Кариес у детей — неприятное стоматологическое заболевание. Образование дырок и разрушение молочных зубов можно остановить, если вовремя принять меры: тщательно чистить зубы, следить за питанием и употреблять таблетированный кальций вместе с витамином D3. А также давать дёснам полноценную нагрузку: жевать морковь и тыкву, яблоко и капусту. Чтобы обеспечить полноценное кровоснабжение и предупредить появление кариеса в коренных зубах. Если кариес молочных зубов уже сформировался, необходимо обратиться к стоматологу за консультацией и лечением. Лечение кариеса у детей проводится по необходимости. Если молочный зуб уже шатается, нет смысла его пломбировать. Если пятно появилось на крепком молочном зубе, лечение предупредит его дальнейшее разрушение. Рассмотрим подробно, как формируется детский кариес. Какое применяется лечение кариеса у детей. И что делать, чтобы молочные зубы не разрушались.

Крепость молочных зубов закладывают во время беременности. Часто первый ребёнок имеет здоровые резцы и клыки, а у второго малыша зубки разрушаются, едва появившись. При внутриутробном развитии он недополучил кальция, весь запас мамы был истрачен во время первой беременности. Поэтому часто у второго ребёнка формируется кариес молочных зубов.

Недостаток кальция — первая причина заболевания. Вторая причина — наличие кислой микрофлоры во рту ребёнка. Как формируется нарушение микрофлоры в ротовой полости?

Главным источником закисления слюны во рту является углеводистая и белковая пища. Углеводы начинают перевариваться в ротовой полости, и формируют кислую среду. Также в формировании патогенной флоры участвуют остатки пищи: кусочки сладостей или мяса. Таким образом, на пищевых остатках происходит размножение патогенной флоры, анаэробных бактерий. В результате их жизнедеятельности выделяется кислота, которая разъедает эмаль и дентин, и образует дырки. Так формируется детский кариес.

Третьей причиной, способствующей разрушению зубных тканей у детей, является нарушение пищеварения. Если у ребёнка диагностирован гастрит, воспаление печени, если у малыша есть наследственная предрасположенность к желудочным заболеваниям, состав его слюны будет образовывать налёт на эмали в виде коричневых или жёлтых пятен. Под этими пятнами будут формироваться первые кариозные полости. В свою очередь, кариес провоцирует дальнейшее развитие заболеваний ЖКТ. Кариозная полость становится источником инфицирования желудка. К тому же болевые ощущения мешают тщательному пережёвыванию пищи. Еда попадает в органы пищеварения плохо измельчённой, что формирует гастриты и воспаления.

Недостаток кальция, остатки пищи между зубами и внутренние заболевания являются главными причинами детского кариеса.

Лечение молочного кариеса

Кариес молочных зубов требует обязательного лечения, если резец или клык ещё не шатается. Если под дырявым зубом уже формируется коренной зуб, в лечении нет смысла. В ближайшие несколько месяцев он выпадет и на его месте появится новый. Если шатающийся зуб сильно беспокоит своими болями, его удаляют. Корни молочного резца или клыка к моменту расшатывания уже отсутствуют (они рассасываются при формировании нового коренного зуба в десне).

Поэтому удаление шатающегося молочного зуба происходит легко и не требует анестезии.

Если зуб не шатается, детский кариес необходимо лечить как можно раньше. Различают несколько стадий развития кариеса у детей.

Детский кариес часто является следствием недостатка кальция в первые три месяца беременности.

Например, ещё до зачатия сформировался дефицит кальция, или беспокоил сильный токсикоз вначале вынашивания.

Лечить молочный кариес в полтора-два года надо обязательно. Чем раньше обнаружено разрушение зубов, тем проще их лечение. Вначале зуб не болит, его можно обработать серебром и остановить кариес. Лечение молочных зубов предупреждает распространение кариеса на коренные постоянные зубы.

Альтернативные методы лечения

Новейшая стоматология учитывает желание детей и родителей лечить зубы без боли. Для этого были разработаны новые способы лечения кариеса. Они не требуют применения бормашины, безболезненны и очень эффективны. Новые способы лечения получили название альтернативных.

• Серебрение . Этот метод используется для лечения молочных зубов. Серебро оставляет после себя на эмали стойкий серый налёт, что не всегда устраивает взрослых пациентов.
• Реминерализация или насыщение эмали минералами кальция, натрия. Лечение ребёнка состоит в нанесении минеральной пасты на жевательную поверхность с начальным кариесом. Это вид лечения — наиболее длительный. Он занимает несколько месяцев. Минералы из пасты постепенно проникают в дентин и насыщают его. Зуб приобретает твёрдость и прочность.
• Озонотерапия — основывается на дезинфицирующих свойствах озона. Эта модификация кислорода полностью уничтожает кариозные бактерии. Лечение возможно в начальной стадии болезни, поскольку озон недостаточно эффективно проникает внутрь глубоких кариозных полостей.
• Депофорез — эффективный метод лечения глубокого кариеса у ребёнка. Он состоит в следующем: внутрь кариозной полости вводят лекарство (содержит гидроокись меди и кальция). Лекарство отличается способностью проникать в каналы любых мелких размеров и дезинфицировать их. Вместе с гидроокисью применяется слабый электрический ток. Чтобы не испугать ребёнка покалыванием в десне (при прохождении электрических импульсов), зуб обезболивают.
• Фотодинамическая терапия — использует фотоматериалы и лазер. Лечебные вещества накладывают на больной зуб и просвечивают лазером.

Профилактика кариеса у детей

Кариес у детей можно предупредить и остановить правильными профилактическими мерами.

1. Гигиена полости рта . С младшего возраста ребёнка надо приучить чистить зубы и полоскать рот после еды. Хорошая привычка не перекусывать между приёмами пищи, не жевать на ходу печенье или бутерброд скажется не только на крепких резцах и клыках, но и на нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта. Отсутствие остатков пищи во рту, нормальная микрофлора не оставят шанса кариозным бактериям.

2. Правильно полноценное питание . Ребёнок должен получать ежедневную дозу витаминов, микроэлементов, углеводов и белков вместе с пищей. Для проживающих в экологически загрязнённых регионах, крупных городах необходимо давать ребёнку кальций, содержащий витамин D3 (он обеспечивает полноценную усваиваемость кальция). От достаточного количества кальция в младшем возрасте (от года до пяти лет) зависит здоровье будущих коренных зубов.

3. Разумные ограничения . Необходимо строго ограничить количество конфет, пирожных, шоколадок и других сладостей, которые малыш съедает за день. Лучше вообще обойтись без них. Но если рядом есть сердобольные бабушки, надо поставить чёткие границы: не больше одной-двух конфет в день. Также необходимо ограничить различные газированные напитки. Они наравне с сахаром вымывают кальций из костей и зубов.

. Жевательная нагрузка обеспечивает нормальный кровоток в дёснах. Для чего это важно? Кровь несёт клеткам питательные вещества, кислород, микроэлементы. С усилением кровотока каждая клеточка получает больше необходимых ей веществ. Так предупреждается детский кариес. Пережёвывание твёрдых овощей (морковки, капусты, тыквы) является своеобразной гимнастикой и массажем для зубных тканей и дёсен. Поэтому с появлением первого резца ребёнку дают кусочек яблочка, почищенную морковку, капустную кочерыжку.

5. Периодические посещения стоматолога (каждые три месяца).

6. Отказ от вредных привычек . Если в доме курящий папа, ребёнок получает детский кариес «в подарок» от сигарет отца. Табак попадает в организм малыша вместе с вдыхаемым воздухом. Содержащийся в табаке никотин разрушает кальций.

Минеральные комплексы против кариеса

Косвенно судить о необходимости приёма искусственных минералов можно по состоянию ногтей ребёнка. Если они ломкие и тусклые, значит, кальцийсодержащие добавки принимать надо.

Важно знать, что по суточным биоритмам человека, кальций усваивается в вечерние часы. Поэтому самый эффективный приём кальциевых препаратов — вечером, после 16-00. Самый полноценный ужин для ребёнка — творожная запеканка, сырники, сырковая масса, ряжена, кефир, сыр и молоко. Кроме того, это белковые продукты, они длительно усваиваются в кишечнике. А значит, их полноценное расщепление происходит после вечернего приёма пищи.

Кальций не синтезируется в организме человека. При этом он выполняет несколько важных функций: регулирует кровяное давление, свёртываемость крови, обеспечивает передачу нервных импульсов. При недостаточном поступлении минерала он вымывается из костей и зубов. Недостаток кальция в зубных тканях становится основой для развития кариеса.

Здоровье полости рта ребенка рассматривается врачами как часть общего состояния его здоровья. Кариес молочных зубов является самым распространенным стоматологическим заболеванием, приводящим к разрушению зуба, как молочного, так и постоянного.

Кариес молочных зубов

У детей раннего возраста развитие кариеса молочных зубов протекает значительно быстрее, чем у подростков и взрослых. Это связано, прежде всего, с особенностями строения зуба и его формированием: неполная минерализация твердых тканей молочных зубов, значительно более тонкая эмаль молочного зуба и т.п.

Самые ранние признаки кариеса
молочных зубов у ребенка –
эмаль имеет белые пятна
вследствие деминерализации

Для развития кариеса молочного зуба существует несколько причин:

• внутриутробный период . Наследственные факторы, нарушение формирования внутренних органов и систем плода, на развитие которых огромную роль оказывают болезни матери (токсикозы беременности).
• с рождения до 6 месяцев . Раннее поражение зубов и их быстрое разрушение часто наблюдается у недоношенных детей , а также у переболевших в первые месяцы жизни инфекционными заболеваниями или рахитом.
• возрастной период с 6 месяцев до 3 лет . Преобладание углеводов, особенно в ночное время (бутылочка со смесью, молоком, сладким питьем – так называемый «Бутылочный» кариес .
• возрастной период до 6 лет . Наличие хронических и инфекционных заболеваний, несоблюдение правил гигиены полости рта, а также аномалии и деформации прикуса, травмы, нарушение слюноотделения и изменение микрофлоры (рН) в полости рта.

Избыточный прием сладких блюд служить одним из главных факторов развития кариеса в любом возрасте. Именно сахар служит одной из важных причин развития кариеса, который, в свою очередь, может привести в дальнейшем к болезням суставов, почек и др. Действие сахара и конфет на зубы особенно существенно, если дети едят их не после приема основных блюд, а между основными приемами пищи, когда зубная эмаль не защищена от сахара другими пищевыми веществами.

Бутылочный кариес – это кариес молочных зубов у маленьких детей в возрасте до 2 - 3 лет. Бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или посреди ночи молоко, кефир, молочные смеси, сок из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным фактором развития кариеса.

Бутылочный кариес у ребенка возникает в основном на четырех передних верхних молочных зубах . Сначала на зубе появляется белое пятно, что свидетельствует о разрушении эмали. Со временем это пятно увеличивается, эмаль становится шероховатой и пористой как губка, постепенно темнеет или желтеет. При отсутствии лечения бутылочный кариес приводит к потере зуба, а проникшие сквозь отверстие в нем бактерии могут навредить зачаткам постоянных зубов , находящихся в глубине челюсти ребенка.

Наиболее часто встречается у детей циркулярный кариес молочного зуба . Такой кариес начинается в основании зуба, на его передней поверхности и затем распространяется по всей коронке, как бы опоясывая ее. Развитие этого вида кариеса, обусловлено более поздней минерализацией эмали и часто после прорезывания зуба. Ослабленные, недоношенные, часто болеющие дети наиболее подвержены возникновению циркулярного кариеса. Отмечено, что у детей с более поздним прорезыванием зубов циркулярный кариес как правило не встречается. Поражаются преимущественно верхние передние зубы, коронка может разрушиться и отломиться.

Второй, частой формой кариеса у детей является плоскостной кариес . Этот тип кариеса локализуется, как правило, в области жевательной поверхности боковых зубов, но распространяется не вглубь, а по поверхности зуба. Твердая ткань зуба (дентин) приобретает коричневый цвет. Если процесс развивается быстро, зуб вскоре разрушается.

Лечение молочного кариеса зубов у детей

Кариес молочных зубов требует обязательного лечения. Многие думают, что лечение можно отложить «это всего лишь временные молочные зубы, и они все равно выпадут». Но это огромное заблуждение, поскольку патологический процесс во временных молочных зубах распространяется очень быстро и может привести к нарушению минерализации зачатков постоянных зубов. Преждевременное удаление временного зуба ведет к нарушению формирования челюстей, развитию зубо-челюстных аномалий и деформаций. В связи с этим профилактика и лечение кариеса молочных зубов должна быть такой же тщательной, как и постоянных.

Лечение кариеса зубов у детей имеет возрастные отличия. Лечение поверхностного и среднего кариеса передних молочных зубов очень часто производится путем сошлифовывания пораженных поверхностей зубов с последующим покрытием их реминерализирующими препаратами, например фторлаком (вязкой темно-бурой жидкостью с запахом хвои), или нитратом серебра (посеребрение молочных зубов ).

Нитрат серебра и фтор образует защитную пленку на поверхности твердых тканей зубов. Защитная пленка проявляет также и противомикробную активность, что способствует профилактике кариеса и ослаблению или полному устранению болевых ощущений. Посеребрение или фторирование молочных зубов приостанавливает развитие неглубокого кариозного процесса у детей до 3 лет и на достаточно длительный срок, как правило, не менее чем на пол года. Детям более старшего возраста можно провести другой вид лечения.

Для лечения кариеса в стадии пятна (начальный кариес) проводят реминерализирующую терапию: кальция глюконат, ремодент, кальция глицерофосфат фторлак, натрия фторид, Ремогель, Белак F, Флюолон, Флюокал, Сафорайд и др.

При прогрессировании заболевания необходимо пломбирование . Лечение острого глубокого кариеса проводят в одно-два посещения. Стоматолог проводит процедуру отсекания пораженных участков, затем зуб стерилизуется и пломбируется. После этого зуб сможет дожить до постоянных зубов. Для постоянной пломбы при лечении глубокого кариеса временных зубов стоматологи используют стеклоиономерные цементы, компомеры, амальгаму, композиты, силидонт. Выбор пломбировочного материала проводится с учетом стадии развития молочного зуба (начался ли процесс разрушения или рассасывания корней).

При лечении глубокого кариеса в некоторых случаях необходима местная анестезия (обезболивание). При лечении должны использоваться только детские анестетики с детскими короткими иглами малого диаметра или аппликационные гели.

В случае обширного зубного кариеса ребенка необходимо обследовать у педиатра, выявить сопутствующие заболевания и провести лечение у соответствующих специалистов. Важным условием эффективности лечения является коррекция питания, направленного на поступление в организм достаточного количества белков, минеральных веществ, витаминов, жиров, ограничение углеводов, достаточная функциональная нагрузка жевательного аппарата. Назначают препараты кальция, фосфора, микроэлементы и витамины внутрь.

Поливитаминные Ca-содержащие препараты: Поливит, Кальцинова, глюконат кальция, лактат кальция, Фитин, Кальцимакс, Кальцевита и др.

При невозможности лечения молочного зуба (сильное кариозное разрушение) молочный зуб удаляется.

Профилактика кариеса зубов у детей

Если эмаль молочного зуба очень тонкая, слабоминерализованна, то в качестве профилактики врачи рекомендуют запечатывание фиссур (природные ямки в жевательных зубах)- герметизация фиссур молочных зубов . Суть метода заключается в герметическом запечатывании фиссур различными стоматологическими материалами (ФисСил, ФисСил-С, Титмэйт F1, Фисулайт, Дельтон C и др.), которые препятствуют проникновению микроорганизмов в недостаточно минерализованные фиссуры. Запечатывание фиссур безболезненно, так как в большинстве случаев не требует препарирования твердых тканей зуба, что особенно важно при работе с маленькими детьми. Профилактический эффект герметизации фиссур достаточно высок. Проводить герметизацию фиссур следует в первые 6-12 месяцев после прорезывания как постоянных, так и молочных зубов.

. Отмените бутылочку с питательной смесью перед сном. Приучайте ребенка засыпать с помощью колыбельной песенки или бутылочки, наполненной чистой водой, вместо бутылочки с молоком или соком. Когда малыш засыпает с молоком или соком во рту, сахар, содержащийся в этих напитках, может привести к порче зубов, вступая в реакцию с бактериальным налетом – липкой бесцветной пленкой на зубах, которая содействует росту бактерий, что приводит к обширному зубному кариесу у грудничков.

. Полезные привычки по уходу за зубами должны выработаться еще до того, как вырастят сами зубы. Вам нужно приучить своего ребенка к уходу за полостью рта, протирая его десны влажной мягкой салфеткой сразу после еды. Начинайте чистить зубы ребенку как только они появляются, пользуйтесь зубной щеткой с закругленным концом и мягкими щетинками без зубной пасты.

. Всякий раз, когда ребенок ест между основными приемами пищи, зубы покрываются частицами еды и сахара, вызывающими кариес. Чем чаще приходит пища в контакт с зубами, тем больше вероятность возникновения кариеса.

. Сладости, закуски с высоким содержанием углеводов, такие как печенье и пирожные, а также сухофрукты, относятся к категории нежелательных потому что они оставляют липкую пленку на зубах, которая способствует развитию зубного кариеса. Однако большими виновниками являются газированные напитки, из-за их кислотности и содержания сахара и соки. Введите в рацион ребенка больше свежих фруктов, а соки разбавляйте водой. А после употребления углеводов желательно почистить зубы или прополоскать рот водой.

. Если малыш видит, как вы сами чистите зубы и выбираете закуски, не наносящие вреда зубам, вполне вероятно, что кроха последует вашему примеру.

. Периодическое посещение стоматолога для профилактического осмотра дважды в год поможет сохранить молочные и постоянные зубы здоровыми.

На портале Stom-Firms.ru собраны цены на лечение детского кариеса в Москве. В удобных для сравнения таблицах представлена стоимость наиболее распространенных стоматологических услуг для детей. С помощью фильтра вы сможете выбрать интересующий вас район и станцию метро, подбирая наиболее подходящий территориально вариант. Полезны будут отзывы о лечении кариеса молочных зубов, оставленные родителями юных пациентов.

Как грамотно лечить кариес у детей? Современный подход

Кариес молочных зубов у детей развивается стремительно. Часто от начала патологического процесса до появления острой боли проходит всего 6-12 месяцев. Лечение кариеса у детей следует начать сразу, как на эмали появились помутнения или желтоватые пятнышки.

Стадии кариеса молочных зубов

Основная причина, по которой появляется кариес у ребенка в 2 года – это недостаточная минерализация. Эмаль у малыша созревает и насыщается минеральными веществами постепенно, она не может также эффективно противостоять атаке бактерий, как эмаль взрослого человека. Бутылочный кариес у детей вызван:

• ночным питьем сладкой воды и соков;
• кормлением грудью или питьем молочных каш;
• отсутствием гигиены полости рта.

Родителей можно понять, в этом возрасте дети спят плохо. Если малыш проснулся, поел и заснул, никто не будет его будить, чтобы прополоскать рот. Кариес у ребенка в 3 года – это в 80% случаев продолжение бутылочной формы заболевания, которую не заметили и не вылечили. Какие особенности имеет кариес временных зубов у детей:

• на эмали появляются непрозрачные белые пятна;
• белый цвет пятен темнеет, поражение углубляется;
• желтый цвет сменяется коричневым;
• малыш начинает страдать от зубной боли.

К сожалению, чаще всего кариес у детей образуется там, куда не дотягивается зубная щетка, в сложных для осмотра и чистки местах, например в ямочках на жевательной поверхности зубов, около десны, на стыках между зубами. Болезнетворные бактерии размножаются и проникают сквозь эмаль в дентин, а затем вызывают воспаление пульпы. Глубокий кариес у детей становится настоящей проблемой, ведь зубная боль сводит ребенка с ума, а в стоматологическом кресле начинаются слезы и истерика.

К счастью, есть методы лечения кариеса у детей, при которых ребенок получает минимум стресса. Общее правило для этой болезни: чем раньше родители отведут малыша к врачу, тем меньше будет вреда для здоровья, и тем меньше денег придется потратить на стоматолога.

Профилактика и лечение начального кариеса у детей

Вопрос, который волнует каждого родителя: лечить ли кариес молочных зубов, если они все равно рано или поздно выпадут? Стоматологи однозначно рекомендуют сначала попытаться спасти зуб, и только при глубоком разрушении удалять его. Преждевременное удаление приводит к неправильной нагрузке при жевании, к нарушениям прикуса и темпа прорезывания постоянных зубов.

За последние 5 лет методы лечения кариеса у детей значительно изменились. Сейчас малыши хорошо переносят визит к доктору, ведь лечение кариеса у детей раннего возраста проводится быстро и не больно. При выборе клиники родителям нужно убедиться, что в врачи используют именно новые стандарты, а не по старинке удаляют любой молочный зуб.

На стадии мелового пятна можно остановить патологический процесс, если покрыть зуб специальным герметиком или укрепляющим фторлаком. Стоимость герметизации фиссур начинается от 250 рублей за зуб, а покрытие фторлаком обойдется в 350-450 рублей. Процедуры проходят быстро, за 15-30 минут, без боли, анестезия не нужна, без использования бормашины.

Лечение кариеса молочных зубов у детей с помощью фторлака имеет следующие плюсы:

• состав насыщает эмаль фтором;
• происходит ускоренное созревание эмали;
• эмаль укрепляется и уплотняется;
• патологический процесс не распространяется вглубь.

Особенности лечения кариеса у детей: подходы и методы

К сожалению, детский кариес распространен очень широко. Это самый частый повод для обращения к детскому стоматологу. Неверно и даже опасно полагать, что кариес молочных зубов - проблема незначительная, ведь они все равно со временем сменятся на постоянные. От того, насколько своевременно был вылечен кариес в детстве, зависит здоровье зубов во взрослой жизни.

Причины кариеса у детей

К развитию детского кариеса могут привести многие факторы. Зубки у детей портятся по разным причинам, рассмотрим основные из них.

Недостаточная гигиена. Детям не очень нравится чистить зубы: они нередко пытаются увильнуть от этого занятия. Родители же далеко не всегда контролируют выполнение этой процедуры. Именно поэтому приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста. Как только зубки прорезались, их нужно ежедневно очищать. С года можно начинать использовать специальную мягкую резиновую щеточку, с 2-х лет - миниатюрную детскую щетку с мягкой щетиной. С 3-х лет рекомендуется начать учить малыша полоскать рот после каждого приема пищи и понемногу переходить на самостоятельную чистку зубов. Разумеется, с использованием детской щетки и детской зубной пасты, соответствующей возрасту. Нередко дети увиливают от чистки из-за неприятного вкуса пасты, поэтому выбирайте не только качественную, но и приятную на вкус - ягодную, фруктовую, со вкусом конфет или жевательной резинки: благодаря этому дети с радостью будут приниматься за нелюбимое занятие.

Паста не должна содержать фтор - этот элемент полезен для зубов, но вреден при приеме внутрь, а дети в раннем возрасте нередко глотают пасту.

Долгий контакт с соской на бутылочке. Врачи даже говорят о «бутылочном кариесе», поражающем передние зубы. Он развивается, когда ребенок проводит слишком много времени, зажав в зубах соску на бутылочке с питанием. Не позволяйте малышу засыпать с соской во рту, а при использовании пустышки необходимо вытаскивать ее после того как малыш уснет.

Передача инфекции от родителей. Да, родители тоже могут быть причиной развития кариеса. Он передается от взрослых детям при смачивании соски собственной слюной, или при кормлении, когда взрослый и ребенок используют одну и ту же ложку. Этого не стоит делать даже в том случае, если все зубы у вас здоровы - гигиенические нормы действуют в отношении родителей и детей так же, как и в отношении любых других людей. Кроме того, взрослым следует следить за состоянием своих зубов - особенно если в доме есть ребенок.

Врожденные особенности. У некоторых детей от природы слабые зубы - это вызвано генетическими особенностями или неблагоприятными воздействиями во время беременности. Так, если во время вынашивания мама курила или принимала некоторые лекарства, риск кариеса возрастает.

Любовь к сладкому. Это, пожалуй, самая известная причина развития кариеса. Сахар - отличная питательная среда для бактерий. Если ребенок увлекается карамельками, шансы того, что у него разовьется кариес, гораздо выше. Особенно пагубны в данном случае именно карамельки, жевательные конфеты, ириски - они остаются в полости рта долгое время.

Виды и признаки кариеса

Кариес развивается медленно, и при внимательном регулярном осмотре родители могут обнаружить его на самых ранних стадиях. Чем раньше будут замечены изменения, тем проще будет лечение.

Начальный этап. На зубах появляются маленькие пятнышки, которые немного отличаются по цвету от остальной эмали. Со временем эти пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Поверхностный кариес молочных зубов. На этом этапе разрушение эмали незначительно, однако поврежденный зуб, как правило, уже реагирует на горячее и холодное.

Средний кариес. Возникновение на месте очага разрушения эмали отверстия - кариозной полости. Ее уже можно заметить невооруженным глазом. При воздействии холодного и горячего появляется сильная боль, область поражения со временем разрастается.

Глубокий кариес. Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. Без лечения рано или поздно начнется воспаление пульпы и рост кисты.

Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей

Детский врач-стоматолог должен быть не только профессионалом высокого класса. Ему требуются навыки психолога, такт, внимание и предельная аккуратность. От того, каким будет первый опыт общения со стоматологом, зависит здоровье зубов во взрослые годы. Если все прошло хорошо и безболезненно, ребенок не будет бояться дантистов и пропускать регулярные плановые осмотры, когда вырастет.

При лечении кариеса у детей врачи нередко вынуждены отказываться от стандартных методов и применять более мягкие и щадящие способы. Это обусловлено не только необходимостью обеспечить комфорт маленькому пациенту, но и тем фактом, что местная анестезия для детей отличается от анестезии для взрослых - при инъекции вводится намного меньше анестетиков. Поступая так, врачи руководствуются принципом «не навреди».

Безболезненность - это один из основных приоритетов современной детской стоматологии. Лечение кариеса у детей ни в коем случае не должно стать причиной психологической травмы. Поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и не нервничал. Как правило, при лечении кариеса малыш не должен проводить в кресле стоматолога более получаса, иначе он утомится, начнет испытывать раздражение и дискомфорт.

Перед инъекцией анестетика врач дополнительно обезболивает место укола спреем или мазью. Сегодня для инъекций используются сверхтонкие иглы, которые практически не вызывают неприятных ощущений.

Бормашина в лечении кариеса у детей используется по минимуму, все, что можно сделать вручную, именно так и делается - даже взрослым непросто переносить громкий неприятный звук техники, а детям он нравится еще меньше.

Кроме того, при пломбировании используются специальные материалы, рассчитанные именно на детские зубки.

Лечение кариеса на начальном этапе заболевания

Если родители заметили кариес на ранних стадиях, лечение будет простым, быстрым и нетравматичным.

Серебрение

Малоинвазивный, безопасный, недорогой и абсолютно безболезненный метод лечения кариеса на ранних стадиях. Серебро обладает антибактериальными свойствами и может значительно приостановить развитие кариеса. Поверхность зубов покрывается раствором серебра с помощью ватного тампона. Следует знать, что у метода есть один существенный недостаток. Серебро придает зубам черный цвет, и белизна эмали уже не восстанавливается - придется ждать, когда молочные зубы сменятся постоянными.

Реминерализация

Как правило, такую процедуру рекомендуют детям младшего школьного возраста, особенно если фиссуры - желобки на поверхности зуба - у них от природы глубокие или сложной формы. Метод эффективен в самом начале развития кариеса, на стадии возникновения пятна - очага деминерализации. Реминерализация может не только притормозить процесс, но и развернуть его вспять. Процедура предполагает использование особых растворов с кальцием, фтором и фосфором. После их нанесения для более эффективного проникновения химических веществ в эмаль применяют ультразвук, вакуум или электрофорез. Реминерализация проводится курсами.

Озонотерапия

Это один из самых современных методов лечения кариеса у детей. Он абсолютно нетравматичный и полностью безболезненный, не требует анестезии, не портит внешний вид зубов. При озонировании на зуб через маленькую силиконовую чашечку подается озон, который за несколько секунд делает зуб практически стерильным, уничтожив бактерии, вызывающие кариес. Процедура завершается обработкой эмали укрепляющим составом.

Лечение среднего и глубокого кариеса

Если кариес уже разрушил эмаль, вышеописанные методы бессильны - требуется более серьезное вмешательство.

Пломбирование

Для пломбирования детских зубов используются материалы, отличные от материалов, применяемых в лечении зубов у взрослых. Например, не используются силикатные цементы, пластмассы с искусственными смолами, некоторые композиты. Вместо них применяются стеклоиономерные и силикофосфатные цементы, более подходящие для нежных детских зубов. Сегодня существует возможность поставить пломбу с фтором, который будет постепенно переходить в ткань зуба и укреплять его, а также разноцветные пломбы и даже пломбы с блестками - они привносят в лечение некоторый элемент игры и, как правило, очень нравятся детям.

Депофорез

Метод депофореза успешно используется для чистки труднодоступных каналов молочных зубов. При депофорезе врач вводит в полость безопасный для здоровья ребенка раствор гидроксида меди и кальция. Жидкость проникает в зубные каналы и дезинфицирует их. Это очень щадящий метод.

Препарирование

Сегодня чаще применяется препарирование, при котором на зуб воздействует тонкая мощная струя воды, воздуха или специального абразива. Сила струи рассчитана таким образом, чтобы воздействовать только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую. После препарирования кариозной полости сцепление пломбы с зубом будет более надежным.

Профилактика кариеса у ребенка

Для малыша любая встреча с доктором - это уже стрессовая ситуация. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям уделять внимание профилактике кариеса и регулярно проверять состояние зубов ребенка. Статистика стоматологических заболеваний среди российских детей поистине катастрофична - у каждого третьего ребенка зубки начинают портиться сразу же после прорезывания. Запущенный кариес у 1-3-летних детей - не редкость. Некоторые родители обвиняют во всем плохую экологию, нехватку витаминов, а то и самого ребенка - дескать, это все оттого, что он так любит конфеты. На самом же деле ответственность целиком и полностью лежит на родителях. Малыш не может определить, что у него развивается кариес, не может записаться к врачу, не знает о правилах профилактики, да и сладости он себе сам купить не может. Именно родители должны следить за тем, чтобы зубы у ребенка были здоровыми.

Правильное питание - важная часть профилактики. Безусловно, следует ограничивать малыша в сладком, прививая ему любовь к ягодам и фруктам, а не к шоколаду и карамели. Следите за тем, чтобы ребенок получал как можно больше твердых продуктов - таких, как сырые овощи. Нашим зубам необходима определенная нагрузка. К тому же при разжевывании происходит удаление остатков пищи с поверхности зубов и обильно выделяется слюна, уничтожающая патогенные микробы. Добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (молоко, творог), фосфор (рыба), витамин D (кисломолочные продукты, а также овсянка и картофель), фтор (шпинат, рыба, яблоки, тыква).

С ранних лет приучайте ребенка полоскать рот и чистить зубы, позднее - использовать зубную нить. Не следует наказывать ребенка, если он не хочет пользоваться зубной щеткой, принуждать его силой и стыдить - это лишь сформирует негативное отношение к такой рутинной процедуре. Приучать малыша следить за чистотой зубов нужно в игровой форме, используя яркие щетки и вкусные пасты. Чистка зубов должна быть забавой, удовольствием - и со временем она войдет в привычку.

И помните, ребенок должен посещать стоматолога как минимум раз в полгода - даже самые внимательные родители не всегда могут заметить начинающийся кариес.

Стоматологи России и всего мира бьют тревогу об увеличенном количестве пациентов с диагностированием .

И все бы ничего, но все чаще кариес касается молочных зубов и диагностируется у детей, которым 2-3 года, не более. Болезнь представляет собой поражение зубной эмали.

Посредством дальнейшего развития поражаются ткани зуба и десна. Если не прибегнуть к своевременному вмешательству и не начать лечение, зуб полностью разрушается и влечет за собой воспаление десен. Как же предотвратить подобные неприятности?

Знакомьтесь,- разрушитель зубов и эмали

Как распознать болезнь вовремя?

К основному симптому проявления кариеса относят ребенка на боли и неприятные ощущения во время употребления пищи.

Как только малыш пожалуется своим родителям, они должны провести визуальный осмотр ротовой полости. Кариес проявляется характерными белыми или желтыми пятнами на зубах. Иногда боли малыша начинают тревожить уже на поздней стадии развития нарушения.

После жалоб ребенка необходимо срочно обратиться к стоматологу за помощью. Он подскажет что делать, в том числе проконсультирует о дальнейших действиях со стороны родителей для лечения детского кариеса или его профилактики.

Детский кариес, который коснулся молочных зубов

Особенности лечения

Лечение кариеса молочных зубов основано либо на сохранении зуба в раннем возрасте ребенка, либо на полном его удалении в запущенной стадии.

Для лечения болезни используются несколько методов, выбор которых напрямую зависит от состояния зуба, самого малыша и предпочтений родителей.

Традиционный способ

Традиционное лечение подразумевает использование бормашины. С ее помощью можно удалить верхний черный слой, прочистить каналы и запломбировать пораженный кариесом зуб.

Процедуру проводят в такой последовательности:

• малышам необходимо перед использованием бормашины ввести анестезию , сегодня для детей используются спрей или гели, реже прибегают к уколу;
• при помощи бормашины или ручными инструментами удаляются пораженные и частично разрушенные ткани ;
• посредством пломбировочной пасты прочищают и обрабатывают каналы зуба ;
• после всей обработки зуб пломбируют полностью , чтобы предотвратить попадание пищи в каналы и нерв.

Это самый простой способ лечения молочного зуба, пораженного кариесом. Правда, зачастую родители или сами дети не желают лечить зуб, считая, что ему уже самое время выпадать.

Не все стоматологи настаивают на лечении, некоторые уступают просьбам пациента, что может обернуться длительным пребыванием без зуба вовсе, а это не столь приятно – может травмироваться десна.

Альтернативные способы

Сегодня существует несколько видов лечения кариеса, где использование бормашины не рассматривается вовсе.

К таким интересным методам относят:

1. – специальный состав просто наносится на молочный зуб, где отмечается начальная стадия поражения. После того как состав высыхает, он приобретает серый оттенок, что может быть довольно заметным.
2. Реминерализация – пораженный зуб обрабатывается минеральной пастой. Может использоваться только в случае начальных стадий поражения. Используется несколько обработок. Принцип действия заключается в насыщении минералами и кальцием твердой части зуба, после чего он приобретает прочность.
3. Озонотерапия – основывается на обработке пораженного зуба озоном, который полностью убивает бактерии. Представленная методика эффективна только в случае использования на начальной стадии развития кариеса, потому как озон не может проникнуть в глубину кариозных полостей.
4. Депофорез – эффективен в использовании при глубоком кариозном поражении. Этот способ основан на введение в кариозную полость специального состава, состоящего из гидроокиси меди и кальция. Состав отлично дезинфицирует пораженные участки, в то время как стоматолог начинает удаление повреждений при помощи электрического тока.
5. Фотодинамическая терапия – в процессе лечения зуба задействованы фотоматериалы и лазер. Лекарство накладывают на зуб и просвечивают лазером, в результате чего микробы погибают, а повреждения частично восстанавливаются.

Выбор методики зависит от степени разрушения зуба. Но не следует забывать и о финансовой составляющей вопроса, ведь все перечисленные способы предоставляются в частных стоматологических клиниках и могут затребовать крупных финансовых вложений.

Возможные риски

На фото пульпит двусторонний

Отсутствие своевременного лечения кариеса молочных зубов чревато возникновением – воспалением пульпы (сердцевина зуба). Это поражение влечет за собой начало воспалительного процесса, нагноения и сильного болевого синдрома.

В таких случаях следует срочно обращаться к стоматологу, поскольку сильные боли и нагноение в дальнейшем приводят к интоксикации и повышению . Как правило, такой зуб удаляют под местной анестезией.

Профилактические меры

Профилактика кариеса у детей заключается в следующем:

Только своевременные профилактические действия и обращение к стоматологу помогут сохранить здоровье зубов. Родители должны следить за состоянием полости рта ребенка и своевременно обращаться к специалистам.