Капотен назначение и применение. Описание лекарственной формы. Лекарственная форма и цены

Капотен является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Действующее вещество таблеток снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде (кардиопротектор).Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 1час, на 25–30% связываясь с белками плазмы, 75% выводится почками. Период полувыведения 2-3 часа.

В клинических исследованиях препарат показал неплохую эффективность, его можно использовать в стандартных медицинских схемах для лечения гипертонической болезни. Капотен хорошо зарекомендовал себя для людей, сталкивающихся с проблемой высокого артериального давления ситуативно, от случая к случаю.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор АПФ.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Капотен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Капотен производят в форме белых, квадратных таблеток с характерным запахом. На каждой таблетке с одной стороны имеется крестообразная насечка, облегчающая дозирование.

• Таблетки могут содержать 25 или 50 мг активного вещества каптоприла + вспомогательные компоненты (целлюлозу, стеариновую кислоту, крахмал, лактозу и пр.).

Таблетки по 10 или 14 штук расфасовывают в блистеры. В пачке с препаратом может содержаться два или четыре блистера с таблетками.

Фармакологический эффект

Капотен – это ингибитор АПФ. Он подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды. Препарат уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает показатели артериального давления, а также уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Он снижает продукцию альдостерона в надпочечниках.

Пик эффективности отмечается через 60-90 минут после приема внутрь. Степень снижения АД одинакова в положении пациента стоя и лежа. При приеме во время еды всасывание препарата замедляется на 30-40%. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Препарат выводится с мочой до 50% – в неизменном виде, остальное – в виде метаболитов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления Капотен назначаются при следующих показаниях:

1. реноваскулярного типа.
2. Понижение функции левого желудочка после терапии инфаркта миокарда.
3. Диабетическая нефропатия.

Чаще всего пациенты интересуются, при каком давлении назначают Капотен? Все зависит от состояния пациента и его рабочего давления. Обычно препарат назначают, если давление поднимается выше 160/100. Схема приема и дозировка подбираются врачом индивидуально, с учетом возможных рисков и побочных эффектов. Дело в том, что при скачках давления принимать медикамент следует с осторожностью, под контролем специалиста, так как велика вероятность сердечных нарушений.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Капотена являются:

1. Выраженные нарушения функции почек и печени;
2. Состояние после трансплантации почки;
3. Гиперкалиемия;
4. Беременность и период грудного вскармливания;
5. Ангионевротический отек (связанный с наследственными факторами или с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
6. Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
7. Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим ингибиторам АПФ;
8. Стеноз устья аорты и похожие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
9. Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата для этой возрастной группы не установлены).

Препарат назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Ишемия головного мозга;
3. Первичный гиперальдостеронизм;
4. Сахарный диабет (из-за повышенного риска развития гиперкалиемии);
5. Угнетение костномозгового кроветворения (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
6. Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (включая рвоту, диарею);
7. Тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию).

Капотен следует принимать с осторожностью больным пожилого возраста (необходима коррекция дозы), а также пациентам, находящимся на гемодиализе и соблюдающим диету с ограничением натрия.

Использование при беременности и лактации

Капотен при беременности и грудном вскармливании запрещен к применению, поскольку препарат может оказать негативное воздействие на рост и развитие плода. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что Капотен обладает эмбриотоксичностью и может провоцировать внутриутробную гибель плода, выкидыш и т.д. Поэтому в течение всего периода беременности женщина не должна его принимать

Если женщина принимает Капотен в качестве рутинной терапии, то препарат следует отменить сразу же, как только станет известно о наступлении беременности. Если беременность планируется, то рекомендуется еще до попыток зачатия перейти на другой гипотензивный препарат, который можно принимать беременным женщинам (например, Нифедипин и др.).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: Капотен принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования при повышенном давлении устанавливается индивидуально.

1. При артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).
2. При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение препарата Капотен можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут (1/4 таб. 25 мг), затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.
3. При диабетической нефропатии препарат назначают в дозе 75-100 мг, разделенной на 2-3 приема. При сахарном диабете 1 типа с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет 50 мг 2 раза/сут. При протеинурии более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза/сут.
4. При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза составляет 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 недель). Поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг. Если перед назначением препарата Капотен проводилась терапия диуретками, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания электролитов и ОЦК.

Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг (1/4 таб. 25 мг) 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Пациентам с нарушением функции почек умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен назначают в дозе 75-100 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции почек (КК <30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг/сут (1/2 таб. 25 мг). В дальнейшем при необходимости дозу постепенно увеличивают (с достаточно большими интервалами), но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.

При необходимости дополнительно назначают “петлевые” диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

Побочные эффекты

По инструкции, при применении таблеток Капотена могут развиваться следующие побочные действия:

1. Нарушение сердечно-сосудистой системы (стойкое понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
2. Нарушение кровеносной системы (различные изменения процентного содержания форменных элементов крови, онемение рук);
3. Нарушения кожных покровов (повышение чувствительности к свету, крапивница, зуд, различные высыпания);
4. Различные аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, спазм бронхов, сывороточная болезнь);
5. Нарушения пищеварительной системы (нарушения вкусового восприятия, стоматит, раздражение желудка, повышение активности ферментов печени, боли в области живота, воспаление печени, застойные явления в желчевыводящих путях, сопровождающиеся желтухой);
6. Нарушение мочевыделительной системы (повышение содержания различных элементов в моче (белок, ионы калия, креатинин, мочевина), сдвиг кислотно-основного баланса мочи в кислую сторону).

Передозировка

Симптомами передозировки препарата служат резкое понижение давления, шок, ступор, брадикардия. У человека нарушается водно-электролитный баланс и наблюдается почечная недостаточность.

Для лечения нужно промыть желудок, ввести адсорбенты натрия сульфата в течение получаса, внутривенно прокапать физраствор или плазмозамещающие препараты, провести гемодиализ. При брадикардии вводится атропин, иногда может применяться искусственный водитель ритма. Перитонеальный диализ не является эффективным.

Особые указания

Перед началом терапии, а также регулярно в процессе приема Капотена необходимо контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат нужно применять под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного лечения может наблюдаться увеличение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови.

При развитии после приема Капотена симптоматической артериальной гипотензии, пациенту нужно принять горизонтальное положение и приподнять ноги.

У больных с артериальной гипертензией при применении препарата выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в отдельных случаях; вероятность развития этого состояния увеличивается при чрезмерной потере солей и жидкости (например, после интенсивной терапии диуретиками), у находящихся на диализе больных или у пациентов с сердечной недостаточностью.

Возможность резкого понижения артериального давления можно свести к минимуму, если за 4-7 дней отменить диуретики или предварительно (за 7 дней) увеличить поступление натрия хлорида. Также этого можно достичь назначением в начале лечения малых доз Капотена (6,25-12,5 мг в день).

Риск развития гиперкалиемии при применении Капотена повышен у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также у пациентов, которые принимают препараты калия, калийсберегающие диуретики или другие лекарственные средства, приводящие к увеличению концентрации калия в крови (например, гепарин). Одновременного применения препаратов калия и калийсберегающих диуретиков с Капотеном необходимо избегать.

В первые 3 месяца лечения нужно ежемесячно контролировать число лейкоцитов крови, в дальнейшем – 1 раз в 3 месяца. Больным с аутоиммунными заболеваниями в первые 3 месяца лечения число лейкоцитов необходимо контролировать через каждые 14 дней, затем – каждые 2 месяца. При числе лейкоцитов меньше 4000/мкл показано проведение общего анализа крови, меньше 1000/мкл – терапию следует прервать.

При развитии ангионевротического отека следует отменить Капотен и провести тщательное медицинское наблюдение. В случае локализации отека на лице, как правило, специальную терапию не проводят (для снижения выраженности симптомов возможно назначение антигистаминных препаратов). При распространении отека на язык, гортань или глотку существует угроза развития обструкции дыхательных путей. В этом случае может потребоваться немедленное введение 0,5 мл 0,1% раствора адреналина (эпинефрина).

Капотен следует принимать с осторожностью больным, которые соблюдают бессолевую или малосолевую диету, поскольку в этом случае увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

Во время терапии может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Принимающим Капотен больным следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (из-за вероятности развития головокружения, особенно после приема начальной дозы).

Лекарственное взаимодействие

Препарат может менять свое воздействие на организм при взаимодействии с разнотипными лекарственными средствами, а также влиять на их эффект. Потому при совместном применении с другими лекарственными средствами обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу их совместимости.

Вот наиболее часто встречающиеся примеры изменения эффекта при взаимодействии с иными средствами:

1. При взаимодействии с иммунодепрессантами: увеличивается вероятность развития нарушений гематологического типа.
2. Индометацин и прочие НПВС: антигипертензивное действие препарата может понизиться.
3. При взаимодействии с солями лития: Капотен может повысить концентрацию содержания лития в сыворотке крови.
4. С калийсберегающими диуретиками: повышается вероятность развития гиперкалиемии.
5. С прокаинамидом и аллопуринолом: может проявиться синдром Стивенса-Джонсона и/или нейтропения.
6. При взаимодействии с диуретиками и вазодилататорами: антигипертензивное действие Капотена потенцируется.

Гипертонией страдают 20-30% населения, а с возрастом цифра увеличивается до 50-60%. На сегодняшний день это самое распространённое заболевание ССС.

Развивается постепенно, чревато серьезными последствиями: необратимыми поражениями важнейших органов: сердца, сосудов, мозга, глазного дна и почек.

На поздних стадиях происходит нарушение координации, появляется слабость в конечностях, ухудшается зрение, память значительно снижается интеллект. Это заболевание может стать причиной инсульта, инфаркта.

Для лечения гипертонии недостаточно только приема лекарств. Больному придется пересмотреть свой образ жизни: наладить здоровое питание, отказаться от курения и алкоголя, заняться физкультурой. Увеличивается давление по разным причинам. Клинические исследования показали, что при легкой и средней гипертонии, а также при гипертоническом кризе хорошо помогает и легко переносится больными препарат – капотен.

Капотен – лекарственный препарат, применяемый для лечения гипертензии, относится к ингибиторам АПФ. Активное действующее вещество – каптоприл (25 мг в одной таблетке). Лекарство блокирует превращающий фермент ангиотезин, который способствует повышению артериального давления. Благодаря действию капотена уменьшается выработка надпочечниками альдостерона, также повышающего давление. Препарат способствует расширению сосудов, выведению из организма лишней жидкости, снижению давления в малом кругу кровотока и правом желудочке сердца.

Препарат копотен выпускается в виде таблеток белого с кремовым оттенком цвета, квадратной с округлыми краями формы. Таблетки дозировки 25 мг, 50 мг в блистерах по 14 таблеток, по 1-4 блистера в картонной упаковке. Производитель — ОАО «ХФК АКРИХИН», Россия. Стоимость: в Москве 110-130 руб. (упаковка 14 шт.), 160-180 руб. (упаковка 28 шт.), 230-250 руб (40 шт.); в Украине средняя цена 160-280 грн.

Таблетка быстро всасывается в ЖКТ (около 75%) и начинает действовать через 10 минут, полный эффект наступает в течение 1-1,5 часа, лечебное действие длится 6 часов. Выводится из организма почками с мочой.

Фармакологическое действие

Препарат (ингибитор АПФ) производит гипотензивное действие, препятствует выработке ангиотензина II, уменьшая его стремление к сужению артериальных и (в меньшей степени) венозных сосудов.

Активное вещество — каптоприл, вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, стеариновая кислота, МКЦ. Хранить при 15-25 о С, срок годности 3 года. Отпускается по рецепту. Далее читайте: назначение капотена инструкция по его применению и при каком давлении необходимо его пить.

Показания к применению и дозы

Лечение проводится под контролем врача, дозировки и график приема разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Следует определить причину гипертонии, нет ли у пациента противопоказаний.

Назначается капотен при комплексной терапии заболеваний:

• инфаркт миокарда;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• нефропатия на фоне диабета 1-й степени.

Главная цель приема капотена: стабилизация повышенного артериального давления.

А ртериальная гипертензия (АГ) – повышение давления, имеет три степени развития:

• оптимальное давление – 120/80;
• нормальное – 120-130/80-85;
• повышенное – 130-139/85-89;
• гипертония 1-й степени – 140-159/90-99;
• гипертония 2-й степени – 160-179/100-109;
• гипертония 3-й степени – выше 180/выше 110.

Как принимать Капотен

Лекарство надо принимать внутрь после еды 2-3 раза в сутки. Начальная дозировка одного приема 12, 5 мг, врач может увеличивать дозу одного приема до 25-50 мг, учитывая тяжесть болезни, но не более 150 мг в сутки.

При гипертоническом кризе пьют одну таблетку 25 мг, которая понижает давление в течение 10-20 минут. Если достигнут недостаточный эффект, то можно выпить еще одну таблетку через 1-2 часа. При приеме таблетки под язык с последующим рассасыванием действие лекарства происходит активнее и быстрее. Но при рассасывании может возникнуть ожог слизистой, поэтому надо соблюдать осторожность.

Обычно от давления капотен принимают 2-3 раза в сутки по назначению врача (25 мг в сутки). В некоторых случаях (при легкой и средней форме гипертонии), назначают один прием в день для поддержания оптимального давления. Главное, не превышать допустимой дозы (50 мг в 2 приема)! Следует учитывать возраст пациента. Для пожилых людей назначаемая доза должна быть немного ниже. И вообще этот препарат редко назначают больным после 65 лет.

Принимают лекарство ежедневно. Курс терапии обычно длится от нескольких недель до месяца. Если продолжаются резкие скачки давления, надо сразу же обратиться к врачу кардиологу, так как причиной этого может быть серьезная причина (патология сосудов и сердца).

При одновременном приеме капотена и алкоголя может сильно упасть давление и гипотония может спровоцировать головную боль, тошноту и рвоту.

Противопоказания

Использовать капотен при повышенном давлении нельзя:

• у пациента патологии, затрудняющие отток крови (стеноз устья аорты);
• 2-х сторонний стеноз артерий почек;
• нарушения функций печени или почек;
• гиперкалиемия;
• возраст до 18;
• беременность и кормление грудью;
• ангионевротический отек;
• после трансплантации почки
• непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;

Побочные действия

Капотен применяется при комплексной терапии в сочетании с другими средствами: диуретиками, гипотензивными лекарствами, блокаторами рецепторов кальция.

При приеме препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

• ортостатическая гипотензия (пониженное давление);
• тахикардия;
• периферические отеки;
• сухой кашель, бронхоспазм;
• отек легких, лица, конечностей, слизистых гортани, языка, губ;
• гиперкалиемия, гипонатриемия, большая концентрация азота в моче;
• сыпь, сопровождаемая зудом, приливы к лицу крови, иногда повышение температуры;
• сухость во рту, нарушение вкуса, гиперплазия десен;
• анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
• атаксия, сонливость, головные боли, головокружения, ухудшение зрения;
• редко боли в животе, диарея.

Сочетание капотена с другими медикаментами

Капотен совместим с конкором, допускается одновременный их прием. Но лучше капотен иметь в аптечке для купирования приступа в случае гипертонического криза, а не пить постоянно. Для поддержания в норме давления достаточно регулярного приема конкора.

Периндоприл также ингибитор АПФ, оба препарата идентичны. И нет смысла их сочетать в комплексной терапии. Нужно выбрать из них один, периндоприл менее популярен и распространен, но и его можно использовать для лечения гипертонии.

Физиотензом — таблетки от давления, используют для регулярного приема (обычно утром и вечером) при гипертонии для поддержания давления в норме. Капотен применяют, чтобы быстро понизить давление, как экстренную помощь. Скачки давления часто происходят в начале лечения гипертонии.

Амлодипин используется в комплексной терапии. Он часто входит в комбинированные препараты. Если на фоне проводимой терапии резко повышается давление, то его быстро снижает таблетка капотена (кладут под язык).

Нифедипин (блокатор кальциевых каналов) можно принимать вместо капотена при гипертоничеком кризе, резком скачке давления. Таблетка, положенная под язык начинает действовать в течение нескольких минут. Это средство применяют и комплексной терапии гипертонической болезни.

Анальгин при артериальной гипертензии принимать не рекомендуется ни вместе с Капотеном, ни отдельно. Эти препараты плохо сочетаются и дают много побочных явлений. На сегодняшний день анальгину приписывают отрицательных воздействий на организм, чем положительных.

Аналоги и заменители

Дилапрел выпускается в виде желатиновых капсул с порошкообразным содержимым. Действующее вещество – рамиприл. Применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Рекомендуется принимать утром, независимо от приема пищи, запивая водой.

Начальная доза 2,5 мг. Если в течение 3-х недель не нормализуется давление, врач может увеличить дозу до 5 мг в день. Если и эта доза не дает результата, увеличивают до 10 мг в сутки. Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Пренеса – препарат (группы ингибиторов) снижает периферическое сопротивление сосудов, артериальное давление, увеличивает сердечный выброс. Лекарство улучшает почечный и сердечный кровоток, повышает эластичность артерий, снижает нагрузку на миокард. Можно принимать для профилактики сердечнососудистых осложнений после инфаркта. В состав 1 таблетки препарата пренеса 2 мг входит: активное вещество – периндоприл – 2 мг и дополнительные вещества. Выпускается в виде таблеток в блистерах по 10 шт.

Диротон (Лизиноприл) снижает предсердечное сопротивление, не влияя на частоту сердцебиения, усиливает очечный и сердечный кровоток, производит сосудорасширяющий эффект. Применяется для моно- и комплексной терапии гипертонии и сопутствующих сердечнососудистых патологий. Отпускается по рецепту в виде таблеток 5, 10, 20 мг. Активное действующее вещество — лизиноприл

Энап (Словения, компания KRKA,). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата. Применяется для лечения сердечнососудистых заболеваний. Действует эффективно, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко.

Липрил (Ингибитор АПФ) – препарат имеет те же показания к применению и похожие побочные действия. Действующее вещество – лизиноприл (лизиноприл дигидрат), выпускается в виде таблеток. Принимают обычно 1 раз в сутки, утром в одно время, независимо от приема пищи. Начальная доза 5 мг, но не превышать допустимую максимальную дозу 40 мг/сутки.

Капотен и каптоприл практически аналогичны по составу и воздействию на организм. Применяются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности.

Капозид назначается, если капотен не дал должного результата. Капозид содержит каптоприл и диуретики: 50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлотизиада, что усиливает эффект снижения давления. Время его действия длительнее, поэтому его можно пить один раз в сутки.

Все препараты снижают давление и довольно эффективны, каждый имеет определенные противопоказания. Капотен – один из лучших. Такие лекарственные средства нельзя принимать самостоятельно, можно ухудшить свое состояние. Передозировка может привести к печальным последствиям. Резкое падение давления очень опасно для здоровья и даже жизни. Если такое происходит, человек может потерять сознание, ему понадобится быстрая помощь медиков.

Необходимость назначения, дозы, график приема, а также выбор препарата определяет врач. Его задача учесть сопутствующие хронические болезни и все риски при подборе препаратов для комплексной терапии.

Он должен наблюдать реакцию пациента на начальную дозу препарата, уменьшать или увеличивать ее. Лечение проходит под пристальным вниманием врачей во избежание развития осложнений.

Инструкция

Капотен — препарат, использующийся для снижения АД при артериальной гипертензии.

Наименование

Торговое название

Международное непатентованное название

Каптоприл.

Латинское название

Фармакологическая группа

Средство относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Формы выпуска и состав

Действующее вещество — каптоприл. 1 таблетка — 25 мг активного компонента. Также средство содержит вспомогательные вещества: целлюлозу, лактозу, крахмал и кислоту стеариновую.

Механизм действия Капотена

Фармакодинамика

Основа действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, к числу которых относится и каптоприл, является подавление ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Ангиотензин — это вещество, которое способно соединяться с рецепторами сосудов, оказывая на них суживающее действие.

Благодаря ангиотензину происходит регуляция общего уровня артериального давления. Подавляя образование данного вещества, препарат предотвращает гипертензивные кризы, регулирует секрецию альдостерона надпочечниками.

АПФ влияет на каликреин-кининовую систему. Фермент способствует распаду брадикинина на неактивные метаболиты. Подавление активности этого вещества способствует нормализации артериального давления. В таких условиях периферические сосуды расширяются, превращаясь в депо крови и снижая нагрузку на центральные сосуды.

При пероральном приеме средства максимальный эффект наблюдается через 1-1,5 часа. Активность каптоприла зависит от количества принятого вещества.

Во время длительного приема эффективность препарата постепенно нарастает. Наилучший эффект наблюдается через несколько недель после постоянного применения. Максимальную эффективность ингибитор показывает в комбинации с тиазидными диуретиками.

Каптоприл способствует снижению нагрузки на сердце. Длительный прием уменьшает гипертрофические явления в левом желудочке, предотвращает развитие сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

Активный компонент средства при попадании в организм не подвергается метаболическим превращениям. До 75% препарата абсорбируется слизистой оболочкой тонкого кишечника. Максимальная концентрация средства в кровотоке наблюдается через 1-1,5 часа.

При приеме препарата во время пищи его всасывание снижается на 30%. В крови с транспортными пептидами связывается около 30% активного вещества.

Период полувыведения каптоприла составляет примерно 120 минут. Практически полностью выводится с мочой через 24 часа после приема. Половина вещества выводится в неизмененном виде, половина — в форме неактивных метаболитов. Почечная дисфункция приводит к постепенному накоплению каптоприла в организме.

Во время клинических испытаний проникновения активного компонента средства через гематоэнцефалический барьер выявлено не было.

От чего помогает Капотен

Средство назначается в следующих случаях:

• эссенциальная артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• гипертрофия миокарда;
• инфаркт миокарда;
• диабетическая нефропатия;
• макропротеинурия.

Противопоказания

Препарат не назначается в следующих случаях:

• отек Квинке;
• индивидуальная гиперчувствительностью к компонентам, входящим в состав ЛС;
• порфирия;
• стеноз почечных артерий, сопровождающийся нарушением циркуляции крови в органах;
• рефрактерная гиперкалиемия;
• стеноз устья аорты;
• после трансплантации почки;
• непереносимость галактозы;
• лактазная недостаточность;
• наличие проявлений гиперчувствительности к другим ингибиторам АПФ в анамнезе.

С осторожностью применяется при:

• аутоиммунных заболеваниях;
• нарушении гемопоэтической функции костного мозга;
• ишемии мозга;
• сахарном диабете;
• повышенном уровне альдостерона;
• гипотензии;
• хирургических вмешательствах.

Как принимать Капотен

Таблетки

Начальная доза при эссенциальной артериальной гипертензии равна половине таблетки 2 раза в день. Каждые 14-28 дней дозировка увеличивается, пока не будет достигнут оптимальный уровень артериального давления.

Поддерживающая доза препарата при легкой и умеренной степени равна 50 мг, разделенным на 2 приема. Максимальная суточная доза — 100 мг. Для тяжелой артериальной гипертензии — 150 мг.

Максимальная суточная доза Капотена — 100 мг.

При патологии левого желудочка после инфаркта миокарда средство может назначаться через 3 дня после приступа. Начальная доза равна 6,25 мг трижды в день. Затем дозировка постепенно увеличивается до максимальной — 150 мг. В тех же дозировках препарат назначается при лечении хронической сердечной недостаточности.

При диабетической нефропатии доза средства составляет до 100 мг, разделенных на 2-3 приема.

Под язык или запивать

Средство принимается внутрь перорально (запивается водой).

До или после еды

Принимать средство желательно за час до приема пищи.

Через сколько действует препарат

Время действия препарата — около 24 часов. Эффект наблюдается через 1-1,5 часа после приема.

Сколько раз в день принимать

Режим дозирования подбирается в зависимости от патологического процесса и состояния пациента.

Длительность лечения

Определяется индивидуально.

При каком давлении возможен прием

Наиболее эффективно принимать каптоприл при гипертензии легкой и средней степени. При уровне АД выше 180/110 мм рт. ст. рекомендовано комбинировать ЛС с тиазидными диуретиками или другими препаратами.

При гипертоническом кризе

Для более быстрого действия можно растолочь таблетку до порошкообразной консистенции. За 1 раз принимают около 50 мг каптоприла.

Побочные действия

Во время курса терапии возможно появление следующих нежелательных реакций:

• сердечно-сосудистая система: нарушения ритма, боли за грудиной, отеки, синдром Рейно, бледность, ортостатическая гипотензия;
• дыхательная система: кашель, одышка, бронхоспазм, отек легких;
• иммунная система: зуд, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, дерматит, фоточувствительность;
• нервная система: бессонница, сонливость, головокружение, нарушение координации, головная боль, парестезии, депрессия, инсульт, нарушение зрения;
• кровь: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия;
• желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диспептические явления, боль в эпигастрии, запор, анорексия, стоматит, глоссит, язвы на слизистых желудка и тонкого кишечника, гепатит;
• мочевыделительная система: полиурия, олигурия, протеинурия, повышение азота мочевины;
• другие: нарушение вкуса, боль в мышцах и суставах, импотенция, гинекомастия, повышенная утомляемость.

Передозировка

При передозировке данным препаратом наблюдается резкое снижение артериального давления, возможно развитие шока, коллапса. Замедляется сердечный ритм, нарушается водно-электролитный баланс, отток мочи.

Для стабилизации состояния пациенту необходимо промыть желудок, дать ему сорбенты. Возможно проведение гемодиализа. Рекомендовано провести дезинтоксикационную терапию, ввести раствор 0,9% хлорида натрия.

Особенности применения

При беременности и лактации

Препарат не применяется для лечения беременных и кормящих женщин.

Запрет применения у беременных связан с недостатком клинических исследований. Оснований полагать, что препарат может оказывать тератогенное действие в первом триместре беременности, нет. Это не позволяет исключить некоторый риск для плода. В связи с этим гипотензивная терапия у данной группы пациентов должна проводиться при помощи других препаратов.

Во втором и третьем триместре каптоприл нарушает развитие плода, замедляет его рост, вызывает почечную недостаточность, гиперкалиемию. При случайном приеме средства в этот период рекомендовано пройти УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

До 1% принятого активного вещества попадает в грудное молоко. Из-за существующего риска возникновения побочных эффектов рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание при необходимости лечения данным средством.

В детском возрасте

Не установлена безопасность каптоприла при лечении детей. При необходимости лечения данным средством терапию нужно проводить под постоянным контролем врача. Дозировка для детей подбирается индивидуально в каждом случае. Возможно увеличение интервала между приемами.

В пожилом возрасте

Начальная доза для лиц пожилого возраста составляет ¼ таблетки за 1 прием. Возможно постепенное повышение дозы, но суточная дозировка должна подбираться таким образом, чтобы пациент получал наименьшее количество препарата, обеспечивающее стабилизацию артериального давления.

При нарушениях функции почек

При умеренной дисфункции почек средство назначается по 75-100 мг в день. При более выраженных нарушениях максимальная доза будет ниже, чем стандартная. Вначале назначают по 0,5 таблетки за 1 прием.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени применение данного препарата запрещено. Умеренное снижение активности печеночных ферментов может приводить к накоплению активного вещества в организме или нарушению его выведения.

Влияние на концентрацию внимания

Не оказывает существенного влияния на концентрацию внимания при условии отсутствия побочных эффектов со стороны нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Капотен способен усиливать гипотензивную активность диуретиков. При совместном их применении возможно избыточное снижение артериального давления.

Нитроглицерин вместе с данным препаратом должен приниматься в низких дозах.

При одновременном назначении ганглиоблокаторов или альфа-адреноблокаторов следует соблюдать осторожность.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами каптоприл менее эффективно регулирует уровень АД. Подобная комбинация негативно влияет на функцию почек и может вызывать острую почечную недостаточность.

Препарат может вызывать повышение концентрации лития в кровотоке при одновременном назначении средств, содержащих этот микроэлемент.

Каптоприл потенцирует гипогликемическое действие инсулина.

Совместимость с алкоголем

Капотен или Каптоприл: что лучше для гипертоника?

Капотен и Каптоприл - лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности

Условия и сроки хранения

При условии хранения при температуре до +25 ºС препарат годен в течение 3 лет с момента выпуска.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Продают ли без рецепта

Сколько стоит

Цена зависит от места приобретения.

Средняя цена за 1 упаковку:

• 28 таблеток — 170 рублей;
• 40 таблеток — 240 рублей;
• 56 таблеток — 320 рублей.

Средняя цена за 1 упаковку 56 таблеток — 320 рублей.

Аналоги

Аналогами данного средства являются:

• Коринфар;
• Каптоприл;
• Моксонидин;
• Энап;
• Мирил;
• Кардиприл;
• Полаприл;
• Рамигамма;
• Витоприл;
• Диротон;
• Даприл.

Капотен – синтетическое лекарственное средство, которое применяется в лечении артериальной гипертензии. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, благодаря чему, и происходит эффективная нормализация уровня кровяного давления. Широкий спектр действия позволяет применить медикамент и при других патологиях, сопровождающихся повышением АД. Поэтому пред началом использования необходимо разобраться от чего таблетки Капотен, и в каких случаях их лучше применить.

Основные свойства препарата

В составе Капотена содержится активный компонент каптоприл, которое подавляет выработку олигопептидного гормона и уменьшает синтез альдостерона, тем самым предотвращая сужение стенок кровеносных сосудов. Вследствие этого происходит снижение уровня АД и сокращение потребности в обеспечении миокарда кислородом.

Каждая таблетка препарата содержит 25 мг активного вещества

Всасывание средства происходит в желудочно-кишечной системе, а выведение активного компонента осуществляется через почки. Лекарство выявляет свои фармакологические свойства уже через 20 минут после приема. Эффект наблюдается на протяжении 6–7 часов. Для достижения стабильных показаний кровяного давления, Капотен необходимо принимать в комплексной терапии, но при условии систематического выполнения рекомендаций лечащего врача.

Показания к употреблению

От чего помогают таблетки Капотен:

• Нефропатия на фоне инсулинозависимого диабета.
• Хроническая сердечная недостаточность (параллельно с другими медикаментами).
• Гипертоническая болезнь (в составе монотерапии, возможно комбинированное лечение).
• Инфаркт миокарда в анамнезе.

Согласно инструкции по применению прием Капотена осуществляется за 60 минут до приема пищи. Таблетку следует запивать большим объемом минеральной негазированной воды.

Дозировка подбирается специалистом персонально для каждого больного в зависимости от стадийности патологического процесса

Лечение гипертонии начинают с начальной терапевтической дозы 0,013 гр. два раза в сутки. Для достижения стабильных показателей, дозу средства поэтапно увеличивают в течение нескольких недель. Если пациент хорошо переносит медикамент, то концентрацию средства постепенно доводят до максимума.

В случае одновременного приема препарата с пищей происходит торможение всасывания активного вещества стенками желудка, поэтому гипертоникам, которым необходимо быстро снизить АД, нужно принимать средство натощак.

Таблетки могут помочь стабилизировать кровяное давление за счет следующего механизма действия:

• Выявляет противо сосудосуживающие свойства. Препарат тормозит выработку фермента вызывающего сужение кровеносных сосудов, из-за чего происходит повышение давления.
• Производит сосудорасширяющий эффект. Действие средства направлено на увеличение уровня продукции брадикардина и биологически активных веществ, которые понижают тонус сосудистой стенки, тем самым расширяя ее просвет.

Схема действия Капотена при повышенном давлении

Благодаря эффектам, которые оказывает Капотен, наблюдается не только противодействие к повышению артериального давления, но и снижение его уровня, в случае повышения.

Высокой эффективностью обладает медикамент при артериальной гипертензии, вызванной заболеваниями выделительной системы. При наличии патологических процессов в почках происходит увеличение секреции ангиотензиногеназы, вещества, отвечающего за регуляцию кровяного давления. В дальнейшем оно связывается с ангиотензином 1, что впоследствии приводит к образованию ангиотензина 2, вещества вызывающего увеличение уровня АД.

Тем не менее лекарственное средство не устраняет основные симптомы заболевания. Этот препарат лишь ликвидирует артериальную гипертензию, вызванную патологией выделительной системы, тем самым помогает снять избыточную нагрузку, которую испытывают парные органы. После прекращения приема таблеток наблюдается повторное повышение артериального давления.

Для полного излечения от почечной гипертонии необходимо вылечить основное заболевание, а лекарственное средство рекомендуется применять, как дополнительную симптоматическую терапию.

От чего могут помочь таблетки Капотен при патологиях сердца:

• Снизить уровень АД (в случае если давление превышает возрастную норму).
• Ликвидировать отечность (за счёт снижения количества продукции альдостерона происходит уменьшение задержки натрия в организме, вследствие чего избыточная жидкость не задерживается в клетках).
• Служить профилактикой сердечной астмы (снижение давления в малом круге кровообращения приводит к уменьшению одышки).
• Восстановление кровообращения (благодаря расширению просвета кровеносных сосудов увеличивается объем сердечного выброса).

Послеинфарктное состояние

Как правило, препарат назначают после стабилизации пациента через несколько дней после инфаркта. Таблетки применяют с профилактической целью для устранения сердечной недостаточности, вызванной ишемией участка сердечной мышцы. Они восстанавливают циркуляцию крови, предупреждают развитие застойных процессов в системе кровообращения, а также устраняют отёки. Регулярный прием медикамента снижает риск развития повторного приступа, поскольку оно вызывает расширение кровеносных сосудов и стабилизирует кровенаполнения миокарда.

Патологическое состояние развивается на фоне сахарного диабета, когда наблюдается поражение сосудистых сплетений почек. Данный медикамент применяют для улучшения микроциркуляции парных органов, за счёт расширения просвета капилляров, а также для нормализации АД. Прием Капотена значительно уменьшает выраженность симптомов диабетической нефропатии, что в дальнейшем снижает риск необходимости в процедуре гемодиализа или трансплантации почки.

Особенности приема

Перед началом употребления лекарственного средства рекомендуется регулярно осуществлять мониторинг функционального состояния выделительной системы. У больных с диагнозом хронической сердечной недостаточности прием таблеток осуществляется под строгим врачебным контролем.

Длительная гипотензивная терапия может привести к увеличению концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови

В большинстве случаев прием таблеток при гипертонической болезни, вызывает гипотензию лишь в редких случаях. Возможность резкого снижения АД возрастает при условии чрезмерного приема диуретиков, так как они приводят к избыточной потере воды и солей.

Как правильно принимать Капотен?

Очень часто пациентов интересует вопрос, сколько можно принимать препарат, и в каком количестве?

Для комплексной терапии препарат обычно употребляют ежедневно, терапевтический курс при этом длится на протяжении от нескольких недель до одного месяца. При использовании Капотена для купирования гипертонического криза, его противопоказано применять постоянно. В случае частых перепадов кровяного давления, необходимо в срочном порядке обратиться к кардиологу, поскольку существует риск развития серьезных патологических состояний в системе кровообращения. Продолжительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, так подбор оптимальной дозы активного вещества осуществляется специалистом.

Подбор индивидуальной дозы препарата зависит от следующих критериев:

• выраженности симптомов;
• возрастной категории пациента;
• наличия сопутствующих патологий;
• общего состояния.

Если наблюдается ухудшение состояния, то медикамент следует отменить

При наличии хронических патологий выделительной системы, врачи рекомендуют свести срок терапии к минимуму. Употребление лекарства начинается с минимальной концентрации, затем дозу повышают постепенно.

При сердечной недостаточности, гипотензивную терапию также начинают с малых доз, которые принимают несколько раз в день, если таблетки переносится хорошо, то через недели две дозировку нужно поэтапно увеличивать.

Таблетированное средство можно принимать как внутрь, так и сублингвально. При внутреннем приеме эффект наступает в течение 30 минут. Действие таблетки при рассасывании под языком наблюдается уже через 12 минут, так как активное вещество быстрее всасывается в кровеносную систему. Сублингвальный прием рекомендовано применять в экстренных ситуациях, когда необходимо предотвратить развитие приступа артериальной гипертензии. Во время инфарктного состояния таблетку средства кладут подъязык однократно. Другие патологии требуют индивидуального подхода в гипотензивной терапии, так лечащий врач должен подобрать оптимальную схему и способ приема медикамента.

Какими препаратами можно заменить?

Все возможные аналоги Капотена являются лекарственными средствами, которые относятся к группе ингибиторов АПФ со схожим терапевтическим эффектом.

Действие всех лекарственных аналогов препарата направлено на стабилизацию давления в системе кровообращения

К структурным медикаментам, которые содержат, в своем составе действующие вещество каптоприл относят:

• Каптоприл (по механизму действия идентичное средство с Капотеном).
• Капозид (аналог с более выраженным гипотензивным эффектом, обладает диуретическими свойствами, назначается, если отсутствует эффект от Капотена).
• Берлиприл (препарат помогает регулировать артериальное давление, рекомендуется при умеренной гипертонии).

Данный препарат предназначен не только для лечения артериальной гипертензии, но и для терапии других заболеваний, связанных с повышением кровяного давления. Перед началом гипотензивной терапии необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку неправильно подобранная доза средства, может вызвать целый комплекс побочных реакций со стороны различных систем организма.

Дмитрий, 42 годаДва года назад попал в больницу прединсультном состоянии, прошел длительный реабилитационный период. Кардиолог назначал мне Капотен для устранения гипертензии, которая и вызвала микроинсульт. На данный момент я принимаю средство систематически, оно помогает мне поддерживать нормальные показатели давления. Побочных эффектов не выявил.

Оксана, 50 летУ меня диагностировали ВСД по гипертоническому типу, от чего врач порекомендовал принимать Капотен. Средство принимаю не регулярно, только в экстренных случаях, когда давление значительно повышается.

Наталия, 25 летУ моей мамы возникла проблема с повышенным кровяным давлением, она обратилась к терапевту, который после диагностики состояния назначил ей Капотен. Она принимает 1 таблетку в день, но, когда перенервничает, может выпить дополнительную дозу ¼ часть средства. Также врач назначил соблюдать бессолевую диету и полный отказ от напитков с кофеином.

serdec.ru

Капотен – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Капотен – препарат с гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

Капотен выпускают в форме таблеток: квадратных с округленными краями, от белого с кремовым оттенком до белого цвета, двояковыпуклых с крестообразной насечкой на одной из сторон, на другой – с цифрой «452» и выдавленным словом «SQUIBB», с характерным запахом; допустима легкая мраморность (во флаконах по 40 шт., по 1 флакону в картонной пачке; в блистерах по 10, 14, 15 шт., по 1-4 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: каптоприл – 25 или 50 мг;
• Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, лактоза.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия, включая реноваскулярную;
• Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (у больных в клинически стабильном состоянии);
• Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с другими препаратами);
• Диабетическая нефропатия у больных с сахарным диабетом 1 типа (при альбуминурии >30 мг в день).

Противопоказания

• Выраженные функциональные нарушения печени и почек;
• Гиперкалиемия;
• Отек Квинке (наследственный или связанный с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в анамнезе);
• Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
• Состояния после трансплантации почки, стеноз устья аорты и другие обструктивные изменения, которые затрудняют отток крови;
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата (в настоящее время или в анамнезе, в т.ч. к другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента).

Безопасность и эффективность применения Капотена у детей не изучены.

Способ применения и дозировка

Капотен принимают внутрь.

Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.

Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.

Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы. По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) Капотен назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день. При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.

Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день). При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым пациентам дозу Капотена подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.

Побочные действия

Во время применения Капотена могут возникать побочные действия, развивающиеся с различной частотой:

• Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, парестезии, атаксия, нарушения зрения, сонливость;
• Органы желудочно-кишечного тракта: нарушение вкуса (носит обратимый характер, проходит самостоятельно), афтозный стоматит, сухость во рту, повышение активности ферментов печени; редко – гепатит, боли в животе, гиперплазия десен, диарея, гипербилирубинемия, увеличение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови;
• Сердечно-сосудистой система и кровь (гемостаз, кроветворение): тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки;
• Респираторная система: бронхоспазм, сухой кашель, отек легких;
• Система кроветворения: в редких случаях – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нейтропения (у пациентов с нормальной функцией почек (при клиренсе креатинина

  www.neboleem.net

  От чего помогает Капотен? Инструкция по применению.

  Одним из аналогов каптоприла является Капотен – лекарственное средство, содержащее в своем составе каптоприл и другие вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, лактозу, микрокристаллическую целлюлозу и стеариновую кислоту. Оно эффективно в лечении застойной сердечной недостаточности, Капотен от чего применяется при умеренной и легкой гипертонии, а также при аналогичных других заболеваниях и состояниях.

  Данный препарат представляет собой ингибитор АПФ и зачастую назначается больным, возраст которых превышает отметку в 50 лет. Он уменьшает преднагрузку, ОПСС и сопротивление в легочных сосудах, а также оказывает антигипертензивное действие, увеличивает минутный объем сердца и повышает толерантность к физическим нагрузкам.

  Таблетки Капотен от чего назначаются?

  1. Данное лекарство может применяться при артериальной гипертензии как в монотерапии, так и в комбинации с другими аналогичными лекарственными средствами.
  2. Этот препарат может использоваться в лечении хронической сердечной недостаточности, а также при инфаркте миокарда.
  3. Капотен эффективен при инсулинозависимом диабете.

  Правила приема и дозировка

  Способы употребления, тонкости и нюансы в применении данного лекарственного средства зависят в первую очередь от состояния пациента, от его самочувствия заболевания и возраста.

  • При гипертонии врачи назначают минимальную дозу Капотена, которая оказывает положительный результат. Дозировка этого лекарства при данном заболевании должна быть индивидуально подобрана в соответствии с организмом больного.
  • При умеренной или легкой степени гипертонической болезни Капотен рекомендуется принимать в качестве второстепенного лекарства к основному лечению тиазидным диуретиком. Как правило, за исходную дозу принимается 12,5 мг. препарата. Рекомендуется пить по 12,5 мг. несколько раз ежедневно, поэтапно увеличивая дозировку вплоть до ее максимального значения. В этой ситуации обязательной также является предварительная медицинская консультация.
  • В случае тяжелой гипертонии исходная доза этого лекарственного средства составляет приблизительно 12 мг. Ее можно постепенно увеличивать до значения в 50 мг. и принимать по 3 раза в сутки. Это лекарство может использоваться с другими антигипертензивными продуктами, но в этом случае их дозировка должна быть подкорректирована медицинским специалистом. Максимальная допустимая суточная доза составляет 150 мг.
  • При сердечной недостаточности лечение этим препаратом следует осуществлять под строгим медицинским контролем. Принято считать, что Капотен эффективен только в случае, если лечение диуретиком не принесло положительного результата. Первоначальная дозировка этого лекарства составляет 6,25 мг.
  • В случае пожилого возраста пациента дозировка Капотена будет устанавливаться специалистом в зависимости от колебаний артериального давления. По причине риска нарушения функции почек у больных в начале лечения следует отдавать предпочтение минимальной дозе этого лекарства.
  • Детям данное лекарственное средство может назначить только педиатр после тщательного медицинского обследования. Как правило, Капотен не назначается для лечения умеренной или легкой гипертонической болезни у малышей, так как имеющийся опыт в лечении новорожденных является весьма ограниченным.
  • Людям с нарушенной функцией почек не следует принимать данный медицинский препарат.

  Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

  • Вазодилататоры, диуретики потенцируют антигипертензивное действие этого лекарства.
  • Одновременное использование Капотена с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, калиевыми добавками может вызвать гиперкалиемию.
  • Антигипертензивное действие Капотена может быть снижено приемом индометацина и других НПВС.
  • Совместное применение солей лития и основного лекарственного препарата может привести к значительному увеличению концентрации лития в сыворотке крови.
  • На фоне одновременного употребления Капотена с прокаинамидом и аллопуринолом увеличивается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона.

  Очень важно принимать данное лекарственное средство под медицинским контролем, не дополняя основное лечение другими медикаментами без предварительной консультации у специалиста. Несмотря на то, что этот медикамент отпускается в аптеках без рецепта, его следует принимать строго по инструкции. В данной статье представлена подробная информация об этом лекарственном средстве, даны ответы на вопросы: «Лекарство Капотен от чего принимают?» и «Когда не рекомендовано его употребление?».Мы надеемся, что представленная здесь информация помогла вам узнать много нового и полезного о таком лекарственном средстве, как Капотен. Будьте здоровы!

  otchegoshka.ru

  Капотен

  Препарат Капотен относится к гипотензивным средствам, используемым для снижения артериального давления, возникающего по различным причинам. Лекарство оказывает воздействие на ренин-ангиотензивную систему человека, тем самым блокируя повышение артериального давления. Международное непатентованное название (МНН) – Каптоприл. С помощью средства удается нормализовать частоту сердечных сокращений и пульс, снять нагрузку с сердечной мышцы, предотвратить осложнения.

  Форма производства и описание

  Производится препарат Капотен в таблетированной форме для перорального приема. Цвет белый или кремовый, иногда присутствует мраморный оттенок. Запах таблеток довольно специфический.

  Форма таблеток зависит от дозировки. Препарат с дозировкой по 25 мг представлен в виде квадратных двояковыпуклых таблеток, края у которых скошены. На одной стороне насечка в виде креста, с противоположной – надпись «SQUIBB 452». Таблетки по 50 мг имеют овальную форму, двояковыпуклые, на одной из сторон гравировка «SQUIBB 482».

  Картонные упаковки содержат по 2 блистера, включающих по 15 таблеток с дозировкой 25 или 50 мг.

  Фармакологическая группа – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

  Состав

  Главное лекарственное вещество препарата – каптоприл. В зависимости от формы выпуска по 25 и 50 мг в одной таблетке.

  Фармакологическое действие

  От чего помогает Капотен? Таблетки относятся к препаратам ингибиторам АПФ. Благодаря каптоприлу, вошедшему в состав, лекарство подавляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Это помогает предотвратить сужение сосудов, уменьшить периферическое сопротивление вен и артерий, снять нагрузку с сердечной мышцы, нормализовать давление. Кроме этого, Капотен уменьшает синтез гормона альдостерона, синтезируемого корой надпочечников.

  Механизм действия препарата:

  • налаживание циркуляции крови в тканях головного мозга;
  • улучшение деятельности центров регуляции гуморальной деятельности человеческого организма;
  • сокращение функциональной нагрузки на сердце;
  • предотвращение расширения сердечных желудочков и предсердий;
  • восстановление сократительной функции сердечной мышцы;
  • снижение проявлений недостаточности сердца и сосудов.

  Максимальное терапевтическое действие отмечается через 1 – 1.5 часа после перорального применения. При этом на снижение давления не влияет положение пациента (стоя или лежа).

  Активный компонент средства всасывается органами желудочно-кишечного тракта. Приблизительно через 60 минут в крови больного наблюдается максимальная концентрация лекарства. Лечебное действие несколько замедляется при употреблении таблеток перед или сразу после приема пищи. Период частичного выведения составляет около 2 – 3 часов. Выводится Капотен почками. В неизменном виде выделяется приблизительно 50 % средства, остаток лекарства – в виде метаболитов.

  
  Капотен показан при высоком давлении различного происхождения

  Показания к использованию

  Инструкция по применению включает довольно ограниченные показания к использованию Капотена. Препарат относится к специализированным медикаментам, применяемым сугубо при нарушении функционирования сердца и сосудов. При терапии портальной гипертензии лекарство Капотен назначают в качестве комплексной терапии, так как в роли монотерапии средство не всегда справляется со снижением давления в воротной и портальной вене.

  Показания к применению лекарства:

  • хроническое повышение периферического давления, обусловленное гипертонической болезнью II и III степени;
  • артериальная гипертензия экскреторного характера;
  • острая и хроническая недостаточность сердца и сосудов;
  • после наступления инфаркта миокарда описываемое лекарственное средство используется для восстановления нормальной деятельности левого желудочка сердца;
  • гипертензия, обусловленная поражением коллатеральных сосудов почек;
  • гипертензия с портальным типом при циррозе печени в стадии декомпенсации;
  • диабетические нефропатии при любом виде сахарного диабета, сопровождающиеся повышением артериального давления;
  • реноваскулярная гипертензия.

  При назначении препарата врач руководствуется данными, основанными на анамнезе больного, его диагнозе и жалобах. В соответствии с имеющимися показаниями к применению Капотена, индивидуальными качествами пациента и особенностями течения болезни доктор подбирает дозировку и длительность терапии с помощью препарата.

  Важно! Только специалист может принять решение о пользе назначения лекарства в том или другом случае.

  Перед назначением средства специалист обязан учесть противопоказания Капотена. Среди них выделяют:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов лекарства, включая гиперчувствительность к другим ингибиторам АПФ;
  • наличие в истории болезни отека Квинке, в том числе спровоцированного приемом ингибиторов АПФ;
  • серьезные патологии почек, печени, почечная недостаточность с острым или хроническим течением;
  • односторонний или двухсторонний стеноз артерий почек;
  • перенесение хирургического вмешательства по трансплантации почки;
  • стеноз аорты и другие состояния, сопровождающиеся затруднением оттока крови;
  • любой из триместров беременности;
  • кормление грудью.

  Самолечение или неправильное назначение дозировки средства ведет к серьезным осложнениям, порой несовместимым с жизнью.

  Схема приема и дозировка

  Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке, зависти от диагноза больного. Принимается препарат за час до еды или спустя 2 часа после приема пищи.

  
  Дозировка средства подбирается сугубо квалифицированным специалистом

  Артериальная гипертензия

  Для снижения давления пациенту применяют средство в количестве ½ таблетки по 25 мг утром и вечером. Повышают дозировку медленно. При отсутствии должного терапевтического эффекта дозу увеличивают через 14 – 30 суток. При этом ведется четкий контроль динамики показателей больного (давления, состава крови, мочи и прочего). Повышается дозировка до получения ожидаемого терапевтического эффекта.

  При легкой гипертензии обычно показан прием 2 таблеток по 25 мг в сутки, но не более 100 мг на протяжении дня. При тяжелых состояниях, характеризующихся повышением давления до критических отметок, больному может быть назначен приме по 50 мг средства трижды на протяжении дня.

  Хроническая сердечная недостаточность

  При назначении средства пациентам, страдающим сердечной недостаточностью хронического типа специалист должен обязательно учитывать тот факт, проводилась ли до этого терапия с помощью мочегонных препаратов. Если лечение диуретиками использовалось, важно восстановить баланс в организме электролитов и ОКЦ.

  Первоначальная дозировка для больных составляет 1/4 таблетки по 25 мг три раза на протяжении суток. При необходимости дозу лекарства повышают до 25 мг средства 2 или 3 раза в сутки. Максимальное суточное количество препарата не может превышать 1,5 г лекарства.

  Обычно в медицинской практике для восстановления функционирования сердца после перенесения инфаркта миокарда препарат Капотен назначают уже на третьи сутки при том условии, что состояние пациента стабилизировалось. Первоначальная доза составляет ¼ таблетки по 25 мг. При хорошей переносимости средства дозировка увеличивается до 3 таблеток в день. Если возникает необходимость, суточная дозировка может составлять до 150 мг лекарственного препарата.

  Диабетическая нефропатия

  Для снижения давления, обусловленного поражением почек, доза средства Капотен должна составлять от 75 до 100 мг препарата в 3 приема. При гиперальбуминурии на фоне сахарного диабета 1 типа показан прием по 100 мг в день. Если в моче пациента обнаруживается белок, терапию назначают по схеме – 25 мг средства трижды на протяжении суток.

  
  Больной обязан четко соблюдать рекомендации врача

  Гипертонический криз

  При гипертоническом кризе препарат назначают по 1 таблетке с интервалом в 60 – 90 минут, но не более 150 мг в сутки.

  Время наступления терапевтического эффекта

  Рассматривая вопрос, через сколько действует Капотен, следует отметить, что действует препарат быстро. Снижение давления отмечается уже через 10 – 15 минут. При одновременном употреблении с пищей терапевтический эффект может замедляться. Поэтому принимать средство рекомендуется за час до еды.

  Более подробно ознакомиться с особенностями использования средства и его инструкцией по применению можно здесь.

  Побочные действия

  При неправильном использовании Капотена могут развиваться побочные эффекты со стороны внутренних органов и систем различного характера. К ним принадлежат:

  • гипотензия ортостатического характера, приступы тахикардии, отеки конечностей;
  • приступообразный кашель без отделения мокроты, спазмы бронхов, отек легких;
  • иногда развивается отек лица, губ, гортани, языка. Такое осложнение встречается на фоне применения Капотена и других ингибиторов АПФ, содержащих каптоприл;
  • нарушение электролитного состава крови, дефицит калия, магния, повышение содержания мочевины;
  • протеинурия, ацидоз;
  • со стороны органов пищеварительного тракта – изменение вкуса, сухость слизистой оболочки рта, повышенный синтез ферментов печенью, боли в области желудка или кишечника, гепатит;
  • аллергические проявления на теле – крапивница, зуд, покраснение и отечность дермы, местная гиперемия, повышение чувствительности к ультрафиолету;
  • покраснение лица;
  • головные боли, головокружение;
  • онемение и покалывание в конечностях, снижение остроты слуха и зрения.
  
  Среди побочных эффектов встречается приступообразный кашель и отек бронхов

  Из описания следует, что побочные действия Капотена довольно обширны. Дозировку лекарства повышают медленно, проводя постоянный контроль над изменением показателей здоровья пациента.

  Важно! Возникновение одного или нескольких побочных явлений – немедленный повод для отмены лечения с помощью описываемого средства.

  Передозировка Капотеном развивается чаще из-за несоблюдения инструкций врача по дозировке и длительности приема средства. Важно учитывать, что отравление данным препаратам крайне опасно для здоровья и жизни пациента, иногда провоцирует летальный исход. Кроме несоблюдения инструкций врача, причиной передозировки может стать одновременный приме других лекарств с тем же действующим веществом.

  Первые признаки отравления в большинстве случаев появляются уже через короткое время после приема дозы лекарства, превышающей норму в несколько раз. Среди них выделяют:

  • общий упадок сил, сильную боль в голове, головокружение;
  • учащенное биение сердца (тахикардия);
  • резкое снижение давления;
  • тянущие или колющие боли в области сердца;
  • ухудшение функционирования почек, сопровождающееся болевым синдромом в области поясницы, нарушением мочеиспускания.

  В отдельных случаях диагностируется аллергическая реакция с острым течением – отек лица и гортани, затруднение дыхания, красные высыпания на теле, сопровождающиеся зудом, покраснением, реже отек Квинке.

  Без надлежащей терапии последствия передозировки крайне опасные. Состояние ведет к развитию инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, острой недостаточности почек.

  Лечение острого отравления должно проводиться исключительно в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Несвоевременное обращение за помощью часто провоцирует смерть больного.

  При появлении симптомов передозировки слабого характера в домашних условиях рекомендуется промыть желудок, принять сорбент, пить достаточное количество воды.

  Применение среди беременных

  При беременности средство категорически противопоказано на всех сроках. Его действующим компонентом является каптоприл, который способен проникать в кровь матери, а значит и через плаценту к плоду. Запрещено лечение лекарственным препаратом и во время лактации.

  
  Среди беременных и детей Капотен не используют

  В крайних случаях Капотен может быть назначен женщине во время вынашивания ребенка при тяжелых состояниях, обусловленных стойкой гипотензией, если другие медикаменты оказываются неэффективными.

  Использование в педиатрической практике

  Детям Капотен не рекомендован до достижения 18 лет. Опыт по применению лекарства среди детей грудного возраста и недоношенных младенцев весьма ограничен. Используют средство исключительно под строгим контролем врача, так как функция почек у таких пациентов еще недостаточно развита. Первоначальная доза препарата Капотен не может превышать 0.3 г на 1 кг массы тела ребенка. При хорошей переносимости дозировка может увеличиваться до 6 мг.

  При нарушении функции почек

  Больным, страдающим патологиями почек, применение Капотена противопоказано или лечение проводится с дозировкой, значительно меньшей, чем среди обычных пациентов. При этом необходимо регулярно сдавать анализы, измерять давление.

  Важно! При развитии побочных эффектов и скоплении активного вещества в организме вследствие недостаточного выведения его почками, проводится гемодиализ.

  Среди больных в возрасте старше 75 лет Капотен используют очень аккуратно. Под наблюдением кардиологов пациент принимает по четверти таблетки. В этот период ведется строгий контроль жизненно важных показателей человека. Повышается дозировка очень медленно, не чаще, чем раз в 2 недели.

  В инструкции по применению средства производитель указывает такие особые указания к использованию Капотена:

  • в начале лечения и в период всего терапевтического курса важно контролировать состояние почек пациента;
  • при хронической недостаточности сердца лекарство используется под тщательным наблюдение врачей;
  • у людей, принимающих ингибиторы АПФ, иногда возникает сухой кашель, который проходит самостоятельно после отмены средства;
  • у людей с тяжелыми болезнями почек на фоне приема Капотена отмечается повышение в крови мочевины и креатинина;
  • пациентам с диабетической нефропатией запрещено сочетание антагонистов ангиотензина II с ингибиторами АПФ;
  • с особой осторожностью описываемый препарат используют среди больных, соблюдающих диету с минимальным количеством соли;
  • при одновременном использовании других гипотензивных средств на фоне Капотена может развиться выраженная гипотония;
  • очень осторожно назначают Капотен людям с аутоиммунными патологиями соединительной ткани;
  • во время лечения должен вестись обязательный контроль за уровнем лейкоцитов в крови пациента;
  • важно вести тщательный контроль за уровнем гликемии у больных с диабетом обоих типов при лечении Капотеном.

  Четкое соблюдение вышеуказанных инструкций обеспечит сохранность здоровья и жизни больного, поможет предотвратить возможные побочные эффекты и осложнения.

  
  Соблюдение особых указаний – шаг к успешному лечению

  Взаимодействие с другими препаратами

  Назначая препарат, специалист должен обязательно выяснить, принимает ли больной любые другие медикаментозные средства, учесть это при дальнейшем лечении. Иногда неправильное сочетание лекарств становится причиной того, что один из препаратов не помогает или вызывает развитие нежелательных последний.

  Особенности взаимодействия:

  • при использовании Капотена с диуретиками эффект первого средства усиливается;
  • одновременное использование НПВС, в частности, Индометацина, снижает эффективность Капотена;
  • сочетание с калийсберегающими диуретиками и витаминными комплексами, содержащими калий, повышает угрозу возникновения гиперкалиемии.

  Если пациент принимает Капотен и возникла необходимость приема других медикаментозных средств, об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу.

  Распространенные аналоги

  Активное вещество каптоприл используется многим фармацевтическим компаниями. Все они выпускают препараты похожие не только по своему действию и показаниям к применению, но и по созвучности. Среди них:

  • Каптокрил-СТИ;
  • Каптопрес;
  • Каприл;
  • Катопил.

  Список РЛС также включает Апо-Капто, Кавинтон, Корвалдин, Аспекард и многие другие. Отличается большинство из них лишь вспомогательными компонентами и способом приема.

  Условия продажи и хранения

  Отпускается описываемое средство по предъявлении рецепта врача. Срок годности таблеток составляет 3 года при условии соблюдения правильного хранения препарата. После окончания срока годности использовать Капотен строго не рекомендуется.