечение патологических переломов.
    4. Восполнение в организме недостаточного содержания кальция и кальциферола.

    Имеется ряд противопоказаний к применению этого препарата:

    В таблетированной форме препарат не назначается детям младше 3 лет.

    Применение во время беременности и лактации

    При беременности и в период грудного вскармливания принимать кальций Д3 Никомед форте следует с особой осторожностью. Максимальная суточная дозировка для беременных и кормящих женщин не должна превышать 1500 мг, а витамина Д – 600 МЕ. В противном случае возможно развитие у женщины гиперкальциемии. Это приводит к возникновению пороков развития у плода и дефектов развития у новорождённого – как интеллектуальных, так и физических. Поскольку витамин Д очень хорошо проникает в грудное молоко, необходимо учитывать все возможные источники обогащения организма этим биологически активным веществом.

    Побочные явления и передозировка

    Согласно отзывам специалистов и пациентов, на фоне приёма Кальция Д 3 Никомед Форте возможно развитие следующих побочных явлений:

    1. аллергические реакции.
    2. Гиперкальциемия и гиперкальциурия.
    3. Расстройства диспепсического характера – диарея, запоры, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе.

    При передозировке препарата возможно развитие следующих симптомов:

    Лечение симптомов передозировки заключается в обильной гидратации, назначении петлевых диуретиков (Фуросемид, Лазикс), бисфосфонатов, кальцитонина. Назначаются короткими курсами препараты из группы глюкокортикостероидов.

    При развитии клинических признаков передозировки следует прекратить приём препарата и обратится за помощью к специалисту.

    Лекарственное взаимодействие

    Повышение в сыворотки крови уровня содержания компонентов препарата может потенцировать, как токсический эффект от приёма препаратов наперстянки. Поэтому не рекомендуется назначать его одновременно с сердечными гликозидами. В случае необходимости назначить оба препарата одновременно проводится регулярный и тщательный контроль ЭКГ и контроль уровня электролитов в сыворотке крови.

    Средство способствует замедлению всасывания в желудочно-кишечном тракте антибиотиков тетрациклинового ряда. При необходимости одновременного приёма этих лекарственных средств рекомендуется делать перерыв 2–4 часа между приёмом.

    Чтобы избежать нарушения всасывания бисфосфонатов, рекомендуется принимать их не позднее чем за 60 минут до приёма Кальция Д3 Никомед Форте.

    Одновременный приём Кальций Д3 Никомед Форте и препаратов из группы глюкокортикостероидов ухудшает усвоение кальция. При необходимости приёма гормональных препаратов дозировку кальция необходимо увеличить.

    Применение одновременно препаратов кальция и диуретиков тиазидного ряда усиливает канальцевую реабсорбцию и может привести к развитию гиперкальциемии.

    Интенсивность всасывания левотироксина на фоне приёма препаратов кальция значительно снижается. Чтобы избежать нежелательного взаимодействия этих двух препаратов, рекомендуется делать перерыв между их приёмом не менее 4 часов.

    Кальций Д3 Никомед Форте – аналоги и цена

    На сегодняшний день практически во всех аптеках можно приобрести без рецепта врача препарат Кальций Д3 никомед форте. Цена составляет около 312 рублей за упаковку.

    Существует ряд аналогов препарата по фармакологическому эффекту и терапевтическим свойствам. К их числу относятся Кальций+Витамин Д3, Натекаль Д3, Ревиталь Кальций, Компливит кальций Д 3 форте, Кальций Остеон и др.

    Кальций Д3 никомед форте - фото

    Препарат кальций д 3








    Кальций д3 никомед форте: отзывы

    Некоторое время назад решила полностью перейти на вегетарианскую пищу. Чтобы восполнить недостаток в организме витамина Д3, стала регулярно пропивать курсы Кальция Д3 никомед форте. Слышала про это лекарство очень неплохие отзывы от врачей и от своих знакомых, которые его принимали.

    Назначаю этот препарат своим пациенткам при вынашивании беременности. Отзывы о действии от пациенток только положительные. Хорошее надёжное средство от известного европейского производителя.

    Старостина Л.Ю., гинеколог.

    Мне препарат назначили при беременности. Сначала не хотела пить, опасалась, что это принесёт вред моему будущему ребёночку. Однако у меня плохо усваивался кальций из молочной пищи и я всё-таки начала пить лекарство. После этого мой ребёнок начал лучше развиваться и моё состояние улучшилось - волосы перестали выпадать, ногти не слоятся. Лекарством осталась очень довольна.

    Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

    Действующие вещества

    Кальция карбонат (calcium carbonate)
    - колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    ◊ Таблетки жевательные (лимонные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета и неровные края.

    Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора лимонного гранулят*** - 50.7 мг, - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

    30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
    60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
    120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

    * количество колекальциферола (вит. D 3), включая 10% избыток, составляет - 11 мкг, в виде концентрата колекальциферола - 4.4 мг.
    ** концентрат колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.011 мг, альфа-токоферол - 0.044 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 3.214 мг, сахароза - 0.77 мг, натрия аскорбат - 0.176 мг, триглицериды среднецепочные - 0.134 мг, кремния диоксид - 0.053 мг.
    *** ароматизатора лимонного гранулят содержит: изомальт - 49.9 мг, ароматизатор лимонный - 0.76 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0006 мг.

    Фармакологическое действие

    Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

    Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

    Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

    Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

    Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

    Фармакокинетика

    Кальций

    Всасывание

    Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

    Распределение и метаболизм

    99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с .

    Выведение

    Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

    Колекальциферол

    Всасывание

    Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

    Распределение и метаболизм

    Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

    Выведение

    Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

    Показания

    — профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;

    — дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

    Противопоказания

    — гиперкальциемия;

    — гиперкальциурия;

    — нефролитиаз;

    — гипервитаминоз D;

    — почечная недостаточность тяжелой степени;

    — активная форма туберкулеза;

    — саркоидоз;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

    Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

    С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

    Дозировка

    Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

    Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут; детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

    В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

    Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

    Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности .

    Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

    Побочные действия

    Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

    Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

    Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

    Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

    Передозировка

    Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

    Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

    В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D 3 , а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

    Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

    Лекарственное взаимодействие

    Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

    Препараты кальция могут уменьшать всасывание из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

    Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

    ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д 3 Никомед.

    При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

    Кальций снижает эффективность , уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препаратом Кальций-Д 3 Никомед Форте должен составлять не менее 4 ч.

    Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

    Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

    Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D 3).

    Особые указания

    При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

    Витамин D 3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

    Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

    Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

    Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д 3 Никомед Форте на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

    Беременность и лактация

    Кальций-Д 3 Никомед Форте применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

    Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

    Применение в детском возрасте

    Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

    Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.